Hlavní

Diabetes

Jaká jsou rizika arteriální trombózy a embolie?

Arteriální trombóza je onemocnění, během kterého se céva částečně nebo úplně ucpává krevní sraženinou. Zpočátku se na stěně tepny objeví trombus, na kterém se vyvíjí, zvětšuje se velikost. Její postupný růst vede k akutní trombóze, tj. Uzavření cévy tímto trombusem. Krevní sraženina na stěně cévy vzniká hlavně v důsledku zhoršeného krevního oběhu. Jak víte, krev obsahuje krevní destičky, které jsou spolu slepeny, tvoří krevní sraženinu.

Během vývoje arteriální trombózy se v lidském těle může objevit proces nazývaný embolie. Embolus označuje pohyb krevní sraženiny přes cévy z jednoho orgánu do druhého. Není možné přesně předpovědět, kam bude krevní sraženina směřovat a co to povede. Ale bez ohledu na to, jaký orgán má s proudem krve, tento trombus s sebou nese vážné následky. Například, jestliže krevní sraženina je přinesena do cévního systému mozku, to povede k mrtvici. Pokud je ve střevě, pak bude následovat jeho smrt. Jeho zásah do končetin (paže, nohy) vede k gangréně. A dostat trombus do srdeční tepny vede k infarktu.

Arteriální trombóza a embolie mohou být fatální, pokud nebudete včas vyhledávat lékařskou pomoc. V žádném případě by nemělo dovolit oběma nemocem, aby si vzaly svůj kurz. Takové nemoci samy o sobě nezmizí, je třeba je léčit a čím dříve, tím lépe. Jinak to může skončit docela smutně.

Příčiny nemoci

Příčiny arteriální trombózy a embolie jsou mnohé. Obvykle mohou být rozděleny do několika skupin. Každá skupina může obsahovat několik příčin vzniku těchto onemocnění.

  1. Příčiny související s erozí cévní stěny mohou být přičítány první skupině. Je jich spousta. Příčinou poškození může být tromboangiitis, infekční arteritida a tak dále.
  2. Druhá skupina zahrnuje příčiny onemocnění spojeného s konzistencí krve. Například porucha krvácení může vést k akutní arteriální trombóze.
  3. Třetí skupinou příčin jsou škody způsobené poškozením cévní stěny.

Arteriální trombóza se v podstatě začíná rozvíjet na pozadí aterosklerózy. Můžeme říci, že trombóza je druh komplikace onemocnění, jako je ateroskleróza.

Symptomy ischemie

Ischemie označuje proces, kdy krevní tok do orgánů oslabuje v důsledku ucpaných cév.

  1. Za prvé, téměř ve všech případech, pacienti pociťují bolest, která je lokalizována v oblasti tvorby krevních sraženin. Když je přítomna také embolická bolest, je charakterizována její intenzitou.
  2. Dalším znakem, který hovoří o vývoji nemoci, přítomnosti takových příznaků, jako jsou: necitlivost končetiny, snížení teploty končetiny, obvykle se zima, objevují se pocity brnění.
  3. Kůže na postižené oblasti se nejprve zbledne, pak získá modravě purpurový odstín, ale ne úplně, a změní barvu na modrou. Kůže získává mramorovou barvu.
  4. Tepna přestane pulzovat.
  5. Částečná ztráta citlivosti postižené oblasti.
  6. Při arteriální trombóze a embolii je obtížné se pohybovat, pohybovat končetinou. Někdy člověk zcela přestane mít končetinu (paralýzu).
  1. Pokud v době dotyku osoba zažije bolest v končetinách, je to zvláště výrazné v oblasti lýtka, což může také znamenat přítomnost krevní sraženiny v cévě.
  2. Nemoc může být doprovázena otokem končetin, pokud by běžel.
  3. Úplná neschopnost přemístit končetinu. V případě paralýzy, pacient, i když nemohl nezávisle ovládat ochrnutou část těla, ale podlehla pasivním pohybům. To znamená, že může být přesunuta jinou osobou, například lékařem. V tomto případě je končetina zcela imobilizována. To se děje, pokud se nemoc neléčí nebo neprovádí časově a špatně.

Stupeň vývoje onemocnění

Stupeň ischemie je různě klasifikován různými zdroji. Všechny jsou podobné. Existují 3 stupně ischemie. Každý stupeň zahrnuje tzv. Dílčí stupně (A, B, C).

  1. První stupeň - výskyt bolesti v končetinách, jejich znecitlivění, snížení teploty a brnění.
  2. Druhý stupeň - zhoršení nebo dokonce úplná ztráta pocitu končetiny. V tomto stupni ischémie existuje riziko ztráty končetiny, může být dokonce amputována.
  3. Třetí stupeň je nejnovější stupeň ischemie. Kdyby bylo za přítomnosti prvního stupně možné vrátit končetinu do normálního fungování, pak by ve druhém stupni bylo obtížnější to udělat, ale stále je to možné. Pokud jde o třetí, poslední stupeň, pak je obnovení končetiny, bohužel, nemožné.

Diagnostika

Akutní forma arteriální trombózy je patologický stav charakterizovaný tvorbou krevní sraženiny v konkrétním vaskulárním lůžku. Hlavními příčinami onemocnění jsou vyčerpání cévních stěn, jakož i patologické změny v průtoku krve. Vývoj trombózy často přispívá k dislokaci nebo zlomeninám končetin, v důsledku čehož je jeden z krevních toků blokován.

Moderní diagnózu onemocnění představují následující typy:

  1. Primární diagnóza je speciální vyšetření. Postižená oblast těla má zpravidla bledou barvu (mrkev), později ji nahradí mramorovou. Ukončení průtoku krve přispívá k opuštění žil, to znamená, že lékař může pozorovat malé dutiny v žilním systému. Je třeba poznamenat, že teplota končetiny je výrazně snížena. Pacient nejčastěji pociťuje lokální zamrznutí postižené oblasti.
  2. Duplexní skenování. Tato metoda je dosud nejúčinnější při detekci arteriální trombózy. Diagnostika pacienta se provádí pomocí speciálního ultrazvukového přístroje. Vedením speciálního zařízení podél arteriálního systému lékař obdrží obraz v reálném čase. Duplexní skenování pomáhá pacientovi poskytovat nouzovou péči a zároveň zabraňuje dalšímu rozvoji patologie.
  3. Angiografie. Pro stanovení onemocnění v oběhovém systému je zavedena speciální látka. Podstatou této metody je, že když je nalezena ucpaná nádoba, látka nepřenáší.

Léčba nemocí

Pokud existují přinejmenším některé příznaky, které naznačují možné onemocnění, měli byste se, bez plýtvání časem, poradit s lékařem. Zpoždění s touto nemocí je velmi nebezpečné. Jde o to, že ischemie se vyvíjí poměrně rychle. Pokud není krevní tok obnoven v čase, pak lékař nebude mít jinou možnost než amputovat končetinu a zároveň šetřit váš život. Zamyslete se nad tímto výsledkem událostí a neudělejte fatální chyby, které mohou vést k nevratným procesům.

Mnoho lidí si rád léčí. To je jeden z nejvíce případů, kdy je kategoricky nepřijatelný. To může přispět k rychlejšímu rozvoji onemocnění. Například je přísně zakázáno zahřívat bolestivé místo. Je tedy možné výrazně zhoršit stav pacienta.

Pacienti jsou zpravidla léčeni pouze v nemocnici pod přísným dohledem specialistů. V závislosti na stupni patologie lze použít jak konzervativní léčbu, tak chirurgickou operaci.

Léčba léky je možná pouze v raných stadiích onemocnění. V tomto případě je pacientovi předepsána komplexní léčba, která zahrnuje fyzikální terapii a léky na ředění krve. V pozdějších stadiích je aplikován chirurgický zákrok, protože začíná nevratný proces destrukce tkáně. Je třeba mít na paměti, že konzervativní léčebné metody by měly být používány jako pomocné metody v pooperačním období.

K dnešnímu dni je riziko úmrtí během operace minimalizováno. Odstraňování krevní sraženiny se zpravidla provádí přes periferní část. Maximální riziko nastává v době obnovení krevního oběhu, to znamená, že hladina krevního tlaku může prudce klesnout. Pooperační období by mělo být pod dohledem odborníků po dobu 7-10 dnů. Vzhledem k tomu, že existuje pravděpodobnost vzniku následků v důsledku uvolňování toxických látek do krve.

V budoucnu je pacientovi předepsán lék na ředění krve, aby se zabránilo recidivám.

Prevence nemocí

Hlavním faktorem tvorby krevních sraženin je dehydratace. Největší počet zásahů proto vzniká v letním období. Jediný způsob, jak se vyhnout potenciálním krevním sraženinám, je použít tekutiny co nejvíce.

Jednou z účinných metod prevence je fyzická aktivita. Mírné zatížení stimuluje činnost srdce, což znamená, že se zrychluje průtok krve. Měli byste také věnovat pozornost své stravě. Aktivní užívání potravy obsahující cholesterol zvyšuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin několikrát.

Z výše uvedeného lze vyvodit, že arteriální trombóza a embolie jsou velmi nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro lidský život. S nimi zacházejte okamžitě a pod přísným dohledem lékaře. Při prvních známkách je důležité kontaktovat specialistu. Je snazší zabránit výskytu této choroby než ji léčit. Pravidelná preventivní opatření vám nikdy nedovolí čelit kritickým a nevratným účinkům takové nemoci.

Co je to trombóza dolních končetin: příčiny, symptomy a léčba

Trombóza je patologický stav, který se vyskytuje in vivo a je charakterizován tvorbou krevních sraženin v cévách, které interferují s normálním průtokem krve.

Dnes je na světě za rok hospitalizováno přibližně 1 milion lidí ročně s touto diagnózou. To je impozantní stav, který může vést k dysfunkci orgánů a končetin nebo dokonce k smrti pacienta.

Tento jev byl poprvé popsán R. Virchowem. On určil, že tam jsou tři symptomy v mechanismu vývoje trombózy: žilní kongesce, porušení integrity vnitřní stěny cévy a zvýšené srážlivosti krve. Později byl tento koncept nazýván "triádou Virchowa".

Existují dva hlavní typy trombózy:

Arteriální se rozvíjí v důsledku srdečních onemocnění (infarkt myokardu, revmatické valvulární onemocnění, závažné fibrilace síní, bakteriální endokarditida), aneurysma nádob, trauma, hromadné chirurgii, aterosklerózy, mazat endarteritida, plicních nádorů, artritidy, leukémie, polycythemia, požití některých léků, genetickou predispozicí.

Venózní - nejčastěji komplikace křečového onemocnění dolních končetin, hemoroidů nebo akutních poruch krevního zásobení a v přítomnosti hyperkoagulace.

Co v tomto článku:

Základy patogeneze trombózy

Abychom porozuměli: trombóze - co to je, je nutné pochopit patogenezi jejího vzniku. Pro normální fungování všech orgánů a systémů je nutná homeostáza (stálost vnitřního prostředí). Jedná se o: acidobazický stav, hladinu elektrolytů v krvi, stálost pufrových systémů, rovnováhu koagulačních a antikoagulačních systémů, integritu všech struktur a mnoho dalších parametrů.

Normálně má cévní stěna a tvarované prvky záporný náboj. To jim umožňuje vykonávat svou funkci a krevní buňky nepřilnou k vnitřnímu povrchu cévy. Pokud je však struktura epiteliální vrstvy narušena, náboj epitelu se změní na pozitivní a tromboplastin se začne uvolňovat do krevního oběhu. To vede k vrstvení krevních buněk v této oblasti, aby se pokryla postižená oblast. To vede k aktivaci systému srážení krve a zahušťuje.

V oblasti vytvořeného trombu dochází ke změně průtoku krve. Normálně by měl být laminární (stejnou rychlostí, bez míchání vrstev a bez tvorby vírů). Patologická oblast tvoří překážku v cestě vytvořených prvků a při změně tlaku, rychlosti změn průtoku krve a turbulence dochází k turbulentnímu pohybu krve. Objeví se začarovaný kruh, který vede k ještě větší vrstvě červených krvinek, krevních destiček a tvorbě trombů.

Dále existují dva možné výsledky: tání krevní sraženiny (aseptické, hnisavé) nebo je pokryto pojivovou tkání a fixováno na cévní stěně. Dále může zcela uzavřít lumen žil nebo tepen, což způsobuje okluzi a trombózu. Existují případy, kdy tato formace odezní a začne migrovat do krevního oběhu, tromboembolie plicní tepny, mozkových cév, ledvin a dalších orgánů.

Pro arteriální trombózu hraje cévní spazmus také důležitou roli při spouštění patologického procesu. Po prodlouženém zúžení tepny tkáň podstoupí ischemii. V této oblasti dochází ke změnám acidobazického stavu směrem k metabolické acidóze a paralytické vazodilataci (dilatace cévy). Začíná zastavit průtok krve tvorbou krevních sraženin.

Metabolická acidóza je proces, ke kterému dochází v ischemické oblasti v důsledku nedostatku kyslíku a přechodu buněk na anaerobní oxidaci. Vzniklé produkty, toxické účinky na tkáň a jejich rozpad. Draslík, který je normálně umístěn uvnitř buňky, jde ven a vstupuje do krevního oběhu, což způsobuje hyperkalemii a narušení srdce. Jiné metabolické produkty nekrotická tkáň.

Vzniká subfasciální edém, který může vést k nekróze velkých oblastí svalové tkáně.

Klinické projevy arteriální trombózy

V závislosti na typu trombózy je klinika různá.

Pro zkušeného specialisty nebude těžké rozlišit akutní arteriální trombózu od žilní trombózy.

Zpočátku se objevují symptomy v krátkém časovém období (1,5 - 3 hodiny). Je častější u lidí mladého věku. Za prvé, je intenzivní bolest, která se časem snižuje v důsledku smrti nervových vláken. Objeví se parestézie a později ochrnutí končetiny.

Pro arteriální trombózu bude charakteristických pět příznaků ("pět R"):

  1. Bolest - prudká bolest, mačkání přírody, časem se zvyšuje a nesnižuje analgetika.
  2. Pulslessness - nedostatek pulsu pod postiženou oblastí, v diagnóze pulsu by měl být kontrolován na obou nohách, protože to nemusí být slyšitelné kvůli jiným patologiím.
  3. Pallor - bledost kůže distální k místu léze, zatímco končetina je studená, časem se stává mramorovým odstínem.
  4. Parestézie - snížení citlivosti (od povrchové po hlubokou), pocit necitlivosti končetiny.
  5. Paralýza - vyvíjí se později, s nevratnými změnami v tkáních a je charakterizována absencí aktivních pohybů v končetinách.

Závažnost symptomů je ovlivněna lokalizací vyvíjející se arteriální trombózy, průměrem cévy, která prošla okluzí, přítomností kolaterální cirkulace a také částmi těla, které dodává. Při trombóze břišních tepen se příznaky vyvíjejí velmi rychle a během jedné hodiny se může objevit nekróza tkáně.

Zvláštní roli hraje trombóza mozkové tepny, která způsobuje ischemickou mrtvici. Tento stav je také život ohrožující a má nepříznivou prognózu. Cévní mozková příhoda se projevuje těmito příznaky: objevují se poruchy řeči pacienta, porucha chůze, pacient si nepamatuje své jméno nebo jiná základní data, obličej je asymetrický, na jedné straně úhel úst nebo očních víček je snížen. Když byl požádán, aby vystrčil jazyk - odchyluje se na jednu stranu, třese se.

Pacient může ztratit vědomí a objevit se křeče. Cévní mozková příhoda vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta ve zdravotnickém zařízení, protože nejúčinnější léčbou budou první 3 hodiny (tzv. Terapeutické okno).

Klinika žilní trombózy

Žilní trombóza se často vyvíjí postupně, v průběhu 6 až 24 hodin.

Žilní trombóza nejčastěji postihuje dospělou populaci. Stává se to periferií a trupu.

Nejčastější lokalizací je systém velké žíly safeny. Na frekvenci výskytu - hluboké žíly holeně. Okluze povrchových žil dolních končetin se nazývá tromboflebitida.

Existují místa výskytu venózní trombózy:

  • povrchové žíly dolních končetin;
  • hluboké žíly dolních končetin;
  • nižší vena cava:
  • superior vena cava systém;
  • portální žíla jater;
  • renální žíly;
  • jugulární žíly;
  • Budd-Chiariho syndrom (okluze jaterní a podprsní dutiny);
  • Pagetův syndrom - Schretter (hluboká žilní trombóza ramene);
  • ileofemorální žilní trombóza.

Prvním znakem, který indikuje přítomnost patologie, je bolest klenutého charakteru, kterou zhoršuje pohyb a vertikální poloha. Tam je masivní otok, noha může výrazně zvýšit průměr. Končetina se stává cyanotickou barvou. Celkový stav pacienta se zhoršuje, může se objevit zimnice a horečka. Citlivost zmizí na noze. Při hluboké žilní trombóze může mít klinika mírně vymazaný charakter. Tento stav však může vést ke smrti pacienta. Vzestupná trombóza je tvořena a překrytí iliakální žíly.

V přítomnosti plovoucí krevní sraženiny hrozí její oddělení a rozvoj plicní embolie (PE). Symptomy onemocnění závisí na úrovni překrytí cév a jejich masivnosti. Když okluze hlavní cévy, smrt nastane okamžitě. Pokud je trombus ve větvích plicní tepny, budou charakteristické následující projevy:

  1. Snížený krevní tlak.
  2. Nárůst pulsu.
  3. Akutní bolest na hrudi a za hrudní kostí.
  4. Viditelná pulzace krčních žil.
  5. Vědomí.
  6. Bolesti hlavy
  7. Křeče.
  8. Pocit nedostatku vzduchu.
  9. Hlučné dýchání.
  10. Kašel
  11. Zvýšení tělesné teploty o 2-3 stupně.
  12. Zvětšená játra.
  13. Střevní obstrukce.

Ileofemorální trombóza se často vyskytuje v pooperačním období, kdy byly chirurgické zákroky prováděny v břišní dutině, stejně jako po komplikovaném porodu. Pacient se začne obávat ostré klenuté bolesti stehna, hlízy a dolní končetiny. Vzniká masivní nabobtnání prstů nohy nohy do oblasti třísel.

Arteriální spazmus se spojuje s žilní trombózou. Končetiny blednou, její teplota klesá a dochází k parestézii.

Diagnostické a léčebné metody

Vaskulární trombóza je akutní stav, který vyžaduje okamžitou hospitalizaci ve specializovaném zdravotnickém zařízení. Pro diagnostiku pomocí různých laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Nejúčinnější je angiografie. Jedná se o výzkumnou metodu, při které se zásobě údajně trombózované cévy injikuje kontrastní činidlo pro rentgenové záření a ukazuje se úroveň překrytí průtoku krve. Angiografie je kontraindikována u pacientů s chronickým a akutním selháním ledvin a alergií na kontrastní látky.

Používá se ultrazvukové duplex a triplexní angioscanning. To může posoudit průměr krevních cév, krevní náplň, spektrální analýza průtoku krve. Laboratoř ve všeobecném krevním testu může zvýšit hladinu leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů. Na koagulogramu budou známky hyperkoagulace. Pokud máte podezření na plicní embolii, měli byste určit hladinu D-dimeru, která vám umožní určit rychlost tvorby trombu a úroveň fibrinolýzy (aktivita antikoagulačního systému).

Nejčastěji indikovaná chirurgická léčba trombózy. Vyvolala trombektomii a rekanalizaci poškozené cévy. Při běžících podmínkách se musí chirurg uchýlit k fasciotomii nebo amputaci končetiny.

Někdy, když se provádí žilní trombóza systémová trombolýza. Provádí se bolusovou a kapkovou trombolytickou aplikací. Můžete použít Urokinase, Alteplazu, Streptokinase.

Následky trombózy závisí na úrovni jejího výskytu a rychlosti péče. Proto by všichni pacienti s křečovými žilami 2. stupně, srdeční vady, arytmie měli podstoupit preventivní prohlídky u lékařů a dodržovat předepsanou léčbu.

Co je to trombóza řekne odborníkům ve videu v tomto článku.

Přihlásit se k odběru aktualizací

Kontakt s administrátorem

Přihlaste se k odborníkovi přímo na webu. Zavoláme vám zpět za 2 minuty.

Vraťte se zpět do 1 minuty

Moskva, Balaklavsky Avenue, Budova 5

Nejúplnější konzultace je dnes k dispozici.

pouze zkušený profesor cévního chirurga

lékařů

Koagulace endovasálních laserových žil. 1. kategorie obtížnosti. včetně anestezie (lokální anestézie).

Průběh procedur lymfopresoterapie 10. Přijato Phlebologist Kandidát lékařských věd

Recepce je vedena chirurgem nejvyšší kategorie MUDr. Komrakovem. V.E.

Jednorázová skleroterapie po celé dolní končetině (pěnová skleroterapie, mikrokleroterapie).

Křečové žíly, krevní sraženiny, nedostatečnost chlopní, otoky nohou

- To vše je důvodem pro provedení ultrazvuku žil dolních končetin

a poraďte se s flebologem.

Lymfo-pressoterapie je indikována pro

otok dolních končetin, lymfhostáza.

Také se provádí v kosmetologii.

Arteriální a venózní trombóza

Arteriální a venózní trombóza - tvorba krevních sraženin v cévách nebo srdeční dutině. Interferují s normálním průtokem krve, což způsobuje řadu závažných komplikací. Příčinou vzniku takové nemoci může být poranění stěn žil nebo tepen, například během operace. Často se tvoří krevní sraženina jako komplikace křečových onemocnění nebo genetické predispozice.

Příčiny žilní a arteriální trombózy

Existují pouze 3 takové důvody, to je jejich přítomnost, která vede k tvorbě trombu, to je:

Venózní trombóza

Nejběžnějším typem žilní trombózy je tromboflebitida. Hlavním důvodem jeho vzniku je zpomalení průtoku krve. Faktory přispívající k jeho rozvoji:

• Poškození vnitřní stěny žily;

• Zrychlené srážení krve.


Nejnebezpečnější je, pokud nemoc infikuje hluboké žíly dolních končetin, což zpravidla vede k nejzávažnějším následkům, včetně embolie. Tromboflebitida se projevuje charakteristickými příznaky - bolestí a otokem nohou. Pokud se v povrchových žilách vytvoří trombus, lze pozorovat zčervenání kůže v postižené oblasti. Venózní trombóza může způsobit komplikace, jako je hemoragický infarkt. Podívejme se nyní na jiný typ trombózy.

Arteriální trombóza

Vyskytuje se mnohem méně často. Arteriální a venózní trombóza se liší, mají různé příčiny a symptomy. V případě arteriální trombózy se tedy pravděpodobně vytvoří nekróza, která vede k jejich úplné nekróze, v důsledku čehož dochází k gangréně, kterou moderní medicína nemůže vyléčit, v tomto případě se operace provádí na amputaci postižené končetiny. Takový typ trombózy je charakterizován takovými příznaky, jako je náhlá bolest, necitlivost končetiny, mramorování kůže. Komplikace, kromě gangrény, zahrnují různá srdeční onemocnění, obzvláště jestliže krevní sraženina se tvořila v tepnách srdce. Mezi tyto choroby patří:


To může vést k náhlé zástavě srdce a smrti. S porážkou střevních tepen tvořily střevní gangrénu. Pokud se v cévách mozku vytvoří krevní sraženina, v důsledku toho dojde k mrtvici. Proto by měla být léčena trombóza a včas.

Léčba trombózy

Před léčbou by měla být provedena řada diagnostických opatření, aby bylo možné určit polohu krevní sraženiny, její velikost a další charakteristiky. K tomuto účelu se provádí krevní test. Poté jsou přiřazeny různé instrumentální studie:


Takové vyšetření lze provádět v našem centru na nejmodernějším zdravotnickém zařízení. Vysoce kvalitní diagnostika pomůže zjistit příčinu vzniku krevní sraženiny. Léčba musí začít odstraněním příčin. Ve většině případů se jedná o křečové žíly. Pak musíte užívat léky, které přispívají k prevenci vzniku krevních sraženin. Pro tyto účely se používají antikoagulancia a fibrinolytická léčiva. K ředění krve se používají různé prostředky obsahující heparin v jeho základně. Může se jednat o masti, injekce a tablety. Kromě toho se pro ošetření aktivně používá elastické bandážování nebo nošení kompresního úpletu. Pokud všechny výše uvedené metody nevedou k pozitivnímu výsledku, nebo je-li onemocnění v těžké fázi, provede se operace k odstranění krevní sraženiny.

Preventivní metody

Těhotné ženy jsou v ohrožení. Je velmi důležité sledovat výživu během těhotenství. Změny v reologii krve (její zahuštění) a vedou k problémům v oběhu krve. Nastávající matky by měly:

• snížit zatížení nohou;

• nosit pohodlné boty;

• odpočinek, zvedání nohou;

• Nepřekročujte si nohy a paže po delší dobu, aby se vaše žíly nestlačily;

• méně na přímém slunečním světle;

Co dělat s trombózou?

Pokud máte arteriální nebo venózní trombózu, nezoufejte. Přijďte do našeho centra, provedeme kompletní vyšetření, identifikujeme krevní sraženinu a vynaložíme veškeré úsilí na její odstranění. Uděláme vše pro to, abyste opustili naše centrum a zapomněli na nemoc.

Venózní trombóza: symptomy, léčba, prevence

Trombóza je typ vaskulární patologie, při které dochází k lokální tvorbě krevní sraženiny (trombu) v cévě. Tento proces vede k částečnému nebo úplnému překrytí lumen nádoby. Následně dochází k narušení krevního oběhu, vyvíjí se nedostatek výživy (ischémie) orgánů. Progres patologie může způsobit smrt tkáně, nekrózu (srdeční infarkt). Krevní sraženina se může tvořit jak v tepnách, tak v žilních kanálech. Naším úkolem je zkoumat venózní trombózu.

Příčiny žilní trombózy

Hlavním faktorem, který přispívá k trombóze, je porušení srážlivosti krve ve směru zrychlení. V 70% případů trombóza postihuje velké (trupové) žíly nohou a paží. Trombóza femorální a poplitální oblasti je život ohrožující. Právě v nich se tvoří krevní sraženiny, které mají schopnost se oddělit, pohybovat se s embolií (okluzí) cév.

Jádrem tvorby trombu jsou tři hlavní patogenetické mechanismy:

  • poškození cévní stěny bakteriálními toxiny nebo traumatickými účinky;
  • narušení srážlivosti krve ve směru zvyšování srážlivosti krve v důsledku užívání léčiv, chemikálií, vrozených nemocí, které způsobují abnormální změny v krevních buňkách (krevní destičky);
  • zpomalení průtoku krve v oblasti cévního lůžka v důsledku selhání venózního ventilového aparátu. Snížení krevního oběhu může způsobit mechanický tlak na cévu.

Faktory přispívající ke vzniku trombózy žíly:

  • věk nad 40 let;
  • operace na hrudi, břišní dutině, s poraněním;
  • dlouhodobě nehybná poloha pacienta;
  • obezita;
  • kouření tabáku;
  • sedavý způsob života, sedavá práce.

Příčiny trombózy:

  • ruční katetrizace;
  • instalace kardiostimulátorů;
  • hormonální terapie gynekologických onemocnění po dlouhou dobu;
  • užívání hormonální antikoncepce;
  • časné poporodní období;
  • dlouhodobé těžké infekční procesy (účinek toxinů na cévy).

Příznaky a příznaky žilní trombózy

Trombóza ramenních žil se projevuje:

  • bolest podél žíly;
  • tvorba žilní šňůry se zánětem;
  • mírný otok.

K tomuto typu trombózy dochází v nemocnicích v důsledku dlouhodobé léčby intravenózními roztoky. Je to také reakce na nalezení jehly, katétru v žíle.

Trombóza povrchových žil nohou je doprovázena:

  • bolest v místě krevní sraženiny;
  • stanovení bolestivé a husté části patologické části žíly při vyšetření prstem;
  • zarudnutí kůže v bolestech;
  • lokální teplotní reakce.

Pokud existuje hluboká žilní trombóza dolních končetin, zejména v popliteální žíle, femorální a iliakální, jsou pozorovány následující bolestivé projevy:

  • postupně rostoucí pastózní (neexprimovaný) edém nohou;
  • změněná citlivost kůže, pocit „běhounů“;
  • bolestivost při tvorbě krevní sraženiny;
  • odbarvení kůže, ztráta vlasů v místě trombózy.

Symptomy trombózy dolních končetin mají jasný obraz a v diagnostice chyb jsou extrémně vzácné.

Při výskytu trombózy portální žíly (piletrombose):

  • zvětšená slezina;
  • hromadění tekutiny v dutině břišní;
  • krvácení z gastrointestinálního traktu;
  • bolest břicha, zácpa, průjem, zvracení.

Tyto změny vyplývají ze zvýšení tlaku ve žilním lůžku portální žíly.

Tvorba trombu ledvinového systému pokračuje:

  • intenzivní bolest boku dolní části zad na postižené straně;
  • krev v moči;
  • otok, zvýšený krevní tlak.

Mezenterická trombóza střevních žil se vyskytuje především u starších osob. Četnost výskytu v posledních letech roste. Nejvýraznější léze je umístěna v horní mezenterické žíle, obvykle v kombinaci s trombózou mesenterické tepny.

Vyskytne se po:

  • poranění břicha;
  • hnisavé procesy dutiny břišní;
  • cirhotické změny v tkáni jater s výrazným zvýšením tlaku v systému portální žíly;
  • vznik nových procesů;
  • chronického selhání oběhu.

Věnujte pozornost: Nejhorší komplikací tohoto typu trombózy je intestinální infarkt žilního původu. Vzniká a rozvíjí se pomalu.

Stížnosti u mesenterické trombózy:

  • zvýšení bolesti v břiše;
  • nevolnost, přechod do zvracení;
  • průjem s krvavým a mukózním obsahem;
  • nadýmání.

Popsané bolestivé změny naznačují vývoj střevní obstrukce.

Pokud nebyla provedena žádná léčba, pak se dále vyvíjí:

  • zvýšení tělesné teploty;
  • silná slabost;
  • pokles krevního tlaku a pulsu.

Důležité: jedná se o velmi ohrožující známky rozvoje zánětu peritoneum - peritonitidy, který je ze zdravotních důvodů vystaven nouzové léčbě.

Hemoroidní trombóza

Patologie je komplikací hemoroidů. Rozvíjí se v důsledku poruch oběhu v křečových žilách konečníku s křečem análního svěrače. Uzel umístěný v tlakové zóně bobtná, v něm se vyvíjejí nekrotické procesy.

Trombóza může být:

  • vnější (trombus je tvořen v hemoroidních uzlinách uvolněných mimo sfinkter);
  • interní.

Nejčastěji se vyvíjí vnější trombóza.

Hemoroidní trombóza přispívá k:

  • dlouhodobá práce;
  • dělat tvrdou fyzickou práci;
  • přetížení sportovního sportu;
  • anální sex;
  • zácpa.

Pacienti s akutní hemoroidní trombózou si stěžují na silnou bolest v oblasti konečníku a řiti během defekace, zejména při silném namáhání. Bolest je doprovázena pocitem cizího těla.

Diagnostika žilní trombózy

Diagnóza je prováděna na základě stížností pacienta, kontrolních údajů.

U některých typů trombózy dolních končetin se používají funkční testy:

  • Lovenberg. Nad kolenem se nachází manžeta tonometru. S tlakem asi 100 mm Hg. Čl. je to bolest. Při zdravé končetině se bolest nevyskytuje ani při 150-180 mm Hg. Čl.
  • Pratt-1. V poloze na břiše se nohy zvednou a drží několik minut. Obvod dolní končetiny se měří v cm, pak se na končetiny aplikuje elastická bandáž, která se zvedá z prstů výše. Současně podkožní cévy podstupují kompresi, krev protéká kolaterálními žílami do hluboké sítě. Po 10 minutách chůze se obvaz odstraní. S hlubokou žilní trombózou, bolestí a zvýšením objemu nohy.
  • Homansa. Poloha na zádech. Nohy v kolenou se musí ohnout. Když je noha „nad“, objeví se ve svalech gastrocnemius ostrá bolest, kůže nad ní bledne.
  • Mayo-pratt. Pod nohou pacienta je válec uzavřen ležícím pacientem. Masážní tahy krev je tlačena z povrchových žil. Pak se na horní část stehna aplikuje škrtidlo, kterým je pacient vyzván, aby chodil asi půl hodiny. Trombóza hlubokých žil nohou je doprovázena vznikajícím pocitem distence a bolesti.

Studie je doplněna údaji Doppler. To je metoda, jak zjistit dynamiku průtoku krve cévním ložem. Na základě záznamu odraženého ultrazvukového signálu z krevních buněk. Bohužel neumožňuje získávat data z hlubokých žil.

Ve prospěch přítomnosti trombózy se říká:

  • nedostatek krevního pohybu v inhalační fázi;
  • nedostatek zvýšeného průtoku krve do femorální žíly po vyprázdnění povrchových žil;
  • zpomalení pohybu krve v určitých oblastech cévního lůžka;
  • rozdíl v rychlosti průchodu krve na dvou končetinách.

Angiografie je vizuální metoda pro diagnostiku trombózy - vyšetření cévy pomocí rentgenových paprsků a přidání kontrastní látky.

Pro studie žil se používá jedna z možností angiografie - flebografie.

Na flebografických snímcích a při dynamickém pozorování se zaznamenává následující:

  • účinek „nasekané žíly“ - krevní sraženina neumožňuje volný průchod kontrastu cévou;
  • významně zúžený průchod žíly;
  • nepravidelnost kontury "drsnost" stěny cévy v důsledku existujících aterosklerotických depozit (plaků);
  • vizualizace trombu ve formě zaoblené formy v kontaktu se stěnou cévy.

Důležité: krev pacienta je nutně vyšetřena, kromě klinické analýzy jsou zkoumány faktory srážení, je vytvořen koagulogram.

Léčba trombózy žil

Čím dřívější je léčba trombózy, tím lepší je výsledek. Opatření k odstranění patologie mohou být prováděna ambulantně nebo v nemocnici v závislosti na závažnosti procesu, jeho fázi a přítomnosti komplikací.

Existují dva hlavní typy léčby:

Cíle terapeutických opatření: t

  • regenerace žilné žlázy;
  • zastavení šíření trombotického procesu;
  • opatření k prevenci komplikací trombózy;
  • prevence poruch způsobujících poruchy trofické tkáně.

Obecné zásady konzervativní léčby žilní trombózy

Drogová terapie zahrnuje vliv na různé patogenetické vazby tvorby trombu.

Hlavní směry konzervativních událostí:

  1. Zavedení prostředků narušujících zhoršení normálního průtoku krve v cévách. S tímto úkolem se vyrovnávají tzv. Přímé a nepřímé antikoagulancia - Warfarin, Enoxaparin atd. Výběr bere v úvahu individuálního pacienta. Lék předepisuje pouze lékař! Antikoagulancia zabraňují výskytu plovoucích krevních sraženin, které se mohou pohybem cév způsobit blokády na různých místech, což v některých případech vede k smrti.
  2. Expozice léků skupinou léčiv, která mění vlastnosti krve, zabraňuje její koagulaci, čímž zabraňuje rozvoji krevní sraženiny. Hlavními léky v této oblasti jsou Trental, Clopidogrel. Zlepšuje se vaskulární mikrocirkulace - Detralex, Cyclo 3 fort, Eskuzan.
  3. Protizánětlivá léčba. Je předepsán, aby se zabránilo rozvoji zánětlivých procesů. Pacientovi je předepsán Voltaren, Ketoprofen, atd.

S rozvojem septických komplikací je terapie doplněna antibiotiky.

Věnujte pozornost: Léčba se provádí v rámci povinné kontroly krevních testů, koagulogramu.

Chirurgická léčba trombózy

V případě rozvinuté mezenterické trombózy je hlavním typem péče chirurgická léčba. Pacient je připraven lékařskou korekcí procesů krevního oběhu a jsou prováděny nezbytné diagnostické metody. Při operaci se vyřízne nekrotická střevní plocha, odstraní se emboly, vytvoří se obtoková cirkulace. Po operaci je předepsána dlouhodobá léčba léky.

Trombóza hemorrhoidních žil v současném stádiu je dobře léčitelná minimálně invazivními technikami, včetně radiofrekvenčních metod, elektrokoagulací, chirurgickým odstraněním uzlu, následovaným cévní plastikou.

Chirurgická léčba trombózy dolních končetin se provádí přímým přístupem. Použije se také katetrizační přístup k postižené žíle. Trombus je vyříznut, hlavní žíly jsou ligovány. Kolaterální žíly předpokládají odtok krve.

Prevence trombózy

Opatření k prevenci žilní trombózy zahrnují odstranění fyzické nečinnosti, diety, které zajišťují redukci tukových potravin, omezení příjmu sacharidů. V případě křečového onemocnění dolních končetin je nutné nosit kompresní médium. Je užitečné systematicky vyplachovat nohy studenou vodou, doušky, mírné cvičení.

Podrobnější informace o příčinách žilní trombózy, metodách léčby této nemoci a metodách prevence obdržíte v přehledu tohoto videa:

Stepanenko Vladimir, chirurg

22,159 zobrazení, 12 zobrazení dnes

Cévní trombóza - žíly a tepny: typy, příznaky, diagnostika, léčba

Trombóza je patologie způsobená tvorbou krevní sraženiny v žilách a tepnách, jejich blokováním a poškozením krevního oběhu v krevním systému.

Trombus je hromadění proteinového fibrinu a speciálních krevních buněk - krevních destiček, které poskytují hemostázu. U zdravých lidí, pokud je krevní céva poškozena, krevní sraženina zabraňuje ztrátě krve.

Pod vlivem nepříznivých vnitřních a vnějších faktorů se krevní sraženiny mohou tvořit nezávisle a volně cirkulovat v krvi. Pokud krevní sraženina blokuje většinu dutiny cévy, krevní tok a přívod kyslíku do tkání jsou narušeny, hypoxie se vyvíjí. Velké sraženiny způsobují nebezpečné změny v těle, což vede v těžkých případech k buněčné smrti.

Trombóza je poměrně časté a velmi závažné onemocnění. To může vést k dysfunkci srdce a cév, zhoršeným reologickým vlastnostem krve. Při úplném překrytí cévy se může vyvinout vážné následky vedoucí ke smrti pacienta.

Trombóza a tromboembolie (separace trombů) na příkladu žil nohou

Venózní trombóza cév dolních končetin je nejčastější v lékařské praxi. Tato patologie je nebezpečná pro lidské zdraví a vyžaduje poskytnutí neodkladné lékařské péče. Povrchová flebotrombóza je vzácně příčinou závažných poruch v zásobování krví.

Důvody

Tvorba trombu je komplexní proces, který zahrnuje hlavní fáze: defekt cévní stěny, stázu v krvi, změny v reologických vlastnostech krve.

    Hyperkoagulace je projevem určitých dědičných a autoimunitních onemocnění. Chemoterapie, radiační terapie, hormonální terapie urychlují proces srážení krve.

žilní kongesce dolních končetin - rizikový faktor trombózy

K poškození cév dochází v důsledku poranění, chirurgického zákroku, infekčních onemocnění, alergií, imunitních reakcí. Deformace cévní stěny se často vyskytuje během těhotenství, porodu a poporodního období.

  • Krevní stáze se vyskytuje během srdečního selhání, sedavého životního stylu, při častých cestách a dlouhých letech po anestezii.
  • Nemoci, které přispívají k rozvoji trombózy cév:

    Vaskulární trombóza se nejčastěji vyvíjí u starších osob starších 60 let, u osob s nadváhou, u těhotných žen a pacientů bez lůžka. K nárůstu patologie přispívají i náhlé změny v úrovni pohyblivosti, dlouhodobé užívání některých léků, dehydratace těla, těžké fyzické přetěžování, léčba kapičkami.

    Trombóza je žilní a arteriální, akutní a chronická. Aterothrombóza, která se vyskytuje, když je tepna blokována aterosklerotickým plakem a vede k srdečnímu infarktu vnitřních orgánů nebo mozkové mrtvici, je rozdělena do samostatné skupiny.

    Příznaky žilní trombózy

    Pokud je lumen žilního trupu blokován trombem, je práce celého venózního systému narušena. Flebothrombóza je obvykle doprovázena těžkým syndromem intoxikace. Onemocnění se projevuje edémem, otoky žil a cyanózou kůže v místě léze, myalgií, kardialgií, necitlivostí a těžkostí nohou. Asymptomatická trombóza je nejnebezpečnější formou patologie, která vede k smrti.

    • Trombóza žil dolních končetin je cévní onemocnění, často doprovázené rozvojem těžkých komplikací. Hloubková žilní trombóza dolních končetin obvykle postihuje femorální žílu a projevuje se bolestí v místě krevní sraženiny, hyperemie a hypertermie kůže a otoku končetiny. Bolest nohou často začíná jako křeče nebo necitlivost. Intenzita syndromu bolesti se zvyšuje při chůzi nebo při stoupání po schodech. V těžkých a pokročilých případech dochází k pocitu distenze v nohou, vzniku cyanózy kůže a expanzi povrchových žil na vnitřní straně stehna.

    hluboká žilní trombóza nohou - nejběžnější forma patologie se živými symptomy

    • Ileofemorální trombóza je venózní patologie způsobená blokádou femorální a iliakální žíly trombem. Projevuje se edémem končetin, modravou nebo purpurově červenou kůží, výskytem hnědých skvrn na něm, horečkou, bolestí v noze, vyzařováním do třísla a postupným zvyšováním. Celkový stav pacienta zůstává uspokojivý.
    • Hemoroidní trombóza se často vyskytuje u žen po těhotenství a porodu. Následující faktory přispívají k výskytu hemoroidní trombózy: zneužívání alkoholu, prodloužená hypothermie, chronická zácpa, nadměrné přeplnění. Symptomy patologie jsou: bolest, svědění, pálení a otok v řiti, křeč svěrače, trauma hemoroidů a jejich následná infekce. Pokud se objeví horečka, rektální výtok a hemoroidní krvácení, okamžitě vyhledejte lékaře.
    • Trombóza kavernózního sinusu je život ohrožující patologie, způsobená blokádou kavernózního sinusu sraženinou. Příčinou onemocnění je infekční a zánětlivé onemocnění očí a nosu s rozšířením infekce v mozku. Onemocnění se projevuje těžkou bolestí hlavy, rozmazaným viděním, vyčníváním očí, záchvaty, dyspepsií, zmateností, horečkou. Příznaky trombózy kavernózního sinusu jsou také: poruchy nervového systému, bolest v krku během ohybu, otoky očních víček, ztráta citlivosti na obličej. Bez léčby mohou pacienti s dutinovou sinusovou trombózou spadnout do kómy. Často onemocnění vede k rozvoji komplikací, jako je slepota, mrtvice, dysfunkce epifýzy. Prognóza onemocnění je často nepříznivá.
    • Trombóza subclavické žíly se vyskytuje u sportovců a těch, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací. Nemoc má příznivou prognózu a je omezena na porážku rukou. Pacienti si stěžují na brnění a pálení v postižené končetině, pulzující a klenutou bolest a otok paže. Trombóza subclavické žíly se díky své dlouhodobé katetrizaci často mění na vnitřní jugulární žílu a projevuje se vhodnými klinickými příznaky.
    • Retinální trombóza - hemoragická retinopatie způsobená okluzí CVS a jeho větví především u osob s hypertenzí, aterosklerózou, diabetem, systémovou vaskulitidou a krevními chorobami. Úplná okluze se projevuje prudkým poklesem zrakové ostrosti až slepotou, neúplnou - pomalým zhoršením vidění. Pacienti si stěžují na tmavé skvrny a závoj před očima, zkreslené vidění objektů. Patologická léčba je zaměřena na obnovení průtoku krve v sítnici a zlepšení trofických procesů v ní.

    Příznaky arteriální trombózy

    trombóza mozkové tepny, ischemie

    Trombóza tepen mozku vede k mrtvici, která se projevuje rychlým porušením mozkových funkcí. Trombotická cévní mozková příhoda se vyvíjí, když je blokována velká céva - karotická tepna nebo cévy kruhu Willis, stejně jako jejich malé větve. Pacienti v noci mají hemiparézu. Ráno nenajdou žádný pohyb v rameni a noze na jedné straně. V závažných případech se na pozadí zhoršení celkového stavu vyskytují neurologické příznaky: porucha řeči, porucha vědomí, částečná ztráta zorného pole, hemiplegie, hemianestézie, zkreslený obličej, porucha pohyblivosti a citlivost poloviny těla.

  • K trombóze koronárních tepen dochází v důsledku zúžení lumen cév, které krmí srdeční sval. Patologie v nepřítomnosti léčby vede k infarktu myokardu, který často končí smrtí pacienta. Pokud se trombóza vyvíjí pomalu, pak dochází k chronickým srdečním onemocněním - angina námahy. Koronární syndrom se projevuje prudkou náhlou bolestí v srdci, nedostatkem vzduchu, bledou kůží. Akutní koronární trombóza má nepříznivou prognózu a chronický průběh patologie je dobře léčitelný.
  • Trombóza jaterní tepny se vyvíjí rychle a během jednoho dne může vést ke smrti pacienta. Jedná se o komplikaci onemocnění kardiovaskulárního systému - infarktu, endokarditidy, srdečního onemocnění. Srdeční infarkt jater se projevuje akutní bolestí v pravém hypochondriu, dyspepsii, horečce a žloutence. Klinicky se onemocnění může podobat napadení žlučovými kameny. V závažných případech ascites, anurie a peritonitida spojují hlavní symptomy. K trombóze jaterních tepen dochází po transplantaci jater a vede k rozsáhlé nekróze a kómě, která obvykle končí smrtí.
  • Střevní trombóza nastává, když trombus uzavře lumen mezenteriálních cév. Současně je narušena střevní výživa, vzniká ischemie a nekróza její stěny. Patologie se obvykle vyvíjí u starších lidí trpících onemocněním kardiovaskulárního systému. Trombóza mezenterických cév se projevuje křečovou bolestí břicha, tenesmusem bez fekálního výtoku, pozitivními příznaky akutního břicha, nedostatkem pohyblivosti, napětím přední stěny břicha. U pacientů s krvavým zvracením a výkalem smíchaným s krví, tachykardií, bledostí kůže, horečkou.
  • Trombóza femorální tepny nastává po poranění, stejně jako v místech cholesterolových plaků. V jejich okolí se hromadí trombotické masy, které tvoří sraženinu, která ucpává krevní cévu. Trombóza femorální tepny se projevuje bolestí končetiny, která se zvyšuje s chůzí a postihuje hlavně lýtkové svaly a nohy.
  • Diagnostika

    Flebolog dělá diagnózu a předepisuje léčbu pro pacienty. Základní diagnostické postupy:

    • Laboratorní metody pro stanovení stupně srážení krve.
    • Duplexní skenování detekuje zúžení žil a přítomnost plovoucího trombu v lumenu cévy.
    • Magnetická rezonanční flebografie.
    • Rostoucí flebografie s použitím kontrastní látky.
    • Počítačová angiografie.
    • Tromboelastografie.
    • Skenování radionuklidem určuje polohu krevní sraženiny.

    Léčba

    Pacienti s akutní trombózou jsou hospitalizováni v nemocnici a odpočinek na lůžku se zvýšenou polohou nohou. Dolní končetiny s lézemi žil by měly být navinuty elastickým obvazem. Díky kompresnímu efektu snižuje příznaky trombózy a zabraňuje vzniku komplikací.

    Aby se zabránilo stagnaci krve a zlepšil se její odtok, je užitečné ohýbat a ohýbat nohy, dělat dávkování chůze. Jakékoliv termální procedury trombózy jsou přísně zakázány.

    Konzervativní léčba vždy začíná dietou. Pacientům se doporučuje konzumovat hodně zeleniny a ovoce. Denní menu by mělo zahrnovat pokrmy z libového masa, ryb, obilovin, luštěnin a produktů kyseliny mléčné. Slané, pikantní, tučné potraviny a pokrmy z nich by měly být ze stravy vyloučeny.

    Léčba léky

    Při mírném onemocnění jsou pacientům předepsány léky na ředění krve: antikoagulancia, fibrinolytika, trombolytika, disagregátory.

    1. V nemocnici se pacientům podávají intravenózně heparinové přípravky. Tato látka přírodního původu zabraňuje dalšímu růstu krevní sraženiny a ztenčuje krev. "Warfarin" - lék, který snižuje srážlivost krve a snižuje riziko tromboembolie. Předepisuje se po sedmi dnech léčby heparinem. Taková terapie se provádí šest měsíců pod kontrolou koagulogramu.
    2. Trombolytická a fibrinolytická terapie je zaměřena na rozpouštění trombu. Pacientům jsou předepsány léky - "Fibrinolizin", "Streptokinase", "Trombovazim", "Plasminogen".
    3. Disagantní blokující biochemické reakce, které vedou k tvorbě agregátů krevních destiček a zabraňují rozvoji srdečních infarktů a mrtvice. Mezi léky této skupiny patří: "Aspirin", "Curantil", "Plavix".
    4. Léky snižující LDL: statiny - Levostatin, Fluvastatin; Fibráty - fenofibrát, Tsifrofibrat.
    5. Antihypertenziva - Nifedipin, Fenigidin.
    6. Kyselina nikotinová - „Niacin“, „Niacinamid“, „Niacevit“.
    7. Snížení stávajícího zánětu pomocí glukokortikoidů a nesteroidních protizánětlivých léčiv: "Dexamethasone", "Diprospan", "Dikloberl", "Melbek", "Olfen".
    8. Ke snížení předepsaných symptomů antispasmodik, anestetik, vitamínů C a B.

    Léčiva, která rozpouštějí trombus, se do pacienta zavádějí nejen parenterálně a orálně, ale také pomocí katétru přímo do léze. Tato technika se nazývá trombolýza. Používá se v závažných případech, kdy konvenční léky nemohou pomoci. Trombolýza se vstřikuje do krevní sraženiny katétrem, což umožňuje eliminovat i velké krevní sraženiny.

    Chirurgická léčba

    Staré krevní sraženiny jsou špatně přístupné lékové terapii. Těžká trombóza vyžaduje chirurgickou léčbu. Cévní chirurg rozhodne o potřebě a způsobu operace.

    Indikace pro operaci jsou: flotace a okluzivní trombóza, vysoké riziko nekrózy, gangrény nebo separace trombů.

    Způsoby provádění operace:

    instalace kava filtru pro prevenci tromboembolie, nebezpečné blokování plicních tepen

    • Trombektomie - odstranění krevní sraženiny;
    • Ligace žíly;
    • Blikání nádoby;
    • Překrytí arteriovenózního zkratu;
    • Stenting v postiženém segmentu.

    Instalace filtru cava nad sraženinou zabraňuje jeho pohybu krevním oběhem. Taková „past“ chrání člověka před migrací částic krevní sraženiny. Kava-filtr je obvykle nastaven na několik let a někdy na celý život.

    U kavernózní sinusové trombózy je znázorněna její drenáž, po níž následuje podávání šokových dávek antibiotik a glukokortikoidů: Oxacillin, Nafcillin, Dexamethasone.

    Moderní a bezpečnou metodou léčby patologie je laserová terapie, která umožňuje dosáhnout trvalého hypokoagulačního účinku a chránit pacienta před nebezpečnými následky.

    Lidová medicína

    Tradiční medicína může pouze doplnit základní tradiční léčbu, ale nesmí být použita samostatně.

    1. Alkoholické tinktury pro požití a pro vnější použití akátu, Kalanchoe a kořene Potentilla.
    2. Léčivé koupele s přídavkem dubové a vrbové kůry.
    3. Odvar z kopřivy pro orální podání.
    4. Lisuje do postižené oblasti šalvějovým odvarem, posloupností, heřmánkem.
    5. Lisuje alkoholickou tinkturou horského popela.
    6. Gruel z pelyněku a jogurtu z otoků a bolesti.
    7. Propolis a med - přírodní produkty, které mají příznivý vliv na vaskulární trombózu. Používají se k výrobě odvarů, tinktur, mastí.

    Prevence

    V současné době je prevence trombózy obzvláště důležitá. Hlavní preventivní opatření:

    • Použití kompresních punčoch a elastických bandáží, t
    • Udržujte zdravý životní styl
    • Boj proti kouření
    • Správná výživa
    • Normalizace hladin cholesterolu a glukózy v krvi,
    • Úbytek hmotnosti,
    • Zvýšená motorická aktivita
    • Včasná léčba srdeční patologie,
    • Omezené užívání hormonálních léků,
    • Odmítnutí těsných šatů a vysokých podpatků,
    • Kontrastní sprcha
    • Sport,
    • Vitaminová terapie,
    • Periodické používání nízkomolekulárního heparinu
    • Pravidelné užívání tradiční medicíny.

    Osoby, které prošly těžkým chirurgickým zákrokem a jsou v přísném lůžkovém lůžku, mají předepsaný nízkomolekulární heparin a mechanickou kompresi telat. Cava filtr je umístěn ve spodní duté cavě.

    Trombóza, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, je snazší zabránit, než vyléčit. Prevence trombózy je zaměřena na eliminaci faktorů, které jsou spouštěčem trombózy.