Proč se vyvíjí a jak se esenciální hypertenze projevuje u dospělých

Nejčastější kardiovaskulární onemocnění je esenciální hypertenze. Jinak se nazývá primární. Jeho charakteristickým rysem je, že přetrvávající hypertenze není spojena s onemocněním jiných orgánů. Tito pacienti potřebují nepřetržité přijímání léků snižujících tlak. Při nedodržování lékařských předpisů se vyvíjí hypertenzní krize a mozkové příhody jsou možné.

Vývoj primární arteriální hypertenze

Co je to esenciální hypertenze, je známo každému kardiologovi. Normálně tlak osoby nepřekročí 139/89 mm Hg. Primární hypertenze je onemocnění charakterizované přetrvávajícím zvýšením horního a dolního tlaku. Tato patologie je diagnostikována v 90-95% případů, kdy je u pacientů detekován vysoký krevní tlak. Méně častá sekundární forma hypertenze. Dospělí jsou většinou starší 40 let.

U dětí mladších 10 let, nárůst tlaku o více než 110/70 indikuje patologii. Stále častěji se tato choroba objevuje u mladých lidí a dospívajících. Často k tomu dochází při provádění preventivních prohlídek v procesu odvodu na vojenskou službu. Hypertenze se může vyskytnout také u zdravých jedinců během stresu nebo požívání alkoholu. V tomto případě tlak normalizuje nezávisle bez medikace. S hypertenzí se to nevyskytuje. Vyžaduje se antihypertenzivum.

Klasifikace primární arteriální hypertenze

Základní arteriální hypertenze je benigní a maligní. V prvním případě se tlak příliš nezvyšuje. Po užití léku se stav osoby vrátí do normálu. Celkový zdravotní stav pacienta je uspokojivý. Při maligním onemocnění se tlak často zvyšuje na velmi vysoké hodnoty.

Charakterizován poškozením vnitřních orgánů a snížením účinku léků. V závislosti na velikosti tlaku se rozlišují 3 stupně arteriální hypertenze.

Když první stupeň systolického krevního tlaku nepřekročí 159 mm Hg a diastolický tlak je v rozmezí od 90 do 99 mm Hg. Nejjednodušší postup.

Hypertenze druhého stupně je charakterizována systolickým tlakem od 160 do 179 mm Hg a diastolickým od 100 do 109 mm Hg. Při samoléčbě nebo nedodržování lékařských předpisů se může stav zhoršit. V tomto případě se vyvíjí hypertenze třetího stupně, kdy horní tlak dosahuje 180 mm Hg. a další. V závislosti na možnosti komplikací vylučují onemocnění s nízkým, středním, vysokým a velmi vysokým rizikem. Při stanovení diagnózy je vždy stanoven stupeň hypertenze. Existují pouze tři z nich, základem této separace je stav životně důležitých orgánů a subjektivních známek onemocnění.

Proč tlak stoupá

Ne každý ví, proč se vyvíjí hypertenze, jaký druh patologie je a jak je nebezpečný. Pro rozvoj tohoto onemocnění existují následující rizikové faktory:

• pokročilý věk;
• dlouhé kouření;
• metabolismus lipidů;
• vaskulární aterosklerózy;
• obezita;
• genetická predispozice;
• vysoká koncentrace C-reaktivního proteinu v krvi;
• zvýšené hladiny katecholaminů (adrenalin, norepinefrin);
• stres;
• nutriční chyby;
• alkoholismus;
• klimatické faktory (nízký tlak, vysoká vlhkost);
• přítomnost diabetu;
• nedostatečná motorická aktivita.

Věk má velký význam pro rozvoj hypertenze. U žen se tato patologie vyvíjí převážně po 65 letech. Muži onemocní dříve. Mají vysoký tlak zjištěný hlavně po 55 letech. V tomto případě hrají fyziologické změny v těle a přítomnost somatické patologie roli ve vývoji hypertenze.

Až 40 let je zřídka detekován vysoký krevní tlak. Primární hypertenze se vyvíjí častěji u lidí, kteří kouří, užívají drogy a zneužívají alkohol.

Tyto látky přispívají ke zúžení krevních cév, což zvyšuje tlak v krevním řečišti. Velmi často se onemocnění vyvíjí na pozadí aterosklerózy. To je stav, při kterém je narušena rovnováha mezi lipoproteiny.

Postupně se tuky ukládají na stěnu tepen a snižují jejich clearance. Když ateroskleróza tvoří husté plaky, které narušují pohyb krve a přispívají k rozvoji hypertenze. Indikátory tlaku závisí na emocionálním stavu osoby. Duševní práce, úzkostný typ osobnosti, pravidelné stresy v práci, ve škole nebo doma, ztráta blízkých jsou rizikovými faktory pro rozvoj esenciální hypertenze. Během těchto zkušeností vznikly katecholaminy, které přispívají ke zúžení cév.

Hypertenze postihuje obézní lidi. To je způsobeno velkým zatížením srdce a metabolickými poruchami v těle. Pokud rodiče trpěli hypertenzí, pak je u dětí pravděpodobnější, že tuto patologii v budoucnu rozvinou. Krevní tlak závisí na výživě. Přebytek tuku, jednoduché sacharidy, nedostatek antioxidantů a vitamínů, závislost na slaných a nakládaných potravinách - to vše jsou rizikové faktory esenciální hypertenze.

Co se děje při hypertenzi

Mechanismus zvyšování krevního tlaku není každému znám. Ve stresu jsou pozorovány následující změny:

• narušení mozku, zodpovědného za normální cévní tonus;
• zúžení tepen a arteriol;
• rozvoj dyscirkulačního syndromu;
• zvýšená sekrece mineralokortikoidů (aldosteron);
• zpoždění tělesných tekutin a solí;
• zvýšení bcc (cirkulující objem krve).

S rozvojem arteriální hypertenze trpí vnitřní orgány. To je způsobeno snížením rychlosti pohybu krve a zvýšením jeho viskozity. Zúžení lumen tepen vede ke snížení průměru cév. To způsobuje zvýšení celkové periferní rezistence. Postupem času je narušena propustnost cévní stěny, což vede k dysfunkci orgánů (myokard, ledviny, plíce).

Hlavní klinické projevy

Je nutné znát nejen to, co je základní formou hypertenze, ale i její klinické rysy. Hlavním projevem onemocnění je vysoký krevní tlak. Lidé s hypertenzí mají následující příznaky:

• opakující se bolest hlavy, cítil se v týlním nebo čelním laloku;
• vzhled mouchy nebo mlhy před jeho očima;
• tinnitus;
• závratě;
• nevolnost;
• otoky končetin.

Stížnosti mohou chybět několik let. To je pozorováno při mírném zvýšení tlaku. Častým projevem esenciální hypertenze je bolest hlavy. Obává se hlavně ráno. Mnoho lidí zpočátku nevěnuje pozornost a ani měří tlak. Postupně se bolest hlavy začíná neustále obtěžovat.

Výchozími faktory mohou být stres a fyzická práce. Jiné projevy nemoci zahrnují slabost, labilitu nálady, podrážděnost, únavu, pocit narušení srdce, porušení nočního spánku. V pozdějších stadiích hypertenze, kdy oběhové poruchy postihují orgány, se objevuje dušnost.

Častými příznaky jsou zvýšené pocení, zarudnutí obličeje, zimnice, znecitlivění, tupá bolest na hrudi. Se zapojením krevních cév se objevují poruchy zraku. Porucha funkce srdce a krevní stáze se projevují edémem. Jsou lokalizovány hlavně v obličeji a rukou. Často našel oteklé oční víčka.

Na pozadí hypertenze se mohou vyskytnout krize. To je vážný stav, kdy tlak stoupá na velmi vysoké hodnoty. Pacienti s obtížemi to snášejí. Když je krize pozorována slabost, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, pocit strachu. Když se tyto příznaky objeví, infarkt myokardu a mrtvice by měly být vyloučeny.

Symptomy podle stupně hypertenze

Symptomy esenciální hypertenze jsou dány stádiem onemocnění. Běhové formy často vyžadují nouzovou péči a vedou ke komplikacím. První stupeň primární arteriální hypertenze je charakterizován následujícími znaky:

• nestabilní tlak;
• vzácně se vyskytující krize;
• normální fungování vnitřních orgánů a centrální nervové soustavy.

U těchto pacientů se tlak během dne mění. Nepřesahuje 180/115 mm. Druhá etapa je obtížnější. Když její krevní tlak se pohybuje od 180/115 do 209/124 mm Hg. Při instrumentálním a laboratorním výzkumu jsou určeny změny v orgánech zraku, mozku a srdce. Krize se neustále vyskytují.

Kolísání tlaku v rozsahu 200/125 až 300/129 mm Hg. indikuje přítomnost těžké hypertenze. Jedná se o třetí fázi onemocnění, která je nebezpečná pro její komplikace. Takoví lidé tvoří encefalopatii. Možné poškození zrakového nervu a rozvoj srdečního selhání.

Důsledky primární hypertenze

Prodloužený průběh esenciální hypertenze bez vhodné léčby vede k následujícím následkům:

• časté krize;
• změna srdce;
• chronické srdeční selhání;
• ventrikulární arytmie;
• poškození ledvin;
• narušení mozku;
• edém;
• retinopatie.

Nedostatek kontroly nad tlakem a nedodržování lékařských předpisů jsou hlavními příčinami vzniku hypertonických krizí. To je nebezpečný stav, který trvá několik hodin až několik dní.

S krizí není bolest hlavy eliminována jednoduchými analgetiky. Tlak se často zvyšuje na kritické hodnoty (220 mm Hg nebo více).

Takoví lidé nemohou podnikat a pracovat. Krize je nutí být v horizontální poloze. U těchto pacientů se významně zvyšuje riziko vzniku akutního infarktu, mrtvice a tvorby aneuryzmatu. U primární hypertenze trpí srdce samo. Stěny zesílí. Vyvíjí se hypertrofie komor. Tyto změny lze identifikovat v procesu ultrazvuku nebo elektrokardiografie.

Proces kontrakce myokardu je narušen. To může vést k infarktu, náhlé srdeční smrti, arytmii a selhání levé komory. Lidé s hypertenzí mají často historii srdečních infarktů a mrtvice. Vývoj srdečního selhání se projevuje zkrácením dechu, tachykardií, snížením tolerance k zátěži.

Důsledky hypertenze a krizí zahrnují encefalopatii. To je stav, při kterém je funkce mozku narušena. Projevuje se vizuálními symptomy (nystagmus, snížená ostrost vidění), nevolností, zvracením, bolestí hlavy, závratě, dezorientací orientace v prostoru, sluchu a rovnováhy, zmatkem vědomí. Možné následky poškození mozku tváří v tvář hypertenzi zahrnují parézu a paralýzu.

Stabilní vysoký tlak negativně ovlivňuje ledviny. To se projevuje edémem, nočními směsmi, zvýšením denní diurézy. S esenciální hypertenzí se často vyvíjí retinopatie. To se projevuje snížením zrakové ostrosti. U pacientů s tímto onemocněním jsou detekovány další patologie (angina pectoris, nefropatie, diabetes, aneurysma).

Jak identifikovat esenciální hypertenze

Diagnóza se provádí po komplexním vyšetření pacienta. Absence změn na vnitřních orgánech, která by mohla způsobit zvýšení tlaku, indikuje primární formu hypertenze. Pro diagnostiku je nutná tonometrie. Vysoký tlak je stabilní pouze v případě, že během měsíce, při opakovaném měření, je detekován nárůst krevního tlaku.

Optimální rychlost je 120/80 mm Hg. Tlak mezi 120/80 a 139/89 je hraniční stav. Takoví lidé jsou v ohrožení. Aby byla měření spolehlivá, je nutné znát metodu výzkumu pacienta. Tonometrie se provádí v příjemném a tichém prostředí (v teplé místnosti, posezení nebo lhaní, bez vnějšího hluku, po krátkém odpočinku).

Pokud člověk sedí, pak je ruka položena na stůl tak, že se nachází naproti srdci. Spodní část manžety je umístěna 2 cm nad korytem fossa. Nafukovací část by měla zabírat alespoň 80% obvodu ramene. Pokud je osoba velmi velká, vyberte manžetu požadované velikosti. Je umístěn na předloktí.

Nafouknutí vzduchu se provádí na hodnotu 20 mm Hg. nad tím, při kterém puls zmizel. Tlak se postupně snižuje. Studie se provádí dvakrát s malým intervalem. V případě potřeby je organizován denní monitoring krevního tlaku. K eliminaci sekundární arteriální hypertenze a posouzení stavu orgánů jsou nutné následující studie:

• obecné klinické analýzy;
• Ultrazvuk štítné žlázy, ledviny, srdce, játra;
• elektrokardiografie;
• elektroencefalografie;
• biochemický krevní test;
• oftalmoskopie;
• výzkum hladiny hormonů;
• radiografie;
• tomografie.

Pokud již byla potvrzena základní forma hypertenze, vyhodnocuje se kontraktilita srdce a stav komor (komor a atria). Externí vyšetření a fyzikální vyšetření jsou povinné. Je důležité zjistit u pacienta frekvenci útoků a možné spouštěcí faktory.

Léčba esenciální hypertenze

Hlavním cílem léčby pacientů s primární formou hypertenze je přetrvávající pokles krevního tlaku. Konstantní příjem antihypertenziv pomáhá snižovat riziko komplikací (akutní cerebrovaskulární příhoda a srdeční infarkt). K léčbě pacientů se používají následující léky:

• ACE inhibitory (Captopril, Enalapril, Prestarium);
• antagonisty vápníku (nifedipin);
• diuretika (furosemid);
• beta-blokátory (Amlodipin);
• alfa adrenergní blokátory.

Tyto léky mají odlišný mechanismus účinku. Základem antihypertenzního účinku jsou následující procesy:

• snížený vaskulární tón;
• snížení periferní rezistence;
• snížení bcc;
• pomalý tep;
• dilatace krevních cév;
• zvýšené vylučování sodíku.

Přípravky centrálního působení (alfa-blokátory) ovlivňují jak srdce, tak centrální nervový systém. Když je u člověka zjištěna ateroskleróza, jsou navíc předepsány léky snižující cholesterol (statiny). Pokud se objeví komplikace, může lékař předepsat protidestičková léčiva, antikoagulancia, srdeční glykosidy (preparáty digitalis) a nitráty.

Léčba léčbou se provádí pouze v případě, že jiná léčba nedává požadovaný účinek. Pokud má pacient neurologické příznaky a encefalopatie, jsou předepsány látky zlepšující mozek (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Neléčebná léčba pacientů

Velká úloha při léčbě esenciální hypertenze je věnována neléčebné terapii. Zahrnuje dietu, udržení zdravého životního stylu, omezené cvičení, psychoterapii, auto-trénink, akupunkturu, bylinnou terapii a fyzioterapii. Správná výživa může snížit riziko následného nárůstu tlaku a krizí.

Strava zahrnuje snížení spotřeby soli na 4-6 gramů denně, úplné odmítnutí alkoholu, kávy a silného čaje, vyloučení z dietních tuků a normalizaci hmotnosti (s obezitou). Je nezbytné obohatit stravu o potraviny obsahující draslík a hořčík. Fyzická aktivita je důležitá.

V případě primární arteriální hypertenze se člověk nemůže zapojit do vzpírání a přetěžování. Doporučené aktivity jsou lehké sporty, plavání, časté procházky na čerstvém vzduchu. V počáteční fázi onemocnění pomáhají fyzioterapie a bylinné léčby. Při vysokém tlaku je vhodné pít dekory a infuze založené na valeriánu a šalvěji. Hypertenze je kontraindikována u třezalky, kozí kozy, Eleutherococcus a Schizandry.

Fyzioterapeutických metod léčby v raném stádiu onemocnění pomáhá elektrosonoterapiya. Pokud tato terapie není účinná, pak jsou léky předepsány. S rozvojem komplikací (mrtvice, srdeční infarkt, aneuryzma) může být vyžadována radikální léčba. Pokud osoba vykonává všechny lékařské schůzky, může být tlak stabilizován.

Prognóza zdraví pacientů

Léčba má tyto cíle:

• prodloužení lidského života;
• normalizace tlaku;
• snížení četnosti krizí;
• prevence komplikací;
• stav reliéfu.

Prognóza zdraví u esenciální hypertenze závisí na stádiu a povaze průběhu hypertenze (maligní nebo benigní), věku osoby, stavu životně důležitých orgánů a dodržování lékařských předpisů. S včasnou detekcí této patologie a adekvátní léčby je prognóza poměrně příznivá. Každý pacient by měl měřit tlak 1-2krát denně. Léky nemohou být náhle zastaveny, může zhoršit stav. Třetí etapa hypertenze, poškození cílových orgánů, raný věk nástupu příznaků nemoci, zhoubný průběh, rychlé zhoršení stavu člověka, časté krize - to vše jsou nepříznivé příznaky.

Jak zabránit esenciální hypertenzi

Esenciální arteriální hypertenze je stav, kterému lze zabránit. S genetickou predispozicí k nemoci je obtížnější. Abyste snížili pravděpodobnost vzniku hypertenze, musíte dodržovat následující pravidla:

• regulovat fyzickou aktivitu;
• odstranit stresové situace;
• dodržovat správnou výživu;
• nepijte alkohol;
• zákaz kouření;
• neberte drogy;
• užívat hormonální léky pouze podle pokynů lékaře;
• sledovat tělesnou hmotnost;
• pravidelně měřit tlak.

Stav nádob závisí na povaze potraviny. Je vhodné jíst potraviny bohaté na vlákninu, vitamíny C a P, minerály. Musíte odmítnout mastné potraviny, okurky a okurky. Použití konzervovaných výrobků má špatný vliv na cévy a srdce. Je nutné udělat psychologickou úlevu. To platí zejména pro lidi, kteří jsou ve stresových situacích nebo se zabývají duševní prací.

Mezi preventivní opatření patří dostatečná mobilita. Doporučuje se denně chodit na čerstvý vzduch půl hodiny.

Můžete si uspořádat malý běh pomalým tempem ve večerních hodinách nebo brzy ráno, pokud to věk dovolí. Někteří dělají plavání nebo gymnastiku. Muži by se měli vyhnout alkoholu, protože ethanol a jeho metabolické produkty přispívají ke zúžení cév. Základní forma hypertenze je tedy velmi častá. Toto onemocnění vyžaduje neustálé monitorování tlaku a medikace. Samoléčba a zanedbávání doporučení lékaře může vést ke komplikacím.

Základní arteriální hypertenze - příčiny, symptomy, léčba

Esenciální hypertenze je jednou z nejčastějších patologií kardiovaskulárního systému. Je stanovena v lidech různých ras, různého věku. Odborníci zatím s konečnou platností nezjistili hlavní příčinu vývoje onemocnění, ale přesně určili provokativní faktory a rizikovou skupinu. Zvažte níže, co je esenciální hypertenze, faktory, které vyvolávají její vývoj, jaké diagnostické metody se používají k jejímu zjištění. Popisujeme také nejúčinnější metody léčby patologie.

Esenciální hypertenze

Základní primární hypertenze je zvýšení krevního tlaku (BP), počínaje 140/90 mm Hg. Čl. a výše. 140 je indikátorem horního (systolického) tlaku a 90 je indikátorem nižšího (diastolického) tlaku. S touto patologií lze pozorovat zvýšení obou indikátorů nebo zvýšení pouze u prvního.

Chronický nárůst krevního tlaku je považován za velmi nebezpečnou patologii, která může vyvolat komplikace, jako je mrtvice a srdeční infarkt. Primární forma onemocnění se vyvíjí v 90 - 95% všech případů onemocnění. Podstatou esenciální hypertenze je absence známek onemocnění jiných orgánů.

Dříve, odborníci mluvili o primární hypertenze, jako hypertenze, protože tyto termíny jsou považovány za rovnocenné. Ale stále existují rozdíly. Jaký je rozdíl mezi esenciální a sekundární (symptomatickou) arteriální hypertenzí:

• Základní patologie často postupuje bez zjevného specifického důvodu, je považována za primární formu onemocnění.
• Arteriální hypertenze (sekundární hypertenze) je onemocnění, které se vyvíjí proti některým chronickým onemocněním.

Primární hypertenze je často fixována u pacientů starších 40 let (přibližně 20 - 25% všech případů onemocnění). Ve spravedlivém sexu je tato patologie pozorována lékaři mnohem méně často. Primární arteriální hypertenze se vyskytuje ve 3 stupních, z nichž každá se vyznačuje příznaky. Podrobněji je popisujeme:

• 1 závažnost. Je charakterizován následujícími indikátory tonometru 140 90 - 159/99 mm. Hg Čl.
• 2 závažnost. Mluví se o tom, kdy hodnoty tonometru kolísají v mezích 160/100 - 179/109 mm. Hg Čl.
• 3 závažnost. S touto patologií stoupá tlak nad 180/110 mm. Hg Čl.

Klasifikace patologie podle stupňů

Esenciální arteriální hypertenze se vyvíjí v několika fázích, které podrobněji popisujeme níže. Každá etapa má své vlastní charakteristiky, rysy projevu.

Fáze 1 Zvýšený krevní tlak není konstantní, jeho vzestup je pozorován při fyzické námaze, emočním stresu. Výskyt komplikací a poškození cílových orgánů nejsou pro tuto fázi vývoje onemocnění charakteristické. Může trvat několik let bez viditelných znaků.

Fáze 2 Tato fáze vývoje onemocnění je charakterizována neustálým zvyšováním tlaku, který může být snížen užíváním antihypertenziv. Odborníci stanoví periodické hypertenzní krize. Ve druhé fázi vývoje patologie jsou postiženy cílové orgány, které jsou považovány za citlivější na vysoký krevní tlak. Mezi těmito lézemi označujeme:

• retinální angiopatie;
• hypertrofie myokardu;
• karotická ateroskleróza, femorální tepny, aorta;
• patologie ledvin, které mohou být determinovány přítomností bílkovin v moči, zvýšení koncentrace kreatininu v krevním séru;
• dyscirkulační encefalopatie.

Fáze 3 Vyznačuje se trvalým zvýšením krevního tlaku. Zastavení tohoto stavu pomůže pouze kombinace antihypertenziv. Pacient je často znepokojen hypertenzní krizí. Lékaři často diagnostikují následující typy komplikací u pacienta:

• nefropatie;
• infarkt;
• sítnicové krvácení;
• srdeční selhání;
• mrtvice;
• stratifikační aneuryzma aorty;
• angina pectoris

Příčiny a rizikové faktory

Rozdíl mezi primární hypertenzí a symptomatickou je absence viditelných lézí jiných orgánů. Základní typ onemocnění se nejčastěji vyvíjí u těch, kteří podstoupili dlouhodobý psycho-emocionální stres. To se týká lidí, kteří se zabývají duševní prací, obyvateli velkých měst, kde je příliš mnoho duševních podnětů.

Vývoj primární hypertenze je ten, kdo projevuje úzkost-podezřelý typ osobnosti, stejně jako lidé, kteří jsou neustále ve stavu úzkosti, chronického stresu. V takových případech dochází ke zvýšení hladiny stresových hormonů v krvi (norepinefrinu, adrenalinu), trvalému účinku na adrenoreceptory krevních cév.

Ve stresových podmínkách jsou cévy ve zvýšeném tónu, což přispívá k růstu rezistence vůči průtoku krve, což způsobuje zvýšení krevního tlaku. V důsledku zúžení tepen ledvin dochází k selhání tvorby látek uvnitř těchto orgánů, které regulují objem tekutiny nesoucí krevní oběh uvnitř oběhového systému (angiotensinogen, renin). Tvorba začarovaného cyklu způsobeného ledvinami spouští mechanismus zadržování vody, sodíku v těle. V tomto případě tlak ještě stoupá.

Již jsme zkoumali psychogenní příčiny vzniku primární hypertenze. Existují i ​​jiné rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost základního typu progrese onemocnění:

• nezdravá strava;
• dědičnost;
• pohlaví (muži trpí onemocněním častěji);
• diabetes mellitus;
• obezita;
• nízká fyzická aktivita;
• příjem velkého množství soli;
• kouření;
• zneužívání kofeinu a alkoholu;
• zvýšený cholesterol v krvi;
• věk (nad 45 let);
• vegetativní cévní dystonie.

Příznaky

Zvýšený tlak nemusí být dlouhodobě projevován určitým klinickým obrazem. A špatné zdraví všechny vysvětlují přepracování, nespojujíce ho se změnou krevního tlaku. U pacientů s esenciální hypertenzí se obvykle objevují následující příznaky:

• únava;
• nevolnost;
• bušení srdce;
• zarudnutí obličeje;
• podrážděnost;
• obecná slabost;
• nosní krvácení;
• závratě;
• ztmavnutí očí;
• konstantní únava;
• pocení;
• bolest hlavy v oblasti šíje. Nejčastěji se bolestivý syndrom zvyšuje po stresu, fyzické námaze.

Pokud hypertenze postihuje cílové orgány, mohou nastat různé příznaky:

• poškození očí;
• poruchy spánku, emoční nestabilita, nestabilita chůze, úzkost, ztráta sluchu, pozornost může nastat v oblasti mozku;
• na části ledvin je pozorováno zvýšení noční močení, ranní prudký otok obličeje (většina otoků je viditelná pod očima), zvýšení / snížení denního objemu močení;
• ze strany kardiovaskulárního systému je bolest na levé straně hrudníku, dýchavičnost (pohyb, odpočinek), otoky nohou, nepravidelný, rychlý a obtížný tep.

Diagnostika

Diagnóza "primární hypertenze" bude vyžadovat úplné vyšetření pacienta. Specialista určuje přítomnost viditelných změn ve vnitřních orgánech, které by mohly vyvolat zvýšení krevního tlaku. Pokud takové porušení nebylo zjištěno, lékař navrhuje vývoj „primární hypertenze“. Pokud výsledky výzkumu prokázaly přítomnost patologických stavů vnitřních orgánů, bude nutné provést důkladnou interpretaci výsledků.

Pokud se u pacientů mladších 30 let s nárůstem indexů tonometru na velmi vysoká čísla předpokládá maligní průběh arteriální hypertenze, je pacient hospitalizován. V terapeutické nemocnici jsou prováděna nezbytná vyšetření z důvodu, že vyloučení počátečních onemocnění ledvin, mozku, aorty, srdce, endokrinního systému bude trvat dlouho.

Za účelem rozlišení esenciální hypertenze od sekundární, specialista předepisuje diferenciální diagnózu. Lékař provádí vizuální kontrolu, měří tlak (na obě ruce). Také řídí pacienta, aby podstoupil laboratorní výzkumné metody:

• biochemický krevní test. Specialista upozorňuje na hladinu jaterních enzymů, glukózy, cholesterolu. Poskytuje také příležitost studovat výkonnost ledvin (kreatinin, močovina);
• analýza moči, krev;
• krev pro hormony. Pacient je na ně upozorněn v případě podezření na hyper-, hypotyreózu, adrenální tumory, hypofýzu;
• glukózový toleranční test. Provádí se za účelem zjištění selhání procesu metabolismu sacharidů (diabetes).

Z instrumentálních diagnostických metod předepište:

1. Ultrazvuk (ultrazvuk) štítné žlázy, vnitřních orgánů, ledvin. Tato metoda vyšetření pomáhá odhalit existující patologii ledvin, která vyvolala zvýšení krevního tlaku (pyelonefritida, glomerulonefritida). Vizualizuje obraz a přispívá k hodnocení poškození ledvinové tkáně u primárního typu hypertenze.
2. EKG (elektrokardiografie). V přítomnosti první fáze onemocnění zůstávají indikátory diagnostické metody nezměněny. Vývoj druhé, třetí fáze onemocnění je doprovázen příznaky hypertrofie, ischémie myokardu.
3. Denní sledování krevního tlaku. Tento postup pomáhá studovat podmínky zvýšení tlaku za den, když je vystaven faktorům, jako je příjem potravy, cvičení, odpočinek.
4. Echokardiografie. Tímto průzkumem jsou stanoveny léze aorty, srdce, kontraktility, hypertrofie myokardu, zhoršeného průtoku krve v komorách srdečního svalu, expanze srdečních komor, aterosklerózy aorty, snížení srdečního výdeje.
5. Zobrazování ledvin a nadledvinek magnetickou rezonancí. Pacient je určen k diagnostice v případech podezření na chromafin, renin (nádor ledvin), feochromocytom (adrenální nádor).
6. Coronografie Určete, zda má pacient anginu, která se klinicky nebo po elektrokardiogramu projevuje. Diagnostická metoda je také ukázána po infarktu myokardu, aby se stanovila úroveň aterosklerózy koronárních cév.
7. Radiografie hrudní dutiny. Pomáhá diagnostikovat srdeční vady, které mohou vyvolat sekundární hypertenzi. Vývoj první, druhé fáze onemocnění je doprovázen dilatací dutin srdce s městnavým srdečním selháním, hypertrofií myokardu.
8. Zobrazování mozku pomocí magnetické rezonance. Tato metoda vyšetření je předepsána, pokud má lékař podezření na neurogenní povahu sekundární hypertenze (traumatické poranění mozku, nádor, meningoencefalitida). Pokud se vyvíjí sekundární hypertenze, určuje odborník stupeň cirkulační encefalopatie.

Léčba

Pro léčbu patologického stavu je nutné upravit životní styl. Eliminace hypertenze (primární) spočívá v neléčivé terapii.

V počátečních stádiích patologie se doporučuje používat jiné než léčebné metody. Pokud není zřejmé zlepšení, předepište určitý lék (zpočátku nastavte minimální dávku).

Změna životního stylu

Pokud je diagnostikována esenciální hypertenze, pacient by měl dodržovat tato pravidla:

1. Odmítnutí špatných návyků (zneužívání alkoholu, kouření). Jed, který je přítomen v ethanolu, cigarety nepříznivě ovlivňují stav cév (poškozují jejich stěny).
2. Správná výživa. Nezapomeňte vyloučit škodlivé produkty (uzené, kořeněné, rychlé občerstvení, smažené, koření, tuk). Ve stravě by měl převažovat čerstvé ovoce, zelenina, obiloviny, obiloviny, mléčné výrobky. Aby tělo fungovalo správně, musíte jíst 4-6krát denně (nejlépe jíst najednou). Normalizace cholesterolu pomůže speciální dietu s nízkokalorickými potravinami, čímž se odstraní umělé přísady. Taková dieta přispívá k hubnutí s obezitou.
3. Omezení přísunu soli (vaření). Za den povoleno použít 5 - 6 gramů tohoto produktu. Kvůli sodíku obsaženému v soli je tekutina zadržována v těle. To zvyšuje množství krve uvnitř cév.
4. Organizace pohybové aktivity. Udržet plavidla v dobrém stavu bez zbytečných nákladů, jako v případě vzpírání, návštěvě posilovny, extrémních sportů. Stačí udělat pravidelné cvičení (ráno, večer), které se skládá ze souboru jednoduchých cvičení. V případě, že neexistují žádné kontraindikace, je možné provádět jakékoli cvičení, není zde žádný údaj o dodržování lůžka.

Neléčebná terapie

Tato skupina zahrnuje následující postupy:

• psychoterapie;
• elektrické;
• autotraining;
• akupunktura;
• fytoterapie.

Příjem léků

Pokud již byly postiženy cílové orgány, objevily se komplikace nebo došlo k trvalému zvýšení krevního tlaku na vysoké počty, je předepsán průběh kombinovaného léku: Exforge (amlodipin + valsartan), Aritel plus (bisoprolol + hydrochlorothiazid), Lozap plus (losartan) + hydrochlorothiazid).

Léčba léky také zahrnuje užívání ACE inhibitorů (angiotensin-konvertujícího enzymu) a ARA II (antagonisty receptoru angiotensinu II). Přípravky této skupiny mají vliv na mechanismus zodpovědný za retenci vody v těle, zvýšení cévního tónu a ochranu cílových orgánů před negativními účinky vysokého krevního tlaku. Nejoblíbenější drogy jsou:

Přípravky skupiny beta-blokátorů, antagonistů vápníku, přispívají ke snížení tónu periferních cév, snižují odolnost cév. Populární jsou:

Diuretika často předepisují:

Také v průběhu lékařské terapie jsou předepsány prostředky pro anginu pectoris, infarkt myokardu, srdeční selhání (statiny, antiagregační látky, nitráty).

Možné komplikace

Pokud je vysoký tlak ponechán bez řádné pozornosti, dojde k hypertenzní krizi. V tomto stavu, který trvá několik hodin nebo dokonce dnů, je pozorován nárůst indikátorů tonometru na příliš velká množství (220 mm Hg). Pokud lidé netolerují zvýšení tlaku, zažívají zhoršení zdravotního stavu rychlostí 150/100 mm. Hg Čl.

Hypertenzní krize je doprovázena následujícími příznaky:

• zvracení;
• bolest hlavy ostré povahy, která je obtížné zastavit s léky proti bolesti. Někdy je bolest migréna;
• zarudnutí pokožky obličeje;
• zvracení, po kterém se cítí úleva;
• závratě;
• nedostatek vzduchu;
• bolest srdce;
• dušnost.

Uvolnění stavu pomůže "Captopril", "Nifedipin" (1 tableta pod jazykem).

Hypertenzní krize esenciální hypertenze je doprovázena dalšími komplikacemi:

• plicní edém;
• infarkt myokardu (akutní);
• aneuryzma aorty (stratifikace);
• akutní selhání ledvin;
• ischemický záchvat (přechodný);
• sítnicové krvácení;
• akutní mrtvice (hemoragická, ischemická);
• srdeční selhání (akutní).

Důležité: Výskyt jedné z těchto stavů vyžaduje nouzovou hospitalizaci v kardiologickém nebo terapeutickém oddělení.

Základní arteriální hypertenze

Esenciální hypertenze (primární hypertenze, esenciální arteriální hypertenze, esenciální hypertenze) je patologický stav, kdy krevní tlak přesahuje 140/90 mmHg. Čl. po dlouhou dobu, která se vyvíjí primárně, to znamená, že to není důsledek jiné patologie. Kód ICD-10 je I10.

Esenciální hypertenze patří k nejčastějším patologickým stavům kardiovaskulárního systému. Podle Světové zdravotnické organizace představuje přibližně 96% všech případů hypertenze. Nejzranitelnějším věkem tohoto onemocnění je 35–40 let.

Esenciální hypertenze - co to je?

Jaký je rozdíl mezi esenciální a jinou hypertenzí? Jiné formy hypertenze jsou vždy sekundární, to znamená, že nejsou samostatným onemocněním, ale příznakem jiného onemocnění, nejčastěji spojeného s poškozením ledvin nebo srdce. V případě esenciální primární hypertenze nemoci, která by mohla způsobit trvalé zvýšení krevního tlaku, nelze identifikovat. Někteří výzkumníci se domnívají, že psychosomatika hraje hlavní roli v nástupu onemocnění, tj. Poruchy cévního lůžka se vyvíjejí pod vlivem psychologických faktorů, jako je stres.

Hypertenzní krize - stav způsobený rychlým a výrazným zvýšením tlaku, který se projevuje intenzivní bolestí hlavy, závratí, nevolností, zvracením, bolestí v srdci, slabostí.

Spouštěcím mechanismem onemocnění je změna tónu cév, pravděpodobně pod vlivem poruch nervového nebo endokrinního systému. V důsledku hypertonie dochází k křečím arteriol a vzrůstá krevní tlak. Prodloužený křeč mikrososodů vede k jejich skleróze, která dále zvyšuje hypertenzi a způsobuje poruchy v zásobování tkání a orgánů krví.

Hlavní rizikové faktory jsou:

• genetická predispozice - v přibližně 50% případů v rodinné anamnéze existuje indikace arteriální hypertenze. Bylo prokázáno, že epigenetická modifikace určitých genů hraje významnou roli ve vývoji patologie;
• Obezita - zvyšuje riziko vzniku hypertenze 5krát. Nadváha (index tělesné hmotnosti nad 25) je pozorována u více než 85% pacientů.

Mezi další predisponující faktory patří anamnéza kardiovaskulárních onemocnění a / nebo blízkých příbuzných, metabolických onemocnění (diabetes, hypercholesterolemie atd.), Kouření, nedostatku vitamínů, vápníku a hořčíku a pasivního životního stylu.

Fáze

Existují tři fáze (závažnost) esenciální hypertenze:

1. Systolický krevní tlak je 140–159 a diastolický - 90–99 mm Hg. v.; nejsou žádné známky poškození cílového orgánu.
2. Systolický tlak je v rozsahu 160–179 a diastolický tlak - 100–109 mm Hg. v.; dochází k zúžení krevních cév sítnice, stejně jako hypertrofie stěn levé komory.
3. Systolický krevní tlak se pohybuje od 180 a diastolický - od 110 mm Hg. Čl. a výše; objektivní známky poškození cílového orgánu.

Stupně 1–2 jsou reverzibilní, morfologické změny stupně 3 hypertenze jsou nevratné.

Esenciální hypertenze patří k nejčastějším patologickým stavům kardiovaskulárního systému. Podle Světové zdravotnické organizace představuje přibližně 96% všech případů hypertenze.

Příznaky

Onemocnění může být benigní nebo maligní. V prvním případě se hladina krevního tlaku u pacienta zřídka zvyšuje a po užití antihypertenziv se rychle vrátí do normálu. Maligní forma onemocnění se vyznačuje tím, že krevní tlak významně roste a často rychle zvyšuje poškození vnitřních orgánů, zatímco léky jsou obvykle neúčinné.

Snad dlouhý asymptomatický průběh onemocnění. Před vznikem komplikací je jediným příznakem onemocnění často pouze zvýšený krevní tlak, který se projevuje bolestí hlavy.

Hlavním klinickým příznakem patologie je bolest hlavy různé intenzity - od pocitu „těžké hlavy“ až po extrémně intenzivní. Bolest je obvykle lokalizována v týlním hrbolu, doprovázená tinnitem, předními hledisky.

Zvláště živé symptomy jsou vyjádřeny během hypertenzní krize. To je stav způsobený rychlým a výrazným zvýšením tlaku, který se projevuje intenzivní bolestí hlavy, závratí, nevolností, zvracením, bolestí v oblasti srdce, slabostí.

Jak patologický proces postupuje a cílové orgány jsou poškozeny, pacienti mohou pociťovat známky koronárních srdečních onemocnění, hypertenzní encefalopatie a intermitentní klaudikaci.

Možné komplikace

Esenciální hypertenze může vést k nebezpečným komplikacím: akutní cerebrovaskulární příhodě, angina pectoris, disekci aneuryzmatu aorty, krvácení různé lokalizace. Může dojít k poškození ledvin, centrální nervové soustavě, zrakovému analyzátoru, hypertenznímu srdci (zvyšuje se riziko infarktu myokardu, srdečního selhání, komorové arytmie) a řady dalších komplikací.

Obezita zvyšuje riziko vzniku hypertenze 5krát. Nadváha (index tělesné hmotnosti nad 25) je pozorována u více než 85% pacientů.

Diagnostika

Diagnóza využívá data získaná ze sběru stížností a anamnézy, provádění fyzické diagnostiky, měření krevního tlaku. Z laboratorních diagnostických metod může být nutný obecný a biochemický krevní test, analýza moči (proteinurie nebo mikroalbuminurie).

Pro potvrzení diagnózy je třeba provést alespoň tři měření krevního tlaku (každé měření při samostatné návštěvě u lékaře). V některých případech bylo přiřazeno denní monitorování krevního tlaku.

Krevní tlak se měří na obou rukou, protože mohou existovat nesrovnalosti, které jsou spojeny s aterosklerotickými lézemi subklavické tepny. Pokud se v budoucnu zjistí rozdíly, tlak se měří na stejné straně. V sedě je krevní tlak mírně vyšší než v poloze na ležení.

Pro diagnostiku se používají následující instrumentální metody: elektrokardiografie, rentgenové vyšetření hrudních orgánů, ultrazvuk ledvin, echokardiografie a oftalmoskopie (fokální nebo generalizované zúžení sítnicových tepen).

Esenciální hypertenze je určena metodou eliminace, to znamená, že diagnóza je eliminována veškerou možnou sekundární (symptomatickou) hypertenzí. Na rozdíl od základní renovaskulární (sekundární) hypertenze dochází náhle a nevyvíjí se postupně, navíc v renovaskulární formě onemocnění je rozdíl mezi systolou a diastolem zanedbatelný.

Spouštěcím mechanismem onemocnění je změna tónu cév, pravděpodobně pod vlivem poruch nervového nebo endokrinního systému.

Berou s takovou diagnózou do armády? To je určeno během lékařského vyšetření. Přítomnost přetrvávajícího poškození cílových orgánů znamená potřebu konstantní léčby léčivem, a proto je základem pro uvolnění z odvodů.

Léčba

Protože příčina vzniku esenciální hypertenze nebyla stanovena a není možné ji eliminovat, cílem léčby je snížení rizika vzniku závažných komplikací.

V první řadě je nutná korekce způsobu života, jeho zlepšení. Pacienti s nadváhou ji musí normalizovat snížením kalorického příjmu a mírným zvýšením fyzické aktivity. Je nutné zcela opustit špatné návyky, fyzické a psycho-emocionální přetížení. Vyžaduje se plný noční spánek, dodržování rozumného způsobu práce a odpočinku.

Dobrý léčebný účinek má masáž, fyzioterapie, plavání.

Doporučuje se dieta s nízkým obsahem soli (ne více než 5 g denně) a těžká jídla. Kromě samotné soli je nutné omezit nebo zcela vyloučit dietu z uzeného masa, okurek, okurek, průmyslových výrobků, alkoholu a toniků. Základem stravy by měla být zelenina, ovoce, obilí, mléčné a mléčné výrobky, libové maso, ryby.

S esenciální hypertenzí může být stupeň 1-2 modifikace životního stylu dostatečný pro poskytnutí výrazného terapeutického účinku a dosažení stabilní remise. Ale i v případě, že tato opatření nestačí a léčba je nutná, je jejich dodržování nezbytné, protože bez zdravého životního stylu bude účinek lékové terapie pouze dočasný.

Hlavním klinickým příznakem patologie je bolest hlavy různé intenzity - od pocitu „těžké hlavy“ až po extrémně intenzivní. Bolest je obvykle lokalizována v týlním hrbolu, doprovázená tinnitem, předními hledisky.

Z léčiv, inhibitorů angiotensin-konvertujícího enzymu, antagonistů receptoru angiotensinu II, beta-blokátorů, blokátorů kalciových kanálů, mohou být předepsány diuretika. Výběr léků provádí lékař, nedoporučuje se samoléčba.

Zmizení klinických příznaků nemoci není důvodem pro ukončení lékové terapie. V případě přerušení léčby antihypertenzivy je hypertenze obnovena během půl roku v 85% případů.

Prevence

Aby se zabránilo esenciální hypertenzi, doporučuje se především vést zdravý životní styl: dodržovat pravidla vyvážené stravy a denní režim, minimalizovat stresové situace a vyvinout odolnost vůči stresu, vyhnout se nadměrné fyzické námaze a zabránit nástupu nadváhy.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Primární esenciální hypertenze: co to je, příčiny, symptomy, léčba

Esenciální hypertenze je nyní velmi rozšířená - asi 40% světové populace trpí tímto onemocněním. Klíčovou roli při výskytu onemocnění hraje nesprávný životní styl.

Při absenci řádné léčby vede k ischemické chorobě srdeční, srdeční infarkt a mrtvice, které zaujímají první místo v seznamu příčin smrti. Aby se zabránilo výskytu esenciální hypertenze v sobě a ve vás blízkých, je důležité pochopit, co to je a jak vzniká.

Co je to?

K řešení tohoto problému se nejprve zaměříme na pojem „arteriální hypertenze (hypertenze)“. Považuje se za stálý vzestup krevního tlaku nad 140/90 mm. Hg Čl. (systolický a diastolický tlak). Indikátory, které jsou nižší než 139 na horním limitu a 89 na spodním limitu, jsou v normálním rozsahu. Údaje o optimálním tlaku u dětí jsou odlišné.

Zajímavým jevem je „hypertenze bílého pláště“. Při měření tlaku ve zdravotnickém zařízení jsou zaznamenány vyšší rychlosti než v domácím monitorování. Tento jev je způsoben strachem pacienta z lékaře.

Je zřejmé, jaký je rozdíl mezi hypertenzí a esenciální hypertenzí. První není samostatná choroba, ale příznak patologického stavu těla.

Podle statistik se esenciální hypertenze vyskytuje častěji u mužů než u žen. Riziko vzniku onemocnění se dramaticky zvyšuje se stárnutím. Hlavní příčinou onemocnění je genetická predispozice.

Přítomnost hypertenze mezi příbuznými vyžaduje pečlivé sledování zdraví. Vývoj onemocnění je iniciován obezitou, sníženou fyzickou aktivitou, kouřením, alkoholismem a chronickým psycho-emocionálním stresem.

Když nastane nemoc, krevní tlak v krevním řečišti se zvedne. Silný tlak kapaliny poškozuje vnitřní vrstvu cévní stěny - endotel, který vyvolává výskyt aterosklerózy. Těla, která jsou poškozena aterosklerózou, se nazývají cíle. Patří mezi ně srdce, mozek a ledviny. Poškození cílových orgánů je často příčinou smrti. Riziko úmrtí na komplikace se zvyšuje:

• obezita, zejména abdominální (hromadění tukové tkáně v břiše);
• vysoká koncentrace glukózy, cholesterolu v krvi;
• tolerance glukózy;
• diabetes mellitus.

Jaký je rozdíl mezi primárním a sekundárním GB?

Základní primární hypertenze znamená absenci poškození orgánů nebo porušení funkčního stavu těla. Pro pochopení se podívejme blíže na to, co to je. Když lékař vyšetřuje pacienta, provádí řadu diagnostických postupů zaměřených na identifikaci souvisejících onemocnění. S vyloučením všech možných příčin hypertenze je stanovena diagnóza primární hypertenze.

Sekundární arteriální hypertenze je indikátorem specifického onemocnění (symptomatická hypertenze). Zjištěno, když:

• endokrinní poruchy (hypertyreóza, feochromocetom, hyperaldosteronismus, hyperkorticismus);
• poškození ledvin a ledvin;
• poškození středisek regulace tlaku;
• cévní patologie (ateroskleróza, vrozené anomálie).

Zvýšený tlak u mladých lidí se vyskytuje mnohem méně často než u dospělých: lékaři rozpoznají po podrobném vyšetření celého organismu. Hypertenze u mladých je častěji symptomatická.

Lidský kardiovaskulární systém

Kód ICD 10

Základní kód hypertenze podle ICD 10 - I10

Zahrnuty v sekci "nemoci oběhového systému," pododdíl "nemoci spojené s vysokým krevním tlakem."

Patogeneze

Specifické mechanismy onemocnění nejsou zcela objasněny. Je nemožné s jistotou říci, jaké selhání v těle vedlo k hypertenzi.

Rozlišují se následující patogenetické teorie vývoje esenciální hypertenze.

Neurogenní

V důsledku vystavení chronickému stresu je aktivita sympatického nervového systému nadměrně zvýšena (odpovědná za reakce „hit nebo run“). Tam je masivní vydání mediátorů. Prostřednictvím nervových vláken, která inervují hladký sval cév, způsobují mediátory jejich křeč. Preganglionová vlákna dosahující nadledvinek stimulují produkci katecholaminů (adrenalinu) a kůry hormonů (kortizolu), což má také tlakový účinek.

Humorální

Narušení rovnováhy mezi biologicky aktivními látkami, které zúží a rozšíří cévy. Nadměrné uvolňování hormonů, které omezují krevní cévy - katecholaminy, kortizol, aldosteron, renin, vasopresin, angiotensin 2 a nedostatečná sekrece vazodilatátorů.

Membrána

Někteří lidé mají geneticky determinovanou vadu v činnosti membránových čerpadel, které jsou uloženy v buňkách hladkého svalstva. To vede ke skutečnosti, že již neodstraňují přebytek sodíku z cytoplazmy buňky. Přebytek iontů způsobuje prodloužení kontrakce krevních cév.

Porucha regulace tlaku ledvinami

Sodík se hromadí v těle, protože ledviny přestanou užívat. V důsledku toho se zvyšuje objem cirkulující krve, zvyšuje se citlivost cév na působení tlakových látek.

Změny ve fungování baro-a chemoreceptorů

Normálně v karotickém sinusu a aortálním oblouku jsou receptory, které zaznamenávají tlak (baroreceptory) a koncentraci chemikálií (chemoreceptorů). S poklesem tlaku nebo zvýšením koncentrace oxidu uhličitého vysílají signály do vazomotorického centra umístěného v medulle. To způsobuje zvýšení tlaku.

Příznaky vysokého krevního tlaku

Zvýšení tlaku lze snadno zjistit před měřením řady znaků. Pro usnadnění byly rozděleny do několika skupin v závislosti na mechanismu výskytu.

Příznaky arteriální hypertenze

Neurologické

Do této skupiny patří nejznámější symptomy - tinnitus, pocit pulzace v chrámech a bolesti hlavy. Jsou způsobeny sníženým průtokem krve v mozku, který je velmi citlivý na pokles koncentrace kyslíku v krvi. Také zde jsou „mouchy“ před očima, nespavost, podrážděnost, únava, snížená pozornost a paměť a ospalost.

Vegetativní

Pocení, návaly horka, bušení srdce, nepravidelný tep. Vzestup jako výsledek aktivace sympatického systému (tělo považuje zvýšení krevního tlaku za stres) a prudké uvolnění adrenalinu.

Způsobeno akumulací přebytečné tekutiny v extracelulárním prostoru

Tato skupina zahrnuje: otoky končetin, necitlivost a pocit těžkosti. To je způsobeno zvýšenou permeabilitou cév, přílišným příjmem soli.

Léčba dospělých

Léčba esenciální hypertenze je zaměřena na prevenci komplikací kardiovaskulárního systému. K tomu je nutné dosáhnout optimálního krevního tlaku a zabránit dalšímu poškození cílových orgánů.

Prvním krokem je úprava životního stylu:

1. V přítomnosti nadměrné hmotnosti k dosažení hubnutí.
2. Přidejte denní fyzickou aktivitu.
3. Změnit dietu.
4. Omezte příjem soli, alkoholu.
5. Přestat kouřit.
6. Minimalizovat emocionální napětí a stres.

Léčba závažných forem esenciální hypertenze předpokládá lékovou terapii. Používají se 4 skupiny léčiv:

Účinnost je prokázána, ale méně častá:

Při výběru léku, lékař považuje vedlejší účinky a kontraindikace. Inhibitory ACE jsou například kontraindikovány u těhotných žen z důvodu rizika teratogenního účinku (výskyt vrozených vad plodu). V závislosti na konkrétní klinické situaci je předepsána určitá třída léků. Vědci vyvinuli nejrozumnější kombinace (obvykle 2 léky), které společně vykazují větší účinnost než individuální léky.

Užitečné video

Více informací o tom, co je esenciální hypertenze, naleznete v tomto videu: