Hlavní

Ateroskleróza

Seznam léků na mrtvici

Vědci dosud nevytvořili lék na mrtvici. Léčba je zaměřena na eliminaci komplikací po ataku (krvácení, vaskulární trombóza).

Pokud je terapie možná

Zdvih léky jsou přijímány na začátku onemocnění, když pacient pociťuje závratě a zčernalé oči. Nejprve musíte:

  • zavolat záchrannou brigádu;
  • měření krevního tlaku.
Cerebrolysin

Pokud se zvýší individuální normy, doporučuje se užívat antihypertenziva, podávat Glycin pod jazyk nebo injekčně aplikovat Cerebrolysin. Účinek nootropních léků je zaměřen na ochranu nervových buněk. Před léčbou mrtvice se doporučuje analyzovat její příznaky. Během útoku nemůžete pít vazodilatátory (Ne-lázně, Papaverine). V opačném případě pacient rychle zemře.

Poté, co pacient dorazí na neurologické oddělení v prvních 3 hodinách, lékař předepíše lék Ancrod, aby odstranil trombus. Složení léku je hadí jed. Výše uvedené prostředky jsou účinné pouze po omezenou dobu. Když se provádí krvácení.

V nemocnici lékař předepíše léčbu, která zajistí normální průtok krve do mozku. Současně je během krvácení zabráněno novému krvácení. Doporučuje se, aby cévní mozková příhoda byla léčena léky, které pomáhají vyživovat buňky a rehabilitovat funkce GM. Takové prostředky zahrnují Encephabol, Actovegin, Vinpocetin.

Typy terapie

Je-li pro příjem takových léků nutná mrtvice:

  • antihypertenziva;
  • antispasmodika;
  • vazotonické, dekongestanty a kardiotonické léky.

Léčba mrtvice je založena na symptomatické terapii. To je způsobeno smrtelnými následky útoku na GM. Pokud se vyvine hypoxie mozku, aplikuje se léčba kyslíkem. Proto, antioxidanty a antihypoxanty - povinné léky pro mrtvice.

Kyslík může být použit ve formě inhalace nebo koktejlu. Hyperbarická oxygenace zlepšuje hemodynamiku. Lék Mexidol je účinný antioxidant, který zvyšuje odolnost těla pacienta vůči závislosti na kyslíku.

Pokud je stav stabilizován, pacient je léčen antidepresivy. Eliminují pocit strachu z nového útoku a eliminují příznaky mrtvice.

Tato terapie má pozitivní vliv na celkovou pohodu pacienta. Pro zlepšení funkce mozku je indikováno dlouhodobé užívání nootropik.

Pro zotavení z mrtvice se doporučuje speciální dieta, která minimalizuje riziko relapsu. Současně se užívají angioprotektory, které obnovují zhoršenou mikrocirkulaci během napadení vyvolaného zmáčknutím GM tkáně. Mohou se opít enzymy a vitamíny. V tomto případě se zvyšuje aktivita destiček.

Použití nootropních léků

Pacientům s mrtvicí se doporučuje pít léky, které ovlivňují metabolismus mozku. Mezi tyto léky patří nootropní léky. Mají následující mechanismy působení:

Encephabol

  • urychlit pronikání glukózy přes hematoencefalickou bariéru;
  • zlepšit výměnu nukleových kyselin v NA;
  • zvýšení syntézy fosfolipidů;
  • zlepšit integrované činnosti GM;
  • blokují nadměrnou neuronovou aktivitu;
  • snižují potřebu neuronů v kyslíku během hypoxie.

Nootropika - léky pro léčbu mrtvice, které jsou rozděleny do několika tříd (deriváty pyrrolidonu, pyridoxinu, GABA). Ve výše uvedených lécích se hlavní klinické účinky liší, ale nootropní účinky jsou přítomny ve všech přípravcích. Lék Nootropil zlepšuje paměť tím, že působí anti-kineticky. Předepisuje se pacientům po mrtvici. Nootropil je přijímán dlouhým průběhem.

Tablety Encephabol se skládají z molekul pyridoxinu, které jsou propojeny disulfidovým můstkem. Anti-ischemické účinky léku jsou vyslovovány. Předepisuje se v prvních dnech zotavovacího období. Průběh terapie je 6-12 týdnů.

Léčba jinými léky

Pokud došlo k cévní mozkové příhodě, léčba přípravkem Aminalon se provádí pod dohledem lékaře. Lék aktivuje duševní aktivitu. Užívá se 2-4 měsíce. Tablety Picamilon kombinují vlastnosti kyseliny nikotinové a GABA. Složky léčiva se podílejí na procesu dýchání a poskytují vazoaktivní a nootropní účinky. Phenibut má mírný psychostimulační účinek. On je jmenován obnovit tělo mrtvice pacientů.

Nootropní léky ovlivňují neurony různými způsoby. Toto je vzato v úvahu při jejich přiřazování konkrétnímu pacientovi se syndromem VSD:

Aminalon

  • když aplikovala vagotonia Piracetam, Aminalon;
  • se sympatikotonií - Pantogam, GHB.

Moderní léky na prevenci mrtvice:

  • Cortexin - obsahuje peptidy, vitamíny, aminokyseliny. Lék má silný neurotrofický účinek. Cortexin se užívá ráno;
  • Solcoseryl - má trofické a neuromodulační účinky;
  • Lecitin - snižuje spasticitu, obnovuje paměť;
  • Glycin má nootropní a mírný sedativní účinek. Rychle se vstřebává z ústní sliznice. Lék se aplikuje po dobu 2-4 týdnů.

Vítejte v destinaci Warfarin a Aspirin

Prevence mrtvice zahrnuje užívání warfarinu. Terapie začíná určitou dávkou, která se udržuje až do zvýšení INR. Lék je kontraindikován v době nošení dítěte. Prevence mrtvice u těhotných žen se provádí pomocí heparinu.

Při dlouhodobém podávání warfarinu se bere v úvahu možný vztah s jinými léky. Aspirin snižuje pravděpodobnost re-mrtvice. Minimální vedlejší účinky činí kyselinu acetylsalicylovou preferovaným léčivem pro dlouhodobou léčbu pacientů s vysokým rizikem mrtvice.

Pokud pacient netoleruje aspirin, použije se schéma Aspirin + Dipyridamole. Pokud se během léčby aspirinem objeví druhá mrtvice, aplikuje se tiklopidin. V srdeční ischemii byly vyvinuty strategie, které současně obnovují perfuzi a chrání myokard před poškozením. Všechny techniky neuroprotekce přispívají ke zvýšení odolnosti GM buněk vůči mrtvici. S pomocí ochranného ošetření snižuje zatížení srdce.

Spotřeba energie může být snížena užíváním léků, které snižují pre- a afterload. Taková terapie dlouhodobě zachovává funkci srdce a zabraňuje poškození buněk. Receptor NMDA zabraňuje mrtvici průchodem masivního proudu iontů samotným.

Přípravky pro prevenci mrtvice s NMDA receptorem: t

  • Cerestat je účinný antagonista, který může vyvolat ospalost a psychotomimetické účinky. Obsahuje fencyklidin a ketamin;
  • Kerven - blokuje účinek opioidů;
  • Stagnant - užíván na lékařský předpis, protože lék oslabuje poškození tkáňové kultury.

Preventivní terapie

Pacienti jsou v různých rizikových skupinách pro mrtvici. U těchto pacientů je prokázáno, že zabraňují onemocnění.

Příčinou mozkového krvácení ve více než 80% případů je hypertenze. Proto by pacienti s hypertenzí - lidé s vysokým krevním tlakem měli přemýšlet o prevenci mrtvice.

Riziková skupina zahrnuje osoby trpící aterosklerózou, ischemií, anginou pectoris, obezitou. Prevence mozkových příhod je indikována u osob, u nichž příbuzný zemřel na srdeční infarkt nebo mozkové krvácení před dosažením věku 60 let.

Prevence mozkové příhody je včasná terapie, která vyžaduje použití těchto metod:

  • užívání statinů - léčba snižující lipidy;
  • antihypertenzní léčba;
  • léčba somatického onemocnění, infekcí a zánětů, které vyvolávají mrtvici;
  • užívání bylinné medicíny, normalizaci metabolismu lipidů a snížení krevního tlaku.

Ateroskleróza se vyvíjí na pozadí metabolismu lipidů a výskytu hypercholesterinemie. To vytváří plaky, které brání proudění krve přes CS různých orgánů. Jejich ulcerace a uvolnění vyvolávají obliteraci mozkové tepny.

Současně je narušena výživa a dýchání NA buněk. Dlouhodobé zvyšování množství cholesterolu zvyšuje riziko vzniku mrtvice až o 30% o 10%. Statiny (niacin, pravastatin) - léky, které rychle snižují hladiny lipidů.

Antihypertenzní terapie

Vysoký krevní tlak - hlavní faktor ve vývoji mrtvice. Při častých recidivách mozkové hypertenzní krize umírají myocyty cévních stěn, což přispívá k tvorbě aneuryzmatu a rozvoji krvácení v mozku.

Prevence mrtvice zahrnuje monitorování krevního tlaku a následný příjem antihypertenziv - ACE inhibitorů, diuretik, blokátorů různých receptorů. Antihypertenziva se užívají po dlouhou dobu, dokud se hladiny krevního tlaku nestabilizují. Lékař může předepsat kombinovanou profylaxi, která má následující výhody:

  • antihypertenzní účinek je podpořen vícesměrnými účinky léčiv na patogenetické mechanismy vývoje hypertenze;
  • snížená četnost vedlejších účinků;
  • je poskytnuta účinná organoprotekce.

Pro uvažovanou techniku ​​je charakteristická:

  1. Doplňkové účinky léčiv.
  2. Výsledek je zlepšen, když jsou přijímány společně.
  3. Farmakokinetické a farmakodynamické parametry léčiv jsou blízké.

Některá antihypertenziva mohou být vzájemně kombinována. Optimální volba je ACE inhibitor + diuretikum. Toto schéma zvyšuje výhody a eliminuje nevýhody.

Odborníci radí užívat léky, které nejen snižují tlak, ale také mají organoprotektivní účinky. To zlepšuje prognózu u pacientů s hypertenzí.

Použití antitrombotické terapie

ACE inhibitory mají vysoký antihypertenzní účinek. Jsou dobře snášeni a pomáhají snižovat frekvenci mrtvice. S jejich dlouhým příjmem je zachována kvalita života pacienta.

Pro inhibitory ACE charakterizované krátkodobou, střednědobou nebo dlouhodobou expozicí. První skupinou léků je Captopril, který je aktivní po dobu 5 hodin. Enalapril je považován za léčbu průměrné expozice. Trvá déle než 12 hodin. Mezi inhibitory dlouhodobé expozice patří fosinopril, ramipril. Jednorázová dávka kterékoli z této skupiny poskytuje denní kontrolu krevního tlaku.

U těžké hypertenze se léky užívají dvakrát, ale pouze podle pokynů lékaře. Pacientovi může být předepsán lék s inhibitorem ACE, který je nezávislou aktivní složkou. Takové léky nepotřebují transformaci.

Lék Captopril + diuretikum normalizuje krevní tlak, minimalizuje riziko krvácení v mozku. Schéma antagonistů vápníku + ACE inhibitory poskytuje synergický účinek. Proto jsou léky první skupiny předepisovány namísto diuretik (jsou-li kontraindikace). S pomocí antagonistů vápníku se zvyšuje roztažnost velkých tepen, proto jsou často předepisovány u starších pacientů s hypertenzí.

Užívání léků této skupiny je důležitou fází v prevenci recidivující mrtvice. Za tímto účelem jsou pacientům předepsány tiklopidin, dipyridamol. Prevence je prováděna po dlouhou dobu a bez přerušení. Současně je kontrolována agregace krevních destiček před nástupem a několik dní po zahájení podávání antitrombotického činidla.

Vysoká aktivita agregace krevních destiček a hrozba mrtvice jsou hlavními indikacemi antiagregační léčby. V tomto případě lékař bere v úvahu kontraindikace a vedlejší účinky léků této skupiny - astmatu aspirinu, krvácení, střevní eroze. V takových případech, předepsané měkké perorální léky - Lomoparan.

Primární preventivní opatření

Pokud se vám podaří včas vyřešit následující úkoly:

  • předvídat pravděpodobnost srdečního onemocnění;
  • napravit negativní vliv rizikových faktorů na zdraví pacienta;
  • předepsat potřebné léky.

Cévní mozková příhoda u žen může být vyvolána dlouhodobým užíváním perorálních kontraceptiv, patologickým těhotenstvím a dyshormonální poruchou. Tento jev je spojen s vysokou hladinou estrogenů, což vyvolává zvýšení krevní srážlivosti a tvorbu krevních sraženin.

Mrtvice může nastat s častými a prodlouženými záchvaty migrény, když pacient má dlouhý křeč mozkových cév. Pokud pacient kouří, dochází k dlouhému vazospazmu a intoxikaci těla. Na tomto pozadí probíhají degenerativní procesy v CA.

U akutních poruch mozkové cirkulace se doporučuje:

  • vzdát se špatných návyků;
  • monitorovat antihypertenziva;
  • jíst správně;
  • vést zdravý životní styl;
  • včasné léčení hormonů.

Sekundární preventivní opatření

Pacientům, u nichž je riziko vzniku recidivující cévní mozkové příhody, se podává léčba bez léků a léčiv. Od první aplikace masáže, cvičení terapie. Drogová prevence rekurentního krvácení v mozku zahrnuje:

  • užívání antiagregačních a antihypertenziv;
  • prevence lidových prostředků;
  • chirurgické léčby.

K prevenci mrtvice u pacientů s vysokým rizikem je nutná konzultace s terapeutem a neurologem. Úspěch operace na hlavních plavidlech GM často závisí na srdečním stavu pacienta. Před bypassem koronárních tepen se provádí komplexní posouzení cévního systému mozku.

Před operací se bere v úvahu stupeň karotické stenózy, šíření aterosklerózy, symptomy CA patologie. Rychlá preventivní opatření zahrnují okluzi PL ucha. Pro uzavření otevřeného oválného otvoru se používají speciální systémy. Taková operace je předepsána pacientům s vysokým rizikem opakovaného výskytu embolických komplikací.

K prevenci rozvoje mozkového krvácení je využívána moderní diagnostika a účinné metody léčby. Tento přístup však není účinný u pacientů s vysokým rizikem mrtvice. Tito pacienti by měli být pod stálým lékařským dohledem.

Algoritmus první pomoci při mrtvici: cizinec, sám, na ulici a doma

Z tohoto článku se naučíte: co by měla být první pomoc při mrtvici. Uvádí nouzová opatření doma a na ulici v závislosti na typu tahu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Opatření první pomoci jsou komplexem akcí a opatření zaměřených nejen na záchranu života pacienta. Možnost obnovení poškozených mozkových buněk a funkčních schopností nervové soustavy závisí na čase a přesnosti jejího podání. Podle zahraničních i domácích odborníků je optimální doba pro doručení pacienta do nemocnice 3 hodiny od okamžiku nemoci (čím dříve, tím lépe).

Co musíte udělat, když má člověk na prvním místě mrtvici

Kamkoliv se to stane a bez ohledu na to, jak je mrtvice, jak pacient sám (pokud to stát dovolí), tak ti, kteří jsou kolem něj, by měli jednat podle jasného algoritmu:

  1. Nepropadejte panice.
  2. Posoudit celkový stav pacienta: vědomí, dýchání, srdeční tep, tlak.
  3. Identifikujte jasné známky mrtvice: jednostrannou paralýzu paží a nohou, zkroucenou tvář, poruchu řeči, nedostatek vědomí, křeče.
  4. Zavolej sanitku voláním 103!
  5. Zjistěte okolnosti onemocnění (pokud možno krátce).
  6. Zajistěte resuscitaci (umělé dýchání, masáž srdce), ale pouze v případě potřeby (nedostatek dýchání, palpitace a široké žáky).
  7. Správně položte pacienta na záda nebo bok, buď mírně zvednutou hlavou a trupem, nebo přísně vodorovně.
  8. Poskytují podmínky pro dobrý přístup kyslíku do plic a krevního oběhu v celém těle.
  9. Sledujte stav pacienta.
  10. Zajistíme dopravu do nejbližší nemocnice.

Výše popsaná nouzová péče je zobecněna a nezahrnuje některé možné situace s mrtvicí. Sekvence událostí nemusí být vždy přesně stejná jako ve výše uvedeném algoritmu. V případě kritického porušení pacientova stavu je třeba jednat velmi rychle a současně provádět několik úkonů. Pokud je to možné, je nutné zapojit do poskytování pomoci 2-3 osoby. V každém případě, podle algoritmu, můžete ušetřit život pacienta a zlepšit prognózu zotavení.

Podrobný popis všech nouzových kroků

Každá událost, která zahrnuje první pomoc pro zdvih, vyžaduje řádné provedení. Je velmi důležité dodržovat jemnosti, protože každá „maličkost“ může být smrtelná.

Žádný rozruch

Nezáleží na tom, jak obtížný je stav pacienta, nepanikařte a neváhejte. Musíte jednat rychle, harmonicky a důsledně. Strach, shon, spěch, zbytečné pohyby prodlužují dobu pomoci.

Upokojte nemocné

Každý člověk s mrtvicí, která je při vědomí, se obává nutně. Koneckonců, tato nemoc je náhlá, takže stres reakce těla nelze vyhnout. Vzrušení zhoršuje stav mozku. Pokuste se uklidnit pacienta, přesvědčit ho, že všechno není tak děsivé, to se děje a lékaři vám pomohou problém vyřešit.

Zavolej sanitku

První prioritou je volání sanitkou. Dokonce i sebemenší podezření na mrtvici je signálem pro volání. Odborníci lépe pochopit situaci.

Zavolej 103, řekni dispečerovi, co se stalo a kde. Trvá to méně než minutu. Zatímco ambulance je na cestě, budete poskytovat nouzovou pomoc.

Ohodnoťte celkový stav

V první řadě věnujte pozornost:

  • Vědomí: jeho úplná absence nebo jakýkoliv stupeň zmatku (letargie, ospalost) je známkou těžké mrtvice. Světelné formy nejsou doprovázeny zhoršeným vědomím.
  • Dýchání: nemusí být narušeno nebo může být nepřítomné, přerušované, hlučné, časté nebo vzácné. Umělé dýchání je možné pouze při naprosté absenci dýchacích pohybů.
  • Pulz a srdeční tep: mohou být dobře odposlechnuty, urychleny, arytmické nebo oslabené. Ale pouze pokud nejsou vůbec určeny, můžete udělat nepřímou masáž srdce.
Vyhodnoťte stav pacienta a určete potřebu kardiopulmonální resuscitace.

Identifikujte známky mrtvice

Pacienti s mrtvicí mohou mít:

  • těžké bolesti hlavy, závratě (zeptejte se, o co má člověk strach);
  • krátkodobá nebo přetrvávající ztráta vědomí;
  • zkroucený obličej (zeptat se na úsměv, šklebit zuby, vystrčit jazyk);
  • porušení nebo nedostatek řeči (požádejte mě, abych něco řekl);
  • slabost, necitlivost paží a nohou na jedné straně nebo jejich úplná nehybnost (požádejte o zvednutí paží před vámi);
  • zrakové postižení;
  • nedostatek koordinace pohybů.

Nedostatek vědomí nebo jakákoliv kombinace uvedených příznaků je vysoká pravděpodobnost mrtvice.

Správná poloha pacienta

Bez ohledu na to, zda je vědomí a celkový stav pacienta s mrtvicí narušen nebo ne, potřebuje odpočinek. Jakékoli pohyby, zejména nezávislé hnutí, jsou přísně zakázány. Pozice může být:

  • Na zádech se zvýšenou hlavou a hrudníkem - při zachování vědomí.
  • Horizontálně na straně s hlavou otočenou na stranu - bez vědomí, zvracení, křečí. Správná poloha pacienta v nepřítomnosti vědomí
  • Horizontálně na zádech s mírně převrácenou nebo otočenou hlavou na stranu - během transportu a resuscitace.

Je zakázáno otáčet osobu na břiše nebo spouštět hlavu pod polohu těla!

Jsou-li křeče

Křečovitý syndrom ve formě silného napětí celého těla nebo periodického záškubu končetin je známkou těžké mrtvice. Co dělat s pacientem v tomto případě:

  • Položte ji na bok, otočte hlavu tak, aby se sliny a zvracení nedostaly do dýchacích cest.
  • Pokud můžete, umístěte mezi čelisti jakýkoli předmět zabalený látkou. Zřídkakdy je to možné udělat, takže nevyvíjejte velké úsilí - udělají více škody než užitku.
    Nepokoušejte se otevírat čelisti prsty - to je nemožné. Lepší uchopte rohy dolní čelisti, zkuste to přivést dopředu.
    Nevkládejte prsty do úst pacienta (nebezpečí poranění a ztráty prstu).
  • Držte pacienta v této poloze až do konce záchvatů. Buďte připraveni na to, že se mohou opakovat.

O důležitosti okolností nemoci

Pokud se můžete dozvědět přesně, jak nemocní lidé. To je velmi důležité, protože některé z příznaků mrtvice lze pozorovat iu jiných onemocnění:

  • traumatické poranění mozku;
  • diabetes;
  • mozkové nádory;
  • otrava alkoholem nebo jinými toxickými látkami.

Resuscitace: podmínky a pravidla

Extrémně těžké cévní mozkové příhody, které ovlivňují vitální centra nebo jsou doprovázeny závažným otokem mozku, se objevují se známkami klinické smrti:

  • žádné dýchání;
  • rozšířené žáky obou očí (pokud je pouze jeden žák rozšířen - znamení mrtvice nebo krvácení na hemisféře na postižené straně);
  • naprostý nedostatek srdeční aktivity.

Proveďte následující akce:

  1. Položte muže na záda na tvrdý povrch.
  2. Otočte hlavu stranou, prsty uvolněte ústa z hlenu a cizí předměty (protézy, krevní sraženiny).
  3. Dobře si vrať hlavu.
  4. Uchopte rohy dolní čelisti s 2–5 prsty obou rukou, tlačte ji dopředu a palcem otevřete ústa pacienta.
  5. Umělé dýchání: zakryjte rty pacienta jakoukoliv tkání a těsně se opírající rty následují dva hluboké nádechy (režim ústa k ústům).
  6. Masáž srdce: položte pravou ruku na levou (nebo naopak) spojením prstů do zámku. Položení dolní dlaně do bodu spojení dolní a střední části hrudní kosti pacienta proveďte tlak na hrudník (asi 100 za minutu). Každých 30 pohybů by mělo střídat 2 dechy umělého dýchání.

Jaké léky lze aplikovat na mrtvici

Pokud je ambulance zavolána ihned po nástupu mrtvice, nedoporučuje se pacientovi podávat žádné léky. Pokud je hospitalizace zpožděna, takové léky (lépe ve formě intravenózních injekcí) pomáhají udržovat mozkové buňky doma:

  • Piracetam, Tiocetam, Nootropil;
  • Actovegin, Cerakson, Cortexin;
  • Furosemid, Lasix;
  • Escinát L-lysinu.

Svépomoc s mrtvicí

Schopnost pomoci s mrtvicí samotnou je omezená. V 80–85% dochází náhle k cévní mozkové příhodě, která se projevuje prudkým zhoršením stavu nebo ztrátou vědomí. Proto si pacienti nemohou pomoci sami. Pokud pociťujete příznaky podobné mrtvici:

  1. zaujmout vodorovnou polohu se zvýšeným koncem hlavy;
  2. řekněte někomu, že se cítíte špatně;
  3. zavolat sanitku (103);
  4. udržet si přísný odpočinek, nebojte se a zbytečně se nepohybujte;
  5. uvolnit hrudník a krk z mačkání objektů.

Je-li ischemická mrtvice

V ideálním případě by i první pomoc při mrtvici měla brát v úvahu typ nemoci. Nejpravděpodobnější ischemická cévní mozková příhoda, pokud:

  • vznikl ráno nebo v noci sám;
  • stav pacienta je mírně narušen, vědomí je zachováno;
  • projevy zhoršené řeči, slabost pravého nebo levého končetiny, zkreslení obličeje;
  • žádné křeče.

Tito pacienti dostávají první pomoc podle klasického algoritmu popsaného výše.

Pokud hemoragické mrtvice

  • vznikly náhle ve výšce fyzického nebo psycho-emocionálního stresu;
  • není tam žádné vědomí;
  • jsou křeče;
  • týlní svaly jsou napjaté, není možné ohnout hlavu;
  • vysoký krevní tlak.

Kromě standardní péče potřebují tito pacienti:

  1. Poloha je striktně vyvýšená (s výjimkou záchvatů nebo resuscitace).
  2. Nanesení ledu na hlavu (nejlépe na polovinu, ve které je údajné krvácení naproti imobilizovaným, těsným končetinám).

Funkce pomoci na ulici

Pokud se na ulici vyskytla mrtvice, první pomoc má následující funkce:

  • Přilákat pomoc několika lidem. Uspořádejte akce každého z nich, zřetelně přidělte odpovědnosti (někdo zavolá sanitku, někdo vyhodnotí obecný stav atd.).
  • Umístěte pacienta do požadované polohy, uvolněte krk a hrudník, abyste usnadnili dýchání (odpojte kravatu, uvolněte knoflíky, uvolněte pás).
  • Zabalte končetiny, zakryjte osobu teplými věcmi (za chladného počasí), masírujte a utřete je.
  • Pokud máte mobilní telefon nebo kontakt s příbuznými, dejte jim vědět, co se stalo.

Rysy pomoci doma nebo uvnitř

Pokud se vyskytla mrtvice uvnitř (doma, v kanceláři, v obchodě, atd.), Pak kromě standardní první pomoci věnujte pozornost:

  • Volný přístup čerstvého vzduchu k pacientovi: otevřete okno, okno, dveře.
  • Uvolněte hrudník a krk.
  • Pokud je to možné, proveďte měření krevního tlaku. Je-li zvýšená (více než 150/90 - 160/100 mmHg), lze antihypertenziva podávat pod jazyk (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), lehce zatlačit na sluneční plexus nebo na zavřené oči. Pokud je snížena - zvedněte nohy, ale hlava nemůže být spuštěna, masírujte oblast krční tepny podél boků krku.
Jak poskytnout první pomoc při mrtvici v uzavřené místnosti

Účinnost první pomoci a prognóza

Podle statistik byla správně poskytnuta pohotovostní péče pacientům s mrtvicí s porodem do nemocnice v prvních třech hodinách:

  • 50–60% pacientů s těžkými masivními mrtvicemi zachraňuje životy;
  • 75–90% umožňuje lidem s lehkými tahy plně se zotavit;
  • 60–70% zlepšuje regenerační schopnost mozkových buněk při jakékoliv mrtvici (lépe ischemickou).

Nezapomeňte, že mrtvice se může stát každému člověku kdykoliv. Buďte připraveni udělat první krok v boji proti tomuto onemocnění!

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Jaký lék se má po záchvatu mrtvice obnovit

Mrtvice se týká závažných patologií, při nichž dochází k náhlému akutnímu porušení mozkové cirkulace.

V klinické praxi existuje několik typů cévních mozkových příhod, z nichž nejběžnější je intracerebrální nebo hemoragická, protože je diagnostikována u 70% všech pacientů.

Cévní mozková příhoda se nejčastěji vyskytuje u lidí ve stáří a věku. Podle statistik dochází k mozkovému krvácení zejména u lidí ve věku od 40 do 60 let.

Po zastavení útoku se u pacientů vyskytnou četné poruchy centrálního a periferního nervového systému: úplná nebo částečná paralýza, porucha řeči a zraku.

Jak účinná je farmakoterapie proti mrtvici?

Po cévní mozkové příhodě je stav pacienta velmi žádoucí, protože u každého typu krvácení má širokou škálu patologických změn:

  • ztráta svalového tonusu končetin nebo jejich úplná paralýza;
  • porušení citlivosti jednotlivých částí těla;
  • změna citlivosti na chlad, teplo a jiné dráždivé látky;
  • porušení koordinace ve vesmíru;
  • poškození paměti;
  • porušení jemných motorických dovedností rukou nebo jejich nedostatek;
  • porucha řeči.

Všechny tyto poruchy vyplývají z kritického nedostatku kyslíku a živin v určitých oblastech mozkové kůry. Krevní oběh mozku lze obnovit pouze užíváním speciálních léků. Léky pomohou odstranit příznaky a související poruchy: bolesti hlavy, závratě, ztráta paměti, bolest svalů atd.

Neméně důležitý je depresivní stav, kdy více než 90% všech pacientů spadá. Vzhledem ke své neschopnosti ovládat své tělo, svou fyzickou bezmocnost, neschopnost vyjádřit se, začnou zažívat hanbu, hněv a někdy se stávají agresivními nebo staženými. K nápravě této situace je možné pouze za pomoci léků.

K mrtvici může dojít v nejneočekávanějším okamžiku a závisí na reakci druhých, zda člověk přežije nebo ne. Co dělat s mrtvicí - první pomoc pacientovi během útoku.

O tom, jaké jsou důsledky po mrtvici pravé strany mozku, řekněte zde.

Při hemoragické mrtvici dochází k prasknutí mozkové tepny. Pod odkazem http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/lechenie.html informace o tom, jak je prováděna konzervativní terapie, stejně jako o chirurgickém zákroku v této patologii.

Jaké léky jsou předepsány pro mrtvici

Nelze se vyrovnat s následky mrtvice s jedním lékem, protože pacienti mají komplex poruch.

Vyloučení patologických změn vyžaduje použití alespoň 3 názvů léčiv náležejících do různých skupin.

V rehabilitační terapii po cévní mozkové příhodě jsou nejvíce žádány následující skupiny léčiv:

  • svalové relaxanty - ke snížení reaktivního napětí ve svalech paží a nohou;
  • antidepresiva - k překonání post-nemocniční krize;
  • antikonvulziva - k odstranění případných záchvatů;
  • antikoagulancia a antitrombocytární látky - k prevenci vzniku krevních sraženin;
  • antihypertenziva - ke snížení krevního tlaku, pokud byla příčinou mrtvice hypertenze;
  • neurometabolické cerebroprotektory - obnovit mozkovou činnost, procesy a její vyšší funkce.

Léky na předpis v závislosti na klinickém obrazu

Seznam léčiv předepsaných k obnovení tělesných funkcí u pacientů závisí na existujícím klinickém obrazu. U pacientů s ischemickou a hemoragickou cévní mozkovou příhodou je tedy pozorována hemiplegie a / nebo hemiparéza, tj. Úplná nebo částečná ztráta motorických schopností a citlivosti určitých oblastí těla, stejně jako obtíže při zapamatování si informací a mluvení.

Vzhledem k tomu, že povaha těchto patologií je v rozporu s mozkovým oběhem, odborníci předepisují cerebroprotektivní látky a nootropní léčiva.

Pokud je paralýza doprovázena bolestivým napětím svalů končetin, doporučuje se pacientům, kteří dostávají svalové relaxanty.

A pokud je stav doprovázen výskytem konvulzivních svalových kontrakcí, může lékař rozhodnout o použití antikonvulziv.

Když je psychologická nestabilita vyjádřena výkyvy nálady, emoční labilitou, depresí, potencí a neochotou navázat kontakt, antidepresivy, sedativy nebo naopak stimulanty jsou předepisovány současně s nootropními léky a cerebroprotektory.

V přítomnosti hlavních a / nebo příbuzných onemocnění, jako je diabetes, hypercholesterinemie, arteriální hypertenze, je nutné věnovat pozornost prevenci jejich exacerbací. To pomůže vyhnout se novým obtížím na cestě k oživení.

Bez ohledu na klinický obraz a typ cévní mozkové příhody je podávání antikoagulancií a protidestičkových léčiv indikováno pacientům. Zvláště důležité je jejich použití v počátečním stadiu zotavení, tj. První den po útoku. To zabrání tvorbě velkých krevních sraženin a přispěje k obnově krevního oběhu v mozku.

Jaké léky jsou účinné pro mrtvici

Jaké léky se po mrtvici užívají? Seznam léků, které jsou ukázány po mrtvici, je poměrně rozsáhlý. Zahrnuje následující léky:

  • Actovegin je léčivo pro intravenózní podání, které významně zlepšuje krevní oběh v mozku a pomáhá obnovit jeho funkce.
  • Cerebrolysin je léčivo s vlastnostmi podobnými předchozímu léku pro intravenózní podání.
  • Piracetam je staré cerebroprotektivní činidlo, které aktivuje paměť a přenos nervových impulzů, pomáhá obnovit mozkové buňky.
  • Pantogam - nootropní činidlo ve formě tablet, které aktivují metabolické procesy v GM.
  • Vinpocetin - tablety s ochranným a regeneračním účinkem, které pomáhají obnovit metabolické procesy v mozkových buňkách a navázat přenos impulsů.

Také během období zotavení se používají léky s lecitinem a kyselinou jantarovou. Zlepšují také průtok krve mozkem a pomáhají stabilizovat stav pacienta.

To, co kapátko dalo do mrtvice

Podle individuálních indikací mohou být kapičky použity k obnově mozkových funkcí. Spolu s dříve zmíněnými Cerebrolysinem a Actoveginem se pro tento účel používá Pentoxifylin, Piracetam a Vinpocetin.

Kromě toho v posledních letech farmakologické společnosti aktivně vyvíjejí nové organické produkty obsahující aminokyseliny, které jsou určeny pro nouzovou resorpci krevních sraženin a obnovu krevního oběhu.

Je nutné je aplikovat přímo během útoku - během několika hodin po začátku útoku.

Díky němu dochází k redistribuci tekutiny v těle a eliminuje otok mozku. Také fyziologický roztok umožňuje zvýšit stupeň vstřebávání léčiv.

Jaké vitamíny se mají po mrtvici

Vitamíny pomáhají urychlit zotavení. Vitamíny skupiny B, A, C a E jsou považovány za velmi užitečné po cévní mozkové příhodě, protože jsou silnými antioxidanty a stimulátory regenerace tkání, posilují stěny cév a mění složení krve na příznivější.

Co dietní doplňky po mrtvici může být přijata

Užívání doplňků stravy po cévní mozkové příhodě je možné až po ukončení intenzivní léčby léky. Složení těchto fondů patří rostliny s vlastnostmi noortopnymi, a přispívá k posílení obnovení krevního oběhu v mozku.

Následující dodatky jsou považovány za nejúčinnější:

Všechny výše uvedené prostředky bohužel nemohou zaručit plné uzdravení po mrtvici.

Pro zvýšení šance na příznivou prognózu se doporučuje splnit všechny požadavky ošetřujícího lékaře.

Ve stáří se zvyšuje riziko cévní mozkové příhody, takže musíte vědět, jak zabránit mozkové mrtvici a co je prevence.

V tomto článku je popsán stupeň cerebrální ischemie a hlavní metody léčby.

Přípravky na mrtvici: léky, vitamíny, doplňky výživy

Poté, co člověk utrpěl mozkovou katastrofu, vznikají v tkáních jeho mozku nekrotické a atrofické jevy. Cílem léčby hemoragické mrtvice je zabránit rozvoji vážných a nevratných mozkových procesů. Kromě toho může adekvátně zvolená farmakoterapie zabránit opakování mozkové katastrofy.

Jaká bude léčba mrtvice a léků závisí na individuálních vlastnostech osoby, závažnosti poškození mozku a celkovém stavu pacienta. Výběr dávek a názvů léků účastnících se ošetřujícího lékaře neurologa.

Účinnost lékové terapie

Než zjistíte, které léky jsou potřebné, doporučuje se, abyste se seznámili s funkcemi, které doprovázejí porušování mozkové cirkulace. Bez ohledu na to, zda člověk trpěl hemoragickou nebo ischemickou mrtvicí, jeho mozek čelí nezvratným změnám, které zahrnují zhoršený mozkový oběh a ovlivňují sociální adaptaci a kvalitu života.

Jakákoliv kombinace léků se provádí tak, aby se zotavila z mrtvice, a také aby se zabránilo opakování mozkové katastrofy.
Léčba léky, která je předepsána pro mrtvici, má za cíl dosáhnout těchto cílů:

  • Vytvoření lokálního patologického zaměření, které nemá tendenci šířit se do zdravé mozkové tkáně;
  • Prevence vzniku mozkové katastrofy;
  • Funkční obnova poškozené oblasti mozkové tkáně, její maximální adaptace na nové podmínky.

Je to důležité! Pokud hovoříme o vývoji hemoragické formy, doporučuje se užívat léky používané při poruše mozkové cirkulace pouze po odstranění krvácení.

V případě ischemické cévní mozkové příhody kombinace léčiv urychluje proces funkční obnovy poškozené mozkové tkáně, což významně ovlivňuje rychlost adaptace člověka v sociálních podmínkách.

Jaké léky jsou předepsány

Je to důležité! Tam jsou kontraindikace, je nutné konzultovat s odborníkem.

Název mrtvice a pilulky doplňky závisí přímo na stupni a povaze poškození mozkové tkáně, fáze katastrofy mozku, stejně jako na cíle sledované lékařem.

Léky na předpis pro mozkovou mrtvici jsou prováděny lékařskými specialisty neurology na individuálním základě. Při jmenování lékař bere v úvahu rozsah nekrotických změn. Během období rehabilitace po katastrofě mozku se kategoricky nedoporučuje uchýlit se k vlastní léčbě.

Pokusy o předepisování léků a jejich dávkování mohou vést ke zhoršení celkového stavu a opakování mrtvice. Jaké pilulky, jméno a jak je užívat, informujte ošetřujícího lékaře.

Vzhledem ke stadiu mozkové katastrofy poskytuje léčba mrtvice v nemocnici následující možnosti léčby drogové závislosti:

  1. Nástup onemocnění. Když se objeví první známky katastrofy mozku, cílem lékové terapie je zabránit dalšímu progresi patologických změn v mozku. Pokud má pacient zvýšený krevní tlak, je mu předepsán antihypertenziva. Pro ochranu buněk nervového systému před poškozením se pacientovi doporučuje užívat nootropní a neuroprotektivní léčiva. Tyto účinné předepsané léky udržují cirkulaci mozku na stabilní úrovni, zabraňují jejím kapkám a souvisejícím komplikacím. Trvání užívání neuroprotektivních léků závisí na intenzitě progrese onemocnění. Navíc, v počátečním období nemoci, osoba je předepsána sedativa a multivitamínové komplexy, jejichž použití pomůže zmírnit nadměrné emocionální vzrušení a eliminovat stresový faktor ve vývoji mozkové katastrofy;
  2. Období výšky. Po katastrofě ve formě ischemické nebo hemoragické mrtvice, ke které došlo v mozku osoby, je tělo pacienta v kritickém stavu po dobu prvních 3 hodin. Toto období se nazývá akutní. Během této doby se osobě doporučuje předepsat léky z mozkové mrtvice, jejíž cílem je obnovení normální dodávky krve do mozku. Pro zlepšení reologických vlastností krve jsou pacientům s cévní mozkovou příhodou předepsány antikoagulancia a disagreganty. Účelem léku, jako je Actovegin, je snížit riziko paralýzy po mrtvici. Kromě toho jsou v akutním období předepsány anestezie a dekongestanty;
  3. Období relativní stability. Poté, co je celkový stav pacienta stabilní, je osoba doporučena k ambulantní léčbě. Léčba léky v této fázi nehraje menší roli než v akutní fázi onemocnění. U mnoha pacientů se doporučuje celoživotní udržovací léčba. Těmto pacientům jsou předepsány antidepresiva, sedativa, hypnotika a antiagregancie. V některých případech jsou předepsány anestetika a antikonvulziva. Zvláštní význam při léčbě mrtvice doma a v nemocnici, má lék Ceraxon, jehož činnost je zaměřena na obnovení funkční aktivity mozku. Dále se používají svalové relaxanty (mydocalm).

Drogy výběru

Vzhledem k současným evropským směrnicím pro léčbu pacientů, kteří trpěli mozkovou katastrofou, je běžné zdůraznit stručný seznam léků, které jsou pro tuto skupinu pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou obzvláště potřebné.

Tento seznam obsahuje léky k léčbě:

  • Pentoxifylin. Účinné při různých onemocněních cév. Zlepšuje krevní oběh v problémových oblastech.
  • Gliatilin. Účel tohoto léku je v období tepla a rehabilitace po mrtvici. Zvláště účinný tento lék na mrtvici má ve vztahu k ischemickým lézím mozkového kmene. Tento lék je předepsán pacientům, kteří jsou v kómatu. Při působení aktivních složek léčiva se snižuje riziko vzniku involučních a degenerativních změn v mozku. Mechanismus účinku Gliatilinu je založen na zlepšení cirkulace mozku. Délka léčby tímto léčivem je 3 měsíce až 6 měsíců. V případě potřeby léčbu opakujte;
  • Cerakson. Aktivní složkou léčiva Cerakson je citikolin. Princip působení léčiva Cerakson je založen na normalizaci metabolických procesů v buňkách nervového systému. Užívání přípravku Ceraxon snižuje edém mozku, který zabraňuje tvorbě dysfunkcí mozkových struktur a kognitivních poruch. Pijte cerakson doporučený v jakékoliv fázi. Vzhledem ke zpětné vazbě od pacientů užívajících a užívajících tento nástroj se můžete ujistit o jeho absolutní účinnosti;
  • Mexidol. Klíčovou výhodou mexidolu v mozkové mrtvici je schopnost zvýšit odolnost tkáně nervového systému na nedostatek kyslíku. Kombinace Mexidolu a Actoveginu umožňuje dosáhnout příznivého prostředí pro rychlé obnovení funkčního stavu mozkových struktur;
  • Actovegin. Tento lék je široce používán při léčbě diabetu. Kromě toho, actovegin pro mrtvice se etablovala jako účinný nástroj v prevenci a léčbě účinků onemocnění. Jmenování kombinace přípravku Cortexin a Actovegin vede ke zvýšení ochranného účinku na mozek;
  • Mydocalm Mydocalm je svalový relaxant. V neurologické praxi se mydocalm používá ke zmírnění svalové hypertonie, která se často vyskytuje během mrtvice.

Je to důležité! Pijte mydocalm s ohledem na předepsané dávkování. Pokud užíváte nesprávné dávkování, je pravděpodobné, že se objeví závažné komplikace.

Díky společné práci vědců, lékařů a lékárníků byla vytvořena tzv. Injekce z mrtvice. Tento nástroj je specifickým enzymem MASP 2. Při působení tohoto enzymu dochází ke snížení rizika komplikací po mrtvici na minimální hladiny a zlepšení krevního oběhu. Kromě toho má léčivo regenerační účinek.

Tato zázračná injekce by měla být prováděna kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem zdravotnického zařízení. Injekce by měla být prováděna v oblasti přední stěny břicha.

Injekce enzymu MASP 2 je účinná pouze v případě, že se provádí během prvních 3 hodin po nástupu mozkové katastrofy.

Infuzní terapie

Další důležitou etapou rehabilitace je infuzní terapie. Pokud budeme hovořit o tom, co kapuci do mrtvice, pro tento účel, je doporučeno kapat zavedení takových léků, jako je Actovegin, Piracetam, Pentoxifylline a Vinpocetine.

Pro hemoragickou mrtvici se doporučuje injekce fyziologického roztoku. Kapátko na fyziologický roztok zajišťuje harmonizaci metabolických funkcí těla a snížení edému mozku.

Terapeutické injekce po mozkové mrtvici jsou předepisovány jako součást komplexní léčby komplikací. Dalším důležitým znakem infuzní terapie je zlepšení podávání mnoha léčiv do mozkové tkáně.

Vitaminová terapie

Spolu s použitím antiagregačních látek a neuroprotektorů je každému pacientovi předepsán průběh léčby multivitaminovými komplexy. Účinek těchto léků je zaměřen na urychlení funkční adaptace mozku a udržení práce jeho struktur.

Pacienti, kteří utrpěli mozkovou katastrofu, jsou předepsány vitamíny po mrtvici, mezi které patří vitamín A, B, C a E. Kromě toho si lékařští specialisté všimnou vysoké hodnoty včelařských produktů. Zvláště cenný výrobek z této série je považován za pga. Tento cenný včelařský produkt je tzv. Lisovaný pyl rostlin, který byl naražen a naplněn medem.

Chemické složky včelího chleba mají pozitivní vliv na stěny cév, což zabraňuje tvorbě trombů. Lidé, kteří trpěli hemoragickou nebo ischemickou katastrofou mozku, se doporučuje užívat 5 g prstů denně.

Doplňky výživy

Použití biologicky aktivních potravinářských přídatných látek a homeopatických léků je přípustné pouze v rámci komplexní terapie a se souhlasem lékaře. Činnost těchto fondů je zaměřena na udržení celkového stavu těla a prevenci opakování mozkové katastrofy.

Po předchozí konzultaci s neurologem je v období rehabilitace povoleno užívat takové léky k prevenci mrtvice a jejích následků:

  • Klášterní čaj. Zlepšuje proces regenerace postižených buněk v mozku, pomáhá obnovit funkci řeči a sluchu u postižené osoby, zabraňuje vzniku hypertonické krize.
  • ASD 2 frakce. Toto biologicky aktivní činidlo je přírodní enterosorbent. Jeho činnost je zaměřena na čištění těla toxických složek a strusek. Kromě toho se při působení tohoto sorbentu provádí urychlené odstranění složek, které tvoří ateromatózní plaky a krevní sraženiny. Jedinou nevýhodou tohoto léku je nepříjemná chuť a vůně;
  • Doplňky stravy ze série Tien-shi. Tyto doplňky výživy pomáhají uvolnit nervový systém a obnovit přirozené biologické zásoby organismu;
  • Biologický dodatek Papaya Attiva. Během klinických studií bylo zjištěno, že účinné složky potravinářské přídatné látky mají příznivý vliv na ochranu lidského těla. Příjem po tahu těchto léků stimuluje boj těla proti následkům katastrofy mozku, normalizuje metabolismus a krevní oběh v mozkových tkáních.
  • Také, glycin je široce používán v mrtvici, který normalizuje procesy excitace a inhibice v mozkové kůře mozku.

Tyto léky jsou předepsány z důvodu jejich schopnosti obnovit metabolismus v medulla.

Preventivní opatření

Během období léčby hemoragickou formou cévní mozkové příhody je důležité poskytnout nezbytné podmínky pro prevenci opakování tohoto stavu. Pokud se u člověka vyvinula hemoragická forma cévní mozkové příhody, příčinou tohoto stavu je ve většině případů zvýšení ukazatelů krevního tlaku na kritická čísla. Jako preventivní opatření jsou pacientům předepsány antianginální léčiva, která jsou užívána pod dohledem specializovaného kardiologa a neurologa.

Tyto léky se používají po mozkové příhodě u pacientů:

Příjem léků pro realizaci prevence mrtvice a srdečního infarktu se provádí podle individuálně připraveného léčebného plánu.

V případě výskytu ischemické formy mozkové katastrofy, při léčbě cévní mozkové příhody a její prevenci, jsou léky předepisovány na mrtvici, která ovlivňuje reologické vlastnosti krve. Mezi tyto léky patří antikoagulancia (Heparin) a protidestičková činidla (kyselina acetylsalicylová nebo aspirin).

Při absolvování lékové terapie po ischemické mrtvici je třeba mít na paměti, že léky na prevenci mrtvice nezaručují úplné obnovení funkčního stavu mozku. Účelem této léčby je zabránit opakování a maximálnímu přizpůsobení organismu novým životním podmínkám.

Jste v ohrožení, pokud:

  • zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
  • tlakové "skoky";
  • rychle se cítíte slabí a unavení;
  • naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>