Našel jsem obrázky, které byly vyrobeny na dlouhou dobu... na některých obrázcích je vidět jizva, některé nejsou... no, našel jsem na ní jizvu.

Fotky takhle, ale myslím si, že je to jasné. (

Stasyaa nevyloučil bolestivé období. řekla všechna pravidla. pravda je stále plánovaná COP, ale z jiného důvodu. místopředseda samozřejmě nesouhlas. Měla jsem to nejjednodušší. Obvykle jsem vyrostla jako obvykle. Celé dětství bylo registrováno u kardiologa, ale nebyla osvobozena od tělesné výchovy. Viděl jsem jiné lidi, kteří mají po operaci srdce jizvy. a vše jde tak, jak mám horizontálně. jak to vidíte poprvé)) po operaci mám ještě malou jizvu někde na straně žebra (2 cm) a v tříslech. maminka řekne, že z nich vyčnívají trubky.

Další jizva z COP... no, celá ta je zjizvená)))

jizva po operaci srdce

Operace srdce v některých případech - jediná šance pro pokračování života. Po úspěšné operaci takový pacient potřebuje dlouhodobou rehabilitaci, která trvá asi rok. Ve většině případů způsobuje pooperační jizva spíše nepříjemné pocity, které neprobíhají okamžitě. Šev může bolet a bolet. V takových případech může lékař předepsat anestetickou mast. Pokud je pacient znepokojen estetickou stránkou problému, pak po odstranění stehů byste měli kontaktovat plastického chirurga a diskutovat o možných metodách odstraňování jizev po operaci srdce.

Otázky a odpovědi pro: jizva po operaci srdce

Populární články na toto téma: jizva po operaci srdce

Infarkt myokardu (MI) je hlavní příčinou úmrtí a invalidity na celém světě. Koronární ateroskleróza je chronické onemocnění se stabilními a nestabilními obdobími.

Novinky na téma: jizva po operaci srdce

Rakovina vaječníků je rakovina, která přímo souvisí s věkem ženy: čím je starší, tím vyšší je riziko vzniku nebezpečné nemoci. A v Anglii žije dívka, jejíž příznaky rakoviny vaječníků se objevily v prvních dnech po porodu...

Dokonce i nejzkušenější lékaři, kteří se podíleli na záchraně života starší matky v práci na Floridě, nemohou vědecky vysvětlit zázrak, ke kterému došlo. Pacientovo srdce nezničilo 45 minut - ale její mozek nebyl zraněn.

Operace srdce: pravda a fikce. Srdeční chirurg Alexander Bablyak - o mýtech v operaci srdce

Vedoucí kardiochirurgického centra "Dobrobut", srdeční chirurg Alexander Bablyak

Proces operace srdce v "Dobrobut"

Komplikovaná chirurgie srdce

Operace srdce byla vždy považována za jeden z nejsložitějších chirurgických zákroků.

„Bude tu jizva na celé hrudi,“ „operace srdce na 80 je příliš pozdě,“ „bude to dlouhé a bolestivé uzdravení“... Je to pravda výše?

Operace srdce byla vždy považována za jeden z nejsložitějších chirurgických zákroků. (A skutečně to je.) Ale moderní kardiochirurgie učinila významný krok vpřed a mnoho z toho, co jsme slyšeli a věděli o operaci srdce, již dnes není relevantní. Vedoucí kardiochirurgického centra Dobrobut, kardiochirurg Alexander Bablyak, nám pomohl odhalit mýty. Začali jsme s nejběžnější fikcí: skutečnost, že operace srdce je vždy velký řez v hrudi.

Alexander Dmitrievich, to není vždycky?

Nejen ne vždy, ale pouze ve 30% případů! Pouze třetina kardiochirurgických operací dnes ještě vyžaduje velký řez hrudníku, ve všech ostatních případech může být srdce již provozováno přes mini řez mezi žebry menšími než 10 cm. - jizvu na hrudi.

Má Ukrajina již miniinvazivní chirurgii srdce?

V tomto ohledu může být Ukrajina dokonce nazýván průkopníkem - v létě 2017 jsme jako první na světě začali používat miniinvazivní metodu bypassu multivesselární koronární tepny. Za necelý rok provedl operaci srdce v Dobrobutu již 100 takových operací. Nyní jsou všechny izolované srdeční intervence (pokud má pacient pouze jednu patologii) na klinice prováděny výhradně prostřednictvím mini řezů. Pokud existuje několik patologií, stále je zapotřebí velká incize, ale pracujeme na přeměně některých těchto vícesložkových operací na kategorii minimálně invazivních operací. Například již existuje zkušenost s prováděním plasty mitrální chlopně současně s koronárním bypassem pomocí dvou mezikrokových mini-incí namísto velkého řezu hrudní kosti.

Co má pacient minimálně invazivní operaci srdce?

To je čtyřikrát menší řez, ale proto, že operace srdce je přenesena, můžeme říci, čtyřikrát jednodušší. A hlavní věc - minimálně invazivní operace srdce poskytuje pacientovi psychologické pohodlí. A psychologický komfort je nejlepší nálada, touha a ochota vstávat dříve (stále v intenzivní péči), začít chodit (druhý den po operaci) a vrátit se k aktivnímu životnímu stylu. Taková nálada umožňuje člověku rychle se zotavit a tolik, že již čtvrtý nebo pátý den po zákroku je pacient připraven opustit nemocnici a jít domů. A to mimochodem vyvrací rozšířený názor, že zotavení po kardiochirurgii je vždy velmi dlouhé, obtížné a bolestivé. O měsíc později naši pacienti již vedou normální aktivní životní styl.

No, restaurování není bolestivé, ale nemůže to být, že to nebolí...

Moderní možnosti medicíny nám umožňují poskytovat pohodlný stav bez bolesti, a to jak v případě minimálně invazivního zákroku, tak i při zásahu standardním řezem hrudní kosti. Takže tato otázka byla dlouho uzavřena.

A přesto je operace srdce obtížná, a proto pravděpodobně velmi riskantní.

Ano, pokud jde o technologii, operace srdce byla a zůstává obtížná. To není mýtus. Komplexní již i proto, že je nutné připojit srdce-plicní stroj. Nesmíme ale zapomenout, že od počátku vývoje srdeční chirurgie (od konce 50. let) se hodně změnilo: co se týče přípravy kardiochirurgů, a to jak z hlediska vybavení, tak technik. Pro kvalifikované lékaře se spoustou zkušeností je operace srdce známou každodenní prací. Například, já vykonám dva, a někdy tři, operace den.

Pokud hovoříme o rizicích, pak samozřejmě existují i ​​těžcí pacienti, jako například 34letý muž ze Záporoží, který už byl poslán na transplantaci, ale podařilo se mu zachránit jeho srdce. V tomto případě hrozilo velmi vysoké riziko - více než 80%. Rizika většiny operací jsou však nižší než 1%, stejně jako u jiných chirurgických zákroků.

Mimochodem, pokud mluvíme o mýtech, je nemožné neříkat, že jsou ještě více kolem transplantace srdce než v operaci srdce.

Máme společnou mylnou představu o možnostech dárcovského srdce a obecně o výsledcích a důsledcích transplantace. Transplantace srdce je vnímána jako jedinečně účinný způsob řešení problému. Ale to není úplně pravda. Nesmíme zapomínat, že v průměru žije pouze 50% pacientů s dárcovským orgánem deset let, každý šestý zemře během jednoho roku po operaci a každý pátý - do pěti let. A vy potřebujete velmi vyvážený a profesionální přístup k rozhodnutí, že pacient je prokázán transplantát. Transplantace srdce je extrémním měřítkem a po transplantaci neexistuje jiný způsob léčby. Pokud je i minimální šance zachránit srdce člověka, musíte ho použít. Operace srdce, pokud je to možné a odborně prováděná, poskytuje delší životnost a lepší kvalitu než transplantace. Stojí 50krát levněji. Proto v Evropě a Spojených státech představují transplantační operace méně než 1% všech intervence srdce. Kromě toho existuje jednoduchý test: pokud je osoba schopna projít více než 300 metrů za 6 minut, transplantace srdce mu není ukázána, protože jeho vlastní srdce má rezervu energie alespoň dalších několik let.

Alexander Dmitrievich, to je široce věřil, že po srdeční operaci v každém případě tam budou nějaká omezení, a vy se nevrátíte k aktivnímu způsobu života. Je to tak?

Omezení budou pravdivá: musíte se vzdát špatných návyků. Protože pokud člověk nemění způsob života, s vysokým stupněm pravděpodobnosti se dříve nebo později stane pacientem kardiochirurga znovu. Ale pokud jste mysleli na fyzickou aktivitu, pak se naopak stávají povinnými! Skutečnost: pokud po infarktu nebo operaci člověk přestane kouřit, začal se pravidelně věnovat fyzické námaze a jíst správně, riziko, že se něco stane se srdcem znovu, je poloviční. Pokud se nic neděje - zvýší se na čtyři. Takže nejen hnutí není zakázáno - mělo by se stát novým zdravým zvykem. Vysvětlím, že je nutné vyhodnotit účinek kardiochirurgie po šesti měsících - do té doby to bude maximální, protože srdce se již naučí pracovat v nových podmínkách.

Alexander Dmitrievich, a poslední: prohlášení, že operace ve stáří je nevýrazná, protože je příliš nebezpečná, je to pravda nebo fikce?

Přirozeně, kardiochirurgie v pokročilém věku je spojena s určitými riziky, protože již existuje méně tělesných rezerv a více souvisejících onemocnění. Ale to neznamená, že operace srdce není možná. Úspěšně provozujeme i 80+ pacientů. A já jsem velmi inspirován lidmi, kteří se snaží zlepšit kvalitu života. Když jsem se ptal na věkové omezení, odpovídám na otázku: „Pokud vám choroba brání v tom, co chcete a plánujete, pak jaký je věk?“ T

Jizva po operaci

Jak říct dítěti, že měl operaci srdce? Diskutovány jsou rysy vývoje a vzdělávání dětí s vrozenou srdeční vadou. Vzdělávání a rozvoj dětí s CHD

Fórum rodičů dětí a dospělých s vrozenou srdeční vadou "Vzdělávání a rozvoj dětí s CHD" Jizva po operaci

Fórum "Dobré srdce" je místem, kde se budete cítit dobře, každý bude pro vás šťastný.
Poslal: andy

Jizva po operaci

Jak říct dítěti, že měl operaci srdce?

Místo: Kamenetz, Bělorusko
Celkem Zpráv: 50

Datum registrace na fóru:
30. června 2009

Dobrý fotograf
Místo: Nižnij Novgorod
Celkem příspěvků: 934

Datum registrace na fóru:
24. října 2008

Místo: Stavropol
Celkem Zpráv: 174

Datum registrace na fóru:
27. ledna 2009

Dobrý fotograf
Místo: Nižnij Novgorod
Celkem příspěvků: 934

Datum registrace na fóru:
24. října 2008

Místo: Moskva
Celkem Zpráv: 67

Datum registrace na fóru:
25. prosince 2007

Kde: Perm
Celkem Zpráv: 46

Datum registrace na fóru:
28. prosince 2009

Umístění: Belovo, Kemerovo Region
Celkem Zpráv: 1063

Datum registrace na fóru:
28. ledna 2008

Z: Německo
Celkem Zpráv: 64

Datum registrace na fóru:
22. srpna 2010

Z: Německo
Celkem Zpráv: 64

Datum registrace na fóru:
22. srpna 2010

Místo: Moskva
Celkem Zpráv: 620

Datum registrace na fóru:
14. října 2008

Z: Německo
Celkem Zpráv: 64

Datum registrace na fóru:
22. srpna 2010

Ano, ano, já v Rusku jsem pracoval v chirurgii, když jsem porovnával s těmi stehy, pak je to skvěle. Bojím se o hrb, možná tam něco bylo?

Místo: Kaliningrad
Celkem Zpráv: 230

Datum registrace na fóru:
18. ledna 2010

Z: Německo
Celkem Zpráv: 64

Datum registrace na fóru:
22. srpna 2010

Místo: Kaliningrad
Celkem Zpráv: 230

Datum registrace na fóru:
18. ledna 2010

Místo: Moskva
Celkem Zpráv: 454

Datum registrace na fóru:
16. ledna 2010

"Jsem silnější než kdy předtím." Model změnil jizvu z transplantace srdce na symbol její krásy.

Australský model Beck Craven podstoupil transplantaci srdce a zanechal na hrudi dlouhou a velmi nápadnou jizvu. To by mohlo ukončit celou dívčí kariéru, ale od té doby se Beck naučil přijmout ho jako součást sebe sama a dokonce i milovat. Pokračovala v práci jako model a změnila jizvu na část zprávy, kterou přinesla veřejnosti.

Když bylo Beckovi 24 let, šla na výlet na Bali, ale nakazila se tropickým virem, který způsobil komplikaci ve formě těžké srdeční choroby, kardiomyopatie, píše Metro. Beck měl vzácnou formu této nemoci - omezující kardiomyopatii, kvůli které některé části srdce už nevedou vyrovnat se s čerpáním krve, jak oni se stahují příliš slabě. Nejčastěji se léčí medikamenty, ale Beckův stav zašel příliš daleko a musela být operována.

Model má dvě operace. Nejprve instalovali mechanické čerpadlo, které mělo pomoci srdci řídit jeho funkce. Ale pak ta dívka potřebovala transplantaci srdce. Operace byla úspěšná, ale stejně jako každý, kdo ji trpí, má Beck dlouhou jizvu.

Model byl zpočátku velmi znepokojen tak výraznou známkou a požádal lékaře, aby je přilepili sádrou i několik týdnů poté, co jizva přestala vyžadovat další péči - nechtěla vědět, jak vypadal. Ale postupem času si Beck uvědomil, že je nesmyslné ho schovávat navždy. A pak přijala tuto část sebe sama, jak to kdysi udělala Rosalina Octavia - model vystupující na pódiu s protézou místo nohy.

Chvíli trvalo, než si na to zvykli, ale nechtěl jsem měnit své návyky na šaty, abych to skrýval, tak jsem to přijal. Život s transplantací nebyl jen požehnáním, ale také zážitkem, který mi otevřel oči.

beccraven

Beck je nyní 29 let a úspěšně pokračuje v kariéře modelování. Dívka miloval jizvu a vzala ji jako součást svého vzhledu. Ale její styl oblékání se nakonec přece jen změnil: ve svém instagramu má mnoho fotografií, ve kterých oblečení pomáhá zdůraznit jizvu, kterou model odvážně ukazuje v celém svém rozsahu.

beccraven

Podle Becka, i když se někdy musí vypořádat s nedostatkem porozumění ostatním, nyní stále více lidí podporuje její postoj k jejímu tělu a chápe, že fyzické nedokonalosti mohou být důležitou součástí něčího vzhledu.

S tlakem naší společnosti je neuvěřitelně těžké zvládnout. Jizvy byly vždy něco, co se zdálo být skryté. Ale víš, co? Již v roce 2018, a nyní jizvy jsou nejen uznávány jako krásné, zvláštní a jedinečné. Lidé přiznávají, že mohou vyprávět silný příběh.

Model se snaží nejen ukázat, že by se lidé neměli stydět za jizvy, ale také upozornit na transplantaci orgánů. Lidé, kteří mají transplantaci srdce obvykle žijí 10 až 30 let po operaci. Hlavním problémem, kterému mohou čelit, je odmítnutí nových tkání, ale existují i ​​další, včetně zvýšeného rizika rakoviny kůže. Beck řekne svému publiku o takových věcech příkladem.

beccraven

V nedávných příspěvcích, Beck ukáže, že nyní jizva je méně znatelná než předtím, ale ona pokračuje být pyšný na něj. Model se podílí na projektech, které podporují pozitivní postoj k jejímu tělu a jizvám, a věří, že dlouhý pruh na hrudi ukazuje, jaký cenný dar obdržel - příležitost žít dál poté, co její první srdce odmítlo.

Ukazuje, že jsem se vydala na cestu a stala se silnější než kdy předtím. Dostal jsem život a ukázal jsem to s hrdostí.

beccraven

Nejvíce nedávno, zpěvačka Selena Gomezová, kdo po operaci transplantace ledviny získal váhu, byl hrozně kritizován na internetu, a znatelné jizvy zůstaly na jejím těle. Ale neztratila hlavu a našla hodnou odpověď pro trolly.

Dalším příkladem úspěšného modelového boje pro společnost o přijetí jejich vlastností je genderově neutrální Rein Dove. Toto je první model na obálce časopisu, který se stává mužem, ženou a nikým z nich.

Zotavení z operace srdce

První fáze zotavení z operace srdce může trvat od 4 do 8 týdnů. Když pacient opustí nemocnici, lékař důrazně doporučuje dodržovat pokyny pro pooperační rehabilitaci. V případech jejich naplnění je tělesný a emocionální stav pacienta obnoven rychleji.

Ne poslední roli hraje podpora milovaných. Po operaci není pacient ve spěchu, potřebuje pomoc a je citově nestabilní. Pochopení a trpělivost blízkých vytvoří pro pacienta příjemné prostředí.

Péče o šev

Je nutné sledovat stav švů, musí být čisté a suché.

Poraďte se se svým lékařem, pokud máte jakékoli známky infekce, včetně: t

• Více odvodnění nebo prosakování než obvykle
• Hrany se pohybují od sebe
• Červenost kolem řezu
• Vysoká teplota
• Měli byste se také obrátit na svého lékaře, když pociťujete náraz nebo jiné závažné nepohodlí v hrudi.

Úleva od bolesti

Před odchodem z nemocnice vám lékař pravděpodobně předepíše léky proti bolesti.

Některé nepohodlí kolem řezu a ve svalech - včetně svědění, těsnosti a necitlivosti podél řezu - jsou normální. Ale to by nemělo ublížit tolik, kolik bylo před operací.

Dieta

Výběr zdravých potravin napomáhá procesu hojení.

Rehabilitace po operaci srdce vyžaduje soustředění se na zdravou výživu. To pomůže tělu léčit, snížit riziko komplikací a dát pacientovi možnost rychleji se zotavit. Mnoho studií ukázalo, že strava bohatá na ovoce, zeleninu, ořechy a semena může snížit riziko srdečních onemocnění.

Chuť k jídlu se může výrazně snížit a jídlo může ztratit svou obvyklou chuť. Pacient může mít také v ústech zvláštní kovovou chuť. To je obvykle způsobeno chirurgickým zákrokem nebo medikací. Úplné uzdravení může trvat 3 měsíce. Doporučuje se jíst často v malých porcích.

Zdravá strava poskytuje tělu mnoho živin - jako jsou vitamíny, minerály, antioxidanty a dietní vlákniny.

Strava by měla zahrnovat:

• Alternativy masa a / nebo masa, jako jsou vejce, tofu, luštěniny a ořechy;
• Ryby - 2 rybí pokrmy za týden, jako losos, makrela nebo sardinky, vám pomohou získat spoustu zdravých tuků omega-3;
• Celozrnný chléb nebo sušenky, hnědá rýže, celozrnné těstoviny, quinoa, ječmen, žito, kuskus;
• Mléčné výrobky - výhodně s nízkým obsahem tuku;
• Zdravé tuky - malé množství zdravých tuků a olejů z ořechů, semen, avokáda a olejnatých ryb;
• Voda - Vyhněte se sladkým nealkoholickým nápojům a alkoholu.

Cílem je konzumovat 2 ovocné pokrmy, 5 zeleninových jídel a 4 nebo více celozrnných pokrmů - v závislosti na vašich energetických potřebách.

Další tipy, které vám pomohou dobře jíst:

• Snižte příjem soli - při vaření používejte co nejméně soli, protože to pomůže snížit krevní tlak a zabránit zadržování tekutin;
• Vyhněte se sladké potraviny - jsou často konzumovány místo zdravých potravin a mohou přispět k přibývání na váze.

Pokud se chuť k jídlu nevrátí během několika týdnů, musíte o tom informovat lékaře.

Emocionální stav

Po operaci srdce je pacient obvykle smutný nebo depresivní, ale tyto pocity by měly zmizet po prvních týdnech.

