Jaké jsou příčiny mozkové mrtvice?

Každý den jsou lidé, kteří trpí patologií mozkových příhod, dopravováni každou hodinu do nemocnice. Situace vedoucí k jejich náhlé smrti nebo invaliditě. Co přesně bude od člověka po stávce očekávat, žádný zkušený lékař neřekne ne, může v průběhu léčby očekávat pouze špatnou nebo dobrou prognózu.

Co ale dokáže dobře pochopit, je to, co přesně se stane člověku během obezřetného přístupu k jeho zdraví. Řekněte o netypických dlouhodobých příznacích bolesti hlavy, nevolnosti a závratě, které jsou prekurzory, které varují nemocného před začátkem mrtvice.

Když se čas na pomoc pacientovi ukáže jako neocenitelný, protože lékaři potřebují jen na krátkou dobu eliminovat možný výskyt další mrtvice a další smrti mozkové tkáně.

Jaké jsou příčiny mrtvice?

Je známo, že všechny orgány lidského těla fungují správně díky dobrému krevnímu oběhu a organizované práci mozku. Je to kvůli tomuto orgánu, že člověk může jasně přemýšlet o každém hnutí a myšlence. Je však nutné, aby se stalo mrtvice, protože vše v jednom okamžiku je rozbité a pacient nemůže nadále žít v přirozeném životě.

To znamená, že zrakové, řečové a mentální funkce mozku jsou částečně postižené, včetně normálního svalového tonusu dolních končetin. Když se životní procesy celého lidského těla zpomalí v důsledku hladovění nervové tkáně mozku v důsledku poškození integrity stěn cév nebo jejich vnitřního povrchu.

Většina příčin výskytu různých tahů:

• Zdvih dochází mezi sportovci, stejně jako ti, kteří to vůbec neudělají. Rozdíl je v tom, že první skupina riskuje v případě nadměrného úsilí, druhá z lenosti nebo pracovních činností, které vyžadují osobu na dlouhou dobu, je v napjatém stavu bez cvičení.
• Stárnutí těla podle věku.
• Vzhledem k mužskému pohlaví trpí ženy mrtvicí mnohem méně často než muži.
• Pokud je tlak neustále vysoký, kouření a požití alkoholu se objevují častěji.
• Zvýšený cholesterol v mozkové arterioskleróze.
• Přítomnost neustálé nevědomé touhy jíst něco mouky nebo pít sladký sycený nápoj.
• Pokud rodina již byla zaznamenána případy mrtvice s patologií mozku.
• U žen s obavami z otěhotnění se zvyšuje riziko špatného oběhu mozku, pokud se rozhodnou o užívání hormonálních pilulek.

Jaké znaky mohou předvídat mrtvici

Mrtvice se vyskytuje ze dvou běžných důvodů, v důsledku protažení stěny aneuryzmatu cév nebo částečného, ​​úplného překrytí lumen uvnitř tepny mozku. Zde je také třeba vzít v úvahu, že obraz výskytu mozkových poruch je různý, někteří pacienti mohou rychle napravit léčbu a v jiných případech je rehabilitační proces zpožděn na dobu neurčitou.

Na základě tohoto onemocnění se u pacienta začnou projevovat ve větším či menším rozsahu následující vnitřní a vnější známky mozkových poruch:

• Při příchodu do hovoru lékaři okamžitě zkontrolují, ze které strany oběť utrpěla ochrnutí. Protože, v závislosti na tom, budou vědět, z které poloviny mozku došlo k mrtvici.
• Periodicky se vyskytující křeč v náručí a nohách zbavuje oběť hmatové citlivosti.
• Pacient není schopen mluvit jasně.
• Nohy oběti začnou oslabovat pod tíhou vlastního těla.
• V některých situacích se vědomí pacienta stává pomalým, duševní aktivita zcela chybí.
• Dochází k narušení pravé nebo levé strany svalstva obličeje.
• Společně se všemi výše uvedenými příznaky pozměněného stavu člověka začíná především zvyšovat bolest hlavy. Pokud, kromě této jiné nemoci, není bolest hlavy, která není tak dlouho, jak to nastane během mrtvice, pak je to pravděpodobně běžné nachlazení nebo přepracování.

Jak zabránit další mrtvici

Je docela možné, že jakmile se to pro člověka po mrtvici stane jednodušší, zejména mladí podnikatelé se znovu snaží vrátit do svého normálního života v plném rozsahu. Nevědomý, že mozková mrtvice může pokračovat v kteroukoli sekundu.

Co kategoricky nedoporučuje, zejména pokud je mrtvice již byla. V tomto případě musí oběť jít do příznivějších pracovních podmínek a správné výživy. Také následovat radu lékařů, brát v úvahu všechny recepty pro léčbu a léčbu drogy.

Pokud doma nebyly žádné přístroje pro měření krevního cukru a krevního tlaku dříve, pak je lékaři doporučují pro preventivní účely. Léky, které pomáhají stabilizovat pohodu, budou tobolky a injekce, snižovat tlak, očistit krev a eliminovat depresivní náladu tím, že užívají léky na sedativní účinek.

Včetně potravin bude muset odstranit produkty s umělými přísadami a karcinogeny. V období po porážce je užitečné pít přírodní nektary a džusy, saláty z čerstvého ovoce a zeleniny. Můžete zahrnout ořechy, ale vzhledem k jejich vysokému kalorickému obsahu, můžete konzumovat ne více než 10 mandlových jader, malou hrst arašídů nebo vlašských ořechů denně.

Co se stane v mozku po mrtvici

Existují dva důvody výskytu nedostatečné cirkulace mozku, ke které může dojít v kterékoli z jejích zón:

• Průtok krve v mozku se zastavil na několik vteřin, je již schopen způsobit obrovské poškození celého těla. Za prvé, člověk začne pociťovat krátkodobé příznaky TIA, a za druhé, tento okamžik je dostačující pro smrt nějaké mozkové tkáně. Jinými slovy, častý výskyt takových symptomů se může snadno změnit na ischemický typ špatného oběhu.
• Hemoragická léze je méně častá, ale to je důvod, proč lidé nejčastěji zabíjejí lidi před hospitalizací nebo během operace oběti. Ischemické příznaky v tomto případě jsou předchůdci skutečnosti, že osoba může brzy mít roztržený aneuryzma v mozku.

Zvláště v tomto případě může projevená mrtvice ovlivnit lidský život ve formě dlouhotrvajících tělesných funkcí, které se po dlouhou dobu nemění. S ischemií, častěji se lidé zotavují během 12 měsíců po brainstormingu.

Jaký je klinický obraz prekurzorů mrtvice

Není nutné, aby věk osoby byl starší 65 let, je rozumné, že předchůdci mozkových poruch mohou také varovat mladé lidi. Když se najednou, jako zcela zdravý člověk, začne projevovat tupá bolest hlavy, nadměrná únava a pokles vizuální funkce.

Poprvé okamžiky takové příznaky rychle zmizí, po kterém ne každý bude přemýšlet o blížící se mrtvici. Ano, a lékaři, bez kontroly osoby za přítomnost změn mozku v krevním řečišti mozku, jsou nepravděpodobní, že budou schopni určit, že člověk v budoucnosti je ve velkých potížích.

Podobný stav se vyskytuje také u vegetativní cévní dystonie, ke které dochází při poranění pohmožděné hlavy nebo v důsledku stresu nebo deprese. Když je osoba předepsána, jsou předepsány léky na regulaci intrakraniálního tlaku, který je stejný jako mrtvice v důsledku nedostatečného krevního oběhu.

Zdvih levé nebo pravé polokoule

Lékaři často, když zavolají nebo když se člověk rozhodne obrátit k terapeutovi, a pak od něj k neurologovi, aby zjistili výskyt vaskulárních lézí levého nebo pravého mozkového laloku. Pokud je postižena pravá hemisféra, osoba přichází k inspekci méně často a pravostranná mrtvice je častěji určována v okamžiku zavolání lékaře k oběti. Koneckonců je v této zóně hemisféry narušena práce kardiovaskulárního systému, po kterém má pacient přerušované dýchání na pozadí dechu, ztrácí vědomí.

Navíc, necitlivost celé levé strany těla se také odráží na pozadí pravoúhlé mrtvice. Levý mozkový lalok, nesoucí svou úlohu na pravé straně, je vyjádřen jako nedostatek pohybu a přítomnost paralýzy pravé paže a nohy, včetně narušení žvýkacího reflexu na postižené straně.

Ale navzdory snadnému poškození pravého boku těla, po levostranném brainstormingu, je člověk téměř zcela zbaven racionálního a důsledného myšlení. Jako mrtvice na pravé straně mozku člověk ztrácí kontrolu nad svým chováním. Když příznaky projevené mrtvice také začnou ovlivňovat zhoršení spánku a přítomnost letargie nebo neadekvátnosti v projevu vlastních pocitů ke všemu kolem nich.

Porušení teploty a režimu bolesti se mění s jakoukoliv formou mrtvice. Mezi všemi, bez ohledu na to, zda levice je levostranná nebo pravostranná mrtvice, když jsou zjištěny hemoragické symptomy, pacienti v 75% případů okamžitě ztrácejí vědomí. Když doba jejich života zcela začíná záviset na rychlosti poskytované lékařské péče.

Mozková mrtvice - prognóza, důsledky a prevence

Mozková mrtvice je patologie, která se vyvíjí po náhlém přerušení dodávky krve do nervových buněk, což vede k jejich smrti. Může být způsobeno ucpáním nádoby nebo jejím roztržením. Tato choroba je dnes na druhém místě v seznamu příčin celkové úmrtnosti na světě.

A pokud dříve, starší lidé trpěli, pak každý rok mladí pacienti s touto diagnózou stále více a více.

Typy mrtvice - ischemické a hemoragické

Ischemická choroba je poškození mozku způsobené blokádou cévy aterosklerotickými plaky nebo trombem. Příčinou může být také prodloužený vazospazmus.

Jako výsledek, kyslík a živiny přestanou proudit do mozku, což vede k smrti nervových buněk (nekróza). Čím déle tento stav trvá, tím více tkáně bude trpět.

Hemoragická mrtvice je poškození mozku způsobené roztrženou cévou. K vnitřnímu krvácení dochází, což vede k výskytu hematomu. Současně je mozek stlačován a posouván a prázdný prostor je naplněn krví.

Známky mrtvice a mikrokroku - klasifikace podle rozsahu poranění

Léčba a prognóza onemocnění závisí nejen na příčině, ale také na oblasti postižených tkání.

Při rozsáhlé mrtvici jsou postiženy velké cévy, postiženy jsou velké oblasti mozku. Patologie je charakterizována živými symptomy a vážnými neurologickými důsledky.

Onemocnění se projevuje ve dvou verzích. V prvním případě je pacient ponořen, v němž je ve druhé - vědomý, ale nechápe, co se s ním děje.

Microstroke je spojen s poškozením nebo blokováním malých cév. Tento stav trvá několik hodin až jeden den, po kterém je práce mozku obnovena a všechny zbytkové účinky zmizí. Taková mrtvice je zřídka diagnostikována, protože pacient nehledá pomoc a ani neví o nemoci.

Oblasti mozkové mrtvice

Může být ovlivněna jakákoliv část mozku. A tento aspekt je zřejmý především od té doby léčba, prognóza a následky závisí na lokalitě.

Nejčastěji dochází k destrukci na levé nebo pravé hemisféře, z nichž každá je zodpovědná za specifické tělesné funkce. Porušení těchto funkcí je prvním příznakem patologie. Mělo by se vzít v úvahu, že praváci trpí větší škodou na levé straně mozku a leváci trpí poškozením levé strany mozku.

Navíc může být škoda:
• Mozkový kmen je nejzávažnějším typem mrtvice, která je v 95% případů smrtelná. Vzhledem k tomu, že v kufru jsou hlavní centra podpory života.
• Cerebellum - porážka této oblasti je také velmi nebezpečná, ale je velmi vzácná. Je těžké diagnostikovat a často končí smrtí pacienta.

Příznaky mozkové mrtvice

Symptomy budou záviset na řadě parametrů, včetně typu patologie a velikosti postižené oblasti.

Nejnepříznivější je hemoragická mrtvice. Úmrtnost těchto pacientů dosahuje 70%. Chirurgie k odstranění hematomu snižuje toto číslo na 50%. V tomto případě je šanci přežít u pacientů, kteří upadli do bezvědomí nebo strnulosti, pouze 10%.

Přitažujícími faktory jsou stáří, kardiovaskulární onemocnění a špatné návyky.

Ischemická cévní mozková příhoda není tak těžká, ale výsledek bude záviset na jejím umístění, typu, věku pacienta a rychlosti první pomoci.

Obecně platí, že po takovém útoku v prvním měsíci zemře 1/3 obětí. Důvodem mohou být nejen změny v mozku, ale i různé komplikace.

Možnost zbavit se všech následků nemoci u mladých pacientů je mnohem vyšší než u starších pacientů.

Prevence mozkové mrtvice

Zaprvé uvádíme seznam faktorů, které mohou způsobit onemocnění:

• Obezita.
• Vysoký cholesterol.
• Hypodynamie.
• Kouření
• Užívání alkoholu a drog.
• Krevní tlak
• Onemocnění srdce.
• Diabetes.
• Chronická únava, stres a deprese.

Abyste zabránili mrtvici, musíte:

1. Vzdejte se špatných návyků.
2. Jezte více rostlinných potravin.
3. Mírné cvičení.
4. V případě kardiovaskulárních onemocnění je nutná profylaktická medikamentózní korekce.
5. Kontrola krevního tlaku.

U žen může mrtvice způsobit perorální antikoncepci. Proto je nutné neustále sledovat hladinu hormonů a navštívit preventivní léčbu gynekologa-endokrinologa.

Negativní následky mozkové mrtvice

Negativní následky onemocnění se mohou projevit bezprostředně po útoku a v následujících měsících. Nejběžnější jsou:

• Poškození pohybu. Pravá nebo levá strana těla může v závislosti na poškozené polokouli odmítnout.
• Poruchy řeči (afázie, dysartrie, agnosie), obtížné čtení a psaní.
• Změny ve vlastnostech vnímání (sluch, zápach).
• Problémy s viděním.
• Procesy pomalého myšlení, porucha paměti.
• Změny v chování. Projev agrese, strachu, zpomalení reakcí atd.
• Neschopnost myslet logicky nebo abstraktně.
• Problémy s defekací a močením.
• Časté změny ve smyslových a emocionálních sférách. Například úzkost, deprese, výkyvy nálady, apatie.
• Epileptické poruchy.
• Bolest, která není zastavena léky proti bolesti.
• Poruchy polykání (bulbarický syndrom).
• Porušení dýchacího, kardiovaskulárního systému, gastrointestinálního traktu.

Část pacientů, kteří měli mrtvici, zůstane navždy ležet na lůžku. Jedná se především o starší lidi.

Léčba mozkových příhod - lékařská nebo chirurgická

Po výskytu příznaků je pacient okamžitě hospitalizován.

První dny, kdy je držen na jednotce intenzivní péče, protože pravděpodobnost zhoršení je vysoká.

V této době jsou prováděny následující postupy:

• Zjištěná poškozená oblast mozku. Poté se provede operace k odstranění hematomu (hemoragické mrtvice), nebo se podají speciální přípravky k absorpci trombu (ischemické).
• Všechny funkce nezbytné pro životně důležitou činnost jsou pod neustálou kontrolou.
• S pomocí léků je snížena viskozita krve, otoky mozku jsou odstraněny.
• Cortexin, Cerebrolysin a nootropes jsou zavedeny pro urychlení regeneračních procesů mozkové tkáně.

Když se stav pacienta zlepší, je převezen do nemocnice. Předepisuje léky, které zabraňují recidivě a možným komplikacím. Pacient je pod neustálým lékařským dohledem.

Kromě toho musí být pacient otočen každých několik hodin na jedné straně, aby se zabránilo stagnaci v plicích a proleženinách.

Dieta mozkové mrtvice

Kvalita jídla závisí na stavu krevních cév a na tom, zda se na jejich stěnách tvoří plaky. Dieta po cévní mozkové příhodě je nutná, aby se zabránilo opakování útoku a řadě dalších komplikací.

Zde jsou základní pravidla výživy:

1. Odmítnutí tuku, slané, sladké a kořeněné v jakékoliv formě.
2. Sacharidy, tuky a bílkoviny by měly být dostatečné.
3. Doporučuje se velké množství ovoce a zeleniny. Špenát, zelí a řepa jsou nutné, protože zlepšit biochemické procesy mozku.
4. Jsou povoleny libové maso a mořské ryby, jakož i mléčné výrobky a obiloviny.
5. Zakázané pečení a konzervy.
6. Olej lze přidávat do potravin, které nejsou rafinované.
7. Užitečné borůvky a brusinky.
8. Nápoje nemohou pít alkohol, černý čaj a kávu.

A důvodem špatného životního stylu, stravy a stresu.

Abyste se vyhnuli nemoci, musíte dodržovat dietu a sportovat.

Mrtvice - co to je, první známky, symptomy u dospělých, příčiny, následky, léčba a prevence mrtvice

Co je to? Cévní mozková příhoda je akutním porušením mozkové cirkulace, což vede k přetrvávajícímu fokálnímu poškození mozku. Může být ischemická nebo hemoragická. Patologie je doprovázena akutním porušením mozkové cirkulace, vaskulární lézí a centrálním nervovým systémem. Pokud je narušen normální průtok krve, výživa nervových buněk mozku se zhoršuje, což je velmi nebezpečné, protože orgán funguje díky neustálému přísunu kyslíku a glukózy.

Podívejme se na to, jaké znaky jsou charakteristické pro mrtvici, proč je důležité pomoci osobě v prvních minutách nástupu příznaků, jakož i možných následcích tohoto stavu.

Co je mrtvice?

Cévní mozková příhoda je akutní porucha krevního oběhu v mozku, která způsobuje poškození a smrt nervových buněk.

Během "terapeutického okna" (podmíněně tzv. Prvních 3 až 6 hodin po mrtvici) lze ireverzibilním účinkům ischémie a buněčné smrti předcházet terapeutickými manipulacemi.

Tahy se vyskytují u jedinců v širokém věku: od 20 do 25 let do velmi vysokého věku.

• Konstrikce nebo blokování krevních cév mozku - ischemická cévní mozková příhoda;
• Krvácení v mozku nebo v jeho skořápce - hemoragická mrtvice.

Frekvence je poměrně vysoká, s věkem se výrazně zvyšuje. Úmrtnost (úmrtnost) z mrtvice zůstává velmi vysoká. Léčba je zaměřena na obnovení funkční aktivity neuronů, snížení vlivu kauzálních faktorů a prevenci recidivy vaskulární katastrofy v těle. Po mrtvici je velmi důležité rehabilitovat člověka.

Příznaky onemocnění musí být každému člověku známo, aby včas reagovaly na katastrofu mozku a zavolaly posádku sanitky pro sebe nebo své blízké. Poznání základních symptomů může zachránit něčí život.

Existují 2 hlavní typy mrtvice: ischemická a hemoragická. Mají zásadně odlišný mechanismus vývoje a potřebují radikálně odlišné přístupy k léčbě. Ischemické a hemoragické cévní mozkové příhody představují 80% a 20% celkové populace.

Ischemická mrtvice

Ischemické poškození mozku se vyskytuje v 8 případech z 10. Většinou trpí lidé ve stáří, po 60 letech častěji - muži. Hlavním důvodem je blokování cév nebo jejich dlouhotrvající křeč, což znamená zastavení přívodu krve a hladovění kyslíkem. To vede ke smrti mozkových buněk.

Tento typ onemocnění se může vyvíjet častěji v noci nebo ráno. Existuje také souvislost s předchozím zvýšeným emočním (stresovým faktorem) nebo fyzickou námahou, konzumací alkoholu, ztrátou krve nebo progresí infekčního procesu nebo somatického onemocnění.

Hemoragická mrtvice

Co je to? Hemoragická mrtvice je výsledkem krvácení do mozkové substance po poškození cévních stěn. Narušení funkční aktivity a odumření neurocytů v tomto případě nastává hlavně v důsledku jejich komprese hematomem.

Výskyt hemoragické cévní mozkové příhody souvisí především s difuzním nebo izolovaným cerebrálním vaskulárním onemocněním, v důsledku čehož cévní stěna ztrácí svou elasticitu a stává se tenčí.

Často doprovázena ztrátou vědomí, rychlejším rozvojem příznaků mrtvice, vždy významnými neurologickými poruchami. To je dáno tím, že v tomto případě je mozková cirkulace narušena v důsledku prasknutí cévní stěny s výtokem krve a tvorbou hematomu nebo v důsledku namočení nervové tkáně krví.

V 5% případů mozkové příhody není možné určit typ a mechanismus vývoje. Bez ohledu na typ mrtvice, jeho důsledky jsou vždy stejné - ostrá, rychle se vyvíjející dysfunkce mozkové oblasti v důsledku smrti části jejích buněk neurocytů.

První příznaky mrtvice u dospělého

Známky cévní mozkové příhody by měly být známé všem lidem, bez ohledu na dostupnost lékařského vzdělání. Tyto příznaky jsou primárně spojeny s porušením inervace svalů hlavy a těla, takže pokud máte podezření na mrtvici, požádejte osobu, aby provedla tři jednoduché akce: úsměv, zvedněte ruce, řekněte jakékoli slovo nebo větu.

Osoba, která náhle pocítila „nevolnost“, může navrhnout cévní problémy podle následujících příznaků, které lze považovat za první známky mrtvice:

• Necitlivost oblastí těla (obličeje, končetin);
• Bolesti hlavy;
• Ztráta kontroly nad životním prostředím;
• Dvojité vidění a jiné zrakové postižení;
• Nevolnost, zvracení, závratě;
• Pohybové a citlivé poruchy.

Stává se, že mrtvice nastane náhle, ale častěji se vyskytuje na pozadí prekurzorů. Například v polovině případů předchází ischemická cévní mozková příhoda přechodným ischemickým záchvatům (TIA).

Pokud se během posledních tří měsíců jednou týdně nebo častěji opakují alespoň dva z následujících příznaků, je nutná okamžitá lékařská pomoc:

• Bolesti hlavy, které nemají specifické místo a které se vyskytují při únavě nebo katastrofách počasí.
• Vertigo, které se objevuje v klidu a zhoršuje pohybem.
• Přítomnost tinitu, jak trvalého, tak přechodného.
• "Poruchy" paměti na události aktuálního časového období.
• Změny intenzity výkonu a poruch spánku.

Tyto symptomy by měly být považovány za prekurzory vývoje mrtvice.

Jak rozpoznat mrtvici?

Chcete-li rozpoznat tuto chorobu, věnujte pozornost následujícím bodům:

1. Podívejte, zeptejte se, zda člověk potřebuje pomoc. Člověk může odmítnout, protože on sám nechápal, co se s ním děje. Řeč člověka s mrtvicí bude obtížná.
2. Požádejte, abyste se usmívali, pokud jsou rohy rtů umístěny na jiné linii a úsměv je divný - to je příznak mrtvice.
3. Potřást rukou s osobou, pokud došlo k mrtvici, pak bude handshake slabý. Můžete také požádat, abyste zvedli ruce nahoru. Jedna ruka spontánně spadne.

Při identifikaci příznaků mrtvice u člověka okamžitě zavolejte sanitku. Čím dříve je poskytována kvalifikovaná pomoc, tím větší je šance na odstranění následků této nemoci.

Příčiny

Lékaři identifikují dvě hlavní příčiny mrtvice. To je výskyt krevních sraženin v oběhovém systému a přítomnost cholesterolových plaků, které mohou blokovat cévy. K útoku může dojít u zdravého člověka, ale tato pravděpodobnost je velmi malá.

Patologie se vyvíjí jako komplikace základního kardiovaskulárního onemocnění a také pod vlivem nepříznivých faktorů:

• ateroskleróza mozkových cév;
• tromboembolie;
• hypertenze (arteriální hypertenze);
• revmatické srdeční onemocnění;
• infarkt myokardu;
• operace srdce;
• konstantní napětí;
• vaskulární nádory;
• užívání určitých druhů drog;
• alkoholismus;
• kouření;
• aneuryzma mozkové tepny.

Vývoj komplikace je možný na pozadí všeobecného blahobytu, nicméně často dochází k rozkladu kompenzačních mechanismů v případech, kdy zatížení na plavidlech překročí určitou kritickou úroveň. Takové situace mohou být spojeny s každodenním životem, s přítomností různých nemocí, s vnějšími okolnostmi:

• ostrý přechod z polohy na břiše do polohy stojící (někdy je dostačující pohybovat se do pozice sezení);
• husté jídlo;
• horká lázeň;
• horká sezóna;
• zvýšený fyzický a duševní stres;
• srdeční arytmie;
• prudký pokles krevního tlaku (nejčastěji pod vlivem drog).

Ale nejčastější příčinou mrtvice je zvýšený tlak, 7 z 10 lidí, kteří trpěli krvácením jsou lidé s hypertenzí (tlak vyšší než 140 o 90), porušení srdce. Dokonce i neškodná fibrilace síní způsobuje krevní sraženiny, což vede ke zhoršení průtoku krve.

Příznaky tahu

Klinické projevy mrtvice závisí na typu, umístění a velikosti léze.

Příznaky mrtvice u dospělých:

• Známky blížící se mrtvice začínají bolestí hlavy a závratě, které nejsou vysvětleny jinými příčinami. Možná ztráta vědomí.
• Ztráta schopnosti jasně vyjádřit své myšlenky slovy je jedním z charakteristických symptomů. Člověk nemůže říct nic konkrétního nebo dokonce opakovat jednoduchou frázi.
• Pacient může začít zvracet, stejně jako otřes mozku.
• Hluk v hlavě.
• Objeví se zapomnění, člověk neví, nebo si nepamatuje, kam jde, proč potřebuje předměty, které drží v rukou. Navenek se projevuje rozptylování a zmatek.
• Zrakově jsou viditelné symptomy oběhových poruch v mozku na obličeji osoby. Pacient nemůže úsměv, tvář zkreslený, možná nemůže zavřít víčko.

Před mrtvicí existuje sedm hlavních příznaků, které přesně indikují onemocnění:

• Wry tvář (asymetrický úsměv, zkosené oko).
• Nekoherentní řeči
• Ospalost (apatie).
• Fokální akutní bolesti hlavy a obličeje.
• Rozmazané vidění
• Paralýza končetin.
• Porušení koordinace.

Příznaky hrozící mrtvice mohou být velmi rozmanité, takže byste měli být velmi pozorní k tomu, jaké symptomy se vyskytnou před mrtvicí u lidí.

• náhlá ztráta vědomí
• generalizované křeče
• respirační selhání s fokálními symptomy a neurologickými poruchami v budoucnosti (porucha řeči, citlivost, koordinace pohybu, epileptické záchvaty).

Navíc při ischemickém záchvatu u lidí může dojít ke zhoršení reflexu polykání a řeči. Proto může pacient začít koktat, ne mluvit jasně.Protože porážka páteře (páteře), může pacient vyvinout porušení koordinace, takže se nemůže pohybovat samostatně nebo dokonce sedět.

• Ztráta vědomí v době skoku krevního tlaku (na pozadí krize, zátěže - emoční nebo fyzické);
• Vegetativní symptomy (pocení, horečka, zarudnutí obličeje, méně často - bledost kůže);
• Porucha dýchání a srdeční frekvence;
• Možná vývoj komatu.

Stojí za to zvážit, že pokud existují známky mrtvice, doba nevratných změn v mozku již začala odpočítávání. Ti 3-6 hodin, které mají obnovit zhoršený krevní oběh a bojovat o snížení postižené oblasti, klesají o minutu.

Pokud příznaky mrtvice zcela vymizí v období do 24 hodin po nástupu klinických projevů, pak se nejedná o mrtvici, ale o přechodné porušení mozkové cirkulace (přechodný ischemický záchvat nebo hypertenze mozkové krize).

První pomoc

Během mozkové příhody vyžaduje mozkové krvácení okamžitou reakci na její výskyt, a proto by mělo být po nástupu prvních příznaků provedeno následující opatření:

1. Položte pacienta tak, aby jeho hlava byla zvednuta o 30 °.
2. Pokud je pacient v bezvědomí a je na podlaze, přesuňte ho do pohodlnější polohy.
3. Pokud má pacient předpoklady pro zvracení, otočte hlavu na bok tak, aby se zvracení nedostalo do dýchacího systému.
4. Je nutné pochopit, jak se mění puls a krevní tlak u nemocného. Pokud je to možné, zkontrolujte tyto indikátory a zapamatujte si je.
5. Když přijde záchranný tým, lékaři musí uvést, jak problémy začaly, jak špatně se začal cítit a vypadat nemocně a jaké prášky si vzal.

Spolu s doporučeními pro první pomoc při mrtvici si pamatujte, co vůbec nemůžete udělat:

• přesunout osobu nebo jej posunout do postele (je lepší nechat ho tam, kde k útoku došlo);
• používat čpavek k tomu, aby se pacient dostal do vědomí;
• síla držet končetiny v případě záchvatů;
• dávat pacientům léky v pilulkách nebo kapslích, které mohou uvíznout v dýchacích cestách (zejména pokud má dysregulaci polykání).

Důsledky

Nejcharakterističtější problémy, které vznikají po mrtvici, jsou následující:

• Oslabení nebo ochrnutí končetin. Nejčastěji se projevuje paralýza jedné poloviny těla. Imobilizace může být úplná nebo částečná.
• Spasticita svalů. Končetina je držena v jedné poloze, klouby mohou postupně atrofovat.
• Problémy řeči: nekoherentní a nekoherentní řeči.
• Dysfágie - porušení funkcí polykání.
• Porucha zraku: částečná ztráta zraku, rozdělení, snížení zorného pole.
• Dysfunkce střev a močového měchýře: inkontinence moči nebo naopak neschopnost ji vylučovat.
• Duševní patologie: deprese, strach, nadměrná emocionalita.
• Epilepsie.

• poruchy řeči;
• nemožnost logického řešení úkolu;
• neschopnost analyzovat situaci;
• zhoršená schopnost pohybovat se pravou rukou a / nebo nohou;
• změna citlivosti ze stejné strany (vpravo) - necitlivost, parestézie;
• depresivní nálada a jiné mentální změny.

• špatná paměť, zatímco řeč, zpravidla zůstává normální;
• parézu a paralýzu na levé straně těla;
• emocionální chudoba;
• výskyt patologických fantazií atd.

Známky kómatu

Coma po záchvatu mrtvice se vyvíjí poměrně rychle, akutně a má následující příznaky:

• Muž náhle omdlel
• Jeho obličej se změnil na purpurově červený.
• Dýchání se hlasitě sipotalo
• Pulz se stal napjatým, BP vzrostl
• Oční bulvy směřovaly k
• Žáci se zúžili nebo se stali nerovnoměrnými
• Reakce žáků na světlo se stala letargickou
• Snížený svalový tonus
• Objevují se poruchy pánevních orgánů (močová inkontinence)

Kolik let žije po mrtvici?

Tato otázka nemá jednoznačnou odpověď. Smrt se může objevit bezprostředně po mrtvici. Je však možné a dlouhý, relativně plný život po celá desetiletí.

Mezitím bylo zjištěno, že úmrtnost po mrtvicích je:

• Během prvního měsíce - 35%;
• Během prvního roku - cca 50%.

Prognóza výsledku mrtvice závisí na mnoha faktorech, včetně:

• Věk pacienta;
• Zdravotní stav před mrtvicí;
• Kvalita života před a po mrtvici;
• Dodržování rehabilitačního období;
• Úplnost příčin mrtvice;
• Přítomnost průvodních chronických onemocnění;
• Přítomnost stresových faktorů.

Diagnostika

Diagnostická opatření zahrnují:

• Kontrola. UZP test. On hlásí první tři akce, které musí pacient vykonat: usmívat se, mluvit a pokusit se zvednout ruku.
• Posouzení celkového stavu pacienta lékařem.
• Přesné a operativní vyšetření pacienta je určeno, pomůže magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.
• Lumbální punkce bude rozlišovat mozkové krvácení od jiných patologických stavů mozku.
• Vypočtené a magnetické rezonanční zobrazování se používá k detekci mrtvice, objasnění její povahy (ischemické nebo hemoragické), postižené oblasti, stejně jako k vyloučení jiných onemocnění s podobnými symptomy.

Léčba a rehabilitace po cévní mozkové příhodě

Optimální podmínky hospitalizace a zahájení léčby jsou první 3 hodiny od debutu klinických projevů. Léčba v akutním období je prováděna v odděleních intenzivní péče o specializovaná neurologická oddělení, poté je pacient převeden do rané rehabilitační jednotky. Před stanovením typu cévní mozkové příhody se provádí základní nediferencovaná terapie, po provedení přesné diagnózy - specializované léčby a následně dlouhodobé rehabilitace.

Léčba po cévní mozkové příhodě zahrnuje:

• provádění cévní terapie,
• užívání léků, které zlepšují metabolismus mozku,
• kyslíková terapie
• rehabilitační léčba nebo rehabilitace (fyzioterapie, fyzioterapie, masáže).

V případě mrtvice okamžitě zavolejte sanitku! Pokud neposkytnete okamžitou pomoc, povede to ke smrti pacienta!

Aby se zabránilo komplikacím, léčba se provádí pomocí následujících léků:

• cerebroprotektory obnovují strukturu poškozených mozkových buněk;
• ředění krve (ukázáno výhradně pro ischemickou mrtvici);
• hemostatika nebo hemostatická činidla (používaná s jasně definovanou mrtvicí hemoragického původu);
• antioxidanty, vitamínové přípravky a léky, které zlepšují metabolismus a krevní oběh v tkáních.

Rehabilitační činnosti:

• jsou prováděny od samého počátku cévní mozkové příhody a pokračují v udržování neurologického deficitu po celý život za účasti pacienta, týmu zdravotníků a příbuzných;
• řádná péče o pacienta, použití speciálních přístrojů;
• dechová cvičení (pro prevenci pneumonie);
• co nejdříve aktivaci motorického režimu pacienta, od krátkého sezení v posteli až po plnohodnotnou fyzikální terapii;
• využití různých fyzioterapeutických a dalších metod: elektrické procedury, masáže, akupunktura, cvičení s logopedem.

Lidové léky na obnovu těla po mrtvici

Před použitím lidových prostředků, ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem, protože možné kontraindikace.

1. Skořicové šípky. Plody a kořeny rostliny se používají k přípravě odvarů, které se zavádějí do obecné lázně při léčbě paralýzy a parézy. Kurz provádí 25 procedur, vývar se nalije do vody o teplotě 37-38 ° C.
2. Vana s šalvěj po utrpení mrtvice. 3 šálky šalvěj bylina nalijte 2 litry vroucí vody. Nechte stát 1 hodinu, namočte a nalijte do koupelny teplou vodou. Vezměte si tyto koupele každý druhý den.
3. Takový odvar je velmi užitečný: lžička rozdrcených suchých kořenů pivoňky by měla být naplněna sklenicí vroucí vody. Po tom, trvat na hodinu a napětí. Použijte lžíci vývaru 5krát denně.
4. Bayový olej. Příprava tohoto nástroje následujícím způsobem: 30 g bobkového listu by se mělo nalít sklenicí rostlinného oleje. Trvejte na 2 měsících, se sklenicí každý den je třeba třást. Olej musí být vypuštěn a poté převařen. Směs se doporučuje otřít do ochromených míst.

Prevence

Mrtvice je jednou z těch nemocí, které lze snadněji předcházet než léčit. Prevence tahu zahrnuje:

1. Tomu lze zabránit pomocí racionální organizace pracovních a odpočinkových režimů, správné výživy, regulace spánku, normálního psychologického klimatu, omezení sodné soli ve stravě, včasné léčby kardiovaskulárních onemocnění: koronárních srdečních chorob, hypertenze.
2. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout mrtvici, je prevence aterosklerózy a dalších kardiovaskulárních onemocnění. Je důležité kontrolovat krevní tlak a kontrolovat diabetes.
3. Pokud je to nutné, vezměte si léky, které zlepšují mikrocirkulaci mozkových cév, a je také možné užívat léky, které brání nedostatku kyslíku (hypoxie) mozku, jak je předepsáno lékařem.

Příčiny a účinky mozkové mrtvice

Mnozí slyšeli o takové nemoci jako mrtvici mozku, ale ne každý ví, co to je, kdy a kdo může mít nemoc, která může mít důsledky. Mezitím zaujímá druhé místo v seznamu příčin smrti, postihuje stále více mladých lidí a v případě zjištění zjevných známek onemocnění je nutná okamžitá lékařská pomoc.

Chcete-li vědět, co je mrtvice, teoreticky lepší než pro sebe. Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k prudkému narušení mozkové cirkulace, což způsobuje smrt nervových buněk. Funkce organismu, za kterou byly postižené buňky zodpovědné, je buď ztracena úplně, nebo je časem obnovena. Může to být jak řečové, tak motorické schopnosti.

Typy tahů

Mozková mrtvice, následky, které způsobil, známý od doby Hippokratů. Ve starověku, nemoc ve kterém nevratné poškození mozku nastalo bylo voláno mrtvice, a pozdnější to přijalo jméno “mrtvá mrtvice”. Onemocnění se dělí na typy v závislosti na příčinách.

• Ischemická cévní mozková příhoda se objevuje jako výsledek mozkové cévy okludované trombem nebo aterosklerotickým plakem. Jedna z částí mozku přestává být zásobována kyslíkem, což je důvod, proč je jeho práce narušena. Hlavním nebezpečím ischemické odrůdy je její náhlá a obtížná diagnostika časných stadií. Blokování může nastat poměrně dlouho, což způsobuje postupně se zvyšující symptomy - od zesílení bolestí hlavy až po prudkou ztrátu kontroly nad vlastním tělem. Pacient má také třes, zvracení, ztrátu vědomí. Tento stav je obvykle krátkodobý a v době, kdy brigáda dorazí, se „rychlá“ osoba již cítí dobře. Ale nebezpečí spočívá v tom, že takové útoky lze opakovat až do úplného nevratného ochrnutí.
• Hemorrhagic mrtvice je způsobena rupturou cévy a krve vstupovat do mozku. Kvůli krvácení, hematom může tvořit to bude mačkat jisté oblasti, a oni budou reagovat s poruchami. Závažnost následků způsobených tímto typem mozkové mrtvice závisí na umístění ruptury cév. Tam je takový mozek mrtvice, ve kterém ruptura zdi je kvůli aneurysm - druh “pytel” meninges. Pacient v tomto případě pociťuje ostrou bolest, jako by udeřil na hlavu, nevolnost, může slabnout. Dalším hemoragickým typem je intrakraniální krvácení. V závislosti na umístění poškozeného plavidla se také dělí na:
• Subarachnoid - lokalizovaný mezi mozkem a arachnoidní membránou.
• Subdural - mezi meningy.
• Epidurální - mezi lebkou a horní vrstvou mozku.

Ve většině případů dochází k intrakraniálnímu krvácení na pozadí chronické hypertenze. Jednou z jejích komplikací je zvýšení intrakraniálního tlaku.

Důvody

Příčiny mozkové mrtvice jsou zakořeněny ve vývoji vaskulární patologie, jako jsou:

• Ředění jejich stěn v důsledku zánětu nebo poranění.
• Cévní aneuryzma.
• Ateroskleróza.
• Proces tvorby trombu.
• Křeče cév.

První známky

Cévní mozková příhoda se často vyskytuje nečekaně, bez zjevného důvodu. Podle statistik, mrtvice často postihuje pacienty v noci nebo ráno, někdy na pozadí psychoemotional napětí nebo značné fyzické námaze. Pokud máte podezření na ránu, měli byste věnovat pozornost následujícím příznakům mozkové mrtvice:

• Náhlá necitlivost končetin a obličej na pravé nebo levé straně.
• Porušení schopnosti vyslovit nějakou jednoduchou frázi.
• Přestat vidět jedno oko nebo obojí.
• Vertigo a opilý ohromující chůze.
• Nesnesitelná bolest hlavy.
• Vysoký krevní tlak.
• S jedním nebo více z těchto příznaků dochází také k zčervenání obličeje, rychlému dýchání a pomalému pulsu a je možné zvýšení teploty.

Rizikové faktory

Riziko útoku se výrazně zvyšuje s nezdravým životním stylem, stejně jako s věkem - u lidí starších 55 let je pravděpodobnější, že budou zasaženi, i když případy stávek v mladším věku jsou stále častější. Hlavní rizikové faktory mozkové mrtvice jsou:

• Ve více než 45 letech; nicméně, po známce 65 roků, tam je téměř žádný rozdíl mezi četností výskytu u mužů a žen.
• Historie kardiovaskulárních onemocnění může také způsobit mozkovou mrtvici.
• Škodlivé návyky, zejména kouření a nadměrné užívání alkoholických nápojů.
• Nesprávná strava, zvýšení cholesterolu. Důležitým faktorem je také zneužívání slaných potravin.

Kombinace několika faktorů zvyšuje riziko utrpení bez ohledu na věk a pohlaví.

Účinky mrtvice

Pro jakýkoliv typ mrtvice, buňky zažijí akutní nedostatek kyslíku kvůli zhoršenému krevnímu oběhu. Nevratné procesy odumírání těchto buněk začínají v prvních minutách hladovění kyslíkem. V závislosti na délce destruktivního procesu, objem poškozené oblasti, její umístění, mrtvice mozku způsobuje určité důsledky.

S porážkou hemisfér a mozečku

Změny v lézi jedné z hemisfér:

• Zhoršení koordinace pohybů, orientace v prostoru.
• Obtíže ve vnímání a chápání informací v ústní i písemné formě, stejně jako v numerickém vyjádření.
• Poruchy řeči - od neschopnosti vyslovovat jednotlivé zvuky do úplného ticha.
• Obtíže s výběrem potřebných slov, stejně jako s tvorbou ústních prohlášení.
• Porucha zraku.
• Dysfagie - neschopnost polykat.
• Oslabení paměti, částečná amnézie je možná.
• Změny v behaviorálních reakcích.

Léze pravé a levé hemisféry se od sebe liší, protože jsou zodpovědné za různé aktivity těla. Když se pravostranná forma mozkové mrtvice změní více na levou stranu těla, dochází ke zhoršení prostorové orientace, problémům s výkonem domácích úkolů - pohybem po domě, nalézáním vlastních věcí, emocionální nestabilitou, nudným pocitem strachu, depresí.

Levostranná forma se vyznačuje změnami na pravé straně těla, oslabením logického myšlení, neschopností provádět jednoduché matematické operace, číst, psát, učit se novým dovednostem. Změny chování zahrnují pomalost, opatrnost, nerozhodnost. Většina těchto změn je reverzibilní, dobře se hodí pro speciální metody rehabilitace.

Trochu méně často mozková mrtvice může zasáhnout takový důležitý prvek jako mozeček. Je zodpovědný za koordinaci těla v prostoru, přesnost pohybů. V případě jeho porážky, následující porušení nastanou: t

• Pacient nemůže chodit kvůli nedostatku svalové kontroly.
• Závratě, bolesti hlavy.
• Nevolnost a zvracení.

S poškozením mozkového kmene

Při mozkové příhodě je mozkový kmen také náchylný k mrtvici, jeho poškození má obvykle nejzávažnější následky:

• Problémy s viděním.
• Poruchy řeči.
• Potíže s žvýkáním a polykáním jídla.
• Svalová slabost nebo ochrnutí.
• Změny tělesné teploty.
• Nerovnoměrný tep.
• Zastavení dýchání způsobující smrt pacienta.

Smrtelný výsledek je téměř nevyhnutelný při poškození trupu. Při správné a včasné léčbě lze zabránit mnoha změnám. Také, pokud již přišli, mohou být odstraněny nebo oslabeny pomocí speciální léčby s použitím léků, masáží, gymnastiky a dalších cvičení zaměřených na obnovu poruchových funkcí.

Důsledky mrtvice jsou nejvíce nepředvídatelné: i když několik měsíců po poranění cévní mozková příhoda, pacient zotavil všechny zhoršené funkce, onemocnění se může projevit v různých formách.

To může být deprese způsobená dlouhodobou léčbou, stejně jako změny v povaze komunikace s rodinou, přáteli, ztráta své oblíbené práce a další porušování obvyklého způsobu života. V tomto případě bude mít pacient prospěch ze zvýšené pozornosti a péče o druhé, ze změny scenérie a obnovení odpočinku. Pomoc psychologa nebo psychoterapeuta, kteří zůstávají v rehabilitačních centrech obklopených lékařskými odborníky, pomůže vyhnout se vážným nervovým poruchám.

První pomoc

Pokud byla osoba, která vykazuje známky stávky, první věc, kterou by ostatní měli udělat, je zavolat Ambulanci. Pro usnadnění práce lékařů je důležité popsat symptomy, informovat o podezřeních na projevení se mozkových příhod u oběti - v tomto případě bude pacientovi zaslán speciální neurologický tým.

Osoba s výstražnými značkami by měla být umístěna v poloze se zvednutou hlavou, zajistit čerstvý vzduch, povolit všechny upevňovací prvky a popruhy na oblečení. Pokud došlo ke zvracení a pacient je v bezvědomí, je důležité vyčistit ústa zvratků a také otočit na pravé straně. Změřte krevní tlak pacienta, dejte lék snížit. Pokud to není po ruce, můžete ponořit nohy do horké vody. Je důležité, aby nedošlo k panice, uklidnit oběť, aby nedošlo ke zhoršení průběhu útoku.

Vědět, co mozková mrtvice je a jaké příznaky má, můžete nezávisle diagnostikovat nemoc. Zeptejte se tedy pacienta:

• Zvedněte ruce nahoru: obě končetiny by měly stoupat současně a být rovné.
• Když zavřete oči, položte ruce dopředu dlaněmi nahoru: jedna ruka bude nekontrolovatelně směřovat na stranu a dolů.
• Zobrazit jazyk: jeho nepřirozená situace by měla vyvolávat obavy;
• Úsměv: jeden roh úst nezvýší.
• Zavolej své jméno nebo adresu: pacient nebude schopen vyslovit frázi nebo ji učiní pomačkanou, nečitelnou.

K úmrtí nervových buněk dochází okamžitě, čím dříve je oběti poskytována kvalifikovaná lékařská péče, tím rychleji a snadněji bude její zotavení.

Léčba

Způsoby léčby mrtvice se volí u zdravotnického zařízení, v závislosti na jeho typu, který se stanoví provedením CT vyšetření a vyšetření MRI v prvních hodinách. Společné body léčby ischemických a hemoragických odrůd jsou:

• Přípravky na normalizaci kardiovaskulárního systému.
• Stanovení normálního respiračního rytmu.
• Odstranění edému mozku.
• Prevence vzniku následků a komplikací.

V opačném případě se pro různé typy mozkové mrtvice používají různé metody k nápravě stavu pacienta.

Při ischemické:

• Eliminace krevní sraženiny nebo plaku, která blokovala lumen cévy léky na ředění krve; někdy se chirurgický zákrok používá k odstranění obstrukce.
• Užívání léků, které stimulují řádné fungování mozkových center.

Při krvácení:

• Eliminace integrity cévní stěny, tvorba krevní sraženiny v místě poranění.
• Chirurgický zákrok k obnově přetíženého plavidla.

Pokud bude provedena nezbytná lékařská léčba mozkové mrtvice a někdy během ní, budou metody fyzioterapie, fyzioterapie, práce s rehabilitačními lékaři a psychology využívány k maximalizaci zotavení mozkových funkcí a organismu jako celku.

Napájení

Po ústupu mozkové mrtvice je důležité věnovat zvláštní pozornost normalizaci stravy, protože je to s jídlem, které tělo přijímá potřebné látky a stopové prvky, a nesprávný výběr potravin a jídel může být ohrožen opakováním útoku nebo obtížemi s jeho obnovou. Přesné menu a seznam povolených a zakázaných výrobků poskytne ošetřujícímu lékaři. Existují však obecná doporučení, která jsou povinná pro ty, kteří utrpěli mrtvici nebo jsou vystaveni vysokému riziku, že ji dostanou:

• Dostatečné použití čisté vody. V tomto případě je třeba zcela vyloučit kávu, sycené alkoholické nápoje.

• Bez soli. Nezapomeňte minimalizovat množství soli, zadržuje tekutinu v těle a vyvolává zvýšení krevního tlaku.
• Vylučte cholesterol. To pomůže vyhnout se vzniku nových krevních sraženin a cholesterolových plaků v cévách.
• Draslík musí být přítomen v každodenních potravinách po mozkové mrtvici.
• Zelenina a ovoce, nejlépe čerstvé, jsou prospěšné pro všechny a vždy, a to zejména v době zotavení.
• Omega-3 mastné kyseliny, obsažené ve velkém množství v rybách, jsou nezbytné pro zdravou funkci srdce.

  Prevence

  Přestože některé rizikové faktory nejsou přístupné korekci - to je věk a pohlaví, některé faktory mohou být ze svého života snadno vyloučeny, aby se toto riziko nezvyšovalo. Odvykání od kouření a pití alkoholu pomáhá vyhnout se dalším nemocem spojeným s těmito špatnými návyky. Je také důležité normalizovat fyzickou námahu - jejich nadbytek je také škodlivý, stejně jako nedostatek.

  Obecně platí, že udržení zdravého životního stylu s optimálním přidělováním času na práci a odpočinek, procházky na čerstvém vzduchu, sport, intelektuální cvičení, kvalitní spánek - záruka důvěry ve vaši zdravou budoucnost bez takové nebezpečné nemoci jako mozková mrtvice.

  Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika