ONMK ve VBB: příčiny, symptomy, rehabilitace

Tahy VBB jsou na druhém místě ve výskytu ischemických mozkových příhod (20% případů)

Příčiny mrtvice ve VBB

Vertebro-bazilární insuficience nebo cévní mozková příhoda mohou být způsobeny řadou důvodů, včetně tromboembolie nebo krvácení (sekundární, s aneuryzmou nebo poraněním). Obecně je mrtvice způsobena ischemickou epizodou (80-85% pacientů), krvácením (15-20% pacientů).

Řada rizikových faktorů mrtvice je uvedena níže:

• Pokročilý věk
• Rodinná historie
• Vysoký krevní tlak
• Ischemická choroba srdce
• Diabetes
• Kouření cigaret
• Onemocnění srdce
• Obezita
• Hypodynamie
• Alkoholismus

Nástup a trvání symptomů vertebrální mrtvice závisí z velké části na etiologii. U pacientů s trombózou bazilární tepny obvykle dochází ke zvýšení a snížení skupiny symptomů, až 50% pacientů pociťuje přechodné ischemické ataky (TIA) několik dní až několik týdnů před nástupem okluze.

Naproti tomu emboly jsou náhle, bez prodromálního stádia, s ostrou a dramatickou prezentací.

Časté příznaky spojené s vertebro-bazilární cévní mozkovou příhodou

• Závratě
• Nevolnost a zvracení
• Bolesti hlavy
• Snížená úroveň vědomí
• Abnormální okulomotorické znaky (např. Nystagmus, diplopie, změny u žáků)
• Ipsilaterální slabost svalů inervovaných kraniálními nervy: dysartrie, dysfagie, dysfonie, slabost svalů obličeje a jazyka.
• Ztráta pocitu v obličeji a pokožce hlavy
• Ataxie
• Kontralaterální hemiparéza, tetraparéza
• Ztráta bolesti a citlivost na teplotu
• inkontinence moči
• rozmazání zorných polí
• neuropatickou bolest
• hyperhidróza v obličeji a končetinách

Symptomy ONMK ve VBB s embolickou variantou

• rychlý start - od prvních příznaků až po jejich maximální rozvoj, nejvýše 5 minut
• poruchy pohyblivosti: slabost, nepříjemnost pohybů nebo ochrnutí končetin jakékoli kombinace až po tetraplegii;
• poruchy citlivosti: ztráta citlivosti OR parestézie končetin v jakékoliv kombinaci nebo zasahující do obou polovin obličeje nebo úst;
• homonymní hemianopie nebo kortikální slepota;
• poruchy koordinace pohybu nerovnováha, nerovnováha;
• systémové a nesystémové vertigo v kombinaci s dvojitým viděním, poruchami polykání a dysartrií.

Příznaky, které lze pozorovat iu pacientů

• hornerův syndrom
• nystagmus (zejména vertikální)
• vzácně sluchové postižení.

Charakteristickým znakem je závratě, ataxie a poruchy zraku.
patologická triáda indikující mozkovou ischemii, mozeček a okcipitální laloky mozku.

Někdy může být typický syndrom vaskulárních lézí ve VBB kombinován s poruchou vyšších mozkových funkcí, například afázie, agnosie, akutní dezorientace.
Alternativní syndromy s jasně lokalizovanými ložisky uvnitř VBB, například Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromy jsou zřídka nalezeny v jejich čisté formě.

Zvláštní forma akutního narušení mozkové cirkulace
ve VBB je zdvih "lukostřelce" spojený s mechanickou kompresí vertebrální arterie na úrovni C1-C2 s extrémním zatáčením hlavy.
V současné době je mechanismus takové mrtvice přičítán napětí tepny na úrovni C1-C2, když je hlava otočena, doprovázena intimní slzou cévy, zejména u pacientů s patologickými změnami v tepnách. V případě dominantní komprese PA není dostatečná kompenzace průtoku krve ve VBB. vlivem hypoplazie opačné vertebrální tepny nebo její stenózy, jakož i selhání zadních komunikujících tepen je faktorem, který přispívá k rozvoji mrtvice „lukostřelce“. Jedním z predispozičních faktorů této patologie je přítomnost Kimmerleyových abnormalit u pacientů - další polokruh kosti, který může komprimovat vertebrální tepny nad obloukem prvního krčního obratle.

ONMK ve VBB pohotovosti, vyžadující hospitalizaci na specializovaném oddělení cévní neurologie, léčba ischemické cévní mozkové příhody u VBB se vyskytuje v nemocnici v některých případech neuroreanimace.

Rehabilitace po cévní mozkové příhodě ve vertebro-basilární pánvi

V rehabilitaci mozku hraje klíčovou úlohu rehabilitace mozkových příhod. Lékaři a zdravotní sestry hrají v rehabilitaci klíčovou roli.

zdravotní sestry jsou často první, kdo nabízí inicializaci terapeutických služeb, protože mají co nejširší účast s pacientem. Před diskusí o specifických oborech terapie se zabývám problematikou ošetřovatelství v péči o pacienty s vertebrobasilární cévní mozkovou příhodou.

Problémy s péčí

mohou být různé v závislosti na symptomech a závažnosti poškození mozku. Počáteční intervence zahrnuje péči o pacienty, zachování integrity kůže, regulaci funkce střev a močového měchýře, zachování výživy a zajištění bezpečnosti pacienta před poraněním.

Další důležité otázky po konzultaci se svým lékařem zahrnují obnovení funkce polykání vlastní péče. U některých pacientů závažnost neurologického deficitu neumožňuje vstát, nicméně pacienti musí být aktivováni, včetně jejich aktivní účasti na fyzické rehabilitaci (fyzické terapii) a profesionální terapii.

Polohování v posteli a v křesle poskytuje pacientovi pohodlí a zabraňuje komplikacím způsobeným otlaky. Pokud je horní končetina pomalá nebo paretická, správné držení těla je klíčové pro zabránění subluxace ramene a bolesti v něm.

Ošetřovatelský personál by měl školit členy rodiny v péči o pacienta s mrtvicí. Rodinní příslušníci pacienta nemusí být obeznámeni s mrtvicí a jejími následky. Cílem školení je informovat pacienta a jeho rodinné příslušníky o důležitosti pokračující rehabilitace a prevence opakujících se epizod, o vhodných opatřeních a pokračování léčby po propuštění z domova.

Někteří pacienti mají kolísavé znaky a symptomy, které jsou často spojeny s danou polohou. Vzhledem k této možnosti jsou přijata nezbytná opatření s aktivitami, které mohou být přijaty, dokud se příznaky nestabilizují.

Specialista na fyzikální terapii je zodpovědný za úpravu hrubých motorických dovedností, jako je chůze, udržení rovnováhy těla, schopnost pohybu a změna polohy v posteli nebo vozíku.

Léčebná terapie také vyvíjí program cvičení a instruuje pacienta, aby posílil a zvýšil celkový pohyb. Pro zajištění funkční mobility může být nezbytné školení pro členy rodiny pacientů a použití protézy dolních končetin. Zobrazeno jako vestibulární gymnastika.

Co je mozkový infarkt u VBB

Akutní a chronická onemocnění oběhového systému mozkových tepen jsou dnes jedním z nejnaléhavějších problémů medicíny.

Podle různých zdrojů se asi 1/5 z celkového počtu pacientů po infarktu stane postiženým bez možnosti návratu do normálního života, asi 60% čelí významným omezením aktivity a vyžaduje neustálé, komplexní a nákladné léčení.

Pouze 1/5 všech pacientů je schopno se vrátit do normálního života.

• Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
• Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
• Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
• Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Ve většině případů (asi 80%) jsou infarkty spojeny s porušením ischemické povahy. Charakteristickým rysem vývoje patologie v vertebrobasilární pánvi je vysoká pravděpodobnost úmrtí, je to trojnásobek případů s lokalizací léze v karotickém bazénu.

V této zásobě se nachází asi 70% poruch oběhového systému, které vedou k závažnému infarktu. V jednom ze 3 případů přechodného ischemického záchvatu, lokalizovaného v IHB, se vyvíjí komplexní ischemický infarkt myokardu.

Co je vertebrobasilární systém

Vertebrobasilární oběhový systém představuje 30% celkového systému průchodu krve mozkem.

Tato oblast je přímo zodpovědná za krmení nejdůležitějších oblastí mozku, mezi které patří:

• zadní části: okcipitální a parietální laloky, mediobasální zóny temporálních laloků;
• vizuální kopec;
• významná část oblasti hypotalamu;
• „Nohy“ mozku s tetrachromy;
• podlouhlý průřez;
• pons;
• krční mozek.

Oběhový systém vertebrobasilární pánve zahrnuje následující skupiny tepen:

Jak je vidět, VVB zahrnuje množství cév, které se liší svým průměrem, strukturou, úkoly (zásobovací zóny krve).

V závislosti na tom, kde je léze pozorována, a na vývoji klinického obrazu. Zároveň mají velký význam jednotlivé rysy lokalizace tepen, a proto místo klasického klinického obrazu je často možné pozorovat atypický vývoj patologie.

To přináší další obtíže procesu obnovy pacienta, protože diagnostický proces je v první fázi obtížný.

Příčiny mozkového infarktu ve VVB

Infarkt mozku ve VVB se vyvíjí na pozadí nedostatečného krevního oběhu v tkáních vertebrálních nebo bazilárních tepen.

Faktory přispívající k rozvoji patologie, podmíněně rozděleny do 2 skupin: t

• aterosklerotické léze;
• stenóza a okluze subklavických tepen;
• abnormalit těchto tepen (to může být patologická tortuozita nebo přítomnost mnohočetných hypoplazií).

• emboly jiné povahy;
• extravazální komprese subklavické tepny.

Příznaky

Projevy patologie se mohou lišit v závislosti na tom, kde se léze nachází, na její rozlehlosti, na obecných ukazatelích těla, včetně hemodynamiky, krevního tlaku, stupně vývoje kolaterálního oběhu.

Onemocnění se může projevit jako cerebrální symptomy a neurologické poruchy.

Mezi nimi je třeba poznamenat:

• Závrat, doprovázený zhoršeným vnímáním reality.
• Ztráta stability během pohybu (lze pozorovat ve statickém stavu - pacient nemůže udržet tělo ve vzpřímené poloze).
• Intenzivní bolest lokalizovaná v týlní oblasti (vyzařující do krční, parietální a temporální oblasti, oči).
• Poruchy zraku.
• Drop útoky jsou náhlé pády v důsledku slabosti v nohách. Současně nejsou žádné abnormální jevy ve zdravotním stavu nebo chování před pádem. Pacienti prostě "podkashivayutsya nohy."
• Poškození nebo ztráta paměti.

Akutní cerebrovaskulární příhoda

Charakteristické rysy akutní formy poruch zásobování mozkem:

• Rychlý rozvoj. Od nástupu prvních příznaků až po vrchol trvá pouze 5 minut.
• Problémy s koordinací pohybů, které se projevují: slabost v končetinách, nepříjemnost pohybů, rozvoj ochrnutí každé končetiny (vše může být poraženo).
• Porušení citlivosti nebo parestézie postihující končetiny nebo obličej.
• Částečná slepota
• Porušení spojená s koordinací pohybů, nestabilitou, ztrátou rovnováhy.
• Systémové a nesystémové vertigo, u něhož má pacient dvojité vidění, má zhoršené funkce polykání a řeči.

Pomocí tohoto odkazu vám povíme o mikroinfarktu a jeho důsledcích.

Symptomy, které se mohou vyskytnout při vývoji akutní formy oběhových poruch v vertebrobasilární pánvi, zahrnují:

• Hornerův syndrom;
• nystagmus (častěji - vertikální);
• sluchového postižení.

Nejednotnost pohybů v kombinaci se závratěmi, poruchami zraku jsou 3 hlavní rysy, které odborníci řídí při stanovení diagnózy spojené s ischemickými lézemi mozkového kmene, mozečku, zadních mozkových laloků.

Typický obraz vývoje patologie může také zahrnovat agnosii (porušení smyslového vnímání), dysfunkci řeči, úplnou ztrátu orientace v prostoru.

Samostatně je nutné brát v úvahu takovou formu akutního poškození krevního oběhu ve VBB jako archar infarkt. Vyvíjí se na pozadí mechanické komprese vertebrální tepny C-1-C2 se silným otočením hlavy na stranu.

Byly izolovány případy, kdy fibro muskulární dysplazie, poškození subklavické tepny spojené s traumatickým poraněním krku nebo vzniklé v důsledku expozice manuální terapii způsobily ischemický infarkt.

Vývoj syndromu je dnes způsoben napětím tepny na úrovni C1-C2, při které dochází k prasknutí intimní tepny, což je zvláště nebezpečné pro pacienty se změnami cév.

Při stlačování hlavní vertebrální arterie není nutná kompenzace za zásobení krve vertebrobasilární pánví v důsledku hypoplazie nebo stenózy tepny opačného obratle.

Toto, stejně jako nefunkčnost zadních vazivových cév, vyvolávají rozvoj lukostřeleckého infarktu. Faktorem přispívajícím k rozvoji této patologie je přítomnost Kimmerleyovy abnormality u pacienta, tj. další kostní oblouk, který tlačí tepnu.

Diagnostika

Optimální diagnostická opatření, která umožňují stanovit i malé léze, jsou následující metody:

Léčba

Ošetření se provádí metodami lékové terapie. Léčebný program je podobný obecnému schématu léčby srdečních infarktů.

V případech, kdy byl mozkový infarkt u VBB způsoben aterosklerotickým trombem, je nutné užívat léky, jejichž cílem je odstranění opuchu. Pro tento účel předepsaná skupina léků osmodiuretikov. Může to být glycerol nebo mannitol.

Doporučuje se užívat léky ze skupiny kortikosteroidů, například dexamethasonu.

Rychlost dekomprese nebyla chirurgicky stanovena.

Vzhledem k malému období terapeutického okna, vysoké pravděpodobnosti komplikací (většinou krvácení), specialisté odmítli použít trombolytika. Při aterotrombotické povaze vývoje patologie je předepisováno subkutánní podávání heparinu sodného.

Léčba pacientů s aterosklerózou a kardiogenní embolií zahrnuje použití nepřímých antikoagulancií ke snížení pravděpodobnosti relapsu.

Vinpocetin pomůže normalizovat mikrocirkulaci a venózní odtok. Betahistin lze použít k odstranění závratě. Se stejným účelem, stejně jako v boji proti nestabilitě během pohybu, se používá fezam.

Stanovení metabolických procesů v mozku přispěje k užívání piracetamu, přičemž tento lék bude chránit buňky před lézemi způsobenými hladem kyslíku.

Je sex povolen po infarktu a v jakých případech je kontraindikován - čtěte zde.

Vlastnosti života po infarktu u mužů jsou popsány v jiné publikaci.

Oběhová insuficience vertebrobasilární pánve

Jedna z nejzávažnějších patologických stavů cévního systému je akutní (ONMK) a chronické procesy charakterizované cerebrovaskulární insuficiencí. Podle statistik, více než 80% pacientů, kteří měli ischemickou mrtvici v vertebro-bazilárním systému, ztratí schopnost pracovat nebo zůstanou zdravotně postižení, neschopni se o sebe postarat a pouze asi 20% pacientů po léčbě a zotavení se vrátí ke svým profesionálním aktivitám. Mezi přežívajícími pacienty v příštích 5-7 letech existuje vysoké riziko recidivující mrtvice.

Ischemická cévní mozková příhoda nebo mozkový infarkt se vyskytuje ve více než 80% všech případů cévní mozkové příhody. Rozvíjí se na pozadí zúžení nebo blokování tepen, které se živí mozkem. V důsledku toho se snižuje přísun dostatečného množství průtoku krve a dochází k hladovění kyslíku, po kterém se projeví příznaky ischemického poškození mozku během několika minut.

Bylo zjištěno, že přibližně 70% všech přechodných ischemických záchvatů vzniká v důsledku mrtvice u vertebro basilární pánve.

Vývoj vertebro - bazilární insuficience

Vertebrobasilar mísa tvoří pravý a levý vertebrální tepny, které krmí okcipital lalok mozku, cerebellum a kmen. Poskytují více než 25% průtoku krve do mozku.

Nedostatek VBB je jedním z typů cerebrovaskulárních onemocnění, charakterizovaných oběhovými poruchami vertebrálních a bazilárních tepen. Zjištěné epizody ischemického poškození mozkové tkáně s následným rozvojem funkčních poruch centrálního nervového systému. Epizody přechodných ischemických záchvatů (TIA) se mohou opakovat. Cévní poruchy se vyskytují u pacientů různých věkových kategorií, zejména u dětí.

Patologické procesy poruch oběhového systému v vertebro-basilární pánvi jsou reverzibilní, podléhají včasné diagnóze a léčbě. Bez lékařské péče se zvyšuje pravděpodobnost infarktu mozku.

Co vede k mrtvici?

Poruchy oběhu v cévách, které tvoří VBB, mají mnoho různých příčin. Nejběžnější jsou:

• genetické faktory;
• vrozené anomálie cévního systému (Kimmerlyova anomálie, nedostatečné rozvinutí vertebrálních tepen);
• poškození krční páteře (se sportovním úrazem, v důsledku dopravních nehod a další);
• vaskulitida (zánětlivé procesy cévních stěn);
• ateroskleróza (dochází k arteriálnímu onemocnění VBB, během kterého se na cévních stěnách tvoří cholesterolové usazeniny);
• diabetes mellitus;
• trvalé zvýšení krevního tlaku (hypertenze);
• syndrom antifosfolipidových protilátek (APS): podporuje tvorbu krevních sraženin;
• disekce tepen: roztržení cévní stěny a proniknutí krve mezi její membrány je příčinou akutního infarktu mozku;
• komprese vertebrálních cév v meziobratlové hernii krční páteře, posun obratlů, degenerativní dystrofické procesy páteře.

Nový nástroj pro rehabilitaci a prevenci mrtvice, která má překvapivě vysokou účinnost - kolekce klášterů. Klášterní sbírka opravdu pomáhá řešit následky mrtvice. Kromě toho čaj udržuje normální krevní tlak.

Symptomy vertebro - bazilární insuficience

S cirkulačním selháním v vertebrální - bazilární pánvi dochází k dočasným a trvalým příznakům. Dočasné příznaky jsou charakteristické pro TIA, zatímco doba trvání projevů se pohybuje od několika hodin do dvou nebo tří dnů.

Příznaky dočasného VBI se projevují ve formě utlačujících pocitů bolesti v týlní oblasti, nepohodlí a bolestivých projevů v krční páteři, stejně jako těžké závratě.

Příznaky perzistentní povahy neustále narušují člověka, s progresí patologie, jejich závažnost se zvyšuje. Docela často dochází ke zhoršení, na jehož pozadí dochází k přechodným ischemickým záchvatům a zvyšuje se riziko srdečního infarktu.

Trvalé příznaky s poruchou oběhu VBB:

• přetrvávající bolest v zadní části hlavy, má pulzující charakter nebo projevuje naléhavou bolest;
• ztráta sluchu a tinnitus, který je neustále přítomen v pokročilých případech, kdykoliv během dne;
• snížená paměť a pozornost;
• poruchy zrakové funkce: rozmazání kontur objektů, diplopie, zraku nebo závoje před očima, zúžení (ztráta) zorných polí;
• nerovnováha a koordinace pohybů;
• rychlá únava, neustálý pocit slabosti a slabosti, večerní pacienti pociťují úplnou ztrátu síly;
• závratě, vyskytující se převážně v nepříjemné poloze krku, nevolnost, krátkodobá ztráta vědomí;
• podrážděnost, náhlé výkyvy nálady v dětství, pláč bez zjevného důvodu;
• nadměrné pocení, pocit tepla;
• zvýšená tepová frekvence;
• v hlase se objeví chrapot, pocit bolesti a kóma v hrdle.

S progresí onemocnění se příznaky projevují ve formě poruch řeči, poruch funkce polykání, náhlé kapky. V pozdějších stadiích onemocnění se vyvíjí mozkový infarkt.

Naši čtenáři píší

Od 45 let začaly tlakové skoky, staly se ostře špatné, konstantní apatie a slabostí. Když mi bylo 63 let, už jsem pochopil, že život není dlouhý, všechno je velmi špatné. Zavolali sanitku téměř každý týden, pořád jsem myslel, že tentokrát bude poslední.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak jsem jí vděčný. Tento článek mě doslova vytáhl z mrtvých. Poslední dva roky se začaly pohybovat více, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nikdy nebudou věřit, že mám 66 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez mrtvice, infarktů a tlakových rázů, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

Diagnostické testy pro VBN

Moderní diagnostika poruch průtoku krve VBB je sběr anamnestických dat, provádění fyzického a instrumentálního vyšetření. Diagnóza VBN se provádí pod podmínkou, že pacient současně vykazuje alespoň tři příznaky charakteristické pro zhoršený průtok krve a také výsledky studií, které potvrzují přítomnost patologických procesů v cévách vertebro - bazilárního systému.

Stanovení přesné diagnózy představuje určité obtíže, protože symptomy popsané výše se mohou vyskytnout také u jiných poruch mozkové cirkulace.

Pro porušení mozkové cirkulace se používá:

• USD (Dopplerův ultrazvuk) - během studie, průchodnosti velkých cév krku a hlavy, hemodynamických parametrů (volumetrická a lineární rychlost proudění krve), je stanoven stav stěn tepny;
• TCD (transkraniální Doppler) je jednou z metod ultrazvukového vyšetření pro stanovení průtoku krve intracerebrálními cévami;
• MR angiografie a CT v angiografickém režimu - podání kontrastní látky s následnou vizualizací cév vertebro-bazilární pánve a mozku, odhalení různých patologií, aterosklerotických změn, separace stěn, vaskulární malformace a jejich průměru;
• MRI a CT - tyto metody nejsou v případě abnormální vaskulární patologie příliš informativní, ale odhalují možné etiologické faktory: strukturální změny v míše a páteři, přítomnost kýly meziobratlových plotének;
• Obecné a biochemické vyšetření krve - umožňuje zjistit možné změny ve vlastnostech biologické tekutiny, které se objevují při diabetu, ateroskleróze, zánětlivých procesech a dalších patologiích.

Schéma terapeutických opatření u VBN

Hlavním cílem porušení krevního oběhu vertebro - bazilárního systému je identifikace a odstranění hlavních příčin patologického stavu, obnovení normálního krevního oběhu a naplnění cév, prevence ischemických ataků mozku. Léčba zahrnuje použití lékové terapie, masáže, gymnastiky, fyzioterapie a chirurgie.

Léčba drogami

Při nedostatečném přívodu krve do mozku jsou předepsány následující skupiny léků:

• léčiva pro snižování krevních lipidů - niacin (kyselina nikotinová, vitamin B3 nebo PP), fibráty, sekvestranty žlučových kyselin;
• antitrombogeneze (antiagregační činidla) - kyselina acetylsalicylová;
• vazodilatační léčiva;
• neurometabolické stimulanty (nootropika) - zlepšují výkon mozku;
• antihypertenziva, která regulují krevní tlak (je-li to nezbytné, v přísném individuálním pořadí);
• symptomatická léčba - léky analgetické, antiemetické a hypnotické účinky, antidepresiva a sedativa.

Fyzikální ošetření

Využití terapeutické gymnastiky má velký význam při porušování průtoku krve VBB. Cvičení by neměla přinášet nepohodlí a způsobit bolest, pohyby se provádějí hladce a snadno. Cvičení každodenního cvičení eliminují svalové křeče, posilují svaly zad a krku, přispívají k tvorbě držení těla.

Stejně důležitou metodou pro léčbu oběhových poruch mozku je masáž. Masážní pohyby působí na cévní systém pozitivně a přispívají k jejich expanzi, čímž se zlepšují procesy krevního oběhu.

Fyzioterapeutické metody jsou také zaměřeny na zlepšení prokrvení velkých cév krku a hlavy, odstranění symptomatického komplexu. Fyzioterapie spočívá v použití laserového záření, magnetoterapii a fonoforéze.

Ke snížení bolesti, závratí a poruch zrakového orgánu je předepsána reflexologie. Metoda kineziologického nahrávání je novým směrem v léčbě VBN, jejímž cílem je eliminace svalových spasmů a cévního porušování.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba je předepisována výhradně pro těžké VBN a zvýšené riziko srdečního infarktu. Během operace jsou akce zaměřeny na obnovení normálního krevního oběhu vertebrálních tepen odstraněním takových příčin, jako je zúžení cévního lumenu v důsledku křeče, komprese nebo stenózy.

Předpověď

Včasná diagnostika patologických změn a implementace správných lékařských opatření vám umožní zcela eliminovat nedostatečnost krevního oběhu ve vertebro-bazilárním systému.

V nepřítomnosti terapie nebo nesprávně vybraných léků a fyzioterapeutických metod v konkrétním případě se může vyvinout chronický proces, doprovázený neustálým zhoršením stavu a zvýšením intenzity symptomů, což vede k častému TIA a zvyšuje riziko akutní ischemické mrtvice a dyscirkulační encefalopatie.

Ošetření VBN je poměrně dlouhý a pracný proces, který trvá dva měsíce až několik let. Ale pouze s plněním všech lékařských doporučení je možné zachránit se před vážnými následky, často vedoucími k invaliditě či dokonce smrti.

Jste v ohrožení, pokud:

• zažívají náhlé bolesti hlavy, "blikající mouchy" a závratě;
• tlakové "skoky";
• rychle se cítíte slabí a unavení;
• naštvaný maličkostmi?

To vše jsou předzvěsti mrtvice! E.Malysheva: „V čase, zaznamenané příznaky, stejně jako prevence v 80% pomáhá předcházet mrtvici a vyhnout se hrozným následkům! Chcete-li chránit sebe a své blízké, musíte vzít penny nástroj. »VÍCE. >>>

Žilní mozková cirkulace

Fyziologie žilního systému mozku je v současné době stále nedostatečně pochopena. Proto pouze zkušení flebologové a neuropatologové vědí, co je to venózní cirkulace a jak ji léčit. Ačkoli ve skutečnosti, pod takovým komplexním termínem leží obyčejné porušení venous krevního oběhu. U zdravého člověka, který je v klidu, je průměrná rychlost venózní krve přibližně 220 mm / min a u osob trpících dyscirkulací klesá na 47 mm / min. Znalost anatomie oběhového systému mozku pomůže identifikovat symptomy způsobené dyscirkulací a provádět preventivní opatření předem.

Mechanismus venózní cirkulace

Mozkové žíly mohou být rozděleny do 2 poddruhů: povrchní a hluboké. Žíly, které jsou umístěny v měkké skořápce (povrchu), jsou určeny pro odtok krve z mozkové kůry a ty, které jsou umístěny v centrálních oblastech hemisfér (hluboké žíly), slouží k odlivu krve z bílé hmoty. Výše uvedené cévy nesou krev do horní a dolní podélné dutiny. Z těchto sběračů se krev čerpá do vnitřní jugulární žíly a pak systémem vertebrálních žil proudí z mozku.

Tento poněkud zjednodušený popis složité cesty odtoku krve nám umožňuje pochopit, proč po tak dlouhou dobu lékaři nemohou určit skutečné příčiny poruch oběhového systému.

Příčiny obtíží při průtoku krve z mozku

Je poměrně obtížné přesně určit, co vyvolalo porušení normálního odtoku krve z mozku, protože po události, která provokovala blokádu, může uplynout více než jeden rok. Hlavní příčiny venózní cirkulace mohou být:

• plicní a srdeční selhání;
• kompresi extrakraniální žíly;
• trombóza jugulární žíly;
• mozkové nádory;
• traumatické poranění mozku;
• otoky mozku;
• systémová onemocnění (lupus erythematosus, Wegenerova granulomatóza, Behcetův syndrom).

Jak jedno onemocnění, tak komplex několika nepříjemných symptomů může vyvolat discirkulaci. Například mutace proteinu protrombinu v kombinaci s použitím antikoncepce ve formě tablet zvyšuje riziko dysgemie (druhý název venózní cirkulace).

Rizikové faktory

Kromě výše uvedených onemocnění může narušený průtok žilní krve vyvolat nezdravý životní styl. Zjistíte-li alespoň jeden z následujících rizikových faktorů, musíte si domluvit schůzku s neurologem, abyste projednali opatření k prevenci dysgémie.

Následující odchylky by měly upozornit:

• přítomnost diabetu;
• vysoký krevní tlak;
• stupeň obezity 2 a vyšší;
• vysoký cholesterol;
• vysoké hladiny triglyceridů;
• sedavý způsob života.

Příznaky patologie

Téměř vždy je dysgémie doprovázena periodickými tupými bolestmi hlavy, někdy s nevolností a zvracením. Méně časté je porucha vědomí, po které se objeví fokální symptomy:

• znecitlivění končetin;
• těžká afázie;
• jednotlivé epileptické záchvaty;
• porucha hemostázy krevních destiček.

Symptomy venózní dyscirkulace se mohou vyskytovat nepravidelně a trvají několik minut. Pokud nemoc není léčena, může být pacient narušen nepříjemnými symptomy.

Nejvážnější příznaky se vyskytnou, pokud tuto poruchu ignorujete:

• závratě;
• rozmazané vidění;
• neočekávaná ztráta vědomí;
• brnění v krku, zejména vlevo;
• mírná hypoxie;
• náhlé reflexní pohyby;
• konstantní ospalost.

Co způsobuje ignorování problému?

Dlouhé ignorování symptomů vede ke skutečnosti, že kyslík a glukóza nevstoupí do mozku. To může vést k neurologickým problémům. Nedostatek léčby může vyvolat závažnější stavy.

Zdvih

Pokud novotvar blokuje průtok krve do karotidy, může dojít k infarktu nebo mrtvici. V důsledku toho může určité množství mozkové tkáně vymřít. Smrt i malého množství tkáně může ovlivnit řeč, koordinaci, paměť. Závažnost následků mrtvice závisí na tom, kolik tkáně je mrtvé a jak rychle byl obnoven odtok žilní krve. Někteří pacienti jsou schopni plně obnovit zdraví, ale většina obětí dostává nezvratné změny.

Mozkové krvácení

Při chronických problémech s mozkovou žilní cirkulací se může objevit krvácení v lebeční dutině. To se stává, když stěny tepen oslabují a prasknou. I menší krvácení vyvíjí tlak na mozek, což může vést ke ztrátě vědomí.

Hypoxie

Hypoxie nastává, když plně nebo částečně blokovaný venózní odtok zabraňuje vstupu kyslíku do mozku. Lidé s hypoxií často pociťují letargii a závratě. Pokud nejsou cévy operativně odblokovány, může se objevit kóma a smrt.

Dyscirkulační encefalopatie (včetně aterosklerotické geneze)

Dyscirkulační hypertenzní encefalopatie je bolestivý syndrom, který je vyvolán poruchou průtoku žilní krve. S mírnou discirkulací se encefalopatie vyvíjí velmi pomalu a je téměř asymptomatická. Syndrom rychle vymizí s vyloučením původních příčin dysgémie. Ale s prodlouženým nedostatkem kyslíku nebo v důsledku úplného zablokování venózního odtoku se může objevit smrt mozku (jen 6 minut po úplném zastavení průtoku krve).

Diagnostické metody

Pokud si pacient stěžuje na některé z výše uvedených příznaků, veškeré úsilí lékaře bude zaměřeno na identifikaci a léčbu příčiny dyscirkulace. Za tímto účelem se provádí fyzikální vyšetření a studuje se anamnéza. Pro potvrzení porušení venózního výtoku je určeno několik studií s vizualizací žil v mozku a vertebrobasilární pánvi.

Kompletní krevní obraz

Určeno k detekci antinukleárních protilátek a stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů. Pokud výsledky analýzy potvrzují přítomnost protilátek a snížený ESR indikátor, pak je naplánována další studie pro stanovení složek komplementu a hladiny protilátek proti deoxyribonukleové kyselině. Výsledky výše uvedených analýz odhalí, že příčinou dysgemie byl systémový lupus erythematosus nebo Wegenerova granulomatóza.

Elektroencefalogram (EEG)

Elektroencefalogram s poruchou venózního odtoku krve může být normální. Tato studie se však důrazně doporučuje po jednostranném infarktu thalamu. Zpomalení hlavního alfa rytmu nepřímo indikuje koordinační anomálie a problémy s odtokem krve.

Počítačová tomografie (CT)

CT je důležitá zobrazovací metoda, často předepisovaná pro primární diagnózu dyshemie. Na fotografii tomografu můžete vidět, zda je příčinou dysgémie jakýkoli nádor nebo trombóza.

CT angiografie

CT angiografie se také používá k vizualizaci mozkového žilního systému. Pouze angiografie může indikovat nedostatek průtoku v žilních kanálech.

Zobrazování kontrastní magnetickou rezonancí

Zobrazování kontrastní magnetickou rezonancí je vynikající metodou pro vizualizaci průtoku krve ve velkých mozkových žilách. Jmenován v případě, že angiografie neukázala žádné porušení venózního odtoku krve ve VBB.

Jak léčit venózní cirkulaci?

Lékař může doporučit několik různých způsobů léčby v závislosti na zjištěných příčinách onemocnění. Většina pacientů však bude povzbuzována ke změnám ve svém každodenním životním stylu:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• provádět jednoduchá tělesná cvičení denně;
• držet se diety snížit cholesterol;
• denně sledovat hladinu cukru v krvi a tlak.

Pokud jde o léčbu pacientů s venózní cirkulací, je předepsána specifická léčba, která zahrnuje užívání antikoagulancií nebo trombolytik (v závislosti na historii onemocnění). Použití systémové antikoagulace jako primární léčby se však doporučuje všem pacientům bez výjimky (iu dítěte a v přítomnosti intrakraniálního krvácení).

Nejčastěji předepisované léky obsahující heparin. Při intravenózním podání začne jeho účinek okamžitě, což je velmi důležité pro pacienty s akutní dysgémií.

Enoxaparin sodný je heparin s nízkou molekulární hmotností a je předepisován, pokud je nutné obnovit venózní odtok u pacientů trpících alergickými reakcemi nebo pro prevenci. Hlavní výhodou enoxaparinu je možnost občasného podávání léku, což pacientovi umožňuje nechodit do nemocnice, ale využít možnosti ambulantní léčby.

Warfarin je předepisován pacientům s poruchami krvácení, ve kterých jsou heparin a enoxaparin zcela kontraindikovány. Léčivo mírně ovlivňuje aktivitu koagulace, ale terapeutický účinek lze pozorovat až po několika dnech. Tato léčba proto není předepsána v akutních stadiích oběhu. Dávka léku by měla být pečlivě sledována lékařem, takže je vyloučeno použití doma. Vyšší dávky se podávají na začátku léčby, aby se urychlil čas normálního odtoku, ale zároveň tato taktika vede ke zvýšenému riziku krvácení. Léčba warfarinem by měla pokračovat po dobu 3-6 měsíců, aby se dosáhlo stabilního výsledku.

Pokud jsou poruchy v žilním systému příliš závažné, může lékař doporučit operaci, aby se zlepšil odtok krve z mozku. Ale chirurgický zákrok je předepsán pouze v případě, že lékové metody nefungovaly.

Typy chirurgických operací doporučených pro dysgemii:

• endarterektomie (odstranění vnitřní výstelky postižené tepny);
• posun: nová krevní céva je umístěna blízko místa zúžení žíly, aby se vytvořila nová cesta krevního oběhu;
• Angioplastika: Balonkový katétr je vložen do úzké části tepny, aby se zvětšily stěny a zlepšil se průtok krve.

Předpovědi pro venózní oběh

Prognóza a rychlost zotavení bude záviset na několika faktorech.

Úspěch v léčbě základního onemocnění, které způsobilo dysgemii

Například prognóza přežití u dysgemie může být zcela negativní, pokud pacient měl mrtvici nebo trombózu. Ale pokud se příčina onemocnění stala hypertenzí nebo cukrovkou, pak prognóza bude mnohem lepší.

Hypoxie

Prognóza bude špatná, pokud venózní cirkulace dříve vedla k hypoxii. I po odstranění dysgémie je možná náhlá ztráta vědomí nebo problémy s pohybovým aparátem.

Věk a obecné zdraví

Výsledek léčby závisí především na věku a celkovém zdravotním stavu pacienta. Mladí lidé s dobrou imunitou mají nejlepší předpovědi pro plné uzdravení.

Venózní discirkulace: co to je, poškození mozku

Z tohoto článku se dozvíte: co je žilní oběh. Proč se zdá, jaké komplikace mohou vést. Symptomy, diagnostika, léčba a prognóza patologie.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Když venózní cirkulace narušuje odtok žilní krve. Z toho důvodu dochází ke stagnaci krve a souvisejícímu narušení těla, které trpí touto nemocí.

Termín "cirkulace" znamená poruchu krevního oběhu.

Nejběžnější v lékařské praxi je venózní cirkulace mozku. Mezi jinými oběhovými poruchami v mozku dochází k discirkulaci ve VBB (vertebrobasilární pánve), oběhové soustavě v karotickém sinusu, ve Willisovském kruhu. Tyto 3 složky oběhového systému mozku jsou tvořeny tepnami. A v tomto článku budeme hovořit o porušení krevního oběhu v žilách hlavy a krku, což vede k poruchám mozku spojených se stází krve.

Jedná se o velmi nebezpečný jev, jak postupuje v průběhu let a může vést k cévní mozkové příhodě nebo dyscirkulační encefalopatii (poškození mozku v důsledku nedostatku krevního oběhu) závažného stupně. V obou případech se pacient stává v podstatě invalidním.

Problém venózní cerebrální cirkulace řeší neurolog.

Chcete-li se zbavit patologie, budete muset odstranit její příčinu (základní onemocnění). Nicméně, zvrátit změny v mozku je téměř nemožné. Hlavním úkolem lékařů je proto zabránit progresi onemocnění a jeho přechodu do poslední fáze. Léčba vám pomůže zbavit se symptomů, které vám nedávají plný život a výrazně prodlouží vaši schopnost pracovat.

Umístění žil na hlavě a krku osoby. Porušení oběhu těchto žil představuje velké nebezpečí pro zdraví.

Příčiny venózní cirkulace

Faktorem vyvolávajícím nedostatečný odtok žilní krve může být:

• Srdeční selhání (vyskytuje se v důsledku aterosklerózy koronárních tepen, vrozených a získaných srdečních vad, arytmií, špatného životního stylu).
• Hypertenze - v důsledku chronicky vysokého krevního tlaku nemůže krev plně cirkulovat přes zúžené cévy.
• Hypotonická choroba - díky neustálému poklesu tlaku se krevní oběh zpomaluje.
• Osteochondróza krční páteře. Osteofyty nebo upadající meziobratlové ploténky, které se tvoří v této nemoci, mohou z mozku svírat velké cévy, což způsobuje poruchu venózního odtoku krve.
• Cerebrální ateroskleróza. Jedná se o onemocnění, při kterém se cévy mozku ucpávají cholesterolovými plaky, což znemožňuje, aby krev proudila na svou plnou hodnotu.
• Endokrinní onemocnění: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes a další. Hormonální poruchy často dávají cévám komplikace: zvyšují nebo snižují tlak, přispívají k zánětlivým procesům v tepnách a žilách.
• Goiter Silně zvětšená štítná žláza může svírat vnitřní jugulární žílu.
• Uzavřené poranění hlavy. V nepřítomnosti adekvátní léčby se cévní tonus mozku mění, což vede k poruchám oběhového systému.
• Nádory krku. Stisknou žíly, kterými proudí krev z mozku.
• Trombóza žil. Krevní sraženina ucpává cévu a krev jí nemůže normálně projít.
• Nádory mozku. Současně jsou komprimovány žíly, které jsou přímo v mozku.
• Arteriovenózní malformace. Jedná se o patologii, ve které jsou patologické cévy spojující tepny a žíly. To provokuje směs arteriální a venózní krve a narušuje venózní odtok.

Tři stupně patologie

Venózní discirkulace se vyvíjí ve třech fázích:

1. První - symptomy se neobjeví.
2. Druhou věcí je, že jsou přítomny, ale přestože zhoršují kvalitu života, nevylučují schopnost pracovat a schopnost samoobsluhy.
3. Za třetí, příznaky jsou tak silné, že vyvolávají závažné komplikace v mozku a v celém těle. Pacient již nemůže pracovat. Časem nemůže sloužit, potřebuje neustálou péči od jiných lidí.

Nemoc je zákeřná v tom, že se v první fázi neprojevuje, a když se příznaky začnou cítit, změny jsou někdy nevratné. Ve druhé fázi lze zabránit přechodu nemoci pouze na třetí, nejobtížnější fázi. Je také možné zcela zmírnit rušivé symptomy, ale je nepravděpodobné, že se budete moci zbavit patologických změn, ke kterým došlo v mozku o 100 procent.

Charakteristické příznaky

Ve stadiu 2 se projevují známky venózní cirkulace.

Dyscirkulační encefalopatie hlavně u WB

Nelíhej # 8212; Neptejte se

Nedostatek mozkové cirkulace v vertebrobasilární pánvi # 8212; Centrum pro léčbu bolesti Vojenské lékařské akademie

V tomto ohledu je měřítkem prevence vzniku chronické cerebrovaskulární insuficience a její progrese adekvátní léčba základního onemocnění nebo nemocí. V posledních letech byly zvažovány dvě hlavní patogenetické varianty chronické cerebrovaskulární insuficience. Velká role ve vývoji chronické cerebrovaskulární insuficience v poslední době se venózní patologie, a to nejen intra-ale extracranial.

Patogeneze cerebrovaskulární insuficience u VBB může zahrnovat extrémně širokou škálu změn. Spolu s patologií cév vertebrobasilárního systému (stenóza a okluze) v důsledku aterosklerózy mají velký význam extravazální faktory. Jiné příčiny zahrnují patologické tortuosities, vrozené vývojové poruchy ve formě hypo- a aplazie vertebrální tepny, a Kimmerly anomálie.

Mechanická komprese vertebrální arterie na úrovni krční páteře, která je základem vývoje mrtvice „lukostřelce“. Léčba vertebro-bazilární insuficience je jednou ze služeb, které nabízí multidisciplinární klinika Doctor. Zde se dozvíte, co je vertebro-bazilární nedostatečnost, jak léčba jde, náklady na proceduru.

Některé z nich, krátkodobé a přechodné, jsou navíc detekovány pouze během útoku, zatímco jiné, dlouhodobě, mohou zůstat i po útoku na oběhové poruchy. U VBB se mohou vyskytnout jak transientní ischemické ataky (TIA), tak ischemické mrtvice a mikrohyby.

S takovými lézemi často závratě v kombinaci s tinnitem nebo ztrátou sluchu, je paroxyzmální, trvá několik sekund. Takové závratě lze připsat benigním a rychle korigovaným stavům.

Hlavní příznaky poruch oběhového systému ve VBB:

Určitou roli při tvorbě chronické ischemie mozku může hrát cévní komprese, arteriální i venózní. Nepříznivě na krevní oběh mozku ovlivňuje nízký krevní tlak, zejména u starších osob. U této skupiny pacientů se může rozvinout poškození malých tepen hlavy spojených se senilní arteriosklerózou. Velmi často je u pacientů s diabetem detekována chronická cerebrovaskulární insuficience, která se vyvíjí nejen mikro, ale také makroangiopatií různých lokalizací.

V přítomnosti hlavních faktorů rozvoje chronické cerebrovaskulární insuficience lze všechny další příčiny této patologie interpretovat jako další příčiny.

Průtok krve mozkem závisí na perfuzním tlaku (rozdíl mezi systémovým krevním tlakem a venózním tlakem na úrovni subarachnoidního prostoru) a rezistencí mozkových cév. Adekvátní mozková perfúze je podporována zvýšením vaskulární rezistence, což zase vede ke zvýšení zátěže srdce.

Klinika (projevy a symptomy):

Těžké hypertenzní krize - vždy narušení autoregulace s rozvojem akutní hypertenzní encefalopatie, pokaždé zhoršující jev chronické cerebrovaskulární insuficience. Průtok krve mozkem však závisí nejen na závažnosti stenózy, ale také na stavu kolaterálního oběhu, schopnosti mozkových cév měnit svůj průměr.

I při hemodynamicky nevýznamné stenóze se však téměř jistě vyvine chronická cerebrovaskulární insuficience. S porážkou hlavních tepen hlavy se průtok krve mozkem stává velmi závislý na systémových hemodynamických procesech. Vycházejí z morfologických znaků - povahy poškození a preferenční lokalizace. V tomto případě může i mírný pokles krevního tlaku vést k ischemii v terminálních zónách přilehlého krevního zásobení.

Na ultrastrukturální úrovni však buňky s reakcemi podobnými apoptóze, které začaly v akutním období mrtvice, mohou přetrvávat v okolí nekrotických buněk.

Každá vertebrální tepna (dvě, pravé a levé) je rozdělena do 4 segmentů:

Progresí cerebrovaskulární insuficience se stává rizikovým faktorem pro rozvoj recidivujících cévních a cévních kognitivních poruch až po demenci. Jádro klinického obrazu dyscirkulační encefalopatie bylo nedávno rozpoznáno jako kognitivní poškození, zjištěno již ve stadiu I a postupně se zvyšující až do stadia III. Ve stádiu I jsou výše uvedené stížnosti kombinovány s difuzními mikrofokálními neurologickými symptomy ve formě anisoreflexe, nedostatečnosti konvergence a intaktních reflexů ústního automatismu.

Sekce místa pro léčbu závratě

V této fázi se mohou objevit známky klesající profesní a sociální adaptace. Srdcem všech syndromů inherentních cirkulační encefalopatii je disociace vazeb v důsledku difuzního poškození anoxic-ischemické bílkoviny. U vestibulárního a cerebelárního (nebo vestibuloataktichesky) syndromu jsou subjektivní stížnosti závratí a nestability při chůzi kombinovány s nystagmusem a koordinačními poruchami.

Pyramidální syndrom s dyscirkulační encefalopatií je charakterizován vysokými šlachovými a pozitivními patologickými reflexy, často asymetrickými. Obtíže při zatáčení při chůzi se projevují nejen při značení času, ale také otáčením celého těla v rozporu s rovnováhou, což může být doprovázeno pádem.

Geneze těchto poruch se spojila v důsledku porážky pyramidových, extrapyramidových a cerebelárních systémů. Pro diagnostiku chronické cerebrovaskulární insuficience je nutné vytvořit vazbu mezi klinickými projevy a patologií mozkových cév. Aterosklerotické stenózy se obvykle vyvíjejí v počátečních segmentech vnitřní karotidové tepny a v oblasti bifurkace společné karotidy. Hlavním směrem laboratorního výzkumu je objasnění příčin vzniku chronické cerebrovaskulární insuficience a jejích patogenetických mechanismů.

Důležitým místem jsou metody ultrazvukového výzkumu, které umožňují identifikovat jak poruchy krevního oběhu mozku, tak strukturální změny v cévní stěně, které jsou příčinou stenózy.

Předpokládá se, že chronická cerebrovaskulární insuficience existuje u 80% pacientů se stenózními lézemi hlavních tepen hlavy. Je zřejmé, že tento ukazatel může dosáhnout absolutní velikosti, pokud se provede adekvátní klinické a instrumentální vyšetření k detekci příznaků chronické ischemie mozku.

Pokud je základem chronické cerebrovaskulární insuficience pouze arteriální hypertenze, pak je použití termínu „hypertenzní encefalopatie“ legitimní. S postupující progresí chronické cerebrovaskulární insuficience dochází k postupnému poklesu ochranných sanogenetických mechanismů, včetně antioxidačních vlastností plazmy.

Související materiály:

Navigace záznamu

Dyscirkulační encefalopatie a její hlavní symptomy

Dyscirkulační encefalopatie je onemocnění, které je doprovázeno organickými změnami nervové tkáně. Je třeba poznamenat, že při absenci léčby onemocnění postupuje, což vede k nepříjemným a nebezpečným následkům. Proto je velmi důležité včas vyhledat pomoc odborníka.

Ve většině případů se onemocnění vyskytuje na pozadí chronické vaskulární insuficience v mozkové tkáni. V důsledku poruch oběhového systému a tedy nedostatku kyslíku a živin je pozorována změna struktury, která vede k závažným poruchám v práci celého organismu. Příčiny cévní insuficience se mohou lišit. Nejčastěji je cirkulační encefalopatie výsledkem aterosklerózy (okluze) mozkových cév. Chronická hypertenze, revmatismus a další problémy mohou vést ke stejnému výsledku.

Dyscirkulační encefalopatie: symptomy

Hlavní příznaky onemocnění jsou přímo závislé na stadiu jeho vývoje. V moderní medicíně, to je obvyklé rozlišovat tři hlavní stádia, každý který je doprovázen různými symptomy: t

V první fázi (fáze kompenzace) jsou pozorovány především změny duševního stavu a chování nemocného. Během tohoto období se pacienti stávají emocionálně nestabilní - jsou příliš vzrušení, bez omezení a podrážděni. Tento stav často ovlivňuje kvalitu spánku, který se stává rušivým, v důsledku čehož člověk prostě nemůže správně odpočívat. Někdy jsou bolesti hlavy a závratě, stejně jako snížená paměť a koncentrace.

Druhá fáze je doprovázena trvalejšími organickými změnami v mozkových tkáních, které se nemohou odrazit ve stavu pacienta. Periodické bolesti hlavy se stávají trvalými. Hyperexcitabilita zmizí - člověk se stává pomalý, depresivní, rychle se unaví, nespí dobře. Jak choroba postupuje, pozorují se další poruchy, například některé reflexy mizí, významně se zhoršuje paměť, snižuje se sluch, objevuje se třes v končetinách a konvulzivní záchvaty.

Dyscirkulační encefalopatie ve třetím stádiu je doprovázena výraznějšími symptomy, protože během tohoto období není těžké pozorovat morfologické změny v mozkových příhodách při tomografii. Všechny výše uvedené příznaky zůstávají, ale stanou se ještě výraznějšími. Kromě toho existují další poruchy, které závisí na tom, která oblast mozku byla poškozena. Často je onemocnění doprovázeno parézou nebo paralýzou, poruchami řeči a vážnými duševními poruchami.

Terapie závisí na stadiu onemocnění a přítomných symptomech. Pacienti jsou obvykle předepisovány léky, které zlepšují průtok krve, stejně jako léky, které posilují stěny cév a eliminují jejich křeč. V některých případech používejte nástroje, které regulují činnost mozku. Při zvýšené excitabilitě jsou indikována sedativa, zatímco hypotenzní léčiva se používají se zvýšeným krevním tlakem.