Pro zlepšení nálady:

• Denní procházka;
• Venujte čas koníčkům a společenským aktivitám;
• Otevřeně mluvit o svých pocitech blízko;
• Dobře spát

Sex po operaci

V prvních dvou týdnech po operaci srdce je většina lidí vystavena vysokému riziku srdečních problémů během sexu v důsledku zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku. Toto riziko je však významně sníženo o šest týdnů po operaci.

Během rekonvalescence po operaci srdce se mohou objevit příležitostné bolesti na hrudi, abnormální srdeční rytmy (arytmie) nebo srdeční selhání, takové projevy zvyšují riziko srdečních problémů během sexu. Lidé v těchto rizikových skupinách potřebují další hodnocení a / nebo léčbu před pokusem o sex.

Lékař vyhodnotí stav pacienta a řekne vám, kdy je bezpečné obnovit intimní vztahy.

Sexuální problémy

Pacient může snížit sexuální aktivitu a touhu. Mohou přispět různé faktory, včetně vedlejších účinků léků, deprese a obav z zahájení nového infarktu nebo smrti. Neměli byste se starat o snížený sexuální zájem, po úplném uzdravení těla se vrátí dřívější sexuální život.

Fyzická aktivita

Vzhledem k tomu, že po operaci srdce trvá 6-8 týdnů, je nutné se pomalu vrátit k běžným činnostem.

Kdy obnovit denní aktivity:

• Jízda Je zakázáno řídit po dobu 4-6 týdnů, s výjimkou doporučení svého lékaře, protože koncentrace pozornosti, reflexního času a vidění je často ovlivněna během 6 týdnů.
• Pohlaví Pohlaví vyžaduje přibližně stejné množství energie jako chůze po dvou schodech po schodech, zpravidla je pacient připraven na to, aby se vrátil přibližně z 3. týdne (ztráta zájmu o sexuální aktivitu na určitou dobu je normou, ale pacient by se měl vrátit do normálního života za 3 měsíce).
• Práce Pacient se může vrátit do práce, jakmile to dovolí koncentrace, sebevědomí a fyzické schopnosti. Obvykle je návrat do práce v kanceláři (nebo jiné bez fyzického a psychického stresu) možný po 3 měsících a za práci spojenou s tvrdou prací - po šesti měsících.
• Domácí záležitosti. Mělo by začínat případy, které pacient rád dělá nejvíce a které mu jsou dány snadno: vaření, péče o květiny, čištění, čištění, mytí. Zkoušená práce se nedoporučuje.

Odpočinek a spánek

Pooperační období po operaci srdce může být doprovázeno problémy se spánkem, ale po 3 měsících by se měl vrátit spánek.

Pokud bolest zasáhne, budete muset užívat lék asi půl hodiny před spaním. Musíte také zajistit pohodlnou postel, možná poslouchat relaxační hudbu před spaním pomůže pacientovi.

Ve večerních hodinách se doporučuje vyloučit kofein, včetně čokolády, kávy a čaje.

Pokud spánek začne ovlivňovat vaši náladu nebo chování, obraťte se na svého lékaře.

Léky

Většina pacientů po operaci potřebuje léky. Léky by měly být přísně v souladu se schématem předepsaným lékařem, neautorizované ukončení léčby je nepřijatelné. Pokud vynecháte užívání léku, nezvyšujte dávku příště. Chcete-li vyloučit mezery, můžete vytvořit plán a označit každou akci v něm. Je dobré znát vedlejší účinky, indikace pro použití a další vlastnosti každého léku.

Není povoleno užívat jiné léky, které nejsou předepsány lékařem, bez koordinace s ním. Doporučuje se uchovávat seznam léků ve vaší peněžence. To je užitečné, pokud pacient jde k novému lékaři, trpí úrazem nebo ztrácí vědomí mimo domov.

Kdy navštívit lékaře

Dobrou zprávou je, že komplikace z operace srdce nejsou běžné. Pokud se objeví některý z následujících příznaků, měli byste se poradit s lékařem, protože to může signalizovat srdeční problém:

• Trvalá bolest na hrudi, která není spojena se stehy (angina je vzácná, ale možná);
• Arytmie;
• Vysoká teplota;
• Zimnice;
• Rychlá změna hmotnosti (více než 2 kg za 24 hodin);
• Závratě nebo mdloby;
• Nadměrná únava nebo slabost;
• Těžká dušnost nebo dušnost, která se zhoršuje;
• Nevolnost a zvracení;
• Změny hmotnosti nebo změny chuti k jídlu;
• Bolest v krku.

Následná péče je důležitá, protože lidé, kteří podstoupili operaci srdce, významně zvyšují riziko komplikací srdce, včetně recidivující bolesti na hrudi, srdečního infarktu, srdečního selhání a zvýšeného rizika smrti. Riziko těchto problémů je výrazně sníženo díky pečlivému provádění doporučení lékaře. Postupem času se léčebný plán může měnit, protože se zlepšuje zdraví srdce.

Život po operaci srdce

Jak správně provádět pooperační období, na co je třeba se připravit a na co se obávat.

Operace srdce je šancí na úspěšné pokračování normálního plného života. Realizace této šance do značné míry závisí na správném pooperačním období. Zpočátku to nebude snadné pro pacienta a jeho blízké, ale pokud se vše udělá správně, výsledek převýší všechna očekávání. Hlavním principem není provádět náhlé pohyby: všechny „předoperační“ aktivity budou muset být obnoveny klidně a pomalu.

Emoce

Výkyvy nálady po kardiochirurgii otevřené srdce jsou společné téměř každému. Radostné vzrušení po ukončení anestezie je často nahrazeno depresivním podrážděním. Paměť se oslabuje, koncentrace se snižuje, objevuje se nepřítomnost. Pacient ani jeho příbuzní se o to nemusí starat. Tyto příznaky obvykle vymizí během měsíce po operaci.

Domů

Obvykle jsou propuštěni z nemocnice 7-14 dní po operaci. Pacient by si měl pamatovat, že i kdyby vše šlo dobře, trvalo by mu 2-3 měsíce až rok, aby se z operace plně zotavil. Péče o sebe musí začít přímo u nemocnice. Existuje mnoho případů, kdy se pacient musel vrátit zpět do ambulance během 3-6 hodin po propuštění. Pokud cesta trvá déle než hodinu - musíte se určitě zastavit a vystoupit z auta. V opačném případě může dojít k vážným problémům s krevním oběhem krevních cév.

Doma byste se měli snažit budovat vztahy tak, aby pooperační období bylo co nejpříjemnější pro pacienta i jeho rodinné příslušníky. Domácí pracovníci by měli s pacientem zacházet s porozuměním a usilovat o jeho uzdravení, to však neznamená, že celý život z tohoto období by měl být podřízen pouze jemu. Společná závislost není potřebná ani samotným pacientem, ani jeho příbuznými.

Je naprosto nezbytné, aby byl pacient po propuštění neustále pod dohledem ošetřujícího lékaře - rodinného lékaře, terapeuta nebo kardiologa.

Co je

Bezprostředně po operaci asi není chuť k jídlu příliš dobrá a hojení tělesných a duševních ran vyžaduje dobrou výživu. Proto je možné, že do 2-4 týdnů lékaři nebudou vůbec omezovat potraviny. Za měsíc však začnou vážné zákazy výživy - na tuky, cholesterol, cukr, sůl, kalorie. Je žádoucí jíst potraviny s vysokým obsahem sacharidů (zelenina, ovoce, naklíčená zrna) a vlákninu. Chcete-li bojovat proti chudokrevnosti, budete s největší pravděpodobností muset jíst potraviny, které mají vysoký obsah železa: špenát, rozinky, jablka, a mírně - libové červené maso.

Strava po zbytek života:

• Spousta ovoce a zeleniny
• Kaše, můžete s otruby, nebo obilovin a obilovin k snídani
• Mořské ryby jako hlavní jídlo nejméně dvakrát týdně
• Kyselé mléko nebo džus namísto zmrzliny
• Pouze dietní obvazy, olivový olej a majonéza na saláty
• Bylinné a rostlinné koření místo soli
• Váha snížena na normální, ale ne rychle. Ideální je 1-2 propadlé kilogramy za měsíc
• Pohyb!
• Měření cukru a cholesterolu pravidelně
• Úsměv života!

Pooperační stehy

Nepříjemné pocity v místě řezu po operaci budou určitě a budou probíhat pouze s časem. Když jsou stehy zarostlé, mohou být použity léky proti bolesti a hydratační vody pro zmírnění nepohodlí. Nejlepší je, když se pacient před použitím masti poradí s chirurgem. Pokud se staráte o kosmetické účinky operace, pak ihned po odstranění stehů, je vhodné navštívit plastického chirurga.

Při normálním hojení pooperačních stehů, 2 týdny po operaci, si můžete osprchovat (ne koupel, mnohem méně vířivku!). Ale zároveň: žádné drahé šampony a kontrastní změny teploty vody. Omyjte jednoduchým mýdlem a navlhčete (netírejte, a to namočte čistým ručníkem). Nejlepší je, aby někdo, kdo je blízko vás, prováděl první „vodní procedury“ po operaci: může se stát cokoliv.

Okamžitě zavolejte svého lékaře, abyste zjistili následující příznaky:

Kardiolog - místo o onemocněních srdce a cév

Cardiac Surgeon Online

Po operaci srdce

Co na vás čeká po operaci srdce? Jaké zatížení je povoleno a kdy? Jak dojde k návratu k normálnímu životu? Co bych měl věnovat pozornost v nemocnici a doma? Kdy se mohu vrátit do plnohodnotného sexuálního života a kdy si mohu umýt auto sám? Co a kdy jíst a pít? Jaké léky?

Všechny odpovědi v tomto článku.

Po operaci srdce budete pravděpodobně cítit, že jste dostali další šanci - nové povolení žít. Můžete si myslet, že z výsledků nového života budete moci maximálně vytěsnit maximum. Pokud jste podstoupili koronární bypass, je důležité myslet na změny v životním stylu, například ztratit 5 liber nebo začít pravidelné cvičení. To je třeba brát vážně, měli byste se poradit se svým lékařem o rizikových faktorech. Existují knihy o zdraví a kardiovaskulárních onemocněních, měly by být průvodci nového života. Nadcházející dny nebudou vždy snadné. Ale vy se musíte neustále vracet, abyste se zotavili a zotavili.

V nemocnici

V lůžkovém oddělení se Vaše aktivita každý den zvýší. K sedadlu na židli bude přidána procházka po oddělení a v hale. Hluboké dýchání pro odstranění plic a cvičení pro ruce a nohy musí pokračovat.

Váš lékař Vám může doporučit nosit elastické punčochy nebo obvazy. Pomáhají krvi vrátit se z nohou do srdce, čímž se snižuje otok nohou a chodidel. Pokud by byla femorální žíla použita pro bypass koronárních tepen, mírný otok nohou během období zotavení je zcela normální. Zvedání nohou, zvláště když sedíte, pomáhá lymfatickému a venóznímu průtoku krve a snižuje otok. Když si lehnete, měli byste odstranit elastické punčochy 2-3 krát po dobu 20-30 minut.
Pokud se rychle unavíte, součástí zotavení je časté přerušení činnosti. Neváhejte připomenout rodině a přátelům, že návštěvy by měly být krátké.
Jsou možné bolesti svalů a krátké bolesti nebo svědění v oblasti rány. Smích, vyfukování může způsobit krátkodobé, ale znatelné nepohodlí. Ujistěte se, že vaše hrudní kost je velmi bezpečně šitá. Stiskem polštáře na hrudník můžete tento nepohodlí snížit; použít při kašli. Neváhejte požádat o léky proti bolesti, když je potřebujete.

V noci se můžete potit, i když teplota bude normální. Tato noční pocení je normální až dva týdny po operaci.
Perikarditida je možná - zánět perikardiálního vaku. Můžete cítit bolest v hrudi, ramenou nebo krku. Váš lékař Vám zpravidla předepíše aspirin nebo indomethacin k léčbě.

U některých pacientů je srdeční rytmus narušen. Pokud se to stane, musíte chvíli užívat lék, dokud se rytmus neobnoví.

Pacienti po operaci s otevřeným srdcem často pociťují výkyvy nálady. Můžete být v radostné náladě hned po operaci a v období zotavení se smutně, podrážděně. Smutná nálada, výbuchy podrážděnosti způsobují úzkost u pacientů a příbuzných. Pokud se pro vás emoce stanou problémem, promluvte si o tom se zdravotní sestrou nebo lékařem. Bylo zjištěno, že výkyvy nálady jsou normální reakcí, i když trvají několik týdnů po propuštění. Někdy si pacienti stěžují na změny v psychické aktivitě - je těžší se soustředit, paměť se oslabuje, pozornost se rozptýlí. Nebojte se - jedná se o dočasné změny, které by měly zmizet během několika týdnů.

Doma. Co očekávat?

Z nemocnice je obvykle propuštěn na 10. až 12. den po operaci. Pokud žijete ve vzdálenosti delší než hodinu od nemocnice, každou hodinu si udělejte přestávky na cestě, vystoupejte z auta a natáhněte nohy. Dlouhé sezení zhoršuje krevní oběh.

I když vaše zotavení v nemocnici pravděpodobně postupovalo poměrně rychle, další zotavení doma bude pomalejší. Obvykle trvá 2-3 měsíce, než se plně vrátí k normální činnosti. Prvních pár týdnů doma nemusí být pro vaši rodinu snadné. Ti, kteří jsou vám blízcí, nejsou zvyklí na to, že jste „nemocní“, stali jste se netrpěliví, nálada může kolísat. Každý se musí snažit, aby toto období bylo co nejplynulejší. Bude mnohem snazší vyrovnat se se situací, pokud vy a vaše rodina můžete otevřeně hovořit o všech potřebách bez výčitek a objasnit vztah, spojit síly k překonání kritických momentů.

Setkání s lékařem

Je nutné, aby vás stálý ošetřující lékař (terapeut nebo kardiolog) sledoval. Snad o jeden nebo dva týdny později se bude chtít chirurg s vámi setkat i po propuštění. Váš lékař Vám předepíše dietu, léky určí přípustnou zátěž. Pro otázky související s hojením pooperačních ran se obraťte na svého lékaře. Před vypuštěním zjistěte, kam jít v jakékoli možné situaci. Po propuštění ihned vyhledejte svého lékaře.

Dieta

Protože zpočátku můžete pocítit ztrátu chuti k jídlu a při hojení ran je nezbytná dobrá výživa, můžete být propuštěni z domova s ​​neomezenou dietou. Po 1-2 měsících budete pravděpodobně upozorněni na dietu s malým množstvím tuku, cholesterolu, cukru nebo soli. Pokud máte nadváhu, budou kalorií omezené. Kvalitní dieta pro většinu srdečních onemocnění omezuje cholesterol, živočišné tuky a potraviny s vysokým obsahem cukru. Doporučuje se jíst potraviny s vysokým obsahem sacharidů (zelenina, ovoce, naklíčená zrna), vlákniny a zdravého rostlinného oleje.

Anémie

Anémie (anémie) je častým stavem po chirurgickém zákroku. To může být odstraněno, přinejmenším z části, tím, že jí potraviny, které jsou bohaté na železo, takový jako špenát, rozinky, nebo libové červené maso (latter v mírném množství). Lékař vám může doporučit užívání tablet obsahujících železo, které někdy dráždí žaludek, proto je nejlepší užívat si jídlo. Zvažte, že to může skvrnit výkaly v tmavé barvě a způsobit zácpu. Jezte více čerstvé zeleniny a ovoce a vyhnete se zácpě. Pokud se však zácpa stane tvrdohlavou, požádejte o pomoc lékaře.

Bolest rány a svalů

Nepohodlí způsobené bolestí pooperační rány a svalů může chvíli přetrvávat. Někdy anestetické masti pomáhají, pokud masírují svaly. Mast by neměla být aplikována na hojivé rány. Pokud pociťujete ucpávání pohybů hrudní kosti, informujte lékaře. Svědění v oblasti hojení rány je způsobeno opětovným růstem vlasů. Pokud lékař vyřeší, pak hydratační krém pomůže v této situaci.

Kontaktujte svého lékaře, pokud zaznamenáte následující příznaky infekce:

• nad 38 ° С (nebo nižší, ale trvající déle než týden),

• mokré nebo uvolnění tekutiny z pooperačních ran, přetrvávající nebo nový výskyt otoků, zarudnutí v pooperační oblasti rány.

Pokud se rány hojí, nejsou žádné otevřené prostory a mokré, můžete se rozhodnout pro sprchu 1-2 týdny po operaci. Pro čištění ran použijte čistou teplou mýdlovou vodu. Vyhněte se bublinkové lázni, velmi horké a velmi studené vodě. Při prvním praní je vhodné sedět na židli pod sprchou. Jemně se dotýkejte (ne otírejte a namočte), osušte pooperační rány měkkým ručníkem. Na pár týdnů se snažte mít někoho v blízkosti, když se koupáte nebo se osprchujete.

Obecné pokyny pro domácí úkoly

Postupně zvyšujte aktivitu každý den, týden a měsíc. Poslouchejte, co říká vaše tělo; odpočinek, pokud jste unaveni nebo máte dušnost, cítíte bolest na hrudi. Porozprávejte se s lékařem a poznamenejte si komentáře nebo provedené změny.

• Pokud je to předepsáno, nadále nosit punčochy, ale vzít je v noci.

• Během dne si naplánujte odpočinek a spát v noci.

• Pokud máte problémy se spaním, může to být způsobeno neschopností pohodlně sedět na posteli. Poté, co si vezmete pilulku na noc, můžete si odpočinout.

• Pokračujte v tréninku rukou.

• V případě, že se rány hojí normálně, sprchujte se a na rány nejsou žádné plač nebo otevřené oblasti. Vyhněte se velmi studené a velmi horké vodě.

První týden doma

• 2-3 krát denně, chodit po rovině. Začněte ze stejné doby a ze stejné vzdálenosti jako v posledních dnech v nemocnici. Zvyšte vzdálenost a čas, i když několikrát musíte zastavit na krátký odpočinek. 150-300 metrů můžete udělat.

• Vezměte tyto procházky v nejvhodnější denní době (záleží také na počasí), ale vždy před jídlem.

• Vyberte si klidnou, vyčerpávající aktivitu: kreslete, čte, hrajte karty nebo řešíte křížovky. Intenzivní duševní aktivita je pro vás prospěšná. Pokuste se jít nahoru a dolů po schodech, ale aby tyto výlety po schodech nebyly časté.

• Jízda na krátkou vzdálenost s někým v autě.

Druhý týden doma

• Lehké předměty (méně než 5 kg) zvedněte a přepravujte na krátkou vzdálenost. Hmotnost rovnoměrně rozložte na obě ruce.

• Postupně se vrací ke sexuální aktivitě.

• Dělejte lehké domácí práce: setřete prach, postavte stůl, umyjte nádobí nebo pomozte při vaření.

• Zvýšení chůze na 600-700 metrů.

Třetí týden doma

• Postarejte se o domácí práce a práci ve dvoře, ale vyhněte se stresu a dlouhým obdobím, kdy se musíte ohnout nebo pracovat s rukama vzhůru.

• Začněte chodit delší vzdálenosti - až 800-900 metrů.

• Doprovázet ostatní na krátkých cestách s autem do obchodu.

Čtvrtý týden doma

• Postupně zvýšíme procházky na 1 km denně.

• Zvedněte věci do 7 kg. Obě ramena naložte rovnoměrně.

• Pokud to lékař dovolí, začněte řídit auto na krátké vzdálenosti.

• Dělejte každodenní práce, jako je zametání, krátkodobá práce s vysavačem, mytí aut, vaření.

Pátý - osmý týden doma

Na konci šestého týdne by se měla hrudní kost vyléčit. Pokračujte v neustálém zvyšování své aktivity. Lékař předepíše zátěžový test přibližně šest až osm týdnů po operaci. Tento test vám umožní stanovit vhodnost pro zátěž a bude sloužit jako základ pro stanovení rozsahu zvýšení aktivity. Pokud nejsou kontraindikace a Váš lékař souhlasí, můžete:

• Pokračujte ve zvyšování vzdálenosti a rychlosti chůze.

• Zvedněte věci do 10 kg. Obě ramena naložte rovnoměrně.

• Hrát tenis, plavat. Zapojte se do trávníku, plevelů a pracujte jako lopatka na zahradě.

• Přemístěte nábytek (lehké předměty), pojezd na delší vzdálenosti.

• Návrat do práce (na částečný úvazek), pokud není spojen s těžkou fyzickou prací.

• Na konci druhého měsíce budete pravděpodobně schopni udělat vše, co jste udělali před operací.

Pokud jste pracovali před operací, ale ještě jste se nevrátili, je čas to udělat. Samozřejmě vše záleží na vaší fyzické kondici a typu práce. Pokud je práce sedavá, budete se k ní moci vrátit rychleji než k těžkému fyzickému. Druhý zátěžový test lze provést tři měsíce po operaci.

Sex po operaci

Pacienti se často zajímají o to, jak operace ovlivní pohlavní styk, a uklidní se, když se dozvědí, že se většina lidí postupně vrací ke své předchozí sexuální aktivitě. Doporučuje se začít malý - objetí, polibky, dotyky. Jděte do plnohodnotného sexuálního života jen tehdy, když se přestanete bát fyzických nepříjemností.

Sexuální styk je možný 2-3 týdny po operaci, když jste schopni chodit 300 metrů průměrnou rychlostí nebo stoupat po schodech o jedno patro bez bolesti na hrudi, dušnosti nebo slabosti. Srdeční frekvence a spotřeba energie během těchto cvičení jsou srovnatelné s výdaji energie během pohlavního styku. Určité pozice (například na straně) mohou být výhodnější nejprve (dokud se rány a hrudní kost konečně nezhojí). Je důležité mít dobrý odpočinek a být v pohodlné pozici. Pro sexuální aktivitu se doporučuje vyhnout se následujícím situacím:

• Buďte příliš unaveni nebo rozrušeni;

• Sex po pití více než 50-100 gramů silného alkoholického nápoje;

• Reloaded během posledních 2 hodin před aktem;

• Zastavte, pokud se objeví bolest na hrudi. Při pohlavním styku je normální dýchavičnost.

Léky

Mnoho pacientů po operaci potřebuje léky. Užívejte léky pouze podle pokynů svého lékaře a nepřestávejte je užívat bez konzultace s lékařem. Pokud jste zapomněl vzít pilulku dnes, neberte zítra dva. Je nutné mít plán pro užívání léků a označit každý příjem v něm. Měli byste vědět o každém z předepsaných léků následující: název léku, účel účinku, dávka, kdy a jak ji užívat, možné vedlejší účinky.
Každý lék uchovávejte v obalu a na místě, kde k němu děti nemohou dosáhnout. Nesdílejte léky s jinými lidmi, protože mohou být škodlivé. Doporučuje se vždy uchovávat seznam léků ve vaší peněžence. To je užitečné, pokud jdete k novému lékaři, utrpíte úraz, ztratíte vědomí mimo dům.

Následuje popis charakteristik léků, nejčastěji předávaných lidem se srdečním onemocněním.

Léky k prevenci tvorby krevních sraženin (krevní sraženiny)

Přípravky proti destičkám

Přípravky proti krevním destičkám (tiklopidin, klopidogrel) ovlivňují jednu z krevních složek krevních destiček, což snižuje jejich schopnost připojení k postižené oblasti tepny. Zabraňují také zablokování koronárních tepen. Vedlejší účinky jsou bolesti hlavy a závratě.

Aspirin také ovlivňuje krevní destičky, může být použit k prevenci mrtvice, srdečního infarktu nebo po operaci srdce.

Upozornění: pokud máte krvácející vředy nebo užíváte warfarin, neužívejte aspirin bez souhlasu lékaře.

Léky na léčbu vysokého krevního tlaku

Blokátory kalciových kanálů

Blokátory kalciových kanálů (amlodipin, nifedipin) uvolňují stěny cév, čímž snižují krevní tlak. Užívání těchto přípravků může způsobit závratě (zejména pokud náhle vzroste), bolesti hlavy, otok nohou a nohou. Nežádoucí účinky musí být oznámeny Vašemu lékaři.

ACE inhibitory

ACE inhibitory snižují krevní tlak, blokují působení enzymů (enzymů), které podporují tvorbu chemických látek, které omezují krevní cévy. Vedlejší účinky - mohou se objevit suchý kašel.

Blokátory beta-receptorů na andrenalin

Snížení srdeční frekvence a krevního tlaku, kontrakce srdečního svalu, blokátory beta-represoru na adrenalin oslabují zátěž na srdce a tím i potřebu kyslíku. Vedlejší účinky zahrnují slabost, ospalost, ztrátu hmotnosti, dušnost a snížení srdeční frekvence (méně než 50 krát za minutu). Pokud trpíte astmatem nebo cukrovkou (diabetes), poraďte se se svým lékařem. Nepřestávejte náhle užívat tyto léky.

Diuretika (diuretika)

Diuretika odstraňují přebytečnou vodu a soli z těla a zvyšují množství tekutiny vylučované ledvinami. Používá se k léčbě srdečního selhání a snížení krevního tlaku. V závislosti na tom, jaký lék se používá, může tělo potřebovat další množství draslíku místo množství vylučovaného ledvinami. Pokud užíváte léky na léčbu srdečního selhání, měla by být zaznamenána Vaše hmotnost. Možné nežádoucí účinky - svalové křeče, křeče (kvůli nedostatku draslíku - hořčíku).

Léky snižující hladinu cholesterolu

Tyto pilulky snižující úroveň "špatného" cholesterolu mohou snížit množství triglyceridů a zvýšit obsah "dobrého" cholesterolu. Měla by být přijata na večeři.

Případy srdce nebo operace bez řezů (18 fotografií)

Exkurze do Federálního centra pro diagnostiku a léčbu kardiovaskulárních onemocnění, která je součástí Státního výzkumného centra pro preventivní lékařství, sídlícího v Číně, kde se zabýváme provozem stentingu a angiografie

Angiografie je metoda pro vyšetřování cév pomocí rentgenového záření a kontrastní tekutiny. Používá se k detekci poškození a závad. Bez ní by nebylo možné operaci, o které budu hovořit - stentování.

Odrůdy cholesterolových plaků Před metodou stentování, o které se bude diskutovat, měli lékaři pouze chirurgickou metodu bypassu, známou pro operaci srdeční operace Borise Nikolajeviče Yeltsina v roce 1996 v kulatém operačním sále. Vzpomínám si na tento případ živě (vzpomínka z mého dětství), ačkoli podobná operace byla prováděna s mnoha slavnými lidmi. Posun - abdominální operace. Osobě je podána anestézie, prsa je řezána (řezá se, není možné se vyrovnat s skalpelem), srdce se zastaví a začne se kardiopulmonální systém. Pracovní srdce bije velmi tvrdě a zasahuje do operace, takže musíte zastavit. Chcete-li se dostat do všech tepen a bypass, musíte dostat srdce a otočit ji. Shunt je dárcovská tepna odebraná pacientovi, například z paže. Negativní stres pro tělo. Plaky jsou usazeniny na vnitřních stěnách krevních cév, které se hromadí v průběhu let. Na konzistenci připomínají hustý vosk. Deska se skládá nejen z cholesterolu, vápníku v krvi se drží na to, takže vklady ještě hustší. A tato celá struktura pomalu, ale jistě ucpává cévy, zasahuje do našeho ohnivého motoru nebo spíše čerpadla, aby dodávala živiny a kyslík do různých orgánů, včetně samotného srdce.

Před příchodem metody stentingu, o níž se bude diskutovat, měli lékaři pouze jednu chirurgickou metodu bypassu, která byla v roce 1996 populárně známa operací srdce Borise Nikolajeviče Yeltsina v operačním sále. Vzpomínám si na tento případ živě (vzpomínka z mého dětství), ačkoli podobná operace byla prováděna s mnoha slavnými lidmi. Posun - abdominální operace. Osobě je podána anestézie, prsa je řezána (řezá se, není možné se vyrovnat s skalpelem), srdce se zastaví a začne se kardiopulmonální systém. Pracovní srdce bije velmi tvrdě a zasahuje do operace, takže musíte zastavit. Chcete-li se dostat do všech tepen a bypass, musíte dostat srdce a otočit ji. Shunt je dárcovská tepna odebraná pacientovi, například z paže. Negativní stres pro tělo. Při stentování zůstává pacient při vědomí (vše probíhá v lokální anestezii), může zadržet dech nebo se na žádost lékaře vydechnout. Ztráta krve je minimální a řezy jsou malé, protože vstupují do cév pomocí katétru, který je obvykle instalován ve femorální tepně. A dejte stent - mechanický dilatátor krevních cév. Obecně platí, že elegantní operace

Operace Sergej Iosifovich provedla ve třech fázích. Byl jsem na závěrečné operaci v seriálu. Není možné umístit všechny stenty najednou. Chirurgický stůl a angiograf (polokruhové zařízení zavěšené nad pacientem) tvoří jediný mechanismus, který funguje společně. Stůl se pohybuje dozadu a dopředu a přístroj se otáčí kolem stolu, aby si pořídil rentgenové paprsky srdce z různých úhlů. Pacient je umístěn na stůl, upevněn a připojen k monitoru srdce.

Abychom porozuměli angiografu zařízení, ukažte to odděleně. Je to malý angiograf, ne tak velký, jak je na operačním sále. Pokud je to nutné, může být dokonce přiveden na oddělení. Funguje to docela jednoduše. Radiátor je instalován dole, převodník nahoře (malý úsměv je vložen na tom), od kterého signál s obrazem je už přenesený k monitoru. X-ray rozptyl ve vesmíru ve skutečnosti nedochází, ale všechny přítomné v operačním sále jsou chráněny. Denně se provádí asi osm takových operací.

Přes nádobu na paži nebo stehně, jako v našem případě, je vložen speciální katétr.

Do katétru se zavede tenký kovový drát, vodič, který zavede stent do místa okluze. Byl jsem ohromen jeho délkou!

Válec stentu - je připojen ke konci tohoto drátu ve stlačeném stavu. Je upevněn na nádobě, která bude nahuštěna ve správný čas, aby se stent odkryl. Tato konstrukce není zpočátku silnější než vodič.

Zde je otevřený stent.

Jedná se o zmenšený model jiného typu stentu, v případě, že jsou stěny nádob poškozeny, jsou opatřeny membránou. Podporují nejen plavidlo v otevřeném stavu, ale slouží také jako stěny plavidla.

Injikuje se celé kontrastní činidlo obsahující jód obsahující stejný katétr. Při průtoku krve zaplňuje koronární tepny. To umožňuje rentgenovým paprskům vizualizovat je a vypočítat blokovací místa, na kterých budou stenty umístěny.

To je Amazon mísa získaná injekcí kontrastu.

Veškerá pozornost k monitorům! Celý proces instalace stentu je sledován pomocí rentgenové televize.

Po dodání stentu na místo balónu, na kterém je upevněn, je třeba nafouknout. To se provádí pomocí přístroje s manometrem (manometr). Toto zařízení, podobné velké injekční stříkačce, je viditelné na fotografii s dlouhými vodiči.

V závislosti na velikosti postižené nádoby může být použit jeden nebo více stentů. V tomto případě se překrývají jeden po druhém.

Ale jak funguje stent, jedná se o snímky z rentgenové televize. Na prvním obrázku vidíme pouze jednu tepnu, kudrnatou. Ale ještě jeden by měl být viditelný, pod ním. Kvůli plaku je průtok krve zcela zablokován. Silná klobása na druhé - stent, který byl právě nasazen. Tepny nejsou viditelné, protože kontrast v nich neběží, ale zpoždění jsou jen viditelná. Třetí ukazuje výsledek. Objevila se tepna, krev začala proudit. Porovnejte první obrázek s třetí.

Koncepce rozšíření postižených oblastí plavidla pomocí určitého rámce byla navržena před čtyřiceti lety Charlesem Dotterem. Vývoj této metody trval dlouho, první operace této technologie byla provedena skupinou francouzských chirurgů až v roce 1986. A teprve v roce 1993 byla prokázána účinnost metody obnovení průchodnosti koronárních tepen a jejich udržení v novém stavu v budoucnosti. V současné době zahraniční společnosti vyvinuly asi 400 různých modelů stentů. V našem případě je to Cordis od Johnsona. Johnson Artem Shanoyan, vedoucí oddělení endovaskulárních metod diagnostiky a léčby v centru, na mou otázku o ruských výrobcích stentů odpověděl, že prostě neexistují. Při psaní příspěvku jsem před rokem zjistil, že skupina společností Renova založila Stentex LLC, společnost pro vývoj a výrobu řady zdravotnických prostředků pro intervenční kardiologii založenou na vlastním technologickém komplexu. Místo je v rekonstrukci, ale na HeHe visí dvě pracovní místa.

Operace trvá asi půl hodiny. Na místo vpichu tepny se aplikuje tlakový obvaz. Z operačního sálu je pacient poslán na jednotku intenzivní péče a po dvou hodinách do ordinace, odkud již můžete psát radostné SMS zprávy svým příbuzným. O několik dní později budou moci vidět doma. Omezení životního stylu, která jsou typická pro jádra, se obvykle odstraňují po stentování, osoba se vrací do normálního života a sledování se provádí pravidelně v místě bydliště lékaře.