Normochromní anémie

Sdílet článek v sociálních sítích:

Samotná anémie, i když je považována za krevní onemocnění, nejčastěji odráží obraz selhání jiných orgánů. Je důležité určit typ anémie a správně stanovit mechanismus jejího vývoje, aby bylo možné zvolit správnou léčebnou strategii.

Barevný indikátor krve a anémie

Anemie může být rozdělena na druhy z různých důvodů. Pro pohodlí v medicíně je klasifikace anémie v klinické praxi založena na barevném indexu. Jeho hodnota je snadno identifikovatelná v analýze, je informativní při stanovení diagnózy a přímo indikuje přítomnost nedostatku hemoglobinu.

REFERENCE. Barevný index krve ukazuje míru nasycení erytrocytů proteinem hemoglobinu. Normální hodnota se bere jako 1, ale odchylky od 0,85 do 1,1 jsou přípustné.

Pokud se nedostatek hemoglobinu objeví s normálním barevným indexem krve, je tento typ anémie definován jako normochromní anémie. Může se vyskytnout jako syndrom u řady různých onemocnění.

Jaké červené krvinky jsou považovány za normální?

Červené krvinky, které nesou kyslík poskytující život, by měly být v naprostém kontaktu s prostředím, ve kterém fungují. V opačném případě se snižuje účinnost jejich funkce. Proto je důležité vzít v úvahu nejen počet červených krvinek v krevní plazmě (hematokrit), ale také to, co jsou červené krvinky.

Pokud se anémie vyskytne na pozadí nezměněné formy erytrocytů, je považována za normocytární.

Normálnost u různých typů anémie

Nejběžnější skupinou anémií jsou ty, které jsou spojeny s porušením hematopoetického systému, totiž nedostatečnou produkcí červených krvinek nebo nedostatkem příjmu železa v těle, porušením mechanismů jeho absorpce, absorpce, eliminace. Většina těchto typů anémie je normochromní.

Následující klasifikaci lze aplikovat na normochromní anemie (podle typu onemocnění, které tento syndrom způsobilo):

• aplastická - spojená s útlakem krve;
• hemolytika - destrukce červených krvinek převyšuje jejich tvorbu;
• post-hemoragická anémie - jsou způsobeny akutní ztrátou krve;
• anémie chronických onemocnění (selhání ledvin nebo srdce, onemocnění jater, různé tumory, problémy s kostní dřeň).

Mechanismy rozvoje normochromní anémie

Patogeneze (postup) anémie se zachovaným barevným indexem obsahuje tři hlavní možnosti vývoje:

1. Ztráta velkého počtu červených krvinek - krvácení (poranění, poranění, operace, porod) a nedostatek železa vyvíjejícího se na pozadí.
2. Normocyty jsou tvořeny v nedostatečném množství nebo syntéze hemoglobinu je narušena.
3. Červené krvinky jsou zničeny příliš rychle.

Chronická normochromní anémie

V případech, kdy faktory, které způsobují chudokrevnost, působí dlouhodobě, nebyla diagnóza stanovena a nebyla poskytnuta vhodná léčba, pozorován chronický průběh anémie.

Normochromní anémie jsou častěji chronické než anémie jiných typů, protože jsou spojeny s nemocemi, které se vyvíjejí po dlouhou dobu, s chronickými infekcemi, s lézemi kostní dřeně, problémy v endokrinním systému. V případě poruchy funkce těchto orgánů se snižuje produkce hormonu erytropoetinu, který je zodpovědný za produkci červených krvinek v případě nedostatku kyslíku v tkáních.

Projevy chronické normochromní anémie jsou obecně stejné jako akutní. Hlavní rozdíly jsou následující:

• délka kurzu (více než 2 měsíce);
• zvyšuje se počet leukocytů v krvi;
• ESR se zvyšuje;
• koncentrace sérového feritinu je normální nebo zvýšená;
• možné prodloužené mírné zvýšení tělesné teploty, bolest v kostech.

Tak, pokud s dlouhou chorobou, krevní test ukázal normochromní anémie, pak příčinou anémie a špatné zdraví, s největší pravděpodobností, je stejný. Je nutné pokračovat ve vyšetření, určit nemoc a zahájit léčbu.

Léčba normochromní anémie

V mnoha případech normochromní anémie nestačí k naplnění nedostatku železa, je však nutné stanovit příčinu nízké hladiny hemoglobinu. To je důležité zejména v případě normochromní anémie u dětí: nedostatek železa v prvních letech inhibuje tvorbu nervového systému, psychomotorického systému, který ovlivňuje další vývoj dítěte.

Ošetření probíhá ve dvou směrech:

• odstranění příčiny anémie;
• doplnění železa.

Normochromní anémie

Jak víte, anémie se projevuje jako výsledek poklesu hemoglobinu a počtu červených krvinek. Existují různé druhy. Budeme hovořit o normochromní anémii, která je charakterizována absencí změn v barevném indexu krve.

Důvody

Jedním z typů anémie je normochromní anémie, jejíž příčiny jsou následující:

• Chronické selhání ledvin.
• Zhoubné novotvary a onkologická onemocnění. V tomto případě je diagnostikována makrocytická normochromní anémie.
• Jiné typy anémie.
• Nedostatek železa v těle. Je také známo, že chronický nedostatek železa způsobuje makrocytární normochromní anémii.
• Anémie v důsledku těžké ztráty krve. V tomto ohledu může být diagnostikována normochromní normocytární hyperregenerativní anémie. V závislosti na ztrátě krve může být osoba také diagnostikována s anemochromní hyperregenerativní anémií.

Mělo by být jasné, že při normochromní anémii se snižuje pouze počet červených krvinek. Hladiny hemoglobinu mohou zůstat na normální úrovni. Nejčastěji je tato forma anémie diagnostikována u pacientů s chronickým selháním ledvin. Tato chronická normochromní anémie je charakterizována zkráceným životem červených krvinek, který je způsoben uremickými toxiny v důsledku destabilizace ledvin. Kromě toho může mít vliv také hemodialýza. V důsledku toho může být množství železa v těle každoročně sníženo o 1 gram. Stojí za to připomenout, že zásoby železa v těle zdravého člověka v průměru nepřesahují 4 gramy.

Typy normochromní anémie

Normochromní anémie může být rozdělena do několika hlavních typů. Každý druh má své vlastní vlastnosti a vykazuje své příznaky:

• Aplastická anémie.
• Hemolytikum.
• Post-hemoragické.
• Anémie vyplývající z nízkých hladin erytropoetinu.
• Anémie z chronických onemocnění.

Například aplastická anémie je důsledkem prudkého poklesu počtu červených krvinek a buněk v kostní dřeni. Indikátory normochromní anémie aplastického typu se velmi rychle snižují, což může být způsobeno krvácením z dělohy nebo žaludku a krvácením z nosu. V tomto případě zahrnuje léčba normochromní anémie chirurgický zákrok. Pacientovi se podává metipred a prednison. Další léčba znamená odmítnutí těch léků, které mohou způsobit aplastickou anémii nebo zhoršit její situaci. V průběhu léčebné fáze se navíc používají steroidní hormony.

Nejběžnější diagnostikovaná anemie normochromní železné deficience. To může být způsobeno různými chronickými onemocněními. Je diagnostikována převážně mírná normochromní anémie, ale pokud se její léčbou nezabýváte, rychle se změní na těžkou formu, která vyžaduje operaci. Nejčastěji diagnostikovaná normochromní anémie během těhotenství. Normochromní anémie se navíc může vyskytnout u dětí v malém věku nebo v přechodném období. Pokud je normochromní anémie diagnostikována kódem ICD 10 D63, je nutné sledovat hladinu železa v krvi a kontrolovat hladinu kyseliny listové. Nedostatek těchto prvků může způsobit komplikace.

Co je normocytární normochromní anémie?

U pacientů s adrenální insuficiencí může být diagnostikována anémie tohoto typu. Někdy je obtížné diagnostikovat, protože současně s ostatními indikátory klesá hladina plazmatické hladiny.

Stojí za zmínku, že tato forma anémie ve 20% případů je diagnostikována u pacientů s hyperparatyreózou primárního projevu. Když je zesílen vnitřním krvácením nebo vředy, může se velmi rychle vyvinout anémie z nedostatku železa.

Stupně závažnosti

Hypochromní normochromní anémie spojuje celou skupinu krevních poruch, během kterých mají pacienti jeden společný příznak - množství hemoglobinu v erytrocytech prudce klesá. Současně klesá barevný index červených krvinek pod 0,8. Klinický obraz tohoto onemocnění bude přímo záviset na jeho závažnosti. Obvykle se rozlišují tři stupně závažnosti:

• Snadné stádium. Hemoglobin je na úrovni ne nižší než 90 g / l.
• Střední fáze Hemoglobin je snížen ne méně než 70 g / l.
• Tvrdá fáze. Hemoglobin překonává rychlost 70 g / l.

Čím závažnější je stadium anémie tohoto typu, tím závažnější jsou symptomy. V lehké fázi není hypochromní normochromní anémie život ohrožující, ale vyžaduje pouze dynamické vyšetření odborníkem. Je třeba poznamenat, že je možné diagnostikovat anémii tohoto typu pouze po laboratorních testech, ale stále existují některé běžné příznaky, které mohou znamenat onemocnění.

Sosudinfo.com

Anémie nebo anémie je charakterizována stavem, ve kterém je množství hemoglobinu a erytrocytů sníženo. Normální chromatická anémie, která je jedním z jejích typů, je krevní stav, ve kterém je počet červených krvinek (erytrocytů) snížen. Současně může zůstat hladina hemoglobinu normální. Ukazuje se, že velikost buněk se nemění, pouze jejich počet prudce klesá. Anémie není zpravidla samostatným onemocněním, ale pouze následkem jiných závažnějších onemocnění. Takový stav člověka je často spojován s chronickými onemocněními (problémy s ledvinami, kostní dřeň nebo ztráta krve).

Hlavní příznaky

U mnoha pacientů, zejména v počáteční fázi, může být anémie asymptomatická. Pokud se cítíte velmi unaveni, což se zdá, že nikdy neprojde, je čas navštívit lékaře, abyste se ujistili, že neexistuje žádná normochromní anémie. K tomu se provádí speciální krevní test pro výpočet červených krvinek, a pokud je jejich hladina velmi nízká, zvyšuje se pravděpodobnost tohoto onemocnění. Kromě těžké únavy má pacient anémii:

• ztráta chuti k jídlu;
• bledé rty;
• křehké nehty;
• výskyt vředů v ústech;
• závratě;
• dušnost po cvičení;
• bledý
• bušení srdce;
• problémy se spánkem;
• obtížné polykání;
• arytmie;
• bledá oční víčka;
• bolest na hrudi;
• studené ruce.

Druhy a příčiny onemocnění

Onemocnění se dělí na typy, v závislosti na důvodech, pro které je způsobeno. Existují následující normochromní anémie:

1. Hemolytikum. V této formě je míra destrukce červených krvinek mnohem vyšší než produkce.
2. Post-hemoragické. Vyskytuje se při náhlé ztrátě krve. Nachází se v akutních a chronických formách.
3. Aplastika. Jeden z nejtěžších, kdy se produkce červených krvinek kostní dřeň zcela zastaví.
4. Nedostatek železa. Spojeno se ztrátou tělesného železa.
5. Anémie vyplývající z zhoršené tvorby erytropoetinu v těle (ledvinový hormon, který kontroluje tvorbu červených krvinek).

Existuje několik důvodů pro rozvoj onemocnění:

1. Věk Onemocnění je rozšířené mezi ženami, zejména přes 85 let.
2. Chronické infekce, maligní a zánětlivé procesy.
3. Nedostatek železa v důsledku chronické ztráty krve spojené s onemocněními, jako je žaludeční vřed nebo rakovina tenkého střeva. Krvácení s žaludečním vředem se může objevit v důsledku užívání některých léků (aspirin, ibuprofen). Chronické vředy tak mohou vést ke ztrátě železa a naopak k anémii.
4. Dědičnost.
5. Onemocnění ledvin.

Léčba

Vzhledem k měnícímu se stupni anémie se také používají různé způsoby léčby. Existují následující metody léčby:

1. Léčba injekcemi erytropoetinu se obvykle používá pro výrazné symptomy anémie. Stimuluje buňky kostní dřeně k tvorbě dalších krvinek, což umožňuje tělu a tkání získat více kyslíku, čímž snižuje slabost, nevolnost a ospalost.
2. Pro posthemoragickou anémii se často používají krevní transfúze. Po ukončení akutní fáze jsou předepsány vitamíny.
3. Terapie aplastické anémie je možná pouze přesazením kostní dřeně od dárce.
4. Při léčbě hemolytické anémie se používají imunosupresiva a glukokortikosteroidy.
5. Použití doplňků železa ve stravě se používá pro mírnou normochromní anémii a umožňuje zvýšit počet červených krvinek. Kromě železa, kyseliny listové a vitaminu B12 mohou být přijata. Před použitím se poraďte s lékařem.
6. Prostředky tradiční medicíny:

• Velmi účinná je směs 2 lžiček medu se zralým banánem. Mělo by se konzumovat 2x denně. Med zvyšuje hladiny hemoglobinu v krvi. Tato směs dále obsahuje mangan, měď a železo, které pomáhají kostní dřeni stimulovat tvorbu červených krvinek.
• Další účinnou směsí je kombinace rajčatové a jablečné šťávy.

Prevence vzniku onemocnění

1. Děti a mládež.
   Je velmi důležité dát dětem k pití čerstvého kravského mléka, bohatého na železo, podle doporučení a instrukcí lékaře, můžete si v denní dietě dítěte připravit železné a vitaminové doplňky. Zvláště často by adolescenti měli být vyšetřeni na známky anémie. Při jmenování specialisty se doporučuje, aby dívky během menstruačního cyklu braly železo, protože v tomto období dochází k aktivní ztrátě tohoto stopového prvku.
2. Těhotné ženy.
   Mnoho žen se může rozvinout během těhotenství, ale obvykle zmizí po porodu. Nastávající matky by měly striktně dodržovat pokyny lékaře, aby se snížilo riziko narození dítěte předčasně narozené nebo s nízkou porodní hmotností.
3. Dospělí a starší osoby.
   Musíte pravidelně kontrolovat dietu na přítomnost dostatečného množství potravin obsahujících železo. Mezi potraviny, které obsahují velké množství železa, patří: droby, ryby, maso, luštěniny, pohanka, rajčata, řepa, zelenina, mrkev, houby, rybíz, borůvky, jahody, jahody.

Při první známce únavy je nutné co nejdříve konzultovat lékaře, protože tento stav je často spojen s velmi závažnými onemocněními. Včasná léčba v těžkých případech pomůže zachránit životy.

Co je normochromní anémie?

Chromní anémie je rozdělena do několika typů. Každý druh má své charakteristické rysy, symptomy a vyžaduje nouzovou péči. Schopnost správně rozlišovat jednu nebo jinou anémii může zachránit život člověka. Normochromní normocytární anémie tedy zahrnuje: post-hemoragickou, aplastickou, hemolytickou, anémii způsobenou nízkým erytropoetinem, anémii u nádorů a onemocnění chronického původu.

Aplastická anémie

Symptomy nemoci se okamžitě necítí. Lidské tělo po dlouhou dobu zvykne na chudokrevnost a nepovažuje za nutné se poradit s lékařem. K prudkému zhoršení dochází zejména při vývoji krvácení (děloha u žen, žaludeční, nosní nebo střevní krvácení). Také stav se může zhoršit v důsledku přidání infekcí, doprovázených otitis, pneumonií, pyelonefritidou. Aplastická anémie se často kombinuje s krvácením, leukopenií, výskytem infekcí, trombocytopenií atd. Diagnóza se provádí po provedení periferních krevních testů.

Aplastická anémie vzniká v důsledku prudkého poklesu červených krvinek, což snižuje práci všech buněk v kostní dřeni, krevních destičkách a leukocytech v krvi, hemoglobinu a retikulocytech. Tato diagnóza se provádí až po vyloučení leukémie.

Naopak aplastická anémie je dvou typů:

• imunní;
• myelotoxika.

První typ je spojen s přirozenou reakcí protilátek na buňky kostní dřeně. Druhý typ se objeví po expozici chemikáliím a lékům, které ovlivňují kostní dřeň.

Pomoc pro tento typ anémie by měla být následující: musíte rychle vstoupit intravenózní metipred nebo prednison. Odmítnout dříve používané léky (chloramfenikol, cytostatika, amidopyrin, atd.), Které by mohly vyvolat nebo zhoršit aplastickou anémii. Potom sanitka vezme pacienta do nemocnice pro transfuzní terapii. Léčba steroidními hormony a glukokortikoidy. Pak lékař rozhodne, zda provést splenektomii nebo ne.

Hemolytická anémie

Příznaky onemocnění - zimnice, slabost v celém těle, bolest v bederní oblasti, závratě, horečka, migréna, ztráta vědomí a rozmazané vidění. Často se vyskytuje bolest v kloubech, akutní selhání ledvin, blanšírování kůže s ikterickýma očima jablek. Analýza moči se sníženou diurézou může ukázat protein. Plazma v krvi může být narůžovělá nebo světle žlutá, hemoglobin a červené krvinky významně poklesnou a hladina retikulocytů se dramaticky zvýší. S exacerbací hemolytické anémie můžete slezinu manuálně prohlédnout pro zvýšení.

Může se rozvinout s vrozenými vadami červených krvinek, jejich destrukcí protilátek, aglutinací, transfuzí bakteriálně kontaminované nebo nekompatibilní krve, intravenózním podáním hypotonických látek, otravou jedem a vrozeným poškozením červených krvinek.

Těžká akutní hemolýza může nastat v důsledku užívání léků, jako je chinidin, sulfonamidy atd. Po změnách atmosférického tlaku (lety, stoupání do hor, seskoky na padáku) a kvůli těžké fyzické námaze.

Všechny typy intravaskulární hemolýzy mají známky diseminované srážení krve. Často dochází k tvorbě trombu, rozvoji srdečního infarktu, bolestivému šoku.

Pro pomoc musíte intravenózně aplikovat prednison a heparin, aby se tělo ohřálo.

Anémie způsobená nízkým erytropoetinem, nádory a chronickými onemocněními

Erytropoetin je hormon ledvin, který zvyšuje produkci červených krvinek v akutním nedostatku kyslíku v tkáních. Produkce tohoto hormonu je ovlivněna:

• androgeny;
• hormony štítné žlázy;
• hormony hypofýzy;
• kortizolu

Normochromní anémie se často vyskytuje u endokrinních onemocnění, ale jen zřídka je obtížné, protože hemoglobin neklesá pod 80 g / l.

Je-li příštítná tělíska hyperaktivní, pak se zdá, že parathormonový hormon je nadměrný, což potlačuje výskyt červených krvinek a vede k anémii.

Tato choroba se vyvíjí, jestliže imunitní systém člověka pod vlivem výše uvedených nemocí začne nadměrně aktivně pracovat. Anémie u chronických onemocnění je dlouhá, asi 2 měsíce, hemoglobin v rozmezí 70-110 g / l má normochromní charakter, ale může se stát hypochromní, může se objevit leukocytóza.

U chronického selhání ledvin je minimalizována sekrece erytropoetinu. Pacienti s chronickým selháním ledvin také trpí anémií z těchto důvodů: t

• cirkulující červené krvinky žijí málo;
• malá produkce erytropoetinu;
• ztráta krve způsobuje nedostatek železa;
• uremické toxiny inhibují tvorbu krve.

Anémie v nádorech a chronických onemocněních může být nazývána patologií v důsledku nízké citlivosti na erytropoetin, ale její průběh je mnohem složitější.

Nejčastější anémií je nedostatek železa. Po ní dochází k normochromní anémii u nádorů a chronickým onemocněním, při chronických infekcích (AIDS, tuberkulóza), akutních onemocněních (pneumonie), některých nádorech, srdečním selhání, revmatických onemocněních (artritida) atd.

Tento typ anémie se léčí následujícím způsobem: nejprve se léčí chronické onemocnění nebo nádor, a pak se železo a erytropoetin podávají intravenózně. Ve vzácných případech dochází k transfuzi červených krvinek.

S tímto typem anémie nelze říci infiltrativní anémii, když je kostní dřeň ovlivněna rakovinovými metastázami. Diagnostikovat nemoc v tomto případě tím, že punkcí pro analýzu biopsie.

Posthemoragická anémie

Vyvinut v důsledku velké ztráty krve. To může být ztráta krve viditelné povahy, například krvácení do dělohy, plic, nosu, zvracení krve nebo s otevřenými ranami. A může být také zpočátku skryta, například v případě gastrointestinální ztráty krve a velkých hematomů, s rozšířením krve uvnitř břicha (ektopická koncepce) nebo plicní dutiny.

Tato anémie je vždy sekundární. Objevuje se s destruktivními procesy v orgánech, s vředy, erozemi, rozpadem nádorů, růstem polypů a také v případě, že cévy jsou dědičné nebo získané (angiomy, teleangiektázie atd.). Samostatný odkaz, který ovlivňuje anémii, vylučuje traumatické krvácení, které se objevuje v různých oblastech lidského těla.

Zdraví pacienta ve stoje se zhoršuje, pulz je častý a špatně hmatatelný. Tam je ztmavnutí v očích a závratě. Spolu s těmito příznaky se u pacienta mohou vyskytnout další příznaky: bolest v kloubech, břiše, doprovázená vyrážkou na nohou. Substituční bolest se známkami kolapsu indikuje exacerbaci onemocnění (duodenum může vyvolat vřed nebo vředy). V případě střevní obstrukce lze pozorovat stejný obraz, ale bez kožních vyrážek a artralgie. Navíc člověk nemusí cítit bolest při krvácení z vředů a eroze.

I malá ztráta krve může způsobit mdloby, protože 1/8 cirkulující krve je ztracena okamžitě, což je asi 600 ml pro dospělé. Příznaky posthemoragické anémie jsou:

• nevolnost;
• žízeň;
• zvyšuje se pocení;
• otevřené zvracení s krvácením ze žaludku;
• objeví se bledá barva pleti;
• nohy a ruce jsou studené a bledé a pod nehty se objevuje cyanóza;
• jazyk zaschne.

Bolest mezi lopatkami a kolem hrudníku vzniká během infarktu myokardu a disekce aneuryzmy aorty a bolesti bederní, když krev vstupuje do perrenální celulózy. Pokud žaludek bolí v dolní oblasti, to znamená krvácení, když praskne cysta, mimoděložní těhotenství, ledvinová kolika s hematurií.

Především akutní post-hemoragická anémie je indikována snížením hmotnosti cirkulující krve a teprve potom hladinou hemoglobinu a erytrocytů.

Ambulance je zaměřena na prevenci krvácení. Nasaďte škrtidlo nebo pevnou bandáž, stiskněte krvácející nádoby nebo vložte tampon do nosu. Použijte léky, které mohou zastavit ztrátu krve.

Hypochromní anémie: typy, charakteristiky a metody léčby

Hypochromní anémie nebo mikrocytic je krevní porucha způsobená nedostatkem vitamínů, makro-a mikroživin. V důsledku toho se snižuje počet erytrocytů, tělo není nasyceno kyslíkem, což vede k vážným následkům, včetně kómatu a smrti (v akutních a pokročilých případech).

V závislosti na tom, které látky chybí, je anémie rozdělena do několika typů, resp. Vykazuje odlišnou léčbu a výživu. Rozlišují se tyto formy onemocnění:

• nedostatek železa (IDA) - dochází při nedostatku železa;
• B12-nedostatek - když tělo ztrácí vitamin B12;
• Nedostatek kyseliny listové B12 - podobný předchozímu, ale zhoršený nedostatkem kyseliny listové;
• sideroachrestic - když železo vstupuje do těla, ale není absorbováno a absorbováno do krve;
• přerozdělování železa - když je žláza v nadbytku, ale červené krvinky jsou destrukturovány;
• normocytární normochromní anémie - vyskytuje se v důsledku patologického nedostatku hemoglobinu na pozadí selhání ledvin, onkologie a krvácení žen.

Všechny možné příčiny, odstíny a komplikace onemocnění jsou popsány v mezinárodní klasifikaci - ICD-10. Kód anémie ICD-10: D50 - D89.

Důvody

Hypochromní anémie může působit jako samostatná choroba a jako sekundární - na pozadí zranění, ztráty krve atd. Hlavní důvody jsou následující:

1. Špatná výživa je jednou z nejčastějších příčin. Osoba může obdržet méně důležité prvky kvůli sklonu k vegetariánství, nesprávným a dlouhodobým dietám pro hubnutí, odmítnutí některých specifických produktů, nedostatku chuti k chronickému syndromu kocoviny nebo ve stáří.
2. Operace v gastrointestinálním traktu - často po nich dochází k narušení mikroflóry trávicího traktu, kvůli čemuž jsou enzymy, které mohou zpracovávat příchozí vitamíny, špatně produkovány.
3. Červi - mohou absorbovat všechny živiny dříve, než jsou absorbovány tělem.
4. Ztráta krve - v důsledku toho pokles hemoglobinu a červených krvinek.
5. Závažná onemocnění (Botkinova choroba, tuberkulóza) vedou ke špatné absorpci železa.
6. Těhotenství - a v důsledku toho prudký nárůst potřeby železa, které nelze doplnit bez úpravy stravy.
7. Nemoci imunitního systému - u některých druhů umírají červené krvinky.
8. Malá, ale pravidelná ztráta krve (periodontální onemocnění, hemoroidy, těžká menstruace, atd.) - s oslabenými červenými krvinkami, i taková malá ztráta krve může vést k anémii.

Anémie u kojenců se může vyskytnout v důsledku poranění poranění, vyrážky u matky během prvního trimestru těhotenství (spalničky, plané neštovice, parotitida atd.) A špatná výživa těhotné ženy. V době nošení dítěte byste se neměli vzdát masa, jater, mléčných výrobků, pokud netrpíte toxikózou - to může špatně ovlivnit novorozence.

U dětí puberty se může vyskytnout hypochromní anémie v důsledku restrukturalizace těla a nestability endokrinního systému.

Příznaky

Při hypochromní anémii v prvním mírném stádiu nejsou prakticky žádné symptomy nebo mohou být snadno zaměněny za dočasné nepříjemné pocity způsobené změnou počasí, únavy atd. Při středně závažné až těžké závažnosti jsou pozorovány následující příznaky:

• konstantní únava;
• závratě;
• bolest hlavy s fotofobií;
• chladné končetiny a tendence ke znecitlivění;
• edém nohou;
• jasně červený jazyk bez plaku;
• tachykardie;
• tinnitus.

Samozřejmě, že s těmito příznaky, neměli byste odložit návštěvu u lékaře, zejména pokud budete postupovat podle newfangled stravy, odmítl krmivo pro zvířata, mají chronické nebo vrozené nemoci, často darovat krev.

Jedním ze symptomů anémie je neustálá únava.

K diagnostice budete požádáni, abyste darovali krev pro obecnou analýzu. Pokud budete mít podezření na nedostatek enzymů a atrofii žláz, budete muset podstoupit FGS (polykat sondu) a propíchnout kostní dřeň, abyste se ujistili, že se nejedná o leukémii.

Hypochromie v obecné analýze krve je vyjádřena v nízké hladině hemoglobinu, nedostatečné saturaci barev (hypochromie) erytrocytů nebo jejich deformaci. Existuje také opačná situace: množství hemoglobinu je příliš vysoké - hyperchromie. Kontrola a ukazatele železa, vitamínů, hormonů.

K objasnění diagnózy mohou být nezbytné testy moči, například k rozlišení anémie B12-deficitní od deficitu B12-kyseliny listové, protože jejich léčba je zcela odlišná a symptomy jsou podobné.

Další studie se provádějí, pokud existují známky jiných onemocnění, které mohou vyvolat anémii.

Léčba

Ať už jsou příčiny anémie jakékoli, je nejlepší zahájit léčbu co nejdříve. V jednoduchých fázích, bez komplikací, bude stačit intenzivní dieta. V závislosti na typu onemocnění se předepisují léky, které mohou nahradit nedostatek jednoho nebo jiného prvku. Může se jednat o léky obsahující železo:

S nedostatkem B12 a kyselinou listovou předepsanou k užívání léků, které je obsahují. Mohou předepisovat léky i injekce. Léčba je nejčastěji 1 - 2 měsíce, ale může to trvat déle - záleží na vašem stavu.

Po intenzivní terapii přecházejí na výživu: čas od času užívají vitamíny a minerální komplexy.

Napájení

Obnovení normální rovnováhy krve je nemožné bez úpravy stravy. Je třeba si pamatovat každého, kdo trpí anémií, že se jedná o onemocnění, které vyžaduje kompletní a vyvážené jídlo, včetně - živočišného původu.

Hlavním pravidlem této stravy je zvýšení množství bílkovin s mírným poklesem produktů obsahujících tuk, aby nedošlo k přetížení gastrointestinálního traktu, ale zároveň vyživovalo tělo nezbytnými látkami. Během tohoto období můžete také předepsat léky, které napomáhají trávení potravy.

Počet jídel denně je 5 - 6 krát. To vám umožní zlepšit chuť k jídlu a absorbovat vysoce kalorické potraviny. Pokud se staráte o starší osobu nebo dítě trpící chudokrevností, nedělejte je ve velkých porcích. Nechte je jíst kus masa, několik lžíce polévky, pak něco sladkého - ale každých 20 až 30 minut.

Strava by měla zahrnovat takové produkty, jako jsou:

• játra: hovězí, vepřové, kuřecí;
• maso: hovězí, vepřové, drůbeží, králičí;
• ryby: zejména jeseter a moře;
• zelenina: řepa, všechny druhy luštěnin, mrkev, rajčata, okurky;
• ovoce: zejména granátová jablka, jablka, hrozny, švestky, meruňky;
• bobule: jahoda, malina, moruška, třešeň;
• obiloviny: ovesné a pohankové bez selhání, stejně jako ostatní;
• mléko a mléčné výrobky: zakysaná smetana, sýr, kefír, varenety (lze nabídnout na odpolední čaj);
• vejce;
• chléb a pečivo

Je lepší takové produkty odmítnout:

• alkohol (vzhledem k neslučitelnosti s léky);
• tuky a sádlo;
• všechny druhy okurek a obvazů s octem;
• káva a cola (pepsi);
• dorty s mastnými krémy.

Pro úspěšnou léčbu je také nutné dodržovat režim spánku, častěji odpočívat a být na čerstvém vzduchu, protože s anémií tělo přijímá méně kyslíku. Na doporučení ošetřujícího lékaře se můžete vrátit do sanatoria.

Příznaky a léčba normochromní anémie

Anémie nebo anémie je charakterizována stavem, ve kterém je množství hemoglobinu a erytrocytů sníženo. Normální chromatická anémie, která je jedním z jejích typů, je krevní stav, ve kterém je počet červených krvinek (erytrocytů) snížen. Současně může zůstat hladina hemoglobinu normální. Ukazuje se, že velikost buněk se nemění, pouze jejich počet prudce klesá. Anémie není zpravidla samostatným onemocněním, ale pouze následkem jiných závažnějších onemocnění. Takový stav člověka je často spojován s chronickými onemocněními (problémy s ledvinami, kostní dřeň nebo ztráta krve).

Hlavní příznaky

U mnoha pacientů, zejména v počáteční fázi, může být anémie asymptomatická. Pokud se cítíte velmi unaveni, což se zdá, že nikdy neprojde, je čas navštívit lékaře, abyste se ujistili, že neexistuje žádná normochromní anémie. K tomu se provádí speciální krevní test pro výpočet červených krvinek, a pokud je jejich hladina velmi nízká, zvyšuje se pravděpodobnost tohoto onemocnění. Kromě těžké únavy má pacient anémii:

• ztráta chuti k jídlu;
• bledé rty;
• křehké nehty;
• výskyt vředů v ústech;
• závratě;
• dušnost po cvičení;
• bledý
• bušení srdce;
• problémy se spánkem;
• obtížné polykání;
• arytmie;
• bledá oční víčka;
• bolest na hrudi;
• studené ruce.

Druhy a příčiny onemocnění

Onemocnění se dělí na typy, v závislosti na důvodech, pro které je způsobeno. Existují následující normochromní anémie:

1. Hemolytikum. V této formě je míra destrukce červených krvinek mnohem vyšší než produkce.
2. Post-hemoragické. Vyskytuje se při náhlé ztrátě krve. Nachází se v akutních a chronických formách.
3. Aplastika. Jeden z nejtěžších, kdy se produkce červených krvinek kostní dřeň zcela zastaví.
4. Nedostatek železa. Spojeno se ztrátou tělesného železa.
5. Anémie vyplývající z zhoršené tvorby erytropoetinu v těle (ledvinový hormon, který kontroluje tvorbu červených krvinek).

Existuje několik důvodů pro rozvoj onemocnění:

1. Věk Onemocnění je rozšířené mezi ženami, zejména přes 85 let.
2. Chronické infekce, maligní a zánětlivé procesy.
3. Nedostatek železa v důsledku chronické ztráty krve spojené s onemocněními, jako je žaludeční vřed nebo rakovina tenkého střeva. Krvácení s žaludečním vředem se může objevit v důsledku užívání některých léků (aspirin, ibuprofen). Chronické vředy tak mohou vést ke ztrátě železa a naopak k anémii.
4. Dědičnost.
5. Onemocnění ledvin.

Léčba

Vzhledem k měnícímu se stupni anémie se také používají různé způsoby léčby. Existují následující metody léčby:

1. Léčba injekcemi erytropoetinu se obvykle používá pro výrazné symptomy anémie. Stimuluje buňky kostní dřeně k tvorbě dalších krvinek, což umožňuje tělu a tkání získat více kyslíku, čímž snižuje slabost, nevolnost a ospalost.
2. Pro posthemoragickou anémii se často používají krevní transfúze. Po ukončení akutní fáze jsou předepsány vitamíny.
3. Terapie aplastické anémie je možná pouze přesazením kostní dřeně od dárce.
4. Při léčbě hemolytické anémie se používají imunosupresiva a glukokortikosteroidy.
5. Použití doplňků železa ve stravě se používá pro mírnou normochromní anémii a umožňuje zvýšit počet červených krvinek. Kromě železa, kyseliny listové a vitaminu B12 mohou být přijata. Před použitím se poraďte s lékařem.
6. Prostředky tradiční medicíny:

• Velmi účinná je směs 2 lžiček medu se zralým banánem. Mělo by se konzumovat 2x denně. Med zvyšuje hladiny hemoglobinu v krvi. Tato směs dále obsahuje mangan, měď a železo, které pomáhají kostní dřeni stimulovat tvorbu červených krvinek.
• Další účinnou směsí je kombinace rajčatové a jablečné šťávy.

Prevence vzniku onemocnění

1. Děti a mládež.
   Je velmi důležité dát dětem k pití čerstvého kravského mléka, bohatého na železo, podle doporučení a instrukcí lékaře, můžete si v denní dietě dítěte připravit železné a vitaminové doplňky. Zvláště často by adolescenti měli být vyšetřeni na známky anémie. Při jmenování specialisty se doporučuje, aby dívky během menstruačního cyklu braly železo, protože v tomto období dochází k aktivní ztrátě tohoto stopového prvku.
2. Těhotné ženy.
   Mnoho žen se může rozvinout během těhotenství, ale obvykle zmizí po porodu. Nastávající matky by měly striktně dodržovat pokyny lékaře, aby se snížilo riziko narození dítěte předčasně narozené nebo s nízkou porodní hmotností.
3. Dospělí a starší osoby.
   Musíte pravidelně kontrolovat dietu na přítomnost dostatečného množství potravin obsahujících železo. Mezi potraviny, které obsahují velké množství železa, patří: droby, ryby, maso, luštěniny, pohanka, rajčata, řepa, zelenina, mrkev, houby, rybíz, borůvky, jahody, jahody.

Při první známce únavy je nutné co nejdříve konzultovat lékaře, protože tento stav je často spojen s velmi závažnými onemocněními. Včasná léčba v těžkých případech pomůže zachránit životy.

Normocytová normochromní anémie je velká skupina anémií, které se vyznačují určitými změnami v krevním obraze.

K diagnostice "normochromní anémie" bude třeba darovat krev pro analýzu.

Anémie je termín, který odráží pokles hladiny hemoglobinu v krvi. Definice normochromní anémie zahrnuje barevný indikátor krve. Charakterizuje stupeň nasycení erytrocytů hemoglobinem, který dává charakteristiku červených krvinek.

Normálně by se měl barevný index krve pohybovat mezi 0,8-1,05. Normální velikost červených krvinek je mezi 7,2 a 8 mikrony.

• Příčiny normocytární anémie
• Normocytární anémie při selhání ledvin
• Normocytární anémie u endokrinních onemocnění
• Normocytární anémie chronických patologických procesů v těle
• Normocytární anémie s aplastickou anémií
• Normocytární normochromní anémie a posthemoragická anémie akutního průběhu

Příčiny normocytární anémie

Normocytová anémie může být spojena s různými patologiemi, včetně:

Renální selhání a onemocnění žláz s vnitřní sekrecí.

Rakovina krve, nebo se šíří metastázami v těle.

Aplastika a hemolytická anémie.

Hemoragická anémie na pozadí akutního krvácení.

Normocytární anémie při selhání ledvin

Když ledviny nejsou schopny vyrovnat se s jejich funkcemi, produkce erytropoetinu je redukována v těle. Chronické selhání ledvin také přispívá k hromadění uremických toxinů v těle, které inhibují tvorbu erytropoetinu. Chronická ztráta krve a další faktory negativně ovlivňují krevní stav. To zase vede ke skutečnosti, že červené krvinky rychle odumírají, jejich krevní hladina klesá.

K rozvoji anémie přispívá také hemodialýza. Tento postup je často předepisován při léčbě chronického selhání ledvin.

Krevní obraz v případě normocytární anémie na pozadí renálních patologií:

Retikulocytóza s mírným zvýšením.

Snížené hladiny erytropoetinu.

Snížený počet leukocytů.

Obecně je patogeneze normocytické normochromní anémie u chronického selhání ledvin poměrně komplikovaná, ale deficit je endogenní erytropoetin, který způsobuje zrychlenou apoptózu erytroidních buněk v kostní dřeni.

Normocytární anémie u endokrinních onemocnění

Normocytická normochromní anémie nejčastěji doprovází následující patologie:

Endokrinní žlázy produkují hormony, které se přímo podílejí na tvorbě erytropoetinu. Porážka žláz s vnitřní sekrecí proto vede k poruše hematopoetického systému.

Pokud jde o laboratorní data krevního obrazu, mají podobnost s laboratorními údaji získanými při selhání ledvin.

Normocytární anémie chronických patologických procesů v těle

Nejčastěji následující poruchy vedou k rozvoji normocytární anémie:

AIDS, pyelonefritida, tuberkulóza, brucelóza.

Autoimunitní onemocnění: revmatismus, revmatoidní artritida, sklerodermie, spondylitida atd.

Chronická patologie jater.

Maligní rakoviny.

Všechny tyto patologie vedou k poruchám v procesu využití a metabolismu železa. Navíc v patogenezi normocytické normochromní anémie je důležité zkrácení životnosti erytrocytů a snížení erytropoézy. Často, pro diagnózu jednoho krevního testu nestačí, vyžaduje komplexní vyšetření pacienta.

Normocytární anémie s aplastickou anémií

Aplastická anémie je vzácná krevní porucha, ve které snižuje hladinu všech prvků. Nejčastěji je tato patologie dědičná, ale někdy se může rozvinout během života.

Aplastická anémie je impozantní díky svým komplikacím, zejména krvácení a infekčním onemocněním, které se vyskytují na pozadí snížené imunity.

Krevní obraz bude následující:

Anémie s poklesem hladiny hemoglobinu pod 80 g / l a erytrocyty pod 2,5 x 1012 / l.

Zvýšení počtu retikulocytů.

Těžká leukopenie s absolutní neutropenií.

Podobný krevní obraz je charakteristický pro takové poruchy jako: specifická leukemická infiltrace kostní dřeně a šíření metastáz maligních nádorů. Diagnóza tedy zahrnuje punkci kostní dřeně, která umožňuje určit přesnou příčinu porušení. U aplastické anémie má kostní dřeň vždy sníženou erytropoetickou funkci. Lékaři tuto kostní dřeň nazývají "prázdnou". Pokud má patologie závažný průběh, pak budou její buňky zcela nahrazeny tukovou tkání.

Normocytární normochromní anémie a posthemoragická anémie akutního průběhu

Pokud člověk ztratil velké množství krve, pak má post-hemoragickou anémii. V první fázi může klinický obraz zůstat téměř nezměněn, protože tělo dodává krevní buňky z vlastního depa.

Během druhé fáze tkáňová tekutina vstupuje do krevního oběhu, aby obnovila ztracené objemy plazmy. Během tohoto období se objevují známky normocytární normochromní anémie.

Po pěti dnech se tělo ve snaze vyrovnat nedostatek červených krvinek uvolní do krve svých předchůdců - retikulocytů (mladých červených krvinek). To vysvětluje jejich skok v krvi.

Pokud byla krevní ztráta zastavena včas a pacientovi byla poskytnuta odpovídající léčba, krevní obraz se vrátí do normálu již po 14-21 dnech.

Autor článku: Maxim Shutov | Hematolog

Vzdělání: V roce 2013 byla dokončena Kurská státní lékařská univerzita a získal diplom „Všeobecné lékařství“. Po 2 letech byla dokončena rezidence v oboru "Onkologie". V roce 2016 absolvoval postgraduální studium v ​​Národním lékařsko-chirurgickém centru pojmenovaném po NI Pirogov.

Anémie - stav, kdy hemoglobin a červené krvinky nestačí v krvi člověka. Jeden z typů patologie - normochromní anémie, charakterizovaná nízkou mírou červených krvinek, a hemoglobin může být na normální úrovni. Tento stav je spojen s nemocemi - porušením ledvin, kostní dřeně, s hojnou ztrátou krve.

Časté příznaky

Ve většině případů se normochromní anémie vyskytuje bez jakýchkoli zvláštních příznaků. Proto lékaři doporučují věnovat pozornost příznakům, které neodpovídají stavu a zkoumají se. Lékař vás odkáže na krevní test, spočítá se zde počet červených krvinek. Pokud nestačí, můžete podezřit na chudokrevnost. Prvním příznakem, kterému je věnována pozornost, je únava z žádného důvodu.

Známky, které se zobrazí jako:

• špatná chuť k jídlu a křehké nehty;
• bledá barva rtů a kůže;
• vředy v ústech;
• závratě a arytmie;
• dušnost po cvičení;
• nespavost, bolest na hrudi;
• chladné končetiny.

S ohledem na příčiny anémie se dělí na hemolytické, posthemoragické, aplastické, spojené s nedostatkem erytropoetinu v těle. Po testech může lékař identifikovat hypochromní a typy anémie. Na základě diagnózy je předepsána adekvátní léčba.

Hemolytická anémie

Stát se vyznačuje vysokou mírou destrukce červených krvinek ve srovnání s rychlostí jejich produkce. Normálně, červené krvinky žijí 120 dnů, ale s chudokrevností zemřít rychleji. Kostní dřeň není schopna pokrýt deficit červených krvinek, hladina hemoglobinu se v těle snižuje. Příčiny hemolytické anémie mohou být:

• krevní onemocnění;
• dědičné defekty v chromozomech;
• kontakt s toxiny;
• bakteriální a virové infekce;
• protézy v kontaktu s krví.

Na pozadí onemocnění se objevují krevní sraženiny, srdeční infarkt, bolestivý šok. Pomoc je zavedení heparinu, prednisolonu. Pacient je ohříván ohřívači.

Posthemoragická anémie

Detekce se silnou ztrátou krve. Vyskytuje se v akutní nebo chronické formě. Kvůli nedostatku červených krvinek dochází v krvi k hladovění kyslíku. Důvodem může být krvácení z nosu, dělohy, pooperace. Musíte také vzít v úvahu vnitřní krvácení. Taková hyperchromní anémie je vždy sekundární, je nutné stanovit, který destruktivní proces způsobil patologický stav.

Jedná se o vřed a erozi, růst polypu, rozpad novotvaru a vaskulární lézi vrozené povahy. Samostatně krvácí z poranění.

Ve svislé poloze se člověk cítí špatně, má častý, ale špatně hmatný puls. Mohou být přidány symptomy: bolest břicha a kloubů, vyrážka na nohou. Pokud je pod žebry bolest, může to znamenat zánět duodena nebo exacerbaci peptického vředu.

Syndrom bolesti se projevuje střevní obstrukcí. Vnitřní krvácení může nastat bez bolesti, což je nebezpečné. Pomoc je zaměřena na zastavení krvácení - těsný obvaz nebo škrtidlo, lisování rány a tamponu v nose - metody, které pomohou stabilizovat situaci před příchodem lékařů.

Aplastická anémie

To je jeden z nejnebezpečnějších a nejzávažnějších typů anémie, kdy kostní dřeň zastavuje produkci červených krvinek. Patologie může nastat v každém věku. Podle statistik je pro 1 milion lidí jen několik případů aplastické anémie.

Důvody mohou být následující:

• dědičnost;
• účinek nekontrolovaných léků;
• vystavení rentgenovému záření;
• kontakt s toxiny.

Anémie je imunní a myelotoxická. První možnost indikuje normální protilátkovou odpověď na buňky kostní dřeně. Druhou možností je stav způsobený expozicí drogám a toxinům, které mají škodlivý vliv na kostní dřeň.

V této situaci je léčba omezena na provozní zavedení Prednisolonu nebo Metipred. Je nutné přestat užívat léky, aby vyvolala aplastickou anémii: Amidopyrin, Levomycetinum, cytostatika.

Ambulance hospitalizuje pacienta do nemocnice, kde dostane IV. Při léčbě se používají glukokortikoidy a steroidy. Lékař rozhodne, zda slezinu odstranit.

Anémie deficitu erytropoetinu

Tento stav vzniká proti poklesu produkce erytropoetinu v těle. Je to hormon, který se podílí na tvorbě červených krvinek. Pokud to nestačí, pak budou červené krvinky chybět. Mezi příčiny této podmínky patří:

• věku Častěji je tato choroba diagnostikována u žen, které překročily hranici 85 let;
• maligní nádory, chronické infekce a zánětlivé procesy v těle;
• nedostatek železa v důsledku ztráty krve v žaludečních vředech a nádorech tenkého střeva. Když se krvácení z vředů objeví z Aspirinu, Ibuprofenu. Chronické vředy čelí nedostatku železa, což vede k anémii;
• onemocnění ledvin;
• dědičný faktor.

Obecná léčba anémie

Vzhledem k závažnosti patologie, příčinám vzniku anémie a jejích typů předepisují lékaři obecné a specifické léčebné režimy:

• s nejvýraznějšími symptomy anémie lékaři předepisují injekce erytropoetinu, aby stimulovali kostní dřeň na tvorbu červených krvinek. To dá orgánům a tkáním více kyslíku, eliminuje slabost a ospalost, závratě a další příznaky;
• pokud se hemoragická anémie vyvíjí v akutním stadiu, je předepsána krevní transfuze. Po ukončení akutní fáze jsou předepsány vitamíny;
• aplastická anémie je léčena transplantací kostní dřeně;
• hemolytická anémie je léčena glukokortikosteroidy, imunosupresivy;
• normochromní anémie je léčena přípravky železa, kyseliny listové a B12.

Prevence

Aby se zabránilo normochromní anémii v dětství a dospívání, lékaři doporučují obohatit dietu mlékem z krav, denně dávají vitamíny a přípravky železem. Zejména potřebujete sledovat zdraví dospívajících - dívek, protože na začátku menstruačního cyklu aktivně konzumují železo.

Během těhotenství, anémie není neobvyklá, a po narození dítěte to projde jeho vlastní. Nedostatek hemoglobinu však může způsobit fetální hladovění plodu, což je nebezpečné. Proto by těhotné ženy měly přijít včas na vyšetření a dodržovat doporučení lékaře.

Dospělí a starší lidé potřebují upravit svou stravu tak, aby měla dostatek produktů obsahujících železo. Jedná se o pohanky, luštěniny, ryby a maso, řepu a rajčata, mrkev a rybíz, houby a zelení, jahody a jahody. Při prvních známkách anémie byste se měli okamžitě poradit se svým lékařem, abyste zabránili vzniku komplikací.

Samotná anémie, i když je považována za krevní onemocnění, nejčastěji odráží obraz selhání jiných orgánů. Je důležité určit typ anémie a správně stanovit mechanismus jejího vývoje, aby bylo možné zvolit správnou léčebnou strategii.

Anemie může být rozdělena na druhy z různých důvodů. Pro pohodlí v medicíně je klasifikace anémie v klinické praxi založena na barevném indexu. Jeho hodnota je snadno identifikovatelná v analýze, je informativní při stanovení diagnózy a přímo indikuje přítomnost nedostatku hemoglobinu.

REFERENCE. Barevný index krve ukazuje míru nasycení erytrocytů proteinem hemoglobinu. Normální hodnota se bere jako 1, ale odchylky od 0,85 do 1,1 jsou přípustné.

Pokud se nedostatek hemoglobinu objeví s normálním barevným indexem krve, je tento typ anémie definován jako normochromní anémie. Může se vyskytnout jako syndrom u řady různých onemocnění.

Červené krvinky, které nesou kyslík poskytující život, by měly být v naprostém kontaktu s prostředím, ve kterém fungují. V opačném případě se snižuje účinnost jejich funkce. Proto je důležité vzít v úvahu nejen počet červených krvinek v krevní plazmě (hematokrit), ale také to, co jsou červené krvinky.

Erytrocyty, které jsou zploštěny ve středu disku, konvexní v obou rovinách v rozmezí od 7,2 do 7,5 μm, jsou považovány za normální buňky (maximálně účinné červené krvinky), tloušťka ve středu by neměla překročit 1 μm, zvyšuje se směrem k okrajům. Tato forma poskytuje větší velikost povrchu než koule.

Pokud se anémie vyskytne na pozadí nezměněné formy erytrocytů, je považována za normocytární.

Nejběžnější skupinou anémií jsou ty, které jsou spojeny s porušením hematopoetického systému, totiž nedostatečnou produkcí červených krvinek nebo nedostatkem příjmu železa v těle, porušením mechanismů jeho absorpce, absorpce, eliminace. Většina těchto typů anémie je normochromní.

Následující klasifikaci lze aplikovat na normochromní anemie (podle typu onemocnění, které tento syndrom způsobilo):

• aplastická - spojená s útlakem krve;
• hemolytika - destrukce červených krvinek převyšuje jejich tvorbu;
• post-hemoragická anémie - jsou způsobeny akutní ztrátou krve;
• anémie chronických onemocnění (selhání ledvin nebo srdce, onemocnění jater, různé tumory, problémy s kostní dřeň).

Patogeneze (postup) anémie se zachovaným barevným indexem obsahuje tři hlavní možnosti vývoje:

1. Ztráta velkého počtu červených krvinek - krvácení (poranění, poranění, operace, porod) a nedostatek železa vyvíjejícího se na pozadí.
2. Normocyty jsou tvořeny v nedostatečném množství nebo syntéze hemoglobinu je narušena.
3. Červené krvinky jsou zničeny příliš rychle.

V případech, kdy faktory, které způsobují chudokrevnost, působí dlouhodobě, nebyla diagnóza stanovena a nebyla poskytnuta vhodná léčba, pozorován chronický průběh anémie.

Normochromní anémie jsou častěji chronické než anémie jiných typů, protože jsou spojeny s nemocemi, které se vyvíjejí po dlouhou dobu, s chronickými infekcemi, s lézemi kostní dřeně, problémy v endokrinním systému. V případě poruchy funkce těchto orgánů se snižuje produkce hormonu erytropoetinu, který je zodpovědný za produkci červených krvinek v případě nedostatku kyslíku v tkáních.

Pokud mluvíme o hemoragické anémii, která vznikla v důsledku krvácení, pak to může být chronické, pokud krvácení je latentní a opakující se. Ale když je proces kontinuální a dlouhý, barevný index změn krve a anémie se postupně stává hypochromní, například s těžkými menstruačními obdobími, žaludečním vředem a střevními vředy, hemoroidy atd.

Projevy chronické normochromní anémie jsou obecně stejné jako akutní. Hlavní rozdíly jsou následující:

• délka kurzu (více než 2 měsíce);
• zvyšuje se počet leukocytů v krvi;
• ESR se zvyšuje;
• koncentrace sérového feritinu je normální nebo zvýšená;
• možné prodloužené mírné zvýšení tělesné teploty, bolest v kostech.

Tak, pokud s dlouhou chorobou, krevní test ukázal normochromní anémie, pak příčinou anémie a špatné zdraví, s největší pravděpodobností, je stejný. Je nutné pokračovat ve vyšetření, určit nemoc a zahájit léčbu.

V mnoha případech normochromní anémie nestačí k naplnění nedostatku železa, je však nutné stanovit příčinu nízké hladiny hemoglobinu. To je důležité zejména v případě normochromní anémie u dětí: nedostatek železa v prvních letech inhibuje tvorbu nervového systému, psychomotorického systému, který ovlivňuje další vývoj dítěte.

Ošetření probíhá ve dvou směrech:

• odstranění příčiny anémie;
• doplnění železa.