Interpretace echokardiografie srdce

Echokardiografie (Echo-KG) nebo ultrazvuk srdce je považován za jednu z nejinformativnějších a nejjednodušších diagnostických metod. Procedura není doprovázena nepohodlím pro pacienta a pro lékaře a není zde ani radioaktivní záření, které umožňuje vyšetření neomezeně mnohokrát.

Jediná věc, která může být obtížná pro ty, kteří podstoupili tuto diagnózu, je interpretace echokardiografie, protože je mimo pravomoc odborníka nerozumět sypkým materiálům. A nedělejte to! Stanovení diagnózy a předepisování léčby je výsadou lékaře, ale tento článek se bude zabývat hlavními body, pro které může pacient pochopit, co Echo-KG ukazuje.

Obecné vlastnosti

Pojem echokardiografie v doslovném překladu z řečtiny znamená "echo" - echo, "cardio" - srdce a "graphy" - pro záznam nebo zobrazení. První, kdo vytvořil a otestoval zařízení pro provádění této studie, byli vědci ze Švédska ve druhé polovině 20. století. Jako výsledek použití echokardiografu, oni byli schopní studovat strukturu a operaci levé komory a mitrální chlopně.

Echokardiografie, stejně jako všechny ostatní metody, založené na možnostech ultrazvuku, se provádí průchodem a odrazem vlnových oscilací s jejich následnou fixací. Princip této diagnózy spočívá v rozdílech v hustotě a schopnosti ultrazvuku odrážet různé tkáňové struktury, jak zdravé, tak patologicky změněné.

Existuje několik způsobů echokardiografie a vhodnost předepisování tak či onak je určena lékařem, spoléhající na současné symptomy a anatomické vlastnosti pacienta. Za hlavní jsou považovány transtorakální echokardiografie (TTE) a transesofageální (TEE) nebo transesofageální.

První z nich je nejvýhodnější, protože nepotřebuje přípravu a není doprovázena nepříjemnými pocity pro pacienta a druhá je nejčastěji jmenována v případě nemožnosti provádět TTE. Mezi tyto situace patří pacienti s nadváhou, velká prsa u žen, deformace hrudníku nebo potíže s přístupem do určité oblasti srdečního svalu.

V poslední době, po zavedení Dopplerova efektu do lékařské diagnostiky, je možné studovat kvalitu a hlavní charakteristiky průtoku krve v srdečních cévách a okolí během Echo-KG.

Dopplerova echokardiografie má změnit kmitočtovou frekvenci v závislosti na pohybu zdroje šířícího vlny. Když se tento přístup blíží, frekvence se zvyšuje a délka se snižuje a na obrazovce se zobrazuje červeně. Při mazání jsou změny opačné a jsou označeny modře.

Kdy je nutná diagnóza?

Echo-KG je široce používán v kardiologické diagnóze, protože umožňuje identifikovat mnoho patologií srdce, včetně vrozených a získaných vad. Tento postup bude předepsán, pokud má pacient následující příznaky:

• bolestivé pocity jiné povahy, lokalizované v hrudníku (zejména vlevo);
• celková slabost, únava, dušnost i při mírné fyzické námaze;
• závratě, bezvědomí nebo ztráta vědomí (jako jediná epizoda a časté);
• dlouhodobý suchý kašel, bez dochlazení;
• porucha oběhu, vyjádřená při ochlazení končetin, otok (večer nebo během dne);
• bušení srdce nebo naopak selhání srdce, nepravidelný rytmus jeho práce;
• přítomnost šelestů srdce, jakož i patologické změny v elektrokardiogramu.

Ultrazvuk srdce se provádí povinně av pravidelných intervalech u pacientů s revmatismem, kolagenózami (například lupus erythematosus) atd. Tato procedura ve většině případů umožňuje stanovit příčiny vedoucí k záchvatům tachykardie (zvýšená tepová frekvence).

Kromě toho se echokardiografie používá k monitorování srdeční aktivity při léčbě mnoha onemocnění. Je zde postup Echo-KG s dopplerem, o kterém se více dozvíte v tomto článku.

Vlastnosti dekódování Echo-KG

Interpretace a dekódování echokardiogramu je poměrně komplikovaný a prostorný proces, který podléhá pouze kvalifikovanému odborníkovi. S vědomím základních parametrů hodnocení může pacient získat obecnou představu o svém stavu.

Existuje několik kritérií, které lékař používá při dešifrování obdržených materiálů. Současně, každý z ukazatelů má obecně přijaté normy a odchylky v jednom směru nebo jiné zjištěné během studie naznačují přítomnost patologických změn.

Jaké parametry jsou vyhodnoceny?

V procesu diagnostiky, stejně jako po ní, byla provedena důkladná studie těchto ukazatelů:

• parametry srdečních komor (atria a komory);
• stav a funkční schopnost ventilů;
• přítomnost exsudátu v perikardu (perikardiální vak);
• myokard během kontrakce (systoly) a relaxace (diastole);
• intenzita a směr průtoku krve;
• stav cévních stěn.

Kromě obecně uznávaného normálního Echo-KG, při stanovení diagnózy, kardiologové nebo sonologové (uzisty) berou v úvahu věk, tělesnou hmotnost subjektu a další individuální charakteristiky. Malé odchylky od průměrných parametrů v některých případech proto nejsou považovány za známky patologie.

Zkratky protokolu

Protokol Echo-KG, stejně jako formy téměř všech diagnostických postupů, obsahuje také zkratky, které jsou zcela nepochopitelné pro pacienta, který nemá specializované lékařské vzdělání. Například DO a KO je dlouhá a krátká osa a SLA je průměrný tlak v plicní tepně. Níže jsou uvedeny hlavní zkratky používané pro kódování indikátorů.

Je třeba poznamenat, že pro stanovení diagnózy nebudou materiály obsažené v protokolu Echo-KG pro lékaře dostačující. Diagnostik nebo kardiolog bude muset vzít v úvahu historii pacienta, intenzitu a chronologii symptomů a další drobnosti. Pouze integrovaný přístup spolehlivě určí konkrétní chorobu.

Indikátory a jejich normy pro dospělé

Srdce je tvořeno několika odděleními, která nesou důležité poslání pro celý organismus jako celek, a to zejména pro každý funkční systém. Narušení činnosti kterékoli komory zpravidla způsobuje srdeční selhání nebo jiné stejně nebezpečné komplikace. Srdce se skládá z pravé a levé síně (LP), komor a mitrální a trikuspidální chlopně.

Echokardiografie umožňuje vizualizovat nejmenší detaily, které charakterizují celkový stav srdečního svalu, hodnotit práci ventilů, tloušťku stěny, směr a rychlost průtoku krve. Kromě toho jsou cévní stenóza a přítomnost krevních sraženin v krevním řečišti snadno diagnostikována.

V této oblasti neexistují jasně definované hranice, a to z důvodu individuality každého jednotlivého organismu. V tomto případě však byly určeny celkové průměrné standardy. U dospělých jsou následující:

• tloušťka levé komory (TLZH) v systole a diastole - 10-16 mm a 8-11 mm;
• tloušťka pravé komory (TPG) by neměla překročit 3-5 mm;
• interventrikulární septum (MLS) v systole a diastole - 10-15 mm a 6-11 mm;
• hmotnost myokardu (MM) u mužů a žen je 130-180 g a 90-140 g;
• tepová frekvence (HR) - 75-90 úderů;
• obvod aorty (OA) - 18-35 mm;
• ejekční frakce nejméně 50%.

Kromě těchto parametrů se také stanoví objem tekutiny v perikardu (ne více než 30-35 ml 3), průměr aortální chlopně (ne více než 1,5 cm) a otvor mitrální chlopně (4 cm2). Časová echokardiografie pomůže odhalit skryté patologické stavy srdeční činnosti, stejně jako onemocnění v raném stádiu vývoje. Díky této terapii bude rychlejší a efektivnější.

Normy pro děti

Echo-KG - postup, který se často provádí v dětství, a zejména novorozence. S jeho pomocí je možné detekovat vrozené vady, stejně jako patologické abnormality ve fungování srdce. Rozluštění echokardiogramu u dětí je prakticky procesem šperků, který vyžaduje vysoce kvalifikovaného sonologa nebo kardiologa. Normální hodnoty u novorozenců, stejně jako u dospělých, mají své limity.

Například u dívek by koncové diastolické rozměry LV neměly překročit 16-21 mm a u chlapců 17-22 mm. Normální hodnoty konečného systolického objemu LV u novorozenců obou pohlaví jsou 11–15 mm. Průměr slinivky břišní u dívek by měl být v rozmezí 5-13 mm au chlapců 6-14 mm. Velikost PL u dívek je 11-16 mm, u chlapců 12-17 mm.

Velmi důležitým diagnostickým kritériem je přepážka oddělující pravou a levou komoru. Jeho hypertrofie indikuje přítomnost defektu a ve většině případů vyžaduje chirurgický zákrok. Parametr ejekční frakce charakterizující objem krve vytlačený LV je stejně významný.

Jeho hodnota by neměla překročit 65-75%. Rychlost krve v plicním ventilu je 1,4-1,6 mm / s. V procesu dospívání tyto parametry procházejí změnami. Poté, co dítě dosáhlo dospívání, se normy dítěte stanou rovnocennými ukazatelům dospělosti.

Existuje samostatný typ echokardiografie, který je prováděn nenarozeným plodem v děloze. Takzvaná fetální nebo prenatální Echo-KG umožňuje diagnostikovat srdeční vady v časném těhotenství a přijmout vhodná opatření.

Obecná doporučení

S ohledem na informační obsah, jednoduchost a kromě nízkých nákladů na echokardiografii by každý, kdo si všiml výše uvedených příznaků, měl přemýšlet o návštěvě lékaře a podstoupit vyšetření. To je důležité zejména u osob s nadměrnou hmotností, tendencí k závislostem (kouření, alkoholismus) a také v historii onemocnění kardiovaskulárního systému.

Osoby s dědičnou predispozicí navíc spadají do rizikové kategorie, tj. U těch, jejichž blízcí příbuzní byli diagnostikováni s onemocněním srdce. Podle doporučení Ministerstva zdravotnictví Echo-KG by muži měli projít po 40 letech a ženy po 45 letech nejméně jednou za 5 let za předpokladu, že neexistuje patologická symptomatologie. Koneckonců, když jsme strávili o něco méně než hodinu na vyšetření, je možné zabránit rozvoji závažných onemocnění, která pak musí být dlouhodobě léčena a ne vždy úspěšně.

Dekódování ultrazvuku srdce u dětí

Nejen dospělí, ale i děti musí podstoupit takový postup jako ultrazvukové vyšetření srdce. Velmi často, kromě závěru, se rodiče zajímají o všechny běžné ukazatele v práci srdce svého dítěte. Promluvme si o srdcových ultrazvukových normách společně.

1 Co je vidět na ultrazvuku

Taková diagnostická metoda jako ultrazvuk srdce (ultrazvuk srdce) je přístupná a informativní studie v pediatrické praxi. S pomocí senzoru a zařízení je velká příležitost „podívat se“ do srdce bez narušení integrity těla.

Pomocí ultrazvuku srdce se hodnotí nejen anatomické, ale i fyziologické parametry srdce: průměr diastolického průměru levé komory (LVD), průměr levé síně (průměr levé komory), tloušťka pravé síně (RH), tloušťka mezikloubní přepážky (tloušťka MZHP), ejekční frakce (EF), rychlost průtoku krve ve ventilu plicní tepny (rychlost proudění krve ve ventilu letadla), atd.

Normální hodnoty se liší v závislosti na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Pomocí této metody může být diagnostikována patologie, kterou lékař podezřelý nebo nebyl schopen pozorovat pomocí elektrokardiogramu, auskultace, palpací, perkusí a celkového vyšetření.

Ultrazvuk srdce může být diagnostikován:

• vrozené srdeční vady (CHD): otevřený arteriální kanál (OAP), defekt MZHP, defekty mitrální chlopně, aortální chlopně (AK);
• získané srdeční vady;
• charakter hluku;
• poruchy rytmu;
• drobné anomálie srdce: otevřené oválné okno, abnormálně umístěná struna levé komory atd.;
• zvýšení srdečních komor;
• hyper srdeční hypotrofie;
• krevní sraženiny v dutině srdečních komor;
• myokarditida, endokarditida, perikarditida;
• novotvary.

2 Pokud může být zapotřebí ultrazvuk

Následující důvody mohou sloužit jako indikace pro předepsání ultrazvuku srdce pro dítě:

• srdeční šelest, který pediatr slyšel během auskultizace;
• třesoucí se po oblasti srdce, která může pociťovat nejen lékaře, ale i rodiče dítěte;
• dětské stížnosti na nepohodlí v srdci;
• odmítnutí kojenců prsu, pomalé sání, pláč a pláč při kojení;
• modrý nasolabiální trojúhelník během krmení, pláče, pláče, defekace;
• neochvějné chlazení rukou a nohou;
• špatný přírůstek hmotnosti a hmotnosti;
• časté nachlazení dítěte;
• omdlévání, slabost;
• vrozené srdeční vady (CHD) u blízkých příbuzných.

3 Normy u novorozenců

Výkon kardiovaskulárního systému u novorozenců

Všechny normální ultrazvukové indexy srdce závisí na tělesné hmotnosti dítěte. Hranice je u dětí s hmotností do 3,5 kilogramu normální, ale u dětí s hmotností do 4,5 kg jsou tyto ukazatele odlišné. Zde je tabulka, která obsahuje některé ukazatele kardiovaskulárního systému u novorozenců.

Ultrazvuk srdce dítěte: indikace a výsledky

Je nejbezpečnější vyrobit ultrazvuk srdce u kojence než provádět jiné metody diagnostiky orgánové aktivity. Pomocí ultrazvuku můžete podrobněji zjistit stav kardiovaskulárního systému. Procedura nemá žádné kontraindikace, takže je to nejoptimálnější způsob diagnostiky. V lékařské praxi se také nazývá echokardiografie.

Kdy musím udělat průzkum?

Pokud má žena během těhotenství zarděnku nebo jiné infekční onemocnění, mělo by být dítě vyšetřeno v prvním měsíci života. Druhým důvodem mohou být vrozené abnormality. Kromě toho jsou indikace pro absolvování postupu následující:

1. Dítě ztratilo vědomí.
2. S projevem únavy.
3. Zhoršení chuti dítěte.
4. Přítomnost nízké teploty, bez známek SARS.
5. Dušnost.
6. Hluky v oblasti srdce během pediatrického vyšetření.
7. Snížení teploty končetin.
8. Bolestivost na levé straně hrudníku.
9. Modré rty při kojení.
10. Rychlá únava s dechem.
11. Vyskytly se případy zánětu.
12. Třepání v epigastrické oblasti během palpace.
13. Změny v kardiogramu.
14. Pulzující krevní cévy krku nebo pravé hypochondrium.
15. Fyzická retardace.
16. Kašel v nepřítomnosti příznaků akutních respiračních infekcí.

Co může detekovat ultrazvuk?

Pediatrická echokardiografie může detekovat následující patologie:

1. Různé poruchy kardiovaskulárního systému.
2. Trombóza
3. Nestabilní srdeční tep.
4. Deformace srdečních komor.
5. Zánět srdečního svalu.
6. Významné nebo mírné změny ve velikosti svalové hmoty.
7. Kapalné plnění dutých orgánů.
8. Ischemie
9. Vznik dalšího akordu.
10. Zánětlivé procesy svalové tkáně.
11. Infarkt myokardu.

Všechny tyto nemoci jsou velmi nebezpečné pro zdraví dítěte, takže pokud zjistíte příznaky jedné z výše uvedených patologií, měli byste okamžitě podniknout kroky k jejich odstranění.

Charakteristiky postupu

Ultrazvukové vyšetření může trvat od 20 minut do půl hodiny. Dítě je dost dost čtvrt hodiny za předpokladu, že bude ležet tiše s otevřeným prsou (lékař obvykle zavře studijní okno). Jinak musí být ujištěno, takže rodiče jsou pozváni do kanceláře. Není to děsivé, když usíná, což značně usnadní práci specialisty provádějící proceduru.

Tento proces je naprosto bezpečný a nepřináší bolestivé a nepříjemné pocity. K jeho provedení jsou provedeny následující akce:

1. Dítě je svléknuto do pasu (obvykle to dělají rodiče).
2. Položte se na gauč, zamiřte k lékaři.
3. Na hrudník dítěte se aplikuje hypoalergenní ve vodě rozpustný gel.
4. Poté se na vlhké místo umístí oválný senzor, který se musí pohybovat po celé ploše studijního prostoru.
5. Starší děti, lékař může požádat o zadržení dechu na několik sekund.

Plánovaný ultrazvuk se provádí za 1 měsíc a rok.

Během zákroku je pozorován stav hlavního orgánu a jeho cév. Srdce dětí je téměř 2krát větší než u dospělých ve vztahu k tělesné hmotnosti. Jeho struktura u dětí je také odlišná od kardiovaskulárního systému dospělých.

Echokardiografie v jednom měsíci věku přispívá k vyloučení vývoje patologických poruch srdečního svalu. Anestézie pro zákrok není nutná, proto je při rutinním vyšetření předepsán ultrazvuk břicha: jater a ledvin. Je velmi důležité absolvovat tuto studii v přechodném věku. V této době se významně zvyšuje pravděpodobnost srdečních vad. Pokud je čas na jejich diagnostiku, můžete se vyhnout vážným následkům.

Interpretace výsledků výzkumu

Dekódování ultrazvuku srdce u dětí provádí odborník, který má všechny standardy a identifikuje odchylky indikátorů. Je veden získanými údaji a porovnává normy ultrazvuku srdce u dětí s výsledkem kardiogramu dítěte. Pak tím, že zjistí odchylky od údajů v tabulce, kardiolog učiní závěr o porušení nebo jejich nepřítomnosti. Někdy je proces odmítnutí zanedbatelný, takže podezření na nemoc může být falešné.

Kromě toho musí lékař vyhodnotit práci oběhového systému v oblasti, která je předmětem studie, a to určit množství krve cirkulující v cévách a možnost reverzního ústupu zvaného regurgitace. Poté by měly být všechny zjištěné výsledky dešifrovány a zkontrolovány pediatrem nebo dětským kardiologem, který v budoucnu zvolí vhodnou léčbu.

Echokardiografické standardy

Ultrazvuk srdce dítěte a interpretace výsledků se liší a závisí na věku.
Ultrazvukové standardy srdce u novorozence s váhovou kategorií 3,1 až 3,5 kg:

1. CRA (velikost orgánu v klidu) levé komory má u chlapců ukazatele 17–22 mm a u dívek 16–21.
2. DAC (end-systolická velikost) stejného orgánu, bez ohledu na pohlaví, dosahuje 11-16 mm.
3. Průměr levé síně u žen je 11-16, samec - 12-17 mm.
4. Průměr pravé komory u chlapců je 6-14 mm, u dívek 5-13.
5. Tloušťka zadní stěny LV u chlapců je 3 až 4 mm a v opačném pohlaví od 2 do 4 mm.
6. Tloušťka mezikomorové přepážky u dívek je 2-5 mm, u chlapců 3-6.
7. Přední stěna slinivky břišní pro všechny děti má standardní hodnotu 2-3 mm.
8. Rychlost průtoku krve ventilového systému plicní tepny je 1,42-1,6 m / s.
9. Emisní zlomek - 65-75%.

Indikátory dekódující kardiogram dítěte v prvním měsíci života s hmotností 4-4,5 kg v mm:

1. Velikost LV chlapců v klidu je 19-25, pro dívky - 18-24.
2. DAC levé komory je pro všechny 12-17.
3. Průměr levé síně u dívek je 12-17, chlapci 13-18.
4. Průměr LV u samců je 6-14, u samic 5-13.
5. Tloušťka zadní stěny levé komory je stejná - 3-5.
6. Tloušťka příčky - 3-6.
7. TSPZH - 2-3.
8. Rychlost průtoku krve je 1,3 m / s.

Standardy dospívání (14 let) jsou stejné jako u dospělých:

1. LV CRV: 4,5-5,5 cm.
2. LV CSR: 3-4,3 cm
3. Hmotnost srdečního svalu dívek je asi 100 gramů u mladých mužů - 130 g.
4. Tloušťka stěny levé komory je 1,1 cm.
5. Emisní zlomek: 55-60%.
6. KDR PZH - od 0,95 do 2 cm.
7. levé síň: 1,85-3,31 cm
8. Průměr aorty je 1,8-3 cm.
9. Pracovní objem: 60-110 ml.
10. Rychlost průtoku krve v karotické tepně dosahuje 16,89-27 cm / s.
11. Intenzita vnitřní tepny karotidy je 17,42-29,58 cm / s.
12. Vertebrální tepna - 7,9-18,1 cm / s.

Možné patologie

Kardiolog, který obdržel ECHO CG dekódování srdce dítěte a porovnal je s výše uvedenými normami, je schopen stanovit přesnou předpověď. Někdy to vyžaduje další diagnostické metody. Nejběžnější patologické poruchy, které může ultrazvuk detekovat u dětí a dospívajících:

1. Přítomnost otevřených otvorů v interventrikulární přepážce, ve které studie ukazuje nárůst tloušťky stěn srdečního svalu, stejně jako objem dutých částí srdce.
2. Porušení integrity přepážky na kardiogramu ukazuje ztluštění stěn atria, přítomnost otvorů, které by neměly být.
3. Poruchy chlopní po průchodu EKG ECHO ukazují změnu velikosti okénka, která slouží k cirkulaci krve mezi komorami.
4. Aortální deformita. S touto patologií dochází k poklesu průměru krevní cévy, stejně jako ke změně tloušťky jejích stěn.

V případě zánětu kardiovaskulárního aparátu u novorozenců se může objevit dysfunkce krevního oběhu nebo jeho reverze. Pozoruje se také zvýšení objemu všech dutých částí motorického orgánu.

Pokud má dítě podezření na vývoj nebo přítomnost patologických onemocnění srdečního svalu, tyto diagnostické metody je okamžitě a přesně identifikují. To vám umožní rychle vyřešit problémy. Data získaná echokardiogramem CG mohou nejen potvrdit přítomnost nemoci, ale také ji vyvrátit.

Než začnete psát své dítě na průchod ultrazvukem, musíte pečlivě připravit, s ohledem na povahu, jeho způsoby a zvyky. Doporučuje se, aby ho před samotným zákrokem nekrmili, může to být překážka. Je lepší, když matka krmí dítě 2-3 hodiny před tím, než začne. Neexistují žádné kontraindikace a nežádoucí účinky z echokardiografie, ale výsledek a doba, kdy kojenecké pobyty v kardiologii závisí na přípravě rodičů.

Dekódování echokardiografie u dítěte

Související a doporučené otázky

21 odpovědí

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme 95,24% otázek.

Ultrazvuk srdce u dětí: kdy, komu a jak často

Stav všech orgánů závisí na práci kardiovaskulárního systému. Rozsáhlý výskyt vrozených srdečních vad u dětí vyžaduje jejich včasnou detekci. Zlatým standardem pro diagnostiku srdečních patologií dětství je ultrazvuk (echokardiografie). Metoda je pozoruhodná svou technickou jednoduchostí, bezpečností pro dítě a vysoce informativní. Zvláštnosti anatomické struktury srdce u novorozence vyžadují, aby postup prováděl zkušený specialista.

Indikace

Fungování kardiovaskulárního systému u dítěte prvního roku života se liší od práce dospělého organismu. Strukturální rozdíly, které obvykle zmizí před dosažením věku dvou let, jsou způsobeny zvláštnostmi fetálního krevního zásobení plodu pupečníkovými tepnami a žilkami během těhotenství.

Alarmující symptomy vyžadující ultrazvuk srdce dítěte jsou:

• Pomalé sání, nedostatek chuti k jídlu a častá regurgitace jsou způsobeny nedostatečným krevním oběhem těla dítěte a nedostatkem energie ve svalových orgánech. Jinými slovy, dítě je vyčerpané, nemá sílu aktivně sát prsa. Rodiče zaznamenávají špatný přírůstek hmotnosti.
• Deformity hrudníku a srdce (zapadeniya a protrusion) - spojené s nárůstem velikosti těla s kombinovanými vadami.
• Tachykardie (zvýšená tepová frekvence). 120-160 úderů za minutu je považováno za normu pro kojence. Zvýšená tepová frekvence je kompenzační odezva těla s nedostatečným přísunem krve do tkání.
• Dýchavičnost (tachypie) je charakterizována u dětí prvního roku života s frekvencí dýchacích pohybů více než 60 za minutu se zapojením dalších svalů (mezikrstních a sternocleidomastoidních svalů).
• Periorální cyanóza je modravý nádech kolem úst. Tento příznak svědčí o srdeční nebo plicní insuficienci. V závislosti na vzhledu cyanózy v klidu nebo při fyzické námaze (kojení, pláče) určete závažnost porušení.

Starší děti si stěžují na bolest za hrudní kostí, zvýšený srdeční tep, otoky dolních končetin, periodické chlazení rukou a nohou.

Základem pro jmenování echokardiografického dítěte po objektivním vyšetření je přítomnost:

• srdeční hrb - specifická deformace hrudníku;
• patologický intrathorakální hluk (systolický, diastolický) s různými cestami;
• systolický tremor hrudníku v oblasti vrcholové projekce;
• expanze průměru srdce - je určena perkusní metodou, což indikuje zvýšení tělesné velikosti.

Studie je navíc prováděna u pacientů se zatíženou rodinnou anamnézou (přítomnost vrozených srdečních vad u příbuzných) a častých onemocnění dýchacího ústrojí.

Jaké patologické stavy studie opakují a jak často

Ultrazvuk srdce a krevních cév u malého dítěte je nejčastěji spojován s vrozenými vadami, které nebyly diagnostikovány během těhotenství:

• Otevřený botallovský (arteriální) kanál - spojení mezi aortou a systémem plicní tepny, které v prenatálním období zajišťovalo vypouštění krve z plicního oběhu. Za normálních okolností by mělo být vzdělávání sklerózováno do 1 roku.
• Otevřené oválné okno je fyziologickým otvorem mezi předsíněmi, který by měl být odstraněn v prvních hodinách života dítěte.
• Vada interventrikulární přepážky je patologickým uzlem pravé a levé komory, která, když je dešifrována echokardiogramem, je charakterizována přítomností kapky krve z levé poloviny srdce doprava s přetížením srdce.
• Kombinované defekty (tetrad a pentad Fallot), které se skládají z defektu síňového a interventrikulárního septa, hypertrofie (zvětšení velikosti) pravé komory, změny výtoku velkých cév. Tyto anomálie vyžadují včasnou diagnózu a chirurgickou korekci.
• Anomálie připoutání nebo přítomnost dalšího akordu (svalový svazek) v dutině komory.

Hlavní příčiny funkčního nebo organického hluku v srdci jsou patologie chlopňového aparátu: stenóza a nedostatečnost.

Stenóza je charakterizována zúžením lumen a vzácným vyplněním komor komorou krve. Hypertrofie svalové vrstvy atria je kompenzační reakcí. Nedostatek ventilového zařízení je charakterizován absencí úplného uzavření ventilů. Patologie je spojena s přítomností regurgitace - reverzní průtok krve do atria během komorové kontrakce.

Léčba vrozených srdečních vad zahrnuje operaci během prvních 3 let života. Dynamické monitorování zdravotního stavu vyžaduje ultrazvukové vyšetření 2krát ročně před operací a 1krát ročně po něm až do věku většiny.

Dekódování výsledků EchoCG u dětí

Studie se provádí ve standardním ambulantním diagnostickém centru nebo na klinice. Doba trvání procedury je maximálně 15 minut, během které je protokol naplněn přijatými parametry.

Interpretaci výsledků ultrazvuku srdce dítěte provádějí odborníci, kteří hodnotí:

• velikosti komor (jak komor, tak komor);
• tloušťka stěn těla;
• stav ventilového aparátu (mitrální, trikuspidální, aortální a plicní arteriální ventil);
• srdeční výdej (množství krve, které vstupuje do krevních cév po kontrakci srdce).

Vlastnosti anatomické struktury určují různé normy ultrazvuku srdce u dětí prvních let života. Přítomnost otevřeného oválného okna s průměrem díry do 19 mm a bezvýznamného průtoku krve kanálem Botallov je považována za normální až do 2 let věku dítěte.

Dalším charakteristickým znakem vzniku závěru s ultrazvukovou diagnózou u kojenců je zvážení hmotnosti. Hmotnost při narození nižší než 3 kg předpokládá síňové velikosti až 1,7 cm a komory až 2,2 cm, rychlost proudění krve v plicní tepně až 1,6 m / s. Hmotnost dítěte od 3,5 do 4,5 kg se vyznačuje zvýšením dutiny komor až na 2,5 cm a snížením rychlosti průtoku krve na 1,2 m / s.

Včasná diagnostika patologií kardiovaskulárního systému u dětí vám umožňuje předepsat léčbu v raném stádiu a úplně odstranit symptomy před nástupem kritických změn. Nejčastěji používanou metodou v klinické praxi je echokardiografie, která zahrnuje použití bezpečných ultrazvukových vln pro zdraví za účelem vizualizace struktury a funkčního stavu orgánu.

Klinická diagnóza je prováděna s ohledem na rodinnou anamnézu, charakteristiku patologie a symptomy. Závěr o výsledcích ultrazvukového postupu není definitivní diagnózou, nýbrž pouze další metodou výzkumu.

Dekódování ultrazvuku srdce u dětí by mělo být prováděno s přihlédnutím k věku a individuálním charakteristikám. Kompetentní analýza získaných výsledků nám umožňuje rozlišit fyziologickou charakteristiku od patologického defektu a stanovit adekvátní taktiku léčby.

Ultrazvuk srdce u dospělých a dětí: transkript

• Jak rozluštit ultrazvuk dítěte?
• Ultrazvuk (echokardiografie) srdce: transkript vyšetření srdečních komor dospělých
• Jak rozluštit studium ultrazvuku (echokardiografie) srdečních chlopní dospělého
• Vysvětlení perikardiálního ultrazvuku u dospělých

Ultrazvuk srdce a jeho interpretace je diagnostická metoda, která se používá ke studiu stavu srdce. Další název tohoto postupu je echokardiografie. Pomocí speciálního vybavení je možné určit, jaké morfologické, funkční nebo patologické změny v srdci jsou přítomny, a také posoudit, zda se vyskytují patologické změny v chlopních, vizuálně je kontrolovat, určit rozměry srdce, objem jakékoli dutiny a zda jsou přítomny jizvy. Ultrazvukové vyšetření srdce a interpretace výsledků pomáhají identifikovat kardiovaskulární onemocnění.

Ve studijním protokolu jsou zkratky pro srdce, které jsou srozumitelné pouze pro lékaře. Osoba, která nemá lékařské vzdělání, je nepravděpodobné, že by mohla rozluštit protokol pro ultrazvukové vyšetření srdce. Počínaje standardy je však možné zcela učinit samostatný závěr.

Jak rozluštit ultrazvuk dítěte?

U novorozenců do 3,5 kg je koncová diastolická (CDR) velikost levé komory (LV): dev. od 1,6 cm do 2,1 cm; malí chlapci od 1,7 cm do 2,2 cm Koeficient koncové systolické velikosti (DAC) levé komory je od 1,1 cm do 1,5 cm, obvykle by mělo být levé síň v průměru: (samci a samice) od 1 Od 1 cm do 1,6 cm / od 1,2 cm do 1,7 cm Pravá komora by neměla překročit u panen. 1,3 cm, u chlapců.1,4 cm Tloušťka stěny zadní levé komory (TLSVL) je od 0,2 cm do 0,4 cm (dívky); od 0,3 cm do 0,4 cm (chlapci). Tloušťka přepážky mezi komorami (MUH) u chlapců nepřesahuje 0,6 cm, u dívek je to 0,5 cm Koeficient volné stěny pravé komory: (chlapci / dívky) není větší než 0,3 cm, ale ne menší než 0,2 viz Emisní zlomky (EF) - ne více než 75% pro obě pohlaví. Pro rychlost průtoku krve v plicním ventilu je indikátor 1,42-1,6 m / s normální.

Děti s hmotností do 4,5 kg mají taková kritéria. LVDR: malch. až 2,5 cm, u dívek do 2,4 cm LV LVF: do 1,7 cm Průměr léků se může pohybovat od 1,2 cm do 1,7 cm (dev); od 1,3 cm do 1,8 cm (Malch.). Průměr LV: od 0,6 cm do 1,4 cm (malch.); 0,5 cm až 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Tloušťka MZhP: od 0,3 cm do 0,6 cm Tloušťka stěny pankreatu: do 0,3 cm Rychlost průtoku krve v blízkosti ventilu plicní tepny: 1,3 m / s.

Adolescenti již mají téměř stejná data jako dospělí.

Ultrazvuk (echokardiografie) srdce: transkript vyšetření srdečních komor dospělých

Nejprve se po provedení ultrazvukového vyšetření (echokardiografie) dekódují parametry komor.

Levá komora by měla mít hmotnost svalové tkáně (myokardu): u mužů - od 135 g do 182 g, u žen - od 95 do 141 g. Pokud jsou data příliš vysoká, je možné, že osoba má hypertrofii myokardu. Koeficient hmotnostního indexu srdečního svalu: muži od 71 do 94 g / m2, ženy od 71 do 89 g / m2. Normálně má komora v klidovém stavu objemový ukazatel u mužů od 65 do 193 ml, u žen - od 59 do 136 ml. Její rozměry jsou v klidu a v době kontrakce: 4,6 cm až 5,7 cm / od 3,1 cm do 4,3 cm V klidném stavu má srdce tloušťku stěny 1,1 cm. echokardiografie může také indikovat hypertrofii. Poměr objemu mrtvice k end-diastolickému objemu (v medicíně se nazývá ejekční frakce) je od 55 do 60%. Pokud je údaj podhodnocen, může to znamenat, že osoba má srdeční selhání. Koeficient zdvihu (PP) je od 60 do 100 ml. Mezikomorová přepážka by měla mít tloušťku ne větší než 1,5 cm, ale ne menší než 1 cm (v systole), ne více než 1,1 cm a ne menší než 0,6 cm (v diastole). Významné odchylky od normy mohou naznačovat přítomnost onemocnění, jako je hypertrofická kardiomyopatie. Normální kritéria pro lumen aorty - od 1,8 cm do 3,5 cm

Normálně by měla mít pravá komora tloušťku stěny v klidu 0,5 cm, index velikosti od 75 do 125 g / m2. V klidovém stavu má velikost od 0,95 cm do 2,05 cm.

Hlavním parametrem pravé síně je BWW - konečný diastolický objem v klidu, jeho rychlost je od 20 do 100 ml.

Pokud existují odchylky v indexech identifikovaných ultrazvukem, je možné, že se u člověka vyvine hypertrofie, dysplazie a hypoplazie pravé komory.

Velikost levé síně by normálně neměla být menší než 1,85 cm, ale ne více než 3,3 cm, index velikosti levé síně u zdravých osob je od 145 g / m2 do 290 g / m2.

Pokud ultrazvukové vyšetření odhalilo ukazatele velikosti nad nebo pod normou, může to znamenat, že osoba má nedostatek levého atrioventrikulárního ventilu (mitrální insuficience) nebo patologického defektu meziobratlové přepážky.

Tyto ukazatele jsou standardními charakteristikami srdečních komor u zdravých lidí, ale pouze úzký odborník může říci, zda existují určitě odchylky nebo nemoci.

Stráví výsledek ultrazvuku není lékař, který byl zapojen do přímého vyšetření, a ošetřující kardiolog.

Jak rozluštit studium ultrazvuku (echokardiografie) srdečních chlopní dospělého

Chcete-li rozluštit ultrazvuk srdečních chlopní, stačí prostudovat závěr (protokol) studie. Hlavní onemocnění, která se nejčastěji vyskytují u srdečních chlopní, jsou stenóza, vrozené a získané srdeční vady.

Se stenózou se zúží otevření aorty (norma je 2,5-3,5 cm2), tloušťka stěn levé komory se zvýší. Na aortální chlopni budou viditelné usazeniny vápníku. Při poruše ventilu dojde k přerušení průtoku krve. Pro určení směru krevního oběhu můžete použít Doppler.

Vysvětlení perikardiálního ultrazvuku u dospělých

Perikard je vnější obálka srdce obklopující srdce zvenčí. Nejběžnějšími problémy, které jsou určeny ultrazvukem, jsou zánětlivá onemocnění perikardu (perikarditida). To nevylučuje tvorbu dalších adhezí a hromadění tekutiny. Rychlost se pohybuje od 10 do 30 ml. Pokud je v ultrazvukovém protokolu indikátor větší než 500 ml, jedná se o nahromadění tekutiny. Tloušťka aorty (normální) - od 2,0 cm do 4,2 cm.

Protokol ultrazvuku obsahuje zkratky, které jsou interpretovány následovně:

• (MLJ) - myokard myokardu levé komory:
• (LVMI) je indikátorem indexu LV myokardu m: 71 až 93 g / m2;
• (KDO) - koeficient. koncová diastolická V levá komora: od 113 do 28 (66-194) ml;
• (CDR) - koeficient. koncové diastolické velikosti: od 46 mm do 57 mm;
• (DAC) - koeficient. konečné systolické velikosti: od 31 mm do 43 mm;
• (TO) - definuje dlouhou osu;
• (KO) - definuje krátkou osu;
• (AO) - aortální koeficient: do 21 mm až 41 mm;
• (AK) - rozměry aortálního ventilu: od 15 mm do 26 mm;
• (LP) - rozměry levé síně: od 19 mm do 40 mm;
• (PR) - rozměry pravé síně: od 27 mm do 45 mm;
• (TMMZhPd) - určuje tloušťku myokardu diastologického interventrikulárního septa: od 4 mm do 7 mm;
• (TMMZhPs) - určuje systolickou tloušťku myokardu mezikomorové přepážky: od 3 mm do 6 mm;
• (EF) - určuje ejekční frakci: 56-61%;
• (MK) je indikátor mitrální chlopně;
• (DM) je indikátor pohybu myokardu;
• (LA) - koeficient. plicní tepna: 7,6 mm;
• (PP) - koeficient. šok V - 61-101 ml;
• (DR) - indikátor diastolické velikosti: od 9,5 mm do 26 mm.

Ultrazvukové vyšetření by mělo být provedeno, pokud člověk cítí těžkost a pálení, bolest v hrudníku na levé straně, krevní tlak pravidelně roste, rychlost srdečního rytmu je narušena, dýchavičnost je přítomna, ruce a nohy jsou znecitlivěny. Všechny tyto příznaky mohou indikovat více onemocnění kardiovaskulárního systému, včetně srdečního selhání. Pro absolvování ultrazvukového vyšetření není nutné, aby vám lékař doporučil.

Echokardiografie (ultrazvuk srdce): indikace, typy, chování, transkript

Jedním ze způsobů, jak zkoumat a hodnotit srdce člověka, je jeho kontraktilní aktivita, echokardiografie srdce (EchoCG), také nazývaná ultrazvuk srdce. Tato definice zahrnuje 3 složky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázorněno). Na základě hlavní složky lze konstatovat, že kardiologové provádějí echokardiografii.

Poskytuje příležitost získat vizuální obraz srdce a cév. Tato metoda odkazuje na ultrazvuk, to znamená, že studie nastává použitím vysokofrekvenčních zvukových vln, které nejsou slyšitelné pro lidské ucho. K provedení echokardiografie je v reálném čase vyhodnoceno:

• Srdeční svalová práce;
• Stav 4 komor a ventilů;
• Velikost srdečních dutin a tlak v nich;
• Tloušťka stěn srdce;
• Rychlost proudění krve v krvi (pohyb krve).

Tato metoda vám umožňuje identifikovat nitroděložní krevní sraženiny, srdeční vady (vrozené nebo získané), asynergní zóny (zhoršená schopnost provádět cyklus určitých pohybů), změny ventilu.

Tato ultrazvuková metoda se používá jak pro hodnocení srdce v normálním stavu, tak pro případ zjištění jakéhokoliv onemocnění srdce. Echokardiografie se také používá, pokud potřebujete měřit tlak plicní tepny.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie při detekci kardiovaskulárních onemocnění, včetně srdečních onemocnění, je klíčový vzhledem k jeho hlavním charakteristikám, mezi které patří:

1. Modernita;
2. Bezpečnost;
3. Bezbolestnost;
4. Vysoce informativní.

Echokardiografie nemá žádné škodlivé účinky na tělo, není traumatická, nenosí záření, bolest a vedlejší účinky. Procedura může trvat od několika do 45 minut - vše záleží na příznacích a cílech cvičení.

Tímto průzkumem se hodnotí srdeční kontrakce, které jsou její hlavní funkcí. To se provádí získáním kvantitativních ukazatelů, které jsou následně analyzovány, a na jejichž základě dospěli lékaři k závěru. Odborníci mohou rozpoznat pokles této funkce i v počáteční fázi, po které je předepsána požadovaná léčba. Opakovaný průzkum ozvěny vám umožňuje vidět dynamiku průběhu nemoci a výsledek léčby

Indikace pro

Pro pomoc lékařům, kteří jsou povinni podstoupit ultrazvuk srdce, je třeba kontaktovat v případě takových příznaků:

• Šumy srdce nalezené během poslechu a poruchy rytmu;
• Bolest srdce a hrudníku;
• Příznaky srdečního selhání (např. Zvýšená velikost jater, otoky nohou);
• Jak chronická, tak akutní (infarkt myokardu) ischémie;
• Únava, dušnost, nedostatek vzduchu, častý nákup bílé kůže, cyanóza kůže kolem rtů, uší, horních a dolních končetin.

Ultrazvukové vyšetření se provádí po poranění hrudníku, operacích na srdci. Je nutné vybrat skupinu pacientů, kteří by měli provádět echokardiografii. To jsou ti, kteří si stěžují na přetrvávající bolesti hlavy, které se stávají chronickými. Potřeba takové studie je vysvětlena skutečností, že mikroemboli, částice krevních sraženin, které se pohybují z pravé strany srdce doleva kvůli defektu septa, by mohly způsobit bolest.

Echokardiografie je také potřebná pro diagnostiku srdečních vad, často vrozených, stejně jako přítomnost protetických chlopní. EchoCG pacienti podstoupí hypertenzní onemocnění, aterosklerózu, při předepisování průběhu léčby antibiotiky v onkologii. Pokud má malé dítě špatný přírůstek hmotnosti, mohou také předepsat echokardiografii.

Echokardiografie

Příprava echokardiografie nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Je nutné se svléknout do pasu a lehnout si na gauč na levé straně. Tato poloha přispívá ke konvergenci levé strany hrudníku a vrcholu srdce. To zase dává lepší obraz srdce ze čtyřkomorové polohy.

Poté gel potírá oblast hrudníku, kde jsou připojeny senzory. Jejich rozdílné polohy umožňují vizuálně vidět všechny části srdce a provádět měření s fixačním výkonem a velikostí. Senzory připojené k echokardiografu nezpůsobují bolest nebo nepohodlí. Ultrazvukové vibrace ze senzorů jsou přenášeny do lidského těla. Akustické vlny se pohybují v tkáních a mění se a pak se vracejí do senzoru. Zde jsou převedeny na elektrické signály, které jsou zpracovány echokardiografem. Změna ve vlnách je spojena se změnami stavu vnitřních orgánů. To je přesně rozdíl mezi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), který demonstruje grafický záznam aktivity srdce, nikoli jeho strukturu.

Získané výsledky se zobrazí na obrazovce jako jasný obraz. Popsaná metoda vyšetření je nejčastější a nazývá se "transtorakální echokardiografie" (z latiny "Thorax" - hrudník), což označuje přístup k srdci přes povrch těla pacienta. Lékař zkoumající srdce osoby, v takové poloze, pacient sedí na levé nebo pravé straně, řídí nastavení přístroje v závislosti na obrázku zobrazeném na displeji.

Pokud bylo zjištěno chronické srdeční onemocnění, doporučuje se provést echokardiografii alespoň jednou ročně.

Při provádění ultrazvukového vyšetření pro těhotné ženy v období 11-13 týdnů je možné určit hlavní ukazatele fetálního srdce, přítomnost komor a stanovení rytmu.

Transesofageální echokardiografie

Existují případy, kdy určité faktory brání vedení transtorakální echokardiografie. Například subkutánní tuková tkáň, žebra, svaly, plíce, stejně jako protetické chlopně, což jsou akustické bariéry pro ultrazvukové vlny. V těchto případech se používá echokardiografie jícnu, jejíž druhý název je „transesofageální“ (z latiny „jícen“ - jícen). Stejně jako echokardiografie přes hrudník může být trojrozměrná. V této studii je senzor vložen přes jícen, který sousedí přímo s levým atriem, což umožňuje lepší zobrazení malých struktur srdce. Taková studie je kontraindikována v přítomnosti onemocnění jícnu pacienta (křečové žíly jícnu, krvácení, zánětlivé procesy atd.).

Na rozdíl od transtorakální je povinným přípravným stupněm pro transesofageální EchoCG půst pacienta 4-6 hodin před samotným zákrokem. Senzor umístěný v jícnu je zpracován ultrazvukovým gelem a často se nachází na ploše ne delší než 12 minut.

Stresová echokardiografie

Za účelem studia práce lidského srdce s fyzickou aktivitou během echokardiografie podle provedených indikací:

1. Podobné zatížení s určitými dávkami;
2. S pomocí farmakologických léků způsobují intenzivní práci srdce.

Současně zkoumejte změny, ke kterým dochází při srdečním svalu během zátěžových testů. Nedostatek ischémie často ukazuje malé procento rizika různých kardiovaskulárních komplikací.

Jelikož takový postup může mít charakter zkresleného hodnocení, používají programy echo, které současně zobrazují obrazy na monitoru, zaznamenané v různých fázích průzkumu. Tato vizuální demonstrace práce srdce v uvolněném stavu as maximální zátěží vám umožní tyto údaje porovnat. Tato metoda výzkumu je stresová echokardiografie, která umožňuje detekovat skryté abnormality v práci srdce, které jsou ve stavu odpočinku nepostřehnutelné. Obvykle trvá celá procedura asi 45 minut, úroveň zátěže je zvolena pro každého pacienta zvlášť, v závislosti na věkové kategorii a zdravotním stavu. Při přípravě na zátěžový echoCG lze uvést následující akce pacienta:

• Oblečení musí být volné, ne chladu;
• 3 hodiny před ozvěnou stresu, měli byste zastavit jakoukoliv fyzickou aktivitu a konzumaci potravin ve velkých množstvích;
• 2 hodiny před vyšetřením se doporučuje vypít trochu vody a trochu svačinu.

Typy výzkumu

Kromě rozdílů ve způsobu vedení je echokardiografie tří typů:

1. Jednorozměrný v režimu M.
2. Dvourozměrné.
3. Doppler.

Při echokardiografii v režimu M (z anglického pohybu) senzor vysílá vlny podél jedné vybrané osy. Výsledkem je, že na obrazovce se zobrazí obrázek srdce, získaný jako pohled shora v reálném čase. Změnou směru ultrazvuku je možné kontrolovat komory, aortu (cévy vystupující z levé komory a dodávající okysličenou krev do všech lidských orgánů) a atrium. Vzhledem k bezpečnosti postupu může být studie použita k posouzení funkce srdce dospělého i novorozence.

Pomocí dvojrozměrné echokardiografie lékaři vytvářejí obraz ve dvou rovinách. Během jeho realizace, ultrazvuková vlna s frekvencí 30 krát za 1 sec. poslal v oblouku 90 °, tj. skenovací rovina je kolmá ke čtyřkomorové poloze. Změnou polohy snímače je možné analyzovat pohyb srdečních struktur díky zobrazenému vysoce kvalitnímu obrazu.

Řízená echokardiografie s Dopplerovou analýzou umožňuje určit rychlost pohybu krve a turbulence v průtoku krve. Získaná data mohou nést informaci o vadách, vyplnění levé komory. Základem Dopplerova měření je výpočet změny rychlosti objektu vzhledem ke změně frekvence odraženého signálu. Když se zvuk srazí s pohybujícími se červenými krvinkami, frekvence se změní. Dopplerův posun se nazývá velikost takové změny. Obvykle je tento posun v mezích zvuků vnímaných člověkem a může být reprodukován přístrojem ozvěny ve formě zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky provádějící echokardiografii

EchoCG dekódování

Po ultrazvukovém vyšetření echokardiografem se dekóduje echokardiogram. Plně a přesně to může analyzovat pouze kardiolog. Nezávislá studie ukazatelů získaných a doložených v závěru může poskytnout pouze hrubé pochopení celkového obrazu. Vyšetření může v závislosti na účelu, věku a stavu pacienta vykazovat mírně odlišné výsledky.

V každém závěru se po provedené echokardiografii zjistí řada povinných ukazatelů, jejichž hodnoty odrážejí strukturu a funkce srdečních komor: parametry levé a pravé komory, mezikomorové přepážky, atria, stav srdečních chlopní a perikardu (tenké a husté srdce). Pomocí těchto příruček "Standardy v medicíně" (Moskva, 2001) můžeme odvodit zavedené standardy.

Parametry levé a pravé komory

Hlavní ukazatele určující normální stav srdečního svalu jsou údaje o práci komor a přepážce mezi nimi.

1. Parametry levé komory (LV) představují 8 hlavních ukazatelů:

• Hmotnost myokardu LV (u mužů je tento poměr 135-182 g, u žen 95-141 g);
• LVMI (LV myokardiální hmotnostní index): 71-94 g / m2 pro muže a 71-80 g / m2 pro ženy;
• BWW (objem LV v klidu): pro muže, 65-193 ml, pro ženy, 59-136 ml; KDR (velikost LV v klidu) by měla být 4,6-5,7 cm a CSD (velikost LV během kontrakce) - 3,1-4,3 cm;
• tloušťka stěny mimo kontrakce srdce při práci: 1,1 cm Pokud je zatížení srdce, zvýšení rychlosti indikuje hypertrofii, při které se síla stěny komory zvyšuje (parametr o 1,6 cm nebo více znamená významnou hypertrofii);
• ejekční frakce (EF) by neměla být nižší než 55-60%. Ejekční frakce označuje indikátor, který indikuje množství krve emitované srdcem během každé kontrakce. Pokud je ukazatel EF méně důležitý než stanovená norma, může to znamenat selhání srdce. Takový jev je signálem neefektivního čerpání krve s přítomností stagnace;
• objem zdvihu: 60-100 ml. Parametr určuje objem ejekční krve v jedné redukci.

2. Normální hodnoty pravé komory zahrnují tloušťku stěny 5 mm, index velikosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovou velikost v klidu od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvukové normy pro ventily a perikard

Rozluštění výsledků po zkoumání chlopní srdce je považováno za jednodušší. Odchylka od norem může znamenat dva existující procesy: stenózu nebo nedostatečnost. První závěr hovoří o poklesu průměru ventilového otvoru, v důsledku čehož je obtížné pumpovat krev. Porucha je opačný postup: ventilové ventily, které z jakéhokoli důvodu zabraňují zpětnému pohybu krve, se s přiřazenými funkcemi neshodují. V tomto případě má krev poslaná do další komory návrat, který zase snižuje výkon srdce.

K běžné patologii perikardu patří takový zánětlivý proces jako perikarditida. S takovou odchylkou je možné, že nahromadění tekutiny nebo tvorba spojení (adheze) srdce s perikardiálním vakem. Rychlost kapaliny je od 10 do 30 ml, přičemž zvýšení stejného indikátoru nad 500 normálních srdečních funkcí může být omezeno zmáčknutím.

Hlavním krokem při identifikaci kardiovaskulárních onemocnění je ultrazvuk srdce. Odhadované náklady na takový postup se pohybují od 1400 rublů. až 4000 rublů. v závislosti na umístění zdravotního střediska, dostupném vybavení, pověsti a kvalifikaci odborníků. Rozluštit výsledky echokardiografie pod vlivem kvalifikovaných lékařů, kteří jsou schopni na základě indikátorů diagnostikovat a předepisovat léčbu. Pokusy o nezávislé pochopení všech čísel závěrů mohou vést k nežádoucím a chybným závěrům.