Hlavní

Ateroskleróza

Jak nezastavit srdce: seznam léků, s nimiž musíte být opatrní

Téměř všechny léky, zejména silné, mají kontraindikace. Jak na chvíli zastavit srdce je otázkou pro začínající lékaře, kteří studují anesteziologii.

Ale v tomto článku se podíváme na to, jak nezastavit srdce navždy bezmyšlenkovitostí: které léky mohou negativně ovlivnit fungování orgánu, s nímž je třeba postupovat opatrně a v jakých situacích.

Ukončení aktivity srdce se považuje za klinickou smrt. Ukončení práce hlavního orgánu by mělo být obnoveno do 5 minut.

Pokud se tak nestane, mluví už o smrti mozku. Jeden z důvodů může vést k úplnému zastavení organismu: ventrikulární fibrilace (nejčastější, 90% klinických úmrtí), asystole, tj. Kompletní zástava srdce, elektromechanická disociace (nejsou žádné řezy, ale je zde elektrická aktivita).

Jakýkoli lék oficiální medicíny, který způsobuje zástavu srdce, lze přičíst jedné z osmi skupin.

První pomoc při podezření na předávkování - zavolejte sanitku. Předpokládá se, že pilulky, které vyvolávají nebo způsobují zástavu srdce, jsou kardiopreparáty.

Srdeční glykosidy

Tento bylinný prostředek (obsažený v konvalinek, digitalis) se používá více než 200 let.

Posilují srdce, normalizují krevní oběh, zmírňují otoky. Působí na tělo jako kofein a adrenalin. Srdeční glykosidy různých rostlin se v působení mírně liší.

Určeno pro pacienty s akutní i chronickou insuficiencí, tachykardií, vyplývající z selhání oběhu. Každý z nich s nedostatečnou opatrností může způsobit zástavu srdce.

Aktivní účinná látka - adenosintrifosfatáza. Tento enzym má zásadní význam pro procesy, jako je svalová kontrakce, biosyntéza různých sloučenin a transport látek buněčnými membránami.

Léky této skupiny, ovlivňující energetický metabolismus a metabolické procesy ve svalech srdce, zvyšují systolu, zvyšuje se objem cév, zvyšuje krevní tlak, zvyšuje se diastole, čímž se snižuje zatížení myokardu.

Tep se stává silnějším, rytmickým, hladkým, klidným.

Srdeční glykosidy se vylučují pomalu, mají tendenci se hromadit, intoxikace je možná při dlouhodobém podávání nebo předávkování.

Infarkt způsobí pouze předávkování. Smrtelná dávka může být několik tablet. Je nebezpečné přijímat dávku zvýšenou 10krát.

Existuje celá řada kontraindikací, při nichž malá dávka může způsobit infarkt a stát se smrtelným: hypotyreóza, selhání ledvin, nedostatek draslíku nebo hořčíku (hypomagneémie a hypokalemie), nadbytek vápníku v krvi (hyperkalcémie), hypoxie, kardioskleróza po srdečním infarktu.

Pro léčbu intoxikace draslíkem.

Jaké pilulky je třeba mít na paměti?

Přípravky: digitoxin, digoxin a celanid (z vlněné náprstky), adonizid (jaro adonis), strofantin (ze strofantu), korglikon (z konvalinkových glykosidů).

Draselné přípravky

Draslík je stopový prvek, který je velmi užitečný pro činnost srdce. Tóny srdce, svalů, cév. Přirozeným přebytkem draslíku je vzácnost, často spojená s dysfunkcí ledvin, kterou nemohu z těla odstranit.

Obvykle není draslík dostačující, a proto je předepisován jako součást komplexních vitaminů nebo prostřednictvím stravy. Proto jen málo lidí ví, jak nebezpečné je předávkování tohoto léku.

Můžete užívat léky s draslíkem, což vede k zástavě srdce, vědomě nebo náhodně (neautorizované použití bez ohledu na kontraindikace).

Opatrnost je nutná u osob s onemocněním trávicího ústrojí, ledvin, srdce a cév, diabetes mellitus, těch, kteří užívají cytotoxická léčiva, mají rozsáhlé rozdrcené rány, jsou vystaveni ozařování.

Předávkování draslíkem obsaženým v potravinách, a to i s velkým množstvím (kakao, černý čaj, banány, med, otruby, brambory), u zdravého člověka je nemožné.

V přítomnosti nemoci - přebytek může způsobit bolest srdce, až do útoku.

Čistý draslík způsobuje zástavu srdce. Je to chlorid draselný v dávce 14 gramů podávané intravenózně v USA zločincům odsouzeným k trestu smrti.

Smrt nastane za 5-18 minut. Bez anestézie, injekce draslíku přináší silnou bolest, takže se používá thiopental sodný, ponořující osoby odsouzené ke spánku.

Maximální přípustná dávka draslíku denně je 6 gramů.

Předávkování je charakterizováno snížením krevního tlaku, poruchou srdečního rytmu s poruchou. Existují více živých znamení. Pacient cítí brnění v končetinách, ztrácí schopnost navigace ve vesmíru, v těžkých případech padá do kómy, až po zástavu srdce.

Jaký je účinek na pozadí dlouhého a nadměrného příjmu?

  1. Svalová slabost.
  2. Poruchy srdečního rytmu.
  3. Poruchy zažívání (průjem, střevní kolika, nevolnost).
  4. Příliš časté močení.
  5. Diabetes.
  6. Úzkost, výkyvy nálady, podrážděnost.

Přípravky obsahující draslík: Asparaginat (Asparkam), Panangin, Kalinor, Orokamag.

Antibiotika

Oni nejsou tradičně díval se na jako jedy, ačkoli oni jsou si vědomi vedlejších účinků. Antibiotika mohou u osob se zdravotním postižením způsobit srdeční zástavu.

Diabetes, alergie, stáří a téměř jakákoliv srdeční dysfunkce (angina pectoris, arytmie, ischemická choroba, srdeční selhání) jsou rizikovými faktory. Nejnebezpečnější jsou ze skupiny makrolidů, erythromycinu, azithromycinu atd.

Studie v jednom z dánských institutů potvrdila: makrolidy mohou způsobit poruchu srdečního rytmu, což je příčinou srdeční zástavy nebo infarktu myokardu.

Studie analyzovala výsledky analýz několika milionů lidí, kteří užívali peniciliny a makrolidy. Při užívání antibiotik došlo k 285 náhlé zástavě srdce.

Výsledkem analýzy bylo, že náhlý srdeční záchvat při užívání makrolidů je o 75% pravděpodobnější než na pozadí penicilinů.

Situaci usnadňuje skutečnost, že antibiotika nejsou zpravidla předepisována samostatně. Kvalifikovaný odborník bude schopen vzít v úvahu kontraindikace.

Léky na pálení žáhy

Provedená srdeční zástava při použití ve velkém množství. Například populární Rennie obsahuje velké množství vápníku, který hraje klíčovou roli v regulaci srdeční aktivity.

Lék nemůže být užíván ve spojení se srdečními glykosidy, protože koncentrace iontů vápníku ve svalu srdce zvyšuje sílu kontrakcí srdce a srdeční glykosidy urychlují zavádění vápníku do svalových vláken.

Během laktace nemůžete užívat léky na pálení žáhy. Jakmile jsou v mléce, mohou způsobit, že dítě zastaví srdce.

Blokátory kalciových kanálů

Více nedávno, informace, že tyto pilulky způsobují zástavu srdce, byly na úrovni pověstí.

Blokátory kalciových kanálů rozšiřují cévy a snižují rezistenci periferních krevních cév, což způsobuje úlevu od příznaků anginy pectoris, snižuje bolest. Jsou to "dlouhotrvající", na rozdíl od validolu a nitroglycerinu poskytují prodloužený účinek. Ale seznam kontraindikací je impozantní.

Moderní oficiální instrukce léku, jako je Dialtize, varují, že v případě předávkování je v některých případech možné srdeční selhání (arteriální hypotenze, porucha AV vedení, bradykardie).

Podobné účinky jsou předepsány pro Verapamil, Nefedipin. Jedná se o běžné kardiální léky předepsané pro vysoký krevní tlak, záchvaty anginy, ataky arytmie, mají mnoho obchodních synonym: Cardil, Isoptin, Fenoptin, Kaveril, Cordaflex, Cordipin, Adalat.

Celkový počet synonymních jmen přesahuje několik desítek.

Svalové relaxanty

Léky ke snížení svalového tonusu, které jsou široce používány například při osteochondróze, v případě předávkování způsobují poruchy v dodávacím systému nervových impulzů. To způsobuje srdeční selhání.

V malých dávkách je nebezpečný pro alergiky (úmrtí pochází z anafylaktického šoku), pro osoby s respiračním a kardiovaskulárním onemocněním.

Psychotropní léky

Existují tři skupiny léků, které by měly být pečlivě zváženy: sedativa (sedativa), antidepresiva, trankvilizéry.

Epilepsie, schizofrenie, deprese - není úplný seznam indikací, pro které jsou předepsány. Z detektivních románů by čtenář mohl poznamenat, že zdánlivě náhodný, nadměrný příjem tablet na spaní končí smrtelným výsledkem.

Riziko se zvyšuje, protože neexistují důvody k podezření, protože v malých dávkách tyto léky neovlivňují tep.

Uklidňující prostředky mohou způsobit zástavu srdce nebo náhlé kontrakce srdečního svalu, léky pro schizofreniky vedou k psychóze, což způsobuje tlakové nárůsty (nebezpečné pro osoby s kardiovaskulárními onemocněními). Mnoho z nich je charakterizováno nepřímým účinkem na zastavení srdce.

Vitamíny

Zdá se, že jak neškodné vitamíny mohou zastavit srdce?

Ale příkladem draslíku je již jasné, že přebytek může být stejně nebezpečný jako nedostatek. Buďte opatrní s doplňky vápníku.

Vikasol, syntetický analog vitamínu K, je určen k léčbě jeho nedostatku a množství nemocí, včetně úlevy od symptomů během bolestivých období. Je také antidotum pro otravu jedem krysy.

Předávkování může skončit křečemi, hyperprotrombinemií.

V těchto skupinách existuje mnoho dalších léků, které mohou způsobit infarkt.

Dávejte pozor, abyste si nejen přečetli pokyny. Například v poslední době blokátory kalciových kanálů nemají tak jasný seznam kontraindikací. To bylo spojeno s nedostatečnou znalostí nebezpečí a neochotou domácích farmaceutických společností ztratit zákazníky.

Pozor Léky způsobující zástavu srdce

Jakýkoliv lék má řadu vedlejších účinků, ale s největší opatrností je třeba léčit ty léky, které mohou vyvolat zástavu srdce.

Z tohoto důvodu se nedoporučuje užívat léky před vyšetřením a konzultací s lékařem. Samoléčba může být velmi nebezpečná a může vést k tzv. Klinické smrti (srdeční zástava během 4-5 minut), po které se v těle objeví nevratné změny vedoucí k biologické smrti.

Srdeční glykosidy

Srdeční glykosidy jsou bylinné přípravky, které normalizují srdeční rytmus.

Léky v této skupině se používají ke zlepšení funkce srdce. Zlepšují kontrakci srdečního svalu (myokardu), zlepšují prokrvení orgánů a tkání, čímž uvolňují otoky.

Mnoho rostlin jsou přírodní glykosidy, například konvalinka, adonis. Léky, které způsobují zástavu srdce, zahrnují glykosidy, protože přímo ovlivňují srdce a zvyšují jeho aktivitu.

Glykosidy zvyšují metabolismus. Většinou se jedná o bylinné přípravky, ale to neznamená, že jsou bezpečné. Předávkování a špatná kombinace léků může vést k zástavě srdce. Nebezpečí však není jen předávkování. Tyto léky musí být užívány až po vyšetření, protože u některých lidí mohou být i malé dávky fatální.

Riziková skupina zahrnuje osoby s velkým množstvím vápníku v krvi, s nedostatkem draslíku a hořčíku, renální insuficiencí, zhoršenou funkcí štítné žlázy a hypoxií.

Kardiální glykosidy zahrnují následující léčiva:

  • Digitoxin. Tento lék významně zvyšuje sílu kontrakcí srdce. Předepisuje se při srdečním selhání, chronickém nebo akutním. Lék má tendenci se hromadit v těle, takže dávkování musí být přísně dodržováno. Droga se užívá orálně. V případě trávení je možné ho použít ve formě svíček.
  • Gomfoten Srdeční glykosid rostlinného původu, odvozený z listů hargy. Zvyšuje sílu tepu, ale snižuje srdeční frekvenci. Jmenován, zpravidla u chronického srdečního selhání, ale je kontraindikován u závažných forem kardiosklerózy.
  • Strofantin. Poměrně silný glykosid, který je přiřazen různým formám srdečního selhání, poruchám oběhového systému, supraventrikulární tachykardii. Není předepsán pro akutní infarkt myokardu, tyreotoxikózu.

Při předávkování glykosidy dochází k tachykardii, závratě, případně stavu klamných stavů a ​​výskytu halucinací. Při výskytu těchto příznaků je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Draselné přípravky

Draslík je základním stopovým prvkem pro srdce!

Samotný draslík je základním stopovým prvkem nezbytným pro normální fungování organismu. Draslík ovlivňuje tep a normální funkci srdce. Zastavení srdce může způsobit jak nedostatek, tak nadbytek tohoto stopového prvku. Proto musí být pečlivě sledována jeho hladina v těle.

Draslík by měl být užíván s opatrností. Při intravenózním podání je tato látka zvláště nebezpečná. Srdce se zastaví rychle as sebemenším předávkováním. V některých zemích jsou injekce čistého draslíku ve formě trestu smrti používány pro zvláště nebezpečné zločince.

Největší opatrnost je třeba věnovat podáváním léků obsahujících draslík pro osoby s renální insuficiencí, žaludečním vředem a závažnými kardiovaskulárními poruchami.

V malých množstvích je draslík neškodný a prospěšný.

Příznaky předávkování jsou slabost v pažích a nohou, arytmie, dušnost, slabost, ztráta vědomí, pak kóma. Pomoc v tomto případě může být pouze lékař.

Léky obsahující draslík zahrnují:

  1. Asparkam. Přípravek obsahující draslík a hořčík. Je předepsán pro srdeční selhání a koronární srdeční onemocnění. V některých případech pomáhá eliminovat předávkování srdečních glykosidů. Není předepsán pro selhání ledvin, nadbytek draslíku a hořčíku v těle.
  2. Orokamag. Obsahuje draslík a hořčík. Je předepsán pro anginu pectoris a další onemocnění srdce. Kontraindikace jsou závažné onemocnění ledvin, nadbytek draslíku a hořčíku v krvi, dehydratace, cirhóza jater.
  3. Panangin. To je nejoblíbenější a nejlevnější lék, který je předepsán jádrům pro normalizaci srdce. To je často předepsáno současně se srdečními glykosides, jak to vyhladí vedlejší účinky.
  4. Kalinor. Draslík droga, často předepsaný pro arytmie. S onemocněním ledvin je kontraindikován nadbytek draslíku a laktace Kalnor.

Nedostatek draslíku může také vést k zástavě srdce, protože glukóza není absorbována bez draslíku a svaly nedostávají energii.

Antibakteriální léčiva a vitamínové komplexy

Vlastní léčení je hrozbou pro srdce

Antibiotika jsou mnohými považována za nebezpečná z různých důvodů, ale lidé pijí vitamíny bez strachu. Vitamíny však mohou být nebezpečné, a to nejen pokud užíváte 50 tablet najednou. Systematický příjem vitaminových komplexů zvyšuje hladinu vápníku v krvi. Pokud člověk již měl problémy se srdcem, nadbytek vápníku může vést k zástavě srdce.

Pro prevenci krvácení je také často používán Vikasol, který patří do řádu vitaminů. Je však schopen vyvolat tvorbu krevních sraženin. Antibiotika mohou způsobit zástavu srdce u starších osob, alergií, osob s diabetem, těžkého srdečního selhání, anginy pectoris.

Užitečné video - Nejneobvyklejší příčiny srdečního selhání:

Makrolidová antibiotika jsou považována za nejnebezpečnější léky pro srdce. Mají minimální vedlejší účinky na střeva, ale nepříznivě ovlivňují kardiovaskulární systém:

  • Azithromycin. Semisyntetické antibiotikum, které je často předepisováno při léčbě bakteriálních infekcí horních dýchacích cest. Vedlejší účinky kardiovaskulárního systému jsou vzácné (méně než 1%), ale pokud je pacient ohrožen, účinek na srdce bude silnější.
  • Klarithromycin. Nejoblíbenější antibiotikum předepsané pro různé infekce. Rychle zvládá bakterie, respirační onemocnění, ale má negativní vliv na srdce a cévy.
  • Wilprafen. Antibiotikum na bázi Josamycinu. Docela silný makrolid, který se používá k léčbě ORL-orgánů a různých bakteriálních infekcí. V kontraindikacích není srdeční onemocnění indikováno, ale nedoporučuje se jej užívat v případě srdečního selhání.
  • CLABAX. Léčivo je založeno na klaritromycinu. Předepisuje se pro otitis, sinusitidu, faryngitidu, pneumonii a eradikaci Helicobacter pylori. Nedoporučuje se pro osoby s selháním ledvin a jater.

Makrolidy jsou považovány za nejméně toxická antibiotika, stejně jako pohodlné použití. Potřebují užívat 1 dávku po dobu 3-5 dnů. To je dáno tím, že léky stále cirkulují v krvi po dlouhou dobu, přičemž si zachovávají svůj účinek, který také zahrnuje vedlejší účinky.

Psychotropní léky

Psychotropní léky se užívají pouze pod lékařským dohledem!

Psychotropní léky jsou zpravidla předepisovány lékařem, prodávají se pouze na lékařský předpis a používají se k léčbě onemocnění mozku. Psychotropní léky inhibují duševní aktivitu, zmírňují úzkost a inhibují emoce. Mohou způsobit srdeční zástavu při předávkování, v kombinaci s nekompatibilními léky nebo alkoholem.

Existuje několik skupin psychotropních léků. Liší se složením a působením. Některé z nich jsou nebezpečné i v malých dávkách, jiné mohou vést k zástavě srdce pouze s výrazným předávkováním (například prášky na spaní).

  1. Neuroleptika. Tento typ léků pomáhá eliminovat halucinace a vyhladit symptomy schizofrenie. Tyto léky nejsou nikdy předepsány bez důkazů. Prodávají se pouze na lékařský předpis a jsou určeny výhradně pro osoby s těžkou formou schizofrenie.
  2. Antidepresiva. Antidepresiva bojují proti depresi, úzkosti, fobii. Ty jsou vždy přijímány kursy, protože nemají okamžitý účinek. Maximální účinek lze pozorovat po asi 2 týdnech příjmu.
  3. Uklidňující prostředky. Tyto léky eliminují závažnější symptomy, lze je přičítat silným antidepresivům. Odstraňují pocit strachu, paniky, úzkosti.
  4. Psychostimulancia. Tyto léky neinhibují, ale naopak zvyšují duševní aktivitu, zvyšují efektivitu, dávají pocit radosti a snižují potřebu spánku. Nejpřístupnější psychostimulant je kofein.
  5. Sedativa. Jedná se o sedativa syntetického nebo rostlinného původu. V malých dávkách nejsou nebezpečné. Mají obecný sedativní účinek, normalizují spánek.

Tyto léky mají řadu vedlejších účinků, například způsobují nekontrolované a náhlé svalové kontrakce. S předávkováním, horečkou, stavem bludů, paralýzou a zástavou srdce.

Jak způsobit smrtelný srdeční infarkt

Přehled smrtelných léků, které způsobují okamžité srdeční selhání

Srdce je velmi křehký a citlivý orgán.

Bezohledný a nekontrolovaný příjem různých léků (zejména patřících do skupiny, které způsobují náhlé zastavení lidského srdce) může být smrtelný.

Užívání léků a jejich dávkování by proto mělo být striktně koordinováno se svým lékařem.

Příčina smrti z drog

Hlavním účelem všech léků - pomoci člověku zbavit se nemoci. Lidé často zapomínají, že i ty zdánlivě neškodné tablety nesou smrtelné nebezpečí, pokud nebudete dodržovat doporučení pro jejich použití.

Poměrně častou příčinou vysoké úmrtnosti na drogy je samoléčba. Kvalifikovaný odborník, který předepíše pacientovi léčebný cyklus, provede následující:

  • bude diagnostikovat;
  • bude studovat historii onemocnění;
  • zjistit všechny nuance průběhu nemoci;
  • učí se o individuálních vlastnostech těla;
  • na základě vědeckých poznatků a výše uvedených faktorů lék předepsat.

Mnoho pacientů nenavštěvuje nemocnici, ignoruje všechna pravidla a předpisy. Inzerované léky si snadno kupují v lékárně podle svého uvážení a očekávají od nich pozitivní výsledek.

Užívání léků, které jsou neslučitelné mezi sebou nebo s alkoholem, předávkování léky, zneužíváním, nesnášenlivostí na těle (nefunkčnost jater, ledvin) - všechny tyto faktory mohou způsobit srdeční selhání.

Pozor! Dokonce i pilulku hlavy (pálení žáhy), smíchanou s nápojem, může přinejlepším vyprovokovat komatu.

Léky, které normalizují činnost srdce (glykosidy, draslík)

Glykosid je bylinný lék, který je předepisován pro akutní srdeční selhání. Zvyšuje frekvenci kontrakce myokardu. Účinek těchto "pomocníků" je srovnáván se spotřebou kofeinu, kafru, nárůstu adrenalinu.

Složení glykosidů zahrnuje takový důležitý prvek, jako je adenosin trifosfatáza. Díky této složce, absorpci kreatinu a elektrolytu probíhají procesy metabolismu energie. Někdy je srdeční zástava výsledkem nadměrné dávky glykosidu.

Má-li osoba následující patologie:

  • hladovění kyslíkem;
  • hypotyreóza;
  • kardioskleróza po infarktu;
  • hypomagnezémie, hypokalémie, hyperkalcémie;

To naznačuje, že pacienti jsou vystaveni vysokému riziku. Malá dávka takové látky může způsobit nenapravitelné ukončení funkce srdce.

Plně zdravé tělo může být usmrceno smrtelnou dávkou 15 g draslíku. V obou případech budou viditelné známky porušení míry užívání drog:

  • členění;
  • halucinace;
  • závratě;
  • závady srdečního rytmu.

Tato metoda si již dlouho všimla starých způsobů trestných činů trestu smrti.

Gastrointestinální léky a svalové relaxanty

Těžké operace vyžadují celkovou anestezii. Může být prováděna s pomocí svalových relaxancií, svalových relaxancií.

Před zákrokem by měl být lékař upozorněn na alergické reakce na složky léčiva. Nejmenší dávka svalových relaxancií vede k anafylaktickému šoku, po němž následuje srdeční zástava.

Téměř 12% pacientů přežije. Velká mouka pro lékaře, aby viděla, jak pacient umírá a nemůže ho zachránit. Je nutné, abyste byli pozorní a mysleli nejen na svůj život, ale také na někoho jiného.

Lék nelze použít v přítomnosti osoby:

  1. Poruchy v práci srdce.
  2. Vady cév.
  3. Patologie dýchacího ústrojí.

Interakce svalových relaxancií s těmito problémy nemůže snadno zhoršit zdravotní stav a vyvolat nadměrný srdeční tep a v posledním stadiu se stát provokujícím faktorem náhlé zástavy srdce.

Léčba pálení žáhy není věnována patřičná pozornost, a ve skutečnosti jen velmi málo lidí ví, že ve velkém množství pilulek způsobit srdeční zástavu, doprovázené hroznými křeče, poruchy nervového systému, srdeční rytmus.

Pozor Taková droga, používaná během kojení, způsobí, že srdce zastaví dítě.

Vitaminové komplexy a antibiotika

Proces regenerace je dlouhý a bolestivý. Značné procento úspěchu závisí na realizaci doporučení lékaře.

Ve skutečnosti to nejsou léky, které jsou špatné, ale nedbalost pacientů k jejich zdraví poškozuje normalizaci pracovních procesů všech orgánů a systémů, včetně srdce.

Například E. coli zastavená působením antibiotik již nebude pacienta obtěžovat, ale pokud člověk trpí alergiemi, diabetem, anginou pectoris, pak je často způsoben nenapravitelný proces srdečního selhání.

Doporučuje se dávat pozor na makrolidová antibiotika (erythromycin, azithromycin), stejně jako na klarithromycin. Pokud se budete zabývat užíváním vitamínů (bez lékařského předpisu), pak v této situaci musíte dodržovat denní dávku.

Nekontrolovaný příjem vitamínového přípravku Vikasola může být faktorem způsobujícím vaskulární trombózu. Přebytek vápníku prolomí vodivost srdce.

Bez ohledu na to, jak drahý lék doporučuje známí (pokud to způsobuje srdeční zástavu, nemohou vědět jistě), je stále nutná konzultace specialisty.

Psychotropní léky a drogy schizofrenie

Psychotropní léky používané v medicíně (nevylučují srdeční zástavu) v léčbě schizofrenie, epilepsie a dalších mozkových onemocnění jsou rozděleny do kategorií.

  • sedativní léky;
  • antidepresivní skupina;
  • trankvilizéry.

Příčinou srdečního selhání může být velká dávka prášků na spaní. Uklidňující prostředky mají schopnost okamžitě snížit srdeční sval, což povede k nevyhnutelné smrti pacienta (obličejové svaly jsou značně zkreslené). Antidepresiva v příliš velkých dávkách inhibují psychiku, člověk má myšlenky na sebevraždu. Pozorované příznaky horečky, paralýza.

Aby bylo zřejmé, které léky jsou vhodné pro léčbu určitého onemocnění, nejlepším řešením by bylo podstoupit diagnózu.

Každý člověk by měl mít na paměti, že léky způsobující zástavu srdce jsou považovány za extrémně nebezpečné. Žádná resuscitace a první pomoc bohužel nepomůže.

Proto se musíte starat o své zdraví včas a ne být líný a bát se jít do nemocnice.

Infarkt

5 hvězdiček - postaveno na 14355 pohledech

K infarktu dochází, když je krevní tok do kterékoliv části myokardu po dlouhou dobu nemožný, v důsledku čehož srdeční sval prochází poškozením nebo smrtí úplně. Když mluvíme ve vědeckém jazyce, tento stav se nazývá infarkt myokardu.

Etiologické faktory

Je známo, že rozvoj srdečního infarktu je spojen s destabilizací aterosklerotického procesu. Všechny etiologické faktory aterosklerózy tedy mohou být považovány za faktory vyvolávající infarkt myokardu.

Nejčastěji se onemocnění vyskytuje v důsledku trombózy koronárních cév. Vyskytuje se v oblasti pozměněného aterosklerotického plátu. Trombóza je podporována všemi faktory, které způsobují zvýšení viskozity krve. Patří mezi ně: patologické změny ve výstelce cévní stěny, absence koronárního cévního endotelu, křeč lumenu cévy, zhoršené fyziologické funkce krevních destiček ve směru aktivace tvorby trombu, uvolňování biologicky aktivních látek, které zvyšují koagulaci, způsobují křeče cév a zvyšují viskozitu krve. Méně často dochází k srdečnímu infarktu na pozadí již existujícího spazmu koronárních tepen.

Vzácným důvodem pro rozvoj srdečního infarktu může být prudký nárůst spotřeby kyslíku srdečního svalu v nepřítomnosti jeho dostatečného zásobování koronárními cévami v důsledku výrazného aterosklerotického procesu.

Zpravidla mohou způsobit infarkt různé rizikové faktory:

  • věk mužů nad 45 let, žen starších 55 let;
  • předčasná menopauza u žen;
  • genetická predispozice;
  • dlouhodobá intoxikace nikotinem;
  • hypertenze;
  • metabolismus lipidů;
  • diabetes mellitus;
  • nadváha;
  • nedostatek cvičení;
  • snížená funkce štítné žlázy.

Čím více má člověk rizikové faktory, tím vyšší je riziko srdečního infarktu v mladém věku.

Onemocnění může být také iatrogenní. Existují léky a jedy, které způsobují srdeční infarkt.

Klinické projevy

Ve vývoji srdečního infarktu je několik období: akutní, akutní a subakutní.

Nejkratší doba trvá asi 3 hodiny. Typickým příznakem infarktu je bolest. Intenzita syndromu bolesti je variabilní, ale nejčastěji se jedná o silnou bolest v oblasti srdce, která je velmi rozšířená. Pokud patologický proces pokrývá zadní stěnu srdce, může být bolest lokalizována v epigastrické oblasti. Užívání nitroglycerinu nemá žádný účinek a samotná bolest trvá déle než 30 minut.

V malém procentu případů je infarkt bezbolestný. Mezi další příznaky patří náhlá slabost, synkopa (mdloby), srdeční arytmie (možná je i komorová fibrilace). Pokud léze postihuje širokou oblast, může se vyvinout kardiogenní šok nebo plicní edém.

Akutní období trvá až 10 dnů. V této době se na srdečním svalu začíná tvořit jizva. Bolestový syndrom obvykle chybí. Z charakteristických symptomů lze pozorovat: horečku (způsobenou resorpcí nekrotických hmot), mohou se tvořit různé druhy arytmií, perikarditidy nebo endokarditidy. Nejčastější příčinou smrti tohoto období je prasknutí srdce.

Subakutní období trvá až 4-8 týdnů. V této době se pacient cítí uspokojivě. Snížené riziko komplikací.

Příznaky srdečního infarktu u žen a známky srdečního infarktu u mužů nemají významné rozdíly.

Zásady diagnostiky a léčby

Infarkt je charakterizován změnou laboratorních parametrů v důsledku přítomnosti zánětlivého procesu a pronikání různých proteinů ze zdroje nekrózy do krve.

Je důležité provést elektrokardiogram. To umožňuje nejen potvrdit přítomnost onemocnění, ale také určit jeho lokalizaci a prevalenci patologického procesu.

Infarkt je charakterizován vysokým rizikem komplikací, z nichž některé jsou neslučitelné se životem. Pokud je patologický proces nepronikající, je průběh nemoci nejpříznivější.

Prognóza zatím zůstává vážná. Zvláště nebezpečný je opakovaný infarkt. Pacienti umírají na rozvoj komplikací, jako je arytmie, kardiogenní šok, ruptura myokardu, chronické srdeční selhání.

Terapie je zaměřena na udržení maximálního množství životaschopného srdečního svalu, prevenci a léčbu komplikací. Pokud je podezření na nemoc, je hospitalizace indikována na jednotce intenzivní péče, kde bude poskytnuta péče o infarkt.

  • úleva od syndromu bolesti (podávají se narkotické analgetika);
  • provádění trombolytické a antikoagulační léčby (pokud byl pacient hospitalizován během prvních 8 hodin po nástupu záchvatu);
  • přítomnost nitrátů v terapii je povinná;
  • použití beta-blokátorů;
  • dekongestantní terapie;
  • při spojení komplikací provádějí terapii zaměřenou na normalizaci stavu pacienta (defiblilace, atropin a srdeční stimulace v případě poruchy vedení, terapie arytmie).

Fyzická námaha je předepsána na druhý den hospitalizace s výhradou nepřítomnosti bolesti a komplikací. V nemocnicích cvičili u těchto pacientů 3-4týdenní rehabilitaci.

Trochu o první pomoci při infarktu:

  • v případě infarktu by měla být okamžitě zavolána sanitka;
  • osoba musí být usazena nebo položena s vyvýšenou čelenkou;
  • odstraňte veškerý těsný oděv, abyste zajistili volné dýchání;
  • Vezměte jednu aspirin pilulku a dát nitroglycerin pilulku pod jazyk.

Čím dříve ambulance přijede a čím dříve bude první pomoc poskytnuta na příznaky srdečního infarktu, tím příznivější je prognóza pro pacienta.

Video o tom, jak poskytnout první pomoc při infarktu:

Související články

  • Předávkování Phenazepamem:...
  • Hexorální s laktací: je to možné...
  • Antivirový lék...
  • Dávkování valeriánů v...
  • Fenazepam a alkohol - dva...
  • Předávkování drogou Trigan...
  • Jaké anestetikum může být...
  • Příznaky předávkování...
  • Prášky na srdce: seznam...
  • Lék Fenazepam: indikace pro...
  • Zjišťujeme společně: z čeho...

Zdraví> Zůstaňte zdraví> Jaké předávkování tabletami zemře: seznam nejnebezpečnějších drog

Jaké prášky zemřou z předávkování: seznam nejnebezpečnějších drog

Ne každý ví, že i zdánlivě neškodné pilulky mohou způsobit smrt při předávkování.

Podle statistik největší počet úmrtí na užívání léků, které byly předepsány na lékařský předpis k úlevě od bolesti s významným přebytkem dávky lékárny.

Léky na předpis

Co pilulky umírají na předávkování je zajímavé pro mnoho.

Měli byste si uvědomit, že jsou zvažovány nejzákladnější skupiny léků, které mohou způsobit smrt:

  1. Inhibitory monoaminooxidázy. Tato skupina zahrnuje Parnat, Marplat a Fenelzin. Zvýšení doporučené dávky může způsobit náladu u pacienta, psycho-emocionální vzrušení, které vede ke komatu nebo zhoršené funkci srdečního svalu. Účinek těchto prostředků bude patrný pouze 24 hodin poté, co je pacient spotřebuje. Proto se včasná diagnóza otravy těmito pilulkami stává často nemožnou.
  2. Halucinogenní léky. Tyto léky mohou u pacienta vyvolat záchvaty. prostorová dezorientace, zrakové a sluchové halucinace, stejně jako kóma. Použití takových léků ve vyšších dávkách, než je nutné, může způsobit depresi psycho-emocionálního stavu.
  3. Prášky na spaní Do této kategorie patří lékárny a barbituráty bez barbitů. Neoprávněné zvýšení dávky těchto tablet může vést ke zmatku, stejně jako k narušení fungování oběhových a dýchacích orgánů. Letální dávka se považuje za zvýšení maximální dávky desetinásobku.
  4. Opiáty (narkotická analgetika). Tato kategorie zahrnuje metadon, morfin, kodein, oxykodon atd. Ve velkém množství mohou vést ke zmatku, zvracení, nevolnosti a dokonce i zástavě srdce. Někdy není možné pomoci s předávkováním narkotickými analgetiky, proto při užívání těchto léků musí být pacient zvlášť opatrný.

Nebezpečné léky, které stimulují centrální nervový systém. Mezi ně patří amfetamin, kokain. Zvýšení doporučené dávky může způsobit halucinace, závažnou psycho-emocionální nadměrnou stimulaci a psychózu, a pokud se používají nekontrolovatelně, takové léky způsobují kómu. Smrtelný výsledek je obvykle způsoben srdeční arytmií.

Předávkování drogami je nebezpečné pro lidský život

Farmaceutické přípravky jsou antidepresiva, která jsou předepsána ke zklidnění nebo zbavení se neurózy, což může vést k těžké suchosti kůže, úzkosti a halucinaci, pokud je požadovaná dávka zvýšena. Často dochází k situacím, kdy po předávkování těmito léky pacienti spáchají sebevraždu.

Pacienti a jejich příbuzní by si měli být vědomi toho, že při užívání léků předepsaných lékařem je nutné dávkování dodržet, aniž by to bylo překročeno.

Volně prodejné léky

Ne každý ví, že můžete být otráveni předávkováním volně prodejnými léky v lékárnách. Zvláště negativní vliv na tělo má použití pilulek spolu s nápoji obsahující alkohol.

Pacienti by měli být obzvláště opatrní při následujících lécích: t

  1. Aspirin. Tento lék může být smrtelný, pokud pacient trpí střevní, žaludeční nebo peptickou vředovou chorobou. Pokud jde o děti, takový lék se pro ně nedoporučuje, protože může vést k výskytu vzácného, ​​ale nebezpečného Rayova syndromu, stejně jako astmatu.
  2. Paracetamol. Externě bezpečný lék, který je podáván jak dospělým, tak dětem, se zvyšujícími se dávkami může způsobit všeobecnou otravu těla a zničení mozkových buněk.
  3. Loperamid. Lék, který je zakoupen v lékárně s záchvaty průjmu, může být návykový, což může později vést k mnoha vedlejším účinkům.
  4. Vitamin E. Může způsobit mrtvici a dokonce i krvácení vnitřních orgánů, pokud několikanásobně překročíte povolenou dávku.
  5. Vitamin C. Velké množství odebraného vitamínu C může vyvolat výskyt rakoviny. Nepřekračujte proto doporučovanou denní dávku 45 mg. S extrémní opatrností by měl být vitamin C podáván dětem.
  6. Jod, drotaverin (No-Shpa) se zvyšujícím se dávkováním může u pacienta způsobit smrt.

Měli byste vědět, že všechny léky (i ty neškodné) musí být uloženy na místech nepřístupných dětem.

Srdce Pills

Pacienti by si měli být vědomi toho, že jakékoli zvýšení dávky léků ovlivňujících kardiovaskulární systém může způsobit nepříjemné symptomy. Tyto léky zahrnují srdeční glykosidy. Užívání těchto léků pravidelně zlepšuje krevní oběh. Navíc pomáhají vyrovnat se se slabou nebo rychlou srdeční frekvencí.

Každý by měl vědět o příznacích předávkování!

Pozitivní aspekty se však objeví pouze v případě, že pacient pozoruje dávku léku předepsanou lékařem. Při překročení může vést k nepříjemným následkům ve formě snížení krevního tlaku, výskytu bolestí hlavy, nevolnosti, někdy zvracení, potíží s dýcháním a poruch stolice.

Kromě toho mohou během kardiogramu způsobit negativní změny.

Neméně nebezpečné jsou léky, které mají hypnotický účinek. Zpravidla, pokud pacient nemůže usnout z jedné pilulky, vezme si další, naivně věří, že mu neublíží jeho tělo. Zvýšení dávky hypnotických léků však může způsobit apatii, ospalost a depresi dýchacích a nervových systémů. Kromě toho léky takové akce provokují výskyt závažných nesrovnalostí v práci srdce, které mohou vést k vážným lézím vnitřních orgánů a přivádět člověka do stavu bezvědomí.

Lékaři doporučují pacientům, kteří užívají pilulky průběžně, aby zaznamenali, kdy a kolik bylo užíváno léky. Toto pravidlo ochrání pacienta před výskytem nebezpečných vedlejších účinků způsobených předávkováním. Také byste měli vědět, že před použitím jakéhokoli léku je lepší se poradit se svým lékařem.

Podívejte se na informativní video:

Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter. dejte nám vědět.

Srdeční selhání. Příčiny, příznaky, příznaky, diagnostika a léčba patologie.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Srdeční selhání je stav, kdy kardiovaskulární systém není schopen zajistit dostatečný krevní oběh. Poruchy se vyvíjejí v důsledku toho, že srdce není dostatečně silné a tlačí do krve méně krve, než je nezbytné pro uspokojení potřeb těla.

Známky srdečního selhání: zvýšená únava, nesnášenlivost při fyzické námaze, dušnost, otok. S touto nemocí lidé žijí desetiletí, ale bez řádné léčby může selhání srdce vést k život ohrožujícím následkům: plicnímu edému a kardiogennímu šoku.

Příčiny srdečního selhání jsou spojeny s prodlouženým srdečním přetížením a kardiovaskulárními onemocněními: ischemickou chorobou srdeční, hypertenzí a srdečními vadami.

Prevalence. Srdeční selhání je jednou z nejčastějších patologií. V tomto ohledu soutěží s nejčastějšími infekčními chorobami. Z celé populace trpí 2–3% chronickým srdečním selháním a mezi lidmi nad 65 let dosahuje toto číslo 6–10%. Náklady na léčbu srdečního selhání jsou dvakrát vyšší než finanční prostředky vyčleněné na léčbu všech forem rakoviny.

Anatomie srdce

Srdcem je dutý čtyřkomorový orgán, který se skládá ze 2 komor a 2 komor. Atria (horní části srdce) jsou odděleny od komor pomocí septa s ventily (dvoulistými a třívrstvými), které umožňují průtok krve do komor a jejich uzavření, což zabraňuje jeho zpětnému proudu.

Pravá polovina je pevně oddělena od levice, takže žilní a arteriální krev se nemíchají.

Funkce srdce:

  • Smluvní podmínky. Srdcové svalové kontrakty, zmenšení objemu dutin, tlačení krve do tepen. Srdce pumpuje krev tělem, působí jako pumpa.
  • Automatizace. Srdce je schopno nezávisle produkovat elektrické impulsy, které způsobují jeho kontrakci. Tato funkce poskytuje sinusový uzel.
  • Vodivost Zvláštními způsoby jsou impulsy ze sinusového uzlu vedeny do kontraktilního myokardu.
  • Excitabilita je schopnost srdečního svalu být vzrušena impulsy.
Kruhy krevního oběhu.

Srdce pumpuje krev skrze dva kruhy krevního oběhu: velké i malé.

  • Velká cirkulace - krev z levé komory vstupuje do aorty az ní přes tepny do všech tkání a orgánů. Zde dává kyslík a živiny, po kterých se vrací do žil do pravé poloviny srdce - do pravé síně.
  • Plicní oběh - krev z pravé komory vstupuje do plic. Zde v malých kapilárách, které zaplétají plicní alveoly, ztrácí krev oxid uhličitý a je opět nasycena kyslíkem. Poté se vrací přes plicní žíly do srdce k levé síni.
Struktura srdce.

Srdce se skládá ze tří pouzder a vaku na srdce.

  • Perikardium perikard. Vnější vláknitá vrstva srdce srdce volně obklopuje srdce. Je připevněn k membráně a hrudníku a fixuje srdce v hrudi.
  • Vnější plášť je epikard. Jedná se o tenký transparentní film pojivové tkáně, který pevně přilne k svalové vrstvě. Spolu s perikardiálním vakem umožňuje, aby se srdce při expanzi bez překážek posouvalo.
  • Svalová vrstva je myokard. Silný srdeční sval zabírá většinu stěny srdce. V atriích jsou dvě vrstvy hluboké a povrchní. Ve svalové membráně žaludku 3 vrstvy: hluboké, střední a vnější. Ředění nebo růst a zahuštění myokardu způsobuje srdeční selhání.
  • Vnitřní obal je endokard. Skládá se z kolagenu a elastických vláken, která zajišťují hladkost dutin srdce. To je nezbytné pro to, aby se krev uvnitř komor dostala, jinak se mohou tvořit parietální tromby.
Mechanismus vzniku srdečního selhání

Chronické srdeční selhání se vyvíjí pomalu během několika týdnů nebo měsíců. Při rozvoji chronického srdečního selhání existuje několik fází:

  1. Poškození myokardu se vyvíjí v důsledku srdečního onemocnění nebo prodlouženého přetížení.
  2. Porušení kontraktilní funkce levé komory. Slabě smluvně zasílá krev do tepen.
  3. Stupeň kompenzace. Kompenzační mechanismy jsou aktivovány, aby se zajistilo normální fungování srdce v převažujících podmínkách. Svalová vrstva levé komory je hypertrofovaná, v důsledku zvýšení velikosti životaschopných kardiomyocytů. Zvýšená sekrece adrenalinu, která způsobuje, že se srdce stále častěji stahuje. Hypofýzová žláza vylučuje antidiuretický hormon, jehož účinek stoupá v krvi. Zvyšuje se tak objem čerpané krve.
  4. Vyčerpání rezerv. Srdce vyčerpává schopnost dodávat kardiomyocyty kyslíkem a živinami. Nedostatek kyslíku a energie.
  5. Stupeň dekompenzace - oběhové poruchy již nelze kompenzovat. Svalová vrstva srdce není schopna normálně fungovat. Kontrakce a relaxace jsou slabé a pomalé.
  6. Vzniká srdeční selhání. Srdce je slabší a pomalejší. Všechny orgány a tkáně mají nedostatek kyslíku a živin.

Akutní srdeční selhání se vyvíjí během několika minut a neprochází fázemi charakteristickými pro CHF. Srdeční infarkt, akutní myokarditida nebo těžké arytmie způsobují kontrakce srdce, že se stanou letargickými. Současně prudce klesá objem krve vstupující do arteriálního systému.

Typy srdečního selhání

Chronické srdeční selhání - důsledek kardiovaskulárních onemocnění. Rozvíjí se postupně a pomalu postupuje. Stěna srdce zesílí v důsledku růstu svalové vrstvy. Tvorba kapilár, které zajišťují výživu srdce, zaostává za nárůstem svalové hmoty. Výživa srdečního svalu je narušena a stává se ztuhlou a méně elastickou. Srdce se nedokáže vyrovnat s čerpáním krve.

Závažnost onemocnění. Úmrtnost u lidí s chronickým srdečním selháním je 4-8krát vyšší než u jejich vrstevníků. Bez správné a včasné léčby ve fázi dekompenzace je míra přežití v průběhu roku 50%, což je srovnatelné s některými onkologickými onemocněními.

Mechanismus vývoje CHF:

  • Průchodnost (čerpací) kapacita srdce se snižuje - objevují se první příznaky onemocnění: fyzická nesnášenlivost, dušnost.
  • Kompenzační mechanismy jsou zaměřeny na zachování normální funkce srdce: posílení srdečního svalu, zvýšení hladiny adrenalinu, zvýšení objemu krve v důsledku retence tekutin.
  • Podvýživa srdce: svalové buňky se staly mnohem většími a počet cév se mírně zvýšil.
  • Kompenzační mechanismy jsou vyčerpány. Práce srdce je mnohem horší - s každým tlakem vytlačuje nedostatek krve.
Typy chronického srdečního selhání

V závislosti na fázi srdečního tepu, ve které se porucha vyskytuje:

  • Systolické srdeční selhání (systola - kontrakce srdce). Komory srdce se slabě stahují.
  • Diastolické srdeční selhání (diastole - fáze relaxace srdce), srdeční sval není elastický, dobře se neuvolňuje a protahuje. Proto během diastoly nejsou komory dostatečně naplněny krví.
V závislosti na příčině onemocnění:
  • Srdeční selhání myokardu - srdeční onemocnění oslabuje svalovou vrstvu srdce: myokarditidu, srdeční vady, koronární srdeční onemocnění.
  • Porucha přetížení srdce - myokard oslaben v důsledku přetížení: zvýšená viskozita krve, mechanické překážky pro odtok krve ze srdce, hypertenze.

Akutní srdeční selhání (AHF) je život ohrožující stav spojený s rychlým a progresivním poškozením čerpací funkce srdce.

Mechanismus vývoje DOS

  • Myokard není dostatečně silný.
  • Množství krve vyhozené do tepen je ostře sníženo.
  • Pomalý průchod krve tělními tkáněmi.
  • Zvýšený krevní tlak v kapilárách plic.
  • Stagnace krve a rozvoj edému v tkáních.
Závažnost onemocnění. Jakýkoli projev akutního srdečního selhání je život ohrožující a může být rychle smrtelný.

Existují dva typy SNS:

    Selhání pravé komory.

Rozvíjí se s poškozením pravé komory v důsledku blokování koncových větví plicní tepny (plicní embolie) a infarktu pravé poloviny srdce. Snižuje se tak objem krve odebírané pravou komorou z dutých žil nesoucích krev z orgánů do plic.
Selhání levé komory je způsobeno sníženým průtokem krve v koronárních cévách levé komory.

Mechanismus vývoje: pravá komora pokračuje v pumpování krve do cév plic, jejichž odtok je zlomen. Plicní cévy jsou plné. Levé atrium zároveň není schopno přijmout zvýšený objem krve a vyvíjí stagnaci v plicním oběhu.
Možnosti průběhu akutního srdečního selhání:

  • Kardiogenní šok - významné snížení srdečního výdeje, systolický tlak menší než 90 mm. Hg st, studená kůže, letargie, letargie.
  • Plicní edém - naplnění alveolů tekutinou, která prosakovala kapilárními stěnami, je doprovázena závažným respiračním selháním.
  • Hypertenzní krize - funkce pravé komory je zachována na pozadí vysokého tlaku.
  • Srdeční selhání s vysokým srdečním výdejem - teplá kůže, tachykardie, stagnace krve v plicích, někdy vysoký tlak (se sepse).
  • Akutní dekompenzace chronického srdečního selhání - symptomy OSN jsou mírně vyjádřeny.

Příčiny srdečního selhání

Příčiny chronického srdečního selhání

  • Nemoci srdečních chlopní - vedou k průtoku přebytečné krve v komorách a jejich hemodynamickému přetížení.
  • Arteriální hypertenze (hypertenzní onemocnění) - je narušen odtok krve ze srdce, zvyšuje se objem krve v ní. Práce v rozšířeném režimu vede k přepracování srdce a protažení jeho komor.
  • Stenóza úst aorty - zúžení lumen aorty vede ke skutečnosti, že krev se hromadí v levé komoře. Tlak v ní stoupá, komora se rozšiřuje, myokard oslabuje.
  • Dilatovaná kardiomyopatie je srdeční onemocnění charakterizované natahováním srdeční stěny, aniž by jej zahušťovalo. Současně se uvolňuje krev ze srdce do tepen na polovinu.
  • Myokarditida - zánět srdečního svalu. Jsou doprovázeny porušením vodivosti a kontraktility srdce, stejně jako protahováním jeho stěn.
  • Koronární srdeční onemocnění, infarkt myokardu - tato onemocnění vedou k narušení dodávky krve do myokardu.
  • Tachyarytmie - je narušeno plnění srdce krví během diastoly.
  • Hypertrofická kardiomyopatie - dochází k zesílení stěn komor, snižuje se jejich vnitřní objem.
  • Perikarditida - zánět perikardu vytváří mechanické překážky při plnění předsíní a komor.
  • Bazedovoyova choroba - v krvi obsahuje velké množství hormonů štítné žlázy, které mají toxický účinek na srdce.
Tato onemocnění oslabují srdce a vedou k tomu, že jsou aktivovány kompenzační mechanismy, které jsou zaměřeny na obnovení normálního krevního oběhu. V té době se krevní oběh zlepšuje, ale brzy se vyčerpá rezervní kapacita a projeví se příznaky srdečního selhání s novou silou.

Příčiny akutního srdečního selhání

Poruchy srdce

  • Komplikace chronického srdečního selhání se silnou psycho-emocionální a fyzickou námahou.
  • Plicní embolie (její malé větve). Zvýšený tlak v plicních cévách vede k nadměrnému namáhání pravé komory.
  • Hypertenzní krize. Prudké zvýšení tlaku vede k křeči malých tepen, které krmí srdce - vyvíjí se ischemie. Současně se dramaticky zvyšuje počet tepů a dochází k přetížení srdce.
  • Akutní srdeční arytmie - zrychlený srdeční tep způsobuje přetížení srdce.
  • Akutní narušení pohybu krve uvnitř srdce může být způsobeno poškozením chlopně, prasknutím akordu, přídržnými chlopněmi, perforací chlopní ventilů, infarktem ventrikulárního septa, oddělením papilárního svalu odpovědného za ventil.
  • Akutní těžká myokarditida - zánět myokardu vede k tomu, že funkce pumpy je výrazně snížena, srdeční rytmus a vedení jsou narušeny.
  • Tamponáda srdce - hromadění tekutiny mezi srdcem a perikardiálním vakem. V tomto případě je dutina srdce stlačena a nemůže být plně snížena.
  • Akutní arytmie (tachykardie a bradykardie). Těžké arytmie porušují kontraktilitu myokardu.
  • Infarkt myokardu je akutním porušením krevního oběhu v srdci, což vede ke smrti buněk myokardu.
  • Disekce aorty - porušuje odtok krve z levé komory a aktivitu srdce jako celku.
Kardiální příčiny akutního srdečního selhání:
  • Těžká mrtvice. Mozek provádí neurohumorální regulaci srdce, s mrtvicí, tyto mechanismy jsou zmatené.
  • Zneužívání alkoholu porušuje vodivost v myokardu a vede k vážným poruchám rytmu - flutter flutter.
  • Útok na astma, nervové vzrušení a akutní nedostatek kyslíku vedou k poruchám rytmu.
  • Otrava bakteriálními toxiny, které mají toxický účinek na srdeční buňky a inhibují její aktivitu. Mezi nejčastější příčiny patří pneumonie, septikémie, sepse.
  • Nesprávně zvolená léčba srdečních onemocnění nebo sebezneužívání drog.
Rizikové faktory pro srdeční selhání:
  • obezita
  • kouření, zneužívání alkoholu
  • diabetes
  • hypertenze
  • onemocnění hypofýzy a štítné žlázy doprovázené zvýšeným tlakem
  • jakékoli srdeční onemocnění
  • léky: protinádorové, tricyklické antidepresiva, glukokortikoidní hormony, antagonisté vápníku.

Příznaky akutního srdečního selhání

Příznaky chronického srdečního selhání

  • Dyspnea je projevem kyslíkového hladovění mozku. Objevuje se při fyzické námaze a v pokročilých případech a v klidu.
  • Nesnášenlivost vůči fyzické aktivitě. Během cvičení tělo potřebuje aktivní krevní oběh a srdce to nedokáže poskytnout. Proto, když zatížení rychle vzniká slabost, dušnost, bolest v hrudi.
  • Cyanóza Kůže je bledá s modravým odstínem kvůli nedostatku kyslíku v krvi. Cyanóza je nejvýraznější na špičkách prstů, nosu a ušních lalůčků.
  • Edema. Za prvé, tam jsou otoky nohou. Jsou způsobeny přetékáním žil a uvolňováním tekutiny do mimobuněčného prostoru. Později se tekutina hromadí v dutinách: břišní a pleurální.
  • Krevní stáze v cévách vnitřních orgánů způsobuje selhání jejich práce:
    • Trávicí orgány. Pulse v epigastrické oblasti, bolest žaludku, nevolnost, zvracení a zácpa.
    • Játra Rychlý nárůst a citlivost jater jsou spojeny se stagnací krve v těle. Játra zvětšují a natahují kapsli. Při pohybu a pohmatu člověk pociťuje bolest v pravém hypochondriu. Postupně se v játrech vyvíjí pojivová tkáň.
    • Ledviny. Snížení množství moči, zvýšení jeho hustoty. V moči se nacházejí válce, proteiny a krevní buňky.
    • Centrální nervový systém. Závratě, emocionální vzrušení, poruchy spánku, podrážděnost, únava.

Diagnóza srdečního selhání

Kontrola. Při vyšetření je odhalena cyanóza (blanšírování rtů, špička nosu a oblasti vzdálené od srdce). Pulzní časté slabé plnění. Krevní tlak při akutní nedostatečnosti je snížen o 20-30 mm Hg. ve srovnání s pracovníkem. Srdeční selhání se však může objevit na pozadí vysokého krevního tlaku.

Poslech srdce. Při akutním srdečním selhání je naslouchání srdce obtížné kvůli sípání a hluku dýchání. Můžete však identifikovat:

  • oslabení I tónu (zvuk komorové kontrakce) v důsledku oslabení jejich stěn a poškození srdečních chlopní
  • rozdělující (split) II tón na plicní tepně indikuje pozdější uzavření ventilu plicní tepny
  • Čtvrtý srdeční tón je detekován při snížení hypertrofované pravé komory.
  • diastolický hluk - zvuk plnicí krve během relaxační fáze - krev proniká ventilem plicní tepny, díky její expanzi
  • poruchy srdečního rytmu (zpomalení nebo zrychlení)

Elektrokardiografie (EKG) je nutná pro všechna porušení srdce. Tyto symptomy však nejsou specifické pro srdeční selhání. Mohou se vyskytnout při jiných onemocněních:
  • příznaky zjizvení srdce
  • známky zesílení myokardu
  • poruchy srdečního rytmu
  • rušení vedení
ECHO-KG s dopplerografií (ultrazvuk srdce + Doppler) je nejinformativnější metodou pro diagnostiku srdečního selhání:

  • snížení množství krve vylité z komor je sníženo o 50%
  • zesílení stěn komor (tloušťka přední stěny přesahuje 5 mm)
  • zvýšení objemu srdečních komor (příčná velikost komor přesahuje 30 mm)
  • snížená komorová kontraktilita
  • rozšířené plicní aorty
  • porucha srdečních chlopní
  • nedostatečný kolaps dolní duté žíly na vdechnutí (méně než 50%) naznačuje stagnaci krve v žilách plicního oběhu
  • zvýšený tlak v plicní tepně
Rentgenová studie potvrzuje zvýšení pravého srdce a zvýšení krevního tlaku v cévách plic:
  • vyboulení kmene a expanze větví plicní tepny
  • fuzzy kontury velkých plicních cév
  • zvýšení velikosti srdce
  • oblasti s vysokou hustotou spojené s nafukováním
  • první otok se objeví kolem průdušek. Vytvořená charakteristika "netopýr silueta"

Studium hladiny natriuretických peptidů v krevní plazmě - stanovení hladiny hormonů vylučovaných buňkami myokardu.

Normální úrovně:

  • NT-proBNP - 200 pg / ml
  • BNP –25 pg / ml
Čím větší je odchylka od normy, tím těžší je stadium onemocnění a horší je prognóza. Normální obsah těchto hormonů indikuje absenci srdečního selhání.
Léčba akutního srdečního selhání

Potřebujete hospitalizaci?

Fáze péče o pacienta s akutním srdečním selháním

Hlavní cíle léčby akutního srdečního selhání:

  • rychlé obnovení krevního oběhu v životně důležitých orgánech
  • zmírnění příznaků nemoci
  • normální srdeční rytmus
  • obnovení průtoku krve v srdečních zásobnících
V závislosti na typu akutního srdečního selhání a jeho projevech se injikují léky, které zlepšují činnost srdce a normalizují krevní oběh. Poté, co bylo možné zastavit útok, začněte léčbu základního onemocnění.