Slovo perikard

Slovo perikard v anglických písmenech (transliterace) - perikard

Slovo perikard se skládá z 8 písmen: a d e a k p p p

• Písmeno a je nalezeno 1 krát. Slova s ​​1 písmenem a
• Písmeno D se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem d
• Písmeno e nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem e
• Dopis a nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem a
• Písmeno k nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem
• Písmeno n se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem n
• Písmeno p se vyskytuje dvakrát. Slova s ​​2 písmeny p

Význam slova perikard. Co je to perikard?

Perikard. Perikard, perikard je sáček, ve kterém se nachází srdce. Má tvar šikmo řezaného kužele s dolní základnou umístěnou na membráně a vrcholem dosahujícím téměř úrovně úhlu hrudní kosti.

Atlas lidské anatomie. - 2011

Perikard I (perikard; řecké peri kolem + kardia srdce; zastaralé synonymum pro perikardiální sáček) tkáňová membrána obklopující srdce, aortu, plicní trup, ústa dutých a plicních žil.

Perikard (latinské perikardium, synonymum: perikardiální váček) - vnější pojivová tkáň srdce, normálně oddělená od epikardu mezerou vyplněnou serózní tekutinou - perikardiální dutinou.

Perikarditida I Perikarditida (perikarditida; anat. Perikardiální perikardiální vak + zánět) zánět serózní membrány srdce. V klinické praxi P. často zahrnuje takové léze perikardu, zejména u krevních onemocnění a nádorů.

Perikarditida je zánětlivá léze serózní membrány srdce, nejčastěji viscerální příbalový leták, který se vyskytuje jako komplikace různých onemocnění, vzácně jako nezávislé onemocnění, perikardiální části, kde dochází k aktivní depozici proteinu, se slepují a následně se spojují. Taková adheze brání volnému pohybu srdce v perikardiální dutině.

PERICARDITIS - zánět perikardu. Vyskytuje se častěji u revmatismu nebo tuberkulózy, méně často u jiných difuzních onemocnění pojivové tkáně a infekčních onemocnění (například systémový lupus erythematosus, šarlatová horečka, chřipka, spalničky).

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Příručka: Nemoci. Syndromy. Příznaky - 2009

Zadní stěna perikardu

Zadní stěna perikardu. Přední stěna perikardu a srdce jsou odstraněny. Čelní pohled levá společná karotická tepna; levá vnitřní jugulární žíla; levá subclaviánská tepna; levá subclavická žíla; levá brachiocefalická žíla; aortální oblouk...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Punkci perikardu (Рricardiocentéza)

Perikardiální punkce (reikardiocentéza) - perikardiální punkce pro odstranění tekutiny nahromaděné v dutině perikardu. Tento postup se provádí pomocí speciální jehly, pomocí které se provádí odsávání tekutiny uvnitř perikardu.

Perikardiální punkce (Pérykardiocentéza) Perikardiální punkce (Pricardiocentesis) - perikardiální punkce pro odstranění tekutiny nahromaděné v perikardiální dutině.

Lékařské termíny od A do Z

Perikardiální punkce (rikardiocentéza) perikardiální punkce pro odstranění tekutiny nahromaděné v dutině perikardu. Tento postup se provádí pomocí speciální jehly, pomocí které se provádí odsávání tekutiny uvnitř perikardu.

Lékařské termíny. - 2000

Voynich-Syanozhentsky perikardiální punkce

Voynich-Syanozhentsky perikardiální punkce (A. R. Voynich-Syanozhentsky, narozen v roce 1859, edém. Chirurg a anatom) perikardiální punkce při exsudativní perikarditidě, vytvořená extrapleurálně v pátém šestém mezizubním prostoru vpravo 2 cm od hrany hrudní kosti.

Velký lékařský slovník. - 2000

Voinich-Syanozhentsky perikardiální punkce (A. R. Voynich-Syanozhentsky, b. 1859, otech. Chirurg a anatom) perikardiální punkce při exsudativní perikarditidě, vytvořená extrapleurálně v pátém šestém mezirebrovém prostoru vpravo 2 cm od hrany hrudní kosti.

Poloha srdce v perikardu (perikardiální vak)

Poloha srdce v perikardu (perikardiální vak). Otevřené jsou perikardové a pleurální dutiny. Přední hrany pravého a levého plic jsou nataženy do stran. Čelní pohled nerv nervu vlevo; levá subclaviánská tepna; kopule pohádky...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Přechod perikardu na základnu srdce, aorty a dalších velkých cév srdce

Přechod perikardu na bázi srdce, aorty a dalších velkých cév srdce. Perikard se odstraní, aorty a další nádoby se odříznou. aorta; šipka označuje umístění příčného sinusu perikardu; pravé ucho srdce; superior vena cava; pravé atrium...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Perikard

• sympatická inervace - nn. cardiaci cervicales, thoracici;
• parasympatická inervace - n. vagus;
• aferentní inervace - perikardiální větve frenického nervu.

• dolní tracheobronchiální lymfatické uzliny
• mediastinální zadní, přední lymfatické uzliny
• krční lymfatické uzliny

Perikard (latinské perikardium, synonymum: perikardiální váček) je vnějším pojivem pojivové tkáně srdce, normálně oddělené od epikardu mezerou vyplněnou sérovou tekutinou [1] - perikardiální dutinou.

Perikard nebo taška na srdce je tenký, ale těsný vak, ve kterém se nachází srdce. Perikard odděluje srdce od jiných orgánů hrudníku, přispívá k lepšímu naplnění srdečních srdcí krví, nedovolí, aby se srdce při pohybu pohybovalo a přetahovalo. Perikard se skládá ze dvou tzv. Listů, mezi kterými je dutina. Vnitřní leták perikardu je schopen produkovat kapalinu, druh "maziva", usnadňující tření jeho listů. Normálně je v perikardiální dutině obsaženo asi 25 ml tekutiny.

Slovo význam laquopericardium

PERIKARD, -a, m. Anat. Svazek srdce; perikardiální váček.

[Z řečtiny. περικάρδιος - kolem srdce]

Zdroj (tištěná verze): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výzkum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydání, Sr. - M.: Rus. jazyk; Polygraphs, 1999; (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

• Perikard (latinské perikardium, synonymum: perikardiální váček) - vnější pojivová tkáň srdce, normálně oddělená od epikardu mezerou vyplněnou serózní tekutinou - perikardiální dutinou.

Perikard nebo taška na srdce je tenký, ale těsný vak, ve kterém se nachází srdce. Perikard odděluje srdce od jiných orgánů hrudníku, přispívá k lepšímu naplnění srdečních srdcí krví, nedovolí, aby se srdce při pohybu pohybovalo a přetahovalo. Perikard se skládá ze dvou tzv. Listů, mezi kterými je dutina. Vnitřní leták perikardu je schopen produkovat kapalinu, druh "maziva", usnadňující tření jeho listů. Normálně je v perikardiální dutině obsaženo asi 25 ml tekutiny.

PERIKA'RD, a, PERIKA'RDY, Ia, m. [Z řečtiny. peri - blízko a kardia - srdce] (anat.). Taška v blízkosti srdce, vnější plášť srdečních svalů.

Zdroj: „Vysvětlující slovník ruského jazyka“, upravený D. N. Ushakovem (1935-1940); (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

Dělat slovo lépe spolu

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvořit mapu slov. Vím, jak dokonale počítat, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomoz mi na to přijít!

Děkuji! Určitě se naučím rozlišovat běžná slova od vysoce specializovaných slov.

Jak pochopitelné a běžné je slovo parazitické (přídavné jméno):

Perikard: co to je a proč je potřeba

Srdce je uzavřeno v těsném sáčku s komplexní vrstvenou konstrukcí, která ho obklopuje ze všech stran a nazývá se perikardem. Vzhledem k tomu, že hlavní funkcí orgánu je čerpání (a jeho kardiomyocyty provádějí), přítomnost „krytu“ na myokardu není tak důležitým prvkem. V tomto článku se podíváme na to, které struktury pomáhají perikardiálnímu sáčku plnit jeho funkce a co je ohrožuje poruchou. Může "košile" srdce zabít člověka?

Co je to perikard a jakou funkci plní?

Perikard je serózní (skládající se z pojivové tkáně) uzavřeného vaku, kde se nachází srdce. Ve tvaru se podobá šikmo řezanému kuželu, jehož velká část je pevně připojena ke středu diafragmy (rozdíl mezi hrudní dutinou a břichem prochází podél dna žeber). Horní hrana struktury končí na úrovni úhlu hrudní kosti (je to cítit jako mírné vyboulení, pokud prsty posouváte prstem z fossa mezi klíční kostí).

Struktura

Stěna perikardiálního sáčku je dvojitá, zahrnuje:

1. Vnější vrstva (vláknitá), skládající se z hrubých kolagenových vláken (v těle, tyto struktury se používají v místech, která vyžadují největší sílu). Tato obálka vedle srdce také pokrývá nádoby, které s ní spojují.
2. Vnitřní vrstva (serózní, tvořená tenkou deskou pojivové tkáně). Obsahuje dva listy:
   • subjekt (podserozny), sestává z jemných vláken pojivové tkáně;
   • přímo serózní (pokryté mesothelium - vrstva buněk s tenkými výrůstky-řasinky, jsou schopny přemístit kapalnou část lymfy do prostoru mezi listy perikardu), obsahuje dvě destičky:
     • parietální (roste spolu s vnější vláknitou vrstvou);
     • vnitřní (vnější membrána srdce, fúzovaná s myokardem).

Mezi stěnou a vnitřními deskami je vytvořena perikardiální mezera. Je naplněn serózou (blízko složení krve, bez erytrocytů a dalších formovaných prvků) tekutinou (15-20 ml u dospělého), která se díky práci mesothelia pohybovala. To hraje roli maziva, dovolovat vnější a vnitřní listy perikardu klouzat volně během různých fází orgánu.

Pokud perikardiální sáček ovlivňuje zánětlivý proces, pak se množství obsahu zvyšuje. Fibrin, speciální protein zodpovědný za tvorbu krevních sraženin (v krvi), může dopadnout na vnitřní povrch listů. Zde vytváří adheze (hrudky mezi deskami, které je lepí dohromady a neumožňují jim klouzat po sobě).

Kapalina se také může hromadit v pytlích (fyziologické roztažení mezery mezi deskami serózního letáku, který je součástí vnitřní vrstvy). Existují dvě z nich: příčná (u základny srdce, výše) a šikmá (umístěná na spodní straně perikardiálního vaku, který směřuje k membráně).

Perikard je obvykle rozdělen do několika částí:

• přední (přiléhající k hrudní kosti - plochá kost na přední ploše, ke které jsou připevněna žebra);
• nižší (připojené k středu šlachy bránice, přiléhající k jícnu, hrudní aortě, nepárové žíle, hlavním průduškám);
• laterálně (vpravo a vlevo) přicházejí do styku s pohrudnicí, která zabalí plíce.

Z každé z těchto částí do okolních orgánů odcházejí vazy - husté svazky vláken pojivové tkáně, které zajišťují stabilní polohu perikardu a jím chráněného těla v dutině hrudníku. Díky tomuto systému fixace srdce nevyskočí z hrudníku ani při nejvyšším stupni strachu.

Hlavní cíle a mechanismy jejich realizace

Hlavní funkce perikardu a příslušných prvků jsou uvedeny v tabulce.

Perikard

1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991—96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských termínů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984

Podívejte se, co "perikard" v jiných slovnících:

perikard - perikard... Referenční slovník pravopisu

Perikard - perikard, perikard je sáček, ve kterém se nachází srdce. Má tvar šikmo řezaného kužele s dolní základnou umístěnou na membráně a vrcholem dosahujícím téměř úrovně úhlu hrudní kosti. Šířka perikardu...... Atlas lidské anatomie

Pericardium - obraz perikardu v frontální rovině... Wikipedia

perikard - vak, skořápka, perikardiální vak, perikardium Slovník ruských synonym. pericardium n., počet synonym: 4 • shell (71) •... Slovník synonym

PERICARD - (perikard), perikardové pouzdro, nebo srdce košile, představuje váček nebo pouzdro, jedna část ryo přímo pokrývá perikardium viscerale, s. Srdcový sval ze všech stran. epi kardium, ostatní ohraničuje perikardiální...... Velká lékařská encyklopedie

PERICARD - (z peri. A řecké. Kardia srdce) (perikardiální taška srdeční košile), trvanlivé pojivové tkáně dvojvrstvé sáčky, ve které se nachází srdce...

PERICARD - (kolem sáčku na srdce), dvojité pouzdro, které obklopuje SRDCE, odděluje ho od zbytku hrudníku a chrání jej před mechanickým poškozením. Vnější vrstva perikardu, trvanlivá a vláknitá, je oddělena od vnitřní vrstvy perikardu...... Vědecký a technický encyklopedický slovník

PERICARD - PERIKARD, perikard a PERICARDIUM, perikard, manžel. (z řečtiny. Peri blízko a kardia srdce) (anat.). Taška v blízkosti srdce, vnější plášť srdečních svalů. Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Vysvětlující slovník

PERICARD - PERIKARD, perikard a PERICARDIUM, perikard, manžel. (z řečtiny. Peri blízko a kardia srdce) (anat.). Taška v blízkosti srdce, vnější plášť srdečních svalů. Vysvětlující slovník Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov Vysvětlující slovník

PERIKARD - (z peri. A řecké. Kardia srdce), perikardiální sáček, srdce košile, trvanlivé pojivové tkáně, obklopující srdce některých bezobratlých a všech obratlovců. Obratlovce se skládá z vnějšího (parietálního) listu P. samotného...... Biologický encyklopedický slovník

perikard - a, m. pericarde m., mute. Perikard <gr. peri o + kardia srdce. anat V blízkosti sáčku na srdce. Krysin 1998. Lex. Uši 1939: Perika / rd... Historický slovník galalismu ruského jazyka

Slovo perikard

Slovo perikard v anglických písmenech (transliterace) - perikard

Slovo perikard se skládá z 8 písmen: a d e a k p p p

• Písmeno a je nalezeno 1 krát. Slova s ​​1 písmenem a
• Písmeno D se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem d
• Písmeno e nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem e
• Dopis a nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem a
• Písmeno k nastane 1 krát. Slova s ​​1 písmenem
• Písmeno n se nachází 1 krát. Slova s ​​1 písmenem n
• Písmeno p se vyskytuje dvakrát. Slova s ​​2 písmeny p

Význam slova perikard. Co je to perikard?

Perikard. Perikard, perikard je sáček, ve kterém se nachází srdce. Má tvar šikmo řezaného kužele s dolní základnou umístěnou na membráně a vrcholem dosahujícím téměř úrovně úhlu hrudní kosti.

Atlas lidské anatomie. - 2011

Perikard I (perikard; řecké peri kolem + kardia srdce; zastaralé synonymum pro perikardiální sáček) tkáňová membrána obklopující srdce, aortu, plicní trup, ústa dutých a plicních žil.

Perikard (latinské perikardium, synonymum: perikardiální váček) - vnější pojivová tkáň srdce, normálně oddělená od epikardu mezerou vyplněnou serózní tekutinou - perikardiální dutinou.

Perikarditida I Perikarditida (perikarditida; anat. Perikardiální perikardiální vak + zánět) zánět serózní membrány srdce. V klinické praxi P. často zahrnuje takové léze perikardu, zejména u krevních onemocnění a nádorů.

Perikarditida je zánětlivá léze serózní membrány srdce, nejčastěji viscerální příbalový leták, který se vyskytuje jako komplikace různých onemocnění, vzácně jako nezávislé onemocnění, perikardiální části, kde dochází k aktivní depozici proteinu, se slepují a následně se spojují. Taková adheze brání volnému pohybu srdce v perikardiální dutině.

PERICARDITIS - zánět perikardu. Vyskytuje se častěji u revmatismu nebo tuberkulózy, méně často u jiných difuzních onemocnění pojivové tkáně a infekčních onemocnění (například systémový lupus erythematosus, šarlatová horečka, chřipka, spalničky).

Borodulin V.I., Lantsman M.N. Příručka: Nemoci. Syndromy. Příznaky - 2009

Zadní stěna perikardu

Zadní stěna perikardu. Přední stěna perikardu a srdce jsou odstraněny. Čelní pohled levá společná karotická tepna; levá vnitřní jugulární žíla; levá subclaviánská tepna; levá subclavická žíla; levá brachiocefalická žíla; aortální oblouk...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Punkci perikardu (Рricardiocentéza)

Perikardiální punkce (reikardiocentéza) - perikardiální punkce pro odstranění tekutiny nahromaděné v dutině perikardu. Tento postup se provádí pomocí speciální jehly, pomocí které se provádí odsávání tekutiny uvnitř perikardu.

Perikardiální punkce (Pérykardiocentéza) Perikardiální punkce (Pricardiocentesis) - perikardiální punkce pro odstranění tekutiny nahromaděné v perikardiální dutině.

Lékařské termíny od A do Z

Perikardiální punkce (rikardiocentéza) perikardiální punkce pro odstranění tekutiny nahromaděné v dutině perikardu. Tento postup se provádí pomocí speciální jehly, pomocí které se provádí odsávání tekutiny uvnitř perikardu.

Lékařské termíny. - 2000

Voynich-Syanozhentsky perikardiální punkce

Voynich-Syanozhentsky perikardiální punkce (A. R. Voynich-Syanozhentsky, narozen v roce 1859, edém. Chirurg a anatom) perikardiální punkce při exsudativní perikarditidě, vytvořená extrapleurálně v pátém šestém mezizubním prostoru vpravo 2 cm od hrany hrudní kosti.

Velký lékařský slovník. - 2000

Voinich-Syanozhentsky perikardiální punkce (A. R. Voynich-Syanozhentsky, b. 1859, otech. Chirurg a anatom) perikardiální punkce při exsudativní perikarditidě, vytvořená extrapleurálně v pátém šestém mezirebrovém prostoru vpravo 2 cm od hrany hrudní kosti.

Poloha srdce v perikardu (perikardiální vak)

Poloha srdce v perikardu (perikardiální vak). Otevřené jsou perikardové a pleurální dutiny. Přední hrany pravého a levého plic jsou nataženy do stran. Čelní pohled nerv nervu vlevo; levá subclaviánská tepna; kopule pohádky...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Přechod perikardu na základnu srdce, aorty a dalších velkých cév srdce

Přechod perikardu na bázi srdce, aorty a dalších velkých cév srdce. Perikard se odstraní, aorty a další nádoby se odříznou. aorta; šipka označuje umístění příčného sinusu perikardu; pravé ucho srdce; superior vena cava; pravé atrium...

Atlas lidské anatomie. - 2011

Perikard

v. pericardicae, v. pericardiophrenica, vv. pericardiacae

• sympatická inervace - nn. cardiaci cervicales, thoracici;
• parasympatická inervace - n. vagus;
• aferentní inervace - perikardiální větve frenického nervu.

• dolní tracheobronchiální lymfatické uzliny
• mediastinální zadní, přední lymfatické uzliny
• krční lymfatické uzliny

Perikard (latinský perikard, synonymum: perikardiální sáček) - vnější pojivová tkáň srdce, normálně oddělená od epikardu mezerou vyplněnou sérovou tekutinou [1], perikardiální dutinou.

Perikard je tenký, ale těsný vak, ve kterém se nachází srdce. Perikard odděluje srdce od jiných orgánů hrudníku, přispívá k lepšímu naplnění srdečních srdcí krví, nedovolí, aby se srdce při pohybu pohybovalo a přetahovalo. Perikard se skládá ze dvou tzv. Listů, mezi kterými je dutina. Vnitřní leták perikardu je schopen produkovat kapalinu, druh "maziva", usnadňující tření jeho listů. Normálně v perikardiální dutině obsahuje asi 20-60 ml tekutiny.

Slovo význam laquopericardium

PERIKARD, -a, m. Anat. Svazek srdce; perikardiální váček.

[Z řečtiny. περικάρδιος - kolem srdce]

Zdroj (tištěná verze): Slovník ruského jazyka: B 4 t. / RAS, In-t lingvistika. výzkum; Ed. A.P. Evgenieva. - 4. vydání, Sr. - M.: Rus. jazyk; Polygraphs, 1999; (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

• Perikard (latinské perikardium, synonymum: perikardiální váček) - vnější pojivová tkáň srdce, normálně oddělená od epikardu mezerou vyplněnou serózní tekutinou - perikardiální dutinou.

Perikard nebo taška na srdce je tenký, ale těsný vak, ve kterém se nachází srdce. Perikard odděluje srdce od jiných orgánů hrudníku, přispívá k lepšímu naplnění srdečních srdcí krví, nedovolí, aby se srdce při pohybu pohybovalo a přetahovalo. Perikard se skládá ze dvou tzv. Listů, mezi kterými je dutina. Vnitřní leták perikardu je schopen produkovat kapalinu, druh "maziva", usnadňující tření jeho listů. Normálně je v perikardiální dutině obsaženo asi 25 ml tekutiny.

PERIKA'RD, a, PERIKA'RDY, Ia, m. [Z řečtiny. peri - blízko a kardia - srdce] (anat.). Taška v blízkosti srdce, vnější plášť srdečních svalů.

Zdroj: „Vysvětlující slovník ruského jazyka“, upravený D. N. Ushakovem (1935-1940); (elektronická verze): Základní elektronická knihovna

Dělat slovo lépe spolu

Ahoj! Jmenuji se Lampobot, jsem počítačový program, který pomáhá vytvořit mapu slov. Vím, jak dokonale počítat, ale stále nechápu, jak váš svět funguje. Pomoz mi na to přijít!

Děkuji! Určitě se naučím rozlišovat běžná slova od vysoce specializovaných slov.

Jak srozumitelné a rozšířené slovo mantilka (podstatné jméno):

Perikard

Perikard (latinské perikardium, synonymum: perikardiální váček) je vnějším pojivem pojivové tkáně srdce, normálně oddělené od epikardu mezerou vyplněnou sérovou tekutinou [1] - perikardiální dutinou.

• sympatická inervace - nn. cardiaci cervicales, thoracici;
• parasympatická inervace - n. vagus;
• aferentní inervace - perikardiální větve frenického nervu.

• dolní tracheobronchiální lymfatické uzliny
• mediastinální zadní, přední lymfatické uzliny
• krční lymfatické uzliny

Perikard nebo taška na srdce je tenký, ale těsný vak, ve kterém se nachází srdce. Perikard odděluje srdce od jiných orgánů hrudníku, přispívá k lepšímu naplnění srdečních srdcí krví, nedovolí, aby se srdce při pohybu pohybovalo a přetahovalo. Perikard se skládá ze dvou tzv. Listů, mezi kterými je dutina. Vnitřní leták perikardu je schopen produkovat kapalinu, druh "maziva", usnadňující tření jeho listů. Normálně je v perikardiální dutině obsaženo asi 25 ml tekutiny.

Perikard

Obrázek 1. Vývoj srdce: 1 - amnion; 2 - jazýček míchy; 3 - hltan; 4 - mezo-karta, hřbetní

část; 5 - perikard: 6 - myo-epikard: 7 - endokardiální dutina; 8 - dutina srdečného košile; 9 - amnionová dutina. (Podle Braus'y.) (Obr. 1), stejně jako na věkové a typové rysy relativní polohy orgánů hrudní dutiny. Viscerální list pokrývá celý povrch komor a většinu povrchu atria s výjimkou zadního povrchu levého a úzkého proužku pravé síně. Nahoře, v oblasti cév, je viscerální list zabalen a přechází do parietálního listu (obr. 2 a 3). Místo přechodu není trvalé. Vpravo viscerální leták pokrývá v. cava sup. (Obr. 4) na místě jeho soutoku s pravým atriem a pouze vpředu a dovnitř, a pak jde podél přední plochy vzestupné aorty k místu 1 e? anonyma; odtud přechází k přední stěně a. pulmonalis (pod lig. arteriosum Botal-li) a pak na pravé straně tepny nad jejím výstupem z pravé komory. V místě kontaktu plicní tepny a vzestupné aorty je viscerální list pokrývá všude kolem a tak dále. odděluje je od přední stěny atria, tvořící štěrbinu (sinus transversus pericar-dii) (obr. 5), uzavřenou v dolní a horní části a otevřenou vpravo a vlevo. Tento otvor má velký praktický význam pro výrobu plicní chirurgie pro embolii. Vv. pulmonales v malé oblasti jsou pokryty P., tvořící se v oblasti lehkých dutin hilus'a. V dolní části je přechod viscerálního letáku na parietal omezen na přední povrch v. cavae inf. (Obr. 6). Za levým atriem, P. tvoří slepý vak (sinus retrope-ricardiacus) přímo sousedící s jícnem - dutina P. téměř zcela odpovídá velikosti srdce a mezi viscerálním a parietálním listem je pouze kapilární štěrbina obsahující malé množství serózní tekutiny (likér pericardii). Tato dutina má tvar šikmo řezaného kužele, jehož základna je směřována směrem dozadu a dolů k úrovni chrupavky žebra V, až do úrovně spojení držadla hrudní kosti s jeho tělem (angulus Ludovici), tj. K úrovni horního okraje třetího žebra, vystupujícího doprava. okraj hrudní kosti je 1-2 cm, vlevo 7-8 cm V závislosti na kontaktu s různými orgány v perikardu jsou rozlišeny následující části: 1) pars diaphra-gmatica, 2) pars sterno-costalis, 3) pars media- stinalis (dextra et sinistra), 4) pars oesopliagea, s. mediastinalis posterior. Pars diaphragmati-ca ve spodní části těsně zapadá do středu šlachy membrány (obr. 7, 8 a 9) a její přední svalovou část; představuje rovinu, která jde šikmo doprava a dozadu vlevo a dopředu (planum cardiacum diaphragmatis). V této rovině dochází k posunutí srdce během kontrakce. S pars sterno-costalis, tato část tvoří sinus anteriorly, který je vykonáván během diastole pravou komorou, a během systoly to je propuštěno. Pars diaphragmatica se také podílí na výdechech dýchacích cest bránice a může se posunout, když je žaludek plný jídla nebo plynu. Přední list P. - pars sterno-cos - chodí pouze k hraně hrudní kosti kvůli posunu pleurální hranice. Je proto účelnější udělat para-

Obrázek 2. Poměr perikardiálního vaku k

srdce a cévy: 1 - v. cava sup.; 2 - diafragma, - 3 - a. pulmonalis; 4 - aorta ascendens. (Od Corning'y.)

Obrázek Z. Zadní stěna srdce při odstranění perikardu: 1 - p. vagus; 2 - a. pulmonalis sin.; 3 - bronchus sin; 4 - vv. pulmonales sin.; 5 - v. cava inf. 6 - vv. pulmonales dextr.; 7 - sinus transver-sus; 8 - v. cava sup.; 9 - aorta. (Podle Braus'y.)

Obrázek K. Plíce a srdce jsou odstraněny, pravá síň je ponechána s výjimkou přední stěny a levé poloviny levé síně. 1 a 14 - p. vagus; 2 - a. subclavia; 3 - a. apoputa; 4 - v. azygos; 5 - v. cava sup.; 6 - pravé atrium; 7 - v. cava inf. '; 8 - Dno perikardiální oblasti; 9 - zadní stěna perikardu; 10 - levá ušnice; 11— v. pulmonalis; 12 - a. pulmonalis; 13 - aorta; 15 - průdušnice. (Podle Shchevka-nenko.)

Obrázek 5. 1 - v.cava sup.; 2 - vv. pulmonales dextr.; d - atrium dextr; 4 - v. cava inf. 5 - ventriculus dextr. 6 - apex cordis; 7 - sulcus maritimeis ant.; 8 - sinus transversus pericardii; 9 - a. pulmonalis; 10 - místo přechodu košile srdce; 11 - aorta ascendens. (Podle Spalteholz'y.) Talis - přímo přilehlý k tělu hrudní kosti a k ​​IV a V mezikrovním prostorům na obou stranách. Tato hranice je extrémně nestálá, a často levý okraj je komerční řez, spíše než intercostal. Po stranách má P. největší části media-stinales dex. et sin. volně propojený s mediastinální pleurou. Mezi pars me-diastinalis pericardii a mediastinální pleurou od shora dolů vede po obou stranách nosu. phrenici a aa. a vv. pericardiaco-phrenicae.

Obrázek 7. Horní membrána: 1 - centrum tendi-i neum; 2 - v. cava inf. 3 - pars diaphragmatica; 4 - hrudní kost; 5 - perikardium parietale; 6 - pleura 1 costalis; 7 - aorta; 8 - jícen. (Od Corning'y.)

! Zadní pars mediastinalis lateralis se stává pars mediastinalis posterior. Ten je přímo přilehlý k jícnu, aortě tho-racice a v. azygos (obr. 10). Krvní zásobování P. pochází z a. peri-cardiaco-phrenicae (větve a. mammariae int.> (obr. 11).

Obrázek 9. Topografie parietale perikardu a cév: 1 - a. subclavia dextra; 2 - truncus anony-inus; 3 - perikardium parietale; 4 - příliš zadní povrch; 5 - n. phrenicus sin.; 6 - str. vagus sin. (Od Corning'y.)

limf, uzly předního a zadního mediastina. P. přijímá nervové větve od nn. Histologicky se P. stěna skládá ze dvou vrstev: 1 vnější (tunica fibrosa> 38 "h. * o a 2) vnitřní (tunica serosa). Tunica fib-rosa je plexus vláken pojivové tkáně, které tvoří hustou tkaninu, která není roztažitelná. P. tunica serosa, podobně jako epikard, se skládá z tenké vrstvy pojivové tkáně s elastickými vlákny (hlavní membránou), bez ostrých hranic vláknité membrány a endotelových buněk na kontaktních plochách parietálních a viscerálních listů, které slouží k vytvoření serózní tekutiny, která chrání oba listy před třením s kontrakcemi srdeční a respirační exkurze P. A. Bakulev. Patologie Z deformací vývoje P. jsou zpravidla vzácné, vyskytují se hl. arr. defekty parietálního letáku v důsledku nepravidelností při tvorbě hrudní kosti. Při ektopii srdce P. může chybět úplně. Velice vzácnou je P. divertikula, která obvykle neobsahuje více než 30 cm3 čisté kapaliny.

Obrázek 10. Poměr perikardu k srdci a cév (laterální): 1 ​​- a. anonyma; 2 - n. vagus sin.; 3 - p. recurrens hřích; 4 - a. pulmona-Ms; o - vv. pulmonales sin.; 6 - auricula sin.; 7 - membrána; 8 - str. splanclinicus major; 9 - aorta thoracica; 10 - bronchus sin; 11 - ramus sin. a. pulmonalis; 12 - jícen. (Od Corning'y.)

sti; někdy tato kapalina úplně mizí, který je obvykle vysvětlen jeho posmrtným odpařováním kvůli jeho blízkosti k pneumatické tkáni plic, obzvláště s emfyzémem; někdy je tento jev způsoben ostrým úbytkem tekutiny v těle. (Pro zvýšení množství tekutiny, viz Hydropericardium.) Malá zvýšení jsou často kvůli trvání agónie. (Pro krvácení v oblasti P., viz. Hemoperikardia.) Pneumoperikardem se rozumí, že stav P. dutiny obsahuje vzduch nebo jiné plyny, které lze pozorovat při průlomu do P. dutiny z boku.

Obrázek 11. Srdcová košile s nádobami na krmení: 1 - v. thyreoidea iraa; 2 - v. anonyma dex-tra; 3 a 9a. pericardiaco-phrenica; 4 a 10 - v. mammaria int.; 5 - v. cava sup.; 6 - n. phrenicus; 7 - košile s plavidly; 8 - lymfatické žlázy; 11 - v. anonyma sin. (Podle Shevka-nenko.)

jícen, žaludek (rakoviny, cizí tělesa), průdušky, s ihorotickou perikarditidou (viz), atd. V dutině P. lze pozorovat volná těla P.; obvykle jsou zhutněny, hyalinní degenerované částice vláknitého výpotku nebo vzácně uvolněné polypoidní tukové segmenty epikardu, následované jejich nekrózou, někdy petrifikací. Primární nádory P. - vzácný výskyt. Jsou popsány lipomy, sarkomy, endoteliomy, zejména lymfatické sarkomy s difúzním zahuštěním celé košile as přechodem na epikard. Od sekundárních nádorů (metastatický nebo pocházet z blízkých orgánů), raky jsou pozorovány, obvykle doprovázený exsudátem, a více často hemorrhagic. a Davydovsky. Perikardiální chirurgie. Taška v blízkosti srdce podléhá hir. zpracování hl. arr. s traumatickým poraněním a zánětlivými procesy (viz Perikarditida) srdeční oblasti. S ohledem na intimní topografické vztahy srdce a srdce srdce anat. Změny platí současně pro obě tyto formace. Tyto vztahy určují povahu některých symptomů pozorovaných v traumatických a zánětlivých procesech srdeční oblasti, stejně jako účinnost chirurgické léčby. v této oblasti. Nejčastěji hir. intervence se provádí na pronikajících ranách srdce. Umístění vnějších ran má jen relativní význam. Vnější rána může být umístěna ve velmi širokém rozsahu, od žebra II až po VII. Žebro, od levé axilární k pravé linii mammilaru, často mimo hranice projekce tvaru srdce na vnějším povrchu těla, zatímco mnoho ran ležící v projekční oblasti srdce neprostupuje. v oblasti srdce. Podle Bradburga odpovídají zranění P. vzhledem k vnějším ranám hrudníku. U štěpených a poraněných ran poškození mohou být menší velikosti než vnější rány. U střelných ran je poškození P. kulaté s nerovnými hranami, s bodnými ranami, lineárními nebo štěrbinovými ranami (Janelidze). Podle Borchardta, velikost rány obvykle nepřekročí 1 - 2 cm Kirschner, Fischer, a jiní věří, že někdy je možné najít ránu P. a srdce s prstem sondy. Janelidze považuje tuto metodu za nespolehlivou. Po operativním působení P. není nalezení místa jeho poškození obtížné; je usnadněn hojným výdechem krve přes ránu P. Izolované rány P. se setkávají velmi zřídka. Klín, obraz těchto ran je definován znaky poškození hrudní stěny. Podle Napalkova nepůsobí P.ova pitva na práci srdce. Významná akumulace krve (hemoperikardia) v izolovaných perikardiálních ranách je možná s poškozením a. pericardiaco-phrenicae. Batoh v blízkosti srdce je obvykle poškozen, když je srdce zraněno (viz srdce). Meckenzie (P. Mackenzie) považuje P. a myokard necitlivý na bolest. Podle Janelidze, "i zapálený P. může být řez, aniž by to způsobilo bolest." Důležitý je klín, v některých případech bolest, vyzařující do břicha. Tyto bolesti byly pozorovány Naismithem s pomalým intraperikardním krvácením. Změny perkusí v oblasti srdce s ranami srdce mohou chybět. Podle Janelidze je v polovině případů zvýšená srdeční otupělost s rány srdce v důsledku akumulace krve v dutině P. (hemoperikardia). Zřídka pozorovaný bubínkový perkusní zvuk v oblasti srdce označuje průnik vzduchu do dutiny P. (pneumo-perikardium). Pat zvuky, které jsou pozorovány u zranění P. a srdce, nejsou konstantní a ne typické. Hluk tření P. (někdy tlumící zvuky srdce) není běžný a může být podobný hluku při perikarditidě. To bylo dlouho považováno za cenný znak Mo-rel-Lavalle (Morel-LavaNee), to je hluk, který je někdy slyšet v oblasti srdce na dálku a podobá se hluku, který způsobuje mlýnské kolo, když narazí na tekoucí vody. Morel-Lavalle považuje tento hluk za známku prasknutí perikardu a činí ho závislým na pneumoperikardu a akumulaci krve v oblasti srdce. Následná pozorování ukázala, že "hluk mlýnského kola" je také nalezen se změnami v mediastinu, v pohrudnici, v plicích a v žaludku. Izolované poranění P. je pozorováno velmi zřídka. B. h. Je popsána současná rána srdce, je připevněn klín, obraz probíhá násilně a vyžaduje rychlý zásah. P. rána je vystavena podle stejných principů jako rány srdce (viz). P. rána po uložení stehu srdce musí být pevně přišita. V každém případě však o otázce použitelnosti primární sutury rozhoduje chirurg v závislosti na povaze škody a. T infekce rány. Aby se zabránilo následnému hromadění výpotku v dutině P., doporučuje se při šití srdečního sáčku přišívat vzácné stehy tak, aby byl možný průtok tekutin z P. skrz mezery mezi nimi Při použití primárního žuly Schwanek navrhujeme šití srdečního sáčku v blízkosti prostaty. xiphoideus, aby bylo možné otevřít a vypustit srdeční vak během akumulace výpotku. Odvodnění (gumová trubka) je vloženo v nejnižším bodě vaku na srdce. Adhezivní perikarditida a mediastino-perikarditida jsou časté pooperační komplikace srdečního sutury (Hesse), což je způsobeno náchylností P. k infekci. Janelidze poukazuje na to, že pokud včasné použití srdečního švu může zachránit pacienta před okamžitou smrtí, anémií nebo kompresí srdce, pak je v budoucnu ohrožen smrtí z perikardiální infekce a pohrudnice. Tato okolnost vyžaduje zejména pečlivé dodržování pravidel asepsy během chirurgického zákroku na srdci a perikardu. V. Bogolyubov. : Janelidze Y., Zranění srdce a jejich chirurgická léčba, L., 1927; Napalkov N., Chirurgie srdce a perikardiální bursy (Russian Surgery, ed. P. Dyakonov, L. Levitan et al., Svazek III, St. Petersburg, 1902, lit.); Nedirga M., Varianty postavení srdce, XV. chirurgové, P., 1922; Munckeberg J., Die Erkrankungen des Herzbeutels (Hndb. D. Spez. Pathol. Anatomieu. Histologie, hrsg. V. F. Henke u. O. Lubarscli, B. II, B., 1924, lit.); P i a g d H., Die Bedeutung des Pericards f. Obr. die Herzbe-wegung, Med. Klinik, 1920, s. 234; Tandiler J., Anatomie des Herzens (Hndb. D. Anatomie des Menschen, hrsg. V. K. Bardeleben, B. Ill, Abt. 1, Jena, 1913, lit.); T e s t u t L., Traite d'anatomie humaine, 8. vydání, V. II, fasc. 1, P., 1929 (lit.). Viz také svítí. ket Perikarditida a srdce.