Ischemický infarkt levé hemisféry mozku

Jak víme, struktura lidského mozku předpokládá přítomnost dvou hemisfér. Každá z nich je prostupná jak povrchními, tak hlubokými cévami. A mezi nimi se setkávají nejmenší kapiláry a velké mozkové tepny, což bohužel není cizí nemoci, jako je infarkt. Lékaři to nazývají extenzivní, pokud nejsou plavidla postižena v určité zóně, ale ve velké oblasti.

Rozsáhlá ischemická cévní mozková příhoda - porážka velkých oblastí mozku v důsledku takových jevů, jako je trombóza nebo zablokování krevních cév a zastavení dodávky krve. Zdrojem rozsáhlé mrtvice je nejčastěji blokáda levé nebo pravé karotidy.

Rozsáhlý srdeční infarkt a jeho následky jsou i dnes velmi obtížně vyléčitelné, protože během existence velkého počtu nervových buněk bez kyslíku dochází ke ztrátě životně důležitých funkcí. Ve velké části případů je tato mrtvice fatální.

Rozdíly v mrtvici levé a pravé hemisféry

Jinými slovy, ischemická mrtvice může postihnout jak levou hemisféru, tak pravou hemisféru mozku. Pokud je ovlivněn levý lalok, ovlivňuje funkce řeči. Níže jsou uvedeny hlavní symptomy, kterými můžete vizuálně určit zaměření rozsáhlé mrtvice.

Infarkt pravé hemisféry:

• Porucha paměti, řeč může přetrvávat, což činí diagnózu obtížnou.
• Paralýza levé strany těla.
• Paralýza svalů obličeje na levé straně.
• Pasivní, depresivní stav.

Infarkt levé hemisféry:

• Porušení řečového aparátu.
• Paralýza pravé poloviny těla.
• Paralýza svalů obličeje na pravé straně.
• Závažné duševní poruchy.
• Porušení logického myšlení.

Někdy, když rozsáhlá mrtvice chytí jednotlivé zóny, člověk ztrácí pouze určité funkce. S porážkou střediska Brocy v mozku tedy může pacient mluvit, ale nedokáže pochopit a používat složité věty, vyjadřuje se ve fragmentech.

Odrůdy rozsáhlé ischemické mrtvice

Ischemická mrtvice je důsledkem blokády (trombózy) nebo ostrého křeče, zúžení krevních cév mozku. Na rozdíl od hemoragie, která znamená otevřené krvácení v mozku. Druhy rozsáhlé ischemické mrtvice, kromě pravé a levé hemisféry, je pět (hlavní, nepočítá TIA a krátkodobé útoky):

1. Infarkt Lacunar - s porážkou perforačních nádob kolem nich vzniká dutina, která může mít průměr od 0,05 do 4 - 5 mm. Taková mrtvice se vyvíjí postupně, může být vytvořena i ve snu.
2. Aterotrombický infarkt - důsledek cévního onemocnění, aterosklerózy a vzniku krevních sraženin. Tento zdvih má zdlouhavý klinický obraz, jeho výskyt může být předpovězen, s vědomím přítomnosti krevní sraženiny v mozku.
3. Hemodynamický srdeční infarkt je náhlý kvůli náhlému poklesu krevního tlaku. Nejčastěji je to jen rozsáhlá mrtvice, která vypne přívod krve na velké místo.
4. Kardioembolický infarkt - okluze tepny, která může být úplná nebo částečná.
5. Mikro okluze - porušení hemostázy, fibrinolýza v krvi.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, která má překvapivě vysokou účinnost - kolekce klášterů. Klášterní sbírka opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho čaj udržuje normální krevní tlak.

Rozsáhlá prognóza mrtvice

Vzhledem k tomu, že pro každý typ onemocnění, prognóza mrtvice předpokládá posouzení rozsahu léze, rozsáhlý srdeční infarkt dává neuspokojivé výsledky. Je důležité zvážit stav těla, přítomnost dalších chronických nebo akutních forem onemocnění. Níže jsou uvedeny statistiky CIS:

• V asi 25% případů, pacient zemře okamžitě nebo v prvních 3-4 týdnech po útoku.
• Dalších 60% pacientů má ve stejném období viditelné známky postižení, včetně poruch nervového systému.
• Asi 40% lidí se dokáže zbavit následků masivní mrtvice. Doba rehabilitace je delší než jeden rok, zlepšení se začíná projevovat až po prvních 6 měsících.
• Pouze 60-70% pacientů s rozsáhlou ischemickou mrtvicí přežije do druhého roku, 30% žije více než 5 let.

Je třeba poznamenat, že pokud osoba utrpěla lokální mrtvici, pravděpodobnost přežití druhého útoku je 30%. Lidé, kteří prošli rozsáhlou formou a kteří přežili, nemají možnost přežít po druhém útoku.

Nicméně, tam je uklidňující statistika: asi 37% lidí je stále naživu a může obnovit alespoň životně důležité funkce těla po rehabilitaci.

Kmenová rozsáhlá ischemická mrtvice

Tento poddruh je nejzávažnější a prakticky nevyléčitelný, pokud je ve svazku nervů v mozkovém kmenu infarkt myokardu. Důsledky, které způsobují takovou mrtvici - okamžitý koma nebo smrt. Protože všechny orgány smyslového vnímání jsou postiženy současně - sluch, zrak, problémy s dýcháním a řeči, poruchy srdeční činnosti. A díky neuróze je také třes v končetinách, plná nebo částečná paralýza těla a obrat obratlů.

Pouze okamžitá resuscitace dává šanci na nějakou rehabilitaci, alespoň částečnou.

Riziková skupina

Můžeme tedy rozlišit několik skupin lidí, kterým jsou vystaveny rizikové faktory pro rozvoj rozsáhlé mrtvice. Je pravděpodobnější, že:

• Hypertenze a osoby trpící AD;
• Pacienti s onemocněním kardiovaskulárního systému;
• Ti, kteří zažili přechodné ischemické záchvaty, a opakovaně; Přechodné ischemické ataky (TIA) jsou typem útoku, jinými slovy mikro-mrtvice, která, pokud se neléčí, provokuje jeden rozsáhlý. Mezi jejich příznaky patří náhlá slabost nebo lokální svalová necitlivost, problémy s viděním, řečí a rovnováhou, stejně jako ostré a bezhlavé bolesti hlavy.
• Diabetik;
• Lidé s diagnózou asymptomatické stenózy karotidy;
• Kuřáci a alkoholici, kteří zneužívají jiné psychotropní látky;
• Lidé s nadváhou a špatným životním stylem.

Příznaky, které odlišují rozsáhlou mrtvici

Pokud je jich i pár nebo jeden, ale progresivní, měli byste okamžitě kontaktovat kliniku s podezřením na mozkový infarkt:

• Ostré bolesti hlavy a náhlé závratě;
• Slabost, pocit bavlněných končetin;
• Paralýza nebo ztráta pocitu v končetinách;
• Oslabení zraku, objekty jsou v očích dvojité;

Můžete se zotavit z mrtvice doma. Jen nezapomeňte pít jednou denně.

Tyto symptomy jsou přisuzovány slabé formě mrtvice. Rozsáhlá ischemická mrtvice se často šíří do velké oblasti mozku a způsobuje ztrátu vědomí, komu.

Rozsáhlá mrtvice: přijď kóma

Nazýváme coma nástup hlubokého nevědomého stavu těla a naprostý nedostatek reakce na svět kolem nás. Koma se může objevit okamžitě, ale ve 20-25% případů je její vzhled způsoben pozdní lékařskou péčí pacienta. Coma přináší neuspokojivý výsledek, protože hovoří o hlubokých, neodvolatelných lézích mozku.

Prognóza potvrzená statistikami: po 4 měsících nečinnosti v bezvědomí šance na částečné oživení klesnou pod 15%. O plné řeči nejde.

V komatu ztrácí člověk nejen vyšší funkce mozku, ale často také kontrolu srdečního tepu a dýchání. Stává se, že pacient nedobrovolně otevře oči, může se dokonce smát nebo plakat, změnit výraz tváře, ale nechápe, co se děje a neslyší příbuzné.

Špatná prognóza pro kómu - pravděpodobnost úmrtí je dána následujícími faktory: opakovanou mrtvicí, neobvyklou reakcí mozkového kmene, nedostatkem reakce na bolestivé podněty a také věkem pacienta nad 65 let.

Následky rozsáhlé mozkové mrtvice

V případě příznivého výsledku v primární fázi, tj. pokud je cévní infarkt vyloučen a osoba je při vědomí, jsou možné následující následky:

1. Slabost, závratě, ztráta prostorové orientace;
2. Paralýza jedné poloviny těla, zakřivení obličeje, pokud jsou dvě hemisféry postiženy rozsáhlou mrtvicí najednou - je možná úplná paralýza;
3. Problémy s aktivitou řečového aparátu, zejména v oblasti velké léze levé hemisféry;
4. Problémy s vnímáním informací, analýzou, tvorbou a prezentací myšlenek;
5. Amnézie místního charakteru;
6. Ztráta koncentrace;
7. Porušení orgánů zraku, sluchu, zápachu, hmatového a bolestivého vnímání.

Možnost kompletní rehabilitace je prakticky vyloučena s rozsáhlým poškozením mozku.

Principy léčby rozsáhlé mozkové mrtvice. První pomoc

Pouze okamžitá hospitalizace poskytuje šanci na zotavení. Po náhlé mrtvici je 3 hodiny dostačující k tomu, aby neurony mozku nenávratně vymřely. Pokud chcete zajistit normální život postižené osoby, zavolejte sanitku. Před příjezdem položte ležící polohu na vodorovný pevný povrch. To také vyžaduje čerstvý vzduch v místnosti nebo kyslíkovou masku.

Pacient by měl podstoupit léčbu ischemické mrtvice v nemocnici. Příjem léků na hubnutí hrudek v kombinaci se zavedením intravenózních nebo perorálních léků, které snižují hladinu cukru v krvi. Je také nutné eliminovat ohnisko lakuny nebo zabránit krvácení v mozku. Někdy je nutný chirurgický zákrok.

Pacient by měl být okamžitě vyšetřen - MRI a CT mozku, aby se určilo, co způsobuje a jak často je srdeční záchvat. EKG se provádí za účelem analýzy práce kardiovaskulárního systému. Dále kompletní krevní obraz a detekce zánětlivých procesů, hladiny cukru v krvi atd. To vše je kombinováno s programy neléčebné rehabilitace popsanými níže.

Podmínky léčby jsou nejisté, v každém jednotlivém případě je rozsáhlá mrtvice léčena v nemocnici od 2 týdnů do několika měsíců.

Obnova a ošetřovatelství

Nejdůležitějším stupněm je pobyt pacienta v komatu. V tomto bodě je hlavní věcí poskytnout všechny podmínky pro normální obnovu mozku. Příbuzní by měli být trpěliví, protože rozsáhlý vaskulární infarkt vede pacienta do vegetativního stavu po dlouhou dobu a toto období nelze spolehlivě předvídat.

Ve stavu bezvědomí by měli být lékaři v nemocnici opatřeni lékařskou péčí, která zahrnuje nejen užívání léků na ředění krve, ale také podporu funkcí dýchacího systému, okysličování krve, regulaci srdce. Úplná sterilita a ochrana proti infekcím musí být podpořena udržováním fyzického stavu těla pacienta.

Aby se předešlo otlakům, paralyzovaným nebo ve vegetativním stavu, musí být pacient každých 2-3 hodin jemně otočen, stejně jako terapeutická cvičení. S výskytem bolesti u člověka ve vědomí je možné přijímat léky proti bolesti pouze tak, jak je předepsáno lékařem.

Obnova po hrozbě hrozných následků může trvat 3 měsíce až rok a dokonce i několik let. Rozsáhlý infarkt mozkových cév lze eliminovat dodržováním následujících zásad:

• Fyzikální terapie - pravidelné návštěvy, případně v sanatoriu - rehabilitační léčbě nebo v nemocnici;
• Terapeutická gymnastika doma, s pomocí příbuzných nebo samostatně, za účelem konsolidace výsledků fyzioterapie a korekce ortopedických deformit;
• Dodržování správné výživy - atrofie prvního gastrointestinálního traktu v bezvědomém stavu bude schopna strávit pouze tekutou suspenzi. Následně se do menu postupně zavádějí další komponenty.

Pacientům, kteří podstoupili rozsáhlý mozkový infarkt, je zakázáno jíst vejce, kaviár, majonézu, margarín a další potraviny s vysokým obsahem cholesterolu. Vyloučeno zcela nebo omezeno na příjem sladkých, mastných, kořeněných jídel. Kompletní dietu sestavuje ošetřující lékař.

Nemluvte o odmítnutí špatných návyků. Nejlepším způsobem, jak systematicky obnovit životně důležité a neurologické funkce těla, je zůstat v sanatoriu - rehabilitační léčbě. Zde bude pacientovi poskytnuta odborná a komplexní péče a zároveň budou mít příbuzní čas si zvyknout na situaci v rodině.

Péče doma, prevence opakovaného útoku

S cílem poskytnout ochrnutému nebo částečně nezpůsobilému člověku, který utrpěl masivní mrtvici s domácí péčí, by jeho příbuzní měli získat odvahu a trpělivost. Doporučuje se navštěvovat speciální kurzy, kde mohou naučit, co mají dělat v nouzových situacích, jak se chovat s pacientem a podporovat morálně.

Nejdůležitějším principem domácí rehabilitace je neustálá kontrola stavu těla. Doporučuje se mít pacientský diář, jakýsi lékařský záznam, kde budou denně zaznamenávány výsledky krevního tlaku, pulsu, krevního testu a MRI, stejně jako několik poznámek o chování pacienta. V této formě je možné řídit výsledek obnovy funkcí řeči a motoru.

Nejprve je pacientovi předepsán odpočinek. Je však nemožné dlouho zdržovat v této fázi, čím více svalů je imobilizováno, tím je méně pravděpodobné, že je vrátí k částečnému výkonu. Proto po měsíci nebo třech letech, v závislosti na tom, jak rozsáhlý infarkt byl, by se měl člověk naučit pohybovat se nezávisle. Za prvé, pomocí chodce se dostat z postele, postupně přesunout na procházky s podporou doprovodné osoby.

Ale preventivní opatření, která pomohou vyhnout se takovému onemocnění jako rozsáhlá ischemická mrtvice (srdeční infarkt) mozkových cév, a to i těm, kteří se s takovým problémem nesetkali:

1. Pravidelně sledujte krevní tlak jako hlavní příčinu vzniku onemocnění. Pokud jste vy nebo váš příbuzný ve stáří a je náchylný ke skokům v krevním tlaku, doporučuje se vést záznamy a měřit tlak ráno na prázdný žaludek a před spaním. Pravidlo A: Riziková oblast pro krevní tlak je v rozmezí 140-180 (horní rozsah) a 105-140 (nižší rozsah). Pokud vidíte konzistentně podobné indikátory, okamžitě vyhledejte lékaře.
2. Neužívejte léky na krevní tlak a léky na ředění krve, aniž byste se poradili se svým lékařem. Takže si můžeš ublížit.
3. Fyzická aktivita je dobrá, ale s mírou. Pravidlo B: Doporučuje se dát kardiotransfer ne více než 4 krát týdně lidem ve věku od 20 do 45 let, starší - ne více než 2-3 krát.
4. Správná výživa, která vylučuje škodlivé, smažené, mastné, sladké potraviny, pikantní přísady. Snažte se zředit menu čerstvou zeleninou, ovocem. Například citrus dobře čistí krev, stimuluje mozek.
5. I když vaše práce vyžaduje velké pracovní zatížení, najděte si čas na odpočinek. Minimálně 10 minut gymnastiky během přestávky prodlouží život a zatlačí infarkt mozkových cév.
6. Častěji se doporučuje být na čerstvém vzduchu.
7. Vzdát se kouření, mírně pít alkohol. Pravidlo B: Odmítnutí alkoholu může být způsobilé pro mírné dávky. Sklenka suchého červeného vína bude užitečná pro žaludek a srdce. Ale nic víc.
8. Měli byste kontrolovat svou váhu. Bylo prokázáno, že rozsáhlý srdeční infarkt se vyskytl častěji u lidí s nadváhou v důsledku obezity a vaskulární trombózy.
9. Často se usmívejte, užívejte si života. Pravidlo D: pokud byl v rodině registrován velký ischemický infarkt, jedná se o první alarmový signál i pro mladší generaci. Lidé mohou být geneticky predisponováni k tomuto onemocnění.

Závěry

Rozsáhlý srdeční infarkt je hrozná nemoc, jejíž riziko se pohybuje nad každou třetí starší osobou v naší zemi. Důvody jsou dost - špatná genetika, ekologie, neustálý stres, nezdravá strava, sedavý způsob života. Vzhledem k tomu, že následky jsou často nevratné, je lepší zabránit riziku, že se objeví již v této fázi vašeho života. Pokud však došlo k rozsáhlé mozkové mrtvici, musí mít příbuzní pacienta omezující účinek, zajistit správnou a včasnou léčbu, péči a neztrácet optimismus, který by měl být předán pacientovi.

Jste v ohrožení, pokud:

• zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
• tlakové "skoky";
• rychle se cítíte slabí a unavení;
• naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>

Infarkt levé hemisféry mozkových efektů

Jaký je tlak v hypertenzní krizi?

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

WHO odhaduje, že více než miliarda lidí na světě trpí hypertenzí. Tato anomálie vyžaduje systematický a komplexní přístup k její léčbě. Nicméně i zkušení pacienti, kteří pečlivě dodržují doporučení lékaře, jsou vystaveni exacerbacím a komplikacím tohoto onemocnění. Neočekávaný stres, který může být způsoben různými faktory, neumožňuje, aby se tělo v co nejkratší době restrukturalizovalo. V takových případech je vysoká pravděpodobnost, že se může vyvinout hypertonická krize, která nikdy předem nepozoruje na její vzhled.

Příčiny

Vyprovokovat hypertenzní krizi, tlak, který významně roste, otřesy jiné povahy, mohou vyvolat emocionální výbuch, fyzickou námahu, náhlou změnu klimatických podmínek, exacerbaci průvodních onemocnění a narušenou dietu.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Mezi faktory, které významně zvyšují riziko krize, patří: t

• pravidelný psychologický stres;
• predispozice přenášená z rodičů;
• narušení endokrinního systému;
• selhání nervového systému - různé neurózy;
• překonání orgánů zraku a sluchu;
• kouření tabáku;
• užívání alkoholu;
• magnetické bouře a dramatické změny povětrnostních podmínek;
• abnormální funkce ledvin;
• osteochondróza krční páteře;
• menopauza;
• vysazení léků předepsaných ke snížení krevního tlaku;
• hromadění přebytečné tekutiny a solí v těle v důsledku porušení stravy doporučované hypertenzními pacienty.

Pacienti trpící arteriální hypertenzí by měli být opatrní před zavedením několika provokujících faktorů, protože to zvyšuje riziko poškození a může vést k velmi závažným následkům, včetně smrti.

Poznejte nečekaného nepřítele

Medicína rozlišuje dvě varianty hypertenzní krize:

• hyperkinetický, také se nazývá systolický nebo srdeční;
• hypokinetické, druhé jméno je edematózní.

Příznaky onemocnění jsou poněkud odlišné. První typ postihuje nejčastěji muže, druhý je typický pro ženy s nadváhou, rekrutovaný během menopauzy.

Systolická krize se vyvíjí neuvěřitelně rychle a dokáže chytit hypertenzi kdykoliv a kdekoli. Je charakterizován následujícími projevy:

• nastane prudký tlakový skok;
• tam je zarudnutí obličeje;
• bolest hlavy je pulzující;
• bolest v srdci;
• pacient je hojně zakryt potem;
• v ústech je sucho;
• tachykardie se objevuje na pozadí všeobecné nadměrné exprese;
• časté třes končetin.

Pokud se krevní tlak v hypertenzní krizi nevrátí včas do normálního stavu, pak se může vyvinout v hyperkinetickém typu, což může vést k prudkému zhoršení a následným následkům:

• mozkové krvácení;
• infarkt;
• zrakové postižení;
• otoky mozku;
• selhání ledvin.

Edematózní krize postupuje mnohem pomaleji. Jeho příznaky jsou také různé:

• kůže je suchá a bledá;
• bolest hlavy je „klenutý“ charakter;
• je zde všeobecná slabost, často doprovázená závratí;
• častá nevolnost;
• ztmavnutí očí, celkový pokles funkce zraku;
• obecný stav je ospalý, výkon klesá;
• pacient močí mnohem méně.

V tomto případě je také nutný neodkladný lékařský zákrok, protože účinky dlouhodobého působení vysokého krevního tlaku na tělo jsou bohužel předvídatelné.

Následky útoku

Pokud z nějakého důvodu nepřijmete opatření pro okamžitou úlevu od krize, pak je pravděpodobnost vzniku závažných komplikací vysoká, například:

• infarkt;

• mrtvice;
• otoky plic nebo mozku;
• narušení ledvin až do úplného selhání;
• ztráty zraku

Abnormality v průtoku krve v mozku, které jsou zvláště nebezpečné pro toto onemocnění, vedou k tomu, že polovina pacientů, kteří obdrželi takovou patologii v důsledku tlakového skoku, zemře do tří let po výskytu problému. To je důvod, proč by mělo dojít k okamžitému snížení tlaku v hypertenzní krizi. Pacienti se zkušenostmi dávají přednost tomu, aby s sebou vždy nosili nezbytný soubor léků, aby se rychle postavili proti onemocnění.

Jak se bránit

Často je život a zdraví osoby, která byla napadena zákeřným nepřítelem, závislá na jeho osobní připravenosti poskytnout okamžité odpuštění a rychlé a správné jednání druhých. Pokud má pacient známky krize, je třeba postupovat podle následujícího algoritmu.

1. Okamžitě zavolejte sanitku.
2. Umístěte pacienta do sklopené polohy.
3. Uvolněte kravatu, rozepněte obojek, umožněte oběti volně dýchat.

Zajistěte čerstvý vzduch, v případě potřeby otevřete okna.

Dej lék, který obvykle bere pacienta. Dávka léků ke snížení tlaku by měla být normální. Zvýšení dávky může výrazně snížit tlak, což vede ke kolapsu.

Pokud je to možné, pokuste se ohřát nohy - připevněte k nim ohřívací podložku, láhev horké vody.

Jako sedativum dejte dvacet kapek Corvalolu.

Umístěte kaptopril tabletu pod jazyk - pacient by ji měl rozpustit.

Pro roztržení hlavy použijte furosemid.

Dejte pacientovi jeden míč nitroglycerinu pod jazyk.

Další postupy budou schopny vykonávat lékařský tým v tísňových situacích. Včasné a kompetentní akce v hypertenzní krizi - základní faktor, který dává pacientovi šanci na život. Podle WHO umírají pacienti, kteří v době krize nedostávali adekvátní pomoc, v příštím roce v 79% případů.

Odpuzuje se doma

Někdy není možné zavolat sanitku nebo čekat dlouho na její příjezd (zejména v odlehlých venkovských oblastech). V takových případech je nutné držet na ruce injekční stříkačky pro naléhavou pomoc při krizi a sadu jednorázových injekčních stříkaček. Je lepší, když někdo z domácnosti nebo sousedů má dovednosti spravovat takové drogy.

Nezbytný soubor léků:

• síran horečnatý;
• dibazol;
• furosemid;
• no-shpa;
• vitamín b6.

Vynikající výsledek je dán intravenózním podáním magnézie, ale ne každý může provést injekci sám. Dibazol s velmi vysokým krevním tlakem je lepší nepoužívat, protože má vlastnost nejprve zvýšit ukazatele krevního tlaku, po kterém je postupně snižuje. Furosemid zahrnuje simultánní příjem Pananginu, protože z těla odstraňuje draslík a vápník. Tlak v hypertenzní krizi nelze snížit o více než 25%, takže to nepřehánějte s dávkami.

Přijel doktor

Po příjezdu posádky sanitky musí servisní lékař provést následující úkony:

• provést primární vyšetření a potvrdit diagnózu;
• vyhodnotit reakci pacienta na používání opatření první pomoci;
• v případě potřeby užívejte drogy předepsané protokoly WHO a Ministerstva zdravotnictví;
• rozhodnout o nutnosti hospitalizace.

V arzenálu ambulance lékaře k řešení krize jsou tyto prostředky poskytovány:

Která z těchto injekcí platí, lékaři rozhodnou na základě závažnosti pacienta, dynamiky krize a použité první pomoci.

Bezpodmínečná okamžitá hospitalizace jsou pacienti se symptomy komplikací, a to:

• mrtvice;
• otoky mozku;
• koronární insuficience;
• vzniku akutního selhání levé komory.

Také rozhodnutí o hospitalizaci může být učiněno, pokud z nějakého důvodu lékaři nemohou rychle zastavit krizi.

Lékárnička

Zákeřný nepřítel může uvěznit hypertonické onemocnění kdekoli, a proto zkušení pacienti raději neopouštějí domov bez sady nezbytných léků. Problém je v tom, že v době krize je pacient často neschopen samostatně zjistit, který lék a v jakém pořadí přijmout pro nouzovou péči. V současné době existují turistické výstroje, jako ty používané v armádě. Jedná se o hermeticky zabalené kompaktní boxy, které se nebojí vody.

Uvnitř jsou pouze dvě drogy, dávkované pro jednorázové použití:

Lékárnička je vybavena jednoduchým a cenově dostupným algoritmem pro jejich použití. S takovou „neprůstřelnou vestou“ v kapse se může pacient náchylný ke krizím cítit chráněn před neočekávaným útokem.

Obnovte sílu

Pokud se hypertenzní krize prošla bez komplikací, pak můžete být poblahopřeni - boj s nepřítelem je vyhrán téměř bez ztráty. Nicméně i při rychlém obnovení normálního krevního tlaku budou muset být následky odstraněny nejméně sedm dní.

Během tohoto období postupujte podle několika jednoduchých pravidel:

• odstranit fyzický nebo emocionální stres;
• vést měřený způsob života - jít do postele a vstát přísně v určitém čase, jíst jídlo v souladu s denní rutinou;
• eliminovat slané a kořeněné potraviny ze stravy, dodržovat dietu doporučenou lékařem;
• snížit množství spotřebované tekutiny;
• dodržovat přísný přísun léků předepsaných lékařem;
• pamatujte, že přejídání, alkohol a kouření jsou spojenci vašeho nepřítele;
• vyhnout se konfliktním situacím - stres není potřebný vaším oslabeným tělem;
• zkuste v těchto dnech využít služeb sanatoria ve vaší oblasti - změna klimatu nebude přínosem.

Hlavní rada - nebuďte nervózní a nepřekračujte.

Jak se vyhnout opětovnému oběti útoku

Hypertenze označuje kategorii nevyléčitelných onemocnění, která může být smrtelná. Jednoduchá kontrola nad krevním tlakem neposkytne účinné výsledky. „Normální tlak“ je poměrně běžný koncept a závisí na konstituci, výšce, hmotnosti a individuálních vlastnostech pacienta. Jaký tlak v hypertenzní krizi je považován za kritický, a co ne, bude jen říkat pacientově blahobytu.

Aby se předešlo opětovnému útoku smrtícího nepřítele, existuje pouze jedna cesta - musíte provést úpravy svého životního stylu:

• pravidelně používat léky předepsané lékařem k normalizaci krevního tlaku;
• práce by měla být bez fyzického a emocionálního přetížení, odpočinek by měl být úplný;
• přezkoumejte svou stravu - kromě maximálního vyloučení soli ze stravy, byste měli dodržovat stanovený jídelní řád a nepředjednat se;
• Zapomeňte na špatné návyky, jako je pití a kouření;
• pravidelně provádět masáže a fyzioterapii, věnovat zvláštní pozornost oblasti límce;
• léčit usazeniny soli v krční páteři;
• snažte se nepoužívat silný čaj a kávu;
• resort rekreační plán pouze v sanatoriu jeho klimatické zóny;
• užívejte sedativa pravidelně - stres není pro vás.

Pacienti se zkušenostmi vědí, že se z této nemoci nedostanou. Se zkušenostmi přichází pochopení, že žádné léky nedávají absolutní záruku, že již nebudete vidět tlaky v krizi krevního tlaku v tonometru. Žádný lékař vám nemůže pomoci předcházet recidivám, pokud se váš postoj k nemoci nezmění. První krize je jen zkouškou sil zákeřné nemoci. Pokud se vážně nestaráte o stav svých plavidel, pak je nevyhnutelné opakování, plné smrtelných komplikací.

Následky rozsáhlé mozkové mrtvice

Mozková mrtvice není jen lékařský, ale také sociální problém. Každý rok postihuje miliony lidí. Často vede k invaliditě různého stupně závažnosti av některých případech k smrti. Důsledky rozsáhlé mrtvice závisí na velikosti poškozené oblasti mozku a oblasti léze. A také o tom, jak rychle se osoba obrátila na pomoc lékařům, jak rychle byla diagnóza provedena a léčba začala. Jak víte, buňky zbavené kyslíku začnou zemřít po několika minutách.

Existují dvě formy onemocnění: ischemické (asi 85% všech případů) a hemoragické (asi 15%). S rozsáhlou ischemickou mrtvicí, jedna nebo jiná část mozku nedostane dostatek krve kvůli blokování tepny, která nese krev do mozku s aterosklerotickým plakem. V hemoragické formě se krvácení vyskytuje v mozku v důsledku prasknutí cévy, což se obvykle děje při kritickém zvýšení krevního tlaku. Předpokládá se, že celkové účinky těchto typů mrtvice jsou podobné. Ischemická choroba se vyvíjí pomaleji, příznivější je prognóza včasné léčby. Hemorrhagic je nebezpečnější, velmi obtížně léčitelný a má vysokou úmrtnost.

Důsledky

Následky rozsáhlé mrtvice jsou reverzibilní a nevratné. Záleží na oblasti poškození a velikosti oblasti, jakož i na tom, jak rychle léčba začala. Jsou rozděleny do několika kategorií: motor, mentální, vestibulární, sluchové postižení, řeč, vidění, polykání. Mezi nejčastější komplikace patří:

• ochrnutí pravé nebo levé strany těla;
• ochrnutí končetin;
• poruchy řeči, sluchu a zraku;
• nekoordinovanost pohybů a ztráta orientace v prostoru;
• úplná nebo částečná ztráta čichu, bolesti a hmatových pocitů;
• zhoršená paměť a pozornost;
• problémy s vnímáním informací;
• kóma, která může nastat s významným poškozením mozkové tkáně.

Poruchy pohybu

Když mrtvice nastane nejčastěji motorická porucha. Jedná se zpravidla o jednostrannou paralýzu (úplná absence dobrovolných pohybů) nebo parézu (oslabení svalových pohybů). Podle statistik je v 80% případů pozorována paralýza v porušení mozkové cirkulace.

Když motorické poruchy po mozkové mrtvici, jsou pozorovány patologické reflexy, a v některých svalů, často se vyvíjí tón.

Duševní poruchy

Při mrtvici nejsou psychické patologie neobvyklé. Patří mezi ně frontální syndrom a psychopatologie. Čelní syndrom je spojován s oběhovými poruchami v přední mozkové tepně. Současně je pozorována podrážděnost, částečná ztráta sebeovládání, sebestřednost, letargie, snížená inteligence a paměť. Psychopatologický syndrom způsobený lézí střední mozkové tepny je pozorován při mrtvici pravé hemisféry a je charakterizován zapomnětlivostí, ztrátou orientace v prostoru, poklesem inteligence.

Kromě toho se u lidí, kteří trpěli mozkovou mrtvicí, může rozvinout psychóza a deprese. Dlouhodobé následky zahrnují posttraumatickou epilepsii, která se může objevit po uzdravení a vést k patologickým stavům vědomí o několik let později.

Porucha zraku

Jsou spojeny se změnami v zadní arterii mozku. Nejčastěji se vyskytuje dvojité vidění, šilhání, pololepka. S mrtvicí pravé hemisféry mozku vypadne zorné pole na levé straně. Pokud byl postižen mozkový kmen, jsou pozorovány poruchy motorického oka.

Poruchy řeči

Tyto následky se vyskytují s porážkou levé hemisféry a jsou způsobeny patologií krevního oběhu v oblasti střední tepny mozku. V tomto případě je možná motorická nebo senzorická afázie. V motorické afázii pacient nemůže psát ani mluvit, ale chápe řeč někoho jiného. Se smyslovým pacientem nerozumí ostatním, když mluví, ačkoli jeho řeč nemá smysl. Během první mrtvice se nejčastěji obnovuje funkce řeči, ale při opakovaném opakování nemusí dojít k jejímu výskytu.

Vestibulární poruchy

Následky tohoto druhu jsou spojeny s lézí v oblasti trupu, pyramidy mozku nebo mozečku. Charakterizuje vestibulární závratě, ztrátu rovnováhy, rychlé pohyby očních bulv. Když mozková mrtvice se objeví nevolnost, zvracení, snížený svalový tonus, problémy s koordinací dobrovolných pohybů. Kromě toho jsou možné pocení, návaly, změny krevního tlaku, frekvence dýchání a srdeční frekvence (HR).

Důsledky v závislosti na místě poškození

Následky mrtvice pravé hemisféry a mrtvice levé hemisféry jsou odlišné. Rozsáhlá mrtvice ovlivňující obě hemisféry vede k úplné paralýze. Při porážce na pravé straně jsou pozorovány následující znaky:

• paralyzoval levou stranu obličeje;
• paralyzoval levou stranu těla;
• narušení paměti.

S porážkou levé hemisféry můžete zjistit následující příznaky:

• porucha řeči;
• narušené logické myšlení;
• psychika je narušena;
• pravá strana obličeje je ochrnutá;
• paralyzoval pravou stranu trupu.

Předpověď

Prognóza rozsáhlé mozkové mrtvice je dána umístěním, velikostí poškozené oblasti a průvodními onemocněními. Prognóza je horší, čím rozsáhlejší je postižená oblast a čím později osoba začala léčbu. V těžkých případech, zejména pokud pacient vydržel, je velmi obtížné obnovit koordinaci pohybů, paměti, řeči. Každý den strávený v kómě snižuje pravděpodobnost zotavení o 15%. Asi 20% lidí, kteří měli masivní infarkt umřít během prvního měsíce.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Ischemická mrtvice: příčiny, příznaky, první pomoc, léčba, komplikace, prognóza

Tato choroba je známa všem, protože je velmi běžná a na rozdíl od jiných, někdy tak složitých a obtížně vyslovitelných lékařských termínů, ischemická mozková mrtvice hovoří sama za sebe. To je také nazýváno mozkový infarkt, ale v lidech daleko od medicíny, srdeční infarkt je spojen se srdcem, a proto tento stav v mozku se obvykle nazývá mrtvice, která se ukazuje, že má také své vlastní odrůdy, ale to je pro odborníky...

Pro lidi, kteří se o takovou otázku prostě zajímají, může být zajímavé vědět, že existuje hemoragická mrtvice, která se nazývá mozkové krvácení a ischemie. Na druhé a bude diskutován v tomto článku.

Několik slov o ischemii mozku

Infarkt mozku se obvykle vyskytuje u lidí starších 60 let, kteří v minulosti zvláště netrpěli hypertenzí, tlak byl buď normální, nebo mírně zvýšený, ale tolik, že nebyl považován za nemoc.

Osoba, která přežila mozkový infarkt, je někdy zcela obnovena, protože prognóza ischemické cévní mozkové příhody je obecně příznivá a závisí na místě a rozsahu postižené oblasti. Pokud je ohniště malé a vitální centra nejsou ovlivněna, pak se na jeho místě vytvoří malá cysta. V budoucnu se nemusí projevit, takže lidé po některých typech tahů žijí dlouho a naplno.

U jiných pacientů však účinky ischemické cévní mozkové příhody přetrvávají po celý život ve formě poruch řeči, paralýzy a dalších neurologických symptomů. Pokud ovšem po těžkém mozkovém infarktu člověk přežije.

Proč dochází k ischemii mozku?

Ischemie mozku nastává, protože krevní sraženina nebo embolie blokují cestu do krevního oběhu. Navíc aterosklerotický proces významně zvyšuje riziko cerebrální cirkulace.

Není těžké odhadnout, že lidé, kteří v minulosti trpěli přechodnými ischemickými záchvaty (TIA), přechodnými poruchami mozkové cirkulace (PNMK) a hypertenzí, budou s větší pravděpodobností trpět tímto onemocněním.

Ischemická cévní mozková příhoda může také vést k řadě chronických onemocnění, včetně srdce a cév, které zahrnují:

1. Vrozené vady srdce a cév;
2. Vysoká viskozita krve;
3. Pomalý průtok krve;
4. Aktivní revmatická endokarditida s poškozením chlopní levé poloviny srdce (tvorba krevních sraženin na mitrální nebo aortální chlopni způsobuje tromboembolii mozkových cév);
5. Defibrilace, která je často doprovázena separací trombotických hmot;
6. Umělé kardiostimulátory a kardiostimulátory;
7. Ischemická choroba srdce;
8. Srdeční selhání s poklesem arteriálního a venózního tlaku;
9. Disekující aneuryzma aorty;
10. Infarkt myokardu, jehož satelity mohou být rozvoj tvorby trombu v dutině levé komory s postižením endokardu v patologickém procesu, který bude zdrojem tromboembolie lumen mozkových cév;
11. Fibrilace síní;
12. Narušení metabolismu lipidů v důsledku zvýšení lipoproteinů s nízkou hustotou a triglyceridů;
13. Diabetes a obezita, které jsou zpravidla rizikovými faktory pro celou řadu kardiovaskulárních patologií;
14. "Malá" ischemická mrtvice v historii;
15. Věk nad 60 let;
16. Zneužívání alkoholu a kouření;
17. Hypodynamie;
18. Užívání perorálních kontraceptiv;
19. Migréna;
20. Hematologická onemocnění (koagulopatie, paraproteinemie).

Tyto patologické stavy jsou rizikové faktory, které přispívají k příčinám ischemické cévní mozkové příhody, přičemž za hlavní lze považovat následující:

• Trombóza;
• Arteriální embolie;
• Aterosklerotické léze vertebrální, bazilární a větve vnitřních karotických tepen.

Video: výskyt mrtvice

Kdy může být podezření na ischemickou cévní mozkovou příhodu?

Někdy pacienti cítí přístup hrozné nemoci, protože některé typy mozkového infarktu mají prekurzory:

1. Závratě před ztmavnutím očí;
2. Periodická necitlivost končetin nebo jen slabost v paži, noze nebo celé straně;
3. Krátkodobá porucha řeči.

Prekurzory se často objevují v noci (ráno) nebo ráno. V případě embolického infarktu naopak neexistují žádné prekurzory, a to náhle, obvykle ve dne, po fyzické námaze nebo rozrušení.

Obecné mozkové příznaky ischemické cévní mozkové příhody, které mohou být prezentovány následovně, napomohou k podezření na akutní vaskulární patologii a budou přirozeně záviset na postižené oblasti a závažnosti stavu:

• Často dochází ke ztrátě vědomí, někdy s krátkodobými křečemi;
• Bolesti hlavy, bolesti očí a zejména při pohybu očních bulvy;
• Ohromující a dezorientovaný prostor;
• Nevolnost a zvracení.

A to se může stát i na ulici, dokonce i doma. Často je obtížné určit, zda se jedná o známky ischemické mrtvice, zejména pokud se osoba, která je v blízkosti, nikdy nesetkala s podobným stavem. Takový útok se však může stát v očích zdravotnického pracovníka, který se zpravidla bude snažit mluvit s pacientem a určit sílu v obou rukou. V tomto případě mohou symptomy odhalit pouze potvrzující poškození cévního mozku:

• Porucha řeči;
• Slabost v paži a / nebo noze;
• Zkosený na jednu stranu obličeje.

Samozřejmě, ne všechny tyto příznaky jsou nutné znát průměrný člověk, takže nejsprávnější řešení by bylo zavolat sanitku. Mimochodem, lékař lineárního týmu je také nepravděpodobný, že bude schopen určit povahu mrtvice, kterou může udělat pouze neurolog se specializovanou pohotovostní službou. Ale to není vždy možné.

Zdvih nevybere místo a čas, takže úkolem týmu je vytvořit podmínky pro normalizaci životně důležitých funkcí dýchání a krevního oběhu, boj proti otoku mozku, zastavení poruch, které ohrožují život pacienta. Současně je nutné vzít v úvahu, že pacient by měl být ušetřen maxima, v takových chvílích by mělo být vše pečlivě prováděno: položeno na nosítka a otočeno. V takových případech záleží jen na pacientovi, všechno dopadá na lidi, kteří jsou blízko.

V nemocnici bude pacientovi přidělen počítač nebo magnetická rezonance, která bude určovat další průběh léčby v závislosti na povaze mrtvice.

Video: první pomoc

Některé varianty klinických projevů

Symptomy ischemické cévní mozkové příhody závisí na povaze cévní oblasti poškození. Je třeba mít na paměti, že vzhledem k tomu, že nervové svazky se protínají v mozku, paréza a paralýza ovlivní opačnou stranu krbu.

Poruchy řeči (afázie) nejsou vždy přítomny, ale pouze v případě léze na polokouli, kde se nachází řečové centrum. Například afázie u praváků se vyvíjí s porážkou levé hemisféry, protože tam mají střed řeči. Pacient zároveň ztrácí schopnost reprodukovat své myšlenky nahlas (motorická afázie, která je častější), ale může komunikovat pomocí gest a výrazů obličeje. S uloženou řečí v případě smyslové afázie, pacienti zapomenou na slova, a proto nechápou, co bylo řečeno.

Při ischemické mrtvici pravé hemisféry bude přirozeně ovlivněna levá strana těla, ale na pravé straně budou viditelné známky mrtvice na obličeji:

1. Předpětí tváře ve směru zničení
2. Hladkost nasolabiálního trojúhelníku vpravo;
3. Paréza nebo paralýza levých horních a dolních končetin;
4. Správná tvář "plachta" (ze slova - plachta);
5. Odchylka jazyka vlevo.

Příznaky ischemické mrtvice u vertebrobasilární cévní pánve jsou velmi různorodé, kde nejčastějšími počátečními příznaky jsou:

• Vertigo, zhoršený pohybem a poklesem hlavy;
• Statické a koordinační poruchy;
• Vizuální a okulomotorické poruchy;
• Afázie jako dysartrie (je těžké vyslovit jednotlivé dopisy);
• Obtížnost při polykání potravy (dysfagie);
• Chrapot v hlasu, tichá řeč (dysfonie);
• Paréza, paralýza a poruchy citlivosti na opačné straně ischémie.

Výskyt takových příznaků může znamenat rozvoj stonkové ischemické cévní mozkové příhody - stav extrémně nebezpečný, se kterým, pokud žijí, pak se zdravotním postižením. Důvodem je skutečnost, že v mozkovém kmeni je velké množství funkčně důležitých nervových center. V případech, kdy krevní sraženina, začínající ve vertebrálních tepnách, stoupá nad, hrozí nebezpečí zablokování hlavní (bazilární) tepny, která poskytuje důležitá krevní centra mozkového kmene, zejména vazomotorické a respirační, krví. Tato podmínka je charakterizována:

1. Rychlý rozvoj tetraplegie (paralýza horních i dolních končetin);
2. Ztráta vědomí;
3. Cheyne-Stokesova dechová porucha (přerušované dýchání);
4. Narušení funkce pánevních orgánů;
5. Pád srdeční činnosti s výraznou cyanózou obličeje.

Není těžké odhadnout, že stát je kritický, se kterým člověk obecně nepřežije.

Ischemická mozková mrtvice ovlivňuje především koordinaci pohybů a projevuje se:

• Akutní bolesti hlavy a závratě;
• Nevolnost a zvracení;
• Nestabilita při chůzi s tendencí klesat do středu ischémie;
• Nekonzistentnost pohybů;
• Nedobrovolný rychlý pohyb oční bulvy (nystagmus).

V závažných případech je možná deprese vědomí a vývoj kómy po ischemické mrtvici v této oblasti. Adheze mozečku v takové situaci nevyhnutelně povede ke stlačení mozkového kmene, který se také stane kritickým stavem pro pacienta. Mimochodem, kóma je důsledkem edému mozku a může se vyvinout s jakoukoliv lokalizací léze. Pravděpodobnost takových událostí je samozřejmě vyšší s masivními lézemi, například s rozsáhlou ischemickou mrtvicí, kdy se fokus šíří téměř do všech hemisfér.

Komplikace ischemické mrtvice

U pacienta s masivními mozkovými lézemi mohou být komplikace ischemické cévní mozkové příhody velmi vážné a čekají od prvních dnů, kdy ani nedokáže držet lžíci, a někdy nechápe, proč je vůbec zapotřebí. Mimochodem, výživa po mrtvici by měla začít nejpozději dva dny od nástupu onemocnění. Je-li pacient při vědomí, jedí sám, ale pod kontrolou zdravotnického personálu.

Ve stravě takové osoby by měly být všechny přísně vyvážené: bílkoviny, tuky a sacharidy. Pacient položil tabulku číslo 10, dušenou, vyjma a tuk, a smažil, a slaný. Kromě toho musí konzumovat nejméně dva litry vody denně. Nemůže-li pacient jíst sám kvůli tomu, že si není vědom nebo je jeho polykání obtížné, krmí se trubičkou speciální směsí.

Ale zpět k komplikacím, kde nejnebezpečnějším pro život je otok mozku, protože je to on, kdo je hlavním viníkem smrti v prvním týdnu nemoci. Kromě toho je mozkový edém mezi dalšími komplikacemi mnohem běžnější.

Hrozným důsledkem horizontální pozice nemocného je městnavá pneumonie, tj. Pneumonie způsobená špatnou ventilací plic v druhé polovině prvního měsíce onemocnění.

Dosti závažné komplikace akutního období ischemické cévní mozkové příhody jsou plicní embolie (PE) a akutní srdeční selhání, které se mohou objevit 2-4 týdny po onemocnění.

Velmi zlým nepřítelem těžkých mrtvic jsou proleženiny, které nevznikají v hodinách - během několika minut. Je nezbytné, aby si člověk lehce ležel na mokré posteli, na listovém záhybu, nebo, Bože, nedovolte, aby se na něm náhodně převalila malá červená skvrna. Pokud si to nevšimnete a rychle neprovedete akci, pak se rychle začne šířit a promění se v nehojící se ránu. A proto by tito lidé měli ležet pouze na čistém, suchém lůžku, měli by se pravidelně otáčet, vhodně pokládat a mazat alkoholem kafru.

Pacienti s těžkými formami ischemických mozkových příhod jsou velmi zranitelní ve všech ohledech, protože v krátké době po mrtvici se celé tělo zapojí do patologického procesu.

Léčba infarktu mozku

Stejně jako v případě diagnózy a první pomoci, léčba závisí na lokalizaci fokusu, jeho objemu a stavu pacienta. Léčba léze na pravé straně je stejná jako u léze vlevo. Říká se to proto, že někteří pacienti a více pravděpodobně jejich příbuzní věří, že je to nezbytné. Ano, ochrnutí pravé strany je spojeno především s poruchami řeči a paralyzovaná levá strana spolubydlící „mluví dobře!“. Bylo však zmíněno výše o afázii při ischemické mrtvici a nemá nic společného s taktikou léčby.

Přípravky pro léčbu ischemické mrtvice jsou zaměřeny na základní a specifickou léčbu.

Základ zahrnuje opatření, která zajišťují zachování životních funkcí a prevenci somatických onemocnění, a to: t

1. Normalizace funkce dýchacích cest;
2. Udržování kardiovaskulárního systému při korekci krevního tlaku;
3. Regulace homeostázy (rovnováha voda-sůl, acidobazická rovnováha, hladina glukózy);
4. Udržování tělesné teploty pacienta, která by neměla překročit 37,5 stupně;
5. Snížený otok mozku;
6. Symptomatická léčba v závislosti na klinických projevech;
7. Prevence pneumonie, uroinfekce, otlaky, trombóza dolních končetin a plicní embolie (plicní embolie), zlomeniny končetin a peptické vředy žaludku a střev.

Pokud má pacient aterosklerotické změny v důsledku poruchy metabolismu lipidů, je mu předepsána léčba statinem od prvních dnů v nemocnici, po které bude pokračovat po propuštění.

Specifická léčiva pro léčbu ischemické cévní mozkové příhody zahrnují fibrinolytická činidla, trombolýzu, antiagregační činidla a antikoagulancia. Používají se k obnovení průtoku krve v postižené oblasti, ale je třeba mít na paměti, že vše není tak jednoduché.

Otázka účinnosti antikoagulancií zůstává kontroverzní, navíc k tomu, že jejich použití vyžaduje neustálé sledování parametrů srážení krve, jakož i některých komplikací.

Hlavními terapeutickými činidly zůstávají protidestičková činidla ve formě běžné kyseliny acetylsalicylové (aspirin), která je pacientovi přiřazena po ischemické mrtvici a nezpůsobuje potíže, ale spíše pomáhá.

Trombolytická léčba ischemické cévní mozkové příhody je časově velmi omezená a má řadu kontraindikací. Intravenózní trombolýza (podání rekombinantního tkáňového plasminogenového aktivátoru) je možná pouze v prvních 3 hodinách po mrtvici. Intraarteriální injekce rekombinantní pro-urokinázy nebo urokinázy prodlužuje až na 6 hodin. Kromě toho, trombolýza může být prováděna pouze ve specializovaných neurologických klinikách, které nejsou umístěny na každé ulici, takže ne každý je k dispozici. Průtok krve v postižené oblasti se však pozoruhodně obnovuje, zejména intraarteriální se současným odsáváním krevní sraženiny.

Korekce viskozity krve a zlepšení mikrocirkulace, zejména pomocí polyglucinu nebo reopolyglukinu.

Povzbuzující případy mozkového infarktu, jeho rozdíl od krvácení

„Malá“ ischemická cévní mozková příhoda označuje mírný mozkový infarkt, neprojevuje se jako těžké poruchy a obvykle trvá tři týdny. Pro pacienta s anamnézou takové mrtvice je však vhodné si dobře promyslet, co by se ve vašem životě mělo změnit, aby se předešlo příšernějším událostem.

Pokud jde o mikroproces, pak s největší pravděpodobností jde o přechodné ischemické ataky nebo přechodné poruchy cirkulace mozku. Symptomatologie bude také charakteristická pro tyto stavy, tj. Projevené bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, závratí, ohromující a dezorientací. Naštěstí taková mrtvice sama o sobě není fatální, pokud není následována re-NOT mikroprocesem.

Při anamnéze „malého“ nebo mikrokroku by měla být věnována zvláštní pozornost prevenci ischemické cévní mozkové příhody, protože tělo již vydalo signál potíží. Zdravý životní styl, stabilizace krevního tlaku, v případě hypertenze, regulace metabolismu lipidů při ateroskleróze a používání tradiční medicíny pomůže v této důležité záležitosti.

Rozdíl mezi ischemickou a hemoragickou mrtvicí je hlavně v příčinách a lézích mozku. Krvácení může nastat, když je céva roztržena u lidí trpících arteriální hypertenzí a aterosklerózou, kteří mají mozkovou aneuryzma a další patologie vedoucí k porušení integrity cévní stěny. Hemoragická cévní mozková příhoda je charakterizována vysokou mortalitou (asi 80%) a rychlým vývojem událostí s přechodem do kómy. Kromě toho je léčba ischemické mrtvice zásadně odlišná od léčby krvácení v mozku.

Umístěte zdvih do ICD-10

Podle ICD-10 je mozkový infarkt kódován pod číslem I 63 přidáním bodu a čísla za ním, aby se objasnil typ mrtvice. Kromě toho se při kódování těchto chorob doplňuje písmeno „A“ nebo „B“ (latinsky), které označuje:

• A) Infarkt mozku na pozadí arteriální hypertenze;
• B) Mozkový infarkt bez arteriální hypertenze.

Důsledky mozkového infarktu

Pokud je centrum ischemické cévní mozkové příhody malé, vitální centra nejsou ovlivněna, pacient je při vědomí, může alespoň částečně sloužit sami, ovládá přirozené potřeby těla a nedošlo ke komplikacím. Pak bezpečně podstoupí lůžkovou léčbu a je propuštěn domů pod dohledem neurologa v místě bydliště pro zotavení po ischemické mrtvici. Dodržuje předepsaný režim, dělá terapeutickou gymnastiku, vyvíjí ochrnuté končetiny a zotavuje se.

Na úplné uzdravení se mohou spolehnout pouze ti, kteří měli „malý“ nebo lacunární (trombóza malých cév) ischemickou mrtvici. Zbytek bude muset tvrdě pracovat na vývoji rukou a nohou, jinak budou končetiny atrofovat.

Snaha o vítězství nad touto chorobou samozřejmě nese ovoce, ale důsledky ischemické mrtvice zůstávají pro mnoho lidí až do konce života. Setkáváme se s některými z těchto pacientů v obchodě nebo na ulici, neriskují odchod domů daleko od domova, ale snaží se jít na procházku. Jsou snadno rozpoznatelné: ve svých pohybech jsou pomalé, zpravidla mají svázané ruce, a zdá se, že si přitahují nohy na stejné straně, lpí na zemi svými prsty. To je způsobeno zhoršenou motorickou funkcí končetin a ztrátou citlivosti.

Bohužel takové následky, jako jsou intelektuálně-mentální poruchy, se často vyskytují u pacientů. Toto, z lékařského hlediska, a jednoduchým způsobem - porušení paměti, myšlení, snížení kritiky. A ztracená řeč není ve spěchu, aby se vrátila.

Video: účinky mrtvice a krevního zásobení mozku

Lidová medicína

Samozřejmě, jak samotní pacienti, tak jejich příbuzní se stále nepokoušejí sedět se založenými pažemi, brát předepsané léky, dělat masáže, obrátit se na přátele s radami. V takových případech zpravidla každý doporučuje léčbu ischemické cévní mozkové příhody s lidovými prostředky, která je obvykle zaměřena na snížení krevního tlaku, čištění cév z cholesterolových plaků a obnovu paralyzovaných končetin.

S touhou rychle obnovit postižené končetiny, masti jsou připraveny z rostlinného oleje s bobkovým listem, máslo s bobkovým listem a jalovcem, borovice koupele jsou přijímány a pivoňky tinktury jsou přijímány uvnitř.

No v takových případech jsou tinktury medu a citrusů, medu a cibule šťávy a, samozřejmě, slavný česnek tinktura. A tak je v době rehabilitace nejlepším asistentem tradiční medicína.

A více o prognóze

Prognóza ischemické cévní mozkové příhody, jak bylo uvedeno výše, stále není špatná, zejména s ohledem na to, že všechny události probíhaly v centrálním nervovém systému. Nebezpečné období je: první týden, kdy častěji umírají lidé na edém mozku a méně často na kardiovaskulární onemocnění, druhá polovina prvního měsíce, kdy pneumonie, PE a akutní selhání srdce mohou ukončit život člověka. V prvním měsíci po mrtvici tak zemře 20-25% pacientů. A zbytek dostane šanci...

Polovina, tj. 50% pacientů má pětileté přežití a 25% žije 10 let, ale pokud si představujete, že taková mrtvice není „mladá“, pak je to dobrý indikátor.