Následky mrtvice levé hemisféry mozku

Ischemická mrtvice levé hemisféry je akutním poškozením krevního oběhu v mozku na levé hemisféře. Mrtvice začíná náhle a projevuje mozkové a fokální symptomy. Klinický obraz patologie trvá až 24 hodin a vede k úmrtí pacienta nebo k následkům ve formě neurologických a duševních poruch.

Výskyt mortality na mrtvici závisí na závažnosti symptomů a kvalitě nemocniční léčby. 35% všech pacientů zemře během prvních 30 dnů. Úmrtnost v nemocnici je 24% a úmrtnost těch, kteří jsou léčeni doma - 43%. Více než 50% všech pacientů zemře v prvním roce po akutním stavu.

Pravděpodobnost mrtvice se zvyšuje po 30 letech. Více než 90% všech akutních stavů se vyskytuje za 45-60 let.

Existují rizikové faktory, které vyvolávají akutní oběhové poruchy levé hemisféry:

1. Ateroskleróza mozkových cév: plaky zhoršují průtok krve, trpí výživou mozku.
2. Hypertenzní onemocnění srdce.
3. Diabetes.
4. Srdeční selhání, ischemická choroba srdce, arytmie.
5. Sedavý životní styl.
6. Přebytek tělesné hmotnosti.
7. Špatné návyky a závislosti: alkohol, drogová závislost, přejídání. Zvláště kouření.

Tyto body nejsou příčinou, pouze zvyšují pravděpodobnost mrtvice.

Důsledky mrtvého hemisféry:

• smrt;
• trvalé ztráty určitých funkcí motoru;
• porucha řeči;
• porucha chůze;
• opakovaná mrtvice;
• ztráta zraku, sluchu;
• ztráta paměti.

Příznaky

Rozsáhlý tah má následující znaky:

Vědomí je narušeno: pacient je ohromený, jeho reakce je pomalá. Ospalost, letargie. Často touha po spaní náhle ustupuje vzrušení. Bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Závratě. Pacient je ztracen ve vesmíru.

Fokální, specifická pro levou hemisféru

• paralýza nebo ochablá paréza pravé strany těla
• porušení citlivosti vpravo: celá strana může být znecitlivěná;
• Křeče vpravo.

Pokud je levá hemisféra dominantní, řeči je rozrušená.

1. Hemorrhagic. To znamená, že krevní oběh je narušen v důsledku intracerebrálního krvácení. Nejčastěji dochází na pozadí neustále se zvyšujícího tlaku.
2. Subarachnoid. Krvácení se objevuje pod sliznicí mozku. Nejčastěji dochází k oslabení stěn tepen, které "prasknou". Častou příčinou je nedostatek vitamínu, traumatické poranění mozku, drogová závislost a poruchy krve.
3. Extenzivní ischemická mrtvice. Mozková cirkulace je narušena v důsledku náhlého zastavení průtoku krve do mozku nebo do jeho samostatné zóny. Patologie znamená změkčení oblasti mozku, která se nazývá mozkový infarkt.

Diagnostika

Nejdůležitější metody cirkulačních poruch mozku jsou vypočteny a zobrazeny magnetickou rezonancí.

První metoda umožňuje rozlišit jeden typ mrtvice od druhé. Pomocí MRI se určí lokalizace mrtvice a vyhodnotí se stupeň poškození mozkové tkáně.

Při prvních příznacích je nesmírně důležité diagnostikovat mrtvici levé hemisféry mozku na místě. K tomu jsou 3 kroky. Pacient by měl být dotázán:

• Úsměv. Kvůli porážce motorických center se může stát, že se úsměv stane křivkou a rohy úst jsou asymetrické. Ovlivněny jsou také výrazy obličeje: oční víčka padají, roh rtu směřuje dolů.
• Mluvit Ať oběť řekne jednoduchou větu několika slov. Například „studená voda v řece“. Výslovnost je přerušena, slova jsou mluvena obtížně.
• Zvedněte současně obě ruce. Měly by stoupat rovnoměrně a rovnoměrně. S mrtvicí se zlomí symetrie svalů paže.

Další diagnostické metody:

1. Vystrčte jazyk. S porážkou motorických nervů může mít jazyk nepravidelný tvar, spadnout nebo vůbec nevyčnívat.
2. Roztáhni ruce před sebe, ukaž své dlaně nahoru a zakryj oči. Když se jedna z rukou začne nedobrovolně měnit pozici - možná je to mrtvice.

Léčba

Léčba mrtvice se skládá ze tří fází:

Hlavním pravidlem první pomoci je předat pacientovi co nejdříve na nejbližší kliniku v první hodině po objevení se prvního znaku mrtvice.

Během přepravy nedejte oběti jídlo nebo pití. Motorické nervy hltanu mohou být poškozeny a potrava se dostane do dýchacích cest. V autě zajistěte přístup do vzduchu: rozepněte si košili, sundejte si kravatu, otevřete okno. Postarejte se o pohodlí oběti.

Pokud pacient začal zvracet - dejte ho na bok: takže zvratky se nedostanou do průdušek a neblokují dech. Nejlepší je, když si člověk leží pod hlavou a má měkký polštář nebo polštář. Snažte se, aby hlava a krk šli v jedné linii.

Po přijetí do nemocnice je provedena diagnóza a začíná resuscitace. Jejich cílem je podpořit fyziologické konstanty těla: puls, krevní tlak, nasycení kyslíkem, tlak v žilách. Již na základě těchto ukazatelů lékaři určují, jaké šance přežít.

Během léčby potřebuje pacient neustálou péči: potřebuje změnit spodní prádlo, potřebuje se krmit, obrátit se na druhou stranu, aby se zabránilo proleženinám.

To je nejtěžší fáze pro příbuzné a zaměstnance. Podstatou období je obnova ztracených motorických a duševních funkcí, obnovení svalové síly a získaných dovedností. Obecně, rehabilitace je sociální reanimace. Pacienti jsou zaměstnáni v několika odbornících:

• fyzioterapeut pomáhá obnovit pohybové funkce;
• ergoterapeut zabývající se přizpůsobením člověka normálnímu rytmu života;
• logoped, obnovení řečového zařízení a polykání.

Prognóza života je nepříznivá. Prognóza socializace s náležitou péčí je poměrně příznivá.

Levostranná mrtvice a její důsledky

Ivan Drozdov 30/05/2018 3 Komentáře

Levostranná mrtvice je akutní mozková nedostatečnost, která se vyvíjí na levé hemisféře. Vykazuje se ve formě obecných neurologických příznaků a fokálních symptomů ovlivňujících pravou stranu těla. Mozková mrtvice vyvíjející se na levé straně mozku může být ischemická, hemoragická a smíšená. Při absenci včasné léčby jsou její důsledky život ohrožující. S hlubokou lézí je funkčnost organismu významně omezena, pokud levá hemisféra dominuje pravé hemisféře (tj. Osoba je pravák).

Zdvih levé strany a její vlastnosti

Každá z hemisfér mozku vykonává určité funkce. Některé z nich jsou duplikovány, například zrak, sluch, motorická aktivita, vůně, citlivost kůže, zatímco hemisféra přenáší informace prostřednictvím nervového impulsu protější části těla. Tak, s mrtvicí levé strany mozku, pravá polovina těla trpí. Funkce, za které je odpovědná pouze levá hemisféra, jsou ztraceny - řeč, logika, paměť, myšlení, vnímání informací, čtení, psaní a analytické dovednosti.

Symptomy, které lze kombinovat do tří skupin - mozkové, fokální a vegetativní, jsou charakteristické pro levostrannou mrtvici.

Mozkové příznaky jsou přítomny bez ohledu na to, která hemisféra je postižena mozkem. Na začátku útoku se objeví pacient:

• těžké bolesti hlavy;
• nevolnost, zvracení;
• závratě;
• ztráta vědomí

Je možné rozlišit levostrannou mrtvici od pravoúhlého projevu ohniskových znaků, které mají své vlastní charakteristiky:

• pravostranná paralýza jedné končetiny nebo celé poloviny těla;
• snížená citlivost kůže na pravé straně těla;
• zkreslení pravé poloviny obličeje;
• porucha řeči;
• nedostatek vnímání informací od blízkých osob;
• ztráta paměti, pokud jde o nedávné události, informace o sobě a blízkých;
• ztráta rovnováhy, koordinace pohybů;
• snížené vidění a sluch na pravé straně.

Symptomy cévní mozkové příhody popsané výše v době ataku jsou doplněny autonomními poruchami:

• sucho v ústech;
• obecná slabost;
• zvýšení teploty;
• panická nálada;
• nadměrné pocení;
• bušení srdce;
• potíže s dýcháním;
• bledě nebo naopak zarudnutí kůže.

V levostranném tahu člověk ztrácí schopnost zpracovávat, analyzovat a zapamatovat si příchozí informace, jakož i vytvářet logické závěry a hledat optimální řešení problémů.

Důsledky levostranné mrtvice

S mrtvicí levé hemisféry je vztah neuronů s pravou stranou těla zlomen nebo zcela zlomen. To přispívá k výskytu následků ovlivňujících pohybový aparát a svalovou tkáň:

Popište nám svůj problém, nebo sdílejte své životní zkušenosti v léčbě nemoci, nebo požádejte o radu! Řekněte nám něco o sobě přímo zde. Váš problém nebude ignorován a vaše zkušenosti někomu pomohou!

• pravostranná paralýza - celá polovina těla nebo jedna z končetin;
• atrofie, naopak, zvýšená hypertonicita svalů pravé strany - v důsledku toho je obličej oběti zkreslený, víčko je sníženo z vnějšku a koutek rtů;
• křeče končetin pravé strany;
• poruchy artikulace způsobené dystrofií lingválních svalů.

Levá hemisféra je zodpovědná za logické myšlení, řeč a prostorovou orientaci, proto s porážkou nervových buněk této poloviny mozku jsou v osobě nejvýraznější následující účinky:

• porucha řeči a nedostatek kontroly nad tím, co je řečeno - pacient si zaměňuje dopisy, nemůže vkládat slova do věty a tímto způsobem vyjadřovat své myšlenky;
• ztráta psaní, čtení a počítání dovedností;
• nedostatek vnímání slyšel a viděl;
• nevědomost o akcích - oběť levostranné mrtvice může spáchat nečekané činy (například házet věci, urážet osobu vedle něj) a bez pocitu svědomí;
• záchvaty amnézie při nedávných událostech - pacient nemusí rozpoznat blízké osoby a místo, kde se nachází;
• zkreslené vnímání velikosti těla, velikosti a umístění okolních objektů;
• nemožnost provádět základní akce, které vyžadují vytrvalost, jemné motorické dovednosti a myšlení - šití, pletení, zvedání zrnek zádi, skládání hádanek.

Následky levostranné mrtvice se odrážejí na emocionálním pozadí oběti. Povědomí o ztrátách životních dovedností vede k depresi, izolaci, výbuchům agrese a podrážděnosti vůči lidem v okolí. Někdy problém spočívá v druhé - imaginární neopatrnosti, lhostejnosti, vnímání toho, co se děje jako norma, a absence touhy zotavit se. V takových případech pacient potřebuje pomoc psychologa a v pokročilých případech psychoterapeuta.

Léčba onemocnění

Priorita činnosti lékařů po porodu pacienta s mrtvicí v nemocnici je určena s ohledem na následující faktory:

• jaký typ mrtvice je diagnostikován;
• jak rozsáhlé je poškození nervové tkáně;
• vědomý je oběť nebo ne;
• jaké patologické procesy přispěly k vzniku akutní mozkové insuficience;
• kolik času uplynulo od začátku útoku k příchodu pacienta do nemocnice;
• jak kvalifikovaná byla primární péče.

Nouzový pacient je umístěn v intenzivní péči, aby podpořil práci hlavních systémů podporujících život v těle, obnovil krevní zásobu poškozených tkání mozku a zmírnil příznaky, které zhoršují zdraví. Pacienti jsou předepsány léky, s ohledem na typ mrtvice.

U ischemické cévní mozkové příhody zahrnuje léčba i následující léčiva:

• trombolytika - k rozpouštění existujících krevních sraženin;
• antitrombocytární přípravky - k prevenci tvorby nových krevních sraženin;
• antikoagulancia - snižují viskozitu krve;
• antihypertenziva a diuretika - ke snížení krevního tlaku, pokud je jeho výkon kriticky zvýšen;
• vazoaktivní látky - udržují cévní tonus a pomáhají zlepšovat průtok krve do poškozených mozkových tkání;
• Nootropika - normalizují přívod krve do mozku, obnovují metabolické procesy mezi zdravými a poškozenými nervovými buňkami;
• léky na srdce - nezbytné pro pacienty s poruchou srdečního rytmu nebo s chronickým onemocněním srdce;
• antidepresiva a sedativa - s těžkou nervovou a duševní nadměrnou stimulací.

Léčba hemoragického typu cévní mozkové příhody se provádí stejným způsobem s jediným rozdílem: místo trombolytik a antikoagulancií je pacientovi předepsán lék, který přispívá ke zvýšení srážlivosti krve.

V obou případech, s levostrannou mrtvicí, může pacient podstoupit chirurgický zákrok:

• v případě odhalených ischemických fokusů - odstranění krevní sraženiny v případě neúčinné léčby léky, dilatace cévy nebo nahrazení poškozené tepny implantátem;
• s intrakraniálním krvácením - odstranit krevní sraženiny nahromaděné v mozkové tkáni, zmírnit opuch a obnovit roztrženou cévu.

Lékař upraví způsob léčby individuálně pro každého pacienta, přičemž vezme v úvahu věkový faktor, stupeň poškození nervové tkáně a přítomnost souvisejících onemocnění.

Vlastnosti rehabilitace a zotavení po mrtvici

Po obnovení dodávky krve do mozku a odstranění ohrožení života trpěl pacient levostrannou mrtvicí a zahájil proces rehabilitace. Začíná v nemocnici několik dní po stažení z akutní fáze, pokračuje doma a ve specializovaných centrech.

V závislosti na tom, jaké funkce těla mají být obnoveny, jsou pacientovi přiřazeny následující postupy a manipulace:

• fyzioterapie - v prvních dnech po útoku pasivní cvičení s pomocí zdravotnického personálu nebo příbuzných; následně - zvyšování zátěže a provádění cvičení samostatně, práce na simulátorech;
• masáže ochrnuté části těla - klasická, bodová, manuální;
• fyzioterapeutické procedury a léčebné koupele - přispívají k obnovení neuronální komunikace mezi sebou;
• třídy s logopedem jsou nezbytné v raných fázích rehabilitace a následně podle programu specialisty může pacient rekonstruovat řeči nezávisle;
• využití netradičních metod (akupunktura, hirudoterapie) - obnovení citlivosti paralyzovaných částí těla;
• školení v oblasti psaní, čtení, vnímání a analýzy informací - prováděné odborníky nebo příbuznými;
• Spolupráce s psychologem pomáhá snížit depresivní náladu a získat víru ve vlastní sílu.

Nedílnou podmínkou v průběhu rehabilitace je pravidelná léčba na základě doporučení rehabilitačního lékaře, korekce denního a nočního režimu spánku a diety. Pouze integrovaný přístup pomůže obnovit ztracené dovednosti a vrátit se, pokud ne zcela, pak alespoň částečně do obvyklého života.

Kolik žije po mrtvici

Prognóza života v levostranné mrtvici je individuální pro každou osobu. Průměrně 35% pacientů nemá v prvních třech dnech ischemickou mrtvici. Polovina přeživších pacientů neprochází časovou bariérou za 1 rok. V hemoragické mrtvici jsou statistiky hůřnější - 75-80% úmrtí v první den.

Přeživší mrtvice mají vysokou šanci na obnovu ztracených dovedností, ale nebudou úplně zdraví. Průměrná délka života u nich po útoku akutní mozkové insuficience se může pohybovat od 1 roku do 10 let nebo více. Faktory, které mohou tento indikátor ovlivnit:

• Objem poškození nervových buněk - u pacientů s rozsáhlou mozkovou příhodou, kteří jsou na umělém udržování životních podpůrných funkcí, se významně snižuje šance na přežití.
• Závažnost následků - komplikace, které se vyskytují u pacientů bez lůžka (pneumonie, otlaky, infekční onemocnění), podkopávají již oslabené zdraví a mohou pomoci zkrátit život.
• Věk - za stejných podmínek mají mladí lidé šanci žít o několik let déle než starší lidé.
• Kvalita rehabilitace - nehybnost pacienta, nedostatek řádného přístupu k obnově svalů a pohybového aparátu nepříznivě ovlivňuje kardiovaskulární systém a může vést k druhému útoku.
• Organizace obytného prostoru - pacienti se zdravotním postižením a nedostatek koordinace by měli být v bezpečných podmínkách, aby nedošlo k jejich náhodnému zranění.

Faktory, které zkracují život několikrát po mrtvici, jsou:

• Opakovaná mrtvice - podle statistik v období od 1 do 5 let trpí až 15% přežívajících pacientů. Opakovaný útok je mnohem horší než ten první a šance na jeho přežití jsou výrazně sníženy.
• Odmítnutí drogové podpory těla.
• Neschopnost dodržovat dietu.
• Zneužívání alkoholu, kouření, drog.

Neváhejte se zeptat na vaše otázky přímo zde. Odpovíme Vám na otázku >>

Faktory, které prodlužují život po levostranné mrtvici, jsou pozitivní postoj pacienta a jeho dodržování doporučení ošetřujícího lékaře.

Kolik žije po ischemické mrtvici levé strany a možných následcích

Mrtvice patří mezi neurologické patologie jako první. Podle statistik napadá každý rok asi šest milionů lidí. Nebezpečí mrtvice spočívá v jejích důsledcích, mnoho pacientů, kteří zažili záchvat, je po celý život zmrzačeno. Přibližně 20% z nich zemře v prvním měsíci po krizi. Z tohoto článku se dozvíte, co ischemická ischemická levá strana je, následky, kolik žít po útoku.

Klasifikace a příčiny patologie

Cévní mozková příhoda je charakterizována ostrým poškozením mozku hlavy, způsobeným ischemií nebo prasknutím cévního systému těla. V závislosti na příčinách onemocnění se nemoc dělí na ischemickou mrtvici levé hemisféry - v důsledku toho vzniká cévní okluze a hemoragie je způsobena rupturou tepen. Hemorrhagic mrtvice má špatnou prognózu, a nejvíce často vede k smrti.

Takové faktory jako arteriální hypertenze, ateroskleróza mozkových cév, kardiovaskulární komplikace, diabetes mellitus, zneužívání špatných návyků, nadváha, aneuryzma mozku, špatná krevní srážlivost přispívají k tvorbě patologií obou typů.

Také anomálie má rozdíly v místě výskytu - mrtvici pravé velké polokoule a mrtvici levé velké hemisféry mozku. Projevy mrtvice na levé straně mozku hlavy jsou výrazně odlišné od příznaků mrtvice na pravé straně. Levá ischemická mrtvice je velmi obtížná a má špatnou prognózu, protože levá hemisféra v mnoha lidech dominuje pravé hemisféře.

Symptomatologie

Mozek může být nazýván osobním počítačem osoby. Koneckonců je to on, kdo dává příkazy k vykonávání různých funkcí vitální činnosti našeho těla.

Příznaky nemoci proto přímo souvisejí s jeho funkčními úkoly.

U ischemické mrtvice na levé straně mozkových buněk má pacient následující příznaky:

• panika;
• bušení srdce;
• selhání funkční činnosti svalů obličeje, koutku úst a víčka vlevo klesá;
• dysfunkce řeči, pacient hovoří nezřetelně, je těžké rozeznat slova;
• těžké bolesti hlavy;
• dušnost;
• sucho v ústech;
• závratě;
• částečná nebo úplná ztráta vědomí;
• dezorientace ve vesmíru, nedostatečné vnímání vlastního těla;
• celková slabost dolních nebo horních končetin. Pacient nemůže současně zvednout nohy nebo paže. Paralýza levé strany je charakteristická pro pravostranný zdvih;
• problémy s viděním a krátkodobou pamětí;
• zvracení způsobené patologií, nikoli otravou jídlem.

Charakteristiky příznaků onemocnění závisí na hemisféře, ve které se vytvořily patologické modifikace: během mrtvice je levá strana částečně nebo zcela paralyzována na pravé straně těla. Protože impulsy vycházející z levé mozkové hemisféry poskytují úpravu na pravé straně lidského těla. Pokud je levá strana po mrtvici paralyzována, pak je poškozena pravá hemisféra mozku.

Při hemoragické mrtvici se příznaky rychle vyvíjejí, vznikají po agresivní fyzické námaze a na pozadí nestabilního psychoemotivního stavu. Ischemická levostranná mrtvice se projevuje postupně, většinou předstihuje pacienta ráno nebo v noci.

Pomoc pacientům

V případě cévní mozkové příhody musí být pacient urgentně hospitalizován, protože první 3 hodiny jsou klíčové. Čím déle je pacient ponechán bez lékařské péče, tím vyšší je pravděpodobnost kómatu. Znát tři základní pravidla levostranné mrtvice, každý člověk, a to i bez lékařského vzdělání, bude schopen určit patologii.

Pravidlo č. 1. Udělejte pacientovi úsměv.

Pravidlo č. 2. Začněte mluvit s pacientem, pokud je jeho řeč nesouvislá, a je obtížné z ní udělat, což signalizuje mrtvici s paralýzou levé strany.

Pravidlo č. 3. Zvedněte obě ruce.

Pokud má pacient potíže s dodržováním těchto pravidel, okamžitě zavolejte záchranný tým. Dispečer by měl situaci podrobně vysvětlit. Než dorazí záchranný tým, musí být pacientova hlava ve zvednuté poloze.

V místnosti, kde má pacient otevřít okno, a usnadnit přístup vzduchu do plic oběti (vyjměte horní tlačítka, pokud máte kravatu, odstraňte ji). Změřte ukazatele krevního tlaku a záznamu. Pokud se zvracení otevře, je nutné osobu otočit na bok. Hlavní je udržet klid, dělat vše jasně a důsledně a další vývoj událostí závisí do značné míry na správnosti akcí při poskytování první pomoci.

Diagnóza onemocnění

Určit mrtvici levé strany mozku je snadné. Na základě klinického obrazu odborník rychle určí, co se s pacientem stalo. Je mnohem obtížnější určit typ mrtvice, ve které se vyvinula patologická hemisféra a jaké jsou její rozměry. Vzhledem k tomu, že tyto ukazatele jsou zásadní pro účinnou terapii.

Pro přesnou diagnózu jsou pacientovi předepsány následující vyšetřovací metody:

• konzultace s neurologem. Specialista stanoví následky mrtvice na levé straně těla, určuje závažnost symptomů;
• laboratorní testy (obecná a biochemická analýza moči, krev, analýza srážení krve);
• CT, MRI, tyto instrumentální metody vyšetření poskytují příležitost posoudit lézi, určit typ mrtvice a její umístění;
• EKG, ultrazvuk srdce, monitorování ukazatelů krevního tlaku, eliminace vzniku komplikací způsobených průvodními onemocněními.

Léčba

Zdvih hemoragické levé straně, s krvácením vyžaduje nouzovou operaci, odpovědnost za pacienta v tomto případě jsou neurochirurgové. Některé formy ischemické mrtvice také vyžadují chirurgickou péči.

Chirurgickým zákrokem v tomto případě je odstranění aterosklerotických plaků a krevních sraženin, aby se obnovil přirozený průtok krve.

Pokud cirkulační porucha nebyla intenzivní a malá část mozkových buněk hlavy je během mrtvice vystavena nekróze, ischemická levá strana bude mít menší následky a pacient se může spolehnout na 90% zotavení mozkových impulzů. To však vyžaduje včasnou a řádnou léčbu, stejně jako přísné provádění předpisů ošetřujícího lékaře během rehabilitačního období.

Skupina léčiv pro léčbu ischemické mrtvice:

1. Fibrinolytika - léčba těmito léky začíná v prvních třech hodinách po mrtvici. Úplná paralýza levé strany při užívání této skupiny léků je snížena na nulu.
2. Antikoagulancia - přímý účinek (sodná sůl heparinu, sodná sůl vápníku, sodná sůl dalteparinu, sodná sůl enoxiparinu) a léky nepřímého působení (Fenilin, Warfarin Nycomed) k léčbě pacientů s drogami, tyto skupiny začínají 2 týdny po levostranném cévním mozku.
3. Protidestičková léčiva - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
4. Vazoaktivní léky na posílení stěn cév mozku, stejně jako ke zlepšení průtoku krve. Myotropní antispasmodika - Ne-Spa, Tsinnarizin, anti-protektory - Alprostadil, Anginin;
5. Antihypertenziva užívaná při vysokém krevním tlaku. ACE inhibitory (Captopril) nebo antagonisté vápníku (nikardipin).
6. Neuroprotektory - zaměřené na ochranu mozkových buněk před patogenními faktory. Blokátory receptoru glutamátu (přípravky hořčíku), nootropní léky (Semax, Ceraxon), které zlepšují krevní oběh v mozku (Thyclid, Trental), antioxidanty (niacin, mexidol), adaptogeny (tinktura Eleutherococcus, tinktura čínské Schizandry).

Období rehabilitace

V případě cévní mozkové příhody závisí levostranné účinky onemocnění na působení pacienta během období zotavení. Čím více se pacient chce zotavit, tím vyšší je šance na přežití a návrat do plného života.

Odborníci doporučují striktně dodržovat následující zásady:

• lůžko;
• masáž paralyzovaných končetin;
• pasivní cvičení každé 4 hodiny, prováděná zdravotní sestrou nebo v blízkosti pacienta. K tomu ohněte a odpojte končetiny oběti. Gymnastika by měla být zahájena z částí těla náchylných k paralýze, poté přenesena na zdravé.
• dechová cvičení;
• postupná změna pozice pomocí dostupných nástrojů;

Během rehabilitačního období potřebuje pacient morální podporu od svých blízkých, protože proces obnovy může být zpožděn o mnoho měsíců. Re-učení se chodit, psát, číst je velmi obtížné, a není-li s pacientem citlivá, sympatická osoba, může se přestat snažit. A zůstávají zmrzačení po celý život.

Možné důsledky a prognóza

Když je mrtvice ischemická na levé straně, následky a kolik pacientů žije také závisí na rozsahu poškození nervových zakončení mozku. Procento přeživších z levé mrtvice je 50% z celkového počtu pacientů s touto patologií. Prognóza mrtvice levé mozkové hemisféry je příznivější než ta pravá.

Úplné uzdravení se vyskytuje u 60% pacientů po levostranném útoku.

Mezi faktory, které určují rychlost regenerace mozkových buněk, patří: včasná a adekvátní léčba, rychlost nouzové lékařské péče, věk oběti, touha pacienta, absence souběžných patologií.

Při mrtvici levé hemisféry mozku budou následky následující:

• částečné nebo úplné ochrnutí pravé strany;
• porušení náchylnosti k vnějším podnětům vpravo, s pravostranným poškozením mozku vlevo;
• řeči;
• ztráta dovedností čtení a psaní;
• selhání paměti;
• neschopnost logicky přemýšlet a přiměřeně posoudit situaci;
• porušení pohybů očí;
• člověk se stáhne, dovednosti elementární samoobsluhy, nedostatečné vnímání vnějšího světa a jeho tělo se ztratí;
• nepřiměřený smích nebo pláč;
• epileptické záchvaty.

Cévní mozková příhoda levé strany mozkové hemisféry může způsobit nejen vznik invalidity, ale také útok přispívá ke zhoršení kvality života pacienta. Ztráta duševních schopností, paměť, nepříznivě ovlivňuje emocionální pozadí pacienta, což vede k prodlouženým depresím a úplné ztrátě zájmu o to, co se děje. Podpora příbuzných je neocenitelným pomocníkem během rehabilitačního období. Povzbuzení a navození důvěry v pacienta mu pomůže rychleji se zotavit a vrátit se do plného života.

Levý zdvih

Mozkové mrtvice („apoplexie“ nebo „cévní mozková příhoda“) jsou akutní poruchy mozkových funkcí způsobené sníženou dodávkou krve, které se vyvíjejí v důsledku ruptury (hemoragické cévní mozkové příhody) nebo okluze (blokování nebo prodlouženého spazmu) mozkové cévy (ischemická mrtvice).

Obecné příznaky v levostranném tahu

Cévní mozková příhoda může být doprovázena mozkovými symptomy: poruchou vědomí, zvracením, silnými bolestmi hlavy, závratěmi a fokálními neurologickými symptomy (poruchy pohybu, vidění, řeči, polykání).

Také mrtvice může způsobit poruchy zraku (s lokalizací léze v oblasti okcipitálních laloků mozku), zhoršenou koordinaci pohybů (mozkovými mrtvicemi), zhoršené polykání a změny v dýchacím rytmu (s poškozením mozkového kmene).

Příznaky levé mrtvice

Zdvih levé hemisféry způsobuje úplnou nebo částečnou paralýzu pravé strany těla s přetrvávajícími poruchami citlivosti a změnami svalového tonusu. Mozkové léze při tvorbě patologického fokusu na levé hemisféře vyvolávají poruchy řeči (motorická afázie). S hrubou porážkou se pacienti podobají hloupým, v mírných případech řeč tvoří oddělená podstatná jména („telegrafický styl“).

S úderem levé strany se také vyvíjí porušování logického myšlení a depresivních stavů.

Deprese se často vyskytuje s lokalizací léze v levém temporálním laloku a v přítomnosti poruch řeči jsou potíže s diagnózou.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, která má překvapivě vysokou účinnost - kolekce klášterů. Klášterní sbírka opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho čaj udržuje normální krevní tlak.

Vlastnosti léčby levostranných mrtvic

Léčba mrtvice má určité principy založené na obnově neuronálního poškození - pojetí nouze, fázování a složitosti.

Pojem nouze - časové období („terapeutické okno“ nebo „okno terapeutických příležitostí“), kdy je možné úplné nebo částečné obnovení potenciálně reverzibilních změn neuronů (od tří do šesti hodin). Včasná léčba pacienta je nezbytná pro aktivní terapii nebo včasnou chirurgickou léčbu (pro hemoragické mrtvice).

Je možná adekvátní léčba mozkových příhod na levé straně mozku s maximálním zotavením funkcí za předpokladu, že včasné zahájení terapie, vyjasnění a korekce vedoucího kauzálního faktoru a mechanismus vzniku mozkové příhody, jakož i včasný nástup rehabilitačních aktivit (masáž, kinezioterapie, fyzioterapie, kurzy s logopedem a psychologem).

Hlavní mechanismy pro zotavení v mrtvici

Obnova ztracených neurologických funkcí po cévní mozkové příhodě je dána mechanismy spojenými s funkční a strukturní reorganizací CNS - plasticitou mozku. Neuroplasticita je schopnost neuronů kompenzovat funkční a strukturální poruchy, když jsou vyslovovány.

Základem neuroplasticity je zvýšení účinnosti užívání zbývajících mozkových struktur, reorganizace mozkové kůry a aktivní využití alternativních sestupných drah. Tyto procesy začínají v akutní fázi cévní mozkové příhody a pokračují ve všech fázích rehabilitační léčby (kinezioterapie, masáž, elektrická stimulace a fyzioterapie).

Obnova pohybů při levostranném tahu

Obnovení pohybů v paretických končetinách vpravo s lokalizací léze na levé hemisféře mozku závisí na počáteční závažnosti stavu a věku pacienta, velikosti patologického zaměření, stejně jako jeho lokalizaci a může začít v prvních dnech (obvykle 1-2 týdny) po mrtvici.

Důležitým faktorem je adekvátní léčba a včasné zahájení rehabilitačních opatření (pasivní terapeutická cvičení, selektivní a / nebo celková masáž a biofeedback) pro prevenci kontraktur, proleženin a dalších komplikací.

Prognóza pro zotavení pohybových poruch v mrtvici levé hemisféry mozku se zhoršuje během pozdního nástupu (později než měsíc) rehabilitace způsobené těžkými asteno-depresivními poruchami, těžkou kardiovaskulární patologií, věkem (senilní a starší) a pozdní léčbou nebo rozsáhlými ložisky poškození mozkové tkáně.

Léčba a rehabilitace pro poruchy citlivosti

S rozvojem levostranných mozkových příhod u třetiny pacientů je pravostranná paréza kombinována s poruchou svalově-kloubního pocitu (senzomotorická deficience), která významně neovlivňuje obnovení rozsahu pohybu u paretických končetin, a je mnohem těžší obnovit chůzi a péči.

U řady pacientů se rozvine aferentní ("Foster") paréza - zhoršený výkon cílených pohybů a poruch citlivosti při zachování celého rozsahu pohybů a síly v končetinách. Spolu se snížením citlivosti se u pacientů po mrtvicích může na pravé straně těla vyvinout různé perverzní pocity - parestézie, dysestézie a bolest (talamický syndrom). Všichni pacienti s poruchou citlivosti mají výrazný depresivní syndrom s výraznými výkyvy nálady.

Můžete se zotavit z mrtvice doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

Rehabilitace pacientů se sníženou citlivostí je použití speciálních metod kinezioterapie (fyzioterapie a fyzioterapie), selektivní masáže a léčby tricyklickými antidepresivy, opioidními analgetiky (s thalamickým syndromem) a léky, které snižují paroxyzmální mozkovou aktivitu.

Masáž a kinezita pro zdvih levé hemisféry

Masáže a kinezioterapie jsou považovány za hlavní metody rehabilitační léčby po mrtvicích na pozadí kvalifikované diferencované léčby. Terapeutická masáž má hlavně pasivní dráždivý účinek na určité části těla nebo svalovou skupinu (selektivní masáž) a celkový tonický účinek (klasická masáž). Pod vlivem různých masážních technik jsou receptorové zóny podrážděny následnou reflexní reakcí celého organismu.

Kinesitherapy zachovává, obnovuje a vytváří nové podmínky pro funkční adaptaci pacienta po mrtvici na fyzickou námahu.

Predikce zhoršené obnovy

Hlavní prognostické faktory pro zotavení po levostranné mrtvici jsou:

• závažnost neurologického deficitu;
• stupeň spasticity nebo závažnosti svalové hypotenze;
• přítomnost artropatie;
• porušení svalových a kloubních pocitů;
• porucha vědomí a přítomnost pánevních poruch;
• přítomnost závažných komorbidit.

Všechny tyto faktory významně zhoršují prognózu, jak výsledek onemocnění, tak i možnost úplnějšího zotavení. Paralýza pravé strany u pacientů s levostrannou lokalizací léze (podle statistik) se rychleji zotavuje a smrt neuronů levé hemisféry (z nevysvětlitelných důvodů) se vyvíjí pomaleji.

Jste v ohrožení, pokud:

• zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
• tlakové "skoky";
• rychle se cítíte slabí a unavení;
• naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>

Mrtvice na levé straně mozku

Je dobře známo, že lidský mozek se skládá ze dvou hemisfér, vpravo a vlevo, které jsou zodpovědné za určité funkce těla. Dříve se věřilo, že obě hemisféry plní stejné funkce (duplikují navzájem svou práci), ale za posledních deset let intenzivního studia této problematiky se ukázalo, že tomu tak není. Tam je taková věc jako funkční asymetrie mozkových hemisfér, což znamená, že levá a pravá polovina mozku má své vlastní unikátní funkce, i když některé jsou duplikovány.

Proto vývoj mrtvice na levé hemisféře má zcela odlišné symptomy a následky než ta správná. Zpravidla je mrtvice na levé straně mozku závažnější a má horší prognózu. To je způsobeno tím, že ve většině lidí je dominantní levá hemisféra. Naopak u leváků postupuje pravostranný zdvih těžší.

V tomto článku se budeme zabývat rysy mrtvého hemisféry a jejích důsledků.

Symptomy a následky mrtvice se liší v závislosti na lokalizaci léze v pravé nebo levé hemisféře mozku.

Příčiny mrtvého mozku

Příčiny mrtvice levé poloviny mozku jsou stejné jako pravé. Neexistují zde žádné rozdíly. Existují dva typy mozkových příhod: ischemická nebo mozková příhoda, hemoragie nebo krvácení v mozkové tkáni.

Podstatou patologických změn v ischemické cévní mozkové příhodě je zablokování specifické mozkové tepny krevní sraženinou, embolem nebo jeho dlouhodobým křečem a kompresí zvenčí. To vede k akutní ischemii té části mozku, která se z ní živí. V důsledku toho, pokud ischemie není eliminována po dobu 3 až 7 minut, mozkové buňky umírají a ta část mozku změkčí tvorbou zóny infarktu. Je důležité si uvědomit, že čím větší je kalibr poškozené tepny, tím větší je ohnisko poškození v mozku.

Hlavní příčiny ischemické mrtvice:

• cerebrální ateroskleróza;
• hypertenze;
• embosovaná onemocnění (vrozené nebo získané srdeční vady, srdeční arytmie, zejména fibrilace síní, krevní onemocnění se zvýšenou viskozitou, infekční léze s rozvojem septických změn);
• diabetes mellitus;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• křeč mozkových tepen;
• užívání perorálních kontraceptiv;
• migrénu;
• špatné návyky (kouření a alkohol).

Hemoragická mrtvice se vyvíjí, když arteriální céva ztrácí svou celistvost a krev se vlévá do mozkové tkáně, infiltruje ji. Hemoragická mrtvice je mnohem komplikovanější a prognóza je horší, protože léze je velká.

Změny v mozku při hemoragické a ischemické mrtvici

Hlavní příčiny hemoragické mrtvice:

• vysoký krevní tlak;
• poškození cévní stěny a její křehkosti (ateroskleróza, hyalinóza, degenerativní změny);
• aneurysma mozku;
• vaskulitida - zánět krevních cév;
• avitaminóza;
• otrava některými chemikáliemi;
• krevní onemocnění, která jsou doprovázena špatným srážením;
• předávkování ředidly krve.

Funkce levé hemisféry mozku

Abychom pochopili, proč přesně takové a ne jiné příznaky mají mrtvici na levé straně, zvažte hlavní funkce levé hemisféry mozku:

• Funkce, které jsou duplikovány (tj. V pravé i levé hemisféře) jsou motorická aktivita a všechny typy citlivosti (teplota, hmat, bolest, proprioceptivní), zrak, sluch, zápach. Ale je tu rys - levá hemisféra je zodpovědná za pravou stranu těla, a vpravo - pro levici. Proto během mrtvice na levé straně mozku jsou ztraceny indikované funkce na pravé straně těla.
• Funkce, které jsou jedinečné pro levou hemisféru (v případě, že je dominantní), jsou řeč (jak motorová část, tak porozumění řeči), abstraktní myšlení, logika a analytika, tvorba motorických stereotypů, matematické operace, psaní, vnímání času, čtení, paměti.

Díky levé hemisféře může člověk vnímat verbální informace, komunikovat s ostatními lidmi, zpracovávat získané informace, třídit je, zapamatovat si, adekvátně analyzovat, logicky vyvodit závěry a navázat vztahy mezi příčinami a následky.

S porážkou odpovídajících center na levé hemisféře mohou být popsané funkce ztraceny. Někdy je to jeden, někdy i několik (vše závisí na lokalizaci zdroje poškození a jeho velikosti).

Funkce levé a pravé hemisféry mozku

Vlastnosti klinických příznaků levostranné mrtvice

Klinický obraz cévní mozkové příhody se skládá ze tří skupin symptomů (mozkové, fokální a autonomní), které mohou být vyjádřeny odlišně a projevují se v různých kombinacích, a často je onemocnění doprovázeno klinikou souběžného onemocnění, například hypertenze.

Mozkové příznaky

Tato skupina příznaků je způsobena podrážděním meningů a zvýšeným intrakraniálním tlakem. Nejčastěji se projevují v hemoragické mrtvici a u ischemických pacientů je pozorováno jen málo.

Nejběžnější mozkové příhody mrtvice:

• velmi silná a intenzivní bolest hlavy;
• závratě;
• nevolnost a nutkání zvracet;
• narušení vědomí různých stupňů, až do těžké kómy.

Fokální neurologické symptomy

Fokální neurologické příznaky cévní mozkové příhody se vždy vyvíjejí, ale jejich vzhled a závažnost závisí na tom, kde přesně na levé polokouli došlo ke katastrofě a jak velká je léze.

Nejčastější fokální neurologické symptomy:

• parézu nebo paralýzu jedné končetiny nebo celé pravé poloviny těla, včetně svalů obličeje;
• ztráta pocitu napravo;
• zrakové postižení, až do úplné slepoty, sluchu, zápachu;
• porucha řeči s rozvojem motorické nebo senzorické afázie;
• ztráta paměti;
• pohybová porucha a rovnováha.

Vegetativní poruchy

Cévní mozková příhoda je vždy doprovázena reakcí autonomního nervového systému, který se projevuje formou:

• tep;
• poruchy rytmu a frekvence dýchání;
• rozvoj dušnosti;
• pocity strachu;
• zvýšený průtok;
• změny barvy kůže - jejich zarudnutí nebo bledost;
• pocity tepla;
• suchost v ústech;
• třesoucí se v těle a ne klidný.

Diagnostické metody

Diagnostika mrtvice je snadná. To lze provést v prvních minutách vývoje podle charakteristického klinického obrazu. Je mnohem obtížnější určit typ brainstormingu, jeho umístění a velikost, protože léčba přímo na něm závisí. K tomuto účelu se používají následující zkoušky:

1. Vyšetření neurologem, stanovení typu a hloubky fokálního neurologického deficitu.
2. Plná škála laboratorních testů (kompletní krevní obraz, moč, koagulogram, biochemická analýza krve a moči).
3. Neuroimaging metody, které umožňují lékaři vidět lézi v mozku, určit jeho typ a umístění (CT, MRI). V některých případech může být diagnóza doplněna angiografií mozkových cév.
4. Funkční diagnostické metody - EKG, monitorování krevního tlaku, ultrazvuk srdce, EEG a další, které jsou nezbytné pro podrobný popis stavu pacienta.

Pouze neuroimaging může odpovědět na otázku, jaký typ mrtvice je u pacienta přítomen.

Zásady léčby

Léčba mrtvice levé hemisféry se neliší od pravice. Použijte základní a specifickou terapii, která závisí na typu mrtvice.

Základní léčbou je podpora základních funkcí vitální činnosti (normalizace dýchání, kardiovaskulární systém, zajištění krevní homeostázy, udržení optimálního krevního tlaku, boj s hypertermií a edémem mozku, komplikace jako je pneumonie, plicní embolie, otlaky, zlepšení mikrocirkulace, metabolismus). léčba a symptomatická léčba).

Specifická terapie spočívá v podávání léků, které ředí krev a rozpouštějí krevní sraženiny v ischemické mrtvici (antikoagulancia, trombolytika, antitrombocytární látky) a léky, které zastavují krvácení během hemoragické mrtvice.

Důsledky levostranné mrtvice

Mrtvice levé hemisféry mozku se vyskytuje o něco častěji než ta pravá (v 57% případů). Jak již bylo zmíněno, jeho průběh a prognóza je horší. Důsledky levostranné mrtvice zahrnují:

• ochrnutí pravé strany těla;
• poruchy citlivosti vpravo;
• problémy s řečí (motorická nebo senzorická afázie);
• ztráta schopnosti číst, psát, matematické operace;
• poškození paměti;
• neschopnost logického a abstraktního myšlení, závěry a závěry.

Video o funkcích hemisfér mozku:

Tudíž mrtvice levé hemisféry mozku může nejen způsobit rozvoj těžkého zdravotního postižení, ale také ztrátu komunikace, důležitých intelektuálních schopností člověka, paměti, která má často velmi negativní vliv na pacienta a vede k rozvoji těžké deprese a ztráty zájmu o uzdravení. V této době je velmi důležitá podpora blízkých lidí, kteří by měli pacienta podporovat všemi možnými způsoby a pozvat ho k uzdravení.

Symptomy, léčba a možné následky mrtvice na levé straně mozku

Mrtvice je zákeřné a neočekávané onemocnění. To je vzácné, když to může být rozpoznáno včas a poskytnout potřebnou pomoc. Nejčastěji chybí vzácné minuty a dokonce i hodiny ve snaze poskytovat první pomoc nezávisle, což umožňuje rozvoj destruktivních procesů.

Jak včas rozpoznat stav před očima, co dělat, aby se nezměnila v mrtvici, a co když se to stalo, jak dlouho žijí lidé, kteří přežili mrtvici levé strany mozku, a jaké důsledky tento proces má - to vše zjistíte. z tohoto článku.

Příznaky levostranné mrtvice

Když je mrtvice právě na začátku (to se nazývá stav před mrtvicí), její příznaky jsou poněkud rozmazané a mnozí je považují za obvyklou chorobu, snaží se ji léčit obvyklými pilulkami a odpočinkem, ztrácí drahocenný okamžik, kdy může být nemoc uškrtena v pupenu. Je nebezpečné čekat, zda projde či ne, protože to může být katastrofální. Pokud máte podezření na mrtvici, okamžitě zavolejte sanitku.

Co je charakteristické pro stav vyskytující se před mrtvicí?

1. Především tlak silně stoupá. Samotný tlakový skok je velmi nebezpečný, i když nevede k mrtvici (ve skutečnosti vysoký tlak dříve nebo později povede k mrtvici, a pokud se tak ještě nestalo, zapište si tuto shodu okolností pro velké štěstí).
2. Zvracení, těžké nebo mírné.
3. Migrény, jiné bolesti hlavy, které se někdy zdají nesnesitelné. To je zpravidla spojeno se začátkem destruktivních procesů v cévách mozku.
4. Porušení konverzačních funkcí, vědomí, problémů s polykáním a dalších symptomů, které hovoří o problémech v centru mozku.
5. Pacient má často problémy s koordinací, jemnou motorikou.

Cévní mozková příhoda není nemoc, která přichází v určitém věku, hmotnosti nebo fyzické formě. Toto neštěstí přichází neočekávaně, a dnes už můžeme říci, že mrtvice není tak vzácně zaznamenána v poměrně mladém věku až 25 let.

Levostranná mrtvice je spojena s organickými lézemi levé hemisféry mozku. Je to díky levé hemisféře mozku, kterou člověk může mluvit, myslet logicky. Proto první příznaky mrtvice, která již nastala, jsou porušení pravé strany těla (až do úplného ochrnutí), problémy s jasným logickým vyjádřením myšlenek a řeči.

Jedním z příznaků mrtvice je výrazná asymetrie obličeje.

Paralýza pravé strany

Svalový tón je ztracen, pravé končetiny začínají viset bičem, osoba je špatně ovládá s částečným ochrnutím nebo nemůže vůbec pohybovat rukou a nohou a někdy je celá strana ochromena a pacient může jen mrknout pravým okem.

Je snadné zkontrolovat porušení tohoto typu, požádat osobu, aby provedla jednoduché úkoly, například:

• zvedněte ruku nahoru;
• Roztáhni ruce a tleskají rukama;
• zvedněte nohu k paži a spusťte ruku k noze;
• dotkněte se pravého prstu do bodu na obličeji (například nos nebo ucho);
• Můžete také požádat, abyste něco napsali, pokud je osoba pravá.

Porucha řeči

Poruchy řeči mohou mít také různé formy. Například, pacient může náhle začít mluvit fragmentárně s podstatnými jmény sám. Protože tento styl konverzace je velmi podobný telegramům, to je také nazýváno telegrafním stylem.

Motorická afázie (poruchy řeči) může být téměř nepostřehnutelná, ale s hlubokou lézí krevních cév a mozkových buněk může být člověk zcela znecitlivěn.

Problémy s logickým myšlením

Je těžké to ověřit najednou, ale pro člověka je obtížné přidat logické závěry. Analytické otázky ho zmátnou.

Můžete požádat pacienta, aby vám sdělil, jak se dostat z domu do obchodu, na kterém autobus se můžete dostat k přátelům nebo příbuzným, nebo požádat o další domácí otázky. Pokud došlo k cévní mozkové příhodě, způsobí osobě potíže, jejíž hloubka závisí na závažnosti organických lézí.

Léčba levostranné mrtvice

Po mrtvici mají příbuzní a lékaři jen velmi málo času na minimalizaci následků. Stav osoby po zotavení a rehabilitaci závisí na rychlosti odezvy příbuzných, přátel (zavolat sanitku) a lékařů (aby ji včas poskytli).

Zásada naléhavosti

Prognóza, při které se pacientka zotaví, závisí při mozkové mrtvici mimo jiné na tom, zda se lékařům podařilo dostat se do tzv. Terapeutického okna (někdy se také nazývá okno terapeutických možností). To je doba, kdy neuronální poruchy jsou reverzibilní zcela nebo ve větší míře. Doba je obvykle tři až šest hodin.

Pokud je tento čas vynechán, zotavení neuronů a mozkové aktivity bude velmi špatné a neúplné a komplikace jsou také pravděpodobné. Proto je velmi důležité být včas. Veškeré zacházení je v této zásadě naléhavosti: odlov a reakce.

U tohoto typu mrtvice je nutný hemoragický, urgentní chirurgický zákrok. Mít čas na provedení operace musí být ve stejném terapeutickém okně.

Léčba mrtvice je tedy v souladu s následujícími zásadami:

• naléhavosti;
• princip fázování;
• principu složitosti.

A kdybychom první princip zkoumali v detailu, pak bychom měli mluvit trochu o ostatních dvou.

Při cévní mozkové příhodě je důležité poskytnout první pomoc co nejdříve a dostat se do terapeutického okna.

Princip fázování

Léčba cévní mozkové příhody by měla být prováděna ve fázích a každé z těchto stadií je mimořádně důležité pro úplnou nebo alespoň částečnou rehabilitaci těla.

První etapa - nejdůležitější - by měla být zabalena v prvních hodinách po mrtvici. A musí to být vážná lékařská péče - žádná samoobsluha.

Poté pacient podstoupí aktivní rehabilitaci, dlouhou a vážnou. I když je pacient již ve stáří, lékaři se budou snažit zajistit, aby funkce ztracené během útoku mohly být obnoveny.

Princip složitosti

Kromě léků musí pacient podstoupit fyzikální terapii, hodně pracovat na motorických dovednostech, trénovat řeč a mysl. Pacientovi se ukazuje pohyb. Pokud došlo k paralýze, musíte se pokusit obnovit citlivost.

Nespoléhejte se příliš na nekonvenční způsoby léčby, například na lidové léky - v takových vážných případech mohou být slabé infuze a roztoky použity pouze jako sedativní terapie, včetně placeba, pokud pacient skutečně věří ve „staré“ metody. Jakékoli lidové prostředky by měly být projednány se svým lékařem, aby nedošlo k poškození těla vedoucího těžký boj.

Úspěšná receptura pro léčbu mrtvice tedy zahrnuje: rychlou odezvu, časný začátek léčby, vhodně zvolenou terapii, pečlivou péči o proces rehabilitace pacienta.

Více o procesu rehabilitace

Důsledky mrtvice na levé straně nejčastěji silně ovlivňují kvalitu života pacienta. Po tom nejhorším se pacient sám a jeho příbuzní potýkají s otázkou organizace rehabilitace. Je to dlouhá a obtížná cesta, na které budete muset oběť aktivně podporovat.

Zdvihová rehabilitace je dlouhý a komplikovaný proces.

Ischemická mrtvice levé hemisféry zanechává dva typy následků: motorické poruchy a poruchy aktivity mozku. Zotavení po mrtvici spočívá ve spolupráci s oběma typy poruch.

Komplikujícími faktory jsou:

1. Je-li pacient ve věku, je plasticita těla velmi nízká, což znamená, že bude obtížnější zotavit se.
2. Pokud se vyskytnou souběžná onemocnění (jejichž závažnost často závisí také na věku, kdy pacient utrpěl levostrannou mrtvici).
3. Pokud je pacient v těžké depresi. Zde je třeba vzít v úvahu skutečnost, že příčiny deprese nejsou tolik v slabosti charakteru, jako v organických lézích po mrtvici. Poškození levé hemisféry mozku často vede k hluboké depresi kvůli útlaku centra, který je zodpovědný za produkci hormonů nálady.
4. Pokud se jedná o druhý nebo třetí úder, pak dojde k druhé ránu do stejné poškozené tkáně.

Hlavním faktorem, který určuje úspěch rehabilitačního procesu, je neuroplasticita. Tento jev je schopnost kompenzovat zbývající neurony těch funkcí, které byly poskytnuty mrtvými. To samozřejmě závisí na věku, kdy došlo k cévní mozkové příhodě, a na dalších výše uvedených faktorech.

Kromě "bezpečnostní hranice", která nezávisí na vnějších faktorech, existuje příležitost mírně pomoci při obnově mozkové kůry. To se provádí pomocí určitých postupů: kinezioterapie, masáže, elektrické stimulace a dalších postupů předepsaných fyzioterapeutem v souladu s indikací.

Boj proti paralýze

Levostranná mrtvice obvykle způsobuje problémy s pravou stranou, zatímco následkem mrtvice pravé polokoule je paralýza levé strany. Pravá paralýza bude tedy typická pro typ tahu, který v tomto článku zvažujeme.

Poruchy motorických procesů obvykle způsobují maximální obavy, protože tyto problémy naznačují částečnou ztrátu kapacity a v některých případech kompletní.

Nikdo nechce přejít na invalidní vozík, rehabilitační komplex určený pacientovi se s nimi obvykle setkává s velkým nadšením. Mělo by však být chápáno: prognóza rychlosti, s jakou bude oživení probíhat, je vždy velmi přibližná a nebere v úvahu obrovské množství obtížně kontrolovatelných faktorů.

To znamená, že pokud lékař mluví o špatných předpovědích, že zotavení je nepravděpodobné, neměli byste zoufat. V takových situacích lékaři často dělají chyby. Intenzivní práce na obnově motorických funkcí vždy přináší nějaké ovoce, a proto by se v žádném případě neměly vzdát. Nejde jen o věk, zdravotní stav a závažnost úrazů (i když v nich), ale i v mnoha dalších faktorech.

Často se tělo začíná zotavovat samo o sobě a velmi intenzivně. Proces začíná jeden nebo dva týdny po útoku. K tomu, aby mu pomohl a povzbudil, je pacientovi předepsána léčebná gymnastika, stejně jako aktivní masáž na pravé a levé straně těla. Někdy je všeobecná masáž z nějakého důvodu zakázána, pak je určité části těla přiřazena selektivní masáž.

Vše záleží nejen na pacientovi, ale také na blízkých lidech. Dodržování harmonogramu je nutné striktně kontrolovat, nezmeškat postup. Často musíte trvat na tom, aby se s pacientem i hádali, protože gymnastika a masáže mohou způsobit bolest a aktivita mozku, tedy - vůle vůle, se sníží, a člověk prostě chce, aby všichni zaostávali a nedotýkali se ho. V žádném případě si člověk nemůže dopřát takové touhy.

Ztráta citlivosti tkáně

Bohužel, levá hemisféra, poškozená mrtvicí, může nejen ovlivnit motorické funkce, ale také vést ke ztrátě pocitu. Svaly a klouby již necítí a nejsou kontrolovány mozkem. Nejedná se o zcela paralýzu, ale takové důsledky značně ztěžují plnou péči o pacienta.

V praxi se takové problémy projeví slabostí, silným třesem, neschopností provádět jasné akce (vezměte pohár, stiskněte tlačítko, vytáhněte ruku). Tyto problémy často vedou k výskytu fantomových bolestí, které pacienta velmi trápí.

Kromě fyzioterapie je u těchto pacientů indikováno použití speciálních léků, které ovlivňují paroxyzmální mozkovou aktivitu.

Pro každý proces zotavení po mrtvici je individuální

Předpověď: co očekávat?

Takže po všech výše uvedených otázkách zůstává hlavní otázka: co očekávat od mrtvice?

Jak dlouho pacienti s mrtvicí žijí?

Taková naivní otázka je položena mnoha blízkými lidmi poté, co příbuzný trpí mrtvicí. Nejčastěji je to způsobeno strachem z neobvyklé situace. Je samozřejmě nemožné na to odpovědět: příliš mnoho faktorů, které s nemocí nesouvisí a které nelze brát v úvahu.

Především byste měli pochopit, že k útoku již došlo, mrtvice je minulost a máte před sebou dlouhý proces rehabilitace.

Pokud vám to pomůže, promluvte si s těmi, pro které je v anamnéze a mrtvici zanechána historie: kolik z nich se úspěšně zotavilo! Rádi vám sdělí o svých zkušenostech.

Co určuje úspěch zotavení po mrtvici?

Lékaři mají svůj vlastní seznam, na jehož základě můžete hrubě zvážit šance na úspěšnou rehabilitaci. U mnoha se ukazuje, že je nečekané, že neexistuje například stáří, ale existují přísná kritéria, která lze formálně posoudit.

1. Deplece nervového systému, přítomnost neurologických onemocnění, stupeň neurologického deficitu.
2. Stav svalů po mrtvici, spasticitě, hypotenzi.
3. Artropatie.
4. Návrat "držení těla", tzv. Svalově-kloubní pocit.
5. Řada závažných patologií, které byly před mrtvicí nebo vyvinuté během ní. Část mozkových onemocnění může významně narušit proces obnovy nervových spojení.

Pokud má pacient tyto faktory, každý z nich samostatně nebo nějakou kombinaci, pak to vše značně zhoršuje prognózu zotavení.

Znovu však stojí za povšimnutí: navzdory všem formálním faktorům je každá anamnéza po záchvatu levé hemisféry mozku individuální. Někdy navrácení jde opačným směrem a někdy ne. Proto se v žádném případě nevzdávejte. Pokud člověk utrpěl mrtvici, většina práce je hotová.

Máte-li svůj vlastní příběh o rehabilitaci po levostranné mrtvici, nezapomeňte se s námi podělit v komentářích.