Hlavní

Ateroskleróza

Všechny charakteristické znaky srdečního selhání u žen

Z tohoto článku se naučíte: liší se symptomy srdečního selhání u žen od symptomů u mužů. Jaké jsou příznaky této patologie pozorované u žen.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Srdeční selhání (HF) je komplikací téměř všech srdečních onemocnění, jejichž symptomy jsou u mužů i žen téměř stejné. S touto patologií srdce neodpovídá plně svým funkcím. Hlavní rozdíly v srdečním selhání mezi silným a slabším pohlavím jsou ta onemocnění srdce, která vedla k jeho rozvoji, symptomy u obou pohlaví jsou identické.

V závislosti na typu a závažnosti SZ mohou být jeho projevy mírné nebo závažné a v některých případech bezprostředně ohrožují život ženy. Prognózu ovlivňuje jak závažnost HF, tak příčiny jejího výskytu.

Čtyři typy srdečního selhání

Symptomy závisí na typu CH. Tradičně je srdeční selhání rozděleno na akutní nebo chronické, pravé nebo levé komory.

  1. Akutní HF je náhlý nástup závažných symptomů a známek srdečního selhání, které obvykle zahrnují dušnost, otok nohou a únavu. Tento typ srdečního selhání se může vyvinout v důsledku infarktu myokardu, závažných srdečních arytmií, náhlé dekompenzace chronického selhání oběhu. V případě akutního SZ je nutná nouzová léčba, pomocí které je často možné rychle zlepšit stav pacienta.
  2. Chronické HF je pomalu se vyvíjející a postupně se zhoršující známky selhání oběhového systému, které jsou nejčastěji důsledkem chronických onemocnění kardiovaskulárního systému (arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční).
  3. Pravostranná komorová CH - vyvíjí se, když se kontraktilita pravé komory zhoršuje a je charakterizována příznaky kongesce ve velkém oběhu (edém, zvětšená játra).
  4. Levá komorová CH se vyvíjí v rozporu s kontraktilitou levé komory, což vede ke stagnaci v plicích a vzniku dechu.

Je třeba si uvědomit, že kardiovaskulární systém není souborem dvou izolovaných kruhů krevního oběhu. Protože funkce jednoho kruhu přímo závisí na stavu jiného, ​​izolovaného levokomorového nebo pravokomorového CH, neexistuje prakticky žádná existence. Téměř u každého pacienta se projevy těchto dvou typů srdečního selhání vzájemně prolínají.

Symptomy chronické levé komory

Postupně se vyvíjejí projevy chronické CHK levé komory. K nim patří:

  • Dušnost, zhoršená námahou a vleže. Rozvíjí se v důsledku stagnace krve v plicích. Přebytečná tekutina činí alveolární kapilární bariéru silnější, což vede ke zhoršení pronikání kyslíku ze vzduchu do krve.
  • Únava a silná únava. S CH nemají svaly dostatek kyslíku, což je důvod, proč se rychle unaví. Ženy v raném stádiu poruch oběhového systému si mohou všimnout snížení tolerance k zátěži. Jak nemoc postupuje, i lehké úkoly, jako je vaření nebo oblékání, mohou být únavné.
  • Kašel v důsledku stagnace krve v plicích. Kašel je horší, když leží vleže, a může být také doprovázen pěnivým sputem.
  • Paroxyzmální noční dušnost - probuzení v noci, způsobené dušností.
  • Palpitace srdce - se vyvíjí v důsledku kompenzačních reakcí srdce, snaží se zvýšit čerpání krve plicemi a eliminovat nedostatek kyslíku v těle.
  • Pocit nedostatku vzduchu.
  • Zhoršení chuti k jídlu, které se vyvíjí díky tomu, že zažívací trakt nedostává dostatek krve.
  • Přírůstek hmotnosti způsobený hromaděním přebytečné tekutiny v těle.

Protože levá komora má větší kompenzační schopnosti než pravá, tento typ HF se téměř nikdy nepozoruje izolovaně.

S zhoršením kontraktility levé komory se zvyšuje tlak v cévách plicního oběhu. Tento zvýšený tlak je přenášen do pravé komory, což vede ke zhoršení a jeho fungování. Příznaky chronického selhání levé komory jsou tedy téměř vždy doprovázeny projevy pravokomorového srdečního selhání, mezi které patří edém v nohách, ascites, zvýšení velikosti jater.

Symptomy chronického komorového komorového výboje

Chronická pravokomorová CH se vyvíjí postupně. Hlavní projevy žen i mužů jsou:

  • Otok v nohách v důsledku uvolnění tekutiny z krevních cév do extracelulárního prostoru v důsledku zvýšeného hydrostatického tlaku v žilách plicního oběhu. Za prvé, otok je nejvíce patrný na nohou a kotnících, protože zhoršená kontraktilita srdce nemůže překonat gravitační sílu.
  • Ascites je známkou těžké HF.
  • Hydrothorax - přítomnost tekutiny v pleurálních dutinách.
  • Zvětšená játra.
  • Dilatované žíly v krku.
  • Zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku zpoždění tělesné tekutiny.

Chronická pravokomorová komorová choroba je nejčastěji způsobena selháním levé komory, chronickým plicním onemocněním, plicní hypertenzí, vrozenými nebo získanými srdečními vadami.

Příznaky akutního selhání pravé komory

Pravá komora přijímá venózní krev z celého těla a vrhá ji do plic. Při oslabení kontraktilní schopnosti pravé komory nelze vyrovnat s čerpáním krve, protože to, co stagnuje v žilách velkého kruhu krevního oběhu. Pokud se to stane akutně, typické příznaky chronického selhání pravé komory (edém, zvětšená játra) nemají čas se vyvíjet.

Akutní selhání pravé komory u žen je charakterizováno náhlým vývojem následujících příznaků:

  1. Dušnost - vyvíjí se v důsledku skutečnosti, že pravá komora nemůže dostatečně napumpovat krev plicemi, díky čemuž celé tělo trpí nedostatkem kyslíku.
  2. Cyanóza je modrá kůže (nejprve na rtech a nehtových lůžkách), která se vyvíjí v důsledku nedostatečného množství krve obohacené kyslíkem.
  3. Zvýšení průměru žil v krku se vyvíjí v důsledku zvýšeného tlaku v pravém srdci.
  4. Zvýšená tepová frekvence.

Po určité době, se zhoršením stavu pacienta a nedostatečným účinkem léčby, vyvinout:

  • Rychlý nárůst velikosti jater, což vede k silné bolesti v pravé hypochondrium.
  • Otok v nohou.
  • Ascites - hromadění tekutiny v břišní dutině.

Vzhledem k tomu, že akutní koronární komorová choroba je nejčastěji způsobena plicním tromboembolismem nebo infarktem myokardu zahrnujícím pravou komoru, ve většině případů tito pacienti trpí bolestí v oblasti srdce.

Symptomy akutní levé komory

Akutní selhání levé komory je stav, který bezprostředně ohrožuje život ženy. Hlavní příznaky tohoto typu HF:

  • Těžká dušnost, zhoršená, vleže.
  • Paroxyzmální noční dušnost.
  • Pocit nedostatku vzduchu.
  • Kašel s pěnivým sputem.
  • Mokré rales v plicích, slyšitelné z dálky.
  • Cyanóza
  • Pokles krevního tlaku.
  • Únava a celková slabost.

Tyto příznaky jsou způsobeny tím, že levá komora nemůže zvládnout čerpání krve v těle. Z toho důvodu dochází ke zhoršení čerpací funkce srdce, což může vést k poklesu krevního tlaku a stagnaci krve v malém oběhu, což způsobuje plicní edém a výraznou dušnost.

Rozdíly ve symptomech srdečního selhání mezi ženami a muži

Příznaky srdečního selhání u žen a mužů jsou identické. Rozdíly se týkají pouze příčin a doby vývoje VF.

Statistiky ukazují, že kardiovaskulární onemocnění, která vedou k rozvoji HF u žen, se vyvíjejí o 10 let později než u mužů. Lékaři říkají, že tento časový rozdíl v nástupu symptomů srdečního selhání je částečně způsoben ochrannými vlastnostmi ženských hormonů. Estrogen uvolňuje cévy, snižuje krevní tlak a snižuje účinky stresových hormonů (norepinefrin, adrenalin) a má také antioxidační vlastnosti.

Riziko vzniku různých srdečních onemocnění u žen se po menopauze dramaticky zvyšuje.

Tento rozdíl ve věku - kdy dochází k patologii - však může být ovlivněn zdravějším životním stylem žen.

Ve srovnání s muži je srdeční selhání u žen častěji způsobeno arteriální hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, patologií vnitřní vrstvy stěny cév (dysfunkce endotelu).

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Příznaky srdečního selhání u žen

Když srdce ztrácí schopnost dělat svou práci normálně, krevní oběh je narušen a krev stagnuje. Orgány nedostávají dostatek potravy, jsou zbaveny kyslíku. Tento stav srdečního svalu se nazývá srdeční selhání.

Příznaky

Nedostatek se nevyskytuje sám o sobě, ale je důsledkem kardiovaskulárních patologií nebo se vyvíjí na pozadí onemocnění jiných orgánů. Onemocnění je život ohrožující, proto je důležité si všimnout a správně identifikovat varovné signály zaslané tělem. Hlavním rizikem je, že první známky srdečního selhání u žen často zůstávají bez povšimnutí.

Srdeční selhání se nemusí dlouhodobě projevovat. Symptomy žen se často nespojují s patologiemi srdečního svalu.

V tomto případě se nemoc vyvíjí po dlouhou dobu (může to trvat několik let) a pacient o tom ani neví.

Známky, které by měly upozornit:

  • Žena se neustále cítí unavená, je tu pocit poruchy.
  • Ztmavne v očích, závratě.
  • Mám rytmus rytmu srdce.
  • Nepohodlí, stlačení, zúžení bolesti v srdci, těžkost v hrudi.
  • Tam jsou otoky končetin, obzvláště postižené nohy.
  • Krční žíly pulzují a nabobtnají.
  • Je těžké dýchat, často dochází k dušnosti při fyzické aktivitě nebo dokonce v klidu.
  • Tam jsou potíže se změnou pozice těla, žena nemůže vstát.
  • Kůže dostane bledý odstín.
  • Na špičkách prstů a prstů na nohou, rtech, nose, uších je modř.
  • Kašel, sípání při dýchání, vzhled krvavé pěny z úst.

Chronická únava a neustálá slabost ženy jsou vysvětlovány fyzickým a emocionálním přetížením v práci a doma, kašlem - přetrvávajícími účinky nachlazení, dýchavičností - nadváhou, srdečním selháním - pocity a stresem, cyanózou kůže - nízkým hemoglobinem.

Příznaky srdečního selhání se mohou lišit s porážkou různých oblastí srdečního svalu. Tato patologie má odrůdy levé komory a pravé komory. Je možné, že porušení ovlivňuje celé srdce.

Pokud je postižena pravá strana srdce, krev začne ve velkém oběhu stagnovat. Menší kruh trpí nedostatkem krve, je to proto, že pravá komora je přetížená a nemůže fungovat normálně. Plicní hypertenze (plicní arteriální hypertenze) vede k tomuto stavu.

Příznaky srdečního selhání pravé komory:

  • otoky paží a nohou;
  • vyvíjí se ascites (tekutina se shromažďuje v žaludku, roste ve velikosti);
  • bolest v játrech;
  • bolest na pravé straně hrudníku;
  • zvlnění cervikálních cév;
  • únava, svalová slabost.

Protože levá strana srdce je silnější a silnější než pravá, zachovává si své funkce mnohem déle. Symptomy srdečního selhání v porážce pravé komory se projeví rychleji.

Levostranné srdeční selhání je výsledkem snížení kontraktilní funkce levé komory. To může nastat v důsledku zhoršené aortální chlopně nebo zúžení aorty, příčinou může být také infarkt myokardu. Ve velkém kruhu není dost krve a stagnace v malém.

Projevy srdečního selhání levé komory:

  • dušnost (při akutním záchvatu dochází i v klidu);
  • slabost, únava;
  • kašel s sípáním a krví;
  • cyanóza (modrá) rtů, špičky uší, nos, ruce, nohy;
  • bušení srdce.

Jsou-li dvě patologie smíchány do jednoho, jsou všechny symptomy přítomny v těle ženy současně, stav takového pacienta je velmi nebezpečný.

Existují některé výrazné symptomy srdečního selhání, které se nejčastěji vyskytují u žen:

  • Syndrom bolesti na hrudi má nižší intenzitu, obvykle je v této oblasti pocit pálení.
  • Tam je bolest v oblasti zad, krku, rukou, bolesti v dolní čelisti, prostor mezi lopatkami.
  • Občas se může objevit bolest břicha, pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení.
  • První známky onemocnění se objevují dříve než u mužů.
  • Srdeční problémy u žen často nejsou spojeny s fyzickým přetížením, ale s emocionální nestabilitou.

Srdeční selhání se může objevit v chronické formě nebo projevit jako akutní záchvat. Ženy mají často chronický průběh onemocnění.

Chronická forma

Vyznačuje se pomalým a nepostřehnutelným oslabením srdečního svalu. Symptomy jsou časem výraznější, kvalita života ženy se postupně zhoršuje.

Ve vývoji onemocnění existují 4 stadia:

  1. Mírná dušnost se vyskytuje pouze v případě mírné fyzické aktivity. Pohoda ženy je dobrá, schopnost pracovat je téměř beze změny.
  2. Dyspnea se objevuje častěji, může to způsobit i prudká chůze. Žena už není tak aktivní jako dříve.
  3. Drobné zatížení způsobuje pocit nepohodlí a únavy. Trochu odpočinku se však může zotavit.
  4. Žena pociťuje známky nemoci, i když je klidná (dušnost, slabost, rychlý srdeční tep, bolest na hrudi).

Akutní záchvat srdečního selhání

Vyvíjí se během 2-3 hodin nebo několika minut. Obvykle se to děje v noci nebo blíže ráno, ve snu. Žena se prudce probudí, snaží se zaujmout sedící pozici, je vyděšená a cítí, že může zemřít. Doba trvání - až půl hodiny. Rychlý začátek je charakterizován následujícími vlastnostmi:

  • tlak prudce klesá;
  • je zde silná tlaková bolest na hrudi nebo pocit pálení;
  • zmatené srdeční rytmy;
  • blanšírování kůže;
  • je zde cyanóza končetin;
  • studené pocení hojně;
  • možné mdloby;
  • udušení;
  • sípavý dech;
  • kašel s krvavou pěnou.

Útok může skončit sám, ale nejčastěji je smrtelný, pokud není poskytnuta pomoc v nouzi. Akutní srdeční selhání vede k plicnímu edému, srdečnímu astmatu nebo kardiogennímu šoku. Všechny tyto jevy a stávají se příčinou smrti ženy.

Příčiny patologie u žen

Srdeční selhání u žen se vyvíjí pod vlivem různých faktorů. Může být výsledkem onemocnění kardiovaskulárního systému, jakož i dalších patologických stavů, které nejsou přímo spojeny se srdcem. Zde je seznam nejvýznamnějších příčin srdečního selhání:

  • onemocnění srdce a cév;
  • dědičný faktor;
  • diabetes mellitus;
  • vysoký krevní tlak;
  • anémie;
  • dysfunkce štítné žlázy;
  • komplikace po infekčních onemocněních s febrilními symptomy;
  • sedavý způsob života;
  • špatné návyky: kouření, alkohol, drogy;
  • špatná ekologie;
  • častý stres;
  • neomezená fyzická aktivita;
  • nedostatek spánku, přepracování;
  • obezita.

Kardiovaskulární onemocnění vedoucí k rozvoji deficitu: ischemická onemocnění (angina pectoris, infarkt myokardu, arytmie), vrozené svalové patologie (insuficience aortální chlopně), kardiomyopatie (změna struktury a velikosti srdce).

Věkové rysy

Výskyt srdečního selhání u žen je obvykle zaznamenán ve věku 50 let a starší. To lze vysvětlit tím, že až do věku čtyřiceti let mají určitou ochranu, kterou poskytují ženské pohlavní hormony - estrogen. S nástupem menopauzy se postupně zastavuje jejich produkce, snižuje se imunita, oslabuje srdeční sval.

Zvláště riskantní rodí po čtyřiceti letech. V tomto věku začíná ženské tělo hormonální úpravu, připravuje se na menopauzu, která již zvyšuje zátěž na srdce.

Kromě toho, porod a porod je velmi obtížný test, ale také nepomáhá posílit srdeční sval. Později může mateřství vyvolat mnoho komplikací: hypertenze, diabetes, pyelonefritida. To vše je dobrým základem pro rozvoj srdečního selhání u žen.

Moderní metody včasné diagnostiky srdečního selhání u žen

K léčbě srdečního selhání je nutné určit příčinu tohoto stavu. Známky, které může lékař během vyšetření pacienta snadno zjistit a zjistit příčiny, budou muset provést speciální vyšetření.

Elektrokardiografie. Tento postup odhaluje arytmii, nedostatek krve myokardu, změny v jeho velikosti. Při provádění EKG aplikujte zátěžové testy. Chcete-li sledovat práci srdce pod vlivem určité fyzické aktivity, použijte rotoped nebo simulátor ve formě běžeckého pásu.

Echokardiografie (nebo ultrazvuk srdce). Tato metoda výzkumu bude schopna zjistit příčiny vzniku srdečního selhání, stejně jako stanovit kvalitu komorové kontraktility. EchoCG stanoví přítomnost vrozených nebo získaných srdečních vad, ischemických onemocnění, arteriální hypertenze.

X-ray Vyšetření hrudníku radiografií pomůže odhalit přetížení v malém kruhu krevního oběhu, hypertrofii srdeční dutiny (kardiomegalii). Jako ultrazvuk srdce, rentgenové paprsky mohou být použity ke sledování účinnosti předepsané léčby.

Ventrikulografie. Jedná se o radioizotopovou metodu výzkumu, která umožňuje s vysokým procentem pravděpodobnosti zhodnotit kontrakční schopnost srdce a určit množství obsažené krve. Podstata procedury je následující: do lumenu cévy se zavede vodítko speciální jehlou, která postupuje do srdce. Pak se do ní vstříkne kontrastní látka a pořídí se několik snímků. Tyto obrázky pomohou lékaři zvážit všechno, co se děje v komorách srdce.

Pozitronová emisní tomografie. Tento typ diagnózy je založen na zavedení radioaktivní chemie (radiofarmak) do žíly. Značená látka se šíří tělem a hromadí se v určitých částech těla. Tyto sloučeniny emitují pozitrony, které jsou fixovány kamerou a poté převedeny na obraz na počítači. Metoda pomáhá určit přítomnost onemocnění koronárních tepen, postižených oblastí srdce.

Každá žena by měla znát známky srdečního selhání vzhledem k tomu, že v určitém věku se riziko této patologie zvyšuje. Prevence a předvídání akutního záchvatu je nemožné, takže pravidelné rutinní prohlídky kardiologa a pečlivá péče o sebe jsou nejlepším způsobem, jak bojovat proti nebezpečnému onemocnění. Včasný přístup k lékaři a diagnostika dává každé ženě šanci výrazně prodloužit její život.

Srdeční selhání: příznaky u žen

Identifikace příznaků srdečního selhání u žen v raných fázích je obtížná, ale poměrně realistická. Znát příčiny a příznaky nemoci, ženy mohou nejen zlepšit své zdraví, ale také zachránit životy.

Srdeční selhání je charakterizováno přerušovanými poruchami normálního fungování srdce. V důsledku nemoci je krevní tok v těle narušen a všechny buňky, tkáně a orgány dostávají méně kyslíku a prospěšných látek. Patologie podléhají ženám po 55 letech. Doslova každý třetí pacient, po zjištění příznaků srdečního selhání, může přežít, pokud nejsou ignorovány. Nezanedbávejte příznaky, protože čím dříve je nemoc detekována, tím větší je šance na uzdravení.

Příčiny nemoci

Výskyt srdečního selhání u žen v různém věku může vést k mnoha negativně ovlivňujícím faktorům, a to:

  1. Patologické změny v myokardu.
  2. Špatné návyky (časté pití a kouření tabákových výrobků).
  3. Nadváha.
  4. Arytmie (zejména: fibrilace síní, která je mnohem častější u žen než u mužů).
  5. Vrozené srdeční vady.
  6. Diabetes mellitus (zvyšuje riziko srdečního selhání o 7,8 krát a u mužů o 4,7).
  7. Vysoký krevní tlak, vedoucí k hypertenzi, je považován za neurofunkční poruchu cévního tonusu.
  8. CHD (koronární srdeční onemocnění nebo patologické změny v myokardu).

Riziková skupina

Vysoká pravděpodobnost výskytu onemocnění se objevuje u žen, které porodily po 40 letech. To lze vysvětlit tím, že:

  • Během těhotenství ženy zažívají silnou fyzickou námahu, což vyvolává vysoký krevní tlak, což vede k srdečním onemocněním.
  • Během těhotenství je narušeno normální fungování orgánů a systémů.
  • Po mnoho let, akumulovaný cholesterol přispívá k vzniku plaků, které zabraňují průtoku krve v těle.
  • Endotelové buňky (buněčná vrstva lemující vnitřní povrch cév a srdečních dutin) stárnou a opotřebovávají se s věkem.

Úloha estrogenu při srdečních onemocněních

Ve většině případů se srdeční selhání vyskytuje u žen během menopauzy (ukončení funkce vaječníků).

To je v tomto bodě, že syntéza pohlavních hormonů je dokončena, což vede k negativnímu účinku estrogenu na zdraví srdce. V normálních množstvích mají estrogeny pozitivní vliv na průtok krve a zároveň chrání stěny myokardu. Jejich prudký pokles však vede k výskytu kardiovaskulárních onemocnění.

Vyskytuje se slabost myokardu, jako v malých dávkách estrogen:

  • Zabraňte agregaci krevních destiček.
  • Snižte hladiny lipoproteinů v krvi.
  • Podporovat snížení draslíku v těle.
  • Snižte enzym ACE.

Symptomatologie v závislosti na patologii

Kardiovaskulární onemocnění se může projevit u žen v závislosti na tom, která část svalového orgánu je ovlivněna. Následující příznaky srdečního onemocnění jsou častější a akutnější u žen než u mužů. Ženské tělo se stává slabším a cítí se zvýšená únava.

Příznaky srdečního selhání u žen s lézemi pravé komory:

  1. Opuch končetin (paže a nohy).
  2. Zvětšená játra.
  3. Tachykardie.
  4. Vysoká pravděpodobnost ascites.
  5. Vznik pocitu těžkosti v hypochondriu.
  6. Kongestivní gastritida doprovázená nevolností a sníženou chutí k jídlu.
  7. Pocity na pravé straně hrudi.

Příznaky u žen se srdečním selháním (poškození levé komory):

  1. Často, dušnost jako při těžké fyzické námaze a v klidu. Zpočátku se příznak objeví během aktivní fyzické aktivity a v těžké formě se vyskytuje ve stavu relaxace.
  2. Modré špičky prstů a prstů, stejně jako rty.
  3. Vykašlávání sputu krví.
  4. Zvýšené pocení.
  5. Vzhled suchého a sípavého kašle.

Známky akutní formy srdečního selhání u žen

První příznaky srdečního onemocnění je obtížné identifikovat, ale když jsou jasně pozorovány symptomy nejzávažnější formy onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat kvalifikovanou pomoc od specialistů. Nejčastěji se symptomy akutní formy objevují s patologickými změnami levé srdeční komory. Nejcharakterističtější projevy onemocnění v těžkých lidských podmínkách:

  • K dispozici je cyanotický odstín rtů a prstů.
  • Máte pocit, že jste dech, člověk se zdá být „lapání po vzduchu“.
  • Výraz obličeje vyjadřuje emoce strachu a strachu.
  • Tachykardie.
  • V zadní části hrudníku jsou suché ralesky.
  • Počet dechů je více než 20 za 60 sekund.

Když dojde k přetížení v plicích, vyvíjí se u pacienta edém a objeví se příznaky onemocnění, jako jsou:

  1. Po celé ploše hrudníku se ozývají vlhké sípavé zvuky.
  2. Zvyšuje riziko hypotenze.
  3. Kašel a astma v noci.
  4. Je diagnostikován kašel, ve kterém dochází k pěnivému sputu s malým množstvím krve.
  5. Dyspnea se objevuje jak během fyzické aktivity, tak i v klidu.

Když se srdeční selhání vyskytuje jak v raných stadiích, tak i v těžkých formách onemocnění, ženy jsou náchylné k únavě, zmatku a slabosti. Ve většině případů si můžete všimnout snížení počtu denních močení. Na konci dne mohou ženy pociťovat otok rukou a nohou, což může být první signál srdečních problémů. V pozdějších stadiích onemocnění se symptomy zvyšují, pacienti se stávají postiženými a zvyšuje se pravděpodobnost úmrtí.

Stojí za zmínku, že ženský sex je charakterizován obtížemi s dýchacím systémem, proto může být při srdečním selhání rušena rytmus a respirační frekvence. U mužů se takové symptomy u srdečních onemocnění vyskytují mnohem méně často.

Diagnostické funkce

Pro zjištění příčin nemoci u žen může typ nemoci určit pouze zkušený lékař s použitím testů a diagnostiky.

Předepíše odpovídající léčbu. Hlavní metody detekce srdečního selhání u žen mohou být:

  • Ultrazvukové vyšetření.
  • X-ray.
  • Analýza moči
  • Echokardiogram.
  • Obecná a biochemická analýza krve.
  • EKG

Kardiovaskulární onemocnění znamenají patologické změny téměř ve všech orgánech a systémech, takže symptomy nemoci se mohou u každé ženy projevit odlišně. Stojí za to připomenout, že přechod chronického onemocnění srdce na akutní záchvat vždy existuje.

Známky srdečního selhání u žen

Známky srdečního selhání u žen

Srdeční selhání je snížení kontraktilní funkce srdce, které v krátkém čase vede k jeho přetížení. Může se vyvíjet v pravé nebo levé části. Každoročně na tuto nemoc na celém světě zemře 8 000 000 lidí. Proto je důležité vědět, jaké známky srdečního selhání se projevují v první fázi onemocnění. To rychle odstraní tuto patologii.

Příznaky akutního srdečního selhání

Akutní selhání levé komory se vyvíjí u onemocnění s převažující zátěží na levé komoře. Může se jednat o infarkt myokardu, poruchu aorty, hypertenze atd. Při oslabení jeho funkcí se zvyšuje tlak v arteriolách a kapilárách, plicních žilách a zvyšuje se jejich permeabilita. To způsobuje srdeční astma. To se obvykle děje v noci.

První příznaky akutního srdečního selhání u žen v tomto případě mohou být:

  • těžké udušení;
  • bušení srdce;
  • studený pot;
  • otoky žil v krku;
  • kašel s velmi obtížným sputem;
  • bledý
  • slabost

Zvýšení stagnace přispívá k rozvoji těžkého plicního edému. Jako výsledek, pacient má kašel s velkým množstvím růžového sputa (to může být pěnivý). V dálce můžete slyšet, že dýchání probublává mokrým sipotem. Plicní edém je nouzový stav, který vyžaduje intenzivní péči, jinak je smrt nevyhnutelná.

Akutní selhání pravé komory se obvykle vyskytuje u velké a malé plicní embolie. Příznaky srdečního selhání u žen s tímto stavem se vyskytují ostře a hlavně po fyzické nebo emocionální únavě. Patří mezi ně:

  • nepohodlí v hypochondriu na pravé straně nebo v oblasti srdce;
  • pocit plnosti, pulzace a otok žil v krku;
  • dušnost;
  • otok nohy;
  • slabý a častý periferní puls.

Ve většině případů, s akutním selháním pravé komory, krev stagnuje v játrech. V důsledku toho se stává bolestivým.

Příznaky chronického srdečního selhání

Chronické srdeční selhání se obvykle vyskytuje u žen po 50 letech a je charakterizováno následujícími příznaky:

  • dušnost;
  • infarkt;
  • záchvaty astmatu (vyskytují se v noci);
  • zvýšená únava.

U chronické atriální insuficience se u pacientů může rozvinout více stagnace ve větším oběhu, což vyvolává vznik ztvrdnutí plic a cév. Pacienti se objeví:

  • těžkost a bolest v hypochondriu na pravé straně;
  • abdominální distenze;
  • snížení diurézy;
  • otoky;
  • dušnost.

Mezi příznaky srdečního selhání u žen mladších 40 let patří otok krční a / nebo periferní žíly, stejně jako rozšířená játra. Někdy se u pacientů vyvine edematózní syndrom. Zpočátku se jedná o skryté edémy, které jsou detekovány pouze během vážení, ale postupně se zvyšují, šíří se do dolních končetin a genitálií.

Diagnóza srdečního selhání

Diagnóza srdečního selhání u žen by měla začít stanovením složení krve (elektrolytu a plynu), jakož i různých ukazatelů metabolismu bílkovin-sacharidů. Poté se provede perkuse (poklepání), během kterého se ozve zvuk boxu v různých částech plic. Svědčí o stagnaci krve.

Při sebemenším podezření na srdeční selhání je indikováno EKG. Toto vyšetření pomáhá identifikovat hypertrofii (zvýšení velikosti) srdečních komor, hlavní příznaky jejího „přetížení“ a dalších specifických symptomů poruch oběhového systému.

Příznaky srdečního selhání

Nemoci jednoho z nejvýznamnějších orgánů člověka - srdce bylo studováno více než několik století. Seznam takových závažných onemocnění je kardiovaskulární insuficience. Onemocnění často ovlivňuje zdraví a vede k významným komplikacím, pokud nejsou včas zaznamenány příznaky srdečního selhání. Příznaky závažného odmítnutí závisí na různých faktorech, pohlaví a věku osoby. Pokusíme se zjistit, jaké jsou příznaky srdečních onemocnění, jak vypadá obraz příznaků u žen, mužů, dětí a starších osob.

Co je srdeční selhání?

Kardiovaskulární insuficience, která se také nazývá městnavá, je vyjádřena množstvím určitých znaků a klinických příznaků, které vyčnívají z obecného pozadí oběhového onemocnění. Motor a jeho ventily nemohou jednoduše zásobovat všechny tkáně a orgány správným množstvím krve. Průběh srdečního onemocnění, počet a intenzita jeho příznaků, přítomnost znaků vývoje patologie závisí na mnoha důležitých okamžicích. Začněme s hlavními typy závažných srdečních onemocnění. Klasifikace rychlosti příznaků:

  • akutní srdeční selhání;
  • chronické srdeční selhání.

Další srdeční onemocnění je rozděleno na levé komory, pravé komory a úplné selhání (v závislosti na komoře, která je více ovlivněna patologií). K dispozici je také klasifikace podle původu odchylky: myokardiální, přetížení, smíšené formy. Srdeční choroba je rozdělena na kardiogenní (primární) a nekardiogenní (sekundární), která je determinována originalitou „rozkladu“ kontraktilní aktivity krevního oběhu myokardu nebo žilního typu. Rozdělení kardiovaskulární patologie podle stupně závažnosti - stupeň I, II, III, IV.

Hlavní příznaky onemocnění

Naprosto každá porucha krevního oběhu je přímým nebezpečím pro lidské tělo. Pro úspěšné a úplné hojení srdečních onemocnění je nutné okamžitě identifikovat symptomy kardiovaskulárních onemocnění. Specifické znaky poruchy v čerpací funkci jsou určeny nejen postiženou částí srdce, ale také stupněm nedostatečnosti. Pokud se člověk cítí i menší znamení, které označuje kardiovaskulární onemocnění, potřebuje pohotovostní péči, léčbu léky na předpis od kardiologa.

Častým příznakem diagnózy srdečního selhání je paroxyzmální, suchý kašel. Krevní stáze v důsledku špatné funkce levé srdeční komory je příčinou shromažďování tekutin v plicích. V podstatě, člověk začne kašlat po těžké fyzické námaze. Takový nepříjemný příznak kardiovaskulárních onemocnění je většina lidí vnímán jako reakce na chronická onemocnění (například bronchitida). Tato skutečnost vede ke skutečnosti, že pacienti se téměř nikdy nestěžují na kašel při rozhovoru s kardiologem.

Srdeční astma

V případě kardiovaskulární insuficience dochází k srdečnímu astmatu, který je charakterizován záchvaty astmatu. Tyto příznaky jsou způsobeny akutním typem onemocnění levé strany srdce. Astma vždy útočí nečekaně (většinou v noci), počínaje suchým kašlem. Útok je aktivován náhle, s pocitem nedostatku vzduchu, proudí do těžké dušnosti a pak do současného udušení. Tento znak kardiovaskulární odchylky od normy je velmi nebezpečný, proto vyžaduje naléhavá opatření.

Dalším příznakem srdečního selhání je edém. Nejprve se u pacienta objeví malý otok nohou a nohou. Později se otok šíří úplně na nohou. Otok v srdečním selhání je patrný ve večerních hodinách, mizí ráno. Když nemoc postupuje, otok nabývá hustého tvaru a neustále se udržuje. Pokud se edém na pozadí srdečního městnavého onemocnění vyvíjí déle, pak se femorální a lýtková část nohou výrazně zvětšuje. Tablety nebo jiné prostředky zde nepomohou, stojí za to kontaktovat kardiologa.

Častým závažným příznakem kardiovaskulární insuficience je dušnost. Pacientovo dýchání zrychluje, vydechuje a vydechuje. Zpočátku se srdeční dyspnoe objevuje pouze během silné fyzické aktivity (například rychlého stoupání po schodech). Po určité době, kdy se nedostatek projevuje, se člověk cítí dýchat i při normálním rozhovoru nebo v klidném neaktivním stavu. Pokud je takový příznak nebezpečný pro zdraví srdce, je lepší neprodleně kontaktovat lékaře.

Bolesti srdce

Zřejmé známky nebezpečného srdečního selhání stále zahrnují bolest v oblasti srdce. Takové znamení nemoci se často projevuje. Spalování a akutní bolest signalizuje křeč koronárních cév, což vede k nedostatku výživy srdce. Stále takové nepříjemné pocity se nazývají angina pectoris. Bolest anginy vzniká v důsledku nízké teploty, fyzické námahy, stresových situací. Pokud se bolest rychle zastaví a po chvíli se znovu opakuje, měli byste se určitě poradit s kardiologem.

První příznaky

Kardiovaskulární insuficience je charakterizována výrazným nepohodlím pro život nemocného. Tento nepohodlný stav se postupem času vyvíjí do příznaků stabilního druhu. Příznaky srdečního selhání se objevují u lidí různých věkových skupin různých pohlaví. Srdeční onemocnění je častější v mužském věku po 40 letech. U žen kritické věkové indikátory - od 55 let. Když se objeví první příznaky kardiovaskulárního onemocnění, stojí za to vzít to co nejvážněji a zahájit léčbu co nejdříve.

Symptomy kardiovaskulárního onemocnění u mužů jsou různorodé. Jsou snadno zjistitelné, pokud jste zodpovědní za své blaho. Vzhledem k tomu, silnější sex je větší pravděpodobnost, že nesou srdeční onemocnění, srdeční zdraví je vždy na prvním místě. Odborníci radí častěji k návštěvě kardiologa, zejména těch mužů, jejichž věk již uplynul za 40 let. Pokud nezjistíte srdeční selhání v raných fázích, může to vést k vážným následkům a komplikacím. Známky kardiovaskulárního onemocnění u mužů:

  • Modrý hrot nosu, prsty, brada, uši;
  • lehké žloutnutí na kůži;
  • zvětšené žíly v krku;
  • otok některých částí těla;
  • vypouštění pěny z nosu a úst;
  • dušnost různých úrovní (před záchvaty astmatu);
  • suchý kašel nebo sputum ve formě pěny;
  • zvětšená játra;
  • vlhké sípání v plicní oblasti (slyšitelné z dálky);
  • nucené sezení (často s nohama dolů).

Příznaky srdeční patologie u ženy způsobují potřebu lékařských vyšetření a srovnání s jinými symptomatickými srdečními chorobami. Symptomy ženského kardiovaskulárního onemocnění se mírně liší od příznaků onemocnění u mužů. To je způsobeno různými momenty. Hlavní věc je identifikovat vážné onemocnění ve velmi rané fázi se zaměřením na jeho první příznaky. Onemocnění srdečního selhání u ženy je charakterizováno výraznými rysy:

  • ve srovnání s muži, ženy necítí bolesti na hrudi tolik (často není mačkání, ale pálení);
  • časné známky srdečního selhání se vyskytují mnohem dříve;
  • Často se vyskytuje pálení žáhy, bolest břicha, nevolnost a zvracení;
  • v oblastech mezi lopatkami, zády, krkem, oběma rameny, dolní čelistí převládá významná bolest;
  • silná dušnost, suchý kašel;
  • progrese kardiovaskulární insuficience u ženského pohlaví je více spojena s emocionálními zkušenostmi, v menší míře s fyzickou námahou.

Včasná diagnóza kardiovaskulárního onemocnění u mladého dítěte nebo dospívajícího je velmi důležitým aspektem, ale ne vždy reálným. Hlavním ukazatelem jsou pečující rodiče. Pokud pečlivě sledují dítě, které se narodilo bez abnormalit, pak se nemoc určí v počáteční fázi vývoje. Symptomy srdečního selhání dětí a jejich závažnost jsou upraveny podle věkové kategorie, trvání onemocnění. Hlavní klasifikace deficitu u dětí a dospívajících: t

  • výskyt tachykardie (bušení srdce až 90 úderů);
  • hmatatelnou dušnost;
  • rychlá a častá únava;
  • ztmavnutí očí, závratě, ztráta vědomí;
  • narušení špatného spánku;
  • bledá kůže;
  • specifický otok v celém těle;
  • modré prsty a prsty, rty;
  • častá regurgitace (u novorozence);
  • paroxyzmální kašel a plicní chrastění.

Ve stáří

U středního věku jsou klinické příznaky kardiovaskulární patologie charakteristické a výraznější než u starších pacientů. U starších lidí se srdečními problémy se nemoc projevuje ve dvou scénářích. Selhání někdy nastane s minimálními příznaky. V jiném případě je pro stagnující onemocnění charakteristická celá řada klinických symptomů, v jejichž přítomnosti jsou za destabilizující zdraví zodpovědné zejména nemocné orgány (mozek, ledviny). Bez ohledu na příznaky nemoci byste měli včas vyhledat lékařskou pomoc.

Známky srdečního selhání u lidí slušného věku postupují velmi rychle, proto je jejich včasné odhalení klíčové pro lidské zdraví a život v letech. Časné příznaky u starších jedinců:

  • významný nárůst záchvatů suchého nebo mokrého kašle;
  • častá, zvýšená únava bez zvláštního důvodu;
  • ztmavnutí očí, závratě, někdy omdlévání;
  • nestabilní, nadšený spánek;
  • hluk ucha;
  • snížená duševní výkonnost;
  • snížení fyzické aktivity;
  • intenzivní agitace, která je nahrazena prodlouženou těžkou depresí.

Video o příznacích srdečního selhání

Varován předem o nemoci - je ozbrojený. Zejména pro ty, kteří pozorně sledují své zdraví a stav svých blízkých, je na našem zdroji zveřejněno zajímavé video. Informativní video poskytuje užitečné informace o typech a příznacích kardiovaskulární insuficience. Dozvíte se, jak co nejrychleji identifikovat známky srdečního onemocnění, abyste se vyhnuli možným komplikacím, a to včas s žádostí o pomoc odborníků. Podívejte se na video, zkuste si vzpomenout na příznaky srdečního selhání a být zdravý.

Srdeční selhání u žen

Je obtížné izolovat závislost výskytu srdečního selhání na podlaze. Statistiky ukazují prevalenci případů srdečního poškození u žen. Pečlivá studie však vysvětluje důvody:

  • průměrná délka života žen je vyšší než u mužů;
  • dominují věkové skupiny seniorů a senilní období;
  • pro muže je charakterističtější příčinou infarkt myokardu, který se vyvíjí v průběhu 40–60 let a bohužel vede k těžkému průběhu s fatálním koncem;
  • obrana v ženském těle je podporována pohlavními hormony, rovnováha estrogenu před menopauzou je dostatečná k doplnění imunity.

Proto se příznaky srdečního selhání u žen utvářejí postupně, což je určeno chronickými onemocněními souvisejícími s věkem (hypertenze, ateroskleróza).

Proč se vyvíjí srdeční selhání?

Srdeční selhání závisí na kontraktilitě myokardu. Příčiny jsou obvykle rozděleny na primární a sekundární.

Primární jsou ty, které působí přímo na srdeční sval:

  • revmatické léze;
  • akutní a chronickou myokarditidu u infekčních onemocnění;
  • myokardiální dystrofie během intoxikace;
  • endokrinní patologie (tyreotoxikóza, diabetes, myxedém);
  • prodlouženou anémii.

Pod sekundárním pochopením důvodů, které nepřímo vedou k únavě myokardu, hladovění kyslíkem, dystrofii:

  • hypertenze ve velké a plicní cirkulaci;
  • ateroskleróza velkých cév a koronárních tepen;
  • srdeční vady, získané a vrozené;
  • exsudativní a adhezivní perikarditidu;
  • chronická plicní onemocnění spojená s emfyzémem, pneumosklerózou.

Rozdělení je považováno za podmíněné, protože se nejčastěji kombinuje. Například u tyreotoxikózy se účinek primárního hormonu tyroxinu na myokard považuje za primární a sekundární je konstantní tachykardie, která vede k přepracování srdce. Předepsaná léčba vyžaduje zvážení všech možných příčin.

Mechanismus selhání vzdělávání

Doporučujeme, abyste si přečetli: Proč se nohy při srdečním selhání zvětšují

Vliv hlavních faktorů na rozvoj srdečního selhání:

  • nedostatek energetických rezerv v buňkách myokardu způsobený porušením syntézy kalorií, selháním biochemických procesů;
  • kyslíkové vyhladění orgánů a tkání samotného srdce;
  • mechanická krevní stáze ve směru zpětného proudu z komor do atria, malého a velkého oběhu;
  • retence sodíku a vody v důsledku hypoxických účinků na nadledvinky.

V důsledku toho se v těle začínají objevovat známky nedostatečného srdečního výdeje. Regulace krevního oběhu je ovlivněna metabolickými poruchami v buňkách mozku a endokrinním systému. V důsledku zhoršeného přísunu živin se vyvíjejí dystrofické změny v játrech a ledvinách, které způsobují nevratné poruchy vnitřních orgánů a tkání.

Úloha estrogenu ve vývoji deficitu

Identifikace srdečního selhání během menopauzy, kdy se zastaví syntéza pohlavních hormonů v ženském těle, vedla ke stanovení zvláštní role estrogenu při rozvoji slabosti myokardu. Jejich funkcí je ovlivňovat:

  • redukce lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi;
  • antioxidační účinky přímo na stěnu tepny;
  • prevence tvorby aterosklerotických plaků;
  • snížení zánětlivého procesu;
  • dilatace tepen, včetně koronárních (vazodilatační účinek);
  • anti-vápník, jsou přirozenými antagonisty;
  • ACE enzym v krevní plazmě jeho redukcí;
  • podpora fibrinolytické aktivity;
  • blokování agregace destiček.

Tento účinek poskytuje mnohonásobnou ochranu myokardu.

V období před menopauzou dochází u žen s hypertenzí k nižšímu nárůstu hmotnosti levé komory než u mužů stejného věku.

Tyto rozdíly přispívají k častějšímu rozvoji chronické formy onemocnění.

Jaké jsou rizikové faktory pro ženy?

Studie srdečních onemocnění spojených se srdečním selháním u postmenopauzálních žen nám umožnila identifikovat hlavní faktory ovlivnění. Podle významu jsou tyto:

  1. Nejsilnějším faktorem je diabetes mellitus. To je považováno za hlavní povahu koronární nemoci žen. Její riziko se zvyšuje o 7,8 krát (u mužů o 4,7). Zvýšení hladiny cukru v krvi vede ke změnám ve složení bílkovin a hypertrofii myokardu.
  2. Hypertenze (zejména zvýšení horního krevního tlaku) - údaje 140/90 mm Hg. Čl. s dvojnásobným zvýšením rizika srdečního selhání. Tento ukazatel navíc neovlivňuje patologii v období před nástupem menopauzy.
  3. Mezi arytmiemi je nejdůležitější fibrilace síní - vyskytuje se u žen 1,6 krát častěji než u mužů. Kouření ženy, v kombinaci s fibrilací síní, jsou nemocnější 40% častěji a u mužských vrstevníků tato závislost není pozorována. V kombinaci s diabetem se riziko u žen zdvojnásobuje au mužů se zvyšuje o 70%.
  4. Infarkt myokardu - u žen je méně častý, ale mnohem silnější vliv na uvolňovací funkci ve fázi systoly. To může záviset na pozdějším věku ženy, kdy anatomické znaky koronárního oběhu nemají možnost rychlé adaptace. Starší pacienti mají 2krát nižší pravděpodobnost, že dostanou nezbytnou standardní léčbu.
  5. Zvýšená koncentrace kreatininu v krvi při současném snížení produkce ledvin jako projevu renální hypoxie se projevuje porušením celkové cirkulace.
  6. Kouření - kromě toxického účinku má specifický vliv na produkci estrogenu v těle, proto je považován za jednu z příčin časné menopauzy.
  7. Nadváha (s indexem tělesné hmotnosti 35 a více) - riziko koronárního onemocnění se zvyšuje o 3,5 krát, stimuluje pravděpodobnost hypertenze.
  8. Změny EKG ve formě blokády levého svazku hypertrofie levé a levé komory - se současnou hypertrofií a fibrilací síní, se úmrtnost žen zvyšuje dvakrát a u mužů je to pravděpodobně 50%.

„Standardní“ pacient s chronickým srdečním selháním je starší žena s nadváhou, hypertenzí, často trpící cukrovkou a fibrilací síní.

Typy poruch

Ženy mohou vynechat první známky nástupu nemoci, protože typičtější chronický průběh. Akutní insuficience doprovází těžké formy infekčních onemocnění (chřipka, myokarditida, bolest v krku), vyvíjí se na pozadí infarktu myokardu.

Symptomy se liší s nedostatkem levé komory a pravé komory:

  • Levý komorový typ - vytvořený prudkým poklesem kontraktility levé komory, častěji při akutním infarktu, zúžení aorty. To způsobuje nedostatek krve v systémové cirkulaci a přetížení plic.
  • Pravá komora - je tvořena nadměrnou zátěží na pravé srdce, zatímco snižuje objem krve v malém kruhu a stagnaci ve velkém. Nejčastější příčinou je hypertenze plicní tepny.
  • Kombinované (smíšené) - funkce obou komor je narušena, symptomy jsou nejvýraznější, léčba je neúčinná.

Klinické projevy

Různé typy srdečního selhání se vyznačují výraznými symptomy. Existují však společné projevy, na jejichž základě je možné nemoc podezřívat a rychle předepsat léčbu. Pacienti by je měli zvážit, aby využili příležitosti navštívit lékaře:

  • zvýšená slabost a neunavující únava;
  • dušnost spojená s cvičením, chůze;
  • bolest v hrudníku v hrudní kosti a nalevo od ní;
  • bušení srdce, přerušení rytmu;
  • otoky nohou, paže;
  • modřivost prstů a nohou, rtů, nosu, uší;
  • vlnění oteklých žil v krku;
  • prodloužený kašel se sputem, sípání.

Onemocnění začíná únavou a dušností

Ženy obvykle spojují špatné zdraví se stresem, úzkostí. Ale pak jsou příznaky zaznamenány samy. Průběh vede k závažnějším projevům.

Příznaky akutní formy

Příznaky akutního srdečního selhání jsou nejzávažnější a vyžadují pohotovostní lékařskou péči.

Kardiální astma se obvykle vyvíjí s funkční inferioritou levé komory. Jedná se o komplikaci hypertenze, aterosklerotické kardiosklerózy, infarktu levé komory, akutní nefritidy, myokarditidy, insuficience aortální chlopně. Charakteristické projevy:

  • dochází po fyzickém nebo nervovém přetížení, přejídání, požití alkoholu;
  • častěji v noci nebo ráno, probudí pacienta;
  • může trvat až 30 minut a končí sám;
  • v těžkých případech je cítit dušnost, pacient „dýchá vzduch“, žádá o otevření okna;
  • sezení s nohama dolů;
  • rty a prsty jsou namodralé;
  • tvář vyjadřuje strach, strach ze smrti.

Jestliže stav pokračuje bez stagnace v plicích, pak lékař detekuje tachykardii, suché rales na zadním povrchu hrudníku, počet dechů více než 20 za minutu.

V lalocích plic se hromadí tekutá část krve, která pronikla pod tlakem z cév

Přetížení plic vede k rozvoji edému:

  • dušnost je výraznější;
  • je kašel s pěnivým sputem a proudy krve;
  • existuje tendence k hypotenzi;
  • lékař naslouchá spoustě mokrých rales na celém povrchu hrudníku.

Selhání pravé komory se projevuje nejčastěji na pozadí rozvinuté méněcennosti levého srdce. Připojuje se a váží pacienta. Velmi zřídka se nachází v izolaci. Lze předpokládat přítomnost:

  • oteklé žíly v krku, čele, chrámy;
  • zvýšení edému končetin;
  • výskyt tupé bolesti v horním kvadrantu vpravo kvůli zvětšeným játrům;
  • zvýšené břicho (ascites);
  • vzhled rozšířených žil pod kůží kolem pupku.

Léčba akutní formy začíná brigádou ambulance a pokračuje v nemocnici. Pacient musí být podán intravenózně:

  • srdeční glykosidy;
  • diuretikum;
  • kyslík se podává skrz masku nebo nosní katétry.

Chronická forma se léčí v závislosti na základním onemocnění.

Současně jsou nutná antihypertenziva pro hypertenzi, korekci hladiny cukru v krvi, kontrolu hladiny cholesterolu a srážení krve.

  • ACE inhibitory nejsou stejně účinné při léčbě mužů a žen. Pozorování prokázalo, že přípravek Enalapril, Captopril, je asi 10krát méně účinný u žen než u mužů. Účinnější ramipril. Důvodem je nedostatek podkladů pro aplikaci těchto léků - těžká hypertrofie u žen. Proto je nejpřijatelnější jejich jmenování v menopauze a ve stáří (po menopauze).
  • Volba diuretik závisí na funkční užitečnosti ledvin. Jsou nezbytné při přetížení komor, otoku. Antagonisté receptoru Aldosteronu (Spironolakton) mají největší indikace.
  • Skupina β-blokátorů je indikována pro sníženou ejekční frakci, způsobenou ischémií myokardu i neischemickou variantou léze.
  • Srdeční glykosidy (Digoxin) jsou předepisovány v optimálních dávkách, zejména při kombinaci s fibrilací síní.
  • K prevenci tromboembolických komplikací jsou nutná antiagregační činidla a antikoagulancia.

V současné době není otázka použití estrogenních přípravků při léčbě srdečního selhání dobře známa. Vědci mají tendenci uvažovat o svém pozitivním dopadu, ale dosud neexistuje důkazní základna a požadovaná doba pozorování.

Identifikace a léčba srdečního selhání u žen ukazuje, že je třeba přistupovat k lékařskému vyšetření a profylaktickému podávání léků s ohledem na věkové období, stupeň vlivu specifických rizikových faktorů.