Důsledky anémie u žen

Sdílet článek v sociálních sítích:

Nízká hladina hemoglobinu u žen je zvláště nebezpečná, protože potřeba železa u ženy je dvakrát vyšší než u člověka.

Kromě toho má žena větší riziko ztráty železa a mikroprvků vlivem různých faktorů:

• těhotenství;
• měsíční menstruační ztráta;
• klimakterické změny těla.

Kromě těhotných žen a žen starších 45 let jsou dospívající dívky také vystaveny riziku anémie v důsledku rychlého růstu doprovázeného hormonálními změnami v těle. Je nezbytné, aby sportovci kontrolovali hladinu železa: vážná fyzická námaha vyžaduje zvýšené nasycení tkání kyslíkem, což znamená další spotřebu železa. A konečně, stoupenci různých diet by měli brát v úvahu jejich rovnováhu, protože s nedostatečným příjmem produktů určitých skupin v těle mohou být hladiny hemoglobinu chronicky nízké.

Co je to hrozná anémie pro ženy? Nejen svými znaky, které jsou samy o sobě nepříjemné:

• slabost;
• únava;
• bolest hlavy;
• distrakce, nervozita;
• špatný stav vlasů, nehtů, zubů, sliznic.

V případě, že je nemoc detekována pozdě a není léčena, mohou být následky velmi závažné, někdy dokonce fatální.

Každá žena by si měla být vědoma možných následků anémie, aby mohla zodpovědně přistupovat ke svému zdraví a nezačala nemoc, a včas přijmout nezbytná opatření. V počáteční fázi anémie to není těžké.

Před zvážením nežádoucích účinků každého typu anémie je nutné pochopit, že nízká hladina hemoglobinu ovlivňuje všechny systémy těla, což naznačuje nedostatek kyslíku. Za prvé, tělo se snaží kompenzovat tento životně důležitý prvek na úkor méně důležitých částí (zuby, vlasy, nehty). Když je však tento zdroj vyčerpán, všechny orgány jsou zbaveny kyslíku, je to obrat k mozku, srdci, které je pro zdraví a dokonce i život nejnebezpečnější.

Medicína zná několik příčin poklesu hemoglobinu:

• anémie z nedostatku železa;
• nedostatečný příjem kyseliny listové nebo vitaminu B12;
• zničení červených krvinek, když jejich hladina nemá čas na doplnění ve správném množství.

Každý typ anémie je nebezpečný svým vlastním způsobem a čelí nepříjemným následkům.

Možné účinky nízkého hemoglobinu v důsledku anémie z nedostatku železa u žen:

• zhoršení celkového zdravotního stavu (slabost, podrážděnost, konstantní únava, dušnost);
• významný pokles imunity (častý výskyt ARVI a jiných infekčních onemocnění, závažný průběh onemocnění, dlouhá doba zotavení);
• viditelné problémy se vzhledem (bledost obličeje a rtů, vypadávání vlasů, praskliny v rozích úst, štípání nehtů nebo příčné pruhy na nehtové desce, plaky na zubech);
• různé neurologické poruchy (až do deformovaných chuťových preferencí, třes končetin, hysterické projevy).

lékař zkoumá vzorek krve

Snížený hemoglobin v důsledku nedostatku kyseliny listové a vitaminu B12 je nebezpečný pro ženy s těmito následky:

• během těhotenství je plná možného předčasného porodu, nedostatečného přírůstku hmotnosti plodu, defektů v nervové trubici plodu a dále různého poškození vývoje nenarozeného dítěte;
• v raném věku je možný růst a intelektuální vývoj dívky;
• v adolescenci, možné mdloby, prudké zhoršení zdraví, neharmonický vzhled (populární jméno této nemoci u dospívajících je „bledý necitlivý“);
• kromě obecných projevů anémie se zvyšují neurologické symptomy, jako je polyneuropatie, křeče rukou a nohou, zhoršené měření velikosti, objemu, koordinace a pocit vibrací;
• hladina kyslíku v membránách gastrointestinálního traktu vede k bolesti žaludku, suchosti a zánětu jazyka, bolesti při polykání, trofickým změnám v sliznici žaludku a jícnu;
• kůže se stává suchou, praskliny, zejména na rukou a nohách, se stává nezdravým nažloutlým odstínem.

Hemolytická anémie - nadměrná destrukce červených krvinek - je spojena s přerušeními v játrech, hlavním orgánem pro tvorbu krve. Co může způsobit anémii u žen, pokud je způsobena právě tímto důvodem:

• běžné symptomy anémie rychle rostou;
• vzhledem k nadměrnému zatížení jater a sleziny se zvětšují, rychle se opotřebovávají;
• objeví se příznaky žlučových kamenů;
• mohou se objevit známky žloutenky;
• bolesti břicha a zad (spojené s postiženými játry);
• v akutní formě, možný těžký stav s horečkou a mdloby;
• akutního selhání ledvin.

Vliv nízkého hemoglobinu na ženské srdce nese nejvyšší riziko. Tělo trpí neustálým nedostatkem kyslíku a mozek dává signál srdečnímu svalu, aby zvýšil čerpání krve, aby zaplnil chybějící zdroj. Srdce začíná pracovat se stále rostoucí zátěží, levá srdeční komora se stává hypertrofickou, zvyšuje se kardiopatie. Těžké srdeční selhání může být kdykoliv fatální.

Aby se zabránilo účinkům anémie na postižení žen, neměl by se tento stav rozvinout do chronického stavu. K tomu je nutné identifikovat a léčit příčiny sníženého hemoglobinu. Proto se ženám doporučuje, aby každoročně sledovaly hladinu železa pomocí celkového krevního testu.

Anémie - symptomy a léčba, příčiny, typy, prevence

Nemoci krevního systému zabírají jednu z prvních pozic na prevalenci v celkové struktuře výskytu. Mezi nimi je nesporným lídrem krevní anémie. Jasným znakem anémie je bledá kůže. Častou příčinou anémie je nedostatek železa v lidském těle, který může být způsoben častou ztrátou krve. Podrobněji, co to je, jaké jsou symptomy, typy a metody léčby anémie, později v článku.

Co je anémie

Anémie je klinický a hematologický syndrom, který je charakterizován snížením koncentrace hemoglobinu v krvi s poklesem počtu červených krvinek.

Anémie oslabuje schopnost těla vyměňovat si plyn, snižuje se počet červených krvinek, které narušují transport kyslíku a oxidu uhličitého. V důsledku toho může člověk pociťovat takové známky anémie jako pocit neustálé únavy, ztráty síly, ospalosti a také zvýšené podrážděnosti.

Těžké formy anémie způsobené hypoxií tkáně mohou vést k závažným komplikacím, jako jsou šokové stavy (např. Hemoragický šok), hypotenze, koronární nebo plicní insuficience.

Hodnoty hemoglobinu v rámci povolené rychlosti:

Důvody

Není mnoho důvodů, které by mohly vést k rozvoji anémie. Jako nezávislé onemocnění se anémie zřídka vyvíjí. Nejčastějším spouštěčem vzniku tohoto syndromu jsou různá onemocnění vnitřních orgánů nebo nepříznivé faktory, které ovlivňují složení krve.

Základem anémie je:

1. Snížení množství hemoglobinu;
2. Snížení počtu červených krvinek (vyskytuje se ve většině případů);
3. Příznaky poškození krevního zásobení tkání a jejich hypoxie (hladování kyslíkem).

Anémie je také nebezpečná, protože se často vyvíjí v kombinaci s nemocemi, které mohou vést k vážným následkům. Taková onemocnění zahrnují například různé druhy zánětlivých a infekčních onemocnění, zhoubných nádorů.

Příčinou anémie může být také závažná ztráta krve. Velké množství červených krvinek může být ztraceno s krví během prodlouženého nebo nepozorovaného krvácení. K takovému krvácení dochází často v důsledku onemocnění gastrointestinálního systému, jako jsou vředy, hemoroidy, gastritida (zánět žaludku) a rakovina.

S nedostatkem kyslíku, který je nesen krevním oběhem, se může vyvinout hladovění kyslíkem. To vede k degeneraci tkání a orgánů.

Anémie může být způsobena nedostatečným množstvím železa, vitaminu B12 a kyseliny listové v těle a ve vzácných případech, zejména u dětí, nedostatkem vitaminu C a pyridoxinu. Tyto látky jsou nezbytné pro tvorbu červených krvinek v těle.

Příznaky anémie

Anémie je nebezpečný stav. Je zákeřný, protože příznaky nedostatku železa se neobjeví okamžitě. V počátečních fázích tělo nejprve využívá vnitřní rezervy a bude se snažit vyrovnat se s nemocí.

Příznaky anémie jsou tak univerzální, že ovlivňují téměř každý funkční systém těla. Jejich závažnost závisí na stupni poklesu hladiny hemoglobinu.

Správná interpretace a porovnání údajů, které má pacient k dispozici, proto umožní provést správnou diagnózu i během počátečního vyšetření. Docela odlišný je případ definice určitého typu anémie a jejích příčin.

Podle obecně uznávaných kritérií ukazuje anémie u mužů:

• pokles hemoglobinu ze 130 g / l;
• hladina červených krvinek menší než 4 x 1012 / l;
• hematokrit je pod 39%.

U žen jsou tyto ukazatele následující:

• hemoglobin pod 120 g / l;
• červené krvinky méně než 3,8 x 1012 g / l;
• hematokrit - 36% a méně.

Mezi běžné příznaky anémie patří:

• slabý, výrazný pokles výkonnosti;
• únava, podrážděnost, ospalost bez zjevného důvodu;
• bolesti hlavy, tinnitus, blikání „mouchy“ před očima, závratě;
• dysurické poruchy;
• geofagie (nenapodobitelná touha po jídle křídy nebo vápna);
• dušnost s malou fyzickou námahou nebo v klidu;
• trofické poruchy vlasů, kůže, nehtů;
• bolest v oblasti srdce typu anginy pectoris;
• omdlévání, tinnitus;
• svalová slabost, bolesti těla.

Vysvětlete, co je anémie a jaké jsou její příznaky u člověka na kostru stavu vlasů. Když koncentrace hemoglobinu erytrocytů klesá, dochází k vypadávání vlasů, nehty se stávají křehkými.

U starších pacientů trpících koronárním onemocněním srdce, s anémií, dochází ke zvýšení záchvatů anginy pectoris, a to i po určité fyzické námaze.

Příznaky anémie se mohou vyvíjet jak postupně, tak blesky. Vše záleží na příčině jejího výskytu.

Typy anémie

Anemie mohou být způsobeny zcela odlišnými důvody, takže je běžné dělit všechny anémie podle různých znaků, včetně důvodů, které je způsobují.

Všechny typy anémie u lidí jsou rozděleny na:

• v důsledku ztráty krve - post-hemoragické (akutní a chronické);
• vyvinuté v důsledku porušení tvorby červených krvinek nebo konstrukce hemoglobinu: nedostatek železa, megaloblast, sideroblast, anémie chronických onemocnění, aplastické;
• způsobené zvýšenou destrukcí erytrocytů nebo hemoglobinu - hemolytika.

• brnění v rukou a nohou,
• ztráta pocitu končetin
• porucha chůze,
• svalové křeče.

• celková slabost v těle
• závratě a letargie
• charakteristické bolesti hlavy
• dušnost a otok tkání
• tělesné nepohodlí

• silná slabost;
• bolest v oblasti srdce;
• závratě;
• nepravidelný tep;
• modřiny pod očima;
• zvýšená únava.

Časté příznaky anémie všech druhů jsou:

• slabost;
• závratě, "mouchy" před očima;
• palpitace, dušnost s obvyklou fyzickou námahou;
• Jedním z hlavních příznaků anémie je bledost kůže a sliznic;
• u starších osob - výskyt nebo zvýšení záchvatů anginy pectoris;
• klinické příznaky anémie u žen v reprodukčním věku - menstruační poruchy.

Stupně

Existují tři stupně anémie - mírné, střední a závažné, v závislosti na hemoglobinu a červených krvinkách. Čím nižší je výkon, tím tvrdší bude a tvar tohoto chorobného stavu.

1. Mírná nebo anémie 1 stupně je charakterizována poklesem hemoglobinu na 100-120 g / l. V této fázi nejsou žádné příznaky. Pro zvýšení hemoglobinu stačí jíst správně, jíst co nejvíce potravin obsahujících železo.
2. Průměrná nebo 2 fáze anémie je doprovázena poklesem hemoglobinu na 70-80 g / l. Během tohoto období jsou příznaky anémie poměrně výrazné. Člověk cítí slabost, časté bolesti hlavy, závratě. Léky a správná výživa pomohou zvýšit hemoglobin.
3. Těžký, nebo fáze 3 - život ohrožující. Množství hemoglobinu v krvi je nižší než 70 g / l. V této fázi pacient cítí abnormalitu v práci srdce, celkový stav osoby se výrazně zhoršuje.

Kromě závažnosti onemocnění je obvyklé vydělit:

• relativní anémie - často charakterizovaná během těhotenství nebo v rámci významné ztráty krve, charakterizovaná zvýšením plazmy v krvi;
• absolutní anémie - znatelný pokles počtu červených krvinek a v důsledku toho snížení hodnot hemoglobinu.

Komplikace

Důsledky anémie mohou být velmi závažné, v některých případech můžeme dokonce hovořit o smrti. Nejčastěji tyto problémy způsobuje anémie:

• snížení imunity a v důsledku toho zvýšení onemocnění ARVI;
• výskyt neurologických poruch a dokonce deformací nervového systému;
• otok nohy;
• zvětšená játra a slezina;
• patologie srdce a cév atd.

Diagnostika

Diagnostika anémie zahrnuje několik důležitých kroků:

1. Stanovení typu anémie, to znamená, že je nutné identifikovat mechanismus, který způsobuje pokles hladiny červených krvinek a hemoglobinu.
2. Stanovení příčiny onemocnění, které je základem anémie.
3. Provádění laboratorních testů, interpretace výsledků získaných během průzkumu.

Komplexní vyšetření patologie zahrnuje řadu laboratorních testů:

• Obecný krevní test. Krev se odebírá z prstu, stanoví se hladina hemoglobinu.
• Kompletní krevní obraz. Tento test umožňuje stanovit průměrné množství hemoglobinu v krevních buňkách a počet retikulocytů. To umožňuje posoudit stav kostní dřeně.
• Biochemická analýza krve. V tomto případě se odebírá krev ze žíly. Tato studie vám umožní stanovit hladiny železa a bilirubinu v krvi.
• Další studie se zaměřily na studium stavu gastrointestinálního traktu.

Chcete-li zjistit anémii, musíte projít kompletní krevní obraz. Hlavní znaky anémie jsou odchylky v těchto ukazatelích:

• hemoglobin v krvi nedosahuje 100 g / l;
• červené krvinky méně než 4 x 1012 / l;
• obsah železa v krevních buňkách je menší než 14,3 μmol / l.

Jsou-li takové abnormality takové, je třeba podrobnější krevní testy k identifikaci specifického typu anémie.

Léčba krevní anémie

Anémie, způsobená snížením produkce erytrocytů a následkem chronických onemocnění, jako je rakovina, infekce, artritida, onemocnění ledvin a hypotyreóza, je často nedostatečně definována a nevyžaduje zvláštní léčbu. Léčba základního onemocnění by měla mít příznivý vliv na anémii. V některých případech je nutné zrušit léčiva, která potlačují tvorbu krve - antibiotika nebo jiná chemoterapeutika.

Léčba anémie závisí na příčině jejího výskytu:

1. Pokud má pacient jednu z odrůd chudokrevnosti, předepisují se léky s vysokým obsahem železa a vitamínů.
2. S velkou ztrátou krve, kdy je problém v poslední době prováděn operace (včetně plastů), zranění a jiné příčiny, doporučuje se krevní transfúze.
3. U dětí může anémie způsobit červy, poté předepsané antiparazitické léky.

Léky na chudokrevnost by měly být užívány pouze na lékařský předpis. Takže předávkování železem může vést k zácpě, hemoroidům, žaludečním vředům. V situaci, kdy výsledky laboratorních studií potvrzují nedostatečnou formu anémie, je pacientovi přiřazen jeden z následujících léků:

Proces tvorby krve je nejvíce ovlivněn: minerály:

• železo, měď, zinek;
• Vitamíny B;
• kyselina askorbová;
• vitamíny A, D, E.

Léčba by měla probíhat výhradně na doporučení lékaře, neměli byste se věnovat samoléčbě, zejména během těhotenství, kdy můžete zralé dítě vystavit dalším rizikům. Až po vyšetření bude lékař schopen určit, co způsobilo anémii.

Lidové léky na chudokrevnost

Léčba je povolena lidové prostředky. Nicméně, většina z populárních receptů je redukována k jednoduchému použití železa-obsahovat zeleninu a ovoce. Změny ve stravě by měly být rovněž koordinovány se svým lékařem. Mezi tyto produkty patří červené maso, luštěniny, vaječný žloutek, celozrnné výrobky a další.

1. Při silné ztrátě síly je užitečné vzít si lžíci česneku, vařeného s medem před jídlem.
2. Lžička květenství lučního jetele (jetel červeného) nalít 1 sklenici horké vody, vařit po dobu 5 minut, odtok. Take 1 polévková lžíce 4-5 krát denně.
3. 6 g kořenů a bylin z pampelišky léčivé nalít sklenici vody, vařit po dobu 10 minut, trvat 30 minut, vzít lžíci 3 krát denně před jídlem.
4. Tento recept je skvělou kombinací chuti a přínosu. Každý den před jídlem jíst malé množství strouhané mrkve s přidáním kyselé smetany.
5. Šípky, ovoce. 5 lžíce nasekaného ovoce na 1 litr vody. Vařte 10 minut. Zabalte se na noc. Pijte jako čaj v kteroukoli denní dobu s čímkoliv. Dokonale čistí oběhový systém, zlepšuje metabolismus. Infuze je bohatá na vitamin C a používá se při anémii, kurděch, onemocněních ledvin a močového měchýře a nemocných játrech jako tonikum.
6. Infuze plodů popela se používá jako multivitaminový prostředek pro vyčerpání a anémii. 2 lžičky ovoce zalijeme 2 šálky vařící vody, necháme 1 hodinu, přidáme cukr k chuti a vypijeme 3-4 dávky během dne.
7. Dalším zdrojem železa je müsli. Ranní snídaně s müsli obsahuje biologicky aktivní látky, které pravidelně doprovázejí molekuly železa nalezené na jejich cestě do těla. Chcete-li zlepšit chuť a hodnotu takové rychlé snídaně, můžete přidat ovoce a ořechy na müsli.

Dieta

Soudě podle názvu nemoci, pacient potřebuje korekci železa v krvi. Je nutné vzít v úvahu interakci produktů obsahujících železo s jinými složkami.

Užitečné přípravky pro anémii:

1. maso, smetana, máslo - obsahují aminokyseliny, proteiny;
2. Řepa, mrkev, fazole, hrášek, čočka, kukuřice, rajčata, ryby, játra, ovesné vločky, meruňky, pivovarské a pekařské droždí - obsahují stopové prvky nezbytné pro proces tvorby krve;
3. zelená zelenina, saláty a zelenina, snídaňové cereálie - obsahuje dostatečné množství kyseliny listové;
4. voda z minerálních pramenů s vodou s nízko mineralizovaným síranem železo-uhlovodíkem a hořčíkem, která přispívá k vstřebávání železa v ionizované formě tělem (např. minerální prameny města Užhorod);
5. Potraviny obohacené železem (cukrovinky, chléb, kojenecká výživa atd.)
6. med - podporuje vstřebávání železa;
7. Švestková šťáva - obsahuje až 3 mg železa v jednom skle.

Jídelní lístek je rozdělen do 5 jídel.

• vařené vejce;
• černý sladký čaj;
• 2 játrové paštikové sendviče.

2. snídaně: jablko nebo hruška.

• zeleninový salát, ochucený rostlinným olejem;
• boršč s vařeným masem;
• kus kuřete s přílohou z pohanky;
• odvar z divoké růže.

Oběd: zředěná šťáva z granátového jablka.

• vařené ryby s bramborami;
• sladký čaj s cookies.

Prevence

Prevence některých typů anémie je velmi reálná. Jedná se především o typy nedostatku železa. Tato anémie se často vyskytuje v důsledku špatné stravy a špatného životního stylu. Tomu lze proto zabránit dodržováním zásad:

1. Zdravý životní styl;
2. Periodická lékařská vyšetření;
3. Včasná léčba chronické patologie;
4. Aby se zabránilo rozvoji anémie, měly by být do stravy zahrnuty potraviny bohaté na železo (celozrnný chléb, fazole, zelená zelenina, hlávkový salát, zelení, červené libové maso).

Důsledky anémie, pokud nejsou léčeny

S anémií mohou být následky zoufalé, takže musíte pravidelně provádět krevní testy a sledovat jejich výkon. Nemoc sama o sobě znamená dlouhodobý pokles bílkovin hemoglobinu v červených krvinkách. Tento protein se zabývá dodáváním kyslíku do celého těla. V případě sníženého obsahu hemoglobinu nedostávají orgány a tkáně potřebné množství kyslíku, což vede k rozvoji hladovění a patologie. První trpí centrální nervový a kardiovaskulární systém. Klinicky pacienti mají bledost kůže a viditelné sliznice, přetížení v rozích úst, únavu, únavu a další příznaky. Pokud neprovedete včasnou léčbu, objeví se komplikace, někdy nevratné.

Účinky anémie

Projevy anémie z nedostatku železa spočívají ve vzniku změn v kůži, nehtech a vlasech jsou křehké, sliznice, jazyk, atrofie jícnu. Tito pacienti nemohou polknout potravu bez pocitu bolesti a pálení. Časté příznaky zahrnují dušnost a slabost, vznik systolického šelestu v srdci, poruchy pozornosti, bolesti hlavy a závratě. Na straně nervového systému jsou pozorovány podrážděnost a únava a změna chuťových preferencí.

Megaloblastická anémie způsobuje nedostatek vitaminu kyanokobalaminu a kyseliny listové. Kyselina listová během těhotenství je zodpovědná za správný vývoj nervového systému dítěte.

Následky anémie jsou více než závažné:

• imunita klesá, protože člověk se rychle unaví i z menší fyzické námahy, je vystaven různým infekčním onemocněním;
• je narušena aktivita nervového systému, dochází k častým změnám nálady;
• existují problémy v práci zažívacích orgánů: vstřebávání živin a mikroprvků nezbytných pro tělo se snižuje, potraviny, které lidé předtím nevnímali, se začínají líbit;
• snížený krevní tlak, doprovázený silnými bolestmi hlavy;
• existují problémy v práci srdce, vyvíjí se kardiomyopatie;
• poruchy v krevním systému, což vede k řídnutí epiteliální a slizniční tkáně.

Pokud nemoc není léčena v čase, pak kůže začíná získat žlutý odstín, bradavky na jazyku vyhladit, pacient je trápí pocit pálení v ústech. Dále rozvíjet neurologické příznaky spojené se sníženou citlivostí a bolestivostí končetin. Pacient správně nevnímá vibrace a smysl pro objem.

Hemolytická anémie je spojena s rychlou destrukcí červených krvinek, což vede k uvolnění hemoglobinu do životního prostředí.

Kromě běžných příznaků se začíná vyvíjet žloutenka, zvětšuje se slezina, objevují se žlučové kameny. Akutní proces je charakterizován horečkou, zimnicí, omdlením. Krev stoupá bilirubin, začíná bolet žaludek, záda, hlava. Pokud se léčba nezačne, pacient bude brzy mít hemoglobin uvolňovaný z moči a ten bude mít tmavou barvu a dojde k akutnímu selhání ledvin, které povede k smrti.

Důsledky anémie u žen

Skutečnost, že může vést k anémii u žen, by měla znát slabší sex. Když se objeví první zvony, žena musí navštívit lékaře a nechat se otestovat. Faktem je, že u žen s anémií se imunita snižuje a zvyšuje se sklon k rozvoji infekčních onemocnění, zejména akutních respiračních virových infekcí.

S atrofickými změnami na kůži a sliznicích vzrůstá jejich zranitelnost a sebemenší podráždění, například s detergenty, vede ke vzniku trhlin a krvácivých ran. Žena se rychle unaví, ale nespí kvůli nespavosti. Vzhled trpí bolestivou bledostí obličeje. Poruchy absorpce v zažívacím traktu, vedoucí k rozvoji dermatitidy a střevních infekcí. Neustále chci plakat, přísahat, mizet touha po intelektuální činnosti, všechno je nepříjemné a pozornost se rozptýlí. V důsledku chronické hypoxie, selhání orgánů, dochází k kardiomyopatii, dochází k srdečnímu selhání, játra se postupně zvětšují a na nohou se objevuje edém.

Anémie a její důsledky jsou nebezpečné pro ženy, takže musíte být více opatrní na své zdraví. Pokud se na počátku nemoci tělo nějakým způsobem snaží kompenzovat hypoxii životně důležitých orgánů, později se již nedokáže vyrovnat a celé tělo trpí. Anémie může změnit barvu rtů a uší, stanou se modravými. Všechny tyto projevy snižují kvalitu života ženy a včasné odhalení patologie pomůže řešit to rychleji a snadněji.

Anémie u těhotných žen

Během těhotenství se často vyvíjí anemický stav, který se zvýší s nárůstem období těhotenství. To je dáno tím, že se zvyšuje objem cirkulující krve a zvyšuje se spotřeba kyslíku, protože je nutné poskytovat ne jeden, ale 2 organismy. V tomto případě se musíte poradit s gynekologem a vybrat léky k léčbě. Včasná léčba anémie pomůže vyhnout se takovým účinkům, jako je preeklampsie, projevená v pozdním těhotenství.

V tkáních matky a placenty se vyvíjí závažné poruchy. Potřebné živiny a kyslík přestávají proudit do dítěte, což zpožďuje jeho vývoj, atrofii svalových struktur, nervový systém se nevyvíjí správně.

Generické období u anemické těhotné ženy je doprovázeno špatným odhalením děložního hrdla, slabými kontrakcemi; Lékaři musí přijmout nouzová opatření pro úspěšné doručení.

Děti narozené anemickým ženám trpí vrozenými malformacemi vnitřních orgánů, často předčasně.

Někdy dochází k fetální smrti plodu.

Anemická matka je vždy narozena anemické dítě a hemoglobin čísla jsou nižší než to matky během těhotenství. Kostní dřeň je špatná, takže často vzniká otázka o jeho transplantaci. Imunitní systém dětí je nedostatečně rozvinutý, proto se zvyšuje riziko vzniku infekčních onemocnění, alergií a jeho projevů ve formě diatézy. Střeva jsou špatně stravitelná, což vede k retardaci růstu a nízké hmotnosti. Ve škole se dítě učí špatně, neustále chce spát a špatně jí. Život dítěte je zcela závislý na řádném lékařském dohledu a neustálém léčení.

Aby se zabránilo negativním dopadům nemoci, je nejlepší zapojit se do její prevence. K tomu je třeba jíst správně; Strava by měla být pestrá, zahrnovat nejen maso a ryby, ale také ovoce, zeleninu a obiloviny. Je třeba vypít více než 2 litry tekutiny denně. Musíte sledovat práci střev a pravidelně navštěvovat lékaře ke sledování zdraví. Sportovní aktivity pomáhají tělu nejen dostat silnější, ale také dostat dostatek kyslíku, takže je důležité snažit se být více otevřený, sedět méně a pohybovat se více. Pokud dojde ke změnám krevního obrazu, je naléhavě nutné vyhledat pomoc lékaře.

Sosudinfo.com

Snížení hladin hemoglobinu je v podstatě anémie. Takový patologický stav se vyvíjí z řady důvodů. A často je anémie pouze příznakem existujícího onemocnění. Následky anémie mohou být velmi závažné, proto je nutné sledovat hladinu hemoglobinu a včasnou léčbu.

Typy anémie

V medicíně existuje několik typů anémie, které se liší příčinami, symptomy a tedy i léčbou onemocnění:

1. Anémie způsobená méněcenností erytropoézy:
   - B12-deficientní (hyperchromní) anémie se vyvíjí s nedostatkem kyanokobalaminu v těle, častěji se vyskytuje u dospělých;
   - anémie z nedostatku železa (hypochromní) se často vyskytuje u žen v reprodukčním věku způsobených těžkou menstruací, těhotenstvím a těžkým porodem;
   - aplastická (normochromní) anémie je spojena s onemocněním kostní dřeně, která zastavuje tvorbu krevních buněk.
2. Posthemoragická anémie - anémie způsobená ztrátou krve:
   - akutní anémie se objeví s masivní ztrátou krve v krátkém čase;
   - chronická anémie je spojena s prodlouženou, ale ne hojnou ztrátou krve.
3. Hemolytická anémie může záviset na faktorech mimo erytrocyty nebo erytrocyty.

Vliv anémie na tělo dospělého

Čím starší člověk se stává, tím nebezpečnější je anémie a její důsledky pro zdraví a život pacienta. Nízké hladiny hemoglobinu a červených krvinek ovlivňují práci mnoha orgánů a systémů:

1. Účinek na srdce a cévy. Dlouhý průběh anémie vede k časným změnám v kardiovaskulárním systému. Ischemie srdečního svalu se vyvíjí, což může být komplikováno infarktem. Existují známky aterosklerotického onemocnění:
   -• cévy ztrácejí pružnost, jsou křehké;
   - v lumen cév se tvoří tukové vrstvy (plaky);
   - výskyt krevních sraženin;
   - tromboembolie.
2. Účinek na mozek. Vzhledem ke snížení koncentrace kyslíku v krvi se člověk může stěžovat na časté bolesti hlavy, ztrátu pozornosti, koncentraci a paměť. V závažných případech dochází k akutnímu porušení mozkové cirkulace ischemického typu.
3. Účinek na gastrointestinální trakt. Za prvé, je dysfunkce jater, a pak - a další orgány. Zpracování a asimilace potravin a drog se zhoršuje. Pro pacienty s anémií není snadné najít správnou dávku léků.
4. Snížená imunita vede k rozvoji infekcí, exacerbaci chronických patologických procesů.

Obzvláště těžké je ženské tělo, které již každý měsíc ztrácí krev. Proto se ženy stávají podrážděnými nebo naopak letargické. Je tu neustálá únava, ospalost. Kůže ztrácí svou pružnost, ztrácí chuť a je suchá. Znepokojen problémy se spánkem (nespavost).

Důsledky megaloblastické anémie

B12-deficientní nebo megaloblastická anémie ovlivňuje tvorbu krevních buněk a strukturu nervových vláken. Nedostatek vitamínu B12 negativně ovlivňuje nervový systém:

• zhoršení duševního stavu;
• ztráta paměti;
• motor trpí, může dojít k paréze a paralýze;
• citlivost kůže je snížena;
• v pokročilých případech jsou možné delirium a halucinace.

Anémie a hladovění kyslíkem

Hypoxie nebo deprivace kyslíku se vyskytuje v jakékoliv formě anémie. Tento stav je spojen s poklesem hemoglobinu v krvi, který přenáší kyslík do buněk všech orgánů. Pokud kyslík nestačí, pak potrava nepřichází do buněk. Proto se vyvíjí porušování metabolických procesů v těle.

Pokud není léčena anémie, pokračuje hypoxie. Nejprve jsou pozorovány reverzibilní metabolické poruchy a pak nevratné.

Především jsou postiženy cílové orgány: srdce, mozek, játra a ledviny. Ischemie těchto orgánů vede k vážným odchylkám v jejich práci. Srdce není schopno pumpovat stávající objem krve, játra a ledviny nejsou schopny odstranit toxiny z těla, což má za následek jeho struskování. Toxiny a strusky vstupují do krve, svalových vláken a mozku.

V těžkých případech se vyvíjí kóma, která vede k vážným změnám v mozku. Všechny jeho funkce jsou porušeny, tento proces je nevratný. Často existuje smrtelný výsledek.

Důsledky onemocnění pro těhotné ženy

Snížené hladiny hemoglobinu mohou být způsobeny těhotenstvím. Kromě toho je přijatelný mírný pokles po 36 - 37 týdnech. To je způsobeno zvýšením cirkulující krve v těle ženy. Pokud se anémie objeví v prvním nebo druhém trimestru, léčba by měla být prováděna pod dohledem specialisty.

Anémie ovlivňuje nejen stav matky, ale i dítěte. Anémie může vést k závažné komplikaci těhotenství, která se nazývá preeklampsie. V tomto případě může žena detekovat protein v moči, zvýšit krevní tlak a výskyt záchvatů. Těžká gestasa - eklampsie. Vyznačuje se ztrátou vědomí, křečemi a zástavou dýchání. Pokud během útoku vedle ženy není nikdo, pak může zemřít.

Anemie může být základem předčasného porodu. Tento patologický stav je běžnou příčinou ohroženého potratu. Proto jsou všem těhotným ženám přiděleny krevní testy. Monitorování hemoglobinu se provádí pravidelně po celou dobu porodu.

Účinek na tělo plodu je také skvělý. Problémy s výživou a dýcháním. Dítě zažije hladovění kyslíkem, což vede k řadě změn:

1. Tempo vývoje plodu se zpomaluje, v důsledku čehož existuje riziko narození dítěte s nezralými plícemi, endokrinním systémem, játry a ledvinami. Dítě se může narodit s vrozenou vadou.
2. Atrofie svalové tkáně.
3. Patologie nervového systému.

Nízké hladiny hemoglobinu přispívají ke komplikacím porodního procesu:

1. Cervix se neotevře dobře, a proto je první fáze porodu opožděna. V této době dítě zažívá těžkou hypoxii.
2. Generická aktivita není dostatečně silná (kontrakce jsou slabé a krátké). To může vést k rupturám porodního kanálu a zranění novorozence.

Anémie u dětí

U malých dětí a kojenců je zjištěna anémie. To je způsobeno dědičným faktorem. Pokud by žena měla během těhotenství anémii, dítě by se s největší pravděpodobností narodilo s anémií. Dítě je v tomto případě náchylné k častým infekcím, rozvoji diatézy a dalším alergickým reakcím. Dítě zaostává ve fyzickém vývoji (získává malou váhu, později se vrstevníci začínají posadit, plazit se a chodit).

Pokud je anémie pozorována u dětí v základním věku, lze pozorovat následující negativní účinky:

1. Snížení obranyschopnosti těla. Dítě je často nemocné po dlouhou dobu. Infekce a nachlazení se stávají jeho společníky.
2. Dítě je neustále ospalé a letargické.
3. Jeho intelektuální schopnosti klesají, nezdružuje vzdělávací materiál.

Prevence

Abyste se vyhnuli výskytu anémie a následně i zdravotním problémům, jak je uvedeno výše, musíte dodržovat pravidla prevence:

1. Jídla by měla být vyvážená. Ve stravě, přítomnost potravin bohatých na železo. Jedná se především o maso, ale z obilovin by nemělo být opuštěno ani ovoce a zelenina.
2. Je nutné zkoumat přítomnost červů. Často způsobují chudokrevnost, zejména u dětí.
3. Také ze špatných návyků bude třeba upustit. Alkohol a nikotin oslabují tělo a v tomto stavu podléhají vývoji různých onemocnění.
4. Musíte zapomenout na diety, které pomáhají zhubnout. Všechny z nich vedou k nedostatku různých látek v těle, včetně nedostatku kyseliny listové, vitamínu B12 a železa. Zvláště těžké pro tělo monodietals.
5. Mírné cvičení posiluje tělo a zlepšuje metabolické procesy.
6. Dobrý odpočinek - pobyt na čerstvém vzduchu. Lékaři doporučují jednou ročně jít do moře.

Anémie: příčiny, typy, diagnostika, prevence

Anémie je stav lidského těla, který se vyznačuje nízkou koncentrací hemoglobinu na jednotku objemu krve a zpravidla koreluje se současným snížením počtu červených krvinek. Stav anémie je sekundární a je příznakem různých onemocnění. Četné nemoci, od onemocnění infekční a parazitické etiologie po prekancerózní stavy a přítomnost nádorů, jsou doprovázeny anémií. Nicméně, anémie jako stav, způsobující poruchy v výměně plynu v těle, způsobuje chronickou únavu, zvýšenou ospalost, závratě, únavu, zvyšuje podrážděnost. V závažných případech může anémie vést k šoku, výrazné hypotenzi, koronární, plicní insuficienci, hemoragickému šoku. Při zjištění anémie je léčba zaměřena na odstranění doprovodných symptomů a na léčbu základního onemocnění, které způsobilo stav anémie.

Stav anémie u dospělých

Anémie je považována za jednu z nejčastějších patologických stavů mezi populací planety. Mezi typy anémie existuje několik významných stavů, které jsou klasifikovány podle příčin anémie:

• anémie z nedostatku železa;
• hemolytickou anémii;
• aplastickou anémii;
• sideroblastický typ anémie;
• B12-deficitní, vyplývající z nedostatku vitaminu B12;
• post-hemoragická anémie;
• srpkovitá anémie a jiné formy.

Přibližně jeden ze čtyř lidí na planetě, v souladu s výzkumem specialistů, trpí anémií z nedostatku železa v důsledku poklesu koncentrace železa. Riziko tohoto stavu je ve vymazaném klinickém obrazu anémie z nedostatku železa. Příznaky se projevují, když hladina železa, a tedy hemoglobinu, klesá na kritický bod.

Rizikové skupiny pro rozvoj anémie u dospělých zahrnují následující kategorie populace:

• následovníci zásad vegetariánské výživy;
• lidé trpící ztrátou krve v důsledku fyziologických příčin (těžká menstruace u žen), onemocnění (vnitřní krvácení, výrazné fáze hemoroidů atd.), jakož i dárci, kteří pravidelně darují krev a plazmu;
• těhotné a kojící ženy;
• profesionální sportovci;
• pacienti s chronickými nebo akutními formami některých onemocnění;
• kategorie osob bez výživy nebo omezené stravy.

Nejčastější forma anémie způsobené nedostatkem železa je důsledkem nedostatku železa, který může být vyvolán jedním z následujících faktorů:

• nedostatek železa z potravin;
• zvýšená potřeba železa v důsledku situačních nebo individuálních charakteristik (vývojové patologie, dysfunkce, nemoci, fyziologické stavy těhotenství, laktace, profesionální aktivity atd.);
• zvýšené ztráty železa.

Mírné formy anémie mohou být zpravidla vyléčeny pomocí dietní korekce, preskripce vitaminových minerálních komplexů, přípravků obsahujících železo. Střední a těžká anémie vyžaduje zásah specialisty a průběh vhodné léčby.

Příčiny anémie u mužů

Diagnostickým kritériem pro anémii u mužů je snížení koncentrace hemoglobinu v krvi pod 130 g / l. Statisticky je anémie u mužů méně často diagnostikována než u žen v důsledku fyziologických charakteristik: absence menstruace, vedoucí k měsíční ztrátě krve, gestaci, laktaci, často doprovázené nedostatkem základních stopových prvků.
Často je také často diagnostikována anémie mezi mužskou populací a zpravidla je důsledkem přítomnosti chronického onemocnění a narušení práce různých tělesných systémů.
Chronická gastrointestinální anémie u mužů je nejčastěji způsobena latentním gastrointestinálním krvácením během erozí střeva, peptického vředu, hemoroidů. V etiologii anémie u mužů mohou být také parazitární nemoci, benigní a maligní novotvary. Různé faktory, které způsobují chudokrevnost, vyžadují diagnózu příčiny stavu a vhodnou terapii.

Anémie u žen

U žen je diagnostikována hladina hemoglobinu pod 120 g / l (nebo 110 g / l během porodu). Fyziologicky jsou ženy náchylnější k anémii.
Při měsíčním menstruačním krvácení ztrácí ženské tělo červené krvinky. Průměrný objem měsíční ztráty krve je 40-50 ml krve, avšak při těžké menstruaci může množství výtoku dosáhnout až 100 ml nebo více po dobu 5-7 dnů. Několik měsíců tohoto druhu pravidelné ztráty krve může vést k anémii.
Další forma latentní anémie, která je běžná mezi ženskou populací s vysokou četností (20% žen), je vyvolána snížením koncentrace feritinu, proteinu, který působí jako akumulace železa v krvi a uvolňuje jej při poklesu hladiny hemoglobinu.

Anémie těhotenství

Anémie těhotenství se vyskytuje pod vlivem různých faktorů. Rostoucí plod odebírá z mateřského krevního oběhu látky nezbytné pro vývoj, včetně železa, vitamínu B12 a kyseliny listové, které jsou nezbytné pro syntézu hemoglobinu. Při nedostatečném přísunu vitamínů a minerálních látek z potravy, porušování jejich zpracování, chronických onemocnění (hepatitida, pyelonefritida), výrazné toxémii prvního trimestru, stejně jako při mnohočetném těhotenství, nastávající matka vyvíjí anémii.
Fyziologická anémie u těhotných žen zahrnuje hydrémii, ředění krve: ve druhé polovině gestačního období se objem tekuté části krve zvyšuje, což vede k přirozenému poklesu koncentrace erytrocytů a jimi transportovaného železa. Tento stav je normální a není známkou patologické anémie, pokud hladina hemoglobinu neklesne pod 110 g / l nebo je v krátké době obnovena sama o sobě a nejsou zde žádné známky nedostatku vitaminů a mikroprvků.
Závažná anémie u těhotných žen je ohrožena potratem, předčasným porodem, toxikózou z třetího trimestru (preeklampsie, preeklampsie), komplikacemi procesu porodu a anémií u novorozence.
Symptomy anémie u těhotných žen zahrnují celkový klinický obraz anémie (únava, ospalost, podrážděnost, nevolnost, závratě, suchá kůže, křehké vlasy), jakož i zkreslení vůně a chuti (touha po jídle křídy, omítky, jílu, syrového masa, vůní s ostrými látkami). vůně mezi domácími chemikáliemi, stavebními materiály atd.).
Menší anémie těhotných a kojících dětí je obnovena po porodu a konci laktačního období. Nicméně, s malou mezerou mezi opakovanými porody, proces zotavení těla nemá čas na dokončení, což vede ke zvýšeným známkám anémie, zvláště výrazným, když interval mezi narozeními je méně než 2 roky. Optimální doba zotavení ženského těla je 3-4 roky.

Anémie během kojení

Podle výzkumu odborníků je laktační anémie nejčastěji diagnostikována v poměrně výrazném stadiu onemocnění. Vývoj anémie je spojen se ztrátou krve v procesu porodu a laktace na pozadí kojící hypoalergenní stravy. Produkce mateřského mléka sama o sobě nepřispívá k rozvoji anémie, avšak s vyloučením některých důležitých skupin potravin, jako jsou luštěniny (kvůli riziku zvýšené tvorby plynu v dětském věku), mléčných výrobků a masných výrobků (v důsledku alergických reakcí u kojence), ze stravy. významně se zvyšuje pravděpodobnost vzniku anémie.
Důvodem pozdní diagnózy poporodní anémie je posun v zaměření pozornosti ze stavu matky na dítě, zejména u nejmladší matky. Zvláštnosti zdraví dítěte ji více znepokojují o její pohodě a komplex symptomů anémie - závratě, únava, ospalost, snížená koncentrace, bledost kůže - je nejčastěji vnímán jako důsledek únavy spojené s péčí o novorozence.
Dalším důvodem prevalence anémie z nedostatku železa u kojení je špatný názor na vliv doplňků železa, které pronikají do mateřského mléka na práci gastrointestinálního traktu dítěte. Tento názor není potvrzen odborníky, a v diagnóze chudokrevnosti železa, léky a vitamín-minerální komplexy předepsané specialistou jsou povinni obdržet.

Anémie menopauzy

Anémie během ženské menopauzy je poměrně běžný výskyt. Hormonální restrukturalizace, účinky menstruace, gestace, porodu, různé dysfunkční stavy a chirurgické zákroky způsobují chronickou anémii, která se zhoršuje na pozadí klimatických změn v těle.
Provokativní roli hraje také omezení ve výživě, nevyvážená strava u žen, které usilují o snížení míry přibývání na váze způsobené kolísáním rovnováhy hormonů v období před menopauzou a přímo během menopauzy.
Ve věku menopauzy dochází také ke snížení množství feritinu v těle, což je další faktor ve vývoji anémie.
Kolísání pohody, únava, podrážděnost, závratě jsou často vnímány jako příznaky nástupu menopauzy, což vede k pozdní diagnóze anémie.

Dětská anémie

Podle výzkumu Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí 82% dětí anémií různé závažnosti. Nízké hladiny hemoglobinu a deficitu železa různých etiologií vedou k zhoršenému duševnímu a fyzickému vývoji dítěte. Mezi hlavní příčiny anémie v dětství patří:

• nedostatek plné a vyvážené stravy;
• porušení absorpce železa v gastrointestinálním traktu;
• dysfunkce regulace metabolismu vitamínů;
• parazitární nemoci;
• dysbakterióza, gastritida, gastroduodenitida a další onemocnění gastrointestinálního traktu;
• hormonální nerovnováha;
• faktory životního prostředí: otrava těžkými kovy, znečištění ovzduší, voda, potraviny atd.

Potřeba železa se u dětí liší v závislosti na věku a po dosažení období puberty koreluje s pohlavím. Léčba nedostatečné anémie u dětí s vyváženou stravou není vždy účinná, takže odborníci preferují regulaci pomocí léků, které zaručují dodání požadované dávky stopových prvků v těle dítěte.

Kojenecká anémie

Novorozené dítě se narodí s určitým množstvím železa, získaného z těla matky během vývoje plodu. Kombinace nedokonalostí vlastní tvorby krve a rychlého fyzického růstu vede k fyziologickému poklesu hladiny hemoglobinu v krvi zdravých dětí, které se narodily ve vhodném čase, ve věku 4–5 měsíců života a předčasně narozených dětí ve věku 3 měsíců.
Umělé a smíšené krmení se považuje za rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku anémie. Nedostatek hemoglobinu se rychle rozvíjí zejména tehdy, když mateřské mléko a / nebo umělé směsi jsou v období do 9-12 měsíců nahrazeny kravským, kozím mlékem, obilovinami a dalšími produkty.
Příznaky anémie u dětí do jednoho roku zahrnují:

• bledost kůže, protože kůže je stále velmi tenká, dochází ke zvýšené "průhlednosti", "cyanóze" kůže;
• úzkost, bezchybný pláč;
• poruchy spánku;
• snížená chuť k jídlu;
• vypadávání vlasů mimo fyziologický rámec změny vlasové linie;
• častá regurgitace;
• nízký přírůstek hmotnosti;
• zaostávající ve fyzickém, pak psychoemotickém vývoji, ztrátě zájmu, nevýslovnosti revitalizačního komplexu atd.

Zvláštností dětí tohoto věku je schopnost vysoké (až 70%) absorpce železa z potravin, takže ne všechny případy anémie, pediatrové vidí potřebu předepisování léků, omezují se na korekci dětské stravy, přecházejí do plného kojení a vybírají vhodnou náhradní směs. V případě těžké anémie jsou preparáty železa předepsány ve věkové dávce, například Ferrum Lek nebo Maltofer ve formě kapek sirupu.
Při diagnostice závažného stupně anémie nemusí být příčiny ve stravě, ale v nemocech, patologiích a dysfunkcích těla dítěte. Anémie může být také způsobena dědičnými chorobami, některé dědičné vývojové poruchy a nemoci jsou charakterizovány snížením koncentrace železa, spektrocytopenií, nedostatečností hematopoetického systému atd. Při přetrvávajících nízkých hladinách hemoglobinu je nezbytné povinné vyšetření dětí a korekce primárního onemocnění.

Anémie u dětí předškolního věku

Foto: krystal ligh / Shutterstock.com

Rozsáhlá studie provedená v roce 2010 odhalila vysokou četnost výskytu anémie z nedostatku železa u dětí předškolního věku: každé druhé dítě trpí nedostatkem hemoglobinu v důsledku nízké hladiny železa. V etiologii tohoto fenoménu mohou být různé faktory, ale nejčastější - důsledky nekorigované anémie v prvním roce života.
Druhý faktor, který vyvolává anémii u předškoláků, je často kombinován s prvním. Špatně vyvážená strava, nedostatek bílkovin (masných výrobků) a vitamínů (zeleniny) je často způsobena neochotou dítěte jíst maso a zeleninu, preferovat polotovary a sladkosti. Je to jen otázka výchovy a pozornosti rodičů ke zdravé výživě, aniž by poskytovali alternativní produkty od útlého věku, což také vyžaduje převod členů rodiny na racionálně složenou stravu.
V případě, že dieta splňuje věkové standardy a dítě vykazuje známky anémie (bledost, suchá kůže, rychlá únava, snížená chuť k jídlu, zvýšená křehkost nehtových destiček atd.), Je třeba vyšetřit odborníka. Navzdory skutečnosti, že u 9 z 10 předškolních dětí s diagnostikovanou anémií je to způsobeno nedostatkem železa, v 10% anémie je příčinou onemocnění a patologie (celiakie, leukémie atd.).

Anémie u dětí ve školním věku

Hladiny hemoglobinu v krvi dětí ve věku 7-11 let - 130 g / l. Projevy anémie v tomto věkovém období se postupně zvyšují. Mezi příznaky rozvoje anémie patří kromě symptomů anémie u dětí předškolního věku také snížení koncentrace, časté akutní respirační virové a bakteriální onemocnění, únava, která může ovlivnit výsledky vzdělávací aktivity.
Důležitým faktorem ve vývoji anémie u dětí navštěvujících všeobecné vzdělávací instituce je nedostatek kontroly nad dietou. V tomto věkovém období je zachována dostatečná absorpce železa z potravin vstupujících do těla (až do 10%, klesá na 3% dospělého věku), proto dobře organizované jídlo s bohatými vitamíny a mikroelementy v jeho jádru slouží jako prevence a korekce anémie z nedostatku železa..
Hypodynamie, omezená venkovní expozice, preference her v domě, zejména u tabletů, smartphonů atd., Které diktují dlouhodobý pobyt ve statické poloze, také vyvolávají anémii.

Anémie puberty

Adolescentní období je nebezpečné pro rozvoj anémie, zejména u dívek s nástupem menstruace, která se vyznačuje periodickým poklesem hemoglobinu se ztrátou krve. Druhý faktor vyvolávající nástup anémie u dospívajících dívek je spojen se soustředěním na vlastní vzhled, snaží se dodržovat různé diety a snižovat denní stravu a eliminovat potřebné zdravotní produkty.
Rychlý růst, intenzivní sporty, špatná výživa a chudokrevnost v předchozím období postihují také adolescenty obou pohlaví. Symptomy anémie v adolescenci zahrnují modrý nádech skléry očí, změnu tvaru nehtů (pohárovitý tvar nehtové ploténky), dysfunkci trávicího systému, poruchy chuti a zápach.
Výrazné formy onemocnění v adolescenci vyžadují medikační terapii. Změna krevního vzorce je zaznamenána, zpravidla ne dříve než 10-12 dnů po zahájení léčby, po 6 až 8 týdnech jsou pozorovány známky klinického zotavení, které jsou v souladu se jmenováním specialisty.

Příčiny anémie

Anémie se vyznačuje snížením koncentrace hemoglobinu a červených krvinek na jednotku krve. Hlavním účelem erytrocytů je účast na výměně plynu, transport kyslíku a oxidu uhličitého, jakož i živin a metabolických produktů do buněk a tkání pro další zpracování.
Erytrocyt je naplněn hemoglobinem, což je protein, který poskytuje erytrocytům a krevní červené barvě. Složení hemoglobinu je železo, a proto jeho nedostatek v těle způsobuje vysokou frekvenci anémie chudé na železo mezi všemi druhy tohoto stavu.
Pro rozvoj anémie existují tři hlavní faktory:

• akutní nebo chronická ztráta krve;
• hemolýzu, destrukci červených krvinek;
• snížení tvorby červených krvinek v kostní dřeni.

Pro různé faktory a příčiny jsou rozlišovány následující typy anémie:

• potraviny spojené s nedostatkem potravy nebo s obecným nedostatkem potravy;
• fyzické (trauma, chirurgie, porod, omrzliny, popáleniny atd.);
• genetická etiologie;
• infekční sekundární anémie u takových onemocnění, jako je virová hepatitida, cirhóza, tuberkulóza jater, glomerulonefritida, onemocnění gastrointestinálního traktu (peptická vředová choroba gastrointestinálního traktu, kolitida, gastritida, Crohnova choroba), revmatoidní artritida, systémový lupus, benigní a maligní neoplasmy různých lokalizací;
• infekční (s virovými, bakteriálními, parazitickými a protozoálními chorobami);
• otrava jedovatými látkami a léky, a to i během dlouhého, zejména nekontrolovaného průběhu léčby (antibiotická léčba, cytotoxická léčiva, nesteroidní protizánětlivá léčiva, antithyroidní antiepileptika);
• vystavení radioaktivním vlnám.

Klasifikace anémie

Klasifikace anemického stavu je založena na různých příznacích popisujících etiologii, mechanismy vývoje onemocnění, stadium anémie a diagnostické ukazatele.

Klasifikace podle závažnosti

Závažnost anémie je založena na výsledcích krevních testů a závisí na věku, pohlaví a fyziologickém období.
Normálně u zdravého dospělého muže jsou hodnoty hemoglobinu 130-160 g / l krve, u ženy od 120 do 140 g / l, a v období těhotenství od 110 do 130 g / l.
Mírný stupeň je diagnostikován, když je koncentrace hemoglobinu u obou pohlaví až 90 g / l, přičemž průměrný index odpovídá rozsahu od 70 do 90 g / l, závažný stupeň anémie je charakterizován poklesem hladiny hemoglobinu pod hranici 70 g / l.

Klasifikace druhů podle mechanismu vývoje státu

V patogenezi anémie existují tři faktory, které mohou působit individuálně nebo společně:

• akutní nebo chronická ztráta krve;
• porušení hematopoetického systému, produkce červených krvinek v kostní dřeni (nedostatek železa, renální, aplastická anémie, nedostatečná anémie s nedostatkem vitaminu B12 a / nebo kyseliny listové);
• zvýšená destrukce červených krvinek před koncem operace (120 dní) v důsledku genetických faktorů, autoimunitních onemocnění.

Klasifikace barev

Barevný indikátor slouží jako indikátor saturace erytrocytů hemoglobinem a je vypočítán pomocí speciálního vzorce v procesu analýzy krve.
Hypochromní forma se slabou barvou červených krvinek je diagnostikována s barevným indexem pod 0,80.
Normochromní forma s barevným indikátorem v normálním rozmezí je určena rozsahem 0,80-1,05.
Hyperchromní forma s nadměrnou saturací hemoglobinu odpovídá indexu barev vyššímu než 1,05.

Morfologická klasifikace

Velikost erytrocytů je důležitým ukazatelem diagnostiky příčiny anémie. Různé velikosti červených krvinek mohou indikovat etiologii a patogenezi stavu. Normálně se produkují erytrocyty s průměrem od 7 do 8,2 mikrometrů. Následující odrůdy se rozlišují na základě stanovení velikosti převažujícího počtu červených krvinek v krvi:

• mikrocytární, průměr erytrocytů menší než 7 mikronů, indikuje vysokou pravděpodobnost nedostatku železa;
• normocytární typ, velikost červených krvinek od 7 do 8,2 mikronů. Normocytóza je známkou post-gemogicheské formy;
• makrocytické, s velikostí červených krvinek více než 8,2 a menší než 11 mikronů, zpravidla indikuje nedostatek vitaminu B12 (pernicózní forma) nebo kyseliny listové;
• megalocytóza, megalocytická (megaloblastická) forma, ve které je průměr erytrocytů větší než 11 μm, odpovídá závažným fázím některých forem, poruchám tvorby červených krvinek atd.

Klasifikace založená na posouzení schopnosti kostní dřeně regenerovat

Stupeň erytropoézy, schopnost červené kostní dřeně tvořit červené krvinky, se hodnotí kvantitativním ukazatelem retikulocytů, progenitorových buněk nebo „nezralých“ erytrocytů, což je považováno za hlavní kritérium při hodnocení schopnosti tkání kostní dřeně regenerovat a je důležitým faktorem pro předvídání stavu pacienta a výběr léčebných metod. Normální koncentrace retikulocytů je indikátorem 0,5-1,2% celkového počtu červených krvinek na jednotku krve.
V závislosti na úrovni retikulocytů se rozlišují následující formy:

• regenerační, což naznačuje normální schopnost kostní dřeně zotavit se. Hladina retikulocytů 0,5-1,2%;
• hyporegenerativní, s koncentrací nezralých erytrocytů pod 0,5%, což ukazuje na sníženou schopnost kostní dřeně seberealizace;
• hyperregenerátor, index retikulocytů vyšší než 2%;
• aplastická anémie je diagnostikována snížením koncentrace nezralých erytrocytů o méně než 0,2% mezi hmotností všech červených krvinek a je známkou ostrého potlačení schopnosti regenerace.

Anémie s nedostatkem železa (IDA)

Nedostatek železa tvoří až 90% všech druhů anemických stavů. Podle Světové zdravotnické organizace trpí touto formou jeden ze šesti mužů a jedna ze tří žen na světě.
Hemoglobin je komplexní proteinová sloučenina, která má železo ve svém složení, schopné reverzibilně vázat molekuly kyslíku, což je základem procesu transportu kyslíku z plic do tkání těla.
Nedostatek železa je hypochromní anémie s příznaky mikrocytózy, červených krvinek s průměrem menším než je normální krevní vzorec, který je spojen s nedostatkem železa, což je základní prvek pro tvorbu hemoglobinu, který vyplňuje dutinu červených krvinek a dodává jí červenou barvu.
Železo je životně důležitým stopovým prvkem, který se podílí na mnoha metabolických procesech, výměně živin, výměně plynu v těle. Během dne, dospělý spotřebuje 20-25 mg železa, zatímco celková zásoba tohoto prvku v těle je asi 4 g.

Důvody pro rozvoj IDA

Důvody pro rozvoj této formy stavu zahrnují faktory různých etiologií.
Poškození železa:

• nevyvážená strava, přísná vegetariánství bez náhrady za potraviny obsahující železo, hladovění, diety, léky, drogy a jiné látky, které potlačují hlad, poruchy chuti k jídlu způsobené fyzickými nebo psycho-emocionálními chorobami;
• sociálně-ekonomické příčiny podvýživy, nedostatek potravin.

Porušení procesu vstřebávání, vstřebávání železa:

• onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, kolitida, žaludeční vřed, resekce orgánu).

Nerovnováha spotřeby a příjmu železa v důsledku zvýšených potřeb těla:

• těhotenství, kojení;
• věk pubertálních fyzických růstových špiček;
• chronická onemocnění vyvolávající hypoxii (bronchitida, obstrukční plicní onemocnění, srdeční vady a jiná onemocnění kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů);
• onemocnění zahrnujících hnisavé-nekrotické procesy: sepse, tkáňové abscesy, bronchiektázy atd.

Ztráta železa v těle, akutní nebo chronická post-hemoragická:

• s plicním krvácením (tuberkulóza, tvorba nádorů v plicích);
• v případě gastrointestinálního krvácení doprovázející žaludeční vřed, dvanáctníkový vřed, rakovinu žaludku a střeva, výraznou erozi gastrointestinální sliznice, křečové žíly jícnu, konečníku, hemoroidy, invazi střevního červa, nespecifickou ulcerózní kolitidu a další;
• s děložním krvácením (těžká menstruace, rakovina dělohy, děložního čípku, myomů, přerušení placenty v gestačním období nebo během porodu, mimoděložní těhotenství během doby vyhoštění, poranění dělohy a děložního hrdla);
• krvácení s lokalizací v ledvinách (tvorba nádorů v ledvinách, tuberkulózní změny v ledvinách);
• krvácení, včetně vnitřních a skrytých, v důsledku poranění, ztráty krve během popálenin, omrzlin, během plánovaných a nouzových chirurgických zákroků atd.

Příznaky IDA

Klinický obraz deficitu železa je tvořen anemickým a sideropenickým syndromem, způsobeným především nedostatečnou výměnou plynu ve tkáních těla.
Symptomy anemického syndromu zahrnují:

• celková malátnost, chronická únava;
• slabost, neschopnost snášet dlouhodobou fyzickou a duševní zátěž;
• porucha pozornosti, obtížnost soustředění, rigidita;
• podrážděnost;
• bolesti hlavy;
• závratě, někdy mdloby;
• ospalost a poruchy spánku;
• dušnost, rychlá srdeční frekvence jako při fyzickém a / nebo psycho-emocionálním stresu a v klidu;
• černé stolice (pro krvácení v gastrointestinálním traktu).

Sideropenický syndrom je charakterizován následujícími projevy:

• zvrácení chuťových preferencí, touha po konzumaci křídy, jílu, syrového masa atd.;
• zkreslení zápachu, touha po vůni barvy, domácí chemikálie, látky se silným zápachem (aceton, benzín, prací prášek atd.);
• křehkost, suché vlasy, žádný lesk;
• bílé skvrny na nehtové desce rukou;
• suchá kůže, loupání;
• bledost kůže, někdy modrá sklera;
• přítomnost cheilitis (praskliny, "zade") v rozích rtů.

V těžkých stadiích IDA jsou pozorovány neurologické symptomy: pocity brnění, necitlivost končetin, potíže s polykáním, oslabení kontroly močového měchýře atd.

Diagnóza IDA

Diagnóza anémie z nedostatku železa je založena na externím vyšetření, vyhodnocení výsledků laboratorních krevních testů a instrumentálního vyšetření pacienta.
Při externím lékařském vyšetření a sběru anamnézy je třeba věnovat pozornost stavu kůže, sliznic úst, rohů rtů a odhadnout velikost sleziny při palpaci.
Kompletní krevní obraz v klasickém klinickém obraze IDA ukazuje pokles koncentrace erytrocytů a hemoglobinu ve srovnání s věkem a pohlavními normami, přítomnost červených krvinek různých velikostí (poikilocytóza), odhaluje mikrocytózu, přítomnost, v těžkých formách, převahu červených krvinek s průměrem menším než 7,2 μm, hypochromní, špatně vyjádřená barva erytrocytů, nízký index barev.
Výsledky biochemických krevních testů pro IDA mají následující ukazatele:

• snížená koncentrace feritinu, proteinu, který působí jako depot železa v těle;
• nízké hladiny železa v séru;
• zvýšení vazebné kapacity železa v krevním séru.

Diagnóza IDA není omezena na detekci nedostatku železa. Pro účinnou korekci stavu po anamnéze je odborník, je-li to nutné, přidělen instrumentální studie k objasnění patogeneze onemocnění. K instrumentálním studiím v tomto případě patří:

• fibrogastroduodenoskopie, vyšetření sliznice jícnu, stěny žaludku, dvanáctníkové vředy;
• ultrazvukové vyšetření jater, ledvin, ženských reprodukčních orgánů;
• kolonoskopie, vyšetření stěn tlustého střeva;
• výpočetní tomografie;
• Rentgenové vyšetření plic.

Léčba anémie etiologie nedostatku železa

V závislosti na stadiu a patogenezi IDA je terapie volena pomocí dietní korekce, medikace, chirurgického zákroku k odstranění příčin ztráty krve nebo kombinací metod.

Strava klinické výživy s nedostatkem železa

Železo požívané s jídlem je rozděleno na heme, živočišné a nehémové železo rostlinného původu. Hemová odrůda je absorbována mnohem lépe a její nutriční nedostatek, například u vegetariánů, vede k rozvoji IDA.
Mezi přípravky doporučené k nápravě nedostatku železa patří: t

• skupina hemu v pořadí klesajícího množství železa: hovězí játra, hovězí jazyk, králičí maso, krůtí maso, husí maso, hovězí maso, některé druhy ryb;
• non-heme skupina: sušené houby, čerstvý hrášek, pohanka, oves a oves, čerstvé houby, meruňky, hrušky, jablka, švestky, třešně, řepa, atd.

Navzdory zjevné vysoké studii složení železa v zelenině, ovoci, produktech rostlinného původu, je vstřebávání železa z nich nevýznamné, 1-3% z celkového množství, zejména ve srovnání s produkty živočišného původu. Při konzumaci hovězího masa je tělo schopno absorbovat až 12% nutného prvku obsaženého v mase.
Při korekci IDA pomocí diety je třeba zvýšit obsah potravin bohatých na vitamín C a bílkoviny (maso) ve stravě a snížit spotřebu vajec, stolní soli, nápojů s kofeinem a potravin bohatých na vápník v důsledku účinku na proces asimilace dietního železa.

Léčba léky

V mírných a těžkých formách je terapeutická strava kombinována s předpisem léků, které dodávají železo ve snadno stravitelné formě. Léčivé přípravky se liší typem sloučeniny, dávkou, formou uvolnění: tablety, dražé, sirupy, kapky, tobolky, injekční roztoky.
Přípravky pro orální podání se užívají jednu hodinu před jídlem nebo o dvě hodiny později z důvodu absorpce železa, zatímco nápoje obsahující kofein (čaj, káva) se nedoporučují jako tekutina, která usnadňuje požití, protože zhoršuje absorpci prvku. Interval mezi dávkami léků by měl být nejméně 4 hodiny. Nezávislé podávání léků může způsobit jak vedlejší účinky z nesprávně zvolené formy, tak z otravy železem.
Dávka léků a forma uvolňování je určena specialistou se zaměřením na věk, stadium onemocnění, příčiny stavu, celkový klinický obraz a individuální charakteristiky pacienta. Dávky mohou být upravovány v průběhu léčby podle výsledků průběžných nebo kontrolních krevních testů a / nebo pohody pacienta.
Přípravky železa v průběhu léčby trvají 3-4 týdny až několik měsíců s periodickým sledováním hladin hemoglobinu.
Mezi léky dodávající železo, užívané orálně, emitují léky s dvou a trojmocnou formou železa. V současné době, podle výzkumu, bivalentní železo je považováno za preferovanou formu pro orální podání v důsledku vyšší schopnosti být absorbován v těle a jemný účinek na žaludek.
Pro děti jsou produkty obsahující železo uvolňovány ve formě kapek a sirupů, což je způsobeno jak věkem souvisejícími vlastnostmi užívání léků, tak kratším průběhem léčby než u dospělých, v důsledku zvýšené absorpce železa z potravin. Pokud můžete užívat tobolky, pilulky a tablety a také během dlouhých cyklů, měli byste dávat přednost pevným formám léčiv obsahujících železo, protože kapalina s dlouhodobým užíváním může mít negativní vliv na sklovinu zubů a způsobit ztmavnutí.
Mezi nejoblíbenější formy tablet patří následující léky: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (forma železného železa) a Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek s trojmocným železem.
Orální formy jsou kombinovány s příjmem vitaminu C (kyselina askorbová) v dávce předepsané lékařem pro lepší vstřebávání.
Intramuskulární a intravenózní injekce preparátů železa jsou předepisovány v omezených situacích, jako jsou:

• těžké stadium anémie;
• neefektivnost průběhu užívání perorálních forem drog;
• přítomnost specifických onemocnění gastrointestinálního traktu, při kterých může orální podání zhoršit stav pacienta (při akutní gastritidě, žaludečním vředu, dvanáctníkovém vředu, nespecifické ulcerózní kolitidě, Crohnově chorobě atd.);
• s individuální intolerancí k perorálním formám preparátů železa;
• v situacích potřeby nouzového nasycení těla železem, například s významnou ztrátou krve v důsledku poranění nebo před operací.

Zavedení preparátů železa intravenózně a intramuskulárně může způsobit intoleranční reakci, což je důvod, proč se obdobná léčba provádí výhradně pod dohledem specialisty v nemocničním nebo klinickém prostředí. Nežádoucí účinky intramuskulární injekce tekutin obsahujících železo zahrnují depozici hemosiderinu subkutánně v místě injekce. Tmavé skvrny na kůži v místě vpichu mohou trvat od jednoho do půl roku.
Chudokrevnost způsobená nedostatkem železa reaguje dobře na léčbu drogami v závislosti na předepsané dávce a délce léčby. Pokud však primární etiologie onemocnění zahrnuje primární závažná onemocnění a poruchy, léčba bude symptomatická a bude mít krátkodobý účinek.
K odstranění takových příčin, jako je vnitřní krvácení, hemoragická forma, anémie z nedostatku železa je léčena chirurgickými metodami. Chirurgický zákrok umožňuje eliminovat hlavní faktor akutního nebo chronického krvácení, zastavit ztrátu krve. Pro vnitřní krvácení gastrointestinálního traktu se používají fibrogastroduodenoskopické metody nebo kolonoskopie k identifikaci oblasti krvácení a opatření k jejímu zastavení, například k odříznutí polypu, koagulaci vředů.
Pro vnitřní krvácení peritoneálních a reprodukčních orgánů u žen se používá laparoskopická metoda intervence.
Metody nouzové léčby zahrnují transfuzi červených krvinek dárce, aby se rychle obnovila koncentrace červených krvinek a hemoglobinu na jednotku krve.
Prevence nedostatku železa je považována za vyváženou stravu a včasná diagnostická a terapeutická opatření k ochraně zdraví.

Anémie s nedostatkem kobalaminu nebo vitaminu B12

Nedostatky nejsou omezeny na chudokrevnost nedostatku železa. Perniciální anémie je stav, který se vyskytuje na pozadí porušení absorpce vitamínu B12, jeho nedostatečného zásobování, zvýšené spotřeby, abnormalit v syntéze proteinu proteinu nebo jaterních patologií, které zabraňují hromadění a skladování kobalaminu. V ptogenezi této formy je také zaznamenána častá kombinace s nedostatkem kyseliny listové.
Mezi příčiny této nedostatečné formy patří:

• nedostatek vitaminu B12 v potravinách. Normálně játra obsahují zásoby kobalaminu, které jsou schopny uspokojit potřeby těla po dobu 2-4 let. U potravinového faktoru musí být nedostatek vitaminu B12 vyjádřen a prodloužen (hladovění, monotónní strava);
• porušení syntézy interního faktoru Castle nebo gastromukoproteinu, proteinu, který chrání kobalamin před negativními účinky střevní flóry a podílí se na absorpci vitaminu střevními stěnami. Tato odchylka může být pozorována u onemocnění gastrointestinálního traktu (atrofická gastritida, gastrektomie, nádory žaludku a střev);
• porušení funkce střeva v důsledku těžké dysbakteriózy, parazitózy, helmintických invazí, střevních infekčních onemocnění;
• zvýšená potřeba těla pro kobalamin: období těhotenství, zejména u vícečetných těhotenství, stadium rychlého růstu (dětství, puberta), nadměrné cvičení bez korekce výživy podle potřeb těla;
• snížení funkce ukládání jater v důsledku onemocnění, která porušují strukturu jeho tkání, například cirhózu.

Příznaky zhoubné formy

Klinický obraz deficitu vitaminu B12 a kyseliny listové zahrnuje anemické, gastrointestinální a neuralgické syndromy.
Zejména u komplexu anemických symptomů s tímto typem deficitu patří takové specifické symptomy, jako je žloutnutí kůže a skléry a zvýšený krevní tlak. Další projevy jsou charakteristické pro IDA: slabost, únava, závratě, dušnost, rychlý srdeční tep (situačně), tachykardie atd.
Příznaky spojené s fungováním gastrointestinálního traktu zahrnují následující příznaky atrofie sliznic gastrointestinálního traktu a ústní dutiny:

• červený, "lesklý" jazyk, často se stížnostmi na pálení jeho povrchu;
• jevy atopické stomatitidy, ulcerace ústní sliznice;
• poruchy chuti k jídlu: snížení až na úplnou absenci;
• pocit těžkosti v žaludku po jídle;
• úbytek hmotnosti u pacienta v blízké historii;
• porušení, obtíže v procesu defekace, zácpa, bolest v konečníku;
• hepatomegalie, zvýšení velikosti jater.

Neuralgický syndrom s nedostatkem vitaminu B12 se skládá z následujících projevů:

• pocit slabosti v dolních končetinách s těžkou fyzickou námahou;
• necitlivost, brnění, "husí kůže" na povrchu rukou a nohou;
• snížená periferní citlivost;
• svalová atrofie nohou;
• křečové projevy, svalové křeče atd.

Diagnostika deficitu kobalaminu

Diagnostická opatření zahrnují všeobecné lékařské vyšetření pacienta, odběr anamnézy, laboratorní krevní testy a v případě potřeby instrumentální vyšetřovací metody.
Při obecném krevním testu jsou zaznamenány následující změny:

• Hladiny erytrocytů a hemoglobinu se snížily vzhledem k věkové hranici;
• hyperchromie, zvýšený barevný index barvení erytrocytů;
• makrocytóza erytrocytů, přebytek jejich velikosti je větší než 8,0 mikronů;
• poikilocytóza, přítomnost červených krvinek různých velikostí;
• leukopenie, nedostatečná koncentrace leukocytů;
• lymfocytóza, překračující limity normálních hladin lymfocytů v krvi;
• trombocytopenie, nedostatečný počet krevních destiček na jednotku krve.

Studie vzorků krve metodou biochemie odhalily hyperbilirubinemii a nedostatek vitaminu B12.
Diagnostikovat přítomnost a závažnost atrofie sliznic žaludku a střev, stejně jako identifikovat možná primární onemocnění, použít instrumentální metody vyšetření pacientů:

• fibrogastroduodenoskopie;
• analýza bioptického materiálu;
• kolonoskopie;
• irigoskopie;
• Ultrazvuk jater.

Metody zpracování

Ve většině případů vyžaduje anémie chudá na B12 hospitalizaci nebo hospitalizaci. Pro terapii, v první řadě předepsat krmné dávky s potravinami nasycenými kobalaminem a kyselinou listovou (játra, hovězí maso, makrela, sardinky, treska, sýr, atd.), A druhý používá podporu léků.
V přítomnosti neurologických symptomů se injekce kyanokobalaminu podávají intramuskulárně při předávkování: 1000 mcg denně až do vymizení neurologických příznaků deficitu. V budoucnu je dávkování sníženo, avšak s diagnózou sekundární etiologie je léčba nejčastěji předepisována na celoživotní bázi.
Po propuštění z nemocnice je pacient povinen absolvovat pravidelné rutinní prohlídky u terapeuta, hematologa a gastrologa.

Aplastická anémie: příznaky, příčiny, diagnostika, léčba

Aplastická anémie může být jak vrozená, tak získaná choroba, vyvíjející se pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů. Samotný stav je způsoben hypoplazií kostní dřeně, poklesem schopnosti produkovat krevní buňky (červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky, lymfocyty).

Příčiny aplastické formy

U aplastických, hypoplastických forem anémie mohou být příčiny tohoto stavu následující:

• defekt kmenových buněk;
• potlačení hemopoézy (tvorba krve);
• nedostatečnost stimulačních faktorů hemopoézy;
• imunitní, autoimunitní reakce;
• nedostatečnost železa, vitamínu B12 nebo jejich vyloučení z procesu hemopoézy v důsledku porušení funkcí hematopoetických tkání a orgánů.

Vývoj poruch, které vyvolávají aplastickou nebo hypoplastickou formu, zahrnuje následující faktory:

• dědičné choroby a genetické patologie;
• užívání některých léků ze skupiny antibiotik, cytostatik, nesteroidních protizánětlivých léčiv;
• chemická otrava (benzoly, arsen, atd.);
• infekční onemocnění virové etiologie (parvovirus, virus lidské imunodeficience);
• autoimunitní poruchy (systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida);
• závažné nedostatky kobalaminu a kyseliny listové ve stravě.

I přes rozsáhlý seznam příčin onemocnění zůstává v 50% případů patogeneze aplastické formy nezjištěna.

Klinický obraz

Závažnost symptomů závisí na závažnosti pancytopenie, snížení počtu základních typů krevních buněk. Klinické příznaky aplastické formy zahrnují následující příznaky:

• tachykardie, palpitace;
• bledost kůže, sliznice;
• bolesti hlavy;
• zvýšená únava, ospalost;
• dušnost;
• otok dolních končetin;
• krvácení z dásní;
• petechiální vyrážka ve formě malých červených skvrn na kůži, tendence k tvorbě modřin;
• časté akutní infekce, chronická onemocnění v důsledku snížené celkové imunity a nedostatečnosti leukocytů;
• eroze, vředy na vnitřním povrchu ústní dutiny;
• Žloutnutí kůže, skleróza očí jako projev nástupu poškození jater.

Diagnostické postupy

Stanovení diagnózy pomocí laboratorních metod pro studium různých biologických tekutin a tkání a instrumentální vyšetření.
V obecné analýze krve je zaznamenán snížený počet erytrocytů, hemoglobinu, retikulocytů, leukocytů a krevních destiček, pokud je norma v souladu s barevným indexem a obsahem hemoglobinu v erytrocytech. Výsledky biochemické studie ukázaly zvýšení sérového železa, bilirubinu, laktátdehydrogenázy, saturace transferinu železem o 100% možného.
Pro objasnění diagnózy se provádí histologické vyšetření materiálu odebraného z kostní dřeně během vpichu. Zpravidla, podle výsledků studie, je zaznamenána zaostalost všech výhonků a kostní dřeň je nahrazena tukem.

Léčba aplastické formy

Anémie této odrůdy nemůže být léčena korekcí diety. V první řadě je pacientovi s aplastickou anémií předepsán selektivní nebo kombinovaný lék v následujících skupinách:

• imunosupresiva;
• glukokortikosteroidy;
• anti-lymfocytární a anti-destičkové působení imunoglobulinů;
• antrimetabolické léky;
• stimulátory erytrocytových kmenových buněk.

S neúčinností lékové terapie jsou předepsány neléčebné metody léčby:

• transplantace kostní dřeně;
• transfúze krevních destiček z červených krvinek;
• plasmamaforéza.

Aplastická anémie je doprovázena snížením celkové imunity způsobené nedostatkem leukocytů, proto se kromě obecné terapie doporučuje aseptické prostředí, antiseptická povrchová léčba a nedostatek kontaktu s nositeli infekčních onemocnění.
V případě nedostatečnosti uvedených metod léčby je pacientovi předepsána operace splenektomie, odstranění sleziny. Vzhledem k tomu, že se v těchto orgánech štěpí červené krvinky, jejich odstranění umožňuje zlepšení celkového stavu pacienta a zpomalení progrese onemocnění.

Anémie: metody prevence

Nejběžnější formě onemocnění, chudokrevnosti z nedostatku železa, lze předcházet vyváženou stravou se zvýšením množství potravin obsahujících železo během kritických období. Důležitým faktorem je přítomnost v potravinách vitamin C, kobalamin (vitamin B12), kyselina listová.
Pokud jste vystaveni riziku vzniku této formy anémie (vegetariánství, věkové období růstu, těhotenství, laktace, předčasné narození u kojenců, těžké menstruační krvácení, chronické a akutní onemocnění), pravidelné lékařské vyšetření, krevní testy na kvantitativní a kvalitativní ukazatele hemoglobinu, erytrocytů a dalších užívání drog v souladu se jmenováním specialistů.