Hlavní charakteristiky pulsu

Pulse je oscilace cévních stěn způsobená rytmickými postupnými stahy a uvolněním srdce. V lékařství se rozlišují arteriální, venózní a kapilární odrůdy. Úplná charakteristika pulsu vám umožní získat detailní obraz o stavu cév a charakteristikách hemodynamiky (průtok krve). Největší praktický význam mají ukazatele karotických a radiálních tepen. Měření parametrů jejich práce umožňuje včas diagnostikovat kardiovaskulární onemocnění.

Šest základních pulzních charakteristik

Rytmus - střídání srdečních vibrací v pravidelných intervalech. Nejčastěji může být porušení cyklickosti způsobeno extrasystolem (výskyt fokusů, které produkují další signály kontrakce) nebo srdeční blokády (tj. Porucha vedení nervových impulzů).

Frekvence

Frekvence (HR) je počet tepů za minutu. Existují dva typy odchylek:

• bradykardie (až 50 úderů / min) - zpomalení srdce;
• tachykardie (od 90 úderů / min) - zvýšení počtu pulzních vln.

Vypočítá se pomocí tonometru nebo palpací po dobu 1 minuty. Rychlost srdeční frekvence závisí na věku:

• novorozenci - 130–140 úderů za minutu;
• děti do 1 roku - 120–130;
• od 1 do 2 let - 90–100 úderů;
• od 3 do 7 let - 85–95 úderů;
• od 8 do 14 let - 70–80 úderů;
• dospělí od 20 do 30 let - 60–80 úderů;
• od 40 do 50 let - 75–85 úderů;
• od 50 let - 85–95 úderů.

Velikost

Velikost impulsního impulsu závisí na napětí a plnění. Tyto parametry jsou určeny fluktuací stupně tepenných stěn mezi systolou, diastolou a vaskulární elasticitou. Rozlišují se tyto odchylky:

• Při patologiích aortální chlopně, hypertyreóze je pozorován velký puls (to znamená, když se začnou pumpovat více krve tepnami se zvýšeným tónem krevního oběhu).
• Malé. Může být způsobeno zúžením aorty, srdeční tachykardií a zvýšenou pružností cév.
• Závit. (tj. když stávky nejsou prakticky zjistitelné). Je spojen se stavy šoku nebo významnou ztrátou krve.
• Přerušované. Vyskytuje se při střídání kmitů malých a velkých vln. Obvykle je jeho výskyt způsoben těžkými lézemi myokardu.

Napětí

To je určeno silou, která musí být aplikována aby kompletně zastavil tok krve přes tepnu. Záleží na úrovni systolického tlaku. Rozlišují se tyto typy odchylek:

• tvrdý nebo tvrdý puls - při vysokém tlaku v nádobě;
• soft - pozorováno, pokud může být tepna blokována bez velkého úsilí.

Plnění

Záleží na množství krve emitované do tepen. To závisí na stupni oscilace stěn cév. Pokud je tento parametr normální, pak je puls považován za úplný.

Prázdný puls ukazuje, že komory nevydávají dostatek tekutiny do tepen.

Formulář

Určeno rychlostí změny tlaku mezi kontrakcí a uvolněním srdce. Existuje několik typů odchylek od normy:

• K rychlému pulsu dochází, když z komor proudí velké množství krve s vysokou elasticitou cév. To způsobuje prudký pokles tlaku během diastoly. Je známkou nedostatečnosti aortální chlopně a méně často tyreotoxikózy.
• Pomalu Vyznačuje se malými poklesy tlaku. Je známkou zúžení aortální stěny nebo nedostatečností mitrální chlopně.
• Diktátorské To je pozorováno jestliže další vlna prochází nádobami vedle toho hlavního. To je způsobeno zhoršením periferního vaskulárního tonusu během normálního fungování myokardu.

Lidský puls

Správnost kardiovaskulárního systému ukazuje charakteristiku pulsu. To je první věc, kterou kontrolují pro osobu, která požádala o záchrannou službu. I když se na první pohled zdá, že tento ukazatel nenese žádné konkrétní informace o stavu organismu a není tak důležitý, přesto by mu měla být věnována zvláštní pozornost. Frekvence pulzací určuje poruchu srdce, přítomnost zánětu a dalších závažných onemocnění. Pulzní charakter dává celkový obraz o stavu těla. Nelze diagnostikovat specifické onemocnění pouze pulsem, ale je možné identifikovat směr problému.

Co je to?

Srdce nepřetržitě pumpuje krev tělem. Když prochází žilami a tepnami, narazí na jejich stěny kvůli odporu. Tyto dopady jsou pociťovány v místech, kde nádoby procházejí blízko povrchu kůže. Toto se nazývá puls a je indikováno úderem za minutu. Vlastnosti pulsu závisí na počtu faktorů a určují tepovou frekvenci. Existují tyto typy pulsů:

• tepenný puls - trhavé vibrace v tepně, ke kterým dochází při naplnění krví a má vlastnosti pulsu;
• žilní - pulzace velkých žil v krku a v blízkosti srdce;
• Kapilára se nazývá změna barvy nehtového lůžka.

Stručně o charakteristikách, které jsou stanoveny ve studii:

• frekvence odráží počet úplných oscilací stěn cévy, určených palpací;
• rytmus je určen intervalem mezi otřesy krve, ukazuje správnost srdce;
• naplnění pulsu charakterizuje objem krve, který vstoupil do tepny;
• napětí znamená sílu potřebnou k sevření tepny;
• tvar pulsu znamená rychlost, při které se mění objem tepny;
• výška je množství, které kombinuje napětí a plnění, odpovídá součtu jejich ukazatelů.

Jak měřit?

Metoda měření tepové frekvence je palpace pulsu. Studium pulsu je často prováděno na tepně umístěném na zápěstí pod palcem, které se nazývá radiální. Ruka by měla být uvolněná a obalena rukou tak, aby palec byl na zadní straně, a zbytek na přední ploše. Pro dosažení přesného výsledku se měření provádějí současně na dvou rukou. Můžete měřit pulzní šoky v jiných tepnách:

• ospalý;
• femorální;
• temporální;
• rameno.

S pomalým, slabým tepem a periferním pulsem bude slabě pociťován, takže je těžké najít a určit. V tomto případě by měla být studie provedena na karotidě. V oblasti, kde se tato tepna nachází - na přední hraně svalů spermií, mírně nad Adamovým jablkem - musíte dát dva prsty, index a střed. V tomto případě není možné současně stanovit frekvenci pulzních vln současně z obou stran.

Během normálního provozu srdce se počet pulzů vypočítá za 30 sekund a zdvojnásobí výsledek. Pokud se vyskytnou poruchy rytmu, pak se měření provede minutu. Osoba, která zná základní pravidla nezávisle, měří a může detekovat i odchylky: zda je krev rytmická a frekvence, správnost diagnózy závisí na kvalitě měření.

Na čem záleží?

Povaha pulsu závisí na různých faktorech - působení prostředí, fyziologických, patologických faktorech a věku. Má vliv a pohlaví - u žen je četnost vyšší než u mužů. Hlavní důvody, které mají vliv na míru kontrakce:

• Fyziologické. Cvičení, stres, stravování a trávení potravy, takové nápoje jako káva, Coca-Cola, alkohol, kouření, zvýšení tepu. Během spánku dochází ke zpomalení monotónní tiché práce.
• Patologické. Zvýšení pulsu vyvolává infekční onemocnění, hypertenzi, nádory, astma, bronchitidu a ztrátu krve. Infarkt, vedlejší účinky různých léků zpomalují puls. V případě poruchy srdce se pulzní vlna stává nepravidelnou. Když ucpané cévy v končetinách, to může být chybí úplně.

Věkové standardy

Tepová frekvence je ovlivněna věkem osoby. Novorozenci mají obvykle vysokou frekvenci, na rozdíl od dospělých. Rovněž se má za to, že před smrtí se zvyšuje frekvence pulzních vln, z jakých důvodů neexistuje přesné vysvětlení. Tabulka ukazuje normální puls v závislosti na věku. Mělo by však být chápáno, že tyto ukazatele se týkají výhradně zdravého člověka, bez patologií a v normálním klidném stavu.

Charakteristiky pulsu v šesti směrech

Pulz je fluktuace arteriálních cév, které jsou spojeny s prací srdce. Ale lékaři považují puls za širší: všechny změny v cévách srdečního systému, které jsou s ním spojeny. Každá charakteristika pulsu indikuje rychlost nebo odchylku ve stavu aktivity srdečních svalů.

Hlavní charakteristiky pulsu

Srdcové kmity mají šest hlavních ukazatelů, které mohou být použity k diagnostice fungování srdečních svalů. Pulsem a jeho charakteristikami jsou rytmus a frekvence úderů, síla úderů a napětí a také forma vibrací. Krevní tlak je také charakterizován pulzními vlastnostmi. Při kolísání tepů mohou odborníci určit onemocnění, které pacient trpí.

Srdeční rytmus se nazývá cyklická střídání "tepů" srdečních svalů po dobu jedné minuty. Jedná se o oscilace stěn tepen. Charakterizují pohyb krve tepnami během kontrakcí srdce. Pro diagnostické účely je puls měřen v chrámu, stehně, pod kolenem, zadní holenní kosti a na dalších místech, kde procházejí blízko povrchu těla tepny. U pacientů je rytmus srdečního rytmu často narušen.

Frekvence

Frekvence zvlnění je počet „zásahů“ za minutu. Počítání lze provést kliknutím na arteriální cévy. Tepová frekvence (puls) v širokém rozsahu zatížení charakterizuje rychlost tlačení krve. Existují dva typy abnormalit srdeční frekvence:

• bradykardie (pomalý tep);
• tachykardie (zrychlený tep).

Interval kontrakcí lze vypočítat pomocí tonometru, a to nejen jednoduchým palpací. Frekvence frekvence závisí na věku osoby, která měří puls. Frekvence závisí nejen na věku a patologiích. Během cvičení se také zvyšuje frekvence.

S vysokou tepovou frekvencí musíte zjistit, co je HELL. Pokud je nízká, je nutné použít prostředky, které snižují rychlost kontrakcí u kteréhokoli ze způsobů dostupných pacientovi, protože příliš časté srdeční tepy jsou velmi nebezpečné.

Tlukot srdce

Velikost „úderů“ je charakterizována napětím oscilačních pohybů a výplní. Tyto ukazatele jsou stav tepen a jejich elasticita. Existují takové odchylky:

• silný puls, jestliže velké množství krve je propuštěno do aorty;
• slabý puls, pokud je aorta zúžena, například, nebo vaskulární stenóza;
• přerušované, pokud se velké tepy střídají se slabými;
• vláknité, pokud jsou vibrace sotva detekovatelné.

Napětí

Tento parametr je určen silou, která musí být použita k zastavení průtoku krve v tepně. Napětí je dáno úrovní systolického krevního tlaku. Tyto typy odchylek jsou různé:

• tvrdé řezy pozorované při vysokých tlacích;
• měkké setkání, když se tepna snadno překrývá bez námahy.

Plnění

Tento parametr je ovlivněn kvantitativním objemem krve vyhozeným do tepny. Ovlivňuje sílu vibrací cévních stěn. Pokud je obsah ve studii normální, je puls považován za úplný. Pokud je arteriální výplň slabá, pulz bude špatně naplněn. Například s velkou ztrátou krve. V hypertenzní krizi jsou srdeční tepy velmi plné.

Pulzní průběh

Tento indikátor závisí na hodnotě tlakových vibrací mezi kontrakcemi krevních cév. Existuje několik možností pro odchylky od běžné hodnoty ukazatele:

• rychlý srdeční tep nastává, když velké objemy krve a arteriální elasticity proudí z komor (což vede ke snížení diastolického tlaku);
• pomalé s mírnými kapkami krevního tlaku (s poklesem průřezu stěn aorty nebo dysfunkcí mitrální chlopně);
• Během průchodu další vlny jsou pozorovány diktátorské záchvaty.

Parvus, tardus znamená „pomalý, malý“. Takové plnění pulzací je charakteristické poklesem amplitudy kmitání, poklesem rychlosti. Pulse tardus parvus je charakteristický pro pacienty s onemocněním mitrální chlopně nebo trpící zúžením hlavní tepny.

Kde a jak můžete zkoumat?

Na lidském těle je omezený počet míst, kde si můžete prohlédnout snížení pulsu. A mnohem méně možností, jak to studovat doma. Prozkoumat puls bez použití zařízení je možné pouze pomocí palpace. Najít a měřit kvalitu a sílu tepů může být na:

• zápěstí (blízko poloměru);
• loket;
• ramenní nebo axilární tepny;
• chrámy;
• nohy;
• krk (kde je karotická tepna);
• čelisti.

Navíc pulzace je snadno cítit v třísle nebo popliteal fossa.

Normální frekvence pulzních výkyvů

Rychlost kolísání srdečního tepu se liší v závislosti na věku. U novorozence je počet úderů asi 110 úderů. Ve věku 5 let se jejich četnost pohybuje kolem 86 a po dobu 60 let se srdeční tep pohybuje kolem 65 za minutu. Lékaři sestavili tabulku hodnot pulzních oscilací:

Venózní puls

Tento puls je tlukot v jugulárních žilách, v díře v krku a několik dalších míst, která se nacházejí v blízkosti srdce. V místě malých žil nelze měřit.

Vlastnosti žilního pulsu, jako je tepenný puls, jsou charakterizovány frekvencí, rytmem a dalšími parametry. Provádí se test žíly, aby se určilo, co je to pulzní vlna, aby se odhadl žilní tlak. Pravá vnitřní jugulární žíla je nejvíce snadno vyšetřena. Změřte venózní puls následujícím způsobem:

• osoba je umístěna na lůžku pod úhlem 30 stupňů;
• krční svaly musí být uvolněné;
• krk je umístěn tak, že světlo dopadá na tečnou k pokožce krku;
• Na žíly na krku se aplikuje ruka.

Pro porovnání fází žilních a srdečních cyklů a nepletení je, palpujte levou žílu.

Další výzkumné metody

Jedním z hlavních způsobů studia žilního pulsu je flebografie. Jedná se o metodu fixace srdečních vibrací spojených s vyplňováním velkých žil, které se nacházejí v blízkosti srdce. Registrace se provádí formou flebogramu.

Častěji je zařízení pro tento účel upevněno v blízkosti jugulárních žil. Tam je puls výraznější a může být pociťován prsty.

Diagnostická hodnota

Flebogram hodnotí kvalitu pulsu, který charakterizuje stav cévní stěny žil, umožňuje nastavit tvar a délku krevních vln, posoudit fungování a tlak správných srdečních útvarů. V patologii se mění grafické znázornění jednotlivých vln. Zvyšují, snižují, někdy dokonce zmizí. Například s obtížemi s odtokem krve z pravé síně se zvyšuje síla kontrakcí.

Kapilární puls

Tento typ pulsu, nic víc než zčervenání hrany nehtové desky, když se na ni tlačí. Tato akce může být provedena pomocí speciálního skla na rtech nebo čelo pacienta. S normálním kapilárním rytmem v oblasti tlaku na hranici místa můžete pozorovat rytmické zčervenání - blanšírování, které se projevuje v rytmu stahů srdce. Tyto projevy na kůži poprvé popsal Quincke. Přítomnost rytmu kapilárního proudění je charakteristická pro nedostatečnou funkci aortálních chlopní. Čím vyšší je stupeň selhání posledně uvedeného, ​​tím více se projevuje kapilární pulzace.

Rozlište předpilární puls a true. Pravdou je pulzace kapilárních větví. Je snadné identifikovat: znatelné pulzující zarudnutí nehtu na konci nehtové destičky u mladých pacientů po vystavení slunci, v lázni atd. Taková pulzace často indikuje tyreotoxikózu, nedostatek krevního oběhu v tepnách nebo žilách.

Prekapilární pulsace (Quincke) je charakteristická pro cévy větší než kapiláry, projevuje se pulzací arteriol. Je vidět na nehtovém lůžku a bez tlaku je vidět také na rtech nebo na přední části. Taková pulzace je pozorována při aortální dysfunkci v systole s velkým objemem mrtvice a silnou vlnou, která se dostává do arteriol.

Detekční technika

Tato pulzace se stanoví, jak je uvedeno výše, lisováním na nehtovou destičku pacienta. Tlakové metody jsou popsány výše. Test na přítomnost těchto tepů se provádí v případě podezření na patologii oběhového systému.

Existuje několik způsobů, jak identifikovat tento typ pulsu.

Rychlost pulsu

Charakteristiky kapilárního pulsu v normálu se nestávají. Je prostě nemožné vidět takové pulsace pouhým okem, pokud je oběhový systém zdravý.

Arteriální pulzní vyšetření

Arteriální pulzní vyšetření

Důležité informace o práci srdce a stavu krevního oběhu lze získat vyšetřením arteriálního pulsu, který je výsledkem kolísání stěny tepny způsobené kontrakcí srdce, uvolňováním krve do arteriálního systému a změnou tlaku v ní.

Pulz může být vyšetřován palpací na radiální, temporální, karotické, popliteální, zadní tibiální, femorální tepně, na tepnách zadní nohy. Hlavní rysy pulsu jsou zpravidla určeny na radiální tepně.

Palpace se provádí na dorzálním vnitřním povrchu předloktí nad kloubem zápěstí v jamce mezi styloidním procesem poloměru a šlahou vnitřního poloměru. Za účelem snímání pulsu se ruka vyšetřované osoby odebere takovým způsobem, že palec zakrývá zadní část předloktí, a prsty II a III jsou překryty na jejím vnitřním povrchu; pak II a III jsou mírně ohnuté a prsty pociťují bod nejvýraznějších pulzací cévy s polštářky. Prozkoumejte puls s uvolněnými svaly předloktí. Zpočátku je puls vyšetřován oběma rukama, porovnávající jeho vlastnosti na pravé a levé straně. Jsou-li charakteristiky stejné, je další výzkum prováděn pouze na pravé straně. Pokud je detekován jiný puls, pak se provede další výzkum na tomto rameni, kde jsou pulzní vlny výraznější. Lze pozorovat různé pulsy s abnormálním umístěním jedné z radiálních tepen nebo kompresí jednoho z nich (nádor, jizvy atd.).

Podobné změny v brachiální, subklavické tepně, s kompresí arteriálních kmenů aneuryzmatu aorty, mediastinálního tumoru, retrosternálního strumu také vedou k výskytu jiného pulsu. Palpace pulsu hodnotí jeho vlastnosti jako rytmus, frekvence, napětí, obsah, velikost, tvar, stav cévní stěny.

Pulzní rytmus

Pulse může být

• rytmické (jestliže kontrakce srdce a pulsní vlny následují ve stejných časových intervalech) a. t
• arytmie (jsou-li časové intervaly mezi tepy pulsu různé).

Arytmie může být spojena s aktem dýchání (respirační arytmie); puls se zároveň zvýší ve výšce hlubokého dechu a zmenší se při výdechu.

Arytmické pulsy mohou být důsledkem dalších kontrakcí (extrasystolů): když se jednotlivé pulzní vlny, menší, vyskytují před jejich časem a jsou doprovázeny dlouhou pauzou (kompenzační pauza).

Při fibrilaci síní (úplná arytmie) procházejí pulzní vlny různými časovými úseky.

S paroxyzmální tachykardií může puls dosáhnout až 200 nebo více tepů za minutu.

Rychlost pulsu

Pulse může být

• časté (tachykardie) nebo
• vzácné (bradykardie).

Normálně se tepová frekvence pohybuje mezi 60 a 80 úderů za minutu.

Zvýšená tepová frekvence může být fyziologický jev:

• u dětí prvních měsíců a let života,
• při běhu
• fyzický a emocionální stres;
• lze pozorovat při různých patologických stavech:
  • anémie,
  • tyreotoxikóza,
  • horečka (když se tělesná teplota zvýší o 1 ° C, pulz se zvyšuje o 8-10 úderů za minutu);
• může indikovat srdeční onemocnění:
  • paraxysmální tachykardie
  • srdečního selhání.

Snížení tepové frekvence může být fyziologickým jevem:

• ve spáči (v důsledku re-stimulace středu nervu vagus),
• sportovci a další;
• doprovázet řadu patologických stavů:
  • tyfus
  • virová hepatitida,
  • záškrt,
  • meningitida
  • alimentární dystrofie.

Bradykardie je způsobena:

• porucha vedení - srdeční blok,
• arteriální stenóza,
• slabý sinusový uzel.

Někdy v případech poruch srdečního rytmu, ne všechny systoly levé komory jsou tak silné, že vylučují krev do aorty a pulzní vlna se neobjevuje na periferii. V tomto případě je kromě počítání pulsu nutné počítat počet tepů do 1 minuty. Rozdíl mezi nimi se nazývá pulzní deficit.

Pulzní napětí je určeno odporem, který má tepna k palpačnímu prstu, a závisí na systolickém krevním tlaku.

• Při vysokém krevním tlaku je tepna těžší komprimovat. Takový puls se nazývá tvrdý nebo tvrdý.
• S nízkým krevním tlakem (šok, kolaps, myokarditida, horečka atd.) Je tepna snadno stlačitelná - pulz je měkký.

Plnění pulsu závisí na velikosti objemu zdvihu, celkovém množství krve v těle a jeho distribuci. Normálně je plný puls. Plnění pulsu může snížit (prázdný puls) v porušení krevního oběhu, ztráty krve.

Hodnota pulsu

Existují:

• velký puls
• malý puls,
• subtilní, nebo již pulzní.

Velikost pulsu odpovídá expanzi tepny během průchodu pulzní vlny skrze ni a závisí na naplnění pulsu, velikosti fluktuace arteriálního tlaku v systole a diastole a schopnosti arteriální stěny elastické expanzi.

Při insuficienci aortální chlopně je pozorován tyreotoxikóza způsobená velkým rozdílem mezi systolickým a diastolickým tlakem, s horečkou způsobenou poklesem tepny arteriální stěny, velkým pulsem.

Když zúžení úst aorty nebo levého venózního otvoru, tachykardie, akutního srdečního selhání, dochází k malému nebo pomalému proudění krve do arteriálního systému, v důsledku čehož se pulsní vlna snižuje, puls se zmenšuje. To má za následek snížení objemu mrtvice, malou amplitudu kolísání tlaku v systole a diastole a zvýšení tónu stěny tepny.

V šoku, akutním srdečním selhání, masivní ztrátě krve je pulz sotva detekován (vláknitý).

Normálně je puls jednotný, tj. Rytmický, a velikost pulzních vln je stejná.

Když je srdeční rytmus narušen, kontrakce srdce následují v nepravidelných intervalech a velikost pulzních vln se mění - nerovnoměrný puls.

Někdy je určen přerušovaný puls (když se rytmický puls mění mezi velkými a malými pulzními vlnami). K tomu dochází při závažném poškození myokardu.

Tvar pulsu

Vzestup a pokles krevního tlaku může být rychlý a pomalý, rovnoměrný nebo přerušovaný. To určuje tvar pulsu.

Rychlost pulsní vlny závisí na rychlosti systoly levé komory a velikosti zjištěného odporu.

Rychlost odtoku závisí na stupni expanze kapilární sítě, na integritě aortálních ventilů a maximální tlakové výšce.

Jsou

• rychlý puls a
• pomalý puls.

Rychlý puls je charakterizován rychlým vzestupem a prudkým poklesem pulzní vlny, zatímco dochází k rychlé expanzi a rychlému zhroucení stěny tepny. Vyskytuje se s nedostatkem aortální chlopně, méně často s vegetativní cévní dystonií a hypertyreózou.

Pomalý puls. Při pomalém zvýšení tlaku v arteriálním systému a malém kmitání během srdečního cyklu je pozorován pomalý puls. Nachází se v aortální stenóze nebo koarktaci.

Dicrotic puls. Nerovnoměrný pokles pulsní vlny se nazývá dicrotic pulse (normálně v periferních a centrálních tepnách). Ve febrilních podmínkách padá vaskulární tón, objeví se výrazná dikrotická vlna.

Sphygmografická metoda studia pulsu

Pro studium pulsu, s výjimkou palpace, použijte metodu sphygmografie.

Pulzní oscilace jsou zaznamenávány jako křivka přístrojem pro měření sphygmografu.

Jsou

• přímá sphygmografie a
• objemová sphygmografie.

Při přímé sphygmografii se zaznamenávají oscilace cévní stěny jakékoli povrchově lokalizované tepny.
Volumetrická sphygmografie zaznamenává celkové oscilace cévní stěny, převedené na kolísání objemu tělesné oblasti (obvykle končetiny). Křivky vytvořené během přímé a volumetrické sphygmografie se od sebe liší.

Existují sphygmogramy

• centrální (karotidy a subklavické tepny) a
• periferní (radiální, femorální, volumetrické sfygmogramy končetin).

Normálně, na centrální a periferní sphygmograms, tito jsou poznamenaní: strmé stoupání koleno-anacrotus, vrchol křivky a jemnější, klesající koleno-katakrota. Při hodnocení sphygmogramu je věnována pozornost tvaru pulzních vln, rychlosti vzestupu anacrotusu a výskytu katakly, velikosti amplitudy kmitání pulzní vlny atd.

Ježíš Kristus prohlásil: Já jsem cesta, pravda a život. Kdo je to opravdu?

Je Kristus naživu? Vzkřísil Kristus z mrtvých? Výzkumníci studují fakta

Charakteristika pulsu: hlavní ukazatele normy

Hlavní charakteristiky pulsu

Jaké jsou hlavní parametry tohoto ukazatele kardiovaskulárního systému, který je pro lékaře zajímavý? Odborníci identifikují šest hlavních charakteristik pulsu:

1. Rytmus - střídání oscilací stěn tepen v pravidelných časových intervalech. Normálně je puls rytmický a intervaly postupných stisků jsou téměř stejné. U různých patologií je však tento indikátor narušen a dochází k arytmii (tj. Střídání oscilací arteriálních stěn probíhá v různých časových intervalech).

2. Frekvence - zobrazuje počet oscilací arteriální stěny, které se vyskytují během jedné minuty. Pulzy mohou být vzácné, střední nebo časté. Indikátory normální tepové frekvence závisí na mnoha faktorech a norma se odhaduje podle věku pacienta. V některých patologiích srdce nebo krevních cév se tepová frekvence a tepová frekvence nemusí shodovat (například v případech, kdy srdeční komory nejsou zcela naplněny krví).

3. Plnění - odráží objem krve, který je vyhozen do tepen ze srdečních komor. Normálně je lumen tepny zcela naplněn a výkyvy cévních stěn jsou více patrné - tento indikátor je charakterizován jako „plný puls“. Při špatně pociťovaném pulsu ho lékař popisuje jako „prázdný“.

4. Napětí - je určeno tlakem síly na tepnu, která je nezbytná k úplnému zastavení průtoku krve v lumenu tepny. Tento indikátor závisí na úrovni systolického tlaku. U hypertenze se puls stává tvrdým (nebo napjatým) a je třeba vyvinout úsilí k upnutí tepny.

5. Velikost - závisí na obsahu a napětí. Určeno stupněm oscilace arteriálních stěn mezi kontrakcí a relaxací, jakož i pružností cév. Existuje několik druhů pulzů. Malý pulz se spouští zúžením aorty, nadměrnou elasticitou cévních stěn nebo srdeční tachykardií. Velké - dochází, když srdce pumpuje větší objem krve přes přeplněné krevní cévy (například hyperprodukce hormonů štítné žlázy nebo defekty aortální chlopně). Přerušovaný - způsobený těžkým poškozením srdečního svalu a objevuje se při střídavých velkých a malých vlnách. Filamentózní puls je charakterizován slabým sondováním úderů a dochází při masivním krvácení nebo šoku.

6. Forma - je určena pouze instrumentálními prostředky a zobrazuje rychlost změny objemu lumen arteria, když je céva naplněna krví. Odhad tohoto parametru pulsu může lékař charakterizovat jako pomalý, rychlý nebo dikrotický.

Pulzní tabulka podle věku

Normální ukazatele srdeční frekvence závisí na mnoha faktorech: věku, pohlaví, aktivitě (fyzické nebo emocionální) nebo stavu klidu, úrovni zdatnosti nebo přítomnosti nemocí. Rychlost pulsu je měřena v rytmech za minutu a rychlost tohoto indikátoru je určena věkem.

Normální ukazatele tepové frekvence pro děti:

max a min indikátory

Normální ukazatele srdeční frekvence pro dospělé:

max a min indikátory

Jaký je puls?

Odborníci identifikují následující typy pulsů:

• arteriální - má největší diagnostickou hodnotu, vzniká v důsledku rytmických trhavých tepen kmitajících se změnou jejich krevní náplně během práce srdce, charakterizované rytmem, frekvencí, výplní, napětím, výškou a tvarem (nebo rychlostí);
• kapiláry (nebo Quinckeho puls) - identifikace takového pulsu není normální, protože u zdravých lidí je průtok krve v kapilárách kontinuální v důsledku práce předběžných sfinkterů, takový puls je určen intenzitou zbarvení nehtového lůžka, bušeného kůží na čele a lisovaným krycím sklem spodního rtu;
• žilní - vyjádřené pulzací krčních jugulárních žil a jiných velkých žilních cév umístěných v blízkosti srdce, vzácně přítomných v periferních žilách, podle sphygmogramu a flebogramu lze charakterizovat jako negativní nebo pozitivní.

Video: Pulse. Co říká jeho mlčení

Proč určovat puls?

Pulse je jedním z důležitých parametrů kvality fyziologických procesů, který odráží zdravotní stav, úroveň tělesného tréninku nebo přítomnost onemocnění srdce, cév a jiných systémů a orgánů. Výše uvedená čísla v tabulkách jsou tepovou frekvencí pro zdravé lidi, kteří jsou v klidu. Je třeba mít na paměti, že jakékoli změny v těle mohou vyvolat odchylky od normy v různých směrech. Například během těhotenství nebo menopauzy dochází k hormonálním změnám, které mohou ovlivnit tepovou frekvenci. U lidí se může tepová frekvence měnit pod vlivem mnoha faktorů.

Rychlý puls - tachykardie - se může objevit v následujících fyziologických podmínkách nebo patologiích:

• emocionální výbuch nebo stresující situace;
• těhotenství;
• menopauza;
• horké počasí nebo dusno;
• přepracování;
• vysoká úroveň fyzické zdatnosti;
• potraviny obsahující kofein;
• užívání některých léků;
• silné menstruační krvácení;
• silná bolest;
• onemocnění endokrinního a nervového systému, cév a srdce, vysoká teplota při některých infekcích, nádorech, anémii, krvácení atd.

Fyziologické nebo patologické zpomalení pulsu - bradykardie - může být vyvoláno následujícími faktory:

• spánek;
• vysoký trénink srdečního svalu (u sportovců, aktivních osob);
• věkové změny;
• intoxikace;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• infarkt myokardu;
• zánětlivé procesy v tkáních srdce;
• organická srdeční choroba;
• vředová choroba;
• hypotyreóza;
• užívání některých léků.

Jaké jsou poruchy rytmu?

Obvykle jsou kontrakce srdečního svalu způsobeny vznikem elektrických impulsů vycházejících z sinusového uzlu (hlavního ovladače srdečního rytmu). Všechna snížení nastávají neustále a rytmicky, to znamená téměř ve stejném časovém intervalu. Porušení rytmu pulsu, způsobené nesprávným příjmem elektrických impulsů, tzv. Arytmie. V takových případech je puls příliš pomalý, rychlý, nepravidelný nebo nepravidelný.

Funkční poruchy a onemocnění mohou vyvolat arytmie. Obvyklé příčiny této odchylky jsou:

• porušení impulsu jedním z uzlů systému srdečního vedení;
• změny ve vzniku pulsu v jednom z uzlů.

V závislosti na původu arytmie:

Podle původu

• síňová
• ventrikulární;
• supraventrikulární;
• atrioventrikulární.

Podle počtu zdrojů rušení rytmu

• monotopic - jeden zdroj;
• polytopic - několik zdrojů.

Povahou porušení elektrického impulsu

• s rostoucí vodivostí;
• s klesající vodivostí.

Se změnami výskytu pulsu v sinusovém uzlu se vyvíjejí následující typy arytmií:

• sinusová bradykardie (55 nebo méně úderů za minutu) - vyvolaná srdečními patologiemi, hypotenzí nebo hypotyreózou, doprovázená závratěmi, pocity obecné slabosti a nepohodlí;
• sinusová tachykardie (více než 90 úderů za minutu) - způsobená silnými emocionálními nárazy, fyzickou námahou, horečkou a někdy i srdečními patologiemi, doprovázenými pocitem srdečního tepu;
• sinusová arytmie (nepravidelná změna tepů) - často zjištěná u adolescentů a dětí a je spojena s dýcháním (během inspirace se tepová frekvence zvyšuje a snižuje se při výdechu), obvykle nevyžaduje léčbu;
• syndrom nemocného sinu (vyjádřený v bradykardii nebo bradyarytmiích s paroxyzmy extrasystolů a fibrilace síní) - vyvolaný poraněním a abnormalitami v práci srdce, poruchami fungování autonomního nervového systému nebo vstupem toxických látek a léčiv, skrytými toky nebo způsobenými výskytem slabosti, mdloby a srdečních chorob a prouděním jedovatých látek a léčiv se vyskytuje skrytý nebo způsobuje slabost, mdloby a onemocnění srdce..

Pokud buňky myokardu ztratí schopnost generovat elektrický impuls k akčnímu potenciálu, pak se vyvíjí následující typy arytmií:

• extrasystole (mimořádné nebo předčasné kontrakce srdečního svalu, extra srdeční rytmus) - vyvolané živými emocemi, autonomními dysfunkcemi, zneužíváním nikotinu, kofeinu a alkoholu nebo organickými srdečními patologiemi, které se projevují pulzacemi v epigastrické oblasti, bledostí, zvýšeným pocením, pocity nedostatku kyslíku a silnými tlačí a mizí srdce, omdlévá;
• paroxyzmální tachykardie (tepová frekvence 140 - 240 úderů za minutu) - náhle vznikají a mizí záchvaty, trvají několik sekund až několik hodin, jsou vyvolány hypertenzí, srdečními patologiemi, pneumonií, sepse, medikací (chinidin, srdeční glykosidy, diuretika a efedrin) nebo záškrt, doprovázený pocitem palpitace, slabostí a přítomností hrudky v krku, častým močením a nadměrným pocením.

Nejnebezpečnějším typem poruchy srdečního rytmu je fibrilace síní. V důsledku této abnormality se u osob může vyvinout tromboembolismus, zástava srdce a srdeční selhání. Během této poruchy má člověk bolest v hrudní kosti, zvýšenou tepovou frekvenci, ischemii srdečního svalu (až po infarkt), příznaky fibrilace síní na EKG a srdeční selhání. Vývoj fibrilace síní může vyvolat následující faktory:

• srdeční onemocnění;
• mrtvice;
• těžké napětí;
• užívání vysokých dávek ethanolu;
• předávkování některými léky;
• operaci

Srdeční frekvence

Srdeční frekvence je počet tepů za jednotku času. Odráží frekvenci kontrakcí komor srdce za jednu minutu a obvykle se pohybuje v rozmezí 60 až 80 úderů (u dospělého a zdravého člověka). Často je tento indikátor zaměňován s pulsem, zatímco tento parametr kardiovaskulárního systému odráží počet oscilací stěn cév v reakci na kontrakce srdce. Obvykle je tepová frekvence i tepová frekvence přibližně stejná.

Pulzní průběh

Tvar pulsu odráží rychlost změny tlaku mezi kontrakcí a relaxací srdečního svalu. V závislosti na těchto ukazatelích lékaři rozlišují následující formy pulzních oscilací:

• rychlý pulz - znamení aortální insuficience nebo tyreotoxikózy, vyplývá ze skutečnosti, že se velké množství krve vytlačuje z komor a tlak se během diastoly prudce snižuje;
• pomalý puls - vyskytuje se s mitrální insuficiencí nebo zúžení stěn aorty, projevuje se malými poklesy tlaku;
• dicrotic pulse - objevuje se, když se zhoršuje tón periferních cév a projevuje se průchodem další vlny oscilací cév.

Jak správně vyšetřit puls?

Arteriální puls je nejjednodušší měřit prstem a pulzně nelze detekovat venózní a kapilární pulsy a měří se speciálními metodami. V některých případech, pro studium arteriálních pulzů, je pacientovi přiřazeno následující instrumentální metody:

• sphygraphy
• sfygmomanometrie;
• EKG nebo Holter EKG;
• pulseosimetrie.

Počítání pulsů může provádět nezávisle, blízký přítel nebo lékař. Pamatujte si, že osoba, která provádí měření pulsu, by měla být uvolněná a emocionálně klidná, jeho ruka by měla být v pohodlné poloze!

Video: Jak měřit puls

Nejčastěji se měření provádí palpací radiální tepny na zápěstí. Pro tento účel, se dvěma nebo čtyřmi prsty, tepna je stisknuta tak že polštářky prstů cítí vibrace arteriálních stěn. Po tom, poznamenejte si čas (je lepší to udělat s stopky) a začít počítat puls. Počet oscilací arteriálních stěn může být vypočítán po dobu 1 minuty, a pokud je puls rytmický, pak může být měření zrychleno počítáním frekvence zdvihů za 30 sekund a vynásobením výsledku 2.

Někdy je puls měřen na jiných tepnách:

• loket - v ohybu lokte nebo ve středu zápěstí;
• karotida - na krku na stranu štítné žlázy a blíže k bradě;
• axilární - na úrovni okraje prvního žebra;
• femorální - na vnitřní straně stehna (blíže k stydké kloubě);
• temporální - v chrámu těsně nad lícními kostmi.

Závěr

Tento puls je jedním z nejdůležitějších diagnostických kritérií. Lidé, kteří nemají vztah k medicíně, obvykle počítají pouze počet pulzací (například atleti po tréninku). Jeho plná charakteristika však dává lékaři možnost vytvořit detailní obraz nejen o frekvenci stahů srdce, ale také o stavu krevních cév a povaze krevního oběhu. V praxi se obvykle provádí studie indexů pulsu v karotické nebo radiální tepně.

Pulz zdravého člověka za minutu: norma a patologické ukazatele

Pulse je slovo, které každý člověk slyšel v životě. Ale co to je a jeho přesný koncept není každému známo. Charakteristiky pulsu mohou hodně říci o zdravotním stavu, dávají signál selhání v něm, který pomůže identifikovat patologii v rané fázi. To vše musí být známo, že k řízení vašeho těla, protože fráze "držet krok" je důležitější než kdy jindy.

Definice

V obecném pojetí tohoto pojmu existuje rozdělení na typy pulzů. Každý z nich má své vlastní normativní hodnoty, které ukazují fungování celého organismu.

Arteriální

Je to rytmická kontrakce stěn tepen během krevního výboje, který se stahuje kontraktilním srdečním svalem. Pulzní vlny začínají v ústí aortální chlopně, když levá komora srdce vyhodí krev.

Její hlavní vlna se vytváří v důsledku přílivu systolického tlaku během expanze cévního lůžka a během zhroucení stěny zaujímá původní tvar. Cyklické kontrakce myokardu vytvářejí rytmus oscilace aortálních povrchů, což vede k mechanické pulzní vlně.

První projde velkými tepnami, hladce přechází k malým a v posledním otočí k kapilárám.

Čím větší je cévní síť od srdce, tím méně budou vlny arteriálního a pulzního tlaku.

Zajímavé V kapilární mřížce jsou hodnoty pulsu rovny nule, což znemožňuje najít puls na úrovni arteriol, ale tok krve v nich je jednotný a hladký.

Kapiláry

Také se nazývá Quinckeův puls. Tento pohyb kapilár, který se nejčastěji kontroluje lisováním na špičku nehtu. Zčervenání nehtové desky ukazuje tepovou frekvenci. Její projevem je odchylka od normy, protože u zdravého člověka by měl být pohyb krve podél kapilární mřížky plynulý, protože svěračové svěrače pracují neustále.

Pokud se objeví, pak hovoříme o výrazném kolísání systolického a diastolického tlaku. Zatížení neumožňuje, aby svěrači předpřipravek pracovali plně. Vlastnosti pulsu jsou pozorovány u lidí s patologickou nedostatečností aortální chlopně.

Venózní

Srdeční tep se projevuje nejen v arteriálním lůžku, ale iv žilním. Při pozitivním venózním pulsu je diagnostikována nedostatečnost trikuspidální chlopně. Negativní je však považován za normativní, ale není v malé a střední žilní síti.

Srovnáme-li žilní vlny s tepnovými vlnami, pak jsou první z nich hladší, dokonce pomalejší, s delší dobou růstu než pád.

Hlavní charakteristiky pulsu

K dispozici je 6 hlavních funkcí:

Rytmus, který ukazuje, jak se vibrace srdce střídají ve stejném časovém období. Porucha cyklickosti je charakteristická pro extrasystolová ložiska s dalšími signály nebo srdeční blokádou v důsledku nevodivých nervových impulzů.

Frekvence (HR) ukazuje, kolikrát se srdce za jednu minutu zkrátí. Pocit provedený monitorem tepové frekvence nebo tonometrem. Odchylky jsou dvou typů:

• méně než 50 úderů / min - bradykardie se vyskytuje při pomalé kardiální práci;
• více než 90 úderů / min - tachykardie je nadměrná svalová pulsace.

Hodnota, která je přímo závislá na intenzitě a plnosti průtoku krve. Měří se oscilací stěny tepny tak, že cévy, systola a diastole jsou elastické. Existují 4 typy odchylek:

• velký, ve kterém je v tepnách čerpán obrovský objem krve se zvýšeným vaskulárním tónem, který je charakteristický pro problémy s aortální chlopní a hyperfunkcí štítné žlázy;
• malé, což nejčastěji vyvolává zúžení aorty, srdeční tachykardii, nadměrnou pružnost cév;
• filiforma, ve které je těžké cítit rány, šok nebo těžkou ztrátu krve k tomu vede;
• přerušované, spouštěné kmitáním vln velkého a malého typu, je diagnostikováno u těžkého poškození myokardu.

Napětí - síla potřebná k úplnému zastavení průtoku arteriální krve. Přímo závisí na systolickém tlaku. Odchylky jsou:

• napjatý kvůli vysokému krevnímu tlaku;
• měkké, když se tepna zavře bez námahy.

Plnění Toto je množství krve, které se tepna vysune, což se odráží v kolísání cévních stěn. Plným pulsem je standardní hodnota tohoto indikátoru. Při prázdném pulsu komory nevylučují dostatečné množství krve do arteriálního lůžka.

Tvar závisí na tom, jak rychle se mění úroveň tlaku, jak se stahuje a uvolňuje srdeční sval. Odchylky od normy jsou následující:

• brzy, když komory vyzařují hodně krve se zvýšenou elasticitou cévního lůžka, což vede k prudkému poklesu tlaku během poklesu vlny, typické pro nedostatečnost aortální chlopně a thyrotoxikózu;
• pomalé, charakterizované malými poklesy tlaku, což naznačuje zúžení stěn aorty nebo nedostatečnost typu mitrální chlopně;
• diktátorské, diagnostikované s další vlnou, která je spojena se snížením tónu v periferních cévách s normální funkcí myokardu.

Metody měření

Pulsometrie zahrnuje studium pulsu na vhodném místě, nejčastěji je to zápěstí, kde proudí radiální tepna.

Palpační puls se cítil dobře, protože krevní oběh je blízko kůže. Někdy je test kontrakcí prováděn palpací karotidové, temporální, subklavické, brachiální nebo femorální tepny.

Pro dokončení obrázku je nutná kontrola pulsu na obou rukou. S dobrým rytmem trvá test půl minuty a hodnota se násobí 2. Sportovci používají měřiče tepové frekvence ve třídě, ukazují tepovou frekvenci. Zařízení může obsahovat různé funkce, zatímco je to nezbytné. Tato technika je poměrně přesná, proto se doporučuje MOH.

Existují případy, kdy měření pulsů neposkytuje přesné výsledky, mezi ně patří:

• podchlazení, nadměrné teplo nebo dlouhodobé vystavení slunečnímu záření;
• jíst horké potraviny a nápoje;
• kouření a alkohol;
• čtvrt hodiny po pohlavním styku;
• 30 minut po relaxační koupeli nebo masáži;
• těžký hlad;
• menstruační a menstruační období.

Rychlost pulsu

Hodnota se může lišit v závislosti na věku, pohlaví a fyzické aktivitě pacienta.

Tepová frekvence pro osoby různého věku může být určena následující tabulkou.

Mít sportovce

Pro osoby se zvýšenou pohybovou aktivitou jsou velmi důležité výsledky pulsu a jeho normativní hodnoty, protože na tom přímo závisí zdraví. Přetížení je velmi nebezpečné a může vést k vážným následkům, včetně srdečního infarktu, k němuž často dochází při arytmiích. Při fyzické aktivitě bude puls vždy vyšší než při odpočinku. Při chůzi je tato hodnota v průměru rovna 100 úderů / min a při běhu může dosáhnout až 150.

Zajímavé Zkontrolujte, zda vaše zdraví pulsem je jednoduché. K tomu, s normální rychlostí jít do 3. patra a změřit tepovou frekvenci. S indikátorem až 100 úderů / min je fyzická forma člověka považována za vynikající, je-li 15–20 úderů nad tuto hodnotu, je nutné hrát sport, aby bylo tělo v pořádku.

Pro sportovce jsou stanoveny standardní hodnoty, při kterých bude zatížení karoserie normální. V průměru, s pulsem 100-130 tepů / min, je přijatelný nárůst aktivity na hodnoty 130-150 tepů / min. Indikátor 200 úderů za minutu je považován za kritický a ten, v němž by aktivita cvičení měla být snížena, protože to negativně ovlivní práci celého kardiovaskulárního systému.

Obvykle pro zdravého člověka vrátit puls po tréninku, to trvá asi 5 minut, pokud se tak nestane, pak kardiovaskulární systém nefunguje správně, což může být důkazem vážné patologie.

Co určuje tepovou frekvenci

Charakteristiky pulsu se mohou lišit v závislosti na různých faktorech, jako je životní prostředí, věk, fyziologické nebo patologické příčiny. Důležité je také pohlaví muže, takže ženské srdce bije vyšší rychlostí než muži. Stručně řečeno, srdeční frekvence je více závislá na důvodech:

1. Fyziologický plán jako zátěž, stres, stravování a trávení. Existují nápoje, které mají významný vliv na puls. Jedná se o kofein obsahující koka-colu a alkohol. Kuřáci také častěji bijí srdce. Spánek a monotónní práce přispívají ke zpomalení procesu komorové fibrilace a uvolňování krve.
2. Patologické, například infekční onemocnění, hypertenze, novotvary, astma, bronchitida, infarkt myokardu, velká krevní ztráta. Často důvodem zpomalení srdeční frekvence je vedlejší účinek některých léků. Pokud je srdce nefunkční, pulzní vlny budou nepravidelné, a když jsou žíly v pažích a nohách zablokovány, zcela chybí.

Možné patologie

Určitý stav pulsu osoby může naznačovat, že v jeho těle probíhá patologický proces. Existují obecné ukazatele charakteristické pro některá onemocnění.

S vysokým pulsem

Tachykardie se nejčastěji vyskytuje v následujících patologiích:

• vrozené vady;
• srdeční onemocnění, které i v klidu poskytuje rychlý puls;
• selhání nervového systému;
• narušení endokrinního systému;
• benigní a maligní neoplazmy;
• infekčních nemocí.

Diabetes mellitus také vyvolává velké hodnoty pulsu, což je samozřejmě s takovým selháním při produkci hormonů. Pro diabetiky je to signál, že je nutné přijmout opatření ke zlepšení stavu, například užíváním správného léku.

S vysokými pulzními a tlakovými výkyvy

Pouze ve třech případech lze takový stav považovat za normativní:

1. Silný psycho-emocionální stres, jako strach, hrůza, zážitek, velká radost, vzrušení, euforie. Vzrušený nervový systém produkuje adrenalin, který zužuje cévní lůžko, což vede k bušení srdce a zvýšenému krevnímu tlaku. Když emoce klesají, vše přichází do původního stavu.
2. Nadměrná fyzická aktivita, jako je sport nebo tvrdá práce. Pro takové akce potřebuje tělo velké množství kyslíku, které přijímá, což zvyšuje tlak a kontrakci srdečního svalu.
3. Zneužívání alkoholu, kávy a silného čaje. V posledních dvou případech je příčinou kofein, který tóny těla, av alkoholu existuje mnoho toxinů, které vedou ke stresu na kardiovaskulární systém.

Často je však tento stav známkou patologie, jako nádoru nadledvinek, které začínají produkovat nadbytek hormonů, což je srovnatelné s účinkem adrenalinu. Patologická práce tohoto orgánu je také charakteristická pro Addisonovu chorobu.

Hypertyreóza, onemocnění neurogenního a psychogenního typu také vedou k problémům s pulzem a tlakem. Rizikem jsou také hypertonici a pacienti s endokrinními, renálními, vaskulárními patologiemi.

S nízkým pulsem

Patologická bradykardie není neobvyklá:

• předinfarkt a stav po infarktu a samotný útok;
• zánětlivý proces nebo svalová intoxikace;
• změny krevních cév a srdce v důsledku věku;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• vředy;
• myxedém;
• hypotyreóza.

Atonie také vede k poruchám srdeční frekvence a dokonce přináší tuto hodnotu na 50 úderů / min. Nízký puls je důsledkem narušení srdečního výdejního systému, kdy elektrické impulsy myokardu nepracují správně. Mírné selhání sinusového rytmu obvykle nedává žádné speciální příznaky a pacient tomu nevěnuje pozornost. Když zdravý člověk padne puls, projeví se v:

• závratě;
• slabost;
• studený pot;
• ztráta vědomí;
• v kritickém případě hypoxie.

Často se vyskytuje bradykardie, příznaky výskytu některých léčiv. Idiopatická forma bradykardie nemá žádné zavedené příčiny, ale není méně nebezpečná pro člověka, zejména s patologií kardiovaskulárního systému.