Hlavní

Myokarditida

Co dělají ekg srdce

Elektrokardiogram (EKG) srdce je nejjednodušší a poměrně rychlá metoda testování lidského kardiovaskulárního systému. Vhodné pro pacienty všech věkových kategorií, může být podáváno i novorozencům. Kardiogram umožňuje identifikovat anomálie a defekty, jakož i různá onemocnění srdce v raných stadiích. Bez takové diagnózy kardiolog nemůže najít účinnou léčbu pro pacienta.

Co je to elektrokardiogram (EKG) srdce?

EKG poskytuje příležitost získat přesné informace o práci srdce a jeho stavu během zákroku. Metoda je pro zdraví bezpečná a bezbolestná, takže ji lze podávat opakovaně. To je obzvláště cenné, když lékař musí sledovat průběh léčby pacienta.

  • Určete frekvenci kontrakcí.
  • Identifikujte vady vodivosti.
  • Vypočítejte pravidelnost řezů.
  • Diagnostikovat stav myokardu.
  • Zkoumejte možnou nerovnováhu elektrolytů.
  • Hodnotit celkový fyzický stav srdce.

Díky EKG může kardiolog odhalit jak drobné patologické stavy, tak závažné poruchy fungování orgánu. Výsledky elektrokardiogramu jsou neocenitelné v procesu léčby nekardiálních patologií (plicní embolie a další). Kardiogram pomáhá detekovat změny, ke kterým dochází u srdce: odchylky parametrů od normální velikosti, infarktu myokardu a dalších.

Kdo je srdeční elektrokardiogram (EKG)?

Riziko vzniku kardiovaskulárních abnormalit, osoby starší 40 let, tato skupina pacientů, kardiologové doporučují podstoupit EKG každoročně pro profylaktické účely, i když se nevyskytnou žádné příznaky srdečního onemocnění.

Indikace pro použití elektrokardiogramu:

  • Bolest jiné povahy v hrudní oblasti.
  • Chronická onemocnění dýchacího ústrojí.
  • Závrat a mdloby.
  • Dušnost, pocit nedostatku dechu při absenci fyzické námahy.
  • Před operací.
  • Angina, endokarditida.

EKG může být podávána také těhotným ženám, dětem před vstupem do mateřské školy nebo školy. Diagnózu je nutné poslat diabetikům.

Kontraindikace Kardiogram má téměř žádnou, kromě toho, že variace EKG při zátěži: akutní období infarktu myokardu, koronární srdeční onemocnění, těžké srdeční selhání, atd. Je obtížnější odstranit výsledky EKG u lidí s obezitou, stejně jako velký počet vlasů na hrudi. U pacientů s instalovaným kardiostimulátorem mohou být data zkreslená.

Jak je odstranění EKG?

Postup pro odstranění elektrokardiogramu probíhá v uvolněné atmosféře, pacient by neměl být nervózní a ustaraný. Neexistuje žádná zvláštní předběžná příprava na studium srdce, nicméně, aby výsledky byly spolehlivé, lékaři kategoricky nedoporučují svým pacientům pít alkohol, silnou kávu, energetické koktejly v den studie. Také nemůžete hrát sport, měli byste se vzdát a od škodlivých potravin (nejméně 2-3 hodiny před EKG).

V diagnostické místnosti bude pacient muset sundat veškeré oblečení nad pás a odhalit holeně i paže. Postup se provádí v poloze na břiše. Lékař ošetřuje připravené oblasti těla alkoholem a speciálním gelem, po kterém připojuje elektrody (na přísavkách) s manžetami.

Elektrody čtou informace o rytmu srdce a posílají je do elektrokardiografu. Zařízení zpracovává data a vydává výsledek ve formě grafické křivky, která je vytištěna na papírové pásku. V některých moderních úpravách je výsledek okamžitě předán do počítače lékaře.

Proces odstranění EKG není dlouhý, obvykle trvá 10-15 minut. Po diagnóze je třeba vyčistit tělo zbývajícího gelu a šaty. Interpretaci výsledků obvykle provádí lékař, který provedl elektrokardiogram nebo odborníka, který pacienta vyšetřil.

Kontaktujte President-Med Medical Center, abyste vytvořili EKG (elektrokardiogram) srdce.

EKG: jak na to? Příprava, postup krok za krokem

Elektrokardiografické studium je velmi informativní a zároveň levné. Aniž by pacientovi způsobily velké nepohodlí, lze jej použít k identifikaci různých srdečních onemocnění. Výsledkem studie je generování grafu elektrokardiogramu, který ukazuje detaily srdce. Dále zvažujeme hlavní otázky týkající se EKG: jak postupovat, jak se na to připravit a co od něj očekávat.

Princip činnosti elektrokardiografu

Hlavními složkami jakéhokoliv kardiografu jsou galvanometr, přepínač vodičů, zesilovací systém a záznamové zařízení. Slabé elektrické impulsy vznikající v srdci subjektu jsou elektrodami vnímány, zesíleny a dále zachyceny galvanometrem. Data o změnách v elektromagnetickém poli spadají na záznamové zařízení a zapisovače jsou ponechány na jednotně pohyblivých papírových programech práce různých částí srdce. Existují zuby různých velikostí v závislosti na síle signálů odeslaných tímto oddělením.

Je však důležité nejen to, jak EKG dělají, ale také správné dekódování záznamů. Experimentální metody byly stanoveny standardy pro délku a výšku každého zubu a každá odchylka od těchto standardů indikuje specifický problém. Odborník, který zná EKG srdce, jak je dokáže, dokáže jej rozluštit, stejně jako rychlost EKG u dospělých, je schopen provést přesnou diagnózu.

Příprava EKG

Na otázku, co dělat před EKG, je odpověď poměrně jednoduchá: nemusíte dělat nic zvláštního. Před nahráváním je nutné pouze se uklidnit, zejména proto, že se jedná o neinvazivní metodu. Než uděláte EKG srdce, není třeba provádět žádné vpichy.

Pacient během studie nepociťuje žádný nepohodlí ze samotného zákroku.

Je pravda, že zatímco ženy dělají EKG, nedoporučuje se používat mastné krémy na prsou, protože snižují vodivost kůže a deformují výsledky měření. Vzhledem k tomu, že všechny elektrody by měly být připevněny pouze k nahému tělu, pak je při tomto postupu lepší nosit nejsnadněji odnímatelné oblečení. Například stejné punčochové kalhotky pro ženu, kde se provádí EKG, musí být stejně odstraněny, protože elektrody jsou také připevněny k kotníku.

EKG

Jakýkoli lékař vás může na tento postup upozornit, nejčastěji je to však mnoho kardiologů. Když se však odvoláváte na EKG, který lékař provádí tento postup, v každé nemocnici můžete být zodpovězeni jinak. Obecně se na tom podílejí lékaři funkční diagnostiky, ale tento postup je často také důvěry sestry.

Pořadí činností během elektrokardiogramu:

1. Pacient leží na gauči.
2. Body pro připojení elektrod jsou odmastěny ethanolem.
3. Pak se aplikují na gel, vodivý proud (někdy je nahrazen vlhkými gázovými ubrousky).
4. Na jeho hrudník, ruce a kotníky jsou připevněny elektrody, které jsou upevněny přísavkou.
5. Vodiče z elektrod jsou přitahovány k samotnému zařízení, které přijímá a zpracovává srdeční impulsy.
6. Poté, co lékař zapne přístroj, který začne zaznamenávat EKG graf.
Výstupem je páska s grafy, která může odborník předepsat a opravit další zpracování.

Pokud se v grafu vyskytnou závažné odchylky, musí se ošetřující kardiolog okamžitě spojit s hodnocením výsledků.

Aby byl postup EKG úspěšný, je důležité dodržovat některá pravidla:

  • Během procedury by měl pacient dýchat rovnoměrně a bez obav. Pro tento účel je žádoucí, aby subjekt ležel na gauči po dobu nejméně pěti minut.
  • Poslední jídlo před zákrokem by nemělo být delší než dvě hodiny.
  • Místnost, kde se provádí elektrokardiografické vyšetření, by měla být dostatečně teplá. V opačném případě může fyziologický třes způsobený chladem narušit vzor srdeční aktivity, který se projeví v nesprávných kardiogramových datech.
  • Pacientům s těžkým dýcháním dechu s EKG se doporučuje, aby lhali, jako obvykle, ale aby seděli, protože je v této poloze, že všechny srdeční arytmie jsou nejzřetelněji zaznamenány.

Kromě toho, jak je tento postup prováděn, mají mnozí otázku: kolik EKG se provádí? Odpověď: ne více než pár minut.

Navzdory tomu, že tento postup nepřináší žádné nepohodlí, stojí za poznání ještě jedna věc o EKG: jak často můžete toto vyšetření provést?

Doporučuje se, aby lidé starší 40 let měli EKG jednou ročně.

Jak často rozhoduje EKG u lidí ve zralém věku jejich ošetřující lékař, ale doporučuje se 1 krát za čtvrtletí.

Co ukazuje elektrokardiografie?

Nejen pacienti se stížnostmi, ale i zdravý člověk mají předepsáno EKG, proč to dělají a co mohou ukázat? Pomocí této výzkumné metody můžete určit:

  • Frekvence a tepová frekvence.
  • Chronické a akutní poškození myokardu.
  • Poruchy metabolismu draslíku, hořčíku a vápníku.
  • Příčinou bolesti v oblasti srdce - ať už jsou způsobeny prací srdce nebo například ucpáním nervu.
  • Celkový stav a tloušťka stěn myokardu (které mohou být normální nebo zvýšené).
  • Stav implantovaného elektrického kardiostimulátoru v srdci.

Kde udělat EKG?

Pokud chcete být testováni pouze pro sebe, pravděpodobně jste přemýšleli, kde můžete udělat EKG. Ne každá veřejná nemocnice je připravena poskytnout vám takovou službu, takže nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je na soukromých klinikách. Samozřejmě, že budete muset zaplatit za průzkum, a cena se bude lišit, ale nejčastěji se nazývá údaj 10 dolarů. Najděte si telefony placených klinik ve vašem městě, zavolejte tam a zeptejte se - takže budete vědět, kde za poplatek zaplatíte.

Bude obtížnější vytvořit EKG zdarma, protože v běžných nemocnicích nemůžete čekat na registraci kupónu na bezplatný postup. A pokud potřebujete výsledky v nejkratším možném čase, pak to také není vaše volba (čekací doba může být zpožděna o týden). O možnosti bezplatného postupu se zeptejte servisního terapeuta. Možná budete mít štěstí a na klinice na pracovišti budete mít možnost bezplatného EKG, ale tuto otázku je třeba si předem vyžádat.

Elektrokardiografie nebo EKG - co to je?

Elektrokardiografie (EKG) je jednou z elektrofyziologických metod pro zaznamenávání biopotenciálů srdce. Elektrické impulsy srdeční tkáně jsou přenášeny na kožní elektrody umístěné na pažích, nohách a hrudníku. Tato data se pak zobrazují buď graficky na papíře nebo na displeji.

V klasickém provedení se rozlišují v závislosti na umístění elektrody tzv. Standardní, zesílené a hrudní vodiče. Každý z nich ukazuje bioelektrické pulsy odebrané ze srdečního svalu pod určitým úhlem. Díky tomuto přístupu se na elektrokardiogramu objevuje kompletní popis práce každé oblasti srdeční tkáně.

Obrázek 1. Páska EKG s grafickými daty

Co ukazuje EKