Hlavní

Dystonie

Myokarditida: hlavní symptomy a léčba

Pokud se člověk vyvíjí myokarditidu, příznaky a léčba ho zaujmou jako první. Jedná se o onemocnění, při kterém se v tkáních srdečního svalu vyvíjejí zánětlivé procesy. Existuje mnoho důvodů pro toto onemocnění: jak infekční agens, tak alergie, expozice toxickým látkám. Myokarditida je běžně rozdělena na revmatickou a nereumatickou. Poslední lidé trpí v mladém věku. Nereumatické obvykle proudí snadněji a přecházejí na vlastní pěst.

Příčiny myokarditidy

Pro onemocnění myokarditidy se klasifikace vyvinula následovně: nejprve jsou přiřazeny fokální a difúzní formy v závislosti na lokalizaci zánětlivých procesů. Ve fokální formě se zánětlivé procesy vyvíjejí pouze na jednom místě. Při difúzní formě se šíří do celé svalové tkáně těla.

Příčiny myokarditidy jsou odlišné.

Reumatický typ onemocnění je považován za zcela specifický. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je infekce hemolytickým streptokokem.

Nereumatická myokarditida je velmi velká skupina, která zahrnuje různé druhy, jejichž příčiny se také budou lišit. Za prvé, je to infekční myokarditida. Patří mezi ně patogeny virového, bakteriálního, plísňového původu a také onemocnění myokardu, která jsou způsobena jinými mikroorganismy. To platí například pro spirochet, rickettsiae. Další odrůda je parazitická. Je to způsobeno červy. Za druhé tato skupina zahrnuje alergickou myokarditidu. Jsou způsobeny alergickou reakcí na odpadní produkty různých mikroorganismů, na léčiva. Transplantační forma nastává jako autoimunitní reakce po transplantaci orgánu. Popálení je alergická reakce organismu na spálení onemocnění, pokud je tkáň postižena na velké ploše.

Myokarditida může být příznakem jiné nemoci. Například změna myokardu se vyvíjí s infekční endokarditidou. S tímto onemocněním se vnitřní vrstva stěn varhan zapálí. Totéž platí pro systémovou sklerodermii a systémový lupus erythematosus.

Pokud jde o virovou myokarditidu, nejčastějším původcem tohoto onemocnění je virus Coxsackie A. Kromě toho příčiny mohou být spalničky, chřipka, zarděnka, obrna, adenoviry. Ve všech ostatních případech je myokarditida považována za komplikaci infekčního onemocnění.

Hlavní příznaky myokarditidy

Pokud má člověk predispozici k onemocněním myokardu, co je to, co potřebujete vědět. Existují takové formy onemocnění:

  1. Pikantní Začíná velmi rychle. Všechny příznaky jsou vyslovovány. Obvykle se významně zvyšuje tělesná teplota.
  2. Subakutní. Onemocnění se vyvíjí postupně. Jeho proud je delší. Změny v analýze budou méně výrazné než v akutní formě onemocnění.
  3. Chronické. Průběh onemocnění je dlouhý. Remise se bude střídavě měnit s obdobími exacerbace.

Pokud má pacient myokarditidu, symptomy jsou nejčastěji nespecifické, protože jsou také charakteristické pro další onemocnění. Neexistují žádné známky, které by byly 100% pravděpodobné, že indikují myokarditidu.

Příznaky se obvykle objevují:

  1. Bolestivé pocity. Dlouho se o pacienta starají. Mají jiný charakter: jak pálení, tak bolestivost, bodnutí, hloupost. Kromě toho, výskyt takového symptomu není vůbec spojen s intenzitou fyzické námahy. Často se bolest objevuje i tehdy, když je pacient v klidu.
  2. Pocity selhání srdečního svalu. Palpitace se mohou zvýšit, zvýšit. Někdy je pocit, že se srdce otočí. Tento příznak se může objevit v jiném stavu pacienta. Tyto příznaky přímo neindikují myokarditidu, ale je třeba zkontrolovat zdraví srdce.
  3. Příznaky srdečního selhání. Například, pacient má těžkost pod žebry. Někdy nohy nabobtnají, zvláště večer. Objeví se kašel. Dušnost. Za prvé, při těžké fyzické práci a pak v klidu - to závisí na stupni poškození tkání orgánu. Množství moči se postupně snižuje. Na prstech, nohách, nose nebo ušních lalocích se objeví modravý odstín.
  4. Příznaky hlavní choroby. Myokarditida je obvykle způsobena jinou nemocí. Například u pacienta se mohou vyvinout symptomy autoimunitního onemocnění, například systémový lupus erythematosus. Tam jsou ještě známky infekce jestliže osoba nedávno utrpěla takovou nemoc. Je nutné věnovat pozornost příznakům srdce, které se vyskytují u pacientů s těžkými popáleninami. Někdy jsou nepříjemné symptomy, pokud osoba předtím podstoupila transplantaci orgánu.
  5. Slabost, horečka, únava. Tyto příznaky se objevují u mnoha lidí, ale nejsou způsobeny samotnou myokarditidou, ale primárními nemocemi.

Známky určitých typů myokarditidy

Některé typy myokarditidy mají také určité příznaky:

  1. Infekční. Nedávno byla přenesena infekce. Existuje slabost, horečka a další příznaky infekčních zánětlivých procesů. Pokud jde o krevní test, bude pozorován nárůst počtu leukocytů, zvýšení ESR. Určité protilátky proti mikroorganismům budou zaznamenány. Stejné patogeny jsou detekovány virologickou nebo bakteriologickou analýzou.
  2. Alergické. Můžete detekovat příznaky autoimunizace, které jsou detekovány imunologickým vyšetřením krve. Navíc existují známky autoimunitního onemocnění nebo alergické reakce.
  3. Spálený Dříve bylo přijato těžké popálení.
  4. Transplantace. Dříve byla provedena transplantace orgánů.
  5. Idiopatická. Současně, žádné známky nějakých nemocí jsou prostě nepřítomné.

Pokud má pacient reumatickou myokarditidu srdce, pak budou příznaky podobné těm, které se vyskytují při nereumatickém onemocnění. Hlavními kritérii v tomto případě jsou:

  1. Cardit Jedná se o zánětlivé procesy, při nichž je srdce postiženo. Například, toto je myokarditida, když svalová vrstva orgánu je poškozená. U perikarditidy je ovlivněna vnější vrstva a při endokarditidě je ovlivněna vnitřní vrstva.
  2. Polyartritida. Jedná se o zánětlivé procesy, které ovlivňují různé kloubní klouby.
  3. Chorea Tento stav se vyznačuje poškozením nervového systému.
  4. Prstencový typ erythema. Jedná se o lézi kůže. V tomto případě se vyrážka vyznačuje načervenalým nádechem a tvarem prstenců.
  5. Přítomnost revmatických uzlin je malý neoplasmus pod kůží.

Pokročilé

Kromě toho se objevují další další příznaky. Patří mezi ně:

  • dříve diagnostikovaný revmatismus nebo poškození revmatického srdečního svalu;
  • bolestivé klouby;
  • horečka, zimnice, horečka a takové příznaky se zdají být bez zjevného důvodu;
  • změny elektrokardiogramu;
  • zvyšuje se koncentrace leukocytů, urychluje se proces sedimentace erytrocytů během celého krevního obrazu;
  • množství proteinů c-reaktivního typu se zvyšuje při analýze biochemického typu krve.

Diagnostika myokarditidy

Při pohledu od lékaře se objevily různé příznaky. Při vnějším vyšetření jsou patrné příznaky srdečního selhání. Za prvé, modřivost prstů, nosu a uší okamžitě upoutá pozornost. Když člověk sedí na gauči, reflexivně zaujímá tuto pozici: položí ruce na sedadlo, aby dýchal hlubší a jednodušší, aby se nasytil kyslíkem. Edémy se objevují na nohou, viditelné jsou oteklé žíly, objevuje se dušnost, dýchání je chraptivé. Všechny tyto příznaky naznačují srdeční selhání, ale nepomohou při stanovení myokarditidy. Ale pokud jsou takové příznaky zaznamenány, je stanovena další diagnóza.

Bicí je perkuse. Současně bude patrné rozšíření srdečných hranic. To je způsobeno tím, že se srdce zvyšuje, když se jeho svalová vrstva stává silnější v důsledku zánětlivých procesů. Závažnost zvýšení srdečního svalu závisí na závažnosti onemocnění.

Kromě toho se provádí auskultace. Toto je postup pro poslech pomocí fonendoskopu. Současně můžete slyšet tlumené tóny. To jsou zvuky, které se objevují při kontrakci srdce.

Kvůli zánětlivým procesům se mění síla kontrakce srdečního svalu. Hluky jsou slyšet také v horní části srdce.

To je obvykle vysvětleno přítomností extrasystolů - jedná se o komorové kontrakce, ale vyskytují se mimo otočení. Tento příznak je způsoben podrážděním způsobeným zánětem.

Po takovém vyšetření lékař pokračuje v předepsání vyšetření, protože nebude možné stanovit přesnou diagnózu. Obvykle jsou přiřazeny následující postupy:

Ultrazvuk srdce

  1. EKG Pod elektrokardiografií rozumíme studii, ve které zaznamenané elektrické impulsy, které se vyskytují v oblasti srdce. To pomůže posoudit, jak narušuje rytmus srdečního svalu. Pokud je EKG normální a nejsou detekovány žádné změny, bude obtížnější diagnostikovat. Pokud jsou zaznamenány drobné změny v myokardu, objeví se známky poruchy rytmu nebo vedení impulzů, pak může být provedena diagnóza. Je však třeba mít na paměti, že u myokarditidy budou změny v EKG přerušované.
  2. Zobrazování rentgenem, výpočtem a magnetickou rezonancí. Tyto metody umožňují vizualizovat stav srdečního svalu, posoudit jeho poškození a změny ve stěnách. Provede se další ventrikulografie. Jedná se o postup, při kterém jsou komory srdečního svalu specificky naplněny látkou pro kontrast a pak jsou zhotoveny snímky. Pokud není srdce zvětšeno, je vyloučena myokarditida a stanovení diagnózy bude obtížnější. Pokud je zvětšena pouze levá komora, onemocnění je středně závažné. Pokud jsou všechna oddělení těla rozšířena, pak je to závažná forma onemocnění. Totéž platí pro expanzi plicní tepny.
  3. Ultrazvuk srdce. Tato technika také pomáhá vizualizovat orgán a posoudit jeho poškození. Pokud se zvětší a stěny zesílí, pak to znamená vážný stupeň vývoje zánětlivých procesů. Navíc, ultrazvuk pomůže rozlišit myokarditidu od jiných patologií (například od defektů ventilu). Také se provádí duplexní skenování a Dopplerův ultrazvuk. Tyto techniky pomohou posoudit míru poškození krevních cév a krevního oběhu v nich a v dutinách orgánu. Obvykle se tento postup používá k rozlišení myokarditidy od jiných onemocnění.
  4. Krevní test S obecným krevním testem bude patrné, že se zvyšuje ESR a koncentrace leukocytů. Tyto změny ukazují, že se vyvíjejí zánětlivé procesy. V biochemické analýze krve je vidět, že množství proteinů typu C-reaktivní je narušeno, dochází k poruchám v koncentraci proteinů v krvi. Zvýšená koncentrace některých enzymatických látek. Jedná se například o sloučeniny, jako je laktátdehydrogenáza nebo kreatinofosfokináza. To indikuje zničení svalových vláken v důsledku zánětlivých procesů. Počet protilátek, které reagují na různé mikroorganismy, které jsou původci zánětů, se zvyšuje.

Léčba léčby myokarditidy

Pokud má člověk myokarditidu, je léčba předepsána konzervativní.

Antibiotika jsou předepsána v případě, kdy je nemoc infekční, infekčně alergická nebo infekčně toxická. Některé druhy bakterií jsou zároveň zdrojem zánětu. Nejprve se provede bakteriologická analýza. Pak se v závislosti na citlivosti bakterií vyberou vhodná léčiva. Používají se například následující:

  1. Erytromycin (Erythran, Erythroped, Ermicsed, Eomycin, Grunamitsin, Ilozon, Sinerit). Je to antibiotikum, které působí proti různým druhům bakterií. Pokud je však nesprávné jej použít, pak se u patogenů onemocnění rychle rozvine rezistence na léčivo. Obvykle se používají tablety, suspenze a sirupy pro vnitřní použití. Lék musí být užíván hodinu před jídlem.
  2. Doxycyklin Analogy jsou Doksilin, Monoklinn, Eidoxin, Unidox, Tetradox, Medomycin, Vibramitsin, Bassado atd. Tento lék patří do skupiny tetracyklinů. Zabývá se různými typy patogenních bakterií. Ve srovnání s tetracyklinem je takový lék bezpečnější a účinnější - proniká do tkáně mnohem rychleji. K dispozici ve formě prášku a injekčního roztoku, tablet a tobolek.
  3. Monocyklin Tento lék také patří do skupiny tetracyklinů. Nedovoluje množení patogenních bakterií, ovlivňuje různé typy mikrobů. Lze použít ve formě tobolek, tablet a suspenzí.
  4. Oxacillin. Analogy jsou Prostaflin nebo Bristopen. Tento nástroj patří do skupiny syntetických penicilinů. Ovlivňuje mnoho bakterií, zejména stafylokokové infekce. Můžete použít nejen kapsle a tablety, ale také prášek pro injekce.

Jsou-li změny myokardu pacienta způsobeny chorobami virového původu, jsou předepsány antivirotika. Vyznačují se nízkou účinností při myokarditidě, ale budou schopny eliminovat primární onemocnění, které je hlavní. Tyto prostředky jsou obvykle přidělovány:

Rebavirin

  1. Interferon (Grippferon nebo Viferon). Hlavní složkou tohoto léčiva je interferon. Je produkován v lidském těle jako ochrana před různými viry. K léčbě pacienta se používá interferon lidského leukocytového typu. Používá se také pro prevenci. Čím dříve ho začnete používat, tím účinnější bude terapie. Můžete použít rektální čípky nebo prášek.
  2. Ribavirin (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Inhibuje syntézu molekul DNA pro viry, takže se přestanou množit. Lék nemá žádný vliv na lidské buněčné struktury, bojuje pouze proti virům. Obvykle se používá proti virům, které vyvolávají rozvoj herpesu, chřipky, hepatitidy. Léky můžete koupit ve formě tablet.

Fondy, které potlačují imunitní reakci, jsou také předepisovány pro onemocnění. Takové léky jsou předepisovány pro různé formy myokarditidy, protože je prokázáno, že všechny z nich jsou doprovázeny různými stupni závažnosti autoimunitní reakce.

Pacienti nejčastěji užívají tyto léky:

  1. Prednisolone (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolone, Medopred). Prednisolon je hormonální látka, která je produkována kůrou nadledvin. Může potlačit reakci imunitního systému. Typicky je takový lék předepsán pro myokarditidu v těžké formě, stejně jako pro exacerbaci tohoto onemocnění, pokud se vyskytuje v chronické formě. Kromě toho je lék předepsán pro výrazné autoimunitní reakce.
  2. Indometacin (Metacin, Indomin, Indovis, Indopan, Tridotsin, Elmettsin, Metindol, Indotrad, Inteban, atd.). Tento nástroj patří do skupiny nesteroidních léčiv s protizánětlivými vlastnostmi. Lze zakoupit ve formě tablet, kapslí, injekčních roztoků. Lék je povolen pouze pro dospělé pacienty. Průběh léčby trvá týden. Předepisuje se u různých zánětlivých a autoimunitních onemocnění, včetně revmatismu.
  3. Ibuprofen (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin, atd.). Lze jej zakoupit ve formě suspenzí, sirupů, kapslí a tablet. Patří do skupiny nesteroidních látek s protizánětlivým účinkem. Považuje se za velmi efektivní. Potlačí syntézu chemických látek, které pak vyvolávají zánět. Kromě toho má antipyretické vlastnosti, zmírňuje bolest.
  4. Voltaren (Ortofen, Diclofenac, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Diklobene, atd.). Patří také do skupiny nesteroidních agens s protizánětlivým účinkem. Může být užíván ve formě tablet, rektálních čípků, injekčního roztoku. Průběh léčby trvá až 5 dnů.

Léky, které zlepšují metabolismus a výživu srdečních buněk

Tyto prostředky jsou předepsány pro rychlou obnovu tkání orgánu, aby mohly plně fungovat. Tyto léky jsou obvykle předepsány:

Riboxin

  1. Riboxin (ribonosin, Inosin). Lze jej zakoupit ve formě roztoků pro injekce, tablety a kapsle. Riboxin je transformován na ATP - je důležitým zdrojem energie pro buněčné struktury. Užíváním tohoto léku se zlepšuje energetické pozadí v srdečních tkáních.
  2. Orotát draselný Lze jej zakoupit ve formě tablet. Je nutné přijmout hodinu do jídla a do 4 hodin po jídle. Léčba trvá přibližně 20 až 40 dnů. Tento lék je anabolický. Zvyšuje syntézu proteinů v buňkách tkáně myokardu.

Další léčba myokarditidy

Jak léčit myokarditidu jinými léky a metodami, musíte také vědět. Zvažte následující:

  1. Pokud se člověk vyvíjí paralelně se srdečním selháním, jsou předepsány léky s antihypertenzními vlastnostmi. Snižují krevní tlak. Kromě toho jsou léky předepisovány s diuretickým účinkem, stejně jako léky, které patří do skupiny srdečních glykosidů - stimulují činnost srdečního svalu.
  2. Má-li člověk arytmii, předepíše agentům antiarytmické vlastnosti. Pokud má pacient závažnou formu, je nainstalován kardiostimulátor.
  3. V přítomnosti trombózy jsou předepsány antikoagulancia. To jsou léky, které snižují krevní srážení. Pomáhají zlepšit krevní oběh. Rovněž se používají fibrinolytika - to jsou léky, které urychlují proces vstřebávání krevních sraženin.
Prednisolon

Pokud má pacient reumatickou myokarditidu, principy léčby budou stejné jako u revmatismu. K potlačení autoimunitní reakce je nutné použít léky. Předepisuje se například prednisolon. Antibiotická terapie se také provádí, pokud je onemocnění způsobeno bakteriální infekcí. Předepsané léky s protizánětlivými vlastnostmi - obvykle indometacin nebo diklofenak. Aspirin je také používán. Tyto léky pomohou odstranit všechny příznaky onemocnění.

Pokud jde o prevenci, neexistují žádná konkrétní opatření, která by pomohla zabránit rozvoji takové choroby. Doporučuje se zvýšit úroveň kvality života. Dodržujte pravidla zdravého stravování.

Vždy je třeba jíst správně, jíst vitamín-minerální komplexy. Doporučuje se vytvrdit. Tato rada by měla být dodržována, kdykoli je to možné. Je nezbytné zlepšit životní podmínky. Nejlepší je snažit se držet se dál od míst, kde je mnoho lidí (škol, nemocnic, zahrad atd.). To je v těchto místech vysoká pravděpodobnost chytání jakékoli infekce. Pokud se člověk vyvíjí infekční onemocnění, musí být zcela vyléčen a léčba musí být včasná. Antibiotika by měla být užívána striktně podle pokynů a jmenování antibiotické léčby by mělo být přiměřené.

Závěr

Co je to myokarditida, každý by měl vědět, kdo má predispozici k tomuto onemocnění. S tímto onemocněním zánět ovlivňuje svalovou tkáň srdce. Navíc samotná choroba může být difúzní a ohnisková. Další rozlišují revmatickou a nereumatickou formu. Antibiotika, antivirotika, protizánětlivá a další činidla jsou obvykle předepisována pro léčbu, v závislosti na formě onemocnění. Ale nejlepší čas na provedení preventivních opatření.

Metody léčby myokarditidy

Před několika lety bylo onemocnění, jako je myokarditida, spojeno s infekčními patologiemi, doprovázenými zánětlivým procesem, který se vyskytuje v myokardu, spolu s akutními vaskulárními poruchami.

Ale díky moderním výzkumným metodám bylo zřejmé, že myokarditida je zánětlivé onemocnění, které způsobuje poškození srdečního svalu (myokardu) v důsledku negativních účinků virů, mikrobů nebo parazitů v lidském těle.

Mnoho lidí si tuto patologii zaměňuje se zánětlivým procesem, který ovlivňuje srdeční sval v důsledku tvorby nádorů, metastáz a traumatického poškození myokardu. To však není tento případ.

  • Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
  • Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
  • Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Odborníci dnes také tvrdí, že rozvoj této choroby není podporován chronickou streptokokovou infekcí, která je nejčastěji lokalizována v mandlích, konkrétně virech, mezi nimi:

  • chřipky A a B;
  • enterovirus;
  • herpes virus různých typů;
  • chlamydie;
  • rickettsia;
  • vysoce nakažlivá infekce;
  • různé houby.

Rovněž jsou identifikovány faktory neinfekční etiologie, které přispívají k rozvoji myokarditidy, jako je užívání antibiotik, sulfa drog, novokainu a analginu, stejně jako interakce těla s toxickými chemikáliemi, přehřátí, přehřátí, prodloužení hladovění, vliv radiace na tělo, intoxikace způsobené popáleninami atd.. d.

Dědičná predispozice navíc hraje důležitou roli v myokarditidě. Jak vědci zjistili, pacienti s rychlým zotavením bez komplikací mají zvláštní genetický faktor. V těle těchto pacientů se spouští mechanismus, který aktivuje rychlou tvorbu protilátek neutralizujících virus a imunitních komplexů proti vlastním nativním buňkám.

Virová myokarditida je zpravidla doprovázena příznaky, jako je malátnost, bolest na hrudi, dušnost, porucha srdce, rychlý srdeční tep, menší bolest v kloubech. Současně, v počátečním stadiu vývoje nemoci, pacienti nemusí zaznamenat žádné nepohodlí, tělesná teplota je obvykle stabilní nebo mírně zvýšená.

Pokud jde o myokarditidu způsobenou autoalergickými faktory, tato patologie se projevuje v závažnějším stadiu, zatímco pacienti pociťují závažnou dušnost, otok, cyanózu (cyanózu kůže), ascites a astma srdce.

Důležitým bodem je, že bez ohledu na příčiny nemoci by osoby, které dosud neměly srdeční problémy, měly okamžitě konzultovat lékaře, když se objeví první známky myokarditidy. Diagnóza je v zásadě prováděna na základě klinických příznaků.

Pro objasnění patologie a stupně jejího vývoje je také nutné podstoupit vyšetření, včetně EKG, echoCG, aby bylo možné provést všechny nezbytné zkoušky.

Domácí terapie

Léčba infekční myokarditidy se obvykle předepisuje ihned po provedení diagnózy. Za prvé, pacienti s myokarditidou jsou hospitalizováni za účelem provedení komplexní terapie. Po normalizaci pacientova stavu lze poslat k rehabilitaci na oddělení sanatoria, a teprve poté je povoleno dispenzarizace.

Léčba, která se provádí v sanatoriu a rekreačních podmínkách, je možná pouze v období remise chronických a po zotavení akutní myokarditidy. Jako taková sanatoria mohou být Velká Lyubin, Khmilnyk, Pushcha-Voditsa, Vorzel, Jalta, Oděsa nebo Karpaty.

Mnozí se zajímají o to, zda lze myokarditidu vyléčit doma. Odpověď je samozřejmě nejednoznačná, ale s tímto onemocněním se doporučuje zachovat určitý životní styl, aby se předešlo komplikacím a recidivám.

Především se musíte vzdát špatných návyků, je zakázáno pít alkohol a kouřit. Pro pacienty po léčbě myokarditidy je také důležité, aby si sami vyrovnali dietu, která bude spočívat v tom, že strava by měla zahrnovat ty potraviny, které obsahují velké množství draslíku, hořčíku a vitamínů ze skupiny B, zejména B2.

Fyzická aktivita hraje významnou roli při zotavení. Pacienti musí pravidelně cvičit, ale chůze je nejlepší pomoci normalizovat práci srdce. Průměrná doba trvání těchto procházek na čerstvém vzduchu by měla být nejméně dvě hodiny denně.

Je nutné omezit negativní dopad na nervový systém, minimalizovat úroveň stresu, neudělat potíže a nekolidovat s ostatními. Je důležité věnovat zvláštní pozornost odpočinku, noční spánek by měl být dlouhý (minimálně 8-9 hodin).

Přípravky pro léčbu myokarditidy

Hlavní doporučení pro léčbu myokarditidy se týkají složitosti a konzistence.

Jako sekvenční princip, protizánětlivé a antibakteriální terapie je zahrnuta, během léčby je důležité analyzovat účinek léku na zdroj infekce, s neefektivností, včasná korekce je prováděna, což zahrnuje užívání dalších léků.

Při užívání léků na léčbu drog, které jsou zařazeny do čtyř hlavních skupin. Patří mezi ně antibiotika, antivirotika, léky, které potlačují imunitní reakci těla, stejně jako léky, které zlepšují výživu srdečního svalu a obnovují metabolismus.

V této práci jsou popsány symptomy a první známky subakutní myokarditidy.

V případě infekční myokarditidy lze každou skupinu léků zvážit samostatně:

  • Tato skupina léčiv se používá k léčbě infekčních forem myokarditidy, stejně jako pokud má pacient infekční alergický typ onemocnění. Terapie antibiotiky je zpravidla předepisována pouze po úplném bakteriologickém vyšetření a pouze v případech, kdy byl určen typ infekčního agens.
  • Jedním z účinných léků předepsaných pacientům je erythromycin. Toto antibiotikum bojuje s různými druhy bakterií. Užívání tohoto léku by však nemělo být příliš dlouhé, jinak se bakterie začnou vyvíjet proti jeho působení. Erytromycin je dostupný v různých formách, počínaje tabletami a končícími sirupy a suspenzemi pro orální podání.
  • Na druhém místě z hlediska účinnosti je antibiotikum ze skupiny tetracyklinů. Doxycyklin se odlišuje od těchto léčiv, zabíjí téměř všechny typy patogenních bakterií a na rozdíl od klasického tetracyklinu se absorbuje mnohem rychleji v gastrointestinálním traktu a proniká do vnitřních orgánů, má mírnější účinek, je bezpečný a nezpůsobuje vedlejší účinky.
  • Monocyklin je další antibiotikum ze skupiny tetracyklinů, které má ve srovnání s jinými typy antibiotik určitý soubor výhod. Tento lék je srovnatelný s doxycyklinem, rychle se vstřebává a proniká do krevního oběhu, má vysokou lipofilitu (rozpustnost lipidů) a má přímý protizánětlivý účinek.
  • Pacientům s infekční myokarditidou je často předepisován lék, jako je Oxacillin. Jedná se o syntetické antibiotikum, které působí proti širokému spektru patogenů. Většinou se však používá v případě stafylokoků, které způsobily zánětlivý proces v měkkých tkáních srdce. K dispozici ve formě tabularizované, je tam také prášek na prodej pro rozpuštění ve vodě a vstřikování dovnitř.
  • Takové léky nemají silný antimikrobiální účinek, ale mohou pomoci vyrovnat se se základním onemocněním. Mezi těmito léky emitují interferon a ribavirin. Jsou široce používány v počáteční fázi myokarditidy.
  • Interferon je přírodní látka, která vzniká v těle jakékoli osoby. Jeho hlavní funkcí je ochrana před viry různých typů.
  • Ribavirin (také známý jako Rebetol nebo Virazol) zabraňuje množení virů inhibicí syntézy virových RNA a DNA buněk, což je důvod, proč je tento lék nejčastěji předepisován těm pacientům, kteří měli chřipku, hepatitidu nebo herpes typu I, II. K dispozici pouze v tabularizovaném tvaru.
  • Často je onemocnění, jako je myokarditida, způsobeno autoimunitními reakcemi organismu. Imunitní komplexy mohou mít účinek proti vlastním buňkám, což je jedna z příčin poškození srdečního svalu. V tomto případě byla přiřazena skupina léků zaměřených na potlačení aktivity imunitního systému pacienta.
  • Jeden z nejúčinnějších léků lze nazvat Prednisolon. Obsahuje přirozený hormon kůry nadledvin, který vzniká v lidském těle. Tento hormon má supresivní účinek na imunitní komplexy, což zlepšuje stav pacienta během lékové terapie.
  • Při revmatické myokarditidě se podává indomethacin, který patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, je účinný v boji proti zánětlivým a autoimunitním procesům.
  • Mohou také předepsat Ibuprofen - lék, který může potlačit tvorbu chemických látek, které často způsobují zánětlivé reakce v těle. Tato skupina zahrnuje lék zvaný Voltaren, který se používá k zánětu a otoku měkkých tkání, stejně jako k revmatické myokarditidě.
  • Patří mezi ně léky jako Riboxin a Draslík Orota. První lék má pozitivní vliv na výživu srdečního svalu, vstupuje do těla, mění se na molekuly ATP, které hrají důležitou roli v přenosu energie do svalových buněk. V důsledku užívání léku se obnovuje energetická bilance v srdečním svalu.
  • Pokud jde o orotát draselný, tento lék se používá v kombinační terapii s jinými léky, je anabolickým činidlem, podporuje tvorbu proteinu v buňkách myokardu.
  • Pokud nemoc, jako je infekční myokarditida, způsobila závažné komplikace a léčba nebyla předepsána včas, mohou být předepsány i jiné léky. Například, pokud má pacient všechny známky srdečního selhání, jsou jim předepsány antihypertenziva, která snižují krevní tlak.
  • Kromě toho mohou předepisovat diuretika a srdeční glykosidy.
  • Pokud má dospělý pacient arytmii, nejvhodnějším řešením bude použití antiarytmik, které mají pozitivní vliv na narušený rytmus srdečních kontrakcí. V případě těžké formy onemocnění nebo silného srdečního onemocnění může být pacientovi instalován kardiostimulátor.
  • Pokud se během vývoje myokarditidy v cévách a tepnách plic vytvoří krevní sraženiny, předepíše se antikoagulant, který snižuje srážení krve, a fibrinolytika, která přispívají k ředění krevních sraženin.

Reumatická forma patologie

Vzhledem k tomu, že myokarditida je často komplikací onemocnění, jako je revmatismus, léčba je zvolena v souladu s principy léčby revmatismu. Jedná se především o antibakteriální terapii, která se provádí za účelem zničení hlavního infekčního agens (nejčastěji jde o streptokoky). Oxacilin, penicilin a ampicilin jsou předepisovány jako antibakteriální látky.

Dokonce i v období léčebné terapie, dlouho před vymizením příznaků myokarditidy, jsou předepsány následující léky: Diklofenak a Indometacin (méně často Aspirin).

Jsou nezbytné k odstranění zánětlivého procesu v měkkých tkáních srdce. V těžké fázi onemocnění jsou předepsány léky k potlačení autoimunitní reakce v těle (hlavně Prednisolon).

Lidové léky

Chcete-li se zbavit takové nemoci jako myokarditida, mnoho lidí používá lidové prostředky. Mohou mít příznivý vliv na činnost srdce a kardiovaskulárního systému, některé z těchto činidel mají antimikrobiální účinek. Jejich použití však bude neefektivní, protože bez lékové terapie k dosažení pozitivních výsledků je nepravděpodobné, že by to bylo úspěšné.

Jako další opatření, některé léčivé byliny a sbírky mohou odstranit otok srdce, mezi takové bylinky nejúčinnější jsou následující: třezalka, pes růže, hloh a dokonce i jahody.

Ale dříve, než začnete s odběry a finanční prostředky z těchto bylin a poplatků, musíte se poradit s odborníkem, aby nedošlo ke zhoršení situace ještě více.

Během těhotenství

V období exacerbace chronické myokarditidy je velmi nežádoucí otěhotnět, zejména se jedná o revmatická onemocnění.

Pokud dojde k neplánovanému těhotenství nebo se během období aktivního vývoje plodu objevila myokarditida, je nutné přijmout neodkladná opatření. V tomto případě jde o etiologickou léčbu a účinky na původce onemocnění.

Jako léčba je předepsáno užívat ty léky, které mohou vést k účinnému boji proti bakteriím, aniž by to poškodilo stav budoucí matky a vyvíjejícího se plodu. Kromě hlavní lékové terapie se provádí prevence vzniku komplikací.

Prevence

Aby se zabránilo opakování onemocnění, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Nejdůležitější je určit hlavní příčinu myokarditidy a odstranit ji, jinak neexistují žádné záruky, že se nemoci nebudou opakovat.

Když je eliminován hlavní faktor, měli byste se vyhnout infekčním a virovým onemocněním. Opatření k prevenci myokarditidy také zahrnují udržování zdravého životního stylu, vyhýbání se špatným návykům a vyvážené stravě.

Chcete-li zlepšit imunitu těla, je žádoucí ztvrdnout, pro to můžete mít kontrast sprchy nebo vany. Někdy nesprávné použití antibiotik se stává hlavní příčinou myokarditidy, takže pokud existuje rozumný předpis těchto léků, je důležité přísně dodržovat dávkování stanovené lékařem.

Podívejte se na základy klasifikace a patologické anatomie myokarditidy.

Odtud se můžete dozvědět více o příznacích myokarditidy u dospělých.

Myokarditida

Myokarditida je zánět svalové vrstvy srdce (myokardu), nejčastěji revmatické, infekční nebo infekčně alergické povahy. Myokarditida může být akutní nebo chronická. Akutní myokarditida se projevuje dušností, cyanózou, otoky nohou, otoky žil na krku, bolestí v srdci, palpitacemi, arytmiemi. Vývoju myokarditidy často předchází odložená infekce (záškrt, bolest v krku, šarlatová horečka, chřipka atd.). Možné jsou i další recidivy onemocnění (s revmatickou myokarditidou), rozvoj srdečního selhání a vaskulární tromboembolie různých orgánů.

Myokarditida

Myokarditida je zánět svalové vrstvy srdce (myokardu), nejčastěji revmatické, infekční nebo infekčně alergické povahy. Myokarditida může být akutní nebo chronická. Akutní myokarditida se projevuje dušností, cyanózou, otoky nohou, otoky žil na krku, bolestí v srdci, palpitacemi, arytmiemi. Vývoju myokarditidy často předchází odložená infekce (záškrt, bolest v krku, šarlatová horečka, chřipka atd.). Možné jsou i další recidivy onemocnění (s revmatickou myokarditidou), rozvoj srdečního selhání a vaskulární tromboembolie různých orgánů.

Výskyt myokarditidy je mnohem vyšší než statistická vzhledem k pozdní diagnóze a latentním formám, kdy je onemocnění vymazáno nebo v mírné formě. Známky zánětlivého procesu v myokardu ve 4–9% případů se vyskytují pouze při pitvě (podle výsledků patologicko-anatomických studií). Z akutní myokarditidy umírá 1 až 7% pacientů, u mladých lidí v 17-21% případů se stává příčinou náhlé smrti. Myokarditida vede k rozvoji srdečního selhání a poruchám srdečního rytmu, které jsou hlavními příčinami smrti. Myokarditida je častější u mladých lidí (průměrný věk pacientů je 30 - 40 let), i když se toto onemocnění může objevit v každém věku. Muži dostanou myokarditidu o něco méně často než ženy, ale často se u nich objeví závažné formy onemocnění.

Příčiny myokarditidy

Myokarditida zahrnuje velkou skupinu onemocnění srdečního svalu zánětlivé geneze, projevené léze a zhoršené funkce myokardu. Častou příčinou myokarditidy jsou různá infekční onemocnění:

Závažná myokarditida se může objevit při záškrtu, šarlatové horečce, sepse. Viry, které způsobují myokarditidu v 50% případů, mají vysokou kardiotropní povahu. Někdy se myokarditida vyvíjí při systémových onemocněních pojivové tkáně: systémový lupus erythematosus, revmatismus, vaskulitida, revmatoidní artritida a alergická onemocnění. Příčinou myokarditidy mohou být také toxické účinky některých léků, alkoholu, ionizujícího záření. Závažný progresivní průběh rozlišuje idiopatickou myokarditidu nevysvětlitelné etiologie.

Myokarditida je ve většině případů doprovázena endokarditidou a perikarditidou, méně často zánětlivý proces ovlivňuje pouze myokard. Poškození myokardu může nastat, když je myokardiocytolytický účinek infekčního agens přímý; pod vlivem toxinů cirkulujících v krvi (v případě systémové infekce); a jako výsledek alergické nebo autoimunitní reakce. Často se jedná o infekční alergickou myokarditidu.

Provokativními okamžiky výskytu myokarditidy jsou akutní infekce (obvykle virové), ložiska chronické infekce; alergie, zhoršené imunologické reakce; toxické účinky na tělo (léky, alkohol, drogy, ionizující záření, tyreotoxikóza, urémie atd.).

Imunitní poruchy pozorované u myokarditidy se projevují jako porucha všech částí imunitního systému (buněčná, humorální, fagocytóza). Infekční antigen spouští mechanismus autoimunitního poškození kardiomyocytů, což vede k významným změnám v myokardu: dystrofickým změnám svalových vláken, vývoji exsudativních nebo proliferativních reakcí v intersticiální tkáni. Důsledkem zánětlivých procesů u myokarditidy je proliferace pojivové tkáně a rozvoj kardiosklerózy. Když myokarditida významně snižuje čerpací funkci srdečního svalu, která je často nevratná a vede k závažnému stavu oběhového selhání, poruchám srdečního rytmu a vedení, způsobuje invaliditu a smrt v mladém věku.

Klasifikace myokarditidy

V závislosti na mechanismu výskytu a vývoji myokarditidy se rozlišují následující formy:

  • infekční a infekční toxické (s chřipkou, viry skupiny Koksaki, záškrtem, šarlatovou horečkou atd.);
  • alergické (imunitní) (sérum, infekční alergie, transplantace, lék, myokarditida při systémových onemocněních);
  • jedovatý-alergický (s thyrotoxicosis, uremia, a alkoholické srdeční poškození);
  • idiopatická (nevysvětlitelná povaha).

Prevalence zánětlivých lézí myokarditidy se dělí na difuzní a fokální.

Při průtoku dochází k akutní, subakutní, chronické (progresivní, rekurentní) myokarditidě. Podle závažnosti - lehká, středně závažná myokarditida, závažná.

Z povahy zánětu se rozlišuje exsudativní proliferativní (zánětlivě infiltrativní, vaskulární, dystrofická, smíšená) a alternativní (dystroficko-nekrobiotická) myokarditida.

Při vývoji infekční myokarditidy (jako nejběžnější) se rozlišují čtyři patogenetické stadia:

  1. Infekční-toxické
  2. Imunologické
  3. Dystrofické
  4. Myokardiosklerotika

Podle klinických variant (podle převažujících klinických symptomů) se rozlišuje myokarditida:

  • nízký příznak
  • pseudo-koronární
  • dekompenzace (s oběhovými poruchami)
  • arytmie
  • tromboembolické
  • pseudo ventil
  • smíšené

Příznaky myokarditidy

Klinické symptomy myokarditidy závisí na stupni poškození myokardu, lokalizaci, závažnosti a progresi zánětlivého procesu v srdečním svalu. Zahrnuje projevy nedostatečnosti kontraktilní funkce myokardu a srdečních arytmií. Infekční alergická myokarditida, na rozdíl od revmatických, obvykle začíná na pozadí infekce nebo bezprostředně po ní. Nástup onemocnění může být oligosymptomatický nebo latentní.

Hlavními stížnostmi pacientů jsou těžká slabost a únava, dušnost při námaze, bolest v oblasti srdce (bolestivé nebo paroxyzmální), arytmie (palpitace, přerušení), zvýšené pocení a někdy bolest v kloubech. Tělesná teplota je obvykle nízká nebo normální. Charakteristickými projevy myokarditidy jsou zvýšení velikosti srdce, snížení krevního tlaku a selhání oběhu.

Kůže u pacientů s myokarditidou bledá, někdy s modravým nádechem. Pulzní rychlý (někdy redukovaný), může být arytmický. Při těžkém srdečním selhání je pozorován otok krčních žil. Dochází k porušení intrakardiálního vedení, které i při malých lézích může způsobit arytmie a vést k smrti. Poruchy srdečního rytmu se projevují supraventrikulárním (supraventrikulárním) extrasystolem, vzácně fibrilací síní, která výrazně zhoršuje hemodynamiku, zesiluje symptomy srdečního selhání.

Ve většině případů převládá v klinickém obrazu myokarditidy pouze několik z výše uvedených příznaků. U asi třetiny pacientů může být myokarditida asymptomatická. S myokarditidou, vznikající na pozadí onemocnění kolagenu, stejně jako virová infekce, často dochází k perikarditidě. Idiopatická myokarditida má závažný, někdy maligní průběh, vedoucí k kardiomegálii, závažným rytmickým a vodivým poruchám srdce a srdečnímu selhání.

Komplikace myokarditidy

Při dlouhodobé současné myokarditidě se vyvíjí sklerotické léze srdečního svalu, dochází k myokarditidě. V případě akutní myokarditidy u těžkých poruch srdce, srdečního selhání, arytmie, která způsobuje náhlou smrt, postupuje rychle.

Diagnostika myokarditidy

Významné obtíže v diagnostice myokarditidy způsobují absenci specifických diagnostických kritérií. Opatření k identifikaci zánětlivého procesu v myokardu zahrnují:

  • Historie
  • Fyzikální vyšetření pacienta - symptomy sahají od mírné tachykardie až po dekompenzované komorové selhání: edém, otok krčních žil, poruchy srdečního rytmu, kongestivní proces v plicích.
  • EKG - porušení srdečního rytmu, vzrušivosti a vodivosti. Změny EKG u myokarditidy nejsou specifické, protože jsou podobné změnám u různých srdečních onemocnění.
  • EchoCG - je detekována myokardiální patologie (expanze srdečních dutin, snížení kontraktility, diastolická dysfunkce) v různých stupních v závislosti na závažnosti onemocnění.
  • Obecné, biochemické, imunologické krevní testy nejsou tak specifické pro myokarditidu a vykazují zvýšení α2 a γ-globulinů, zvýšení titru protilátek na srdeční sval, pozitivní RTML (reakce inhibice migrace lymfocytů), pozitivní test na C-reaktivní protein, zvýšení kyseliny sialové, aktivita kardiospecifických enzymů. Studium imunologických parametrů by mělo být prováděno v dynamice.
  • Radiografie plic pomáhá detekovat zvýšení velikosti srdce (kardiomegaly) a kongestivních procesů v plicích.
  • Bacsevova krev pro detekci patogenů nebo diagnostiku PCR.
  • Endomiocardiální biopsie s pomocí ozvučení srdečních dutin, včetně histologického vyšetření vzorků biopsie myokardu, potvrzuje diagnózu myokarditidy ve více než 37% případů, protože může dojít k fokálnímu poškození myokardu. Výsledky opakované biopsie myokardu umožňují posoudit dynamiku a výsledek zánětlivého procesu.
  • Scintigrafie (radioizotopová studie) myokardu je fyziologická studie (je sledována přirozená migrace leukocytů do ohniska zánětu a hnisání).
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI srdce) s kontrastem poskytuje vizualizaci zánětlivého procesu, otoky myokardu. Citlivost této metody je 70-75%.
  • Radioizotopové vyšetření srdce, zobrazování magnetickou rezonancí umožňuje stanovit oblasti poškození a nekrózy srdečního svalu.

Léčba myokarditidy

Akutní stadium myokarditidy vyžaduje hospitalizaci na kardiologickém oddělení, omezení fyzické aktivity, přísný odpočinek na lůžku po dobu 4 až 8 týdnů až do dosažení kompenzace krevního oběhu a obnovení normální velikosti srdce. Strava při myokarditidě zahrnuje omezenou spotřebu soli a tekutin, obohacených bílkovin a obohacených potravin pro normalizaci metabolických procesů v myokardu.

Léčba myokarditidy se provádí současně ve čtyřech směrech, provádí se etiologická, patogenetická, metabolická symptomatická léčba. Etiologické ošetření je zaměřeno na potlačení infekčního procesu v těle. Terapie bakteriálních infekcí je prováděna antibiotiky po izolaci a stanovení citlivosti patogenu. Při myokarditidě virové geneze jsou indikována antivirová léčiva.

Předpokladem úspěšné léčby myokarditidy je identifikace a rehabilitace infekčních ložisek podporujících patologický proces: tonzilitida, otitis, sinusitida, periodontitida, adnexitida, prostatitida atd..

Mezi patogenetické terapie myokarditidy patří protizánětlivé, antihistaminika a imunosupresiva. Jmenování nesteroidních protizánětlivých léčiv se provádí individuálně s výběrem dávek a trváním léčby; eliminace laboratorních a klinických příznaků zánětu v myokardu slouží jako kritérium pro zrušení. U těžké, progresivní myokarditidy jsou předepsány glukokortikoidní hormony. Antihistaminika pomáhají blokovat zánětlivé mediátory.

K zlepšení metabolismu srdečního svalu při myokarditidě se používají draslík, inosin, vitamíny, ATP, karboxyláza. Symptomatická léčba myokarditidy je zaměřena na odstranění arytmií, hypertenze, symptomů srdečního selhání, prevence tromboembolie. Trvání léčby myokarditidy je určeno závažností onemocnění a účinností komplexní terapie a průměrem přibližně šest měsíců a někdy i déle.

Prognóza myokarditidy

S latentním slabým příznakem myokarditidy je možný spontánní klinický lék bez dlouhodobých následků. Ve vážnějších případech je prognóza myokarditidy určována prevalencí poškození myokardu, rysy zánětlivého procesu a závažností základního onemocnění.

S rozvojem srdečního selhání u 50% pacientů dochází ke zlepšení výsledků léčby, u čtvrtiny pacientů dochází ke stabilizaci srdeční aktivity, ve zbývajících 25% se stav postupně zhoršuje. Prognóza myokarditidy komplikovaná srdečním selháním závisí na závažnosti dysfunkce levé komory.

U některých forem myokarditidy je pozorována neuspokojivá prognóza: obrovská buňka (100% mortalita s konzervativní terapií), záškrt (až 50–60% mortalita), myokarditida způsobená Chagasovou chorobou (americká trypanosomóza) atd. Tito pacienti mají otázku transplantace srdce, i když nevylučuje riziko rekurentní myokarditidy a odmítnutí štěpu.

Prevence myokarditidy

Aby se snížilo riziko výskytu myokarditidy, doporučuje se učinit preventivní opatření při kontaktu s infekčními pacienty, dezinfikovat infekci v těle, vyhnout se kousnutí klíšťat a provádět očkování proti spalničkám, zarděnkám, chřipce, příušnicím a obrně.

Pacienti, kteří podstoupili myokarditidu, podstoupili kardiologovou dispenzarizaci 1 krát za 3 měsíce s postupným obnovením režimu a aktivity.

Myokarditida. Příčiny, příznaky a příznaky, diagnostika a léčba onemocnění

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Anatomické rysy struktury srdce

Srdce je svalový orgán umístěný v hrudi. Jeho funkcí je zajistit průtok krve cévami.
Vrstvy srdeční stěny:

  • Endokard je vnitřní vrstva. Říká to všechno uvnitř komor srdce.
  • Myokard je nejsilnější svalová vrstva. Nejvíce se vyvíjí v oblasti levé komory, nejméně v oblasti atria.
  • Epikard je vnější plášť srdce, který plní ochranné funkce a vydává mazivo, což snižuje třecí sílu během kontrakcí.

Typy myokardiocytů (svalové buňky ve složení srdeční stěny):
  • Typické kontraktilní svalové buňky. Zajistěte hlavní funkci - snižování a tlačení krve.
  • Atypické myocyty jsou transformované svalové buňky, které hrají roli druhu autonomního nervového systému orgánu. Provádí se elektrické impulsy, které způsobují kontrakci typických myokardiocytů.

Srdeční komory:
  • Pravé a levé atrium. Venózní krev je odebrána z horní a dolní duté žíly (tekoucí z orgánů a tkání), arteriální krve z plicních žil (vrácena do srdce z plic, obohacena kyslíkem). Nemají vysoké zatížení, takže jejich svalová vrstva je tenká.
  • Pravá komora. Trvá žilní krev z pravé síně a tlačí ji do plic do plicního oběhu, kde je obohacena kyslíkem.
  • Levá komora. Bere arteriální krev z levé síně a posouvá ji do systémového oběhu do všech orgánů a tkání. Provádí nejintenzivnější práci, proto má jeho svalnatá stěna největší tloušťku.

Mechanismus kontrakce srdce:
  • V horní části interatriální přepážky, ve svazku atypických myocytů, který se nazývá sinusový uzel (nebo kardiostimulátor), dochází k elektrickému impulsu.
  • Elektrický impuls z kardiostimulátoru se šíří do zdí atria. Existuje jejich systola (redukce). Krev z předsíní je zatlačena do komor.
  • Elektrický impuls se šíří do stěny komor. Zakazují, tlačí krev do velkých a malých kruhů krevního oběhu. V této době dochází k diastole (relaxaci) atria.
  • Předsíňová a komorová diastole, po které se objeví nový impuls v kardiostimulátoru.
Patologické změny v myokardu vyskytující se při myokarditidě:

  • Přímé poškození svalových vláken infekcí a toxiny.
  • Výsledkem je, že poškození „exponuje“ některé molekuly, které jsou součástí myokardu. Imunitní systém je bere na antigeny (cizí tělesa), vyvíjí se alergická reakce, což vede k ještě většímu poškození.
  • V průběhu času se svalové buňky poškozené v důsledku zánětu rozpouštějí. Na jejich místě se tvoří oblasti sklerózy - mikroskopické jizvy.

Co je to difúzní myokarditida?

Při myokarditidě může zánět zahrnovat různé oblasti srdečního svalu. V závislosti na tom existují dva typy myokarditidy:

  • Difuzní - zánětlivý proces zachycuje celý srdeční sval.
  • Fokální zánět je lokalizován na jednom místě, zbývající oblasti myokardu zůstávají nedotčeny.
Difuzní myokarditida je vždy závažnější, doprovázená výraznějšími symptomy a změnami v analýze.

Příčiny myokarditidy

Klasifikace myokarditidy v závislosti na původu: