Diagnostika NCD - příčiny a léčba

Mnoho lidí, když slyší diagnózu NDC, co to je, nevím. Neurocirkulační dystonie se často nazývá vegetativně-vaskulární dystonie, syndrom vegetativní dysfunkce nebo vegetativní neuróza. Jedná se o komplex symptomů, který zahrnuje velký počet různých syndromů s různými etiologiemi. Hlavní příčinou je dysfunkce autonomního nervového systému.

Příčiny NDC

Autonomní nervový systém reguluje většinu jevů a procesů v těle. Hlavním cílem je regulace vitální aktivity různých orgánů. Díky autonomnímu nervovému systému orgány koordinují svou práci a rychleji se přizpůsobují potřebám celého organismu.

Sympatické rozdělení autonomního nervového systému je neurony, které se nacházejí v bederní a hrudní oblasti míchy. Jsou odpovědné za tyto orgány a systémy:

• oči (dilatace žáka, trhání, lesk);
• procesy a proces regulace tepla (tón pleti, pot, teplota, tolerance tepla a chladu, kožní maz);
• srdce a cévy (regulují krevní tlak, tepovou frekvenci);
• dýchací orgány (frekvence, svalstvo, objem);
• trávicí trakt (složky slin, jeho sekrece, acidita žaludku, střevní motilita);
• močového a reprodukčního systému (erekce, vyprazdňování močového měchýře).

Kromě toho je tato část neuronů zodpovědná za spánek (jeho kvalitu, usínání a probuzení) a některé osobnostní charakteristiky (emoce, tělesná a duševní aktivita).

Součástí autonomního oddělení je také parasympatický nervový systém. Tato část neuronů je propojena se sympatickým. Pracují společně, ale efekt je opak. Neurony parasympatického dělení se nacházejí v sakrální oblasti a v centrálním členění nervového systému.

Termín "dystonie" znamená, že v lidském těle není rovnováha v práci sympatických a parasympatických dělení. Existuje mnoho faktorů, které mohou vyvolat toto onemocnění.

Hlavními příčinami neuro-akutních změn jsou:

1. Genetická predispozice.
2. Časté a těžké napětí. Pod vlivem silného stresu může NDC rozvíjet i relativně zdravý člověk.
3. Prudké změny klimatu.
4. Tělesné a neurologické patologie.
5. Ostré hormonální změny. V tomto případě se bere v úvahu menopauza a puberta. Poruchy hormonálního pozadí mohou být spojeny s různými onemocněními.
6. Duševní nemoci. Je nutné vzít v úvahu depresi, záchvaty paniky, poruchy typu hypochondrie.

Příznaky NDC

Symptomy NDC u všech pacientů jsou odlišné. Existují takové závažné syndromy:

Tento syndrom je považován za nejčastější. Obvykle má člověk v srdci mírnou bolest. V jeho práci dochází k přerušení, změnám krevního tlaku. Symptomy se vyskytují v okamžiku, kdy je osoba pod stresem, úzkostí nebo těžkou prací (fyzickou i duševní).

Závažnost těchto příznaků je individuální. Mohou být jak mírní, tak velmi silní. Bolestivé pocity mají piercing, řezání, bolavý nebo utlačující charakter. Někdy je syndrom bolesti podobný infarktu myokardu nebo angíně.

Kromě toho, když neurocirkulační dystonie mění krevní tlak. Může prudce stoupat a pak také prudce klesat. Část systému ovlivňuje receptory krevních cév, což způsobuje křeče. Tento stav se nazývá vegetativní krize. Jeho vzhled je způsoben ostrou aktivací sympatického nervového systému. Tento jev je krátkodobý.

Člověk často zvyšuje intenzitu pocení, zatímco je lepkavý a chladný. Tento stav se nazývá hyperhidróza vegetativního typu. Potní žlázy jsou také regulovány sympatickou částí nervového systému, jeho aktivace vyvolává zvýšení intenzity pocení.

S tímto syndromem má člověk zvýšené dýchání, ale zároveň se stává povrchním. Člověk trpí nedostatkem kyslíku. Tyto příznaky se objevují, když je pacient ve velkém vzrušení. Pokud má pacient hysterický typ, může se tento stav zhoršit, včetně udušení a pocitu komatu v krku. Pokud má člověk mírnější formu nemoci, pak je zde jen mírné nepohodlí. Někdy se nadechují v podobě křečí. Pacient neustále cítí nedostatek kyslíku, takže neustále otevírá okna.

Tento syndrom se projevuje ve formě vyčerpání, jak emocionálního, tak fyzického. Téměř u všech pacientů s neurocytární dystonií je takový syndrom pozorován. Je tu pocit slabosti, letargie. Produktivita prudce klesá, člověk se rychle unavuje i při menším zatížení. Kvůli neustálé únavě člověka ve špatné náladě.

Pacienti v dětství a dospívání mají problémy s výkonem intelektuálních funkcí. Jejich akademický výkon začíná klesat. Není to způsobeno lézemi v mozkové tkáni, ale vzhledem k tomu, že se dítě na něco nemůže soustředit - stává se nepřítomným. To ukazuje nervozitu, podrážděnost, irascibility. Jakékoliv zatížení, které nese špatně.

Diagnóza NCD může také zahrnovat problémy s termoregulací těla. Povaha tohoto syndromu závisí na typu dystonie. Pokud převažuje vliv sympatické části nervového systému, pacient normálně snáší chlad, ale pro něj je těžké tolerovat teplo a teplo. V tomto případě má vždy studené ruce a nohy, ale jeho kůže není mokrá.

Pokud má naopak pacient parasympatický tón, pak netoleruje chlad, ale uspokojivě zvládá teplo. V tomto případě jsou ruce vždy velmi teplé, ale mokré. Kromě mazu je hojně přiděleno. Takoví lidé se snaží tepleji oblékat, ale neustále zamrzají.

Často mají pacienti s problémy s termoregulací těla subfebrilní tělesnou teplotu přibližně 37 ° C, ale index se může pohybovat mezi 36,7 ° C a 37,1 ° C. V tomto případě antibiotika, léky s protizánětlivými vlastnostmi a další léky nepomohou.

Tento syndrom je charakteristický pro dospívání. A to se týká jak dívek, tak kluků. Obvykle omdlévání se objeví poté, co osoba náhle změní pozici těla v prostoru. Například při stoupání ze sezení nebo ležení. Tento stav se nazývá ortostatická hypotenze. To je vysvětleno tím, že průtok krve cévami se šíří pomalu, zejména v nohách. Kvůli tomu prudce klesá krevní tlak a pacient na krátkou dobu ztrácí vědomí. Kromě toho je takový stav pozorován se silnými emocemi, například pokud je člověk vystrašený.

Neurotické poruchy

Podle statistik má každý druhý pacient s neurocirkulační dystonií neurotickou poruchu. Jedná se například o depresi nebo úzkost. U úzkostné poruchy se pacient pravidelně objevuje záchvaty paniky, které jsou doprovázeny silným pocitem strachu. Pacient je velmi znepokojen z různých důvodů. Například se bojí udusit, umřít, nebo ne probudit. Pokud se takové útoky často opakují, znamená to, že se vyvíjí úzkostná porucha. V tomto případě jsou pacienti velmi neklidní, podezřelí. Spí špatně, často se probudí bez důvodu. Pro ně je velmi těžké usnout.

Každý čtvrtý pacient s neurocirkulační dystonií trpí depresí. Může to být hypochondrové i alarmující. Nálada se zhoršuje nebo se může během dne dramaticky měnit.

Pokud má pacient hypochondrickou poruchu, je neustále zaměstnán svým vlastním zdravím. Vždy se obává, jaký bude výsledek nemoci. Obvykle se lidé s takovými poruchami snaží častěji navštěvovat nemocnici. Neustále si stěžují lékařům, pokaždé při hledání všech nových příznaků. Mají tendenci neustále měřit puls, tlak, tělesnou teplotu. Takoví pacienti se stále snaží najít nové metody léčby.

Drogová terapie NDC

Léčba NDC je obvykle zaměřena na stabilizaci emocionálního pozadí. Je důležité věnovat větší pozornost duševnímu stavu pacienta. Pokud v klinickém obraze dominují depresivní poruchy, jsou předepisovány léky ze skupiny antidepresiv. Pokud je neustále ve stavu úzkosti, jsou předepsány léky, které mají vlastnosti proti úzkosti.

Kromě toho musíte odstranit příznaky nemoci. Pokud má pacient arteriální hypertenzi, používá se antihypertenzivum. Pokud pacient trpí nespavostí, lékař vám předepíše prášky na spaní. Pokud se vyvíjí vegetativní krize, lékař vybere léky ze skupiny ganglioblockerů a stabilizátory vaskulárního tonusu.

U neurocirkulační dystonie jsou předepsány následující léky:

1. Prostředky se sedativními vlastnostmi.
2. Antidepresiva a léky proti úzkosti.
3. Léky ovlivňující srdce a oběhový systém.

Takové léky se běžně používají:

1. Novo-passit. Léčivo na bázi rostlin, které má uklidňující účinek, pomáhá v boji proti úzkosti a strachu.
2. Persen. Tento lék také pomáhá zklidnit, má relaxační účinek.
3. Corvalol. Po užití této drogy se člověk postupně uklidňuje, jeho spánek je normalizován. Má relaxační účinek.
4. Valocormid Má antispasmodické, kardiotonické a relaxační vlastnosti. Postupně se snižuje zatížení srdečního svalu. Úprava excitability nervového systému.
5. Normateny. Tento léčivý přípravek je předepsán pro hypertenzi, rozšiřuje cévy, snižuje celkovou odolnost cév, které se nacházejí na periferii. Spánek osoby se stává hlubší.
6. Vinpocetin. Díky tomuto léku se zlepšuje krevní oběh v mozku. Léčivo má vazodilatační vlastnosti.
7. Seduxen. Tento nástroj patří do skupiny trankvilizérů. Inhibuje procesy, které se vyskytují v mozku.
8. Azafen Díky tomuto léku, úzkost postupně přechází, pacientova nálada se zlepšuje, smutek zmizí.

Adjuvantní léčba

Existuje mnoho dalších technik, které se také používají k léčbě dystonie.

V případě neurocirkulační dystonie se nedoporučuje pohybovat na delší vzdálenost od místa bydliště. Pokud změníte časové pásmo na 3 hodiny, stav pacienta se může zhoršit, objeví se stres, nemoc se zhorší.

Obvykle jsou jmenována lázeňská centra, klimatická a bahenní léčba. Nejlepší je navštívit místa v přímořských oblastech, horských oblastech. Velmi užitečná je aeroterapie (působení čerstvého vzduchu na lidské tělo), helioterapie (opalování), speleoterapie (návštěva solných dolů, jeskyně, jeskyně, krasové jeskyně, doly), thalassoterapie (využití mořských produktů, vody a řas). Kontrastní minerální lázně, dusík, kyslík, borovice, sprchy (Charcot, podvodní, ventilátor a další) jsou považovány za užitečné. Jsou nezbytné bahenní koupele, aplikace, zábaly, paralelní účinky elektroforézy a nečistot.

V závislosti na typu onemocnění je zvolen typ masáže. Například, pokud má pacient hypertenzní typ, pak se provede masáž nohou, břicha, krku všeobecných a bodových typů. Všechny perkusní techniky jsou vyloučeny. Doporučujeme odření, hlazení, hnětení pokožky. Vibrace jsou povoleny. Masáž pomáhá normalizovat práci nervového systému, odstranit bolesti hlavy, zlepšit spánek.

Pomocí speciálních jehel, laserového vybavení, elektrických impulsů a magnetického pole můžete ovlivnit speciální body na lidském těle, které jsou umístěny na kůži. Taková stimulace určitých zón má dobrý vliv na fungování nervového systému. Doporučuje se kombinovat reflexologii s jinými metodami léčby.

Obvykle jsou somatické poruchy v lidském těle spojeny s emocionálními poruchami. V tomto případě nebude lázeňská léčba poskytovat požadovaný výsledek. Je nutná konzultace s psychoterapeutem nebo psychologem. Tito odborníci pomohou překonat obavy, nervové poruchy, vyvinout odolnost vůči stresovým situacím. Postupně se změní postoj k negativitě. Je nutné zvládnout techniky řízení dechu a relaxace. V budoucnu to pomůže kontrolovat emoce.

Fyzikální terapie je další metodou, která pomůže vyrovnat se s neurocirikulační dystonií, ale měla by být použita v kombinaci s jinými technikami. Lékař vybere speciální cvičení, která posílí lidské tělo a zvýší jeho odolnost vůči nepříznivým faktorům. Kromě toho, dýchání, krevní tlak je stabilizovaný, emocionální pozadí, průtok krve se zlepší.

Doporučuje se bruslit a lyžovat, plavat. Velmi užitečný je aerobik ve vodě a procházky na čerstvém vzduchu. Nedoporučuje se dělat vysoké skoky, překlopení, kotrmelce, orientální bojová umění, kulturistiku a posilovnu. Všechny třídy musí začínat minimálním zatížením a postupně je zvyšovat.

Dieta také zaujímá důležité místo v léčbě neurocirkulační dystonie. Jídla by měla být vyvážená. Doporučuje se zahrnout do stravy potraviny a potraviny, které jsou bohaté na vitamíny. To pomůže tělu bojovat s nemocemi. Ujistěte se, že jíst více obilovin (zejména ovesné vločky a pohanka), čerstvé ovoce a zeleninu, mléčné výrobky, ryby a mořské plody. Množství koření a soli by mělo být minimální. Je nezbytné vyloučit tučné maso a tuky živočišného původu.

Fyzioterapie

Neurocirkulační dystonie je také léčena fyzioterapeutickými postupy. Účinek této metody léčby je regulovat tón krevních cév.

Kromě toho je třeba stabilizovat metabolismus a odstranit bolest. Léčba by měla být intenzivní a systematická. Všechny procedury a trvání kurzu jsou voleny lékařem.

Fyzioterapeutické procedury mají následující účinky:

Fyzioterapie

1. Uklidňující - například to platí pro aeroionoterapii, elektrospotřebu, elektroforézu (dodatečně používané prostředky se sedativními vlastnostmi).
2. Expanze krevních cév - to platí pro darsonvalizaci místního typu a galvanizaci.
3. Konstrikce krevních cév - mezi ně patří elektroforéza s adrenalinem a další léky, které ovlivňují adrenergní receptory.
4. Tónování. Například jsou předepsány indukční, laserové a magnetické metody.
5. Antiarytmické Běžně používaná elektroforéza s použitím lidokainu a chloridu draselného.

Pro léčbu neurocirkulační dystonie jsou předepsány následující postupy:

1. Elektrosleep. Léčivý spánek pod vlivem speciálního elektrického impulsu na lidský mozek. Relace se provádí denně nebo s přestávkou v průběhu dne. Kurz zahrnuje přibližně 14 procedur.
2. Elektroforéza. To je způsob, jakým jsou prospěšné látky zaváděny přes sliznice a kůži. Současně se jednalo o proud. Na tělo se umístí speciální látka namoćená v léku. Ochranu přikryjte jinou vrstvou a poté elektrody upevněte. Přípravky se používají v závislosti na formě neurocirkulační dystonie. Například u hypertenzního typu se používá roztok aminofylinu, sodíku, síranu hořečnatého, bromidu draselného, ​​dibazolu, papaverinu. Kofein se používá pro antihypertenziva. Pokud má člověk typ srdce, použije se roztok novokainu.
3. Aeroionoterapie. Během této procedury pacient dýchá vzduch obsahující ionty negativního typu.
4. Induktotermie. Postup zohledňuje vliv tepla.
5. Magnetická terapie. Tělo je ovlivněno magnetickým polem.
6. Laserová terapie. Pacient je vystaven světelnému paprsku.
7. Galvanizace. V tomto postupu je osoba vystavena elektrickému proudu s konstantním proudem.
8. Darsonvalizace. Jedná se o postup, při kterém impuls střídavého proudu s nízkou frekvencí a silou, ale vysokým napětím ovlivňuje jednotlivé části těla. Obvykle postačí 6-10 procedur.

Je nutné vzít v úvahu kontraindikace. Patří mezi ně:

• tuberkulóza;
• duševní nemoc;
• maligní nádory;
• epilepsie;
• onemocnění srdce a oběhového systému;
• krevní onemocnění;
• hypertenze (třetí fáze);
• ateroskleróza mozku;
• zvýšená tělesná teplota (nad 38 ° C).

Recepty tradiční medicíny

Se zvýšeným krevním tlakem můžete tyto rostliny používat:

• máta;
• dřišťál;
• kalina;
• černá chokeberry;
• valeriána;
• magnolie;
• hloh bobule.

Všechny tyto složky pomohou pacientovi snížit krevní tlak a zklidnit se. Můžete si připravit zeleninovou sbírku květenství hloh, konvalinek, kořenů kozlíku, máty a fenyklu. Můžete si dát čaj z borůvek, rybízu (pouze černá - bobule a listy rostliny budou dělat), dřišťál a chokeberry. Všechny složky se smějí používat jednotlivě nebo ve směsi.

S nízkým krevním tlakem se používá ženšen, eleutherococcus, kopřiva, pampeliška, lemongrass, jalovec a třezalka tečkovaná. Všechny tyto bylinky zlepšují celkový tón těla a zvyšují krevní tlak. Používá se pro ošetření a směs chmelových hlávek s květenstvími echinacea, kořenů rhodioly, vody a medu. Velmi užitečná je i další bylinná sbírka, která obsahuje kopřivy, šedé ostružiny a pampelišky.

Pro neurocirkulační dystonii typu srdce se používají bylinky, které pomáhají normalizovat fungování srdce. Musíte použít rozinky, valeriány, rozmarýn, šípky, máta. Bylinná kolekce Hypericum, hloh, rozmarýnu, chmele, máty a kozlíku. Můžete použít čaj na základě podběl, malinové listy, hloh, kozlík, divoká růže. Populární je kompozice založená na semenech kopru, zapálené, máty a pelyněku. Můžete si připravit kombinaci tinktury hloh, pivoňky, kozlíku, eukalyptu, Leonura, skořice a máty.

Závěr

Co je neurocirkulační dystonie, každý by měl vědět, kdo má predispozici k takovému onemocnění. Znalosti pomohou v raných fázích určit vývoj onemocnění. Pak musíte jít do nemocnice, abyste diagnostikovali a určili příčiny onemocnění. Až poté lékař zvolí optimální léčebnou možnost. Obvykle předepisují léky se sedativními vlastnostmi, stejně jako léky ovlivňující krevní oběh. Navíc můžete použít recepty tradiční medicíny. Využívá se bahenní kúra, vodoléčba, masáže, speciální dieta, fyzioterapie, různé fyzioterapeutické procedury.

Neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie (NCD) je komplex poruch kardiovaskulárního systému funkční povahy, který se vyvíjí v důsledku poruchy neuroendokrinní regulace. Neurocirkulační dystonie má polyeiologický původ, je doprovázena širokou škálou, převážně kardiovaskulárních, projevů vznikajících nebo zhoršených pod vlivem stresu, má benigní průběh a uspokojivou prognózu.

Neurocirkulační dystonie

Neurocirkulační dystonie je v literatuře někdy označována jako „neuróza srdce“, „neurocirkulační astenie“, „excitativní srdce“. Uznává se, že rozlišujeme dva typy funkčních poruch kardiovaskulárního systému: vegetativně-vaskulární a neurocirikulační dystonii. Vegetativní-cévní dystonie sjednocuje různé projevy vegetativní dysfunkce, které doprovázejí organické léze nervových, endokrinních a dalších systémů. Neurocirkulační dystonie je nezávislá nozologická forma s etiologií, patogenezí, symptomy a prognózou a liší se v řadě znaků od autonomní dysfunkce. Charakteristické rysy neurocirkulační dystonie jsou převaha klinických projevů kardiovaskulárních symptomů, primární funkční povahy poruch autonomní regulace a nedostatek spojení s organickou patologií, včetně neurózy.

Neuroscience, neurologové, kardiologové, praktičtí lékaři často narážejí na neurocirkulační dystonii. U pacientů s kardiologickým a terapeutickým profilem se NCD vyskytuje u 30–50% jedinců. Neurocirkulační dysfunkce se může rozvinout v různém věku, ale je častější u mladých lidí, většinou žen, které trpí 2-3 krát častěji než muži. Onemocnění se vzácně vyvíjí u osob mladších 15 let a starších než 40-45 let.

Klasifikace neurocirkulační dystonie

Podle etiologických forem se rozlišují esenciální (konstituční dědičné), psychogenní (neurotické), infekční toxické, dyshormonální, smíšené neurocirkulační dystonie a také NDC fyzického přetěžování.

V závislosti na vedoucím klinickém syndromu podle klasifikace V.P. Nikitina (1962) a N. N. Savitskyho (1964) se rozlišují čtyři typy neurocirkulační dystonie: srdeční (s převažující srdeční poruchou), hypotenzní (s převládajícím poklesem krevního tlaku), hypertenzní ( s převládajícím zvýšením krevního tlaku), smíšený (kombinuje porušení krevního tlaku a srdeční aktivity). Závažností symptomů je mírný, středně závažný a závažný stupeň neurocirkulační dystonie; dle varianty kurzu - fáze exacerbace a remise.

Příčiny neurocirkulační dystonie

Různé faktory mohou vést k rozvoji neurocirkulačních poruch, ale nezahrnují organické léze endokrinního a nervového systému. V adolescenci a adolescenci je neurocirkulační dystonie obvykle způsobena nedokonalostí neuroendokrinního mechanismu regulace vegetativních procesů. Vývoj NDC v předpubertálním a pubertálním období je podporován zvýšeným psychickým a fyzickým stresem, sociálním prostředím.

U jedinců jakéhokoliv věku se může neurocirkulační dystonie vyvíjet na pozadí akutních a chronických infekcí, nedostatku spánku, přepracování, duševního traumatu, fyzikálních a chemických účinků (sluneční záření, horké klima, vibrace), špatné stravy, fyzické aktivity (přetížení nebo hypodynamie), intoxikace, včetně alkoholu a tabáku. Během vývoje neurocirkulační dystonie hrají roli období hormonálních změn těla (puberta, potrat, těhotenství, menopauza, dysfunkce vaječníků).

Někteří pacienti mají dědičnou ústavní predispozici k rozvoji neurocirkulační dystonie. Dopad těchto faktorů způsobuje dysfunkci neurohumorální kontroly kardiovaskulárního systému, kde vedoucí patogenetickou vazbou je porážka hypotalamicko-hypofyzárních struktur, které tyto procesy koordinují. Porucha neurohumorální kontroly se projevuje poruchou funkcí systémů, které zajišťují procesy homeostázy v těle: cholinergní, sympatiku-adrenální, kallikreinkinin, histamin-serotonin atd.

To zase spouští mechanismy, které vedou k narušení a mnohonásobným změnám v sacharidu, metabolismu vody, elektrolytů, kyselinovém stavu, mediátoru a hormonálních systémech. V myokardiálních tkáních dochází k aktivaci biologicky aktivních látek (histamin, serotonin, kininy atd.), Které způsobují metabolické poruchy a rozvoj dystrofie. Na straně oběhového systému dochází ke kolísání vaskulárního tonusu, křečích periferních cév, zpomalení mikrocirkulace, což vede k rozvoji tkáňové hypoxie.

Po vzniku se patogenetické mechanismy stávají autonomními a neurocirikulační dystonií - nezávislým onemocněním. Jakékoliv podněty (změny povětrnostních podmínek, stresu atd.) Způsobují patologickou reakci, která způsobuje projev určitého typu neurocirikulační dystonie.

Symptomy neurocirkulační dystonie

Projevy společné pro všechny typy neurocirkulační dystonie jsou stavy podobné neuróze charakterizované únavou, slabostí, poruchami spánku, podrážděností, ztrátou paměti, náladou a volitelnými vlastnostmi, zhoršením pozornosti, ke které se připojují funkční oběhové poruchy převažující povahy.

Průběh srdečního typu neurocirkulační dystonie se projevuje kardialgií, palpitacemi, přerušeními práce srdce, někdy i dušností při fyzické aktivitě; nejsou zaznamenány žádné významné změny krevního tlaku. Objektivně může být stanovena tachykardie, respirační arytmie, tachykardické paroxyzmy, supraventrikulární extrasystoly, neadekvátní změna zátěže srdečního výdeje na EKG - změna napětí T vlny (vysoké nebo nízké).

Neurocirkulační dystonie hypotenzního typu je charakterizována příznaky chronické vaskulární insuficience: pokles systolického krevního tlaku o méně než 100 mm Hg. Umění, chladnost nohou a rukou, tendence k ortostatickému kolapsu a mdloby. Také u pacientů s hypotenzním typem NDC jsou typické stížnosti na únavu, svalovou slabost a bolesti hlavy. Tito pacienti mají zpravidla astenickou postavu, bledou kůži, studené a vlhké dlaně.

Hypertonický typ neurocirkulační dystonie je charakterizován přechodným zvýšením krevního tlaku na 130-140 / 85-90 mm Hg. Článek, který v polovině případů není doprovázen subjektivní změnou zdravotního stavu pacientů a je zjištěn při lékařských prohlídkách. Méně časté jsou stížnosti na palpitace, bolesti hlavy, únava. Hypertenzní typ NDC se ve svých charakteristikách shoduje s hraniční arteriální hypertenzí.

Mírný stupeň neurocirkulační dystonie je charakterizován středně závažnými příznaky, které se vyskytují pouze ve spojení s psycho-emocionálním přetížením. Pracovní kapacita pacientů je zachována, lze pozorovat mírný pokles fyzické odolnosti; není indikována.

U neurocirikulační dystonie střední závažnosti je pozorována četnost symptomů, snížení fyzického výkonu o více než 50%. Snížení nebo dočasné postižení vyžaduje jmenování lékové terapie. U závažných projevů neurocirkulační dystonie jsou pozorovány přetrvávající a četné klinické symptomy, prudký pokles nebo invalidita vyžadující hospitalizaci pacientů.

Diagnóza neurocirkulační dystonie

Nízká specificita symptomů neurocirikulační dystonie ztěžuje diagnostiku a vyžaduje pečlivé ověření diagnózy.

Symptomy, které lze vysledovat po dobu 1-2 měsíců, mohou sloužit jako potvrzení diagnostických kritérií pro neurocirkulační dystonii na základě stížností pacientů: kardialgie, palpitace, pocit nedostatku vzduchu, pulzace v prekordiální nebo vaskulární oblasti krku, slabost, zvýšená únava, neurotické projevy (podrážděnost, úzkost), poruchy spánku), závratě, chladné a mokré končetiny. Neurocirkulační dystonie je charakterizována četnými stížnostmi, které jsou jasně spojeny se stresovými situacemi nebo obdobími hormonálních změn, průběhem onemocnění s obdobími remise a exacerbací, ale bez tendence k progresi.

Spolehlivá fyzikální kritéria pro přítomnost NCD zahrnují nestabilní srdeční rytmus se sklonem k tachykardii, což je situace, která se objevuje spontánně nebo nedostatečně, labilita krevního tlaku, přítomnost respiračních arytmií (tachypnoe, dyspnoe), hyperalgézie v oblasti srdce. Na EKG mohou mít pacienti tachykardii, arytmii, migraci kardiostimulátoru (21,3%), rytmy (8,8%), paroxysmální tachykardii a fibrilaci síní (3%), negativní T vlnu ve dvou nebo více přívodech (39,4) %).

Informativní diagnostické metody pro neurocirkulační dystonii jsou diagnostické EKG testy se zátěží.

• Fyziologický test s hyperventilací zahrnuje provedení nucených dechů a výdechů po dobu 30–40 minut, po nichž následuje záznam EKG a porovnání s původním. Pozitivním rozdělením indikujícím NDC je nárůst pulsu o 50–100% a výskyt negativních T vln na EKG nebo zvýšení jejich amplitudy.
• Ortostatický test zahrnuje registraci EKG v poloze na břiše a poté po 10-15 minutách stání. Pozitivní výsledky testu jsou stejné jako u testu s hyperventilací, pozorované u NDC u 52% pacientů.
• Drogové vzorky (s β-blokátory, draslíkem) jsou zaměřeny na rozlišení neurocirkulační dystonie a organického srdečního onemocnění. Registrace EKG se provádí 40–60 minut po požití 60–80 mg β-blokátorů (obzidan, inderal, anaprilin) ​​nebo 6 g chloridu draselného. V organické kardiopatologii (myokarditida, ischemická choroba srdeční, hypertrofie myokardu) je zaznamenána pozitivní T vlna a v NCD je T vlna negativní.

Při provádění ergometrie je pro neuroakumulační dystonii typická tolerance vůči zátěži, tj. Pacient s neurocirkulační dystonií je schopen provádět menší zátěž než zdravý člověk stejného věku a pohlaví. Laboratorní údaje svědčí o zvýšení aktivity sympatiku-adrenálního systému: v reakci na zátěž v krvi je pozorováno nedostatečné zvýšení hladiny norepinefrinu, adrenalinu, metabolitů a kyseliny mléčné.

Léčba neurocirkulační dystonie

Při léčbě neurocirkulační dystonie hrají mimořádně významnou roli neléčivá opatření, která mají zvýšit adaptační schopnost organismu na měnící se podmínky. Když NDC ukazuje procedury temperování, sportovní aktivity (atletika, plavání), racionální psychoterapie, normalizace práce a odpočinku.

Balneoterapie, fyzioterapie (léčebné sprchy a koupele, elektrospánek, reflexoterapie, elektroforéza s bromem, hořčík, novokain), cvičení a lázeňská léčba mají pozitivní vliv na trénink regulačního systému vegetativních funkcí. V případě poruch spánku, podrážděnosti, mohou být předepsány sedativní léky: mateřský ořech, valeriány, trankvilizéry (oxazepam atd.).

Pro léčbu neurocirkulační dystonie pro kardiální a hypertenzní typ jsou uvedeny β-adrenergní blokátory (atenolol, propranolol, oxprenolol), které eliminují tachykardii, hypertenzi, kardialgii a také léky, které zlepšují metabolismus srdečního svalu (inosin, draslíkové přípravky, vitamíny skupiny B). V případě neurocirkulační dystonie je hypotenzní typ s astenií a ortostatickými poruchami předepsán tinktura ženšenu (lemongrass, aralia), kofein.

Prognóza neurocirkulační dystonie

Průběh jakéhokoliv typu neurocirkulační dystonie nezpůsobuje kardiomegalii, srdeční selhání nebo život ohrožující rytmus a poruchy vedení. V dospívání, s včasnou léčbou nebo samoléčbou, dochází k úplnému uzdravení. S věkem klesá prognóza pro úplné vyléčení neurocirkulační dystonie. Během období exacerbací může dojít ke snížení nebo dočasné invaliditě.

Pacienti s hypertenzním typem neurocirkulační dystonie jsou vystaveni riziku hypertenze; u jakéhokoliv typu NDC v souvislosti s poruchami metabolismu lipidů není vyloučena pravděpodobnost aterosklerózy a ICHS.

Prevence neurocirkulační dystonie

Problematika prevence neurocirkulační dystonie je nad rámec čistě lékařských opatření. Prevence zahrnuje řádné tělesné, duševní a hygienické vzdělávání adolescentů, zvyšování jejich sebeúcty a sociální adaptace. Důležitá je úloha podpory zdravého životního stylu, sportu, kouření a užívání alkoholu.

Lékařská prevence neurocirkulační dystonie zahrnuje boj proti fokálním infekcím, stresovým faktorům, regulaci hormonálních hladin u žen během menopauzy.

Vše o neurocirkulační dystonii: symptomy, diagnostika a léčba

Neurocirkulační dystonie (NCD) je kolektivní koncept, který charakterizuje patologickou regulaci fungování srdce a cév neuro-endokrinním systémem. Klinické příznaky dystonie se primárně projevují disociací (poruchou) práce cév a srdce, ale to se děje na pozadí poruch nervového, limbického a endokrinního systému. Široká škála možných projevů je obtížné diagnostikovat a účast několika systémů lidského těla vede k obtížím při výběru vhodné účinné terapie pro léčbu této patologie.

Důvody

Neurocirkulační dystonie je rozdělena do dvou kategorií: primární a sekundární. Příčiny primární neurocirkulační dystonie jsou:

• astenický syndrom na pozadí přirozeného růstu těla a hormonální úpravy u dospívajících;
  stresové podmínky, duševní šoky;
• náhlé změny klimatu (podchlazení a přehřátí, prodloužené neobvyklé ozáření, vysoký a nízký atmosférický tlak);
• porušení správného životního stylu (kouření, škodlivé kalorické potraviny nebo půst, fyzická nečinnost nebo nadměrné vyčerpání fyzické námahy, užívání omamných látek);
• porušení spánku a bdění;
• dědičné predispoziční faktory (často u lidí s dysplazií pojivové tkáně);
• nekontrolované užívání alkoholu, včetně nízkoalkoholických a tonických nápojů.

Sekundární neurocirkulační dystonie se vyskytuje na pozadí těžkého astenického syndromu při infekční invazi, na pozadí helminthiasis, nádorové patologie, hormonální nerovnováhy při onemocněních žláz s vnitřní sekrecí atd.

Patogeneze a mechanismy vývoje dystonie nejsou zcela objasněny. Hlavní teorie je porušením homeostázy krve, když se mění neurohumorální pozadí, protože dochází k přerušení práce hypotalamo-hypofyzárního systému. Z tohoto důvodu je narušena interakce mezi parasympatickými a sympatickými systémy, cévy a myokard reagují nejdříve na změny. Postupně se vytváří stabilní odezva kardiovaskulárního systému a onemocnění se stává typickým specifickým.

Typy NDC

1. Srdeční dystonie - hlavními příznaky jsou poruchy v práci myokardu přímo.
2. Dystonie hypotonického typu - převaha vagálních vlivů parasympatického nervového systému.
3. Dystoniasis hypertonického typu - sympaticko-adrenální posun ve směru sympatiku.
4. Dystonie smíšeného typu - pokles účinků sympatik-parasympatik na pozadí nesrovnalostí v práci srdce

Srdeční NDC

Hlavním příznakem neurocirikulační dystonie srdečního typu je syndrom bolesti. Lokalizace bolesti v projekci srdce. Může to být brnění, bodnutí, může být doprovázeno pocitem „vyblednutí“ srdce, člověk si stěžuje na pocit tepu, přerušení srdečního rytmu. Bolest se může rozšířit na levou ruku a napodobit atak ischemie. S takovými stížnostmi vstupuje do kardiologického oddělení pacient s neurocirkulační dystonií.

Hlavní syndrom je doprovázen bolestmi hlavy, možnými závratěmi, blikáním „mouchy“ před očima, ztmavnutím očí. Současně je pacient podrážděný, je narušen spánek, s tendencí nespavosti na pozadí neustálé únavy.

NDC hypotonický typ

Hlavním projevem neurocirkulační dystonie hypotonického typu je snížený horní (systolický) krevní tlak (BP). S touto patologií se zvyšuje vliv nervu vagus, tj. Parasympatické NA. Ovlivňuje cévní tonus, v důsledku čehož se snižuje rezistence cévní stěny, snižuje se krevní tlak v systole.

Přechodné hypoxické léze způsobené hypoperfuzí orgánů během převahy vagové složky se mohou v této dystonii stát asociovanými syndromy. Současně se vyskytují synkopální paroxyzmy - krátkodobá ztráta vědomí v důsledku hladovění kyslíku v mozku. Vzhledem k tomu, že kompenzační reakce vyvolává dušnost v klidu, tělo se snaží naplnit nedostatek kyslíku hyperventilací.

Stejně jako u jiných typů NDC, jsou přítomny i astenické příznaky, zhoršené kognitivní vnímání (významné zhoršení paměti, pozornost), ospalost, apatie, zvýšená slznost. Kvůli hypoperfuzi mozku je krevní oběh centralizován - křeč periferních cév; Proto má pacient bledou kůži, chladné končetiny, zimnici. Při nedostatečné fyzické námaze může nastat tzv. „Nekonečný tónový jev“, který je charakterizován poklesem diastolického tlaku na nulu.

Hypertonická NDC

V dystonii hypertonického typu je hlavní patogenetickou změnou zvýšení horního BP. To je způsobeno převahou sympaticko-adrenální regulace (sympatický nervový systém). Masivní uvolňování adrenalinu a norepinefrinu je způsobeno emocionálním přetížením nebo nedostatečnou fyzickou námahou. Křeče cév a odolnost proti průtoku krve z levé komory se zvyšuje, což zvyšuje zatížení.

Zvýšený tlak je doprovázen silnými bolestmi hlavy, zejména v čelní a časové oblasti. V krku je pulzace karotických tepen. Subjektivně, člověk cítí srdeční tep, hodí ho do horečky, zvyšuje pocení. Se sympatickou adrenální krizí lze pozorovat zvracení centrálního původu ve výšce ukazatelů krevního tlaku (ochranná reakce těla, protože reflex reflexu vyvolává nerv vagus, který aktivuje parasympatický nervový systém).

Smíšený typ NDC

Smíšený typ NDC se projevuje nepředvídatelností symptomů. U tohoto typu dochází jak ke snížení, tak ke zvýšení tlaku, s touto tlakovou labilitou pacient registruje kardialgii.

Ve stresové situaci nebo fyzickém přetěžování může systolický krevní tlak buď prudce vzrůst, nebo klesat až do vývoje synkopy. Tenzní bolesti hlavy nebo migrény podobné bolesti hlavy také nejsou u této nemoci neobvyklé, což rozšiřuje směr diagnostického vyhledávání a ztěžuje diagnostiku dystonie.

V důsledku náhlých kapek se mohou vyvinout hemodynamické poruchy, které se projevují jako ischemické přechodné stavy v srdci (kardiogenní složka: doprovázená prošitím bolesti v projekci srdce) a mozkem (ztráta vědomí).

Existují také somatické projevy: dyspepsie (porucha stolice s tendencí ke zkapalnění, zvýšená frekvence), dysurické jevy, projevující se pollakiurií (časté močení). Osoba s tímto typem NDC je citově labilní (útoky agrese jsou nahrazeny nekontrolovatelným nerozumným trháním), trpí nespavostí v noci a těžkou ospalostí během dne.

NDC u dětí

V souvislosti s hormonálními změnami na pozadí zvýšeného růstu nejsou fenomény vegetativně-vaskulární a neurocirikulační dystonie u dětí vzácné, některé je považují za přechodné (přechodné) normální reakce v důsledku vyčerpání adaptačních mechanismů na růstové špičky a masivní uvolňování hormonů během puberty.

Neurocirkulační dystonie u dětí se častěji projevuje v hypotonickém typu, ale jiné varianty průběhu onemocnění nejsou vyloučeny. Děti si stěžují na bolesti hlavy utlačovatelné a zhoubné povahy hlavně v týlní nebo čelní oblasti, často spojené s meteorologickými faktory; na závratě jsou možné synkopální paroxyzmy. Stížnosti na bolest srdce jsou vzácné. Velmi často u dětí může neurocirkulační dystonie vyvolat záchvaty astmatu, doprovázené zvýšeným pocením, pocitem strachu, blanšírováním kůže, někdy s příznaky mramorování.

Rodiče dětí školního věku si stěžují na pomočování, takže děti s neurocirkulační dystonií jsou nejčastěji pozorovány neurologem diagnostikovaným enurézou. U dětí se také často projevují poruchy gastrointestinálního traktu (nestabilita stolice, pálení žáhy, šití v břiše) a účinky dlouhodobě labilního subfebrilu (termoneuróza). Významné v období formování osobnosti dítěte jsou porušování v kognitivní sféře.

Příznaky

V srdci neurocirkulační dystonie jsou příznaky stavu obecného neurózního stavu:

• lability emocionálního pozadí (časté beznádejné změny nálady);
• syndrom chronické únavy;
• ospalost;
• apatie;
• astenie;
• letargie;
• obecná slabost;
• zvýšené pocení;
• hrudka v krku, tahání neurogenních bolestí pod lžící (v epigastriu), ataky neurotického udušení - „dýchací korzet“;
• kognitivní projevy (pokles zapamatování, ztráta fragmentů paměti, rozptýlení pozornosti) a další příznaky.

Každý typ má také své vlastní symptomy dystonie, díky kterým je možné rozlišit neurocirkulační dystonii a vybrat správnou terapii.

Diagnostika

Nejčastěji je kardiolog nebo neuropatolog pozorován pacient se symptomy neurocirkulační dystonie. Než je pacient diagnostikován s neurocirkulační dystonií, musí lékaři odstranit organickou patologii s podobnými symptomy. K tomu pacient podstoupí komplexní vyšetření, nejlépe v nemocničním prostředí.

1. Krevní test - používá se k detekci nespecifických zánětlivých změn.
2. Analýza moči - zvláště významná u dětí s nokturií (bedwetting) a dospělých s dysurickými poruchami (diferenciální diagnostika se provádí se zánětlivými onemocněními vylučovacího systému).
3. Coagulogram - identifikovat patologii systému srážlivosti a předcházet možným komplikacím během dystonických krizí nebo synkop.
4. Měření krevního tlaku, nejlépe denní monitorování - pro určení typu onemocnění, pro diferenciální diagnostiku se syndromem hypertenze, stejně jako pro určení typu dystonie.
5. Elektrokardiografie - metodou diferencovaných organických změn v myokardu je zvláště důležitá při kardiogenním typu NDC, fixních poruchách vedení, rytmu, repolarizaci srdečního svalu. V případě potřeby je metoda rozšířena na denní monitorování (Holterova studie).
6. Zátěžový test: ergometrie jízdního kola, krokový test, test běžeckého pásu - cílem této studie je zjistit schopnosti myokardu, jeho rezervy, rychlost zotavení po cvičení, přímou indikaci pro tento test - synkopální paroxyzmy, za účelem objasnění jejich vzniku.
7. Termometrie dvakrát denně, nejlépe ve třech bodech - pro diagnostiku termoneurózy.
8. Encefalogram - s těžkými bolestmi hlavy, synkopálními podmínkami pro diferenciální diagnostiku s možným episndromem.

V závislosti na symptomech je možné provádět další diagnostická opatření, aby se objasnila povaha patologie a zabránilo se možným komplikacím.

Léčba

Léčba komplexu neurocirkulační dystonie:

• normalizace životního stylu, výživy;
• vytváření psychického pohodlí;
• fytoterapie;
• léky.

Normalizace životního stylu

Léčba NDC je nemožné bez pacientovy kompliance, to znamená, že pacient musí mít zájem o léčbu a dělat vše pro to, aby tak učinil. Při změnách životního stylu, zejména u dospělých pacientů, je možná úplná léčba dystonie, a to i bez lékové terapie:

1. normalizace spánku - nejméně osm hodin denně, nejlépe noční spánek;
2. výživa - správná výživa je nejefektivnější prevencí většiny patologií;
3. vyhýbání se škodlivým závislostem - tento pojem zahrnuje nejen vyhýbání se alkoholu, kouření tabáku a omamným látkám, ale také tzv. „závislých na kofeinu“, tj. lidí závislých na kávě a tonických nápojích;
4. pohybová aktivita - v případě hypotonického typu léčby jsou poskytovány intenzivní dynamické zátěže, u jiných typů je vybrán také komplex terapeutické gymnastiky s odpovídající zátěží.

Psychologické pohodlí

Neméně důležité v diagnóze neurocirkulační dystonie, fáze léčby je vytvoření psychologického optima. Závažnost neurózy je odstraněna těmito metodami:

• psychoterapie - zkušený psychoterapeut, i bez lékařské podpory, je schopen vzít osobu ze stresu, deprese, neurózy;
• masáž - v závislosti na typu patologie, může být relaxační (hypertonická) nebo tonická (hypotonický typ dystonie), zmírňuje závažnost projevů neurózy;
• akupunktura - tradiční metoda východní medicíny má za cíl normalizovat nervovou regulaci, když je vystavena určitým bodům, metoda je účinná i při jednoduchém tlaku na tyto body bez použití speciálních jehel, doporučených kurzy v léčbě dystonie;
• hudební terapie - zvukové vibrace různých frekvencí se správným výběrem mohou přinést rovnováhu sympatiku-parasympatiku, snížit nebo zvýšit krevní tlak, významně snížit bolest; je alternativní léčbou dystonie.

Bylinná medicína

Vztahuje se na metody tradiční medicíny, které jsou povoleny pro použití ve všech věkových kategoriích pacientů, mají minimum nežádoucích účinků, jsou široce dostupné a prokázaly svou účinnost při léčbě dystonie.

Přednost se dává bylinám a sbírkám, které mají sedativní účinek na nervový systém. Patří mezi ně:

• motherwort;
• valeriána;
• máta;
• pivoňka;
• červené a jiné léčivé rostliny.

S hypotonickými projevy dystonie je nutné zesílit cévní systém. Tohoto efektu se dosahuje takovými lidovými prostředky:

• ženšen;
• Eleutherococcus;
• kdoule;
• hadahead a další.

Léčba léky

K léčbě dystonie se používají následující skupiny léčiv.

• Léky se sedativními vlastnostmi, například:

1. Novo-Passit je prostředek rostlinného původu, účinný při fobických poruchách, neurózách, stresových stavech, různých typech dystonií.
2. Persen - také na základě rostlinných složek, normalizuje nervovou regulaci, používá se při stresových poruchách.

• Léky kardiotrofního působení a normalizačního cévního tonusu:

1. Elkar je vitaminový přípravek, zlepšuje metabolické procesy, včetně myokardu a nervového systému.
2. Vinpocetin - ovlivňuje metabolické procesy v mozku, zlepšuje krevní reologii.

• Antidepresiva, například:

1. Azafen - antidepresivum, normalizuje náladu, podporuje odstranění deprese, používá se pro stres.
2. Seduxen je také lék ze skupiny trankvilizérů, který se používá k léčbě deprese a stresových šoků.

Doporučení lékařů pro léčbu dystonie jsou založena na kombinaci různých léčebných metod a minimalizaci lékařského zásahu.

Neurocirkulační dystonie: co je to, příčiny a patogeneze

Neurocirkulační dystonie (NCD, neuróza) je varianta IRR syndromu, při které se pacient v důsledku selhání neuroendokrinní regulace vyvíjí komplex funkčních poruch ve fungování kardiovaskulárního systému.

Důvody pro rozvoj NDC jsou různorodé. V adolescenci se nemoc obvykle vyskytuje v důsledku prudkého skoku hormonů a rychlého růstu těla. U dospělých pacientů je tento stav častěji důsledkem stresu. U žen dochází k neurocirkulační dystonii v důsledku hormonálních změn během těhotenství a menopauzy.

Odborníci dělí příčiny neurocirkulační dystonie na vnější a vnitřní. První může být připsán přepracování, příliš aktivní nebo naopak - sedavý způsob života, vliv na tělo různých vibrací nebo průmyslového záření, kouření, zneužívání alkoholu, stejně jako nápoje, které obsahují kofein, horké a suché klima, nesprávnou výchovu dětí.

Mezi vnitřními příčinami patologie, genetickou predispozicí, změnami v práci žláz s vnitřní sekrecí, jednotlivými rysy nervové soustavy, přítomností infekce v těle, chronickými chorobami vnitřních orgánů, alergickými reakcemi a špatnou snášenlivostí léčiv.

Pod vlivem těchto faktorů u lidí je metabolická a neurohormonální regulace narušena na úrovni mozkové kůry, hypotalamu a limbické oblasti. To vše vede k poruše autonomního nervového systému a systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny. To zase vede k rozpadu neuroendokrinní reaktivity. V tomto případě dochází k poruše v systému mikrocirkulace endotelu, který způsobuje porušení jeho funkcí. U pacienta, u kterého se již vyvinula choroba, je navázáno spojení mezi stresem a zánětlivými markery.

Mezi hlavní vazby patogeneze neurocirkulační dystonie patří:

• přerušení vztahu mezi kortikálně hypotalamickým a hypotalamicko-viscerálním systémem;
• přílišná stimulace těla nadledvinovými hormony;
• zvýšená citlivost vegetativních útvarů, které jsou zodpovědné za fungování vnitřních orgánů;
• podvýživa vnitřních orgánů, jejich regulace, jakož i celková metabolická porucha.

Je to řetězec těchto procesů, který způsobuje změnu krevního tlaku a srdečních funkcí, jakož i řadu dalších nepříjemných symptomů spojených s neurocirikulační dystonií.

Co je NDC: symptomy u různých pacientů a první pomoc

Vědci mají asi 40 příznaků NDC, ale jeden pacient má obvykle 9 až 26 symptomů. Mohou se mírně lišit v závislosti na tom, jaký typ onemocnění je u pacienta přítomen. Nejčastěji si pacienti stěžují na poruchu srdce, zvýšený tep a změny krevního tlaku.

Často je zde zvýšená podrážděnost, nemotivovaná agrese, pokles nálady nebo náhlých skoků a také úzkost. V tomto okamžiku může pacient pociťovat dušnost nebo dušnost, závratě, bolesti hlavy, návaly horka, pocit pulzace žil, nevolnost, bolest v oblasti solárního plexu.

Téměř všichni pacienti s neurózou se čas od času stěžují na bolest v oblasti srdce. V pokročilých případech může dojít k omdlení nebo slabosti.

Neměli byste se snažit diagnostikovat NDC a léčit sami doma. Při prvních příznacích tohoto onemocnění musí lékař nejprve odstranit závažné onemocnění vnitřních orgánů.

U dětí a mladistvých se NDC projevuje ve špatné toleranci psychické nebo fyzické námahy, stejně jako v nevhodné regulaci vegetativních funkcí.

V tomto případě může patologie také vzniknout v důsledku disproporcí ve vývoji vnitřních orgánů, vzácné rekreace v přírodě, přítomnosti špatných návyků a v důsledku nedostatečného rozvoje regulačního aparátu.

Provokativním faktorem pro rozvoj NDC u dětí může být nesprávná výchova, která se projevuje zvýšenou poptávkou po dítěti a nadměrnou vážností vůči němu. Onemocnění se objevuje poněkud častěji u plachých adolescentů s nízkou sebeúctou.

Potřeba léčby NDC a to, co je plně zřejmé během krize. Může být charakterizován jako silný nárůst a silný pokles krevního tlaku. Pokud krize jakéhokoli typu vyžaduje pomoc kvalifikovaného lékaře. Před příchodem sanitky je však nutné poskytnout první pomoc oběti.

Pokud má pacient dramaticky snížený tlak, měl by být položen na záda a nohy by měly být zvednuty tak, aby byly nad úrovní hlavy. To má zajistit, aby krev začala proudit v dostatečném množství do mozku. Po tom, zajistit čerstvý vzduch. Je-li osoba nosí oblečení mačkání vnitřních orgánů, to je po rozepnout.

Se silným poklesem krevního tlaku se pacienti cítí chladní, takže se pacient musí zahřát. Pro zlepšení stavu oběti lze podávat tinkturu Eleutherococcus nebo radioli (20 kapek). Poté může nabídnout sladký čaj a čokoládu.

Pokud má člověk silný tlak, měl by být také položen na záda nebo zasaden, přičemž se zároveň snaží uklidnit, odstranit faktor, který způsobil stres a zajistit přístup čerstvého vzduchu. Poté může být pacientovi podáno 15-20 kapek mateřského mláďata, na hřbetě hlavy a lýtkových svalů se vloží hořčičná omítka, nebo se připraví koupel s horkou nohou. To má zajistit, aby krev byla odváděna z hlavy na nohy. Při vstupu do srdeční bolesti může být pacientovi podán nitroglycerin nebo validol.

V případě této patologie existuje určitý zmatek. Ne každý chápe, co je NDC: syndrom nebo nemoc. Lékaři na tuto otázku jednoznačně odpoví, NDC je syndrom. To je vysvětleno tím, že během ní je člověk narušen komplexem nepříjemných symptomů, které jsou charakteristické pro několik nemocí najednou.

V tomto případě není pozorováno organické poškození orgánů. Například, pacient může mít bolest srdce, nevolnost a nedostatek vzduchu, zatímco různé studie ukazují, že jeho srdce, žaludek a plíce jsou zcela zdravé. To znamená, že tento syndrom ještě není nemoc. Navzdory tomu se NDC silně projevuje v životě člověka. Proto o NDC ao tom, co je známo i v armádě.

Z tohoto důvodu se pacienti často zajímají o to, zda berou do armády dystonii.

Záleží na tom, jak moc se patologie projevuje. Pokud pacient trpí poklesem nebo zvýšením tlaku je dočasný nebo pokud se cítí normálně při tlaku 90/60, může být považován za způsobilého pro službu.

Pokud si mladý muž stěžuje na přetrvávající projevy NDC, které nemohou být odstraněny užíváním drog, sníženou pracovní kapacitou, zvýšenou nebo sníženou tělesnou teplotou a poruchou srdečního rytmu, pak je pravděpodobné, že bude uznán jako „částečně fit“, tedy v době míru, kdy bude propuštěn. od služby v jednotkách.

V některých případech však NDC může způsobit úplné osvobození od armády. K tomu dochází, pokud má drenáž silně sníženou pracovní kapacitu, je zde vysoký krevní tlak nebo náhlý nárůst tlaku. Navíc tyto symptomy nemohou být odstraněny léky.

NDC na hypertonickém typu, smíšené a NDC na srdečním typu: diagnóza

Neurocirkulační dystonie se obvykle klasifikuje podle jejích klinických projevů srdeční (srdeční bolesti, myokardiální dystrofie, přerušení srdečního rytmu) a vazomotoriky (závratě, poruchy termoregulace, bolesti hlavy).

Na základě typu krize může být NDC vaginální, sympathoadrenální nebo smíšené. Povaha dystonie může být akutní nebo může být v remisi.

Existují 4 typy této patologie: hypertonický typ NDC, hypotonický typ NDC, smíšený typ NDC a kardiální typ NDC.

Neurocirkulační dystonie je závažná, střední a mírná.

Pro hypertenzní typ je NDC charakterizován silným zvýšením krevního tlaku (obvykle systolického) a závratí se bolestmi hlavy.

Dystonie hypotonického typu se naopak vyznačuje sníženým tlakem v kombinaci se známkami vaskulární insuficience. V tomto případě mají pacienti vždy slabou periferní vaskulární rezistenci. Pacienti s tímto typem patologie slabí.

Pro smíšený typ NDC se projevuje formou tlakových rázů (od příliš nízkých po velmi vysoké a naopak). Nejčastěji jsou tyto skoky spojeny s denní dobou a emocemi. Bylo pozorováno, že při akutní patologii je pozorováno silné tlakové přepětí, zatímco dystonie se během remise nemusí projevit vůbec.

Srdeční typ NDC u pacienta se vyznačuje pravidelným přerušením práce srdce. A nejsou závislí na krevním tlaku ani na výkonu jakékoli fyzické práce. Nejčastěji se tento typ dystonie projevuje jako zrychlený tep nebo arytmie.

Vzhledem k tomu, že dystonie má podobné příznaky s mnoha chorobami vnitřních orgánů, je pro její diagnózu často vyžadována řada postupů. Pacientům se zpravidla doporučuje, aby podstoupili elektrokardiografii, fibroesofagogastroduodenoskopii (vyšetření žaludku a dvanáctníku pomocí speciálního zařízení), MRI, CT, reoencefalografii (ukazuje stav mozkových cév).

Diagnóza navíc musí nutně zahrnovat obecnou analýzu moči, krve a výkalů. V některých případech lze provést hormonální test a provést ultrazvuk štítné žlázy. Při absenci jakýchkoliv onemocnění orgánů, ale přítomnosti symptomů, je stanovena neurocirkulační dystonie.

NTSD během těhotenství je zvláště výrazný a má velmi výrazné symptomy. Často je proto obtížné i pro kvalifikovaného odborníka diagnostikovat tuto patologii. Dystonie obvykle existuje u žen před těhotenstvím a během tohoto období se stává akutnější.

Ačkoli v některých případech se NDC vyskytuje u absolutně zdravých pacientů, jako komplikace těhotenství. Tato podmínka vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem, protože to nejen přináší nepohodlí pro ženu. To je také nebezpečné pro zdraví jejího dítěte. Takže pokud má žena hypertonický typ NDC, může čelit pozdní toxikóze, bolesti hlavy, podrážděnosti a nespavosti. Za sníženého tlaku se žena bude cítit slabá, ospalá, depresivní a apatická.

Podle srdečního typu NDC během těhotenství může být příčinou nedostatku výživy u plodu a hypoxie embrya. Neuvěřitelně těžké na smíšeném typu NDC tolerovaném těhotnými ženami. V tomto případě se pacientova pohoda neustále mění. Cítí to, pak další nepříjemné symptomy. V závažných případech může tato patologie sloužit jako indikace hospitalizace těhotné ženy.

Obtížnost této situace spočívá v tom, že těhotné ženy nemohou brát mnoho léků. Proto je podstata terapie redukována na normalizaci denního režimu, správné výživy, příjmu komplexů vitaminů a minerálů, správného odpočinku. Je velmi důležité, aby žena byla během těhotenství co nejvíc nervózní. Naštěstí po porodu se příznaky dystonie stávají mnohem méně výraznými a někdy zcela zmizí.

Neurocirkulační dystonie: léčba léky a lidovými prostředky, prognóza

Pro zlepšení jejich pohody by pacienti měli sledovat režim práce a odpočinku. S touto patologií budou teplé lázně s uklidňujícími aromaterapeutickými oleji, relaxační masáž, sportovní vyžití a procházky na čerstvém vzduchu.

Během stresu se doporučuje navštěvovat psychology k provádění různých školení nebo cvičení jógy. Osoba může být léčena léky co nejvíce chce, ale symptomy nemoci budou stále přítomné (i když v menším rozsahu), pokud se nenaučí, jak se vypořádat s úzkostí a vnitřním stresem.

Pacienti s NDC mohou být usnadněni speciální dietou, jejíž podstatou je mírné užívání kořeněných a kořeněných jídel, stejně jako odstranění alkoholu. Zároveň produkty s velkým množstvím draslíku (banány, švestky a meruňky) naopak pozitivně ovlivní nervový systém.

Pokud jde o léčbu léků neurocirkulační dystonie, musí být doplněna fyzioterapií. Například elektroforéza se sedativy na límcové oblasti, kruhová sprcha, elektromo, akupunktura. S exacerbací patologie se pacientům doporučuje, aby užívali valokordin, valeriány nebo matky. Tyto prostředky budou mít uklidňující účinek a normalizují spánek. Se stejným účelem lze použít Afobazol a Glycin.

Aby se zabránilo výskytu ortostatických poruch, může specialista doporučit léky na bázi kofeinu nebo fetanolu. S výrazným zvýšením krevního tlaku jsou pacientům podávány beta-blokátory nebo přípravky na bázi Rauwolfia, aby se zabránilo smrti.

S poklesem nálady pacientů je Negrustin předepsán - lehký antidepresivum proti třezalkám. Pro zlepšení myšlení lze použít Pantokalcin nebo jiné nootropika. Pro zvýšení krevního tlaku můžete použít tinkturu ženšenu nebo lemongrassu.

Pro dosažení lepšího výsledku někteří pacienti kombinují léky s tradičními metodami léčby neurocirkulační dystonie. Je dobré pro pacienty s NCD pít červené víno, jíst citron, řepa, ředkvičky a mrkev. V tomto případě může být také prospěšné teplé mléko s medem.

Je třeba si uvědomit, že při výběru prostředků musíte stavět na příznacích, které pacienta trápí. Takže lidé s hypertenzí jsou zobrazeny čaje a odvarů z máty, bříza pupeny, koprová semena, a měsíčku květiny. Magnolie nebo jmelí květiny mohou pomoci snížit tlak. S hypertenzí, káva nebo černý / zelený čaj je lepší nahradit bylinné. Například můžete smíchat borůvky a bobule jeřabin, černý rybíz a dřišťál ve stejném množství a nalijte vařící vodu v poměru 30 g na 250-300 ml.

Za normálního tlaku nebo hypotenze můžete pít šípkový čaj, stejně jako odvar z elekampanu a nesmrtelníků. V tomto případě bude čerstvě vymačkaná mrkvová šťáva velmi přínosná. Když je srdeční rytmus narušen, můžete provést odvar z hlohového ovoce a kořenů kozlíku.