Infarkt myokardu: pohotovostní péče, pokyny pro léčbu v nemocnici

Včasnost předlékařské a nouzové lékařské péče během nástupu infarktu myokardu je ve většině případů klíčem k úspěšnému uzdravení pacienta. Je to absence takových událostí, které se často stávají příčinou smrti i pro mladé lidi, kteří měli příležitost čelit tomuto akutnímu onemocnění srdce. Kardiologové doporučují všem pacientům s onemocněním koronárních tepen znát první známky infarktu myokardu a pravidla pro poskytnutí první pomoci. Je také důležité vědět, jaká léčba bude pacientovi předepsána v nemocnici, aby se připravila na rozhovor se svým lékařem a požádala ho o nezbytné a důležité otázky.

Kdy je nutné začít vykonávat první pomoc?

Odpověď na tuto otázku je vždy jednoznačná - okamžitě. To znamená, že již když se pacient začal objevovat první známky infarktu myokardu. Na jeho začátku tyto typické příznaky signalizují:

• intenzivní bolest na hrudi;
• Ozáření bolesti levé ruky, lopatky, zubů nebo krku;
• silná slabost;
• strach ze smrti a úzkosti;
• studený lepkavý pot;
• nevolnost

U atypických forem srdečního infarktu se u pacienta mohou vyskytnout jiné příznaky:

• bolest břicha;
• poruchy trávení;
• zvracení;
• dušnost;
• udušení atd.

První pomoc v takových situacích by měla začít s ambulancí. V rozhovoru s dispečerem této služby musíte:

• hlásí příznaky, které se vyskytují u pacienta;
• Vyjádřete svůj předpoklad o možnosti infarktu myokardu;
• požádejte o vyslání týmu kardiologů nebo resuscitátorů.

Poté můžete začít provádět činnosti, které lze provádět mimo nemocnici.

První pomoc

1. Pacient musí být pečlivě položen na záda a dát mu co nejpohodlnější polohu (polosedání nebo vložení válečku pod zadní část hlavy).
2. Zajistěte čerstvý vzduch a nejpohodlnější teplotní podmínky. Odstraňte oděv, který zabraňuje volnému dýchání (kravatu, pásek atd.).
3. Přesvědčte pacienta, aby zůstal klidný (zejména pokud má pacient příznaky motorického vzrušení). Promluvte si s obětí v klidném a rovnoměrném tónu, nepropadejte panice a neudělejte náhlé pohyby.
4. Podejte pacientovi tabletku nitroglycerinu pod jazykem a sedativum (Corvalol, tinktura z matky nebo valeriánu).
5. Změřte krevní tlak. Pokud tlak není větší než 130 mm. Hg V tomto případě by se měl opakovaný příjem nitroglycerinu provádět každých pět minut. Před příchodem lékařů můžete dát 2-3 tablety tohoto léku. Pokud první příjem nitroglycerinu způsobil silnou bolest hlavy pulzující povahy, měla by být dávka snížena na 1/2 tablety. Při použití takového léku ve formě spreje by jeho jednorázová dávka měla být 0,4 mg. Pokud první dávka nitroglycerinu způsobila prudký pokles krevního tlaku u pacienta, pak by tento lék neměl být dále používán.
6. Dej pacientovi rozdrcenou pilulku Aspirinu (na zředění krve).
7. Spočítejte puls pacienta. Pokud srdeční frekvence není větší než 70 úderů za minutu a pacient netrpí bronchiálním astmatem, může mu být podán jeden z beta-blokátorů (například Atenolol 25-50 mg).
8. V oblasti lokalizace bolesti můžete dát hořčičnou omítku (nezapomeňte se na něj dívat tak, aby nedošlo k popálení).

Během poskytování první pomoci může být stav pacienta komplikován následujícími podmínkami:

Při mdloby musíte zůstat klidní a zajistit normální fungování dýchacího ústrojí. Pacient by měl dostat vodorovnou polohu, pod rameny položit váleček a odstranit z zubní protézy ústní dutiny (pokud existuje). Hlava pacienta by měla být ve vzpřímené poloze a se známkami zvracení by měla být otočena na stranu.

Při zástavě srdce před příchodem lékařského týmu je nutné provést umělé dýchání a nepřímou masáž srdce. Frekvence tlaku na středovou čáru hrudníku (oblast srdce) by měla být 75-80 za minutu a frekvence vhánění vzduchu do dýchacího traktu (ústa nebo nos) - asi 2 dechy každých 30 lisů na hrudi.

Nouzová lékařská péče a pokyny pro léčbu v nemocnici

Nouzová léčba infarktu myokardu začíná úlevou od akutní bolesti. Pro tento účel mohou být v kombinaci s Atropinem a antihistaminiky (Diphenhydramine, Pipolfen, atd.) Použity různé analgetika (Analgin) a narkotika (Promedol, Morphine, Omnopon). Pro nástup rychlejšího účinku se injikují léky proti bolesti intravenózně. Seduxen nebo Relanium se také používá k odstranění úzkosti pacienta.

Pak se pro posouzení závažnosti infarktu podá pacientovi elektrokardiogram. Pokud je hospitalizace možná do půl hodiny, pacient je okamžitě transportován do nemocnice. Pokud není možné pacienta do 30 minut dopravit do nemocnice, injikují se trombolytika (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza), aby se obnovil koronární průtok krve.

Pro přesun pacienta do sanitky a při transportu na jednotku intenzivní péče se používá nosítka, kde se provádí inhalace zvlhčeného kyslíku. Všechna tato opatření jsou zaměřena na snížení zátěže srdečního svalu a prevenci komplikací.

Po příchodu na jednotku intenzivní péče za účelem odstranění bolestivého napadení a excitace pacienta se neuroleptanalgie provádí Talamonalem nebo směsí fentanylu a droperidolu. V případě prodloužené angiosy může být pacientovi podána inhalační anestézie za použití plynné směsi oxidu dusného a kyslíku.

Dále je pacientovi předepsán následující lék:

1. Nitroglycerin, isosorbid dinitrát, izoket - v akutním období infarktu se tyto léky používají ke snížení spotřeby kyslíku myokardu, nejprve se podávají intravenózně a po stabilizaci stavu pacienta - orálně a sublingválně.
2. Beta-blokátory (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - pomáhají snižovat srdeční frekvenci a snižují zátěž srdce.
3. Přípravky proti krevním destičkám (Aspirin) - ředí krev a zabraňuje vzniku nového srdečního infarktu.
4. Antikoagulancia (Heparin) - používá se k prevenci opětovného infarktu a snížení srážlivosti krve.
5. ACE inhibitory (Ramipril, Captopril, Enalapril, atd.) Se používají ke snížení krevního tlaku a snížení zátěže srdce.
6. Sedativa a hypnotika (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam, atd.) - se používají v případě potřeby k omezení aktivity pacienta a poruch spánku.
7. Antiarytmická léčiva (Novocinamid, Ritmilen, Lidokain, Difenin, Amiodaron, atd.) - se používají pro poruchy srdečního rytmu ke stabilizaci srdeční aktivity a snížení zátěže myokardu.

Pro léčbu infarktu myokardu lze použít i jiná farmakologická léčiva, protože taktika léčby pacienta závisí na celkovém stavu pacienta a na přítomnosti jiných patologií (onemocnění ledvin, cév, jater atd.).

Také pro léčbu infarktu myokardu používá moderní medicína řadu instrumentálních, vysoce účinných technik k obnově koronárního průtoku krve:

• balónová angioplastika;
• chirurgie bypassu koronárních tepen.

Takové chirurgické techniky umožňují pacientům s těžkým infarktem myokardu vyhnout se závažným komplikacím a zabránit vysokému riziku mortality z této patologie srdce.

Motorická aktivita pacienta s infarktem myokardu

Všichni pacienti s infarktem myokardu vykazovali omezení motorické aktivity, protože tento režim přispívá k rychlejšímu nahrazení oblasti infarktu jizvou. V prvních dnech musí pacient dodržovat přísný odpočinek z lůžka a od 2-3 dnů, při absenci komplikací a známek srdečního selhání, se jeho motorický režim postupně začne rozšiřovat. Zpočátku je mu dovoleno sedět si na židli na lůžku 1-2 krát denně a sedět na něm asi 15-30 minut (frekvenci a trvání těchto akcí určuje lékař).

V těchto dnech může pacient jíst sám. Také musí být omytý a vypraný a pro defekaci musí použít nádobu (noční stolička je přípustná pouze se svolením lékaře a pouze pro pacienty se stabilním srdečním rytmem).

Počínaje 3-4 dny je pacientovi umožněno sedět na židli asi 30-60 minut dvakrát denně. Při nekomplikovaném srdečním infarktu je dovoleno začít chodit pacienta mezi 3-5 dny (tento čas určuje lékař). Čas takové chůze a vzdálenost ujetá pacientem se postupně zvyšují.

Při nekomplikované formě infarktu myokardu je pacient propuštěn z nemocnice po dobu 7-12 dnů a ve složitých případech může probíhat až po 3 týdnech nebo déle. V budoucnu musí pacient podstoupit rehabilitaci, která může být prováděna ve specializovaných zařízeních nebo doma. V tomto období se intenzita a trvání fyzické aktivity postupně zvyšuje v závislosti na ukazatelích zdravotního stavu.

Výživa pacienta s infarktem myokardu

V prvním týdnu po infarktu myokardu je pacientovi doporučena nízkokalorická dieta s omezením soli, živočišnými tuky, tekutinami, potravinami s dusíkatými látkami, nadměrně hrubým vláknem a cholesterolem. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na lipotropní látky, vitamín C a draselné soli.

V prvních 7-8 dnech by měla být všechna jídla čistá. Jídlo se podává v malých porcích 6-7 krát denně.

Strava může zahrnovat takové potraviny a pokrmy:

• sušenky na pšeničný chléb;
• krupice, ovesné vločky, pohankové a rýžové krupice;
• telecí maso s nízkým obsahem tuku;
• ryby s nízkým obsahem tuku;
• kuřecí maso;
• proteinová dušená omeleta;
• nízkotučné sýry;
• Kvašené mléčné nápoje;
• máslo;
• salát s čerstvou strouhanou mrkví a jablky;
• zeleninové polévky;
• vařená řepa a květák;
• pyré;
• Ovocné nápoje a ovocné nápoje;
• odvar z doutníků;
• slabý čaj;
• medu

Během tohoto období je používání těchto výrobků a jídel zakázáno:

• Výrobky z těsta (palačinky, pampušky, koláče, koláče);
• Uzené a nakládané pokrmy;
• okurky;
• Smažené potraviny;
• klobásy;
• tukové mléčné výrobky;
• slané a ostré sýry;
• kaviár;
• tukové maso;
• vařená a smažená vejce;
• vývary z ryb a hub;
• těstoviny;
• olej na vaření;
• houby;
• luštěniny;
• šťovík;
• tuřín;
• hrozny;
• rajčatová šťáva;
• koření;
• čokoláda;
• přírodní káva.

2-3 týdny po infarktu je pacientovi doporučena stejná sada přípravků a seznam omezení, ale jídlo nesmí být vyčištěno, připraveno bez přidání soli a asi 5krát denně. Následně je pacientova strava rozšířena.

Nezapomeňte! Infarkt myokardu je závažná a nebezpečná patologie, která může způsobit mnoho závažných komplikací a dokonce i smrt pacienta. Ujistěte se, že budete dodržovat všechna pravidla první pomoci po útoku na tento akutní stav, okamžitě zavolejte ambulanci a dodržujte všechna doporučení lékaře během hospitalizace.

Poskytování nouzové péče o podezření na infarkt myokardu - Ministerstvo zdravotnictví Ukrajiny

První pomoc při infarktu

Infarkt myokardu - stav nouze, ke kterému dochází v důsledku akutního poškození krevního zásobení srdečního svalu. Tento stav je přímo ohrožující život, a proto vyžaduje přijetí akutních opatření pomoci v akutním období, jakož i adekvátní léčbu po jejím přenosu.

Mechanismus vzniku srdečního infarktu

Nejčastěji se srdeční infarkt vyskytuje u starších pacientů trpících koronárním onemocněním srdce způsobeným aterosklerózou koronárních cév. To znamená, že cévy, které dodávají krev do srdce, v důsledku skutečnosti, že jejich lumen je významně zúžen (v důsledku aterosklerózy), se nevyrovnávají se svou povinností a nedávají dostatek krve do části srdečního svalu, který krmí. Tento stav se nazývá ischemická choroba srdeční ("ischemie" - latinsky znamená nedostatek krve). Když se lumen cévy překrývá úplně a krev přestává proudit, dochází k infarktu. V případě srdečního infarktu umírá oblast krmená poškozenou nádobou během 30-45 minut, takže je důležité, aby během této doby byla poskytnuta první pomoc.

Rozsáhlost srdečního infarktu je dána velikostí postižené oblasti srdečního svalu. Infarkt může být tak rozsáhlý a uspořádaný tak, že srdce již nemůže vykonávat své funkce a člověk umře. Naopak dochází k případům mikroinfarktu - když malá nádoba, tak malá, že došlo k lézi, že si člověk ani nevšimne okamžiku, kdy dojde k infarktu, ale je detekována pouze náhodně, během vyšetření z jiného důvodu.

Nicméně bez výjimky jsou všechny případy akutního poškození krevního zásobení srdečního svalu vážným nebezpečím, které by nemělo být podceňováno. Faktem je, že po srdečním infarktu se postižená oblast myokardu již neobnovuje, na jejím místě vzniká jizva vláknité tkáně. Kontraktilní schopnost srdečního svalu se zhoršuje, což znamená, že funkce srdce jako celku se nevratně zhoršuje.

Známky infarktu

Jak bylo uvedeno výše, srdeční infarkt se vyskytuje častěji u starších lidí, kteří již mají srdeční onemocnění. Existují však případy, kdy si člověk neuvědomuje, že jeho srdce pracuje s poruchami, a to iu mladých lidí. Proto je důležité znát známky srdečního infarktu a být schopni poskytnout první pomoc, i když jste obklopeni žádnými ohroženými lidmi.

Hlavní známky srdečního infarktu:

1. Bolest v srdci vysoké intenzity a trvání - od čtvrt hodiny do několika hodin. Bolest je lokalizována za hrudní kostí, ale může dát ruku, lopatku, rameno, krk. Liší se od anginy pectoris tím, že nitroglycerin nepomáhá zmírnit bolest;
2. Strach ze smrti. Často, po infarktu, pacienti si všimnou, že tento strach je iracionální;
3. Zhoršení celkového stavu: bledost kůže nebo naopak, nezdravé zarudnutí, studený pot, dušnost.

Kromě "klasických" příznaků infarktu jsou zde i atypické příznaky, ve kterých může srdeční infarkt rozpoznat pouze odborník. I oni by si však měli být vědomi toho, že nebezpečí nezmeškají.

Infarkt břicha (z latiny "břicho" - břicho) - srdeční infarkt, skrytý jako střevní porucha. Její příznaky jsou nevolnost, zvracení, porucha stolice, na pozadí které se často nevyskytují palpitace, dušnost a slabost.

Astmatický infarkt - připomíná astmatický záchvat, zatímco bolest srdce chybí nebo je nevýznamná. Pacient se dusí, ale léky, které obvykle zastaví astmatický záchvat, mu nepomáhají.

Cerebrální (cerebrální) srdeční infarkt - stav pokračuje jako mrtvice. Vykazuje porušení řeči, koordinaci pohybů, výskyt akutní bolesti hlavy (jako u mrtvice).

Mute infarkt je obecně považován kardiology za nejnebezpečnější formu srdečního infarktu, který se již delší dobu nevěnoval pozornosti, protože prakticky neexistují známky akutního stavu. Pacient si všimne pouze mírného zhoršení celkového stavu, má dušnost a slabost, zejména při pohybu, ale zpravidla vede normální život. Hloupá volba je nebezpečná, protože ani první pomoc, ani specializovaná péče o srdce není poskytována včas, zatímco se zhoršuje fungování srdce.

V těchto případech je zpravidla při elektrokardiogramu detekován infarkt, takže je předepsán téměř vždy, když pacient jde k lékaři s vážnou indispozicí.

První pomoc při infarktu

Pokud máte podezření na infarkt, měli byste okamžitě zavolat ambulanci a je důležité, abyste provozovateli oznámili, že je to nutná péče o srdce - v tomto případě bude k dispozici specializovaný tým s potřebným vybavením.

Další opatření k poskytnutí první pomoci při infarktu jsou následující:

1. Umístěte pacienta, zajistěte přístup na čerstvý vzduch: otevřete okno nebo okno, povolte těsné oblečení;
2. Pod jazyk podejte tabletu nitroglycerinu. Navzdory tomu, že nitroglycerin během infarktu není schopen zmírnit bolestivý záchvat, léčivo má léčebný účinek. Pozor! - v očekávání příchodu sanitky nelze podávat více než tři nitroglycerinové tablety;
3. Dejte poraněnou tabletu nebo dva aspirin (také známý jako kyselina acetylsalicylová). Aspirin přispívá k ředění krve, čímž se zlepšuje přívod krve do srdce při ischemii, navíc má analgetický účinek. Tableta se musí žvýkat - takže účinek léku se jeví rychleji.

Pokud pacient ztratil vědomí a puls není hmatný nebo se stal filiformním, je nutné okamžitě začít resuscitaci:

1. Strike krátký silný úder v oblasti hrudní kosti, tzv.. precordial punč. V nepřítomnosti speciálních nástrojů může plnit úlohu defibrilátoru a znovu spustit zastavené srdce. Jednou vyhodit;
2. V případě, že precordiální mrtvice neměla požadovaný účinek, okamžitě začněte nepřímou masáž srdce a současně provádějte umělé dýchání jednou z metod - z úst do úst, z úst do úst. To by mělo být provedeno před příjezdem sanitky.

První pomoc při infarktu - jak pomoci oběti, častým chybám

Infarkt myokardu (MI) je nebezpečné onemocnění, které často končí smrtí. Pro osobu s infarktem jsou dvě kritická období: první 3 hodiny (první místo podle počtu úmrtí), první 3 dny (druhé místo podle počtu úmrtí). Pacienti, kteří přežili obě období, se obvykle zotavují.

Znalost algoritmu první pomoci při infarktu myokardu, schopnost jeho použití může skutečně zachránit život někoho z vašich příbuzných, známých nebo okolostojících.

Známky infarktu

Rozpoznání klasického infarktu myokardu je snadné. Nejcharakterističtějším příznakem patologie je akutní, mačkání bolesti na hrudi. Lidé to popisují jako „slona, ​​který se posadil na hruď“. Bolest se může rozšířit na obě ruce (často vlevo), krk, záda, horní část břicha, dolní čelist. Z anginózních záchvatů se liší delší doba trvání, intenzita syndromu bolesti, nedostatek účinku užívání nitroglycerinu.

Další možné příznaky:

• bolest hlavy;
• závratě;
• bledá kůže;
• pocení;
• rychlý a / nebo nepravidelný tep;
• dušnost;
• úzkost, pocit blížící se smrti;
• nevolnost;
• zažívací potíže.

Nicméně i při klasickém srdečním infarktu není bolest dostatečně intenzivní. Lidé ignorují menší nepříjemný pocit na hrudi, pozdě v hledání nouzové léčby a léčby.

Kromě klasického, existují atypické formy infarktu myokardu, které jsou mnohem obtížnější rozpoznat. Další informace o příznacích infarktu myokardu naleznete v článcích o příznacích srdečního infarktu u mužů a žen.

První pomoc

Příznaky pacienta se podobají infarktu myokardu? První akce je tísňové volání. To musí být provedeno i v případě pochybností o správnosti diagnózy. Konec konců, příznaky infarktu jsou nejednoznačné. Dokonce i lékaři dělají diagnózu až po dalším výzkumu.

První pomoc při mimořádných událostech oběti

Jakmile budete mít podezření na infarkt - přesvědčte oběť, aby zastavila současné aktivity, pomozte mu lehnout si. Někdy to není snadné. Pacienti jsou často rozrušeni, podrážděni nebo naopak uzavřeni, suspendováni. Fyzický, duševní mír je však velmi důležitý pro snížení srdeční zátěže.

Proto se další krok zklidní. Promluvte si s obětí, dejte vodu. Použití sedativ je možné, ale nežádoucí, může zhoršit stav pacienta.

Zeptejte se oběti, zda existují nějaké kontraindikace aspirinu. Ne - dejte pilulku. Lék by měl být žvýkán pomalu a pak polknut, opláchnut malým množstvím vody. Takže aspirin je mnohem rychlejší k trávení. Užívání léku zpomaluje růst krevní sraženiny, zabraňuje tvorbě nových útvarů.

Pak se pod jazyk pacienta umístí tableta nitroglycerinu. Předtím se ujistěte, zda nemá nějaké kontraindikace, spočítejte puls, změřte tlak. Slabý, pomalý puls, nízký krevní tlak (méně než 90/60 mmHg) je kontraindikací užívání léku. Nitroglycerin pomáhá snižovat srdeční frekvenci, snižovat krevní tlak. Při nízkých hodnotách krevního tlaku dávají léky pouze zhoršení stavu pacienta. Před příchodem se nechá vzniknout až 3 nitroglycerinové tablety s intervalem 5 minut.

Dále byste měli počkat na příchod sanitky, kontrolovat puls, tlak oběti. Je zakázáno nechat pacienta samotného, ​​posílat aspirin jiné osobě nebo tento krok přeskočit. Koneckonců, pokud se zastaví srdce oběti, bude potřebovat nouzovou pomoc tady a teď.

Jak pomoci sami

První pomoc při infarktu myokardu je sama o sobě stejně důležitá jako někdo jiný. Ale je tu jeden významný rozdíl. Pro provedení jsou nutná pouze tři doporučení: okamžitě zavolejte lékaře, zaujměte poloprostor, posuňte méně. Zbývající kroky musí být provedeny co nejvíce.

Pokud je například okno pevně zavřené nebo je nemožné k němu dostat bez stolice, nechte okno zavřené. Nepotřebné pohyby způsobí mnohem více škody než užitku. Ze stejného důvodu odmítněte hledat aspirinové tablety nebo nitroglycerin. Tam je po ruce, nebo je snadno dostat - přijmout, ne - posadit se, počkat na lékaře.

Kardiopulmonální resuscitace: akční algoritmus

První pomoc při infarktu myokardu může vyžadovat kardiopulmonální resuscitaci (KPR). Provádí se pouze při ustavení srdeční zástavy.

Dříve bylo pro diagnostiku nepřítomnosti srdeční aktivity doporučeno měřit pacientův puls. Pokud chybí, pokračujte v resuscitaci. Moderní výhody (2) však doporučují zaměřit se na přítomnost dýchání, na reakci pacienta na vnější podněty. Sondování pulsu, zejména slabého, vyžaduje určité dovednosti a zdlouhavý trénink.

Kardiopulmonální resuscitace se nejlépe provádí společně. Jedná se o velmi obtížnou fyzickou práci. Snažte se proto najít pomocníka z těch přítomných.

Algoritmus CPR se skládá z následujících bodů:

1. Ujistěte se, že vy, oběť, jste v bezpečí.
2. Zkontrolujte reakci. Chcete-li to provést, můžete jemně potřást obětí za rameno a zeptat se "Je všechno v pořádku?". Zavolej pacienta. Pokud nedojde k žádné reakci, přejděte na další položku.
3. Položte oběť na záda. Povrch musí být tvrdý. Položte jednu ruku na čelo, druhou lehce nakloňte hlavu dozadu a zvedněte bradu. Vytáhněte záhyb kůže pod bradou tak, aby ústa byla otevřená.
4. Nakloňte ucho k ústům oběti. Poslechněte si dech 5-10 sekund. Pokud ne, přejděte na KPR. 40% lidí má fenomén nazývaný agonistické dýchání. Srdce již zastavilo svou práci, ale plíce se nadále pohybují reflexivně. Agonální respirace je indikací pro KPR. Liší se od obvyklé slabosti, nerovnoměrného rytmu.
5. Klečí na pravé straně pacienta. Levou ruku položte tak, aby byla dlaň uprostřed hrudníku. Položte dlaň druhé ruky na vrchol. Lokty během KPR by měly být narovnány. Úhel mezi rukama a tělem pacienta by měl být rovný. Proveďte 30 cvaknutí s frekvencí 10-120 / minutu (důležité!). Při tlaku by měl hrudník klesnout o 5-6 cm, nízký tlak je naprosto neúčinný.
6. Uchopte nos palcem, ukazováčkem levé ruky, držte bradu. Vezměte si normální vdechnutí a pak sevřete ústa ústy, vydechněte vzduch. Nemůžete spěchat. Výdech by měl být neuspěchaný. Opakujte manipulaci a pak pokračujte k nepřímé masáži srdce. Alternativně 30 kohoutků, 2 exhalace. Pokud neexistují žádné dovednosti pro umělé dýchání nebo je nepříjemné, můžete to udělat s nepřímou srdeční masáží. I taková pomoc dává oběti naději na život.
7. Pokud máte asistenta, občas si vyměňte.

Nikdy neprovádějte KPR na živou osobu. To může způsobit zástavu srdce. Techniku ​​můžete zpracovat návštěvou kurzů první pomoci, kde se pro trénink používají speciální figuríny.

Zeptejte se někoho kolem vás, abyste našli písničku "Zůstat naživu" od Bee Gees. Proveďte nepřímou masáž srdce do rytmu hudby. Je prokázáno, že je ideální pro KPR. Nehledejte píseň pro sebe. Každá sekunda zpoždění zhoršuje prognózu.

Nezastavujte resuscitaci pacienta před příjezdem sanitky. Existují případy, kdy i po hodině účinné KPR se oběť mohla vrátit do normálního života. Resuscitaci můžete zastavit, pokud:

• zdravotníci vám řekli, abyste ukončili KPR;
• oběť se probudila, začala otevírat oči, pohybovat se, dýchat bylo obnoveno;
• jste mimo moc.

Přenosný defibrilátor je mnohem efektivnější spuštění srdce. Pravděpodobnost, že bude v blízkosti infarktu u obyvatel SNS, je však velmi malá. Pokud máte štěstí, zařízení je v blízkosti, spusťte KPR. Pošlete někoho kolem sebe na defibrilátor. Po přivedení zařízení postupujte podle pokynů. Je vždy připojen k zařízení.

Časté chyby

Během infarktu je kontraindikován jakýkoliv fyzický, emocionální stres. Koneckonců, srdce pracuje na plný výkon. Jakýkoliv pohyb, zážitek z něj činí rychlejší smršťování, které nosí tělo. Proto je při srdečním infarktu zakázáno chodit, sedět, opírat se o opěradlo židle, pohovka, polštář, stojan, jít na lékařskou péči sami.

Pokud transportujete pacienta do nemocnice, nemělo by mu být dovoleno pohybovat se nezávisle. Oběť je nesena na rukou nebo nosítkách. V nemocnici požádejte o vozík.

Během infarktu se nedoporučuje užívat pilulku proti krevnímu tlaku (BP). Mnoho z nich je kontraindikováno při infarktu, jeho komplikacích nebo nemocech s podobnými příznaky.

Kouření je přísně zakázáno. Cigarety způsobují zrychlení srdeční frekvence, zvýšení tlaku, zhoršení ventilace plic. Použití alkoholu pro úlevu od bolesti je také přísně kontraindikováno.

U podezření na srdeční zástavu doporučují některé zdroje použití techniky precordial mrtvice. Správně provedený rytmus opravdu pomáhá nastartovat srdce. Musíte však trénovat dlouho, abyste je správně aplikovali a žebra zůstala neporušená, aniž by došlo k poranění vnitřních orgánů. Proto žádný autoritativní manuál nedoporučuje použití techniky precordial strike.

Literatura

1. Rychlá pomoc v krizových případech, 2014
2. Doporučení pro resuscitaci Evropské rady pro resuscitaci, 2015.

Materiál připravený autory projektu
podle redakční politiky webu.

První pomoc při infarktu myokardu

Infarktem myokardu lékaři naznačují akutní klinickou formu ischemické choroby srdeční. Tento stav způsobuje nekrózu celých oblastí střední vrstvy orgánu, způsobenou slabým nebo chybějícím zásobováním krví, což může být i smrtelné.

Infarkt myokardu je přímým důsledkem obturace cév zásobujících výše uvedenou oblast a je způsoben v 9 z 10 případů aterosklerózou koronárních tepen. Osoba s tímto problémem v nepřítomnosti řádně kvalifikované léčby dostane vážné komplikace a v některých případech i smrtelné následky! Bez ohledu na klinické projevy podezření na infarkt byste měli okamžitě zavolat záchrannou službu a před příjezdem se pokusit poskytnout oběti co nejkvalitnější, pohotovou a kvalifikovanou pomoc.

První příznaky infarktu myokardu

Prekurzory nástupu infarktu myokardu jsou poměrně jednoduché a umožňují diagnostikovat problém v 70 procentech případů.

1. Těžká bolest na hrudi. Nečekaně se objevuje velmi nepříjemný pocit, paroxysmálně, zatímco bolestivý syndrom se může „vzdát“ mezi lopatkami na levém rameni, paži, části krku. Trvá od třiceti minut do dvou hodin.
2. Bledý a bohatý pot. Osoba s infarktem myokardu se rychle zbledne, na celém těle se objeví studený lepkavý pot.
3. Mdloby a hraniční stavy. Téměř vždy, zejména v první fázi útoku, může člověk několikrát omdlet. Méně často má iracionální pocit strachu, někdy i nejasné halucinace zvukového a vizuálního charakteru.
4. Arytmie a srdeční selhání. Téměř polovina pacientů, kteří přežili infarkt myokardu, měla živé známky srdečního selhání, od dušnosti a neproduktivního kašle k fibrilaci síní a krátkodobé náhlé zástavě srdce.
5. Nízká účinnost nitroglycerinu. Osoba necítí významnou úlevu po užití nitroglycerinu - léky v této skupině, které rozšiřují cévy, mohou být použity pouze jako doplňkový nástroj, spolu s narkotickými analgetiky na předpis a pouze za určitých podmínek.

Nouzová pomoc před příjezdem sanitky. Co dělat

Při sebemenším podezření na infarkt myokardu je nutné zavolat sanitku, přičemž se soustředíme na poskytování první pomoci osobě v maximální možné míře, a pokud pacient dodržuje níže uvedená doporučení.

První pomoc při infarktu myokardu. Algoritmus akce.

1. Postavte osobu na židli se zády nebo ve sklopeném stavu tak, aby horní část těla byla umístěna co nejvýše - tedy zatížení srdce se sníží.
2. Upokojte pacienta emocionálně nebo pomocí Valocordinu, aby se snížila srdeční frekvence.
3. Uvolněte příliš těsné a těsné oblečení, uvolněte všechny uzly, kravatu, šátek, zvláště pokud se začaly objevovat známky rychlého udušení.
4. Nezapomeňte zkontrolovat krevní tlak a tepovou frekvenci - pokud jsou normální, můžete dát nitroglycerin / aminofylin (s prudkým poklesem, tento postup může vést k zástavě srdce).
5. Několik tablet aspirinu aktivně ředí krev - dávají jim nutně (pokud osoba není alergická) s maximální dávkou až 300 miligramů. Rychlejší účinek léku dává žvýkání v ústech.
6. Zastavil srdce? Je dechové agonistické nebo nepřítomné? Člověk na dlouhou dobu nezíská vědomí? Kardiopulmonální resuscitace by měla začít okamžitě. V nepřítomnosti defibrilátoru provádějte umělé dýchání, nepřímou srdeční masáž nebo v extrémní situaci precardial short bang s pěstí do oblasti hrudní kosti. Základní schéma - 15 úderů, dva dechy / východy, jeden start-úder, to vše za účelem strávení maximálně 10 minut.

Akce pacienta během infarktu

1. Pokud máte podezření na infarkt myokardu, neprodleně o tom informujte blízké osoby, pokud je to možné, nezávisle na zavolání sanitky a informování příbuzných o situaci.
2. Pokuste se uklidnit, zaujmout pozici sezení / polohování.
3. Máte-li s sebou léky, vezměte aspirin, nitroglycerin (nejlépe eufillin) a Corvalol.
4. Snažte se nepohybovat, nahláste příznaky nouzovému týmu.

Jak důležitá je první pomoc při infarktu?

První pomoc při infarktu myokardu může zachránit osobu před dalšími komplikacemi a v některých případech zachránit životy! Včasné a adekvátní akce provedené v prvních 30 minutách po nástupu útoku významně zvyšují šanci na pozitivní výsledek celkové léčby a také snižují rizika nevratných změn v kardiovaskulárním systému.

Možné komplikace infarktu myokardu

Výše uvedený stav může vést k řadě komplikací, a to jak v počátečních stadiích vývoje, tak i progresi infarktu myokardu a po jeho léčbě v nemocnici.

Potenciální rizika

1. Primární - šok, plicní edém, ventrikulární fibrilace, perikarditida, hypotenze různých etiologií, ruptura myokardu.
2. Sekundární srdeční aneuryzma, tromboembolické komplikace, chronické srdeční selhání, Dresslerův syndrom.

Prevence srdečního infarktu

První infarkt vždy přichází nečekaně. Prevence tohoto stavu je obvykle zaměřena na prevenci opakovaných záchvatů s maximální kontrolou těla.

Hlavními negativními faktory způsobujícími problémy s recidivou jsou vysoký krevní tlak, ateroskleróza, poruchy metabolismu sacharidů a vysoká srážlivost krve. Hlavní prevencí v těchto případech je pečlivě vybraná komplexní léčba léky, zabraňující vzniku mastných plaků, přidávání nezbytných enzymů do těla, normalizace krevního tlaku atd. Současně je přísné zakázáno měnit dávkování nebo podávání nových léků bez souhlasu lékaře!

Nejčastěji je přiřazeno následující schéma:

1. Antitrombotická léčba klopidogrelem a aspirinem.
2. Užívání betablokátorů (karvedilol, bisopropol) a statinů.
3. Použití omega-3 nenasycených mastných kyselin a vitamínů.
4. Terapie nefrakčním heparinem a ACE inhibitory.

Kromě drog hraje významnou roli v prevenci také dieta s minimem soli, dobrých potravin, uzenin, uzenin a jiných výrobků obsahujících cholesterol i mléčný tuk (sýr, tvaroh, máslo, zakysanou smetanu, mléko). Kromě toho se budete muset vzdát kouření a alkoholu - výjimkou je pouze sklenka červeného vína.

Jako doplněk lékař předepisuje fyzioterapii a mírnou zátěž ve formě cyklistiky, tance a plavání, stejně jako každodenní chůze - to vše s mírou a více než 40 minut několikrát týdně.

První pomoc při infarktu myokardu

Dobrý den, milí čtenáři!

V dnešním článku se s Vámi budeme zabývat algoritmem lékařské pomoci první pomoci při infarktu myokardu, protože nedostatek takové pomoci v mnoha případech vede k úmrtnosti dostatečně velkého počtu lidí na celém světě. Takže...

Hlavní příčinou infarktu myokardu je zhoršené prokrvení (ischémie) v oblasti srdečního svalu (myokardu), jehož hlavní příčinou je především překrytí lumen krevní cévy s aterosklerotickým plakem. Část srdce odříznutá od krevního zásobování začíná postupně vymizet.

Ateroskleróza a její důsledky jsou pohromou moderní doby, proto důrazně doporučujeme, abyste si přečetli následující článek a jak daleko se můžete před touto nemocí chránit.

Promluvme si krátce o symptomech.

V první řadě je nutné rozlišit infarkt myokardu od anginy pectoris, protože tyto dva stavy jsou v klinických příznacích velmi podobné, ale špatná diagnóza může vést k katastrofálním následkům. Mimochodem, pokud je příčinou infarktu překrytí cévy s plakem, pak hlavní příčinou anginy pectoris je stenóza nebo křeč cév.

První příznaky a symptomy anginy pectoris

• Krátkodobá tlaková bolest za hrudní kostí v oblasti srdce, kterou lze podat na pravou ruku, rameno, lopatku, od 3 do 15-20 minut;
• Pocit nedostatku vzduchu, problémy s dýcháním kvůli tomu, co se jeví jako strach;
• Závratě;
• Tachykardie (tepová frekvence se zvyšuje na 90 úderů za minutu nebo více);
• Krevní tlak prudce stoupá na 140/100 nebo více;
• Jeden z nejdůležitějších symptomů - záchvat anginy pectoris se zastaví při užívání tablety "Nitroglycerin" pod jazykem.

První příznaky infarktu myokardu

• Velmi silná, tlaková a trhavá, pálivá bolest za hrudní kostí v oblasti srdce, která může (ozářit) levou paži, rameno, lopatku, polovinu krku;
• Bolest se nezastaví po 30 minutovém nebo delším odpočinku;
• S použitím "pod jazykem" pilulky "nitroglycerin" bolest v srdci nezastaví;
• Nevolnost, zvracení;
• Slabost, slabost, závratě;
• Osoba se začne silně potit (studený pot), objeví se zimnice, kůže se zbledne;
• Objeví se porucha srdečního rytmu (tachykardie);
• Krevní tlak prudce stoupá nebo klesá, rychlý puls.

První pomoc při infarktu myokardu - co dělat před příchodem sanitky

1. Zavolej sanitku a co nejvíce se jí snažte odhodit, aby se neztratila a nezapomněla na pořadí akcí. Kromě toho, panika, pokud jste oběť, vede ke zvýšení krevního oběhu, a tím i výraznější průběh infarktu. Pokud jste osoba, která poskytuje první pomoc v případě srdečního infarktu oběti, pak se vaše panika může přenášet na již rozrušenou osobu a vést ke stejnému zhoršení patologického stavu.

2. Ulehčete pacientovi dýchání - rozepněte límec, košili, uvolněte opasek na kalhotách a jiném oblečení, které může zmáčknout tělo.

3. Položte pacienta tak, aby jeho hlava a hrudník byly vyšší než dolní část těla - to povede k menšímu namáhání srdce.

4. Uklidněte pacienta, pro který mu dejte sedativum, pro které je vhodný Valocardin (50 kapek), Corvalol (30-40 kapek).

5. Pokud si pacient stěžuje na nedostatek vzduchu, poskytne mu novou dodávku.

6. Pokud se v létě stane podnikání, je žádoucí, aby se osoba objevila ve stínu před sluncem.

7. Každých 5-8 kontrolujte krevní tlak. Pokud je hladina horního krevního tlaku (systolického) nižší než 100 mm. Hg Čl. "Nitroglycerin" a další podobné léky nelze podávat, protože mají schopnost nejen snížit zátěž ze srdce a zastavit bolest v myokardu, ale také snížit tlak, který může situaci zhoršit.

Za normálního tlaku se pod jazyk podá nitroglycerinová tableta, a pokud je to nutné, podá se druhá tableta po 15-20 minutách. Ale ne více než 2-3!

8. Žvýkací tableta na bázi kyseliny acetylsalicylové ("Aspirin") se podává v dávce 300 mg. Aspirin ředí krev a zlepšuje krevní oběh, díky čemuž je v mnoha případech možné zabránit dalšímu rozvoji infarktu myokardu. Ale i když ne, pak alespoň prodloužit dobu života pacienta před příchodem sanitky a poskytnutí pohotovostní lékařské péče lékaři.

9. Když pacient zvrací, jeho hlava by měla být otočena na stranu a v případě potřeby pomohla zbavit se zvracení z úst, zejména pokud ztratil vědomí. V opačném případě hrozí nebezpečí, že se masy dostanou do dýchacích cest a budou se dále dusit.

10. Pokud pacient ztratil vědomí, ztratil dech a puls, je nutné provést resuscitační opatření, která zahrnují:

• Položte osobu na rovný povrch;
• Proveďte precordial blow - jednou silně zasáhla oblast hrudní kosti (fotografie vpravo) s okrajem dlaně, zaťaté do pěst, z výšky 30-40 cm;
• Provádět nepřímou masáž srdce s umělým dýcháním - každých 15 stisků na oblast srdce, proveďte 2 dechy (z úst do úst). Další informace o nepřímé masáži srdce v obrazech naleznete v následujícím článku.

Masáž srdce se provádí, dokud se neobjeví puls a dýchání.

Rád bych zde poznamenal další takovou nuance - někteří lékaři říkají, že pokud se během resuscitace neobjeví puls a dýchání během 5-8 minut, pacientovi nic nepomůže. I když v historii byly takové případy, kdy oběť ožila i po 10, 15 a dokonce 30 minutách. Proto se nevzdávejte naděje a víry až do poslední chvíle a Pán vám v této věci pomůže.

Infarkt myokardu: jak rozpoznat jeho příznaky a znaky a poskytnout první pomoc dříve, než dorazí sanitka?

Infarkt myokardu - poškození srdeční svalové tkáně v důsledku přerušení dodávky krve v důsledku ucpání aterosklerotického plátu v jedné z tepen srdce. Zasažená oblast zemře v důsledku nekrózy srdeční tkáně, buňky začnou umírat 20-40 minut po ukončení dodávky krve. Promluvme si o infarktu myokardu u mužů a žen, jeho příznacích, prvních příznacích, poskytování lékařské péče a léčby.

První příznaky infarktu myokardu

Infarkt myokardu je snadno zaměnitelný s jinými chorobami, například:

• Gastritida s bolestí břicha, nadýmáním, slabostí, nízkým tlakem, tachykardií. Elektrokardiogram k objasnění.
• Astma, ve které se člověk začne dusit. Dává mu dýchací pomůcky, ale není to jednodušší.
• Mozková obrna, připomínající mrtvici. Tam je zmatek a řeč.
• Infarkt bez bolesti, často u pacientů s diabetem. Dyspnea a únava je jediným znakem toho.
• U 10% pacientů je pozorována tzv. Angina exprese. Tam jsou bolesti pouze při chůzi. Tito pacienti často přicházejí do nemocnice, EKG registruje jejich příznaky, první známky srdečního infarktu.

Následující video také popisuje příznaky infarktu myokardu a jeho vlastnosti:

U žen

Symptomy infarktu myokardu u žen se mírně liší od mužského útoku. Bolest při infarktu u žen je lokalizována v horní části břicha, čelisti, zad, krku.

Útok silně připomíná pálení žáhy. Ve většině případů se žena nejprve jeví jako slabá a nevolná a teprve pak bolest. Takové příznaky žena často ignoruje, což často vede k smrti. Proto je lepší v takových případech způsobit záchrannou službu pro záchranu života.

U mužů

Na rozdíl od ženské poloviny jsou u mužů příznaky infarktu myokardu následující:

• bolest na hrudi;
• časté dýchání;
• rychlý tep bez jasného rytmu;
• slabý puls;
• ztráta vědomí, omdlení;
• slabost;
• studený, lepkavý pot;
• nevolnost, zvracení;
• bledá kůže

Infarkt myokardu s atypickými symptomy může způsobit obtíže pro lékaře při diagnóze. Zvláště nebezpečné pro lidský život, když je projev infarktu doprovázen řadou různých onemocnění. Tyto případy jsou nepříznivé a obvykle končí smrtí pacienta.

Dále budeme hovořit o tom, co dělat s infarktem (první pomoc doma).

První pomoc

Před příjezdem sanitky

Hlavním účelem první pomoci je obnovení nezbytného a udržení krevního zásobení postižené oblasti srdečního svalu. Zdraví a život pacienta závisí zcela na opatřeních přijatých včas před příjezdem do nemocnice.

Zde je algoritmus akcí (první pomoc) pro infarkt myokardu:

1. Položte pacienta a zvedněte hlavu. Pokud má nízký krevní tlak a slabý puls, je bledý, pak je lepší položit pacienta dolů s nízkou polohou hlavy. V případě dušnosti musí být pacient usazen se zdviženýma nohama.
2. Na rozdíl od ataky anginy pectoris Nitroglycerin nepomáhá eliminovat bolest. Zvláště při nízkém tlaku a slabém pulsu je tento lék lepší dávat. Ale v případě dušnosti je lepší dát nitroglycerin tabletu - sníží dušnost.
3. Změřte tlak.
4. Pokud není alergie, pacient by měl žvýkat (žvýkat) 300 mg (půl tablety) aspirinu.
5. K uklidnění pacienta můžete dát Valocordin.

O tom, co bude první pomoc sestry a lékaře při akutním infarktu myokardu, čtěte dále.

Následující video vám podrobněji prozradí vlastnosti první pomoci při infarktu myokardu před příchodem sanitky:

Po jejím příjezdu

Pokud doba přepravy pacienta trvá déle než půl hodiny, začínají ambulantní lékaři vstupovat do všech potřebných příprav. Ambulance pro pacienta s akutním záchvatem infarktu myokardu do 72 hodin od počátečních příznaků onemocnění je předepsána následující léčiva:

• Trombolytické (antitrobocytové) ve formě kyseliny salicylové 150-300 mg orálně nebo intravenózně. To může být Tiklid 0,25 g dvakrát denně;
• Antikoagulancia ve formě heparinu nebo Fraxiparinu;
• Nitroglycerin se podává intravenózně tímto způsobem: isotonický roztok NaCl se přidá do lahvičky s 1% roztokem, aby se získal 0,01% roztok. Zadejte kapání (25mkg / 1 minuta - 1 ml 1% roztoku po dobu 4 minut).
• Beta adrenergní blokátory, jako je Anaparin 10-40mg 3krát denně nebo Vazokardin 50-100mg 3 krát denně nebo Atenolol 50-100mg 3x denně.
• Inhibitor - Capoten 12,5-50mg 3 krát denně.

Pacient s infarktem myokardu je transportován na jednotku intenzivní péče nebo jednotku intenzivní péče.

Existují takové kombinace léčiv, které se používají při akutním syndromu akutního infarktu myokardu. Patří mezi ně:

• Neuroleptická algezie s charakteristickým analgetickým anti-šokovým efektem. Použijte kombinované zavedení 1 - 2 ml 0,005% roztoku fentanylu a 2 - 4 ml 0,25% roztoku droperidolu. Místo prvního léku můžete aplikovat 1 až 2 ml 1% roztoku hydrochloridu morfinu, 1 až 2 ml 1% roztoku promedolu a stejné množství omnoponu.
• Kombinace takových narkotických analgetik jako 1-2 ml 1% roztoku hydrochloridu morfinu a stejného množství promedolu, malých trankvilizérů (například Seduxen 2-4 ml) a antihistaminových přípravků (například 1 až 2 ml 1% roztoku Dimedrolu);
• Anestezie ze směsi kyslíku a oxidu dusného, ​​která je často používána posádkami sanitek.

Při akutním infarktu myokardu by měly být všechny léky podávány intravenózně pomalu. Nejprve se zředí 5-10 ml isotonického roztoku NaCl nebo 5% roztoku glukózy. K úplnému zmírnění bolesti na hrudi jsou často znovu zavedena analgetika. Po odstranění bolesti je dalším cílem lékařské péče odstranění různých komplikací, jako je srdeční astma, porucha rytmu, kardiogenní šok. Když infarkt myokardu bez komplikací předepsat léky, které omezují oblast mrtvé tkáně. Jedná se o nitráty, beta blokátory a trombolytika.

Lékařská praxe v léčbě infarktu myokardu závisí zcela na stavu pacienta, průvodních onemocněních, věku a mnoha dalších faktorech. O vlastní léčbě by neměla být řeč, léčba by měla být prováděna pouze vysoce kvalifikovaným lékařem. S pozitivním výsledkem po léčbě je důležité projít všemi fázemi rehabilitace po nemoci a následovat dietu.

Následující video obsahuje také doporučení týkající se první pomoci při infarktu myokardu a také obsahuje užitečné informace o tomto onemocnění:

Infarkt myokardu: jak zachránit život člověka před příchodem sanitky

Infarkt myokardu je typ ischemické choroby srdeční charakterizované nevratnými abnormalitami v srdečním svalu v důsledku zhoršení pohybu krve koronárními tepnami.

Další výsledek onemocnění, včetně možnosti záchrany života člověka, bude záviset na včasné a správné léčbě v prvních minutách útoku.

První pomoc pacientovi v průběhu infarktu myokardu je založena na zvláštnostech jeho průběhu a vyžaduje od člověka, jeho poskytování, nejzákladnější znalosti o patologii. Během útoku nějaká část srdečního svalu umírá a důvodem je špatná dodávka krve do srdečního svalu.

Predisponujícími faktory v tomto případě jsou fyzická námaha, hypertenzní krize, stresové situace, nadměrná stimulace nebo silný emocionální stres.

Pravidla pro poskytování první pomoci při infarktu myokardu

První pomoc při infarktu myokardu by měla být prováděna v určitém pořadí. Prvním krokem bude samozřejmě telefonický kontakt s ambulancí, který zavolá lékaře a nejlépe kardiologa. Je důležité zkrátit dobu mezi začátkem infarktu a manipulací s lékařem, proto se doporučuje setkat se na pouličních mediktech s někým z příbuzných. Správně poskytovaná lékařská péče může zachránit život člověka.

Aby se snížilo zatížení srdce, je lepší, aby pacient zaujal vodorovnou polohu po pití sedativa.

Tableta nitroglycerinu pomůže vyrovnat se s bolestí. Lék je pod jazyk - to je, jak nitroglycerin jde rychleji do krve. V sublingvální oblasti jsou tepny, kterými účinná látka vstupuje do oběhu téměř okamžitě a dosahuje svého cíle. V tomto ohledu dochází v krátké době k úlevě od bolesti.

V některých případech jen srdeční selhání hovoří o srdečním infarktu. Člověk ztrácí vědomí, nemá žádný dech, není cítit žádný puls. Veškerá resuscitace by měla začít co nejdříve, než dorazí sanitka. Začátek práce srdce může takzvaný precordial impakt, prováděný v hrudní kosti.

Měla by být krátká a silná. Bez nástupu účinku je nutné provést nepřímou masáž srdce. Jeho schéma je následující: 30 kliknutí na hrudník (interval je libovolný a počítá se, asi 100 kliknutí za 1 minutu) a ventilace plic (tzv. Umělé dýchání z úst do úst).

Tyto dva stupně se provádějí v kombinaci se střídavou frekvencí. V tomto případě musí být hlava nemocné osoby nutně odhozena a tělo leží na pevné rovině. Dokud se nedostaví lékaři a neobjeví se známky života, měla by být provedena resuscitace.

V případě, že se srdeční astma vyvíjí na pozadí infarktu myokardu, se člověk stává velmi neklidným, nenajde si místo pro sebe, zaujme pozici nuceného sezení a k posílení svých dechových pohybů si opře ruce o postel. Rychlost dýchání se dramaticky zvyšuje z 16-18 na 40-50 za minutu. Pacientův výraz je bolestivý a trápený, kůže se stává bledou, rty jsou modré a studený pot vychází ven.

Pokud neposkytnete potřebnou pomoc včas, začne se stagnace v plicích a srdeční astma vstupuje do plicního edému. Dýchání se stává hlučným a bublajícím, z dálky je slyšet chraptivé dýchání. Pacient začíná kašlat a současně se uvolňuje tekuté sputum načervenalého stínu. Takové závažné komplikaci srdečního infarktu je třeba se vyvarovat před příchodem sanitky.

Věnujte pozornost!

Redakční rada doporučuje - prevenci infarktu myokardu. Jak snížit pravděpodobnost onemocnění nebo urychlit proces léčby?

V novinách (link) příčiny infarktu myokardu. Co způsobuje vývoj onemocnění?

Algoritmus první pomoci

Postup činností první pomoci by měl být následující: t

1. Zavolej sanitku. Nejlepší ze všeho je, pokud se jedná o specializovaný kardiologický nebo resuscitační tým lékařů.
2. Ambulance se doporučuje, aby se setkal s některým z příbuzných, aby se snížil rozdíl mezi útokem infarktu myokardu a léčebnými postupy.
3. Pacient by měl být položen na pevný a rovný povrch, s mírně nakloněnou hlavou.
4. Otevřete všechna okna a dveře tak, aby místnost dostala co nejvíce čerstvého vzduchu. Pokud je velmi horké otevřít okno a zapnout klimatizaci.
5. Dejte pacientovi sedativum (mateřský nebo valeriánský). Místnost by měla být ticho, nedávají příležitost být nervózní pro nemocnou osobu.
6. Je nutné odstranit fyzickou aktivitu, někdy je pro tuto pomoc zapotřebí více lidí.
7. Pacient musí pod jazyk dát tabletu nitroglycerinu, aby zastavil bolestivý záchvat.
8. Nitroglycerin by měl být podáván dvakrát až třikrát v intervalu 10 nebo 15 minut.
9. Dejte pacientovi žvýkat pilulku s obsahem 325 gramů aspirinu.
10. Pokuste se zastavit bolest srdce pomocí dipyronu nebo nesteroidního protizánětlivého léčiva.

Pokud existují určité předpoklady pro to, že se srdce zastavilo (člověk nedýchá, není si vědom, není puls, není krevní tlak), měla by být zahájena následující okamžitá resuscitační opatření:

• Aby byl pacient precordial mrtvice, to je punč hrudní kosti, silně a rychle. To může být velmi účinné v prvních sekundách komorové fibrilace.
• S neúčinností předchozí akce provádějte umělé dýchání a proveďte nezbytnou nepřímou masáž srdce. Tyto aktivity pokračují až do příjezdu sanitky. Po každých 15 tlacích (tahy) v srdci, proveďte dva dechy a dva dechy a zkontrolujte puls. Pokud se puls neobjeví, zopakují se opět záchranné akce.

Přečtěte si o infarktu myokardu. Případová historie a klasifikace.

V článku (zde) léky na anginu pectoris.

Závěr

Včasná a správná první pomoc při infarktu myokardu je poskytována před příchodem kvalifikovaných lékařů. Nicméně, velmi často lidé nemají ponětí a nevědí, co je třeba udělat, aby člověk zachránil.

Polovina ze všech případů umírá v důsledku negramotnosti a strachu druhých, kteří nebyli schopni poskytnout první pomoc před vyšetřením lékařem.