Obsah železa v krvi a příčiny poklesu hladiny stopového prvku

Každá osoba, ať už dospělá nebo dítě, pravděpodobně zažila slabost, únavu a špatné zdraví. Příčinou tohoto onemocnění je často pokles vitálního stopového prvku v krvi - železo, protože reguluje mnoho nejdůležitějších fyziologických procesů v těle a je doslova zodpovědný za zdraví železa. Proč je tento mikroprvek tak důležitý, jaké jsou běžné hodnoty a co dělat s nízkou hladinou železa v těle?

Železo v krvi: "hlavní housle" procesu výměny kyslíku

Jednou z nejdůležitějších funkcí železa je nepochybně jeho účast na metabolismu kyslíku. A nejen účast, ale jedna z hlavních rolí. Železo je klíčovým prvkem hemoglobinu. Samotný protein, který vstupuje do červených krvinek. Ty jsou zase jakýmsi prostředkem pro přenášení kyslíku do každé buňky našeho těla. S nedostatkem železa, hemoglobin není schopen vázat správné množství životodárného plynu, což znamená, že tělo začíná prožívat hladovění kyslíkem, jehož důsledky vám řekneme později. Další stejně důležitou funkcí hemoglobinu je vazba oxidu uhličitého a jeho uvolňování do plic. Je třeba říci, že hemoglobin obsahuje více než polovinu veškerého železa v našem tématu - 2,5 g proti celkem 4. Zbytek je ve slezině, játrech, kostní dřeni, myohemoglobin. Mimochodem, o roli druhé. Tato sloučenina obsažená ve svalech může být v případě nouze nazývána kyslíkovým balónkem - díky myohemoglobinu jsme schopni se nějakou dobu udržet bez kyslíku, například pod vodou.

Pokud jde o další funkce, železo je nezbytné v procesu tvorby krve, metabolismu cholesterolu, redox reakcí, produkce DNA, destrukce toxických látek, pro fungování imunitního systému a tvorby hormonů štítné žlázy. Železo je také součástí cytochromů zapojených do procesu skladování energie. A to nejsou všechny funkce železa, protože je obsaženo ve více než stovce enzymů lidského těla [1].

Pro udržení rovnováhy železa v těle, člověk potřebuje použít 10-30 mg tohoto stopového prvku denně. Potřeba se zvyšuje u lidí po operacích a zraněních, těhotných a kojících žen, u lidí s řadou závažných onemocnění.

Jak znát hladinu stopových prvků v krvi

Nejjednodušší způsob, jak zjistit, zda má naše tělo dostatek železa k darování krve pro obecnou nebo klinickou analýzu. A informace o koncentraci železa v krvi ve formě s výsledky, které nenajdete. V tomto případě je zajímavý symbol Hb nebo HGb. Toto je zkrácený název hemoglobinu. Jeho hladina je uvedena v gramech na litr (g / l) nebo gramech na deciliter (g / dl). Pokud je koncentrace tohoto proteinu obsahujícího železo vysoká, je v těle přebytek železa. Pokud je nízká - nedostatek. Mimochodem, ten druhý je mnohem běžnější.

Studie obvykle předepisuje praktický lékař. Krev se odebírá ráno na lačný žaludek ze žíly. V předvečer se doporučuje vyhnout se hojnému jídlu, alkoholu a nadměrné fyzické námaze. Výsledky analýzy jsou hlášeny za 1-2 dny.

Existují i ​​jiné způsoby, jak určit hladinu železa v krvi. To je například biochemická analýza krve. Taková studie je však obvykle přiřazena jako dodatečná - k upřesnění výsledků celkové analýzy. Stojí za to připomenout, že výsledky výzkumu může interpretovat pouze lékař, stejně jako provést diagnózu.

Obsah železa v krvi

Pro posouzení koncentrace hemoglobinu (a tedy železa) v krvi pacienta jsou výsledky analýzy jeho krve porovnány s normálními hodnotami. Obvykle jsou uvedeny na studijním formuláři. Všimněte si, že tyto nejběžnější ukazatele závisí na pohlaví a věku (viz tabulka 1) [2].

Tabulka 1. Normální hodnoty hemoglobinu v různých věkových a pohlavních skupinách (podle výsledků klinického krevního testu)

Věk

Muži (g / l)

Ženy (g / l)

Rychlosti hemoglobinu u dospělých

Míra hemoglobinu u dospívajících (g / l)

Rychlost hemoglobinu u dětí (g / l)

Rychlost hemoglobinu u kojenců (g / l)

2 týdny - 2 měsíce

Pokud jde o těhotné ženy, během tohoto období se hladina hemoglobinu v krvi snižuje, což je způsobeno tvorbou těla plodu. V různých fázích těhotenství je rychlost 110–155 g / l. Aby se předešlo patologickým stavům, matky, které nastanou, jsou velmi důležité pro sledování hladiny hemoglobinu a včas absolvují všechny rutinní testy.

Příčiny nízké hladiny železa v krvi

Nedostatek železa, který ve formě analýzy signalizuje nízkou hladinu hemoglobinu, je častou patologií. Příčiny nedostatku mohou být:

• Dieta nebo podvýživa.
• Ztráta krve: dar, trauma, těžká menstruace.
• Aktivní konzumace železa během růstu (u dětí a dospívajících).
• Těhotenství a kojení.
• Aktivní sporty nebo pravidelná fyzická aktivita.
• Hormonální nerovnováha.
• Metabolické poruchy vitaminu C.
• Přebytek vitamínu E, vápníku, zinku, fosfátů, oxalátů.
• Poruchy gastrointestinálního traktu (gastritida, dysbióza, zhoršení absorpce železa).

Jak zvýšit úroveň mikroprvků na normální úroveň

Hladina železa v krvi se může lišit od normy ve směru přebytku a nedostatku. Skutečností je, že lékaři stále častěji uvádějí u pacientů nižší úroveň tohoto stopového prvku. Skutečnost, že tělo postrádá železo, může znamenat řadu příznaků. To je slabost, ospalost, konstantní únava, bledost kůže, křehkost a suchost nehtů a vlasů, sucho v ústech. Patologický stav charakterizovaný nedostatkem železa se nazývá anémie z nedostatku železa (IDA). Má několik etap.

• Obsah světla - hemoglobinu je 90–120 g / l. Pacient zároveň pravidelně pociťuje mírnou únavu, jiné příznaky se nemusí objevit. Často se anémie v takových případech zjistí až po úplném krevním obraze.
• Průměr - 70–90 g / l. Pacient si stěžuje na závratě, slabost. Pozorovaná bledost kůže a sliznice, křehké nehty a vlasy, snížený výkon, problémy s pamětí.
• Těžký - méně než 70 g / l. Výše uvedené příznaky se zhoršují a pacient zažívá silný srdeční tep a dušnost i při minimální fyzické námaze, stěžuje si na tinitus, na vzhled mouchy před očima. Chuťové chutě se mohou měnit, například se objeví nekontrolovatelná touha jíst křídu, jíl nebo syrové potraviny.

Pokud byla diagnostikována choroba, která způsobila nízký obsah železa v krvi, je nutné pečlivě léčit její léčbu, striktně dodržovat veškerý předpis lékaře pro léčbu této patologie. Obnovit rovnováhu železa v těle různými způsoby.

• Přijetí léčiv obsahujících železo
  V případě potřeby může lékař předepsat léky obsahující železo. Složení takových léčiv může být zahrnuto buď dvojmocné nebo trojmocné železo. Bivalentní železo je lépe absorbováno a absorbováno, takže je obsaženo ve směsi léčiv určených pro orální podání. Tyto léky se užívají s jídlem, jsou předepisovány ve většině případů anémie. Dávka je předepsána na základě tělesné hmotnosti pacienta ve výši 2 mg / kg. Po několika dnech se stav pacienta zlepší. Průměrně o měsíc později se index hemoglobinu vrátí do normálu. Užívání této drogy by však nemělo být zrušeno bez souhlasu lékaře, protože léčebný účinek musí být konsolidován.
  Tyto léky zahrnují léčiva založená na takových účinných látkách jako hemofer, síran železnatý, fumarát železnatý, globeron-H a některé další. Lék předepisuje pouze lékař, protože jsou kontraindikace.
  Injekce se předepisují především pacientům s anamnézou gastrointestinálního onemocnění a individuální přecitlivělosti na soli železa, stejně jako v případech, kdy je třeba tělo rychle obohatit o železo. Injekce nesmí překročit 10 mg železa denně. Tyto léky zahrnují produkty na bázi hydroxidu železitého, glukonátu železa a některých dalších. Lék se volí individuálně.
• Recepce vitaminových komplexů a doplňků stravy
  Existuje také řada neléčivých přípravků, které zahrnují vitaminy a stopové prvky, včetně dvojmocného železa. Zpravidla se jedná o vitamíny, které jsou dobře kombinovány se železem - A, B, C, D, E. V závislosti na množství železa v jejich složení jsou tyto vitamínové komplexy rozděleny na děti, dospělé a určené pro těhotné ženy. Vitaminové komplexy jsou obvykle uvolňovány ve formě dražé, měly by být užívány po jídle s vodou, 1 nebo 2 krát denně.
  Dalším nástrojem jsou biologicky aktivní přísady (BAA) obsahující železo. Jedná se o druh biologicky aktivních látek. Jsou přijímány buď s jídlem, nebo jsou zahrnuty ve složení těchto nebo jiných produktů. Doplňky stravy jsou nyní vyráběny v různých formách: ve formě kapslí, pilulek, roztoků, pilulek, pastilek, tyčinek apod. Jako součást doplňků stravy se železo snadno dostává do těla a aktivně se podílí na fyziologických procesech.

Průměrná míra příjmu železa je 10 mg denně pro muže, 15–20 mg pro ženy (horní limit je indikátorem pro těhotné a kojící), maximální přípustné množství příjmu železa za den je 45 mg. Za měsíc ztrácí žena dvakrát více železa než muž [3].

• Dieta s vysokým obsahem železa
  Dalším zdrojem železa v těle jsou potraviny obsahující železo. Jedná se především o hovězí maso, vepřová játra a další vedlejší produkty, jakož i hovězí maso, králičí maso, krůtu, ryby. Z produktů rostlinného původu je třeba rozlišovat pohankové a ovesné krupice, luštěniny, broskve, borůvky, ořechy, otruby, sušené ovoce a špenát.
  Pro lepší trávení stojí za to jíst maso a rybí výrobky s přílohami ze zeleniny. Je vhodnější je pít s nápoji obohacenými vitaminem C, například kompotem, rajčaty nebo citrusovou šťávou. Tannin a železo se však špatně kombinují, takže čaj nebo káva v kombinaci s produkty obsahujícími železo se nedoporučuje.

Nedostatek železa v těle může být doplněn různými způsoby: užívání léků z lékařského předpisu, doplňků stravy, vitaminových komplexů a vytvoření stravy s vysokým obsahem železa jsou nezbytnými opatřeními pro ty, kteří chtějí udržet hladiny hemoglobinu v normálním rozmezí. Příjem železa v těle, zpravidla velmi rychle odráží příznivě nejen na zdravotním stavu pacienta, ale také na jeho vzhledu, emocionální náladě.

Železo v těle: krevní standardy, nízké a vysoké v analýze - příčiny a léčba

Lidské tělo obsahuje téměř všechny prvky tabulky D. I. Mendělejeva, ale ne všechny mají takový biologický význam jako železo. Železo v krvi je nejvíce koncentrované v červených krvinkách - červených krvinkách, konkrétně v jejich důležité složce - hemoglobinu: hem (Fe ++) + protein (globin).

Určité množství tohoto chemického prvku je trvale přítomno v plazmě a tkáních - jako komplexní sloučenina s proteinem transferinu a ve složení feritinu a hemosiderinu. V těle dospělého v normě by měla být od 4 do 7 gramů železa. Ztráta prvku z jakéhokoliv důvodu vede k nedostatku železa zvanému anémie. Pro identifikaci této patologie v laboratorní diagnostice je k dispozici studie, jako je stanovení železa v séru nebo železa v krvi, jak říkají samotní pacienti.

Rychlost železa v těle

V krevním séru se železo nachází v kombinaci s proteinem, jeho vazbou a transportem - transferinem (25% Fe). Obvykle je důvodem pro výpočet koncentrace prvku v séru (železo v séru) nízká hladina hemoglobinu, která, jak je známo, je jedním z hlavních parametrů celkového krevního testu.

Hladina železa v krvi se mění v průběhu dne, jeho průměrná koncentrace u mužů a žen je odlišná a činí: 14,30 - 25,10 μmol na litr mužské krve a 10,70 - 21,50 μmol / lv ženské polovině. Tyto rozdíly jsou nejvíce způsobeny menstruačním cyklem, který platí pouze pro osoby určitého pohlaví. S věkem, rozdíly zmizí, množství prvku se snižuje u mužů i žen a nedostatek železa lze pozorovat ve stejném rozsahu u obou pohlaví. Míra železa v krvi kojenců, stejně jako dětí a dospělých, mužů a žen, je odlišná, proto je pro čtenáře vhodnější prezentovat ji ve formě malého stolu:

Mezitím je třeba mít na paměti, že stejně jako ostatní biochemické parametry se může normální hladina železa v krvi v různých zdrojích poněkud lišit. Kromě toho považujeme za užitečné připomenout čtenáři pravidla pro předávání analýzy:

• Krev se odebírá na prázdný žaludek (doporučuje se hladovět po dobu 12 hodin);
• Týden před studií se zruší pilulky pro léčbu IDA;
• Po transfuzi krve je test zpožděn o několik dní.

Pro stanovení hladiny železa v krvi se jako biologický materiál používá sérum, to znamená, že krev se odebírá bez antikoagulantu do suché nové zkumavky, která není nikdy v kontaktu s detergenty.

Funkce železa v krvi a biologická hodnota prvku

Proč je tak úzká pozornost kladena na žlázu v krvi, proč je tento prvek přisuzován životně důležitým složkám a proč nemůže živý organismus žít bez něj? Je to vše o funkcích, které provádí železo:

1. Ferrum koncentrované v krvi (hemoglobinový hem) se podílí na dýchání tkání;
2. Stopový prvek umístěný ve svalech (jako součást myoglobinu) zajišťuje normální fungování kosterních svalů.

Hlavní funkce železa v krvi se shodují s jedním z hlavních úkolů samotné krve a hemoglobinu v ní obsaženého. Krev (erytrocyty a hemoglobin) odebírá kyslík z vnějšího prostředí do plic a transportuje jej do nejvzdálenějších koutů lidského těla a oxid uhličitý vzniklý v důsledku dýchání tkáně je odstraněn pro odstranění z těla.

schéma: myshared, Efremova S.A.

Tak, žláza má klíčovou roli v dýchací aktivitě hemoglobin, a toto platí jen pro dvojmocný ion (Fe ++). Konverze železného železa na trojmocné a tvorba velmi silné sloučeniny, zvané methemoglobin (MetHb), se vyskytuje pod vlivem silných oxidačních činidel. Degenerativně pozměněné erytrocyty obsahující MetHb se začínají rozpadat (hemolýza), proto nemohou plnit své respirační funkce - stav akutní hypoxie se zasazuje do tkání těla.

Osoba sama o sobě tento chemický prvek nemůže syntetizovat, jídlo je do jeho těla přiváděno železem: masem, rybami, zeleninou a ovocem. Sotva můžeme železo absorbovat z rostlinných zdrojů, ale zelenina a ovoce obsahující kyselinu askorbovou ve velkém množství zvyšují absorpci stopových prvků ze živočišných produktů o 2-3 krát.

Fe se vstřebává v dvanáctníku a podél tenkého střeva a nedostatek železa v těle přispívá ke zvýšené absorpci a nadbytek způsobuje blokování tohoto procesu. Tlusté střevo neabsorbuje železo. V průběhu dne absorbujeme v průměru 2 - 2,5 mg Fe, ale ženské tělo tohoto prvku potřebuje téměř 2krát více než mužské, protože měsíční ztráty jsou patrné (2 ml krve, ztrácí se 1 mg železa).

Zvýšený obsah

Zvýšený obsah železa v biochemické analýze krve, přesně jako nedostatek prvku v séru, indikuje určité patologické stavy těla.

Vzhledem k tomu, že máme mechanismus, který zabraňuje vstřebávání přebytečného železa, jeho zvýšení může být způsobeno tvorbou železa v důsledku patologických reakcí někde v těle (zvýšená dezintegrace červených krvinek a uvolňování iontů železa) nebo rozpadem mechanismu regulujícího příjem. Zvýšení hladiny železa způsobuje, že jeden podezřelý:

• Anemie různého původu (hemolytické, aplastické, B₁₂, deficience folikulu, talasémie);
• Nadměrná absorpce v gastrointestinálním traktu v rozporu s omezujícím mechanismem (hemochromatóza).
• Hemosideróza způsobená mnohonásobnou transfuzí krve nebo předávkováním léky obsahujícími ferum používanými k léčbě a prevenci stavů nedostatku železa (intramuskulární nebo intravenózní podání).
• Porucha tvorby krve v kostní dřeni ve fázi inkorporace železa do prekurzorových buněk erytrocytů (sideroachrestická anémie, otrava olovem, použití perorálních kontraceptiv).
• Poškození jater (virová a akutní hepatitida jakéhokoli původu, akutní nekróza jater, chronická cholecystitida, různé hepatopatie).

Při určování obsahu železa v krvi je třeba mít na paměti, že pacient po delší dobu (2 - 3 měsíce) dostal přípravky do tablet v tabletách.

Nedostatek železa v těle

Vzhledem k tomu, že tento mikroelement sami neprodukujeme, často se nestaráme o výživu a složení konzumovaných produktů (pokud to bylo jen chutné), postupem času se naše tělo začíná projevovat nedostatkem železa.

Nedostatek Fe je doprovázen různými příznaky anémie: bolesti hlavy, závratě, blikající oči před očima, bledost a suchá kůže, vypadávání vlasů, křehké nehty a mnoho dalších potíží. Nízká hodnota železa v krvi může být způsobena mnoha důvody:

1. Alimentární nedostatek, který se vyvíjí v důsledku nízkého příjmu potravy z potravy (preference vegetariánství nebo naopak nadšení pro tučné potraviny, které neobsahují železo, nebo přechod na mléčnou dietu obsahující vápník a inhibici absorpce Fe).
2. Vysoké potřeby organismu v jakýchkoliv stopových prvcích (děti mladší 2 let, adolescenti, těhotné ženy a kojící matky) vedou k nízkým hladinám v krvi (jedná se především o železo).
3. Anémie s nedostatkem železa v důsledku onemocnění gastrointestinálního traktu, které zabraňují normální absorpci železa ve střevech: gastritida se sníženou sekreční schopností, enteritida, enterokolitida, nádory v žaludku a střevech, chirurgické zákroky s resekcí žaludku nebo tenkého střeva (deficit resorpce).
4. Redistributivní deficience na pozadí zánětlivých, septických a jiných infekcí, rychle rostoucích nádorů, osteomyelitidy, revmatismu, infarktu myokardu (absorpce železa z plazmy buněčnými elementy mononukleárního fagocytového systému) samozřejmě sníží množství Fe v krevním testu.
5. Nadměrná akumulace hemosiderinu v tkáních vnitřních orgánů (hemosideróza) má za následek nízkou hladinu železa v plazmě, což je velmi patrné při studiu séra pacienta.
6. Nedostatek produkce erytropoetinu v ledvinách jako projev chronického selhání ledvin (CRF) nebo jiné ledvinové patologie.
7. Zvýšené vylučování železa v moči s nefrotickým syndromem.
8. Příčinou nízkého obsahu železa v krvi a vývoje IDA může být prodloužené krvácení (nosní, gingivální, během menstruace, hemoroidy atd.).
9. Aktivní hematopoéza s významným použitím prvku.
10. Cirhóza, rakovina jater. Jiné maligní a některé benigní tumory (děložní myomy).
11. Stagnace žluči v žlučovém traktu (cholestáza) s rozvojem obstrukční žloutenky.
12. Nedostatek kyseliny askorbové ve stravě, která přispívá k absorpci železa z jiných produktů.

Jak zvýšit?

Aby se zvýšila hladina železa v krvi, musíte přesně určit příčinu jeho poklesu. Koneckonců, můžete použít tolik mikroprvků, jak se vám líbí s jídlem, ale veškeré úsilí bude marné, pokud je jejich absorpce narušena.

Tak jsme jen zajistit průchod gastrointestinálním traktem, ale nevím pravý důvod pro nízký obsah Fe v těle, takže nejprve musíte podstoupit komplexní vyšetření a poslouchat doporučení ošetřujícího lékaře.

A můžeme jen poradit, abychom se zlepšili dietou bohatou na železo:

• Použití masných výrobků (telecí, hovězí, horké jehněčí maso, králičí maso). Drůbeží maso není v tomto prvku zvláště bohaté, ale pokud se rozhodnete, Turecko a husa jsou vhodnější. Vepřový tuk neobsahuje železo vůbec, proto by nemělo být uvažováno.
• Hodně Fe v játrech různých zvířat, což není překvapivé, je to hematopoetický orgán, ale játra jsou zároveň orgánem detoxikace, proto může být nadměrné koníčky nezdravé.
• Ve vejcích je jen málo železa nebo žádné železo, ale mají vysoký obsah vitamínů B12, B1 a fosfolipidů.

• Pohanka je považována za nejlepší záď pro léčbu IDA.
• Tvaroh, sýr, mléko, bílý chléb, které jsou produkty obsahující vápník, inhibují absorpci železa, proto by tyto produkty měly být konzumovány odděleně od stravy zaměřené na boj proti nízkým hladinám železa.
• Pro zvýšení absorpce prvku ve střevě je nutné ředit dietu proteinů zeleninou a ovocem obsahujícím kyselinu askorbovou (vitamin C). Je koncentrován ve velkém množství v citrusech (citron, pomeranč) a zelí. Kromě toho, některé rostlinné potraviny a jsou bohaté na železo (jablka, švestky, hrách, fazole, špenát), ale železo je vstřebává z potravin non-živočišného původu velmi omezené.

S nárůstem železa přes dietu, nemusíte se obávat, že to bude příliš mnoho. To se nestane, protože máme mechanismus, který neumožňuje nadměrné zvýšení, pokud to samozřejmě funguje správně.

Indikátory železa v séru v krvi

Hladina enzymu musí být neustále sledována. Laboratoře provádějí samostatný biochemický krevní test, který určuje jeho množství. Prudká ztráta signálů stopových prvků o patologiích v těle, onemocněních, jiných odchylkách.

Jaká je rychlost železa a na čem záleží

Hladina železa v krvi závisí na mnoha faktorech, jako je věk, hmotnost, výška, celkový zdravotní stav, pohlaví, výživa. Výsledek testu ovlivňují také léky a potravinové doplňky. Úroveň se mění v závislosti na denní době analýzy - ráno je koncentrace vyšší než ve večerních hodinách.

Navzdory individualitě každého organismu je však rychlost klinicky stanovena, kolik sérového železa by mělo být v krvi zdravého člověka.

U mužů je vyšší než u žen, 13,6–30,4 μmol / l, u žen bude tato referenční hodnota 10,7 -24, 5 μm mol / l.

Důvodem tohoto rozdílu je menstruace, po které žena občas ztrácí krev. Také koncentrace železa v séru se u žen během těhotenství liší a bude o několik jednotek nižší. Tělo v této době je přestavováno, hormonální změny, to trvá více tohoto enzymu rozvíjet tělo dítěte. Rychlost klesá na 10 mikronů mol / l. Pokud se koncentrace ještě sníží, lékaři diagnostikují anémii a předepíšou naléhavou léčbu, aby ji zlepšili. Během těhotenství se test na sérové ​​železo třikrát vzdává, jeho rychlost je během tohoto období pečlivě kontrolována. Během kojení bude naopak hladina železa mírně zvýšena. Souvisí se stejným přeskupením hormonálního pozadí.

U dětí se tělo liší od těla dospělého, který se již vytvořil. Indikátory norm se v čase mění:

• děti do 1 roku - 7,1-17,9 mikronů mol / l;
• děti od 1 roku do 14 let - 8,9-21,5 mikronů mol / l;
• chlapci po 14 letech - 11,6 - 30,4 mikronů mol / l;
• dívky po 14 letech - 8,9 - 24,5 mikronů mol / l.

Jak se připravit na doručení analýzy na úrovni železa

Aby výsledky analýzy byly přesné, doporučuje se dodržovat doporučení tak, aby externí faktory nenarušovaly výsledek. Zde jsou některé z nich:

• krev pro biochemii se podává ráno, nalačno, mezi posledním jídlem a testem musí být nejméně 12 hodin;
• před zahájením testu se nedoporučuje užívat pilulky nebo doplňky výživy pro léčbu anémie z nedostatku železa - výsledek neodráží skutečnou situaci;
• železo se sníží, pokud je člověk náchylný k chronické deprivaci spánku, nalačno, nedávnému stresu;
• je lepší počkat, jestli před tím byla krevní transfúze;
• zdržet se cvičení;
• vyloučit alkoholické nápoje;
• Nekuřte před zkouškou;
• Neprovádějte fluorografii a nepodléhejte rentgenovému ozáření;
• nejezte škodlivé potraviny;
• ženy musí věnovat pozornost menstruačnímu cyklu - železo vzroste před začátkem krvácení a ve své době výrazně poklesne.

Pokud je hladina železa nižší než normální

Když je hladina sérového železa v krvi snížena - je to anémie z nedostatku železa. Tento stav těla je nebezpečný, protože v počáteční fázi se vůbec neprojevuje a je asymptomatický. Pokud není včas detekován, situace může dokonce skončit smrtí. Anémie z nedostatku železa není jedinou chorobou spojenou s abnormálními hladinami železa. Existují i ​​další, například:

• zánětlivé procesy gastrointestinálního traktu;
• nemoci spojené s pohybovým aparátem, hnisavé - septické, infekční, jako je revmatoidní artritida, tuberkulóza, ankylozující spondylarthritida;
• virová onemocnění, jako je například hepatitida.

Pro podezření z této nemoci může být několik příznaků:

• ospalost;
• slabost;
• křehké vlasy a nehty;
• suchá kůže a sliznice;
• bolesti hlavy, závratě;
• porušení chuťových pohárků, ztráta čichu.

Zpočátku se to zdá být únava nebo důsledek nedávného stresu, ale s těmito příznaky byste měli okamžitě projít příslušnými testy.

Existuje řada dalších důvodů, které naznačují snížené množství železa:

• těhotenství;
• nedostatek spánku;
• prudký skok růstu adolescentů;
• hladovění, pravidelná strava;
• s trvalou hemodialýzou;
• s častými krevními transfuzemi;
• po operaci.

Pokud jsou hladiny železa zvýšené

Vyskytují se i případy zvýšeného sérového železa v krvi. Tento druh patologie se nazývá hemochromatóza. Má dva typy - dědičný a získaný. To není o nic méně nebezpečné než nízká úroveň. Pak se v těle začíná přebytek železa, po kterém se vstupuje méně kyslíku a transportní procesy jsou narušeny. V kritickém nadbytku železa se vyvíjejí další nebezpečné nemoci, dokonce i onkologické. Zvýšené sazby informují o různých onemocněních:

• cirhóza jater;
• akutní hepatitidu;
• nefritida;
• zánět v ledvinách;
• různé typy anémie;
• Wilson-Konovalovova choroba;
• intoxikace olovem;
• akutní leukémie;
• srdeční onemocnění.

Tyto ukazatele jsou výsledkem infekčních nemocí, které byly vleklé.

Jak zvýšit hladinu železa

Sérum železo, stejně jako většina stopových prvků, se přijímá s jídlem. Proto je důležité sledovat výživu, její kvalitu a systematičnost, aby se předešlo nemocem a zdravotním problémům. Železo je rozděleno do dvou kategorií - heme a non-heme. Chemicky odpovídají bivalentním (Fe2 +) a trojmocným (Fe3 +) prvkům. V přírodě jsou obsaženy v různých kategoriích výrobků.

Hemové železo je živočišný produkt. Mezi ně patří maso jako telecí maso, králík, ryby, kuře, krůta, stejně jako vejce. Záznam o obsahu železa je považován za hovězí játra. Tento produkt obsahuje vitamíny A, C a B, v kombinaci s nimi je železo lépe vstřebáváno v těle.

Non-heme železo je nalezené v potravinách rostlinného původu takový jak yak řepa, jablka, luštěniny, a granátová jablka. Červená řepa je užitečné použít jak vařené a syrové. Ale největší množství tohoto stopového prvku se nachází v pohanky. Rostlinné železo je však absorbováno mnohem horší, takže maso ze stravy není lepší odstranit. Je nežádoucí používat tyto produkty s produkty, které obsahují rychlé uhlíky. A obsahují chléb, těstoviny a rýži, stejně jako mléčné, fermentované mléko. Tato kombinace nepřinese žádný užitek.

Obecně je hladina sérového železa velmi důležitým stopovým prvkem pro normální fungování lidského těla. Proto je nutné ji neustále kontrolovat, konzumovat výrobky obsahující železo a ne samo-léčit.

Co znamená indikátor sérového železa pod normální hodnotou

Každý, kdo má daleko od medicíny, když se dívá na list výsledků všeobecného krevního testu, se ptá, co to znamená - železo v séru je pod normální hodnotou, jak ukazuje tento indikátor, je jeho nevýhodou nebezpečné?

Funkce krevního železa

Krev je hlavním prvkem lidského těla, který má největší počet funkcí a povinností. Krev dodává buňkám živiny, odstraňuje konečné produkty metabolismu, podílí se na termoregulaci, je spojením mezi všemi lidskými orgány.

Jeho nejdůležitější funkcí je však saturovat každou buňku kyslíkem, bez něhož je jejich život a normální fungování nemožné. A právě v tomto procesu se jedná o sérové ​​železo.

Kromě toho železo poskytuje proces tvorby krve, normální vitální aktivitu buněk, reguluje imunobiologické procesy a redoxní reakce.

Čisté železo se nenachází v krvi, ale je součástí hemoglobinu, myoglobinu, cytochromu, myelofermenty. Některé z nich jsou ve slezině, játrech a kostní dřeni ve formě tzv. Rezervy. Až 80% celkového železa je součástí hemoglobinu. Právě v tom druhém je zodpovědný za tvorbu krve, nasycení buněk kyslíkem a regulaci imunitního systému.

Hladina železa je přímo ovlivněna lidskou stravou.

Jedná se především o hovězí maso, játra, pohanka, fazole a vejce. Kromě výrobků obsahujících železo je nutné konzumovat potraviny s obsahem vitamínu C, což přispívá k absorpci železa.

Krevní test

Hladina železa se může během dne měnit a ráno je jeho koncentrace nejvyšší. Záleží také na pohlaví osoby, úroveň mužů je vyšší. U žen je její obsah nižší, často závislý na menstruačním cyklu. Také jeho indikátor je přímo ovlivněn stresem, přepracováním a nedostatkem řádného spánku.

Normální hladina obsahu u mužů je stanovena v rozmezí od 11,64 do 30,43, u žen - 8,95-30,43 μmol / litr. U dětí do jednoho roku a od roku do 14 let je tento ukazatel 7,16-17,90 resp. 8,95-21,48.

Obsah železa v krvi se kontroluje biochemickou analýzou žilní krve. Odběr krve se doporučuje pro analýzu ráno, nalačno, nejlépe mezi 7 a 10 hodinami. Dokonce i jedna tableta železa užívaná den předtím, testosteron nebo aspirin ve vysokých dávkách, příjem vitaminu B12, antikoncepce v tabletkách a alkohol mohou ovlivnit správnost výsledku.

Přiřaďte takový krevní test, pokud má osoba vážnou únavu, depresi, celkovou slabost, nedostatek chuti k jídlu, porušení gastrointestinálního traktu, suchost a bledost kůže, porušení imunitního systému. Kromě toho je křehké vlasy a nehty, praskliny v rozích úst, porušení chuti a vůně, zvýšení teploty.

Důvody změny

Nízká hladina železa v krvi člověka závisí na mnoha faktorech, jak vnějších, tak vnitřních. Především je to nevyvážená strava, špatná strava, vegetariánství. Není divu, že říkají: jsme to, co jíme. Pro normální život, lidé by měli jíst s jídlem všechny tuky, bílkoviny, sacharidy, vitamíny, které potřebuje, a co je nejdůležitější - železo.

Hovězí maso a játra jsou hlavními produkty železa dostupnými pro lidstvo.

Jejich nedostatek nebo odmítnutí jíst by mělo být nahrazeno jinými výrobky, které mohou tělo nasycit železem. To může být fazole, jablka, rybí olej, čerstvé zelené.

Kromě toho existuje celá řada vnitřních onemocnění, která mají za následek snížení železa v krvi.

Vzhledem k tomu, že se tento prvek vyskytuje hlavně prostřednictvím trávicího systému, konkrétně dvanáctníku, jeho nízká hladina může být způsobena různými chorobami této zóny. Jakýkoliv zánětlivý proces ve střevě je schopen snížit absorpci prospěšných stopových prvků a v důsledku toho je železo nedostatečně využíváno.

S intenzivním růstem u adolescentů a dětí se hladina železa v krvi prudce snižuje, v důsledku čehož dochází k vypůjčení rezerv tohoto prvku z jater a kostní dřeně, což vede k celkovému vyčerpání.

Pečlivě sledujte indikátor sérového železa u těhotných a kojících, protože právě v tomto období mateřský organismus dává všechny důležité složky tvorbě a krmení dítěte.

Málokdo ví, ale rakovina může vést k nedostatku železa, vnitřnímu krvácení, vředům a gastritidě.

Důsledky

Hlavním a nejčastějším důsledkem nedostatku železa v krvi je anémie. Toto onemocnění krve přímo souvisí s hladinou hemoglobinu, jinými slovy - červenými krvinkami. Přepravují kyslík a základní stopové prvky v celém těle. Anémie u dětí je často způsobena konzumací velkého množství mléčných výrobků, které zabraňují vstřebávání železa, urychlují růst. Hlavními příznaky anémie jsou únava, bolesti hlavy, letargie, závratě. Pokud nedeterminuje čas u dětí a starších osob, může to dokonce vést k smrti.

Dalším velmi nebezpečným důsledkem nedostatku železa je oslabení imunitního systému.

V tomto případě krevní sérum ztrácí schopnost informovat tyto nebo jiné orgány včas o porušování jejich práce, což vede k neschopnosti organismu odolávat infekcím. To může vést k rozvoji chronických onemocnění dýchacích orgánů, tuberkulózy, dušnosti.

Nedostatek železa může způsobit snížení krevního tlaku, což vede k častým závratím, slabosti, chřadnutí svalů a poruchám srdečního rytmu.

Jak zvýšit sérové ​​železo v krvi

Pokud po provedení biochemického krevního testu dojde k nedostatku železa v krvi, ošetřující lékař by měl provést podrobné vyšetření pacienta, v případě potřeby s ním pohovořit, případně předepsat další testy. Je důležité včas stanovit přesnou diagnózu a provádět včasnou léčbu, aby se nevyskytly nevratné procesy v těle jako celku a zejména v orgánech.

Když je železo sníženo kvůli nesprávné a nevyvážené výživě, měli byste přemýšlet o dietě, pít tablety obsahující železo a odstranit mléčné výrobky ze stravy.

Pokud se ukáže, že problém je ve střevě, je velmi důležité lokalizovat nemoc, odstranit ji a její důsledky. V zásadě se poměrně běžná léčba drogami v extrémních případech uchyluje k chirurgickému zákroku.

Je velmi důležité sledovat jak hladinu železa, tak hladinu hemoglobinu u dětí v primárním věku, adolescentů a starších osob. Tato kategorie by měla pravidelně provádět krevní testy pro včasnou diagnózu anémie a jiných onemocnění. U dětí, vzhledem k jejich aktivnímu růstu, může nedostatek kyslíku vést k poměrně složitým odchylkám, zpoždění vývoje a zpomalení růstu. Když je hladina tohoto stopového prvku snížena, je nutné zahrnout do jejich stravy játra, jablka, ořechy, snížit množství mléčných výrobků, ale nevylučovat je úplně, protože jsou hlavním zdrojem vápníku potřebného pro tvorbu a růst kostní hmoty.

U lidí ve stáří, omezených na zdraví a aktivitu, i když je hladina železa mírně snížena, může to vést k nenapravitelným změnám v mozku, srdečním svalu.

Totéž lze říci o těhotných ženách. Spotřeba produktů této kategorie obyvatelstva obsahujících železo by měla být zdvojnásobena a sledování její výkonnosti by mělo být prováděno poměrně pravidelně. Stejně jako v jiných případech byste měli jíst správně, pít vitamíny pro těhotné ženy, neustále navštívit lékaře.

Při normálním životním stylu, vyvážené stravě, eliminaci alkoholu a dalších škodlivých látek je pečlivé sledování jejich stavu zaručeno plné vstřebávání železa a jeho akumulace v těle.

Syrovátkové železo. Železo v krvi, norma, o čemž svědčí změna výkonu?

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Lidské tělo se skládá z různých chemických prvků, které vykonávají určité funkce v těle. Chemické prvky jsou v rovnováze, což umožňuje udržovat normální funkce orgánů a systémů. Narušení této rovnováhy vede k patologickým procesům a různým onemocněním.

Lidské tělo je 60% vody, 34% jsou organické látky a 6% jsou anorganické látky. Organické látky zahrnují uhlík, kyslík, vodík a další. Anorganické látky obsahují 22 chemických prvků - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K a další.
Všechny anorganické látky jsou rozděleny na stopové prvky a makroživiny. Záleží na hmotnostním zlomku položky. Stopové prvky zahrnují železo, měď, zinek a další. Pro makronutrienty - vápník, sodík, draslík a další.

Železo (Fe) označuje stopové prvky. Navzdory tomu, že v těle není malé množství železa, hraje zvláštní roli při udržování jeho vitální aktivity. Nedostatek železa v lidském těle, stejně jako jeho přebytek, nepříznivě ovlivňují mnoho funkcí těla a lidského zdraví obecně.

Když si pacient stěžuje na únavu, malátnost, bušení srdce, lékař předepíše analýzu sérového železa. Tato analýza pomáhá posoudit výměnu železa v těle a identifikovat mnoho patologických procesů spojených s výměnou železa. Abychom pochopili, co je to železo v séru, pro co je a jak se zdá, je nutné zvážit funkci železa a jeho výměnu v lidském těle.

Proč potřebujete železo v těle?

Železo je univerzální chemický prvek, který vykonává vitální funkce v těle. Tělo nemůže produkovat železo, takže ho dostane z jídla. Lidská výživa by měla být vyvážená, obsahující denní dávku vitamínů a chemických prvků. Nedostatek nebo přebytek vitamínů a minerálů vede k rozvoji nemocí a špatnému zdraví.

Železo, které je obsaženo v těle, je rozděleno na:

• Funkční železo. Funkční železo je součástí hemoglobinu (bílkoviny obsahující červené krvinky obsahující železo, který zachycuje a transportuje kyslík do orgánů a tkání těla), myoglobin (protein obsahující kyslík z kosterních svalů a srdeční svaly, které vytvářejí zásoby kyslíku), enzymy (specifické proteiny, které mění rychlost chemických reakcí v těle). Funkční železo se podílí na mnoha procesech těla a je neustále používáno.
• Přeprava železa Přepravní železo je množství prvku, které je přeneseno ze zdroje železa v těle do každé jeho buňky. Přeprava železa není součástí funkcí těla, je součástí nosných proteinů - transferinu (hlavního nosného proteinu iontů železa v krevní plazmě), laktoferinu (nosný protein obsažený v mateřském mléce, slzách, slinách a dalších sekrečních tekutinách) a mobilebilferinu ( proteinu železa v buňce).
• Železo. Část železa, která přišla do organismu, je odložena „v rezervě“. Železo je uloženo v různých orgánech a tkáních, zejména v játrech a slezině. Železo je uloženo ve formě feritinu (komplex komplexních proteinů rozpustných ve vodě, který je hlavním intracelulárním depotem železa) nebo hemosiderinem (pigment obsahující železo vytvořený během rozpadu hemoglobinu).
• Železo zdarma Volné železo nebo volný bazén je železo vázané železo uvnitř buněk, vytvořené jako výsledek železa vycházejícího z ternárního komplexu - železa, apotransferinu (proteinu prekurzoru transferinu) a receptoru (molekuly na povrchu buňky, připojení molekul různých chemikálií a přenosu regulačních signálů).. Ve své volné formě je železo velmi toxické. Volné železo je tedy uvnitř buňky transportováno mobilním ferinem nebo uloženo feritinem.

Rozlišují se lokalizace v těle:

• Hemové železo (buněčné). Hemové železo tvoří hlavní část celkového obsahu železa v lidském těle - až 70 - 75%. Podílí se na vnitřním metabolismu iontů železa a je součástí hemoglobinu, myoglobinu a mnoha enzymů (látek, které urychlují chemické reakce v těle).
• Nehemové železo. Nehemové železo se dělí na extracelulární a usazené železo. Plazma železa a transportní proteiny vázající železo - transferin, laktoferin, mobilní ferrin - patří do extracelulární žlázy. Usazené železo je v těle ve formě dvou proteinových sloučenin - feritinu a hemosiderinu.

Hlavní funkce železa jsou: t

• transport kyslíku do tkání - složení erytrocytů zahrnuje hemoglobin, jehož molekuly obsahují 4 atomy železa; železo v hemoglobinu váže a transportuje kyslík z plic do všech buněk těla;
• účast v procesech tvorby krve - kostní dřeň používá železo k syntéze hemoglobinu, který je součástí červených krvinek;
• detoxikace organismu - železo je nezbytné pro syntézu jaterních enzymů zapojených do destrukce toxinů;
• regulace imunity a zvýšení tělesného tónu - železo ovlivňuje složení krve, úroveň bílých krvinek nezbytných pro udržení imunity;
• účast v procesu buněčného dělení - železo je součástí proteinů a enzymů zapojených do syntézy DNA;
• syntéza hormonů - železo je nezbytné pro syntézu hormonů štítné žlázy, která reguluje metabolismus těla;
• poskytování energie buňkám - železo dodává kyslík do molekul energie proteinu.

Železo vstupuje do lidského těla z vnějšího prostředí spolu s jídlem. Nacházíme se v červeném mase (zejména v králičím mase), tmavém drůbežím masu (zejména v krůtího masu), sušených houbách, luštěninách, zelenině, ovoci, kakau. Denní potřeba železa je v průměru 6 - 40 miligramů. Toxická dávka železa je 150–200 mg, letální dávka je 7–35 g.

3+) a je součástí bílkovin a organických kyselin. Ale lepší vstřebávání železného železa (Fe 2+), tedy v žaludku, působením žaludeční šťávy, se trojmocné železo (Fe 3+) uvolňuje z potravin a mění se na železné železo (Fe 2+). Tento proces urychluje kyselina askorbová a ionty mědi. Většina vstřebávání železa se vyskytuje v tenkém střevě - až 90% v dvanácterníku a počátečních částech jejuna. Při onemocněních žaludku a střev je narušen proces normální absorpce železa.

Po přijetí dvojmocného železa (Fe 2+) do tenkého střeva vstupuje do enterocytů (epitelových buněk tenkého střeva). Absorpce železa do enterocytů probíhá pomocí speciálních proteinů - mobilního ferinu, integrinu a dalších. V buňkách tenkého střeva jsou transferin a feritin. Tyto dva proteiny regulují absorpci a distribuci železa v těle.

Když železo vstupuje do těla skrze enterocyty, část je uložena (uložena v rezervě), část je transportována pomocí proteinu transferinu a tělo jej používá k syntéze hemu (součást železa obsahujícího hemoglobin), erytropoézy (tvorba červených krvinek v kostní dřeni) a dalších procesů.

Depozice (rezervace) železa se vyskytuje ve dvou formách - jako součást feritinu a hemosiderinu. Ferritin je ve vodě rozpustný proteinový komplex, který je syntetizován (produkován) buňkami jater, kostní dřeně, tenkého střeva a sleziny. Hlavní funkcí tohoto proteinu je vazba a dočasné skladování železa ve formě, která je pro tělo netoxická. Feritin z jaterních buněk je hlavním depotem železa v těle. Feritin buněk tenkého střeva je zodpovědný za přenos plazmy, která vstoupila do enterocytů, do transferinu do plazmy. Hemosiderin je ve vodě nerozpustný pigment obsahující železo, který ukládá přebytek železa ve tkáních.

Transport železa v krevní plazmě se provádí pomocí speciálního nosného proteinu - transferinu. Transferrin je syntetizován jaterními buňkami. Jeho hlavní funkcí je transport železa absorbovaného ve střevních buňkách a železo z zničených červených krvinek (červené krvinky zodpovědné za přenos kyslíku do tkání a orgánů) pro opětovné použití. Normálně je transferin nasycen železem pouze o 33%.

Tělo denně ztrácí železo - až 1 - 2 miligramy denně. Fyziologická ztráta železa se obvykle vyskytuje během vylučování železa ve žluči střevem, během deskvamace epitelu gastrointestinálního traktu (GIT), během deskvamace (exfoliace) kůže, u žen s menstruační krví (od 14 mg do 140 mg za měsíc), s vypadávání vlasů a stříhání nehtů.

Co je železo v séru a jaká je rychlost železa v krvi? Jaká je analýza železa v séru?

Sérum nebo železo v plazmě - koncentrace železa v séru nebo plazmě, bez železa v hemoglobinu a feritinu železa. Krevní plazma je tekutá část krve (60%) světle žluté barvy, která neobsahuje tvarované prvky (erytrocyty, krevní destičky, bílé krvinky, lymfocyty a další). Krevní plazma se skládá z vody a bílkovin, plynů, minerálů, tuků a dalších rozpuštěných v ní. Krevní sérum je plazma, která neobsahuje fibrinogen - krevní protein, který se podílí na tvorbě krevní sraženiny.

Železo v krvi nemůže být ve volném stavu, protože je velmi toxické. Proto stanovte hladinu železa v proteinových nosičích - transferinu. K tomu se pomocí speciálních chemických reakcí z komplexu is transferinem izoluje železo. Materiál pro studii je venózní krev. Častěji se pro analýzu koncentrace sérového železa používá kolorimetrická metoda. Metoda spočívá ve stanovení koncentrace železa v séru intenzitou barev roztoku. Intenzita barvy roztoku je přímo úměrná koncentraci barevného chemického stopového prvku. Tato metoda umožňuje stanovit koncentraci stopového prvku s vysokou přesností.

Indikace pro analýzu koncentrací železa v séru jsou: t

• diagnostika, diferenciální diagnostika (rozdíl jedné patologie od jiné s podobnými symptomy) a kontrola léčby anémie (patologický stav charakterizovaný nízkým obsahem hemoglobinu v červených krvinkách);
• diagnóza hemochromatózy (dědičné onemocnění charakterizované porušením metabolismu železa);
• diagnostika intoxikace (otravy) železem;
• podvýživa, hypovitaminóza (nedostatek vitamínů);
• různé choroby gastrointestinálního traktu, při kterých je narušena normální absorpce železa;
• zjištěné odchylky ve výsledcích úplného krevního obrazu (erytrocyty, hematokrit);
• krvácení různých etiologií (hojná prodloužená menstruace, krvácení z dásní, krvácení z hemoroidů, žaludeční nebo dvanáctníkové vředy a další).

Analýza sérového železa se provádí pro:

• stanovení zásob železa v těle;
• výpočet procenta saturace transferinu železem (tj. stanovení koncentrace železa transportovaného krví);
• diferenciální diagnostika anémie;
• kontrola léčby anémie;
• kontrola terapie železem;
• diagnostika genetických poruch metabolismu železa.

Při přijímání testů se lékař zaměřuje na pohlaví a věk pacienta. Získané výsledky mohou být v normálním rozmezí, pod nebo nad normou. Pokud je hladina železa pod normální hodnotou, pacient má nedostatek železa. Pokud je hladina železa vyšší než obvykle, v těle pacienta je přebytek železa. Při interpretaci získaných výsledků je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů - výživu, léky, menstruační cyklus ženy a další. Nezapomeňte na denní kolísání koncentrace železa v krvi. Maximální denní koncentrace železa v krvi je tedy pozorována ráno. U žen před a během menstruace je koncentrace železa v krvi vyšší než po skončení menstruace. Proto by měl být test na sérové ​​železo po ukončení menstruace. Může dojít k občasným výkyvům hladiny železa v krvi, například při prudkém zvýšení spotřeby masa v dietě pacienta.

Léky, které zvyšují hladinu železa v krvi jsou:

• kyselina acetylsalicylová (aspirin) - nesteroidní protizánětlivé činidlo;
• metotrexát je protinádorové činidlo;
• multivitaminy obsahující železo;
• perorální antikoncepce - antikoncepční pilulky;
• antibiotika - methicilin, chloramfenikol, cefotaxime;
• léky obsahující estrogen (ženské pohlavní hormony).

Léky, které snižují hladinu železa v krvi:

• kyselina acetylsalicylová ve velkých dávkách - nesteroidní protizánětlivé činidlo;
• Alopurinol - lék, který snižuje hladinu kyseliny močové v krvi;
• kortizol - glukokortikoidní hormon;
• Metformin - tabletované hypoglykemické činidlo (snížení hladiny cukru v krvi);
• lék kortikotropin - adrenokortikotropní hormon;
• cholestyramin - činidlo snižující lipidy (snížení hladiny tuku v krvi);
• asparagináza - protinádorové činidlo;
• léky obsahující testosteron - mužský pohlavní hormon.

Aby bylo možné získat spolehlivé výsledky hladin železa v krvi, je nutné pacienta řádně připravit na diagnostiku.

Jak se připravit na doručení testu na sérové ​​železo?

Aby se zabránilo zkreslení získaných výsledků, musí pacient řádně připravit koncentraci železa v séru.

Chcete-li se řádně připravit na diagnostiku hladin železa v krvi, musíte:

• týden před provedením testu na sérové ​​železo, přestaňte užívat léky a vitamínové komplexy obsahující železo;
• Po několika dnech po transfuzi krve (krevní transfúze) přemístěte analýzu sérového železa;
• vysvětlit pacientovi, že pro analýzu sérového železa bude nutné odebrat vzorek krve, aby vysvětlil podstatu zákroku, upozornil na nepříjemné pocity při aplikaci škrtidla a propíchnutí žil;
• popsat režim dne a jídlo, které musí pacient splnit.

Obecné požadavky na testování železa v krevním séru jsou:

• provedení krevního testu nalačno;
• vyloučení kouření, alkoholu a tukových potravin, fyzické aktivity 12 hodin před analýzou;
• odebrání zkušebního materiálu před jakýmikoliv diagnostickými postupy (radiografie, počítačová tomografie);
• nepřítomnost pacienta virových a zánětlivých onemocnění.

Jaká by měla být hladina železa v séru během těhotenství?

Těhotenství je velmi důležité a těžké období v životě každé ženy. V tomto okamžiku dochází k vážným fyziologickým změnám v těle. Ovoce používá mikroprvky a makroživiny matky jako „stavební částice“. Proto je žena velmi důležitá pro sledování své stravy. Musí být vyvážený a musí zajišťovat přísun vitamínů, minerálů, bílkovin a dalších látek v dostatečném množství. Potřeba těchto látek obvykle převyšuje denní dávku těhotné ženy, protože se používá pro funkční potřeby matky a plodu.

Důvody zvýšené potřeby železa během těhotenství jsou: t

• zvýšení objemu krve o 50% a následně dvojnásobné zvýšení potřeby železa na produkci hemoglobinu (proteinu obsahujícího železo, který transportuje krev);
• významná spotřeba železa z mateřského depa matky pro tvorbu placenty, erytrocytů (červených krvinek transportujících kyslík) plodu;
• anémie z nedostatku železa (anémie - stav charakterizovaný nízkou hladinou hemoglobinu v krvi) před těhotenstvím, která zhoršuje nedostatek železa v těhotenství.

Kromě normální fyziologické ztráty železa u těhotných žen se denní spotřeba železa zvyšuje. V prvním trimestru jsou dodatečné náklady na železo 0,8 miligramů denně, ve druhém trimestru, 4 až 5 miligramů denně, ve třetím trimestru až 6,5 miligramů denně. 400 miligramů železa je potřeba pro vývoj plodu, 50 až 75 miligramů železa pro zvětšenou dělohu, 100 miligramů železa je potřebováno pro stavbu placenty přes kterého plod je udržován. Obecně platí, že pro normální průběh těhotenství a porodu, nastávající matka potřebuje asi 800 miligramů železa navíc. Během těhotenství a porodu (bez komplikací) se spotřebuje asi 650 miligramů železa.

Normální indikátor sérového železa u těhotných žen je od 13 μmol / l do 30 μmol / l. Denní potřeba železa u těhotných žen je až 30 - 38 miligramů.

Pro těhotnou ženu a její budoucí dítě jsou jak nedostatek železa, tak jeho přebytek stejně nebezpečné. Pokud požadovaný denní příjem železa nevstoupí do těla těhotné ženy, pak se jeho zásoby rychle vyčerpají. To vede k nedostatku železa (hladina sérového železa 30 µmol / l) také nepříznivě ovlivňuje průběh těhotenství a zdraví plodu. Nadbytek železa lze pozorovat u dědičných onemocnění s poruchou metabolismu železa a nadměrným příjmem železa v těle (nekontrolovaný příjem léčiv obsahujících železo). Nadměrné hladiny železa u těhotné ženy mohou způsobit rozvoj gestačního diabetu (patologie, při které je u těhotné ženy pozorována vysoká hladina cukru v krvi), preeklampsie (těhotenské komplikace po 20 týdnech, charakterizované vysokým krevním tlakem a vysokým obsahem bílkovin v moči), potrat. Proto by měly být doplňky železa podávány pod přísným lékařským dohledem.

Nedostatek železa u těhotných žen je mnohem častější než nadbytek železa. Nedostatek železa může být kompenzován dietou bohatou na železo nebo železné doplňky. Ve stravě těhotné ženy by mělo být červené maso (nejbohatší zdroj železa), králičí maso, kuře, krůta, stejně jako obiloviny, luštěniny, špenát, zelí, cereálie a další.

Pokud příjem železa z potravin neodpovídá potřebám těla, lékař může navíc předepsat doplňky železa. Příjem preparátů železa se provádí za přísné kontroly železa v séru. Dávka léků je volena ošetřujícím lékařem v závislosti na laboratorních parametrech pacienta (hladina sérového železa, hemoglobinu). Těhotným ženám se často předepisují doplňky vápníku, které zhoršují vstřebávání železa. Proto během období léčby přípravků železa stojí za to zrušit nebo omezit použití přípravků s obsahem vápníku. Pokud to není možné, je třeba mezi jídlem a doplňky železa vzít vápník.

Přípravky železa předepsané během těhotenství jsou:

• Sorbifer durules. Tableta tohoto léku obsahuje 100 miligramů železa a vitamínu C ke zlepšení vstřebávání železa ve střevě. V těhotenství, aby se zabránilo nedostatku železa, je předepsána 1 tableta denně a 1 tableta ráno a večer k léčbě.
• Ferroplex. Kapky obsahují 50 miligramů železa a vitamínu C. Užívají 2 tablety 3x denně.
• Totem. Totem je roztok obsahující 50 miligramů železa. Pro profylaxi se podává perorálně na 1 ampulku denně od 4 měsíců těhotenství. Ve velkých dávkách je totem předepisován pouze s laboratorně potvrzenou anémií z nedostatku železa. Přiděleno 2 - 4 ampule denně.
• Fenulas. Tobolky obsahují 45 miligramů železa. Pro profylaxi užívejte 1 kapsli denně od 14. týdne těhotenství. Poté, co užíváte lék denně po dobu 2 týdnů, berou týdenní přestávku a pak pokračují v užívání léku.

Vedlejší účinky doplňků železa jsou nevolnost, bolest břicha, zácpa nebo průjem. Také židle se změní na černou, což je norma. Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem. Lékař sníží dávku železa nebo jej úplně zruší (pokud to dovolí stav pacienta a výsledky laboratorních testů).

Jaké nemoci vedou ke snížení hladiny železa v krvi?

Mnohé nemoci, návyky a stravovací návyky ovlivňují koncentraci železa v krvi, totiž snižují jeho hladinu v krvi.

Snížení hladiny železa v krvi vede:

• Nedostatečný příjem železa v těle. Nedostatečným příjmem železa v těle může být podvýživa, dodržování přísné stravy. Nedostatek železa je zvláště běžný u vegetariánů, protože železo je snadněji absorbováno z masných výrobků.
• Zvýšená spotřeba železa. Tělo potřebuje velké množství železa během intenzivního růstu a vývoje, stejně jako během těhotenství a kojení (laktace).
• Hypovitaminóza. Nedostatečný příjem vitamínů B a vitaminu C, jejich nízká hladina v lidském těle vede ke zhoršení vstřebávání železa. Tak jak přesně tyto vitamíny zlepšují vstřebávání železa tělem.
• Přítomnost akutních a chronických infekčních onemocnění. Akutní a chronické infekční nemoci, stejně jako horečka (stav onemocnění doprovázený horečkou a zimnicí) vždy vedou ke snížení koncentrace železa v krvi. To je způsobeno kompenzačně-adaptivní reakcí těla, která snižuje přísun železa do tkání. Nedostatek železa vede k "inhibici" množení bakterií v důsledku snížení intenzity buněčného dělení.
• Dysgeuzie a anorexie. Dysgeuzie a anorexie jsou poruchou příjmu potravy. Dysgeuzie je forma poruchy chuti, při které jsou chuťové pocity buď zkreslené, nebo zcela chybí. K tomu může vést i mnoho duševních nemocí. Anorexie je porucha příjmu potravy, při které pacient nemá chuť k jídlu, odmítá jíst. Příčinou může být mnoho onemocnění endokrinního systému, gastrointestinálního traktu, infekčních a parazitárních lézí, jakož i patologická touha zhubnout. Dysgeuzie a anorexie vedou k nedostatečnému příjmu železa v těle a vitamínům, které zvyšují vstřebávání železa.
• Přítomnost onemocnění gastrointestinálního traktu. Absorpce železa se vyskytuje hlavně v tenkém střevě a v žaludku železité železo (Fe 3+) přechází do železného železa (Fe 2+), které tělo vstřebává. Proto různá onemocnění gastrointestinálního traktu (atrofická gastritida, enterokolitida) vedou k narušení procesu vstřebávání železa tělem.
• Škůdce červů. Helminthiasis (helmintické invaze) vedou k nedostatku železa v těle, zejména u dětí. Je to způsobeno tím, že se paraziti živí mikroprvky hostitele. Také, někteří paraziti (ascarids, háďátka, schistosomes, necator) se živí krví, který vede k poklesu hemoglobin a ztrátě železa s tím.
• Těhotenství (III. Trimestr) a kojení. Během těhotenství se významně zvyšuje potřeba mateřského těla železa. Při nedostatečném příjmu železa v těle nebo při jeho vstřebávání není zvýšená spotřeba železa kompenzována jeho příjmem. To vede k výraznému nedostatku železa a závažným komplikacím. Novorozenec dostane železo s mateřským mlékem. Proto, kromě denní fyziologické ztráty železa (se žlučí, kožní exfoliace), část železa je ztracena s mlékem.
• Ztráta krve Při krvácení tělo ztrácí železo v hemoglobinu. Bohatá a dlouhotrvající menstruace u žen, krvácení z dásní, krvácení ze žaludečních vředů, hemoroidy a mnoho dalších může vést k nedostatku železa. Zvláště nebezpečné chronické krvácení, které vede k trvalé ztrátě železa.
• Fyzický a duševní stres. Při zvýšené duševní a fyzické aktivitě tělo využívá více železa. Může ho dostat ze železných skladů ve feritinu. Brzy to však povede k vyčerpání zásob a zhoršení nedostatku železa.
• Climax (období vymírání ženského reprodukčního systému). Během menopauzy ženy podstoupí velké změny v těle. Během tohoto období je normální metabolismus narušen, absorpce stopových prvků významně klesá. Včetně snížení a absorpce železa.
• Intoxikace. Železo je nezbytné pro syntézu jaterních enzymů, které ničí různé toxiny. Při otravě se zvyšuje potřeba těchto enzymů a v důsledku toho se zvyšuje spotřeba železa pro jejich syntézu.
• Přebytek látek, které zpomalují vstřebávání železa. Nadbytek vitamínu E, fosfátů, vápníku, oxalátů, zinku vede ke zpomalení vstřebávání železa. Těhotné ženy jsou často předepisovány doplňky vápníku. Proto je důležité pravidelně testovat sérové ​​železo.

Příznaky nedostatku železa v těle

Nedostatek železa vede ke zhoršení orgánů a systémů, nedostatku kyslíku, zhoršené syntéze enzymů a hormonů. Nedostatek železa však nevede okamžitě k příznakům. Zpočátku tělo využívá železo ze svých zásob. Po vyčerpání zásob železa se postupně začínají objevovat příznaky, které se postupem času stávají výraznějšími.

Tam jsou latentní (skryté) a jasné známky nedostatku železa v krvi. Latentní příznaky se objevují s mírným nedostatkem železa. Často je hladina sérového železa normální nebo blízká dolní hranici (ženy - 8,9 mmol / l, muži - 11,6 mmol / l). V tomto případě tělo používá železárny.

Příznaky latentního stadia nedostatku železa v krvi jsou:

• snížení pracovní kapacity;
• zvýšená únava;
• těžká malátnost, slabost;
• bušení srdce (tachykardie);
• podrážděnost;
• deprese;
• bolesti hlavy a závratě;
• obtížné polykání;
• glositida (zánětlivý proces jazyka);
• vypadávání vlasů;
• křehké nehty;
• bledost kůže;
• porucha paměti, pozornost, myšlenkové procesy, schopnost učení;
• časté infekce dýchacích cest;
• nespavost

Když je železo spotřebováno z rezerv a jeho nedostatečný příjem do těla, mnoho procesů v těle je narušeno. Symptomy jsou výraznější. Závažný nedostatek železa vede k onemocněním a závažným komplikacím.

Příznaky těžkého nedostatku železa jsou:

• snížená imunita - pacient často trpí virovými a respiračními chorobami;
• nízká tělesná teplota, chilliness - tělesná teplota pod 36,6 ° C, člověk se cítí nepříjemně při nízkých teplotách, má neustále studené končetiny;
• zhoršení paměti, pozornost, tempo učení - s nedostatkem železa je pro pacienta obtížné soustředit se, zapamatovat si informace, často dochází k zapomnění;
• snížený výkon - pacient se neustále cítí unavený, "zlomený", dokonce i po plném spánku;
• narušení gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, potíže s polykáním, bolest žaludku, zácpa, nadýmání (nadměrné hromadění plynů ve střevním lumen), vznik řas a pálení žáhy;
• zvýšená únava, slabost ve svalech - pacient pozoruje zvýšenou únavu i po krátké aktivitě, také zaznamenává slabost ve svalech při fyzické námaze a v klidu;
• neurologické poruchy - zvýšená podrážděnost, irascibility, depresivní stavy, slznost, migrující bolesti (bolesti hlavy, v oblasti srdce);
• zpožděný duševní a fyzický vývoj u dětí - nedostatek železa vede k hladovění kyslíkem, což negativně ovlivňuje centrální nervový systém dítěte, vývoj kardiovaskulárního systému a další;
• geofagie (nutriční zkreslení) - když nedostatek železa může člověk začít jíst nejedlé předměty - křídu, zemi, písek;
• suchost, bledost kůže a sliznic - kůže se stává suchou, začíná se odlupovat, objevují se praskliny a výrazné vrásky, vznikají rány v rozích úst (cheilitis), stomatitida (zánět sliznice ústní dutiny);
• suchost, křehkost nehtů a vlasů - s nedostatkem železa se vlasy stanou matné, křehké, ztrácí lesk a objem, nehty se odlupují a snadno se zlomí;
• závratě, ztráta vědomí (mdloby) - v důsledku snížení hladiny hemoglobinu v krvi, tělo trpí hladem kyslíku, což postihuje zejména mozek, který se projevuje závratě, krátkodobou ztrátou vědomí a ztmavnutím očí;
• dušnost, rychlý tep - nedostatek železa vede k nedostatku kyslíku, který se tělo snaží kompenzovat zrychlujícím dýcháním a srdečním tepem.

Jak zvýšit hladinu železa v krvi?

Před zahájením léčby nedostatkem železa v těle je nutné určit příčinu jeho vzniku a odstranit ji. Pokud neodstraníte příčinu ztráty železa, léčba přinese pouze dočasný účinek. To povede k nutnosti opakovaných léčebných cyklů.

Před použitím léků obsahujících železo nebo dietních změn musíte být vyšetřeni a testováni na sérové ​​železo. Pokud laboratorní studie potvrdila nedostatek železa, lékař individuálně vybere taktiku léčby pro pacienta. Princip léčby bude záviset na ukazatelích hladin železa, stavu pacienta (například těhotenství), komorbiditách (u některých onemocnění může dojít ke zvýšení ztráty železa).

S mírným nedostatkem železa bude stačit napravit výživu pacienta zvýšením množství potravin bohatých na železo ve stravě. Současně je nutné vzít v úvahu náklady na železo v těle pacienta. V některých případech (s chronickým krvácením, těhotenstvím, kojením, intenzivním růstem) nemusí být množství železa z potravin dostačující. Poté doplňte terapii železnými doplňky.

Pro těžký nedostatek železa, léčba začne okamžitě s lékem ve formě kapslí, tablet a dražé. V závažných případech se přípravky železa podávají intravenózně pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře.