Hlavní

Diabetes

Fokální sklerodermie: příčiny, symptomy a léčba

Fokální sklerodermie je patologií pojivové tkáně v těle, která se vyznačuje vytvrzením a znecitlivěním kůže. Onemocnění je často označováno jako forma artritidy, ve které se na kůži tvoří jizevní tkáň. Navzdory tomu, že nemoc je známa již dlouhou dobu, není dobře známo.

Příčiny

Nemoc patří do skupiny kolagenu a dospělí (většinou ženy) jsou s nimi častěji nemocní než děti.

Fokální nebo omezená forma sklerodermie je mnohem méně nebezpečná než generalizovaná (systémová), protože málokdy postihuje vnitřní orgány, ale může vést k silným kosmetickým defektům a nevratným negativním subkutánním změnám.

Vědecké lékařství identifikuje několik faktorů, které mohou vyvolat toto onemocnění:

  • infekce nervového systému;
  • hypotermické tělo;
  • vystavení chemikáliím;
  • zranění jiné povahy;
  • endokrinní poruchy;
  • negativní účinky drog.

Tyto nepříznivé faktory mohou způsobit zánět krevních cév, který s dalším nepříznivým procesem způsobuje růst vláknité tkáně a kolagenu, což vede k zesílení cévních stěn a ztrátě pružnosti.

Současné zhoršení krevního oběhu vede k patologickému stavu nejen kůže a podkožní vrstvy, ale také abnormalit ve fungování vnitřních orgánů.

Přečtěte si zajímavý článek o léčbě stárnutí na těle.

Vše o demodekoz tvářích naleznete na této adrese.

Příznaky a příznaky onemocnění

Tato choroba má typický začátek: na kůži se tvoří malý prsten fialové barvy, který se postupně nabobtnává, hrubozrnný a mění barvu na bělavě žlutou. Na postižené oblasti zmizí vzor kůže a srsti; v důsledku nedostatečného krevního oběhu je toto místo chladnější než okolní zdravá tkáň.

V některých případech se choroba projevuje ve formě bělavých pruhů připomínajících „ránu šavlí“ umístěnou na obličeji nebo trupu.

Jedním z hlavních příznaků onemocnění je Raynaudův syndrom. To se projevuje lézí rukou, jmenovitě malých cév v nich. Když se cévní křeče vyvinou bolest, pocit ochlazení, konečky prstů zblednou na modravý odstín.

Specifické znaky pro kůži jsou jejich zhutnění a zahuštění, a to vždy začíná prsty, později šíří do trupu. Postižené oblasti ztrácejí svou citlivost a stávají se hrubými.

Ovlivňuje nejen kůži, ale i klouby ztrácejí svou elasticitu, stávají se neaktivní v důsledku proliferace vláknité tkáně.

Poruchy oběhu vnitřních orgánů jsou strašným příznakem nemoci, kdy jsou zvláště postiženy orgány dýchacích a močových cest.

U pacientů s účinky intoxikace, selhání ledvin, dušnosti, kašle.

Co je nebezpečné fokální sklerodermie

Dokonce i když nemoc postupuje snadno po celá desetiletí, aniž by způsobovala mnoho nepohodlí, léčba nemůže být zastavena.

Neschopnost po mnoha letech se může proměnit v žalostný způsob: potné a mazové žlázy postižených cév časem atrofují, vznikají nevratné adhezivní procesy, které v konečném důsledku vedou k přetrvávajícím poruchám oběhu, tepelné regulaci těla a nevyváženosti všech orgánů a systémů.

Léčba drogami

Navzdory skutečnosti, že léčba sklerodermie je poměrně komplikovaná a dlouhá, převažující počet případů fokální sklerodermie je plně kvalifikován kvalifikovaným přístupem. Současně existují případy, kdy dobře zvolený komplex korekce imunity postačuje pro vymizení symptomů.

Lékařský komplex opatření zahrnuje:

  • nutně cyklus antibiotik pro zastavení infekcí;
  • vazodilatátory pro prevenci vazospasmu (kyselina nikotinová, mildronát, teofylin);
  • protizánětlivá terapie zaměřená na eliminaci nadbytečné syntézy kolagenu (lydaza);
  • ošetření kůže použitím hormonálních mastí (indometacin, butadion);
  • vitamíny (měly by být ošetřeny opatrně, protože některé z nich přispívají k syntéze kolagenu);
  • postupy čištění krve - hemosorpce a výměna plazmy;
  • hyperbarická oxygenace (způsob vystavení kyslíku).

Vzhledem k tomu, že jsou přiřazena terapeutická a regenerační opatření:

  • terapeutické masáže;
  • terapeutické cvičení;
  • ultrazvuková terapie;
  • jehličnaté a radonové koupele;

Lidové metody

Tradiční léčba nabízí vedle základní léčby sklerodermie následující léky:

  • Vývar z léčivých bylin: Hypericum, měsíček, hloh, mateřídouška, posloupnost, heřmánek. Jejich příjem může zlepšit krevní oběh v nemocných tkáních, čímž se sníží oblast poškození. Způsob jejich přípravy se neliší od způsobu uvedeného na obalu.
  • Dobře zklidňuje zanícenou pokožku s aloe šťávou, která by měla být aplikována 2x denně po dobu 10-14 dnů.
  • Doporučuje se také aplikovat na postižená místa vepřový vnitřní tuk s přídavkem mačkání z pelyněku v poměru 1/5 po dobu jednoho měsíce.
  • Také populární je následující metoda: upéct průměrná cibule, sekat, smíchejte s lžičkou medu a pár lžiček kefíru a platí jako obklad před spaním celou noc s frekvencí 4 krát týdně.

Dětská nemoc

Fokální sklerodermie u dětí se nazývá juvenilní sklerodermie. Děti toto onemocnění je velmi vzácné a má dvě formy - lineární a plak. První, charakteristická pro chlapce, se projevuje vzhledem kožního vzoru ve formě proužku. Druhá, plaková forma, se rozvíjí převážně u dívek a projevuje se ve formě modravých zaoblených skvrn, které jsou následně přeměněny na atrofizovanou oblast jater.

V obou případech se nemoc vyvíjí rychle, ovlivňuje kůži a podkožní tkáň, aniž by ovlivňovala vnitřní orgány, ale to není důkaz mírného průběhu onemocnění.

Juvenilní sklerodermie je ve symptomech velmi podobná příznakům jiných závažných onemocnění, proto vyžaduje k léčbě naléhavý a vysoce kvalifikovaný přístup.

Sklerodermie během těhotenství

Přítomnost diagnózy fokální sklerodermie a její léčby nepředstavuje vážné nebezpečí pro budoucí matku a její dítě, na rozdíl od systémové formy onemocnění. V každém případě je však třeba jednat k vlastnímu zdraví, pravidelně provádět nezbytné testy a dodržovat lékařská doporučení.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat významně zvýšené práci srdce, ledvin a plic. S nepříznivým vývojem sklerodermie těhotné ženy, špatným růstem dítěte, mohou být ohroženy stavy spojené s vysokým krevním tlakem a předčasným porodem.

Jak léčit hydradenitidu pod paží? Máme odpověď!

O odstranění ateromu na hlavě je zde napsáno. Přečtěte si užitečný článek.

Pokud jdete zde http://vseokozhe.com/pryshhi/na-yazyke/lechenye.html můžete se dozvědět vše o příčinách akné v jazyce.

Prevence Tipy

Protože odborníci nesouhlasí s příčinami sklerodermie, řada preventivních tipů je stejná jako u všech autoimunitních onemocnění:

  • vyhnout se podchlazení;
  • nezneužití špatných návyků, zejména - konzumace kávy, která vede ke křeči a zúžení periferních cév;
  • odstranit příčiny nervového napětí;
  • nesmí být vystaven nadměrnému slunečnímu světlu;
  • Nepřepracovávejte a plně relaxujte.

V následujícím videu televizní pořad „Vše o hlavní věci“ vypráví o příčinách a léčbě sklerodermie:

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus nebo Twitter.

Fokální sklerodermie: příčiny, symptomy, léčba

Mezi sklerodermií řada odborníků rozlišuje dvě formy této choroby: systémovou a fokální (omezenou). Systémový průběh tohoto onemocnění je považován za nejnebezpečnější, protože v tomto případě se do patologického procesu zapojují vnitřní orgány, pohybový aparát a tkáně. Fokální sklerodermie je charakterizována méně agresivními projevy, je doprovázena výskytem na kůži oblastí (pruhů nebo skvrn) bílé barvy, které se do určité míry podobají jizvám a mají příznivou prognózu. Tato choroba je často odhalena ve spravedlivém sexu a 75% pacientů jsou ženy 40-55 let.

V tomto článku vás seznámíme s příčinami, symptomy a metodami léčby fokální sklerodermie. Tyto informace budou užitečné pro vás, budete mít možnost podezření na začátek vývoje onemocnění včas a zeptejte se lékaře na jeho možnosti léčby.

V posledních letech se toto kožní onemocnění stalo běžnějším a někteří odborníci poznamenávají, že jeho průběh je závažnější. Je možné, že tyto závěry byly výsledkem nedodržení podmínek léčby a klinického vyšetření pacientů.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Přesné příčiny vzniku fokální sklerodermie dosud nejsou známy. Existuje celá řada hypotéz, které naznačují možný vliv některých faktorů, které přispívají ke vzniku změn v produkci kolagenu. Patří mezi ně:

  • autoimunitní poruchy vedoucí k produkci protilátek proti vlastním buňkám kůže;
  • vývoj novotvarů, jejichž výskyt je v některých případech doprovázen výskytem sklerodermních ložisek (někdy se tato ložiska objevují několik let před tvorbou nádoru);
  • související patologie pojivové tkáně: systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida atd.;
  • genetická predispozice, protože toto onemocnění je často pozorováno u několika příbuzných;
  • přenesené virové nebo bakteriální infekce: chřipka, lidský papilomavir, spalničky, streptokoky;
  • hormonální poruchy: menopauza, potrat, těhotenství a kojení;
  • nadměrné vystavení kůže ultrafialovým paprskům;
  • silný stres nebo cholerický temperament;
  • traumatické poranění mozku.

Při fokální sklerodermii je pozorována nadměrná syntéza kolagenu, která je zodpovědná za jeho elasticitu. Nicméně, když se nemoc z důvodu jeho nadměrného množství těsnění a zhrubnutí kůže dochází.

Klasifikace

Pro fokální sklerodermii neexistuje jednotný klasifikační systém. Odborníci častěji budou aplikovat systém navrhovaný Dovzhansky S. I., který nejvíce reflektuje všechny klinické varianty tohoto onemocnění.

  1. Blyashechnaya. Je rozdělena na indurativní atrofické, povrchové „lila“, nodulární, hluboké, bulózní a generalizované.
  2. Lineární. To je rozděleno do typu “stávky se šavlí”, letní-jako nebo kapela-formoval a zosteriform.
  3. Nemoci bílých skvrn (nebo skleroatrofní lišejník, sklerodermie skvrnitá, lišejník bílý Tsimbusha).
  4. Idiopatická atrophoderma Pasini-Pierini.
  5. Parr-Romberg čelí hemiatrofii.

Příznaky

Tvar plaku

Ze všech klinických variant fokální sklerodermie je nejběžnější forma plaku. Na těle pacienta se vyskytuje zanedbatelný počet ložisek, které procházejí třemi fázemi vývoje: skvrnami, plaky a místem atrofie.

Zpočátku, kůže se objeví několik nebo jeden lila-růžová skvrna, jehož velikost může být různá. Po určité době v jeho středu se objeví hladká a brilantní plocha žluto-bílého těsnění. Kolem tohoto ostrova zůstává fialově růžová hranice. To může zvětšit velikost, podle těchto znamení je možné posoudit aktivitu procesu sklerodermie.

Ztráta vlasů nastane na vytvořeném plaku, sebum a sekreci potu se zastaví a vzor kůže zmizí. Kůže v této oblasti nemůže být užívána se špičkami prstů v záhybu. Tento vzhled a známky plaku mohou přetrvávat po různou dobu, po které léze podstoupí atrofii.

Lineární (nebo ve tvaru pásu)

Tento typ fokální sklerodermie je u dospělých zřídkakdy pozorován (obvykle je detekován u dětí). Klinická manifestace se liší od formy plaku pouze ve formě kožních změn - mají vzhled bílých pruhů a ve většině případů se nacházejí na čele nebo končetinách.

Onemocnění bílé skvrny

Tento typ fokální sklerodermie je často kombinován s její nepravidelnou formou. Na těle pacienta se objevují malé roztroušené nebo seskupené skvrny o průměru asi 0,5-1,5 cm, které mohou být umístěny na různých částech těla, ale obvykle jsou umístěny na krku nebo trupu. U žen se takové léze mohou vyskytovat v oblasti stydkých pysků.

Idiopatická atrophoderma Pasini - Pierini

S tímto druhem fokální sklerodermie skvrny s nepravidelnými konturami jsou umístěny na zadní straně. Jejich velikost může dosáhnout až 10 centimetrů nebo více.

Pazini - Pierini idiopatická atrophoderma je častější u mladých žen. Barva skvrn se blíží modravě fialovému odstínu. Jejich střed poněkud klesá a má hladký povrch a fialový prstenec může být přítomen podél obrysu změn kůže.

Dlouho po výskytu skvrn nejsou známky konsolidace lézí. Někdy tyto kožní změny mohou být pigmentovány.

Na rozdíl od plakové rozmanitosti fokální sklerodermie je idiopatická atrophoderma Pasini - Pierini charakterizována hlavní lézí kůže na těle, nikoliv obličejem. Kromě toho vyrážka s atrophodermou nemůže ustoupit a postupně postupovat v průběhu několika let.

Parry - Romberg tvář Hemiatrophy

Tento vzácný typ fokální sklerodermie se projevuje atrofickou lézí pouze poloviny obličeje. Takové zaostření lze umístit jak na pravé, tak na levé straně. Dystrofické změny jsou vystaveny kožní tkáni a podkožnímu tuku a svalová vlákna a kosti kostry obličeje se účastní patologického procesu méně často nebo v menší míře.

Parry-Romberg tvář hemiatrofie je častější u žen, a nástup onemocnění se vyskytuje ve věku 3-17 let. Patologický proces dosahuje své aktivity ve věku 20 let a ve většině případů trvá až 40 let. Za prvé, na obličeji jsou ohniska nažloutlých nebo modravých změn. Postupně se stávají hustšími a časem procházejí atrofickými změnami, které představují závažný kosmetický defekt. Pokožka postižené poloviny obličeje se zvrásní, ztenčí a hyperpigmentuje (ohnisková nebo difuzní).

Na postižené polovině obličeje nejsou žádné vlasy a tkáně pod kůží podléhají hrubým změnám ve formě deformací. V důsledku toho se obličej stává asymetrickým. Kosti kostry obličeje mohou být také zapojeny do patologického procesu, pokud debut onemocnění začal v raném dětství.

Diskuze odborníků kolem nemoci

Mezi vědci debata pokračuje o možném vztahu systémové a omezené sklerodermie. Podle některých z nich jsou systémové a fokální formy odrůdami stejného patologického procesu v těle, zatímco jiní se domnívají, že tyto dvě nemoci se od sebe výrazně liší. Nicméně, takový názor stále nenajde přesné důkazy a statistiky ukazují, že v 61% případů se fokální sklerodermie transformuje na systémovou.

Podle různých studií je přenos fokální sklerodermie na systém usnadněn následujícími 4 faktory:

  • vývoj onemocnění před dosažením věku 20 nebo 50 let;
  • nepravidelná nebo lineární fokální sklerodermie;
  • zvýšené anti-lymfocytové protilátky a komplexy s cirkulující imunitou;
  • závažnosti disimunoglobulinemie a nedostatku buněčné imunity.

Diagnostika

Diagnostiku fokální sklerodermie brání podobnost příznaků počáteční fáze tohoto onemocnění s mnoha dalšími patologiemi. Proto je diferenciální diagnostika prováděna s následujícími chorobami:

  • vitiligo;
  • nediferencované malomocenství;
  • Krauróza vulvy;
  • névus podobný keloidům;
  • Schulmanův syndrom;
  • forma karcinomu bazálních buněk typu sklerodermie;
  • lupénka.

Pacientovi jsou navíc přiděleny následující laboratorní testy:

  • kožní biopsie;
  • Wassermanova reakce;
  • krevní biochemie;
  • kompletní krevní obraz;
  • imunogram.

Provedení kožní biopsie vám umožní provést správnou diagnózu „ohniskové sklerodermie“ se 100% zárukou - tato metoda je „zlatým standardem“.

Léčba

Léčba fokální sklerodermie by měla být komplexní a dlouhodobá (vícechodová). Při aktivním průběhu nemoci by měl být počet cyklů nejméně 6 a interval mezi nimi by měl být 30-60 dnů. Se stabilizací progrese ložisek může být interval mezi sezeními 4 měsíce a se zbytkovými projevy onemocnění se léčebné cykly opakují pro profylaktické účely 1 krát za půl roku nebo 4 měsíce a zahrnují léčiva pro zlepšení mikrocirkulace kůže.

Ve stadiu aktivního průběhu fokální sklerodermie může léčebný plán zahrnovat tyto léky:

  • penicilinová antibiotika (kyselina fusidová, amoxicilin, ampicilin, oxacilin);
  • antihistaminika: Pipolfen, Loratadin, Tavegil, atd.;
  • Prostředky pro potlačení nadměrné syntézy kolagenu: extrakt Placenta, Lidaza, Actinogial, Collalizin, Longidase, Aloe;
  • antagonisty vápníkových iontů: verapamil, fenigidin, corinfar atd.;
  • Cévní léčiva: Kyselina nikotinová a přípravky na ní založené (Xantinol nikotinát, Komplamin), Trental, Mildronat, Eskuzan, Berberin, Madecassol, atd.

V případě skleroatrofického lišejníku mohou být do léčebného plánu zahrnuty krémy s vitamíny F a E, Solcoseryl, Retinol Palmate, Actovegin.

Pokud má pacient omezenou sklerodermii, může být léčba omezena na podávání fonophorézy trypsinem, Ronidasou, chemotrypsinem nebo Lydasou a vitaminem B12 (v čípcích).

Pro lokální léčbu fokální sklerodermie by měla být aplikována aplikace masti a fyzioterapie. Obvykle se používají místní drogy:

  • Troxevasin;
  • Heparinová mast;
  • Theonikolovaya mast;
  • Heparoid;
  • Butadionová mast;
  • Dimexid;
  • Trypsin;
  • Lidaza;
  • Chymotrypsin;
  • Ronidaza;
  • Unithiol.

Lidase lze použít k provedení fonoforézy nebo elektroforézy. Ronidaza se používá pro aplikace - prášek se aplikuje na ubrousek namočený ve fyziologickém roztoku.

Kromě výše uvedených fyzioterapeutických metod se doporučuje, aby pacienti provedli následující sezení:

  • magnetická terapie;
  • fonoforéza s hydrokortisonem a kuprenilem;
  • laserová terapie;
  • vakuová dekomprese.

V závěrečné fázi léčby mohou být procedury doplněny o vodní taveninu nebo radonové koupele a masáže v oblasti lézí sklerodermie.

V posledních letech, pro léčbu fokální sklerodermie, mnoho odborníků doporučuje snížit objem léků. Mohou být nahrazeny produkty, které kombinují několik očekávaných efektů. Mezi tyto léky patří Wobenzym (tablety a masti) a systémové polyenzymy.

S moderním přístupem k léčbě tohoto onemocnění léčebný plán často zahrnuje takový postup jako HBO (hyperbarická oxygenace), který přispívá k okysličování tkání. Tato technika umožňuje aktivovat metabolismus v mitochondriích, normalizuje oxidaci lipidů, má antimikrobiální účinek, zlepšuje krevní mikrocirkulaci a urychluje regeneraci postižených tkání. Tento způsob léčby používá mnoho odborníků, kteří popisují jeho účinnost.

Řada dermatologů používá pro léčbu fokální sklerodermie (Reomacrodex, Dextran) produkty na bázi dextranu. Jiní experti se však domnívají, že tyto léky mohou být použity pouze s rychle progresivními a běžnými formami tohoto onemocnění.

Který lékař kontaktovat

Pokud se na kůži objevují dlouhodobé skvrny, je nutné se poradit s dermatologem. Včasné zahájení léčby zpomalí přechod onemocnění do systémové formy a umožní udržet dobrý vzhled kůže.

Pacient je nutně doporučován revmatologem, aby vyloučil systémový proces v pojivové tkáni. Při léčbě fokální sklerodermie hrají důležitou roli fyzikální metody léčby, proto je nutná konzultace s fyzioterapeutem.

Specialista moskevské doktorské kliniky hovoří o různých formách fokální sklerodermie:

Sklerodermie

Léčebné metody lidových prostředků

Kůže není ničím nazývá nejuniverzálnějším a nejvhodnějším oblečením. Tento orgán dotyku vnímá chlad a teplo, bolest a tlak a je schopen adekvátně reagovat na všechny tyto projevy. Je to kůže, která okamžitě mluví o emocionálním stavu člověka ao známkách nemoci těla.

Sklerodermie je specifická forma artritidy doprovázená zpevněním kůže v důsledku porušení funkční práce pojivových tkání. Pokud není onemocnění léčeno, vytvrzování a zahušťování zasahují do vnitřních orgánů a kostní tkáně.

Sklerodermie postihuje lidi jakéhokoliv věku, včetně dětí. Nejčastěji se však nemoc vyskytuje u žen od třiceti do padesáti let. Sklerodermie má dvě formy průtoku - lokalizované a systémové. V prvním případě je ovlivněn pouze povrch kůže a tkání, které jsou umístěny přímo pod místem lokalizace. Známky lokalizované formy jsou tvorba plaků nebo zhutněných pásů.

Jedním z difuzních onemocnění lidské kůže je sklerodermie ("vytvrzování kůže"). Vyznačuje se zesílením kůže a podkožní tkáně. Pokud je nemoc systémová a zachycuje tkáně a krevní cévy, může vést k fibróze plic, myokardu, jícnu, tj. K porážce vnitřních orgánů. Šíření, jizva tkáně vytvořené v procesu onemocnění bude hořet, aby se objevily v lokomoční soustavě, ledvinách.

Sklerodermie patří do skupiny onemocnění kolagenu (spolu s revmatismem, revmatoidní artritidou, systémovým lupus erythematosus, dermatomyositidou a periarteritis nodosa) a je charakterizována poruchami v kolagenních vláknech kůže. Společný pro všechny nemoci kolagenu je to to ovlivní pojivovou tkáň a cévy.

Komplikace

Sklerodermie je nebezpečná pro její komplikace, proto je nutné ji léčit. Mezi možné - nekrózy prstů a prstů v důsledku vazokonstrikce a v důsledku toho amputace; plicní fibróza vyvolává dušnost a zvýšený tlak v tepnách plic; selhání ledvin může být závažnou komplikací; zjizvení srdeční tkáně může způsobit arytmii a perikarditidu.

Systémová sklerodermie se šíří vysokou rychlostí po celém těle a kůži, což má za následek pálení žáhy, vysoký krevní tlak, potíže s dýcháním a další různé příznaky.

Příčiny nemoci

Skutečná příčina sklerodermie není definitivně stanovena. Předpokládá se, že onemocnění je spojeno s narušením imunitního systému, i když příčinou může být závažný stres, podchlazení, různá zranění nebo užívání určitých léků. Onemocnění je vzácné a většinou lokalizované. Nemoc se vyskytuje vzácně a je špatně pochopena. Kolagen se vyrábí nad rámec normy a dochází k vytvrzování.

Mezi provokatéry tohoto onemocnění patří:

  • systematická hypothermie
  • fyzické a psychické trauma,
  • napětí
  • vibrací při práci
  • ozáření
  • chronická nebo minulá infekční onemocnění (angína, angína, záškrt, šarlat, tuberkulóza, streptokoková infekce),
  • alergie na léky nebo reakce na očkování.

Mechanismus onemocnění vyvolává poruchu mikrocirkulace v cévách nebo porušení pojivové tkáně. Sklerodermie se vyvíjí postupně a začíná takovými příznaky, jako je pocit vazospazmu končetin nebo ztuhlost, bolest a křeč v kloubech, kožní léze.

Příznaky sklerodermie

Neexistují žádné zvláštní znaky charakterizující sklerodermii, s výjimkou těsnění na povrchu kůže. Nejdříve jsou postiženy ruce a pak se šíří po celém povrchu těla. S porážkou vnitřních orgánů se objevují příznaky, které charakterizují zhoršený výkon orgánu.

Sklerodermie je rozdělena do akutní, subakutní a chronické fáze, druhá postupuje poměrně aktivně.

Tato choroba je diagnostikována různými výzkumnými metodami: kapilární skvrnou, pletysmografií, průtokoměrem.

Typy sklerodermie

Sklerodermie může být dvou typů: systémová a omezená (fokální).

Fokální (omezená) sklerodermie je dále rozdělena na plaketu (objevuje se na kterékoli části kůže jako růžová, fialová nebo červená oválná skvrna, která se pak kondenzuje ve středu; kůže se stává nažloutlou; atrofie kůže v tomto místě nastane po několika měsících) nebo let); ve tvaru kapely (častější u dětí na obličeji, kůži na čele nebo končetinách a podobně jako stopa šavle) a povrchní (častější u žen; bílá s červenou nebo hnědou hranou na zádech nebo hrudníku, krk s perleťovým nebo porcelánovým leskem), pohlavních orgánů, později se vyvíjí atrofie kůže). Fokální sklerodermie nepředstavuje nebezpečí pro lidský život, na rozdíl od systémového, ale způsobuje kosmetické vady.

Systémová sklerodermie je charakterizována sklerotickými změnami pojivové tkáně a malých cév. Tento typ onemocnění je rozdělen na běžnou systémovou sklerózu (postihuje nejen kůži a tělesné systémy - jícen, klouby, střeva, srdce, ledviny, plíce) a omezenou systémovou sklerózu (postihuje pouze kůži). Běžnými příznaky systémové sklerodermie jsou neuralgické bolesti a bolesti kloubů, zhoršení citlivosti kůže a chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, pocit slabosti a únava, horečka.

Difuzní sklerodermie je poddruh systémový, nejčastěji pozorovaný na obličeji, trupu a končetinách. Lze zde kombinovat edém, induraci a atrofii. Kůže v místě onemocnění je lesklá. Výraz obličeje je narušen.

Sklerodermie se vyskytuje ve třech fázích: stádiu edému, skleróze a atrofii. První stadium, edém, je charakterizován změnou barvy kůže z růžové nebo červené na modravou; zdánlivě pletená a lesklá. Po několika dnech nebo týdnech se edém dostane do fáze krádeže - těsnění. Zde je kůže dřevěná, hustá, studená na dotek, nebere se do záhybu. Barva pleti se stává šedou nebo žlutou. Ve fázi atrofie se kůže stává tenčí a nabývá vzhled pergamenu. Podkožní tuková vrstva a svaly atrofují a kůže bezprostředně sousedí s kostmi.
Pro diagnostiku onemocnění se provádějí krevní testy, biopsie (během které budou odebírány vzorky tkáně), vnější vyšetření kůže může být nasměrováno na ultrazvuk vnitřních orgánů.

Léčba sklerodermie

Léčba onemocnění je zaměřena na prevenci kardiovaskulárních komplikací a eliminaci fibrózních lézí. V procesu léčby je velmi důležité kontrolovat, aby se zabránilo šíření sklerodermie. Je nutné dodržovat dietu, nikoliv superkolovou, zastavit kouření a nápoje na bázi kofeinu, vyhnout se procesu vibrací. Užitečná fyzioterapie, masáže, akupunktura.

Onemocnění je obtížné léčit; aby byla úspěšná, musí být dlouhá a úzkostlivá. Již bylo řečeno, že skutečná příčina nemoci je dnes neznámá, existují pouze předpoklady. V důsledku toho neexistuje žádná specifická léčba pro sklerodermii, existují pouze doprovodné a napomáhající vyhlazení projevů symptomů nemoci, ale nikoli příčiny onemocnění jako celku. Chirurgický zákrok (excize postižené kůže) nezastaví onemocnění.

Pacientům se doporučuje chránit kůži před chladem, jíst vyváženou stravu, přestat kouřit, kávu a alkohol, vyhýbat se přejídání a přepracování, stresu, vibracím.

Léčba léky zahrnuje jmenování kortikosteroidů, vazodilatátorů, antibiotik, imunosupresiv (potlačení imunitního systému a následně autoimunitní reakce těla, jak je uvedeno výše). Zobrazeno fyzioterapie, léčba v sanatoriu (Sochi, Matsesta).

Dobře se osvědčilo při léčbě ozonové sklerodermie (ozonová terapie). Tato metoda pomáhá zlepšit imunitní systém a snížit zánět.

Když ohnisková sklerodermie bude užitečná síra nebo sulfid, borovice, lázně chloridu sodného; se systémovými - radonovými koupelemi.

Zobrazeno ultrazvuk a elektroforéza, masáž, fyzioterapie.

V počátečních stadiích onemocnění se ukázalo, že metoda hemopunktury je vynikající. Je založen na skutečnosti, že pacient odebírá krev ze žíly a v určitých bodech ji aplikuje. Před tím je krev upravena (to znamená, že určitý typ imunomodulátoru je získáván z krve pacienta). Výsledkem je oslabení vlastních autoimunitních reakcí těla a zlepšení imunity, tělo účinně bojuje s infekcemi.

Fytoterapie se také dobře osvědčila, ačkoli vzhledem k nedostatku znalostí o nemoci neexistuje velké množství fytoceptorů. Samozřejmě je nejlepší kombinovat léčbu bylinnou léčbou.

Léčba lidových prostředků sklerodermie

Léčba lidových prostředků sklerodermie se provádí ve spojení s hlavní terapií. Tradiční medicína nabízí několik rostlinných poplatků, které podporují tělo v boji proti nemoci.

Fokální sklerodermie - symptomy a léčba

Fokální sklerodermie je systémové onemocnění svalů a pojivové tkáně.
Vyznačuje se dlouhodobým zánětem a zhutněním kůže.
V některých případech nemoc přechází sama.


Jedná se o podtyp běžného onemocnění pojivové tkáně. Jedná se o dlouhodobé onemocnění charakterizované zánětem a zpřísněním dřevité kůže. V některých případech nemoc přechází sama.

Příčiny fokální sklerodermie

Sklerodermie je velmi vzácná choroba, její četnost nepřesahuje tři případy na sto tisíc lidí. Proto vědci stále nemohou přesně odpovědět na otázku o příčinách této nemoci.

Pravděpodobně příčiny fokální sklerodermie jsou:

  • Nemoci endokrinního systému.
  • Zraněný.
  • Stres.
  • Přijetí některých léků.
  • Podchlazení těla.
  • Autoimunitní onemocnění.
  • Komplikace po očkování.
  • Infekční onemocnění.
  • Nádory.

Existuje také hypotéza, že vzhledem k tomu, že sklerodermie je spojena se zvýšenou tvorbou kolagenu, může být takový jev začleněn geneticky. To neznamená, že byste mohli onemocnět ihned po narození.

Může trvat mnoho let, než se objeví první příznaky, a pouze společná akce několika nepříznivých faktorů vyvolává celou chorobu.

Je prokázáno, že ženy trpí fokální sklerodermií mnohokrát častěji než muži. Onemocnění postihuje ženy ve věku 20-50 let. Také lidé pracující ve stavebnictví jsou nemocnější častěji, což je vysvětleno jejich neustálým kontaktem se škodlivými směsmi.

Podívejte se na video

Hlavní příznaky onemocnění

Několik let před nástupem onemocnění může pacient pociťovat citlivost na chlad.

V zimě se jeho prsty zblednou a v místnosti, kde získávají bohatou purpurovou barvu, může být určitá bolest.

Při fokální sklerodermii jsou postiženy pouze kůže a svaly a vnitřní orgány nejsou ovlivněny. Někdy může časem odejít sám.

Příznaky fokální sklerodermie se postupně s postupujícím onemocněním objevují:

    Nejprve se na místě léze vytvoří modravý kruh. Postupem času se kůže stává tenkou, bělavou. Podkožní tkáň se svaly může atrofovat. V tomto případě se kůže drží přímo na kostech.

Progresivní forma sklerodermie nejprve postihuje pokožku rukou, méně často obličej. Pacient si stěžuje na necitlivé ruce, pocit, že je neustále zima. Tyto symptomy mohou zůstat na stejné úrovni po dlouhou dobu. Ale jakmile začne postupovat.

  • Pak se prsty ztenčí, jejich kůže je udržována na kostech, pohyb je obtížný. Barva je tmavě hnědá nebo šedá.
  • Další nehty mohou být tenčí a dokonce klesat. Výraz obličeje chybí.
  • Průběh sklerodermie je benigní. Pacient se neobtěžuje ničím jiným než typem kůže.

    Požadované testy a diagnostika

    Diagnóza tohoto onemocnění je velmi obtížná, protože neexistují přesné diagnostické znaky.

    Podobné symptomy jsou přítomny u Addisonovy choroby, lupénky a rakoviny kůže. Za prvé, lékař vyšetřuje pacienta, identifikuje změny kůže.

    Dále je pacient poslán k laboratorní diagnostice, která zahrnuje:

    • obecná analýza krve a moči;
    • biochemický krevní test;
    • imunogram.
    • histologická svalová analýza.

    Při obecné analýze krevního oběhu lze pozorovat zvýšení počtu leukocytů a urychlení ESR. Je také zaznamenán pokles počtu hemoglobinu a krevních destiček.

    Biochemická analýza krve je předepsána pro možnou detekci velkého množství proteinu. S omezenou sklerodermií se může zvýšit hladina svalových enzymů v důsledku jejich zánětu.

    V imunogramu lze pozorovat autoprotilátky. Jedná se o imunoglobuliny, které jsou schopné infikovat své vlastní buňky. Zvýšení hladiny protilátek lze pozorovat i před nástupem klinických příznaků sklerodermie.

    Při identifikaci sklerodermie lze identifikovat tři typy autoprotilátek:

    1. Antinukleární. Když je fokální sklerodermie detekována téměř vždy. Jsou to imunoglobuliny, které mohou zničit buněčná jádra.
    2. Protilátky proti topoizomeráze I. S fokální sklerodermií jsou zřídka stanoveny a difuzně téměř vždy.
    3. Anti-centromerické protilátky. Fokální sklerodermie je detekována u každého druhého pacienta.
    4. Anti-RNA polymeráza I a III. Určeno u každého pátého pacienta.
    5. Antiribonukleoproteinové protilátky. Jejich detekce téměř vždy znamená svalové poškození.

    Histologické vyšetření ukazuje přítomnost sklerózy ve svalové tkáni. Nejspolehlivější metodou výzkumu je kožní biopsie. Kousek kůže se odebere z postižené oblasti a zkoumá pod mikroskopem.

    Naučte se léčit sklerodermii na videu

    Co číst

    • ➤ Jaká je diagnóza citlivé ataxie?

    Volba lékové léčby

    Léčba fokální sklerodermie se provádí pomocí následujících léků:

    1. Antibiotika k odstranění ložisek chronické infekce. Pokud neexistují žádné kontraindikace, peniciliny jsou tou nejlepší volbou, protože jsou nejsilnější a rychle zabíjí infekci.
    2. Přípravky obsahující hyaluronidázu, jako lidaza a ronidaza.
    3. Vitamíny - ale měly by být předepsány s opatrností. Existuje důkaz, že nadměrný příjem vitamínu C může zhoršit průběh onemocnění.

    S dobrým krevním oběhem kůže se postižené oblasti začínají zotavovat a získávají obvyklý odstín. Pokud je bolest, předepsat protizánětlivé léky. Snižují otok a zmírňují bolest.

    Tradiční metody léčby

    Některé bylinky a poplatky mohou zlepšit stav kůže pacienta, stejně jako zpomalit nemoc.

    K tomu použijte:

    • Aloe šťáva Je vzat kus gázy, navlhčen v aloe šťávě a aplikován na postiženou oblast kůže, v důsledku čehož se stává měkčí a netvoří se žádné nové patologické oblasti. Můžete udělat komprimovat z aloe 2-3 krát týdně.
    • Masti z paliny. Suché pelyněk je mletý a přidává se k němu tuk, hlavně vazelína. Oblasti sklerózy jej namazávají 3krát denně po dobu 2 týdnů.
    • Infuze přesličky. Dušená v horké vodě a pít 50 ml před jídlem.
    • Broth groundwort. Mletá mořská tráva a trvat několik hodin. Před každým jídlem použijte 30 ml.
    • Infuze Hypericum. Uvařte třezalku a trvejte několik hodin. Výsledná infuze spotřebovala 100 ml denně po dobu několika měsíců.
    • Risk Jaké je riziko srdeční fibrilace síní?
    • Remove Jak odstranit vrásky nad horním rtem?

    Predikce a prevence nemoci

    Je ohnisková sklerodermie nebezpečná? Prognóza onemocnění je téměř vždy příznivá. Při včasné léčbě může být onemocnění zcela vyléčeno a nezanechává stopy.

    Pokud není léčena, je možné, že postup a dokonce přechod do difuzní formy.

    Prevence spočívá v včasné detekci a léčbě hormonálních a autoimunitních onemocnění. Je třeba se vyvarovat přehřátí těla, ruce by měly být vždy teplé.

    Také nezapomeňte na možné škodlivé účinky slunce. Pokud existuje genetická predispozice ve sklerodermii, každoroční návštěvy u lékaře a nezbytná diagnóza nebudou zbytečné.

    Doporučení pro výživu pro sklerodermii

    Při diagnóze sklerodermie lékaři doporučují:

    1. Kontrola tělesné hmotnosti a vzdání se špatných návyků.
    2. Jezte správně a vyváženě, v malých porcích. Koneckonců, nedostatek užitečných látek může vést k tvorbě různých onemocnění chronické povahy a zhoršení stavu pacienta.
    3. Je nutné zvýšit používání zeleniny a ovoce, hnědou rýži a řasy. To je způsobeno tím, že tyto produkty mají vlastnosti pro posílení imunitního a nervového systému.
    4. Je povinné jíst potraviny, které obsahují vitamin C. Koneckonců, to je považováno za antioxidant a pomáhá v boji proti zánětu a infekcím. Do kategorie těchto potravin patří:
    • citrusové plody;
    • černý rybíz;
    • jablka;
    • tomel;
    • jahody a jahody;
    • Bulharský pepř;
    • psí růže
    1. Je také nezbytné, aby tyto látky vstupovaly do těla. jako beta-karoten a vitamin A. Ačkoli jsou považovány za dietní, dokonale podporují obranyschopnost těla a pomáhají zlepšovat stav kůže. Doporučuje se také použití přípravků s beta-karotenem, protože tato živina se snižuje sklerodermií. Produkty obsahující tyto látky zahrnují:
    • mrkev a dýně;
    • špenát a brokolice;
    • rajčata;
    • švestky;
    • zelený hrášek;
    • vaječné žloutky;
    • jater.
    1. Vitamin E je také považován za silný antioxidant, je to právě toto, které pomáhá vyhnout se vývoji nového zánětlivého procesu a poškození tkáně. Doporučujeme použít:
    • různé rostlinné oleje;
    • mandle;
    • avokádo;
    • těstoviny;
    • ovesné vločky a pohanka;
    • vlašské ořechy;
    • kešu a lískové ořechy.
    1. Musíte také užívat vitamín D, který je obsažen v rybách a vejcích.
    2. Vitamíny skupiny B budou užitečné při vývoji tohoto patologického stavu, mohou být dokonce předepisovány ve formě lékařských přípravků. Liší se tím, že stimulují fungování buněk v těle, zvyšují odolnost vůči infekčním onemocněním, pomáhají obnovit trávení a snižují hladinu cholesterolu. Největší množství vitamínů v této skupině je obsaženo v těchto potravinách:
    • téměř ve všech druzích ořechů;
    • čočka a proso;
    • Krupice z pšenice a ječmene;
    • kukuřice;
    • libové vepřové a hovězí maso;
    • zakysanou smetanou;
    • dýňová semínka;
    • fazole.

    Pokud jde o pitný režim, v tomto případě se doporučuje vypít nejméně 1,5 litru tekutiny denně. Můžete použít džusy, minerální vodu, mléko, kompoty a čaj.

    Fyzioterapie a fyzioterapie

    Od fyzioterapie lékaři doporučují:

    1. Metody, které pomáhají snížit imunitní reakci. Patří mezi ně:
    • aerokryoterapie;
    • elektroforéza lidazy;
    • dusíkové lázně.
    1. Metody, které pomáhají eliminovat projevy zánětlivých procesů, konkrétně:
    • UHF-terapie;
    • fonoforéza hydrokortizonu;
    • ultrazvuk.
    1. A také takové metody jako:
    • pelodeterapiya;
    • koupele sirovodíku a radonu.
    1. Metody, které mají vazodilatační účinek, konkrétně:
    • parafínová terapie;
    • ozokeritoterapie.

    Pokud jde o kontraindikace, tyto metody neplatí:

    • v akutním stadiu onemocnění;
    • s vážnými srdečními problémy;
    • onemocnění ledvin;
    • s onemocněním centrálního a periferního nervového systému.

    A teď Vám představíme komplex terapeutických cvičení pro svaly obličeje. Cvičení by měla být prováděna každý den po dobu jednoho měsíce:

    • potřebují dlouhou dobu vyslovovat zvuky "a" a "u";
    • pokusit se zvednout špičku jazyka, pak ji ohnout;
    • pohněte jazykem po obloze;
    • držet jazyk na vnitřním plášti tváří;
    • široce otevřená a zavřená ústa;
    • ukázat jazyk, vydávat různé zvuky;
    • provádět pohyby, imitující oplach ústní dutiny;
    • pohybovat dolní čelist tam a zpět;
    • pohybovat dolní čelist v různých směrech;
    • vkládání rtů do trubice a foukání vzduchu skrz něj;
    • vrásčit nos;
    • zvednuté obočí, zamračené.

    Na konci každého cvičení musíte udělat pauzu.

    Recenze terapeutických činností

    Především bych rád poznamenal, že je možné vyléčit sklerodermii, pokud ještě nedošlo k atrofickým procesům kůže. Léčba se provádí topickými a systémovými léky.

    Pozitivní léčba byla takto ošetřena:

    1. Za prvé, musíte dostat kurz penicilinových antibakteriálních látek.
    2. Je nutné provádět injekce léků, které zlepšují fungování cév. Jedná se především o drogy na bázi kyseliny nikotinové, protože jsou schopny rozšířit kapiláry a snížit pravděpodobnost tvorby trombu. Tato skupina léků může být připsána Trentalu, protože má také vlastnosti, které zabraňují "ucpávání" kapilár destičkami.
    3. Blokátory vápníku, Corinfar nebo Cinnarizine, jsou také předepsány. Tyto léky vedou k uvolnění hladkého svalstva cév, zlepšují pronikání živin do kůže a svalů.
    4. Je to právě tato forma sklerodermie, která také vyžaduje léčbu lokálními látkami, a to:
    • mast Solcoseryl nebo Actovegin - zlepšují vstřebávání kyslíku kůží, což nakonec vede k normalizaci jeho stavu;
    • Heparinová mast - snižuje riziko vzniku krevních sraženin;
    • Egallohit krém - má protizánětlivé a antioxidační účinky, zabraňuje tvorbě velkého množství kolagenu;
    • Troxevasin-gel - má účinek na posílení cév;
    • Butadion - má schopnost eliminovat proces zánětu.
    1. Jak bylo uvedeno výše, použití fyzioterapeutických postupů bude také účinné.
    2. V některých případech, spolu s tradičními metodami, to je doporučeno používat a recepty tradiční medicíny, jmenovitě: t
    • dát obklady pomocí aloe šťávy;
    • obklady ze směsi suchého pelyňku a vazelíny v poměru 1: 5;
    • dostávají odvar z bylin Hypericum, mateřídouška, měsíčku, hloh a jetele červeného ve výši sto mililitrů denně.

    Možné účinky sklerodermie

    Mezi důsledky, které vznikají v důsledku neošetřování nemoci, patří:

    • změny sklerodermie (puchýře, vrásky);
    • hyperémie kůže;
    • trofické změny;
    • vzhled cévního vzoru, který je lokalizován na kůži;
    • konjunktivitida v chronické formě;
    • faryngitida;
    • rýma;
    • Raynaudův syndrom.

    Na závěr je třeba poznamenat, že diagnózu a léčbu by měl provádět pouze kvalifikovaný lékař. V žádném případě se samo-léčit, protože to může vést ke zhoršení a rozvoj takových komplikací, které jsou téměř nemožné vyléčit i ty nejzkušenější lékaře.

    Fokální sklerodermie: léčba

    Na rozdíl od systémové sklerodermie, s lokalizovanou povahou onemocnění, se do procesu zapojuje pouze kůže bez postižení vnitřních orgánů.

    Příčiny a patogeneze

    Jak bylo uvedeno výše, bezprostřední příčina onemocnění dosud nebyla identifikována. Existuje však celá řada teorií.

    1. Infekční teorie (nenalezeno potvrzení s hloubkovou studií).
    2. Dědičná teorie, včetně teorie multifaktoriální povahy nemoci.
    3. Teorie narušeného metabolismu, dysfunkce imunitního systému (autoaggression těla).
    4. Hypotéza dysfunkce autonomního nervového systému.
    5. Teorie endokrinních poruch.

    Při pečlivém studiu patogenetických procesů, které jsou základem vzniku omezené sklerodermie, je vidět, že se v ní odráží téměř každá hypotéza. Hlavní roli však mají autoimunitní poruchy.

    Při jeho vývoji prochází lokalizovaná sklerodermie třemi postupně se měnícími stádii - edémem, indurací a atrofií. První trvá několik týdnů, často neviditelné. Kůže se stává hladkou, lesklou, napjatou. Jeho hustota a konzistence se mění - získává pastovitý charakter. Barva se mění od normálního po červený a modravý odstín.

    Po stádiu edému se patologický proces rychle dostane do stadia zhutnění. Kůže se stává studenou, stává se hustou, nepohybuje se, nebere v záhybu. Kolem postižené oblasti je modravá koruna (oblast periferního růstu), zatímco zóna samotná je voskově bledý nebo špinavě šedý odstín.

    Poslední fází je atrofie. Kůže postižené oblasti se stává tenčí. Získává druh pergamenu. Možné zapojení do procesu tukové tkáně a svalů. V tomto případě kůže přiléhá přímo ke kostním strukturám.

    Klasifikace

    Fokální sklerodermie je klasifikována následovně:

    1. Sklerodermie plaku.
    2. Lineární.
    3. Multifokální.
    4. Hluboko
    5. Pansclerotická sklerodermie.
    6. Bulózní forma.
    7. Idiopatická atrophoderma Pasini-Pierini.
    8. Progresivní hemiatrofie obličeje Parry-Romberga.
    9. Skleroatrofní lišejník Tsumbusha (onemocnění bílými skvrnami).

    Příznaky

    Fokální sklerodermie má v závislosti na formě jinou kliniku a symptomy. V tomto případě se může jedna osoba setkat s kombinací několika typů onemocnění. Uvažujme o každém z případů zvlášť.

    Sklerodermie je nejčastějším typem patologie. Vyskytuje se hlavně u žen středního věku (30-50). Stejně jako u jiných možností jsou postupně v kůži nahrazovány tři procesy - edém, indurace, atrofie. Vyznačuje se výskytem v různých částech těla (hlavy, trupu, končetin) zón erytému a indurace.

    Léze jsou často způsobeny traumatizací a kompresí kůže (zúžený pás, pás, těsná podprsenka). Za prvé, jsou kulaté nebo oválné skvrny růžovo-fialového odstínu, poněkud oteklé. Pomalu se zvětšují (z několika na 20 cm), s progresivní konsolidací kůže ve středu. Na periferii je zachován růžovo-fialový halo. Postižená kůže se postupně zbledne (barva slonoviny), stane se hladkou (vzor pleti je vymazán).

    Následně zmizí okraj na periferii a nahradí jej cévní hvězdičky a pigmentace. Kůže se ztenčí, opět se ohne. S včasným zahájením léčby může být proces zvrácen. Projevená hyperpigmentace postižené oblasti je dobrým prognostickým znakem.

    Sklerodermie může být ve formě:

    • morfea (foci) - popsané výše;
    • uzly (jako keloidní) - jedna nebo několik sclerosed oblastí se objeví v těle ve formě uzlíků, které se podobají keloidním jizvám;
    • Pasropini Pierini atrophoderma je lehká, povrchní varianta průběhu skvrnité sklerodermie. Vyskytuje se u dívek ve věku 10-20 let s převládající lokalizací patologických ložisek na zádech.

    Lineární sklerodermie (band-tvaru) - ohniska růžově modravé barvy, které se objevují na jedné straně těla nebo podél neurovaskulárního svazku (zóna Zakharyin-Ged), často na hlavě nebo končetinách, mají lineární tvar. Vyskytuje se častěji v dětství, může být kombinován s Parry-Rombergovou hemiatrofií.

    Tvorba sklerodermního fokusu prochází třemi známými stadii. Nejčastěji se jedno ohnisko rozšiřuje od pokožky hlavy k obličeji, připomíná stopu stávky šavle.

    Onemocnění bílých skvrn (skleroatrofní lišejník, sklerodermie) - postižená oblast je reprezentována malými (3-10 mm) perlově bělavými skvrnami, lesklými plaky. Centra se mohou sloučit, mají vroubkované, jasné okraje. Kolem - erythematous corolla. Kůže v atrofickém stádiu připomíná zmačkaný papyrusový papír. Častá lokalizace - krk, ramena, horní část hrudníku.

    Obličková hemiatrofie - fokální sklerodermie začíná v adolescenci (20 let). Stejně běžné u mužů a žen. Tvář je ovlivněna, častěji proces začíná zachycením oblasti kolem očí, lícních kostí a dolní čelisti. S touto formou se do procesu primárně zapojují základní struktury kůže - tuková tkáň a svaly. Pacienti pociťují bolest, narušují proces žvýkání jídla a řeči.

    Jaký lékař léčí fokální sklerodermii?

    Protože ohnisková sklerodermie je charakterizována převažující lézí kůže, musí se dermatolog zabývat touto patologií. K vyloučení systémového poškození a diferenciální diagnózy u jiných autoimunitních onemocnění jsou však nezbytné konzultace terapeuta a revmatologa.

    K identifikaci současných patologických stavů a ​​roztoků pro další léčbu, eliminaci závažných deformit může ošetřující lékař předepsat vyšetření:

    • oftalmolog;
    • gynekolog;
    • endokrinolog;
    • chirurg;
    • neurolog.

    Diagnostika

    Diagnóza se provádí na základě údajů anamnézy a klinického obrazu. Jako další prostředek pro potvrzení diagnózy se používají:

    1. Krevní test (obecný, biochemický).
    2. Imunologické studium krve (identifikace antinukleárních protilátek, revmatoidního faktoru, protilátek proti buňkám vlastního organismu, studium hladiny Ig).
    3. Analýza moči
    4. Histologické vyšetření kůže (v případě potřeby).
    5. Ultrazvuk břišních orgánů, ledvin, štítné žlázy.
    6. EKG
    7. X-ray hrudníku, kosti lebky.
    8. Encefalografie.
    9. CT
    10. MRI

    Léčba

    Léčba omezené sklerodermie je obtížný úkol. Nelze se s ním vyrovnat nezávisle, je nutná kontrola a dohled odborníka. V tomto případě by léčba měla být komplexní a dlouhá, měla by být zvolena s ohledem na charakteristiky každého jednotlivého pacienta.

    Omezená sklerodermie je léčena pomocí tří směrů - farmakoterapie, fyzioterapie a chirurgie.

    Za prvé, je nutné vyléčit nebo přenést do stadia remise (je-li nemožné vyléčit) chronické nemoci, změnit způsob života. Souběžně s tím směřuje úsilí k eliminaci samotné sklerodermie. V aktivní fázi se doporučuje stacionární režim.

    Mezi léky pro sklerodermii používejte ty, které zlepšují mikrocirkulaci a mají imunosupresivní účinek:

    1. Penicilin.
    2. Kuprenil.
    3. Metotrexát.
    4. GKS (prednison).
    5. Theoniol, kyselina nikotinová, pentoxifylin.
    6. Lidaza (im nebo sc) a další absorbovatelná činidla (trypsin, hyaluronidáza).
    7. Unithiol.
    8. Vitamíny (A, E, skupina B).
    9. ATP.
    10. Lokální léky - lokální kortikosteroidy (Betamethason ve formě krému nebo masti, Aclometason, atd.).

    Mezi fyzioterapeutickými metodami léčby onemocnění omezené sklerodermie lze použít ozáření UVA, terapii PUVA, ultrazvuk, laser, gymnastiku a masáže.

    Operace se sklerodermií se provádějí podle indikací v případě tvorby kontraktur, což omezuje motorickou funkci kloubů.

    Lidová terapie

    Fokální sklerodermie je závažné onemocnění, které nelze vyléčit bez použití celé řady opatření, včetně léků. Ale jako pomoc, můžete použít odvar bylin.

    Mezi rostlinami, které mají příznivý vliv na sklerodermii, můžete použít chmel, meduňku citronovou, oregano, třezalku jatečnou, mateřídoušku, měsíčku, přesličku polní. Chcete-li použít směs suché bylinky zalijeme vroucí vodou (sklenici vody na lžíci sbírky), trvat na 2-3 hodiny a vzít 1/5 šálek 3 krát denně po dobu půl hodiny před jídlem. Před použitím je nutné se poradit se svým lékařem, abyste předešli alergickým a jiným nežádoucím účinkům.

    Je nemoc nebezpečná pro život?

    Při správné léčbě sklerodermie je příznivá prognóza života příznivá.

    Prevence komplikací

    Pacientům s identifikovanou fokální sklerodermií se doporučuje vyhnout se traumatizaci kůže, vysokých a nízkých teplot a stresu.

    Navzdory obtížím v léčbě a někdy i závažným kožním projevům může a měla by být léčena lokální sklerodermie. Hlavní věc - čas požádat o pomoc a jasně dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře.

    Autor: Valentina Anit, Specialista,
    specificky pro Dermatologiya.pro

    Užitečné video o léčbě sklerodermie

    Seznam zdrojů:

    • Shostak N.A., Dvornikov A.S., Klimenko A.A., Kondrashov A.A., Skripkina P.A., Gaidina T.A. Lokalizovaná (fokální) sklerodermie v obecné lékařské praxi // Léčení. 2015. №4.
    • Akbarova S.N., Abidova N.A., Begmanov S.A., Solibaeva N.O., Yuldosheva P.Zh. Vnější změny fokální sklerodermie // Teorie a praxe moderní vědy. 2018. №17.