Hlavní

Dystonie

Srdeční cyklus. Systole a Atrial Diastole

Srdeční cyklus je složitý a velmi důležitý proces. Zahrnuje periodické kontrakce a relaxace, které se v lékařském jazyce nazývají „systole“ a „diastole“. Nejdůležitější orgán osoby (srdce), který je na druhém místě za mozkem, ve své práci připomíná čerpadlo.

Kvůli vzrušení, kontrakci, vodivosti, stejně jako automatismu, dodává krev tepnám, odkud putuje žilkami. Vzhledem k rozdílnému tlaku v cévním systému tato pumpa pracuje bez přerušení, takže se krev pohybuje bez zastavení.

Co to je?

Moderní medicína v některých detailech vypráví, co je to srdeční cyklus. Vše začíná systolickou prací síní, která trvá 0,1 sekundy. Krev proudí do komor, zatímco jsou v relaxační fázi. Co se týče klapek, otevírají se a polopunární ventily se naopak zavírají.

Situace se mění při relaxaci atria. Komory se začínají stahovat, trvá 0,3 sekundy.

Když tento proces začne, všechny ventily srdce zůstanou v uzavřené poloze. Fyziologie srdce je taková, že pokud se svalovina komor stahuje, vzniká tlak, který se postupně zvyšuje. Tento ukazatel roste tam, kde jsou umístěny atria.

Pokud si vzpomínáme na fyzikální zákony, je jasné, proč se krev pohybuje z dutiny, ve které je vysoký tlak, na místo, kde je méně.

Na cestě jsou ventily, které neumožňují proudění krve do atria, takže vyplňuje dutiny aorty a tepen. Komory přestanou stahovat, dojde k okamžiku relaxace po dobu 0,4 s. Teď krev bez problémů přichází do komor.

Úkolem srdečního cyklu je podpora práce hlavního orgánu člověka v průběhu jeho života.

Přísná sekvence fází srdečního cyklu spadá do 0,8 s. Srdeční pauza trvá 0,4 s. Pro úplné obnovení práce srdce je tento interval dostačující.

Trvání srdečné práce

Podle lékařských údajů je srdeční frekvence mezi 60 a 80 minutami, pokud je člověk v klidu - fyzicky i emocionálně. Po aktivitě osoby bije srdce v závislosti na intenzitě zátěže. Úroveň arteriálního pulsu umožňuje určit, kolik kontrakcí srdce nastane za 1 minutu.

Stěny tepen kolísají, protože jsou ovlivňovány vysokým krevním tlakem v cévách na pozadí systolické práce srdce. Jak bylo uvedeno výše, doba trvání srdečního cyklu není větší než 0,8 s. Proces kontrakce v oblasti atria trvá 0,1 s, kde komory - 0,3 s, zbývající čas (0,4 s) je vynaložen na uvolnění srdce.

Tabulka zobrazuje přesné údaje o rytmu srdečního rytmu.

Odkud a kde se krev pohybuje

Doba trvání fáze

Systémový výkon síní

Předsíňová a komorová diastolická práce

Vídeň - Atria a komory

Medicína popisuje 3 hlavní fáze, z nichž cyklus sestává:

  1. V první smlouvě se uzavřela smlouva.
  2. Ventrikulární systolie.
  3. Relaxace (pauza) atrií a komor.

Pro každou fázi je přidělen vhodný čas. První trvá 0,1 s, druhá 0,3 s, poslední fáze je 0,4 s.

V každé fázi dochází k určitým činnostem, které jsou nezbytné pro řádné fungování srdce:

  • První fáze zahrnuje úplnou relaxaci komor. Pokud jde o klapky, otevírají se. Semilunární uzávěry jsou uzavřeny.
  • Druhá fáze začíná uvolněním atria. Semilunární ventily otevřeny, listy zavřené.
  • Když dojde k pauze, otevřou se polounární ventily a křídlové ventily jsou v otevřené poloze. Některá žilní krev vyplní síni a druhá se shromáždí v komoře.

Velmi důležitá je všeobecná pauza před začátkem nového cyklu srdeční činnosti, zejména když je srdce naplněno krví ze žil. V tomto okamžiku je tlak ve všech komorách téměř stejný díky skutečnosti, že atrioventrikulární ventily jsou v otevřeném stavu.

V oblasti sinoatrial uzlu, excitation je pozorován, v důsledku kterého atria smlouvu. Když dojde ke kontrakci, objem komor se zvýší o 15%. Po skončení systoly tlak klesá.

Tep

Pro dospělé srdeční frekvence nepřesahuje 90 úderů za minutu. U dětí se srdeční tep častěji. Srdce dítěte produkuje 120 úderů za minutu, u dětí mladších 13 let je toto číslo 100. Toto jsou obecné parametry. Všechny hodnoty jsou mírně odlišné - méně či více, jsou ovlivněny vnějšími faktory.

Srdce je propleteno nervovými vlákny, které řídí srdeční cyklus a jeho fáze. Impuls z mozku se zvyšuje ve svalech v důsledku vážného stresového stavu nebo po fyzické námaze. Může se jednat o jakékoli jiné změny v normálním stavu osoby pod vlivem vnějších faktorů.

Nejdůležitější úlohou v práci srdce je jeho fyziologie, přesněji změny s ní spojené. Pokud se například mění složení krve, mění se množství oxidu uhličitého a snižuje se hladina kyslíku, vede to k silnému bušení srdce. Proces jeho stimulace se zintenzivňuje. Pokud změny ve fyziologii ovlivnily cévy, pak se snížila srdeční frekvence.

Aktivita srdečního svalu je dána různými faktory. Totéž platí pro fáze srdeční aktivity. Mezi tyto faktory patří centrální nervový systém.

Například zvýšené indexy tělesné teploty přispívají ke zrychlenému srdečnímu rytmu, zatímco nízký, naopak, systém zpomaluje. Hormony také ovlivňují tep. Spolu s krví přicházejí do srdce, čímž se zvyšuje frekvence úderů.

V medicíně je srdeční cyklus považován za poměrně komplikovaný proces. To je ovlivněno řadou faktorů, některé přímo, jiné nepřímo. Všechny tyto faktory však společně pomáhají srdci správně fungovat.

Struktura kontrakcí srdce není pro lidské tělo o nic méně důležitá. Podporuje jeho živobytí. Takový orgán jako srdce je komplikovaný. Má generátor elektrických impulsů, určitou fyziologii, řídí frekvenci nárazů. Proto působí po celý život organismu.

Ovlivnit ji mohou pouze 3 hlavní faktory:

  • lidská činnost;
  • genetická predispozice;
  • ekologického stavu životního prostředí.

Pod kontrolou srdce jsou četné procesy těla, zejména výměna. Během několika vteřin může ukázat porušení, nesrovnalosti se zavedenou normou. To je důvod, proč by lidé měli vědět, co je srdeční cyklus, jaké fáze se skládá, jaká je jejich doba trvání a také fyziologie.

Možné porušení lze identifikovat hodnocením práce srdce. A při prvním náznaku selhání kontaktujte odborníka.

Fáze srdečního tepu

Jak již bylo zmíněno, doba trvání srdečního cyklu je 0,8 s. Období stresu poskytuje 2 hlavní fáze srdečního cyklu:

  1. Při výskytu asynchronních zkratek. Období srdečních tepů, doprovázené systolickou a diastolickou komorovou prací. Pokud jde o tlak v komorách, zůstává téměř stejný.
  2. Izometrické (isovolumické) zkratky jsou druhou fází, která začíná nějakou dobu po asynchronních zkratkách. V této fázi tlak v komorách dosáhne parametru, při kterém dochází k uzavření atrioventrikulárních chlopní. To však nestačí na to, aby se semilunární dveře otevřely.

Indikátory tlaku stoupají, takže se víčka srpek otevřou. To pomáhá krvi vytékat ze srdce. Celý proces trvá 0,25 s. A má fázovou strukturu skládající se z cyklů.

  • Rychlý exil. V této fázi se tlak zvyšuje a dosahuje maximálních hodnot.
  • Pomalý exil. Doba, kdy parametry tlaku klesají. Po skončení řezů tlak rychle ustane.

Po skončení komorové systolické aktivity začíná období diastolické práce. Izometrické relaxace. Trvá tak dlouho, až se tlak v atriu zvýší na optimální parametry.

Současně se otevírají atrioventrikulární chlopně. Komory jsou naplněny krví. Dochází k přechodu na fázi rychlého plnění. Krevní oběh je způsoben tím, že v předsíních a komorách jsou různé tlakové parametry.

V jiných komorách srdce tlak stále klesá. Po diastole začíná fáze pomalého plnění, jejíž doba trvání je 0,2 s. Během tohoto procesu jsou předsíně a komory neustále naplňovány krví. Při analýze srdeční aktivity můžete určit, jak dlouho cyklus trvá.

Na diastolické a systolické práci trvá téměř stejný čas. Lidské srdce tedy pracuje polovinu svého života a druhá polovina odpočívá. Celková doba trvání je 0,9 s, ale vzhledem k tomu, že se procesy vzájemně překrývají, je tato doba 0,8 s.

Práce srdce v cyklech a co je systola a síňová diastole

Srdce je hlavním orgánem lidského těla. Jeho důležitou funkcí je udržet život. Procesy probíhající v tomto orgánu způsobují, že srdeční sval je vzrušený, což vyvolává proces, při kterém dochází ke střídání a relaxaci, což je životně důležitý cyklus pro udržení rytmického krevního oběhu.

Práce srdce je v podstatě změnou cyklických období a pokračuje bez zastavení. Z kvality srdce v první řadě záleží na životaschopnosti organismu.

Podle mechanismu účinku může být srdce přirovnáno k čerpadlu, které pumpuje krev ze žil do tepen. Tyto funkce jsou vybaveny speciálními vlastnostmi myokardu, jako je excitabilita, schopnost kontrakce, slouží jako průvodce, práce v automatickém režimu.

Charakteristickým znakem pohybu myokardu je jeho kontinuita a cyklickost v důsledku přítomnosti tlakového rozdílu mezi cévami (žilní a arteriální) cév na koncích, z nichž jeden z ukazatelů v hlavních žilách je 0 mm Hg, zatímco v aortě může dosáhnout až 140 mm

Doba cyklu (systola a diastole)

Abychom pochopili podstatu cyklické funkce srdce, měli bychom pochopit, co je systola a co je diastole. První je charakterizován uvolněním srdce z krevní kapaliny; Kontrakce srdečního svalu se nazývá systola, zatímco diastole je doprovázena vyplněním dutin krevním tokem.

Proces střídání systoly a diastoly komor a atrií, stejně jako celková relaxace, která následuje, se nazývá cyklus srdeční aktivity.

Tj otevření klapek nastává v době systoly. S kontrakcí listu během diastoly se krev vrhá do srdce. Doba pauzy je také důležitá, protože ventily se zavřely během této doby pro odpočinek.

Tabulka 1. Trvání cyklu u lidí a zvířat ve srovnání

Trvání systoly u lidí je v podstatě stejné období jako diastole, zatímco u zvířat toto období trvá o něco déle.

Trvání různých fází cyklu srdce je určeno četností kontrakcí. Jejich větší vliv na délku všech fází, ve větší míře, to platí pro diastolu, která se stává znatelně menší. V klidové fázi mají zdravé organismy až 70 srdečních cyklů za minutu a zároveň mohou trvat až 0,8 s.

Před kontrakcemi je myokard uvolněný, jeho komory jsou naplněny krevní tekutinou přicházející ze žil. Rozdíl tohoto období je úplné otevření ventilů a tlak v komorách - v síních a komorách je udržován na stejné úrovni. Impulz excitace myokardu pochází z ušních boltců.

Pak vyvolává zvýšení tlaku a v důsledku rozdílu je průtok krve postupně vytlačován.

Cyklická povaha srdce se vyznačuje jedinečnou fyziologií, protože Samostatně poskytuje impulz pro svalovou činnost, a to prostřednictvím hromadění elektrické stimulace.

Fázová struktura s tabulkou

Chcete-li analyzovat změny v srdci, musíte také vědět, jaké fáze tento proces sestává. Existují fáze jako: redukce, vyhnání, relaxace, naplnění. Jaká období, sekvence a místo v cyklu srdce jednotlivých druhů každého z nich lze vidět v tabulce 2.

Tabulka 2. Indikátory srdečního cyklu

Ardiocykl je rozdělen do několika fází, které mají specifický účel a dobu trvání, zajišťující správný směr průtoku krve v pořadí přesně určeném přírodou.

Fáze srdečního cyklu

Názvy fázových cyklů:

  1. Asynchronní kontrakce charakterizuje nástup systoly, kdy šíření excitační vlny zachycuje komorový myokard, ale kontrakce kardiomyocytů není pozorována.
  2. Izometrická kontrakce je následná fáze systoly, během které jsou uzavřeny atrioventrikulární chlopně.
  3. Rychlé vyhoštění je třetím stupněm systoly, vyznačující se zvýšeným tlakem v komorách. V této době cyklu vstupuje největší množství krve do oblasti cévního systému.
  4. Pomalá expulze je poslední fází systoly, během které zbývající krev stále vstupuje do cévního systému pomaleji.
  5. Protodiastolické období je přechodná fáze od systoly k diastole, charakterizované ventrikulární relaxací. Rozdíl tlaku mezi komorami a plicní tepnou s aortou má za následek uzavření semilunárních chlopní.
  6. Období izometrické relaxace je prvním stupněm diastoly, které je charakterizováno úplným uzavřením komorových dutin pomocí atrioventrikulárních a semilunárních chlopní, které zůstávají izometricky uvolněné.
  7. Rychlé plnění je stádium diastoly, v tuto dobu cyklu se otevírají atrioventrikulární chlopně a krev proudí do komor.
  8. Pomalé plnění je dalším stupněm diastoly, kdy krev pomalým tempem vstupuje do síňové zóny přes duté žíly a skrze otevřené atrioventrikulární chlopně do komor. Na konci této fáze cyklu se krev v komorách naplní až na 75% svého objemu.
  9. Presystolické období - představuje konečné stadium diastoly, které se shoduje se systolickou síní.
  10. Systémová systola - je redukce jejich svalů, doprovázená zvýšením tlaku v pravé síni na 3-8 mm Hg. A vlevo - do 8-15 mm Hg. Čl.

Video: Cyklus srdce

Zvuky srdce

Činnost srdce je charakterizována vydávanými cyklickými zvuky, které se podobají klepání. Komponenty každého rytmu jsou dva snadno rozlišitelné tóny.

Jeden z nich vzniká z kontrakcí v komorách, jejichž impuls vychází z bouchajících ventilů, které zavírají atrioventrikulární otvory během myokardiálního napětí, což brání průchodu krve zpět do předsíní.

Zvuk v tomto okamžiku se objeví přímo při zavřených volných okrajích. Stejná mrtvice se provádí za účasti myokardu, stěn plicního trupu a aorty, šlachových vláken.

Další tón vzniká v období diastoly z pohybu komor, přičemž je zároveň výsledkem aktivity semilunárních chlopní, které neumožňují průtok krve zpět, a vykonávají funkce obstrukce. Knock je slyšet v okamžiku spojení v lumen okrajů cév.

Kromě dvou nejvýraznějších tónů v cyklu srdce existují další dvě, nazývané třetí a čtvrtá. Pokud chcete slyšet první dva dostatečné fonendoskopy, zbytek může být zaregistrován pouze pomocí speciálního zařízení.

Poslech srdečních tepů je velmi důležitý pro diagnostiku jeho stavu a možných změn, což umožňuje posoudit vývoj patologií. Některé nemoci tohoto organu jsou charakterizovány porušením cyklickosti, dělením úderů, změnou jejich objemu, doprovodem s dalšími tóny nebo jinými zvuky, včetně pískání, kliknutí, zvuků.

Video: Auskultace srdce. Základní tóny

Srdeční cyklus je jedinečnou fyziologickou reakcí těla, vytvořenou přírodou, nezbytnou pro podporu jeho vitální aktivity. Tento cyklus má určité vzorce, které zahrnují období kontrakce a relaxace svalů.

Podle výsledků fázové analýzy aktivity srdce lze konstatovat, že jeho dva hlavní cykly jsou intervaly aktivity a odpočinku, tj. mezi systolou a diastolem, v podstatě přibližně stejná.

Důležitým indikátorem zdraví lidského těla, určeného aktivitou srdce, je povaha jeho zvuků, zejména by měla způsobit hluk z opatrného postoje, kliknutí a podobně.

Aby se předešlo rozvoji patologických stavů v srdci, je nutné včas předat diagnostiku v lékařském zařízení, kde odborník bude schopen posoudit změny v srdečním cyklu podle svých objektivních a přesných ukazatelů.

Kardiální cyklus: podstata, fyziologie, průběh a fáze jsou normální, hemodynamika

Abychom pochopili, jak vznikají určitá kardiologická onemocnění, léčí a hojí se, každý student medicíny a více lékař musí znát základy normální fyziologie kardiovaskulárního systému. Někdy se zdá, že tep je založen na jednoduchých kontrakcích srdečního svalu. Ve skutečnosti jsou však do mechanismu srdečního rytmu začleněny složitější elektro-biochemické procesy, které vedou ke vzniku mechanické práce vláken hladkého svalstva. Níže se pokusíme zjistit, co podporuje pravidelný a nepřerušovaný tep po celý život člověka.

Elektro-biochemické předpoklady cyklu srdeční aktivity se začnou klást v prenatálním období, kdy se v plodu tvoří intrakardiální struktury. Již ve třetím měsíci těhotenství má srdce dítěte čtyřkomorový základ s téměř úplnou tvorbou intrakardiálních struktur a od tohoto okamžiku dochází k plnohodnotným srdečním cyklům.

Pro snadnější pochopení všech nuancí srdečního cyklu je třeba rozhodnout o takových pojmech, jako jsou fáze a trvání kontrakcí srdce.

Pod srdečním cyklem se rozumí jedna úplná kontrakce myokardu, během které se po určitou dobu postupně mění:

  • Systolická kontrakce síní,
  • Systolická komorová kontrakce,
  • Obecná diastolická relaxace celého myokardu.

V jednom srdečním cyklu, nebo v jedné kompletní srdeční kontrakci, je tedy celý objem krve, který je v komorové dutině, zatlačen do velkých cév, které se od nich rozprostírají - do lumen aorty vlevo a plicní tepny vpravo. Kvůli tomuto, v nepřetržitém režimu všechny vnitřní orgány, včetně mozku (velká cirkulace, od aorty), a plíce (malá cirkulace, od plicní tepny) přijímat krev.

Video: Mechanismus tlukotu srdce

Jak dlouho je srdeční cyklus?

Normální doba trvání cyklu srdečního rytmu je nastavena geneticky, přičemž zůstává téměř stejná pro lidské tělo, ale zároveň se může lišit v rámci normálního rozsahu různých jedinců. Typicky, trvání jednoho úplného tepu je 800 milisekund, který obsahovat síňovou kontrakci (100 milisekund), komorovou kontrakci (300 milisekund) a relaxaci srdeční komory (400 milisekund). V tomto případě je srdeční frekvence v klidu od 55 do 85 úderů za minutu, to znamená, že srdce za minutu je schopno provádět stanovený počet srdečních cyklů. Individuální trvání srdečního cyklu se vypočte pomocí vzorce srdeční frekvence: 60.

Co se stane během srdečního cyklu?

srdeční cyklus z bioelektrického hlediska (puls vzniká v sinusovém uzlu a šíří se srdcem)

Elektrické mechanismy srdečního cyklu zahrnují funkce automatismu, excitace, vedení a kontraktility, to znamená schopnost generovat elektřinu v myokardiálních buňkách, dále ji vést elektricky aktivními vlákny a schopnost reagovat mechanickou kontrakcí v reakci na elektrickou excitaci.

Díky takovým komplexním mechanismům je schopnost srdce správně a pravidelně snižovat po celou dobu života člověka a zároveň jemně reaguje na neustále se měnící podmínky prostředí. Například systole a diastole se vyskytují rychleji a aktivněji v případě, že je člověk v nebezpečí. Současně, pod vlivem adrenalinu nadledvinové kůry, je aktivován starověký, evolučně zavedený princip tří "B" - hit, strach, běh, který vyžaduje větší prokrvení svalů a mozku, což zase přímo závisí na aktivitě kardiovaskulárního systému, zejména zrychleného střídání fází srdečního cyklu.

hemodynamický odraz srdečního cyklu

Pokud hovoříme o hemodynamice (progresi krve) komorami srdce během celého srdečního tepu, je třeba poznamenat následující znaky. Na začátku srdečního tepu se po elektrické excitaci atriálními svalovými buňkami aktivují biochemické mechanismy. Každá buňka obsahuje myofin z myosinových a aktinových proteinů, které se pod vlivem mikroprůtoků iontů do buňky a z buňky začnou stahovat. Kombinace kontrakcí myofibrilu vede ke kontrakci buněk a kombinace kontrakcí svalových buněk vede ke kontrakci celé srdeční komory. Na začátku srdečního cyklu se uzavřela atria. Současně, krev, otevřením atrioventrikulárních ventilů (trikuspidální na pravé a mitrální na levé straně) vstupuje do komorové dutiny. Po rozšíření elektrické stimulace na stěny komor dochází k systolické kontrakci komor. Krev je pak vypuzena do výše uvedených nádob. Po vypuzení krve z dutiny komor začne úplná diastole srdce, zatímco stěny srdečních komor jsou uvolněné a dutiny pasivně zaplní krví.

Fáze srdečního cyklu jsou normální

Jeden úplný srdeční tep se skládá ze tří fází, tzv. Atriální systoly, ventrikulární systoly a běžné síňové a komorové diastoly. Každá fáze má své vlastní charakteristiky.

První fáze srdečního cyklu, jak již bylo popsáno výše, spočívá v nalití krve do komorové dutiny, pro kterou je nezbytné otevření atrioventrikulárních chlopní.

Druhá fáze srdečního cyklu zahrnuje období napětí a vyhoštění, zatímco v prvním případě dochází k počáteční kontrakci svalových buněk komor a ve druhém - vylití krve do lumenu aorty a plicního trupu, po kterém následuje postup krve tělem. První období je rozděleno na asynchronní a isovolumetrické typy kontraktil, zatímco svalová vlákna komorového myokardu jsou redukována odděleně, a poté synchronním způsobem. Období vyhoštění je také rozděleno do dvou typů - rychlé vyhoštění krve a pomalé vyhoštění krve, v prvním případě je maximální objem krve vyhozen a v druhém případě ne tolik objemu, protože zbývající krev se pohybuje do velkých cév pod vlivem mírného rozdílu tlaku mezi komorovou dutinou a lumen aorty (plicní kmen).

Třetí fáze, charakterizovaná rychlou relaxací svalových buněk komor, což má za následek rychlou a pasivní krev (také působením tlakového gradientu mezi vyplněnými dutinami atrií a "prázdnými" komorami), se naplňuje. V důsledku toho jsou srdeční komory naplněny dostatečným objemem krve pro další srdeční výdej.

Srdeční cyklus v patologii

Trvání srdečního cyklu může ovlivnit mnoho patologických faktorů. Zejména zrychlený rytmus srdečních kontrakcí v důsledku poklesu v době jedné srdeční kontrakce nastává při horečce, intoxikaci těla, zánětlivých onemocněních vnitřních orgánů, při infekčních onemocněních, při šokových stavech i při poranění. Jediným fyziologickým faktorem, který může způsobit zkrácení srdečního cyklu, je cvičení. Ve všech případech je pokles trvání jednoho úplného tepu způsoben rostoucí potřebou buněk těla na kyslík, což je zajištěno častějším tepem.

Prodloužení trvání srdeční kontrakce, vedoucí ke snížení srdeční frekvence, nastává, když je narušen systém vedení srdce, který se zase klinicky projevuje arytmiemi typu bradykardie.

Jak mohu vyhodnotit srdeční cyklus?

Přímo užitečnost jednoho úplného srdečního tepu je docela možné zkoumat a vyhodnotit pomocí funkčních diagnostických metod. „Zlatým“ standardem je v tomto případě echokardioskopie (ultrazvuk srdce), který umožňuje registrovat a interpretovat indikátory, jako je objem mrtvice a ejekční frakce, které tvoří 70 ml krve na srdeční cyklus a 50–75%.

Normální fungování srdce je tedy zajištěno nepřetržitým střídáním popsaných fází tepů, které se postupně navzájem nahrazují. Pokud se vyskytnou nějaké abnormality v normální fyziologii cyklu srdeční aktivity, dojde k porušení systolické a diastolické funkce. Zpravidla se jedná o příznak rostoucího srdečního selhání a v obou případech ejekční frakce trpí. Je to proto, abychom věděli, jak léčit tyto typy srdeční dysfunkce, a je nutné jasně porozumět základům normálního cyklu srdeční aktivity.