Návod k použití léků, analogů, recenzí

Periferní krevní oběh - průtok krve v malých tepnách, arteriolách, kapilárách, postkapilárních žilách, arteriovenózních anastomózách, žilkách a žilách. V důsledku strukturálních nebo funkčních poruch v nich se mohou vyskytnout následující poruchy oběhu:

1) Arteriální hyperemie - zvýšení plnění tkání arteriální krví. Znázorněno zčervenáním, zahřátím kůže nad postiženou oblastí. Vyvíjí se působením chemikálií, toxinů, produktů zánětu, horečky, alergií.
2) Venózní hyperemie - zvýšení krevního zásobení orgánu nebo tkáně v důsledku zablokovaného odtoku krve žilami. Projevená cyanotická tkáň. Příčiny: stlačení žil nebo zablokování žil, oslabení srdečního svalu, zhoršení průtoku krve v plicním oběhu.
3) Ischemie - omezené nebo úplné narušení dodávky arteriální krve. Příčiny: stlačení, zablokování nebo křeč tepen. Projevuje se bolestí v důsledku akumulace v podmínkách sníženého přívodu kyslíku do tkání oxidovaných oxidačních mediátorů.
4) Stasis - zpomalení a zastavení průtoku krve v kapilárách, malých tepnách a žilách. Příčiny: vysoké nebo nízké teploty, otrava jedy, vysoké koncentrace soli, terpentýn, hořčičný olej, toxiny mikroorganismů.
5) Trombóza - tvorba krevních sraženin, která se skládá z jejích prvků a zabraňuje normálnímu průtoku krve. Projevuje se otokem a cyanózou tkání.
6) Embolie - blokování cév cizími tělesy (mikroorganismy, kapky tuku) nebo plyny.

Povinná endarteritida, tromboflebitida a flebotrombóza, trombembolie plicních tepen, chronické poruchy mozkové cirkulace, křečové žíly dolních končetin, oční onemocnění ischemického původu, Raynaudova choroba může být klasifikována jako klinické formy poruch periferního oběhu.
Stížnosti, které pacienti dělají, jsou různé. Je vhodné kontaktovat odborníka, pokud:

- bolest na nohou na konci dne, při chůzi nebo dlouhodobém stání; otoky a cyanózy dolních končetin;
- mají bolesti hlavy, tinnitus, ztrátu sluchu, poruchy spánku, poruchy paměti, nestabilitu při chůzi, znecitlivění v paži nebo noze, poruchy řeči, poruchy polykání;
- tam je chilliness rukou, bolest v prstech pod tlakem, bělení rukou když ochladil;
- pozorován pokles zrakové ostrosti nebo ztráta zorného pole.

Prostředky ke zlepšení periferního oběhu

U léků, které zlepšují periferní oběh, patří
1) Léky, které zlepšují mikrocirkulaci. Angioprotektory. Normalizuje propustnost kapilár, zlepšuje metabolické procesy ve stěnách cév. Curantil (dipyridomol), persantin, trental, flexital, vazonit, radomin, pentoxifylin, doxy lem.
2) Nízkomolekulární dextranové přípravky. Léky přitahují další krevní objemy z mezibuněčného prostoru do krevního oběhu. Zlepšit průtok krve. Reomacrodex, reopolyglukin.
3) Přípravky prostaglandinu E1. Zlepšit průtok krve, mikrocirkulaci, pružnost červených krvinek. Zvýšení krevní antikoagulační aktivity. Rozšiřuje krevní cévy, snižuje periferní rezistenci cév a krevního tlaku. Vazaprostan.
4) Blokátory kalciových kanálů. Zlepšit mikrocirkulaci mozkových cév, mají cerebroprotektivní účinek. Používá se především při poruchách mozkové cirkulace. Kordafen, kordafleks, Nimotop, stugeron, cinnarizin, Justice, arifon, grindeke, breynal, diakordin, cordipin, kortiazem, logimaks, latsipil, nafadil, nemotan, Nifecard, stamlo, foridon, tsinedil, tsinnasan, plendil, norvaks.
5) Myotropní antispasmodika. Léky v této skupině jsou schopny dilatovat krevní cévy, což zvyšuje krevní oběh mozku. Vykazují vysoký účinek v křečích mozkových cév. Když jsou cévy ateroskleróza, jsou méně účinné. Nevýhody léků (kromě Cavintona) zahrnují fenomén loupeže - expanze převážně neporušených krevních cév s poklesem průtoku krve v hladovějících oblastech mozku.
Léky v této skupině mají schopnost dilatovat krevní cévy, zvyšovat průtok krve mozkem. Zpravidla jsou vysoce účinné v případech křečí mozkových cév, ale s rozvojem sklerotických procesů se schopnost mozkových cév uvolnit snižuje a následně se snižuje účinnost vasodilatační aktivity.
prostředky. Kromě toho tyto léky mohou způsobit fenomén intracerebrálního "krádeže" (nepřítomnosti v Cavintonu), kdy pod vlivem vazodilatátorů dochází k převažující expanzi intaktních cév a redistribuci krevního oběhu ve prospěch zdravých oblastí mozku.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverin, halidor, cavinton, mydocalm, nikoshpan, spazmol, aminofylin.
6) Fytopreparace. Přípravky z přírodních surovin. Na rozdíl od syntetických léků se účinek této skupiny vyvíjí pomaleji, kombinace sloučenin má terapeutický účinek. Efektivní při onemocněních mozkových cév a při vyhlazení nemocí dolních končetin. Bilobil, Tanakan
7) Bioflavonoidy. Mají schopnost zlepšit průtok krve zvýšením pružnosti červených krvinek. Normalizovat kapilární průtok krve. Venoruton, troksevazin, antoxid.
8) Ganglioblockery. Rozšiřte arterioly, žilky, malé žíly, čímž dosáhnete snížení krevního tlaku. Podporovat redistribuci krve v cévách dolních končetin. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamine, Pyrene, Temechin,
9) Alfa-blokátory. Příčinou je dilatace kožních cév, ledvin, střev, zejména arteriol a prevence, snížení celkové rezistence, zlepšení prokrvení periferních tkání. Sermion, nilogrin, prazosin, pirroksan, fentolamin.
10) Stimulancia dopaminového receptoru. Vazodilatační účinek je způsoben stimulací dopaminových receptorů, které jsou také přítomny v cévách dolních končetin. Zvyšuje průtok krve v cévách dolních končetin. Pronoran.

Vzhledem k tomu, že nemoci založené na zhoršeném průtoku periferní krve vedou k invaliditě bez včasné léčby, je self-léčba kontraindikována.

Detralex® perorální suspenze

POKYNY K lékařskému použití přípravku Detralex®

Registrační číslo: LP-004247-170417
Obchodní název: Detralex®
INN nebo název seskupení: purifikovaná mikronizovaná flavonoidová frakce (diosmin + flavonoidy z hlediska hesperidinu)
Dávková forma: suspenze pro perorální podání.
Složení 1 sáčku (10 ml):

CapsulesНКОУМ® kapsle 80 mg

POKYNY K lékařskému použití léku GINKOUM®

Obchodní název GINKOUM®
Mezinárodní nevlastní název nebo název seskupení: extrakt z listů ginkgo bilobate
Kapslová dávková forma

Kapsle Ginkor Fort®

INSTRUKCE pro použití léčiva pro léčebné účely Ginkor Fort®

název léku

REGISTRAČNÍ ČÍSLO: P N012023 / 01-281116
NÁZEV OBCHODU: Ginkor Fort®
MEZINÁRODNÍ NEPATENTOVANÝ NEBO SKUPINOVÝ NÁZEV: Ginkgo bilobátový extrakt + heptaminol + troxerutin
DÁVKOVÁ FORMA: tobolky

Kapsle Ginkgo Biloba "VERTEX"

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVA K LÉKAŘSKÉMU POUŽITÍ Ginkgo Biloba

Registrační číslo: LP-002183-161215
Obchodní název: Ginkgo Biloba
INN nebo název skupiny: extrakt z listů ginkgo bilobátu
Dávková forma: tobolky

Složení
1 kapsle obsahuje:

Roztok Galidor® pro intravenózní a intramuskulární podání

INSTRUKCE pro lékařské použití léku GALIDOR®

Registrační číslo: П N012430 / 01-091014
Obchodní název: GALIDOR®
Mezinárodní nevlastní název: benziklan
Dávková forma: roztok pro intravenózní a intramuskulární podání

Vinpocetinové tablety "Izvarino Pharma"

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVA PRO LÉČIVÉ PROSTŘEDKY Vinpocetin

REGISTRAČNÍ ČÍSLO
LP 002441-090215

OBCHODNÍ NÁZEV PŘÍPRAVKU
Vinpocetin

MEZINÁRODNÍ NÁZEV NEPATENTU
Vinpocetin

FORMULÁŘ DÁVKOVÁNÍ
Prášky

Injekční injekce Vinpocetine "Moskhimpharmpreparaty"

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVA PRO LÉČIVÉ PROSTŘEDKY Vinpocetin

název léku

Registrační číslo: Р N000182 / 02-220116
Obchodní název: Vinpocetine
Mezinárodní generický název: Vinpocetin
Dávková forma: injekce

Vinpocetin koncentrát "Ellara"

NÁVOD K POUŽITÍ LÉČIVA PRO LÉČIVÉ PROSTŘEDKY Vinpocetin

Obchodní název léku: Vinpocetin
Mezinárodní nevlastní název: Vinpocetin
Dávková forma: koncentrát pro přípravu infuzního roztoku

Koncentrát Vinpotropil® pro přípravu infuzního roztoku

POKYNY PRO POUŽÍVÁNÍ LÉČIVÉHO PROSTŘEDKU PRO LÉČEBNÉ POUŽITÍ Vinpotropil®

název léku

Registrační číslo: LP-000083-070416
Obchodní název léku: Vinpotropil®
Mezinárodní nevlastnící název nebo název seskupení: Vinpocetine + Piracetam
Dávková forma: koncentrát pro přípravu infuzního roztoku

Tobolky VINPOTROPIL®

INSTRUKCE pro léčebné použití léku VINPOTROPIL®

Registrační číslo: Р N002632 / 01-050516
Obchodní název: Vinpotropil®
Mezinárodní nevlastnící název nebo název seskupení: Vinpocetine + Piracetam
Dávková forma: tobolky

Mikrocirkulace: proč se zhoršuje, jak zlepšit, lokalizovat poruchy

Každý ví, že lidské tělo pracuje plně, pokud každá malá buňka dostane kyslík a živiny v plném rozsahu. A pro to zase vyžaduje dobré fungování mikrovaskulatury - nejmenší krevní cévy v těle, nebo kapiláry. Právě v nich se mezi krví a okolními tkáněmi vyměňují plyny a živiny.

Přibližně to vypadá takto - krevní buňky (červené krvinky) přijímají kyslík v plicích a díky rozsáhlé síti cév ve všech orgánech a tkáních těla ho dodávají každému orgánu. Všechny intraorganické cévy jsou rozděleny na menší a menší tepny, arterioly a nakonec kapiláry, ve kterých dochází v důsledku nejtenčí stěny k výměně plynu mezi krví a buňkami orgánů. Poté, co se krev „vzdala“ kyslíku buňkám, shromažďuje odpadní produkty (oxid uhličitý a další látky), které jsou transportovány do plic pomocí menších a větších žil a vydechovány vydechovaným vzduchem. Podobně jsou buňky obohaceny živinami, jejichž absorpce probíhá ve střevě.

Fungování životně důležitých orgánů - mozku, srdce, ledvin atd. - tedy určuje stav tekuté části krve a samotné stěny kapilár.

Kapiláry jsou reprezentovány nejtenčími trubkami, jejichž průměr se měří v nanometrech a stěna nemá svalovou membránu a je nejvhodnější pro difúzi látek v obou směrech (ve tkáni a zpět do kapilárního lumenu). Rychlost průtoku krve a krevní tlak v těchto malých cévách je extrémně pomalá (asi 30 mm Hg) ve srovnání s velkými (asi 150 mm Hg), což má také příznivý význam pro plnou výměnu plynu mezi krví a buňkami.

Pokud v důsledku jakýchkoli patologických procesů dochází ke změnám reologických vlastností krve, které zajišťují jeho tekutost a viskozitu, nebo poškození cévní stěny, dochází k poruchám mikrocirkulace, které ovlivňují poskytování vnitřních buněk orgánů s nejdůležitějšími látkami.

Příčiny poruch mikrocirkulace

Tyto poruchy jsou založeny na procesech poškození cévní stěny, v důsledku čehož se zvyšuje její permeabilita. Vyvíjí se stagnace krve a uvolňování její kapalné části do extracelulárního prostoru, což vede ke kompresi malých kapilár zvýšeným objemem mezibuněčné tekutiny a je narušena výměna mezi buňkami a kapilárami. Navíc, když je integrální kapilární stěna poškozena zevnitř, například při ateroskleróze, stejně jako při zánětlivých nebo autoimunitních cévních onemocněních, destičky se k ní „přilepí“ a snaží se uzavřít vzniklou závadu.

Hlavní patologické stavy, které vedou k porušení průtoku krve v cévách mikrovaskulatury, jsou:

• Patologie centrálních orgánů oběhového systému - akutní a chronické srdeční selhání, všechny typy šoků (traumatická, bolest v důsledku ztráty krve atd.), Ischémie myokardu, venózní hyperémie (zvýšení krevního objemu a jeho stagnace v žilní části krevního oběhu).
• Patologické změny v poměru kapalných a buněčných částí krve - dehydratace nebo naopak zvýšení objemu tekuté části krve s nadměrným příjmem tekutin v těle, DIC se zvýšenou tvorbou trombu v lumen cév.
• Nemoci cévní stěny:
  1. Vaskulitida (doslova, vaskulární zánět) - primární hemoragické, vaskulitida, autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, revmatické onemocnění), vaskulitida, hemoragická horečka a bakteriémie (sepse - penetrace do infekcí krevního řečiště a zobecnění bakterie),
  2. Ateroskleróza velkých a malých tepen, kdy jsou aterosklerotické plaky uloženy na vnitřní stěně cév, zabraňující normálnímu průtoku krve,
  3. Poškození cévní stěny a připojení krevních sraženin v případě onemocnění žil - s tromboflebitidou a flebotrombózou,
  4. Diabetes mellitus, u kterého dochází k toxickému účinku nadměrné glukózy na vnitřní výstelku cév, vzniká ischemie (nedostatečný průtok krve) měkkých tkání.

Jaké jsou příznaky těchto poruch?

Poruchy mikrocirkulace krve se mohou objevit v jakémkoliv orgánu. Nejnebezpečnější je však kapilární poškození srdečního svalu, mozku, ledvin a cév dolních končetin.

Srdce

typické příčiny zhoršeného prokrvení srdečního svalu (myokardu)

Poruchy mikrocirkulace v srdečním svalu ukazují na vývoj ischémie myokardu nebo ischemické choroby srdeční. Jedná se o chronické onemocnění (IHD), jehož nebezpečí je ve vývoji akutního infarktu myokardu, často s fatálním koncem, stejně jako při vzniku chronického srdečního selhání, které vede k tomu, že srdce není schopno poskytnout krev celému tělu.

Počáteční příznaky zhoršeného průtoku krve v myokardu zahrnují takové příznaky, jako je zvýšená únava, obecná slabost, špatná tolerance při cvičení, dušnost při chůzi. Ve stadiu, kdy se vyvíjí těžká ischémie myokardu, dochází k tlakovým nebo pálivým bolestem za hrudní kostí nebo v projekci srdce vlevo, stejně jako v mezikloubní oblasti.

Poruchy mikrocirkulace v cévách mozku se vyskytují v důsledku akutních nebo chronických poruch mozkové cirkulace. První skupina nemocí zahrnuje mrtvice a druhá se vyvíjí v důsledku dlouhodobé arteriální hypertenze, kdy karotidy, které krmí mozek, jsou ve stavu zvýšeného tónu, a také v důsledku poškození aterosklerotických plaků karotických tepen nebo v důsledku výrazné osteochondrózy krční páteře, kdy krční obratle mají tlak na karotidy.

cerebrální ischemie způsobená oběhovými poruchami

V každém případě, když je narušena výživa mozkových buněk, protože dochází ke stagnaci krve a edému mezibuněčné substance, jsou možné mikroinfarkty mozkové substance. To vše se nazývá chronická dyscirkulační encefalopatie (HDEP).

Symptomy DEP zahrnují změny v kognitivních a mentálních funkcích, poruchy v emocionálním spektru, zapomnětlivost, zejména ztrátu paměti v domácnosti, citlivost, slznost, závratě, nestabilitu chůze a další neurologické symptomy.

Ledviny

Poruchy mikrocirkulace v cévách ledvin se mohou objevit v důsledku akutních nebo chronických procesů. Ve stavu šoku se tedy krev nedostane do krevních cév ledvin, v důsledku čehož se vyvíjí akutní selhání ledvin. Při chronických ledvinových procesech (arteriální hypertenze, vaskulární poškození při diabetes mellitus, pyelonefritida a glomerulonefritida) se postupně objevují poruchy kapilárního průtoku krve během celého období onemocnění a klinicky se projevují zpravidla s malými příznaky - vzácné močení, nokturie (noční močení) ), otok na obličeji.

Akutní stav se projevuje nepřítomností moči (anurie) nebo prudkým poklesem jejího množství (oligurie). Akutní selhání ledvin je extrémně nebezpečný stav, protože bez léčby je tělo otráveno vlastními metabolickými produkty - močovinou a kreatininem.

Dolní končetiny

Poruchy mikrocirkulace v cévách dolních končetin se nejčastěji vyvíjejí v důsledku akutní trombózy tepen nebo žil dolních končetin, jakož i diabetické angiopatie - léze mikrocirkulačního lůžka u pacientů s vysokými hladinami glukózy v krvi. Kromě toho dochází u kuřáků k porušování kapilárního průtoku krve ve svalech nohou a nohou v důsledku konstantního vazospazmu cév příslušných cév a klinicky se projevuje intermitentním syndromem klaudikace.

Akutní poruchy průtoku krve v trombóze se projevují ostrým otokem, bledou nebo modrou končetinou a silnou bolestí.

Chronické poruchy mikrocirkulace, například v případě křečových žil dolních končetin nebo diabetické angiopatie, jsou charakterizovány opakujícími se bolestmi, otoky nohou, zhoršenou citlivostí kůže.

Zvláštní pozornost je věnována syndromu diabetické nohy. Toto je stav, který se vyvíjí v důsledku dlouhodobého poškození cévní stěny nesimulující buněčnou glukózou, v důsledku čehož se makro- a mikroangiopatie (vaskulární patologie) vyvíjí od drobných až po výrazné poruchy.

ischemie dolních končetin a trofické poruchy způsobené diabetem

Drobné mikrocirkulační poruchy u diabetu se projevují plazením, necitlivostí a studenými nohami, zarůstajícími nehty, plísňovými lézemi a prasklinami v kůži chodidel. Výrazné poruchy se vyvíjejí v důsledku připojení sekundární bakteriální flóry v důsledku snížení lokální a celkové imunity a projevují se nezdravými trofickými vředy. V závažných případech se vyvíjí gangréna nohy a může být zapotřebí i amputace nohy.

Měli bychom také zmínit porušení mikrocirkulace v nádobách kůže.

Změny v průtoku krve a v důsledku toho i zásobování buněk kyslíkem se v kůži nacházejí nejen ve specifických patologických stavech, například v kůži končetin během trombózy nebo při diabetu mellitus, ale také u dokonale zdravých jedinců během procesů stárnutí kůže. U mladistvých se navíc může vyskytnout předčasné stárnutí a často vyžaduje pozornost kosmetologů.

Existují tedy varianty spastické, atonické a spastické-kongestivní poruchy průtoku krve v mikrovláknech kůže:

selhání mikrocirkulace kůže

První typ je charakteristický zejména pro osoby s vegetativně-cévní dystonií hypertonického typu (při tendenci k křeči velkých cév se zvýšeným krevním tlakem) a je charakterizován křečem malých cév s podvýživou kožních buněk obličeje. V důsledku toho se postupně vyvíjí jemně vrásčitý typ stárnutí - po celém obličeji se vytváří síť vrásek, a to i v amymických zónách. Rizikovým faktorem předčasného stárnutí tohoto typu je kouření.

Druhý typ je charakteristický pro osoby s dystonií hypotonického typu (tendence k nízkému krevnímu tlaku) a je charakterizován výskytem mikrotechniky v kůži obličeje, která se externě neprojevuje vráskami, ale deformačním typem stárnutí kůže - opuchem, žilkami a červenými skvrnami na obličeji. Rizikovým faktorem předčasného stárnutí tohoto typu je obezita.

Třetí typ mikrocirkulačních změn v kůži má znaky obou variant a je častěji pozorován po 40-45 letech.

Jsou mikrocirkulační poruchy nebezpečné?

Nepochybně, mnoho porušení mikrocirkulace je nebezpečné pro zdraví a dokonce i pro život pacienta, zejména pokud se vyskytnou akutně. Snížený průtok krve v malých cévách srdečního svalu, ke kterému došlo při akutní koronární trombóze, vede k těžké ischémii myokardu a po několika minutách nebo hodinách k nekróze (smrti) buněk srdečního svalu - vzniká akutní infarkt myokardu. Čím větší je postižená oblast, tím horší je prognóza.

Při akutní trombóze femorálních tepen a žil může každé zpoždění, pokud jde o léky a operace, vést ke ztrátě končetiny.

Totéž platí pro osoby s diabetickou angiopatií a syndromem diabetické nohy. Takoví pacienti by měli být vyškoleni, aby se řádně starali o nohy, aby neztratili nohy, když se vyvíjí hnisavá infekce nebo gangréna nohy.

V případě dlouhotrvajících procesů v těle, například mikrocirkulačních poruch v ledvinách a v mozku s hypertenzí, je samozřejmě narušena funkce orgánů, ale neexistuje žádné akutní ohrožení života.

Poruchy průtoku krve související s věkem v mikrovaskulatuře kůže nenesou žádné nebezpečí pro život a zdraví vůbec, ale způsobují pouze estetické problémy.

Který lékař kontaktovat?

Poruchy mikrocirkulace krve jsou procesem všeho typu, proto apelovat na specifického odborníka, který závisí na přítomnosti primární patologie a klinických projevů.

Pokud zaznamenáte časté nebo vzácné močení, doprovázené vysokým krevním tlakem a srdečními symptomy (bolest na hrudi, dušnost, přerušení srdce), měli byste se obrátit na svého praktického lékaře nebo kardiologa.

Pro otok, ochlazení a zbarvení končetin (blanšírování, modré nebo zarudnutí) byste měli navštívit cévního nebo alespoň všeobecného lékaře. Syndrom diabetické nohy je společně léčen endokrinology a chirurgy.

Porušení mikrocirkulace mozkových cév v důsledku mrtvice, hypertenze nebo osteochondrózy páteře (tzv. DEP komplexního vzniku) je výsadou neurologů.

Korekci zhoršeného průtoku krve v kůži a související stárnutí kůže řeší kosmetologové a dermatologové.

Zlepšení mikrocirkulace, léků, které zlepšují průtok krve

Je možné nějakým způsobem zlepšit nebo obnovit průtok krve v nejmenších nádobách těla? Odpověď na tuto otázku zní ano, v současné fázi vývoje medicíny existuje dostatek prostředků schopných regulovat cévní tonus, ovlivňovat jejich vnitřní stěnu a schopnost krve k trombóze a přispět tak ke zlepšení mikrocirkulace.

Pro zlepšení krevního oběhu v dolních končetinách se ke zlepšení mikrocirkulace používají zejména následující skupiny léčiv:

1. Antispasmodika (papaverin, antispazmodikum) - zmírňují tón velkých a malých cév v důsledku působení na hladkou svalovou vrstvu v jejich stěně,
2. Angioprotektory a disagreganty (pentoxifylin (vazonit), trentální, zvonkohry) přispívají ke zlepšení metabolických procesů v samotné cévní stěně, čímž stabilizují její propustnost pro tekutou část krve,
3. Biogenní stimulanty (solcoseryl, aktovegin) mají podobný účinek jako chrániče,
4. Vasodilatátory (nifedipin, amlodipin) také oslabují cévní tonus.
5. V akutních stavech se používají léky, které snižují krevní srážlivost a zabraňují další tvorbě trombů - antikoagulancia (heparin, warfarin), antiagregační látky (aspirin), fibrinolytika (urokináza, streptokináza, alteplasa).

Je možné zlepšit mikrocirkulaci v mozku pomocí stejných léků, ale častěji se používají následující látky - antispasmodika (drotaverin), vazodilatátory (cinnarizin, vinpocetin), disagregátory (trental, chimerans), mikrocirkulační korektory (betahistin) a také nootropní léky (piracetam, nootropil) ), polypeptidy (cortexin, cerebrolysin), přípravky kyseliny gama-aminomaslové (pantogam, fenibut).

Jako mikrocirkulační korekční činidla pro srdeční sval jsou kromě těchto léků antioxidanty a antihypoxanty (mexidol, preduktální) vysoce účinné, což nejen zlepšuje průtok krve v kapilárách myokardu, ale také zvyšuje odolnost buněk vůči hladovění kyslíkem (hypoxii).

Z prostředků k nápravě poruch mikrocirkulace v ledvinách se často jmenuje pentoxifylin, trental a zvonkohry.

Mikrocirkulační restaurování pro kůži obličeje spočívá především v použití vnějších kosmetických procedur, jako jsou laserové efekty na kůži, mezoterapie, mesonithi instalace, plazmové zvedání, peeling, masáž, různé masky s retinoidy a mnoho dalších metod mikrocirkulace. Všechny z nich jsou schopny stimulovat práci krevních cév v kůži tak, aby buňky dostávaly dostatek živin a kyslíku.

Na závěr je třeba poznamenat, že zhoršený průtok krve v malých cévách je poměrně široký pojem, který obsahuje velké množství onemocnění jako příčinných faktorů. Hledání těchto faktorů by proto mělo být řešeno pouze lékařem na plný úvazek a pacienti s některými z výše uvedených příznaků by měli vyhledat pomoc od specialistů.

Léky, které zlepšují periferní oběh

Léky, které zlepšují periferní oběh

Tato skupina zahrnuje léky, které zlepšují krevní oběh v malých cévách, rozšiřují je, mají ochranný účinek na vnitřní obal. Kromě toho částečně ztenčují krev a snižují schopnost destiček držet pohromadě, zvyšují nasycení tkání kyslíkem.

Pentoxifylin

Farmakologický účinek: vazodilatace, zlepšuje mikrocirkulaci a zvyšuje koncentraci kyslíku v tkáních.

Indikace: léčivo je doporučeno pro patologii periferního oběhu, aterosklerotické poruchy a stavy po infarktu, jakož i trofické patologie způsobené poruchami mikrocirkulace.

Kontraindikace: Nepoužívat v akutní fázi infarktu myokardu, s krvácením v mozku a sítnici, významným krvácením, sklerózou koronárních cév, přecitlivělostí a během těhotenství a laktace.

Vedlejší účinky: možné pocity těžkosti a bolesti v epigastrické oblasti, zažívací poruchy, rychlý srdeční tep, bolest na hrudi, bolesti hlavy a závratě.

Způsob aplikace: uvnitř, intravenózně a intraarteriálně. Uvnitř vezměte 0,2 g (2 tablety) 3krát denně po jídle, bez žvýkání, pití velkého množství vody. Podle výpovědi denní dávky lze zvýšit na 1,2 g denně. Délka léčby je 1 až 3 měsíce. 0,1–0,3 g pentoxifylinu se podává intravenózně v 250–500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy po dobu 1,5–3 h jednou denně. Intraarteriální injekce podobných dávek po dobu 10–30 minut jednou denně.

Uvolnění formy: pilulky do 0,1 g, 60 kusů v balení; 2% injekční roztok v 5 ml ampulích.

Zvláštní pokyny: s opatrností jmenujte pacienty s ischemickou chorobou srdeční, nízkým krevním tlakem nebo významným snížením funkční aktivity jater.

Doxy lem

Léčivá látka: dobesilát vápenatý.

Farmakologický účinek: snižuje nadměrnou permeabilitu cév, posiluje stěny kapilár, zvyšuje úroveň mikrocirkulace, poněkud snižuje adhezi krevních destiček a stupeň viskozity krve.

Indikace: trofické vředy, ateroskleróza cév dolních končetin, křečové žíly, poruchy mikrocirkulace a astma závislá na hormonu.

Kontraindikace: přecitlivělost na lék, žaludeční vřed a duodenální vřed, krvácení z gastrointestinálního traktu, selhání ledvin a jater, těhotenství, věk mladší než 13 let.

Vedlejší účinky: při užívání léku jsou možné různé poruchy trávení a (vzácně) alergické reakce.

Způsob aplikace: uvnitř 250 mg 3-4 krát denně, bez žvýkání, během jídla nebo bezprostředně po něm. Obvyklá udržovací dávka je 250–500 mg denně. V případě potřeby lze jednu dávku zvýšit na 1 g.

Forma přípravku: 500 mg tobolky v blistrech, 10 ks v krabičce - 3 balení.

Zvláštní pokyny: léčivo může být použito jako profylaktické činidlo. Pokud pacient trpí těžkou renální insuficiencí, je třeba dávku snížit.

Vazaprostan

Farmakologický účinek: alprostadil zlepšuje mikrocirkulaci a krevní oběh v periferních cévách a má také ochranný účinek na vnitřní vrstvu, snižuje adhezi krevních destiček a stimuluje hladké svaly dělohy, močového měchýře a střev.

Indikace: chronická obliterující onemocnění tepen III. A IV. Stupně (dle Fontainovy ​​klasifikace).

Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo, ischemická choroba srdeční v akutním stadiu, chronické srdeční selhání, závažná arytmie, abnormální funkce jater, vředy vaječníků a dvanáctníkový vřed, rozsáhlá poranění, plicní edém, vaskulární léze mozku, těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky: možné závratě, bolesti hlavy a za hrudní kostí, klesající krevní tlak, poruchy žaludku a střev, alergické reakce.

Způsob aplikace: roztok pro intravenózní infuzi se připraví bezprostředně před použitím, přičemž k lyofilizátu se přidá isotonický roztok chloridu sodného. Nepoužívejte roztok připravený před více než 12 hodinami!

Pro intraarteriální podání se 1 ampule zředí v 50 ml isotonického roztoku chloridu sodného. V průběhu 1–2 hodin se přidává 25 ml roztoku.

Pro intravenózní podání se 2 ampule rozpustí v 50-250 ml isotonického roztoku chloridu sodného a podávají se 2 hodiny, 2x denně.

Uvolnění formy: lyofilizát v ampulích po 20 µg, 10 kusů v blistrech.

Zvláštní pokyny: lék je podáván výhradně lékaři, kteří mají zkušenosti s angiologií, pod kontrolou krevního tlaku a srdeční frekvence u pacienta.

Xantinol nikotinát

Účinná látka: xanthinol nikotinát.

Farmakologický účinek: zlepšuje mikrocirkulaci, přívod kyslíku do tkání, způsobuje expanzi periferních cév, snižuje viskozitu krve a zabraňuje adhezi krevních destiček. Také lék pomáhá zlepšit cirkulaci mozku a zvyšuje minutový objem krve.

Indikace: proleženiny, trofické vředy, obtížně se hojící rány, poruchy mozkové cirkulace, aterosklerotické léze koronárních a mozkových cév, sklerodermie, vaskulární trombóza a embolie, Raynaudova choroba.

Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo, akutní fáze infarktu myokardu, těžké krvácení, exacerbace žaludečního vředu a dvanáctníkového vředu, glaukom, těhotenství a kojení.

Vedlejší účinky: možný pokles krevního tlaku, pocit slabosti, závratě, dyspeptické poruchy.

Dávkování: 150 - 600 mg 3x denně po jídle.

Forma přípravku: 150 mg tablety v blistrech po 10 kusech nebo lahvičkách po 30 kusech.

Zvláštní pokyny: používejte opatrně při nestabilním krevním tlaku. Během období léčby se nedoporučuje zapojit se do činností vyžadujících zvýšenou pozornost!

Přípravky ke zlepšení krevního oběhu

Periferní cirkulace je kontinuální proces cirkulace krve v malých žilách a tepnách, kapilárách, arteriolech a venulách. Řada faktorů vede ke zhoršení krevního oběhu, včetně: nádorů, poranění, onemocnění srdce a cév, onemocnění ledvin, metabolických poruch atd.

Příznaky zhoršeného krevního oběhu mohou být: bolesti v nohou, otok, změna barvy končetin, bolesti hlavy, problémy se sluchem, nerovnováha, necitlivost končetin atd.

Léčba zhoršeného krevního oběhu

Při zhoršeném krevním oběhu dochází k následujícím onemocněním:

• arteriální a venózní hyperemie
• trombóza
• ischemie
• stáze
• embolie
• křečové žíly
• Raynaudova nemoc

Pro léčbu je nutné přesně určit příčinu a v závislosti na ní předepsat léčbu léky. Pro akutní poruchy může být nutná operace. Kromě toho musí být léčba kombinována se správnou výživou (jíst potraviny s nízkým obsahem tuku a soli), vzdát se špatných návyků (kouření a alkohol) a podstoupit speciální postupy ke zlepšení průtoku krve (vibroterapie, elektromagnetická terapie atd.).

Přípravky ke zlepšení krevního oběhu

Pro zlepšení krevního oběhu se používají následující skupiny léčiv:

1) Léky, které zlepšují mikrocirkulaci - tato skupina léků působí na mikrovaskulární cévy. V důsledku toho se cévy rozšíří a krev se stává méně viskózní. Léčiva této skupiny se zpravidla používají k poruchám oběhu v přítomnosti různých onemocnění (diabetes, ateroskleróza):

2) Přípravky prostaglandinu E1 - léky této skupiny mají pozitivní vliv na mikrocirkulaci a průtok krve a mají také hypotenzní účinek:
vazaprostan

3) Blokátory kalciových kanálů se používají hlavně ke zlepšení krevního oběhu v mozku. Přispět ke zlepšení mikrocirkulace krevních cév a omezit poškození mozkové tkáně. Patří mezi ně:

• cinnarizine
• logmax
• nafadil
• nimotop
• cinnasan
• mozku
• norvax
• arithon
• kordipin
• foridon
• nifecard
• cordafen

4) Nízkomolekulární dextranové přípravky - léčiva v této skupině mají pozitivní vliv na krevní obrat tím, že přitahují další objemy krve z mezibuněčného prostoru. Patří mezi ně:

• reomacrodex
• hemostatikum
• reopoliglyukin

5) Myotropní antispasmodika - tato skupina léků rozšiřuje krevní cévy a uvolňuje hladké svalstvo. Myotropní antispasmodika vykazují vysokou účinnost v mozkových křečích mozku:

6) Fytopreparace - léky, které vznikají na základě rostlinných materiálů. Fytopreparace vykazují vysokou účinnost při onemocněních mozkových cév, jakož i při aterosklerotických obliterancích a endarteritidách. Patří mezi ně:

7) Alfa-blokátory - léky v této skupině přispívají k lepšímu prokrvení periferních tkání. Patří mezi ně:

8) Ganglioblockery - tyto léky zlepšují krevní oběh v dolních končetinách a mají také výrazný hypotenzní účinek (nižší tlak):

9) Bioflavonoidy - látky rostlinného původu, které zvyšují průtok krve a zlepšují stav cév:

10) Dopaminové stimulanty - tato skupina léčiv má vliv na dopaminové receptory, což zase vede k expanzi krevních cév. Zlepšit krevní oběh v dolních končetinách - pronoran.

Jaké cévní léky lze použít ke zlepšení krevního oběhu v nohou?

Cévní přípravky pro zlepšení krevního oběhu v nohou mohou být použity pro různé poruchy oběhového systému. Je přijatelné používat jak farmakologické produkty, tak produkty z arzenálu tradiční medicíny.

Pokud člověk začne mít problémy s krevním oběhem, pak to primárně ovlivňuje stav nohou, paží a hlavy.

Nohy, a často paže, zažívají zvýšenou fyzickou námahu a jsou umístěny ve značné vzdálenosti od srdce. Účinky na hlavu se vztahují ke konkrétní citlivosti CNS na jakékoli změny v krevním zásobení.

Krevní oběh v nohách může být narušen z následujících důvodů:

1. 1. Ateroskleróza. Vzniká v důsledku hromadění cholesterolu na stěnách cév. S věkem klesá tonus cév dolních končetin a periferní průtok krve je narušen v důsledku neustálého útoku na stěny a zúžení jejich lumenu.
2. 2. Zneužívání nikotinu, alkoholu a tukových potravin. Od 45 let věku je inhibice tělesného tuku potlačena. To vede k ukládání tuků nejen pod kůži, ale také do vnitřních orgánů, včetně srdce a cév. V důsledku toho srdce ztrácí schopnost účinně řídit krev v celém těle. Blokování cév zvyšuje zátěž srdce, což vede k jeho předčasnému opotřebení. Účinek nikotinu činí cévy pomalými, což přispívá ke vzniku křečových žil.
3. 3. Sedavý způsob života. Pohyb nejen posiluje činnost srdce, ale také pomáhá zlepšovat cirkulaci zásob periferní krve.
4. 4. Vývoj řady chronických onemocnění. Cévní poruchy v nohách mohou být příčinou i následkem jiných chronických onemocnění. Mezi příčiny patří obezita, diabetes mellitus, zvýšený cholesterol, hypertenze, zhoršená funkce ledvin a jater, srdeční selhání, osteochondróza (hlavně bederní), zánětlivé procesy.
5. 5. Dlouhodobá medikace určitých skupin. Patří mezi ně například beta-blokátory.

Špatný krevní oběh v nohou vede k tvorbě křečových žil a trombóze. Jak se vyvíjí patologie, klesá pohyblivost končetin, objevují se edémy a související zánětlivé procesy a zhoršuje se celkový zdravotní stav.

Fondy určené ke zlepšení krevního oběhu v končetinách, samozřejmě, by měl být předepsán lékařem. Podle způsobu aplikace jsou rozděleny do dvou částí: pro vnější a vnitřní použití. Přípravky prvního typu zpravidla zmírňují otoky, zvyšují cévní tonus, eliminují záněty a křeče. Léky používané ústy, obvykle ovlivňují celý oběhový systém těla.

Obvykle, aby se zlepšil stav cév nohou, lékař předepíše následující skupiny léků:

1. 1. Antispasmodika. Přispívají k expanzi lumen krevních cév, zlepšují prokrvení tkání nohou. Takové léky nejsou účinné při ateroskleróze, ale zmírňují křeče a bolest. Skupina antispasmodik zahrnuje Euphyllinum, Mydocalm, Halidor a Cavinton.
2. 2. Angioprotektory. S pomocí této skupiny léčiv se zlepšuje mikrocirkulace, normalizuje se vaskulární permeabilita, zlepšuje se elasticita stěn a dochází ke zvýšení metabolických procesů. Do této kategorie patří Doksi-Khem, Flexital, Kurantil, Pentoksifillin, Vazonit atd.
3. 3. Příprava přírodních surovin. Bylinná medicína může být použita jako nezávislý způsob léčby a v kombinaci se syntetickými prostředky. Pro problémy s cévami nohou se obvykle používají Tanakan a Bilobil.
4. 4. Přípravky na bázi prostaglandinu E1. Mají schopnost zlepšit průtok krve, normalizovat mikrocirkulaci, zvýšit elasticitu červených krvinek, rozšířit lumen krevních cév, snížit viskozitu krve. Typickým zástupcem této skupiny je Vazaprostan. Po jeho použití je snížena periferní vaskulární rezistence a je usnadněn pohyb krve malými cévy nohou a paží.
5. 5. Prostředky dextranu s nízkou molekulovou hmotností. Stimulují přitažlivost dalšího objemu krve z extracelulárního prostoru do hlavního proudu, což zvyšuje tekutost krve. Obvykle pro tento účel použijte Reopoliglyukin a Reomakrodeks.
6. 6. Blokátory kalciových kanálů. Tato skupina léčiv používaných pro komplexní účinky na krevní systém. Toto zlepšení zároveň ovlivňuje nejen periferní cévy končetin, ale také centrální nervový systém. Jako takový, nejvíce často použitý Stamlo, Norvask, Kordafen, Plendil, etc.

Lidové léky metodou aplikace jsou rozděleny do dvou částí: pro orální podání a pro vnější ošetření chodidel.

Všechny infuze, tinktury a odvarů přijaté orálně, pomáhají snížit stupeň viskozity krve, zmírňují křeče a otoky, posilují stěny cév. Zpravidla člověk trpící chorobami cévního systému, musíte pít celou řadu bylin. Obvykle se v tomto případě používají pupeny, jehněčí a listy jakéhokoliv druhu břízy (bobtnání je dobré), semena běžného anýzu, květy hloh, třešeň třezalka, jahody, divoká růže, kopřiva, lesní plody a divoká růže.

Kromě zřejmého terapeutického účinku se doporučuje používat tzv. "Horké" produkty. To jsou všechny rostlinné složky, které zvyšují průtok krve bez zvyšování tlaku. Patří mezi ně: skořice, česnek, pepř, zázvor. Mohou být jednoduše konzumovány čerstvé. Při použití alkoholických tinktur však dochází k jasnému terapeutickému účinku. Nejoblíbenějším lékem je česneková tinktura, která se spotřebuje asi 10 kapek 3x denně. Tinktura je také vyrobena z červeného pepře, ale to je používáno jako prostředek pro broušení nohou.

Pro zlepšení stavu žil použijte 72% mýdla na prádlo. Předpokládá se, že obnovuje cévní tonus. Nohy od kolen k chodidlům se musí hojně pěnit, zabalit do polyethylenu a držet asi hodinu.

Koupele na nohy mohou být vyrobeny z roztoku sody nebo mořské soli. Jen si nemíchejte studenou léčbu horkými koupelemi nohou s opatřeními na zlepšení prokrvení nohou. V prvním případě by měla být voda co nejtěžší, ve druhé - mírně teplá.

Hliněné obklady uvolňují otoky a obnovují tonus cév, zejména žil.

Dobrým lékem proti otoku a stagnaci krve je brambor. Na problémovou oblast by měl být položen grel strouhané syrové zeleniny, pokrytý polyethylenem a navinutý elastickým bandáží. Pro odstranění otoků stačí 60 minut, ale pro hlubší účinek na cévy trvá několik hodin.

Kaštan koní je považován za nejoblíbenější bylinu v boji proti cévním poruchám nohou. Z květů této rostliny udělejte tinkturu az ovoce - masti. 2 lžíce. Já květiny, které potřebujete nalít sklenici vodky a trvat 20 dní.Pro výrobu masti musíte vzít 5 ovoce, sekat a nalijte sklenici rostlinného oleje. Směs se vaří 2 hodiny ve vodní lázni. Tinktura se užívá perorálně pro 25-30 kapek, masti na otírání nohou.

Velký přehled o cévních lécích ke zlepšení krevního oběhu

Poskytování krve tkání a udržování zdravé mikrocirkulace v nich je jedním z nejdůležitějších úkolů těla, na kterém závisí normální fungování jeho orgánů a systémů. Vzhledem k tomu, že kardiovaskulární patologie zaujímá vedoucí postavení ve struktuře morbidity a mortality, cévní přípravky pro zlepšení krevního oběhu nalezly široké uplatnění u lékařů zcela odlišných specialit. Tato skupina léků zahrnuje mnoho skupin a pokračuje v doplňování novými moderními dávkovými formami.

Mechanismus působení

Léky, které zlepšují krevní oběh, mají svůj účinek těmito způsoby:

• Vliv na autonomní nervový systém (adrenoblockery);
• Přímý účinek látky na hladké svalstvo cév (antispasmodika);
• Snížená koncentrace vápenatých iontů (antagonisty kalciových kanálů);
• Inhibice biologických faktorů (například enzymu konvertujícího angiotensin), které zvyšují cévní tonus a krevní tlak (ACE inhibitory) atd.

Snížení viskozity krve, kterou provádí:

• Snížení krevních sraženin v důsledku inhibice koagulace a potenciace antikoagulačního systému krve (antikoagulancia);
• Snížená schopnost lepení krevních buněk (protidestičková činidla);
• Zvýšení tekuté části krve (dextranů).

1. Posilování cévní stěny (vitamíny, rutin, venotonika);
2. Antioxidant, antihypoxický účinek (nootropika, kyselina nikotinová);
3. Snížení krevních lipidů, prevence aterosklerózy (statiny).

Je třeba mít na paměti, že každá skupina léků může mít vliv na krevní oběh jako celek nebo izolovaně (arteriální nebo žilní lože), může být tropická k různým cévám cév (tepny, žíly, žilky, kapiláry) nebo může mít terapeutický účinek ve vztahu k orgánů a systémů (srdce, mozek, cévy končetin).

Indikace

Obecně platí, že hlavní podmínky, za kterých je použití cévních léků oprávněné, jsou:

1. Ischemie srdečního svalu;
2. Narušení mozkové cirkulace jakéhokoli původu;
3. Obliterující (spastická) onemocnění tepen končetin;
4. Křečové žíly;
5. Porušení trofismu orgánů a tkání při diabetu a jiných onemocněních.

Dále bude uvažován rozsah specifických skupin drog:

Vasodilatační léky (vazodilatátory)

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

• Ischemická choroba srdce;
• Akutní a chronické srdeční selhání;
• Hypertenze.

Antagonisté vápníku (blokátory kalciových kanálů):

• Angina a ischemie srdce;
• Hypertenze;
• Raynaudova choroba (spastická insuficience tepen horních končetin);
• Srdeční arytmie;
• Bolesti hlavy;
• Plicní hypertenze - vysoký krevní tlak v plicním oběhu, plicní edém.

• Arteriální hypertenze, hypertonická krize;
• Srdeční selhání;
• Migréna;
• Adenomy prostaty.
• Akutní a chronické oběhové poruchy;

• Spastické bolesti hlavy, migrény;
• Poruchy mozkové cirkulace;
• Svalové křeče gastrointestinálních a vylučovacích systémů.

Léky směřovaly ke snížení viskozity krve

• Doplnění cirkulujícího objemu krve a normalizace kapilárního proudu po úrazech, ranách, popáleninách, operacích;
• Zabraňte rozvoji šoku;
• Detoxikace
• Nemoci spojené s poruchou mikrocirkulace orgánů zraku a sluchu (ztráta sluchu, degenerace a atrofie sítnice, zánět rohovky).

• Arteriální trombóza při infarktu myokardu, ischemická cévní mozková příhoda, plicní embolie;
• Trombóza v žilách s varikózními změnami, hemoroidy;
• Syndrom diseminované intravaskulární koagulace (DIC);
• Prevence pooperační trombózy.

• Prevence srdečního infarktu u pacientů s ischemickým onemocněním myokardu;
• léčba ischemické mrtvice;
• Hypertenze;
• Odstranění onemocnění tepen končetin.

Nootropní léky

• Poruchy mozkové cirkulace;
• Neurologické a duševní poruchy (poranění hlavy, ztráta paměti, migrény atd.)

Léky na kyselinu nikotinovou

• Aterosklerotické změny;
• Obliterující onemocnění;
• Ischemie mozkové tkáně;
• Patologie mikrovaskulatury.

Bylinné přípravky rostlinného původu

• Poruchy mozkové cirkulace různých etiologií;
• Organická onemocnění nervového systému;
• Bolesti hlavy.

Léky, které posilují cévní stěnu (angioprotektory)

• Křečové žíly;
• Léze malých nádob oka;
• Diabetické léze;
• Revmatismus;
• Hemoroidní krvácení;
• Riziko hemoragické mrtvice s arteriální hypertenzí.

Kontraindikace

Liší se v závislosti na skupině, ale nejčastější jsou:

• Nízký krevní tlak (hypotenze, hypotenze) u látek s výrazným vazodilatačním účinkem;
• Krvácení, krvácení, poruchy srážení krve, gastrointestinální vředy - označuje prostředky, které snižují viskozitu krve.

• Selhání ledvin a jater;
• Dětský věk, těhotenství, období laktace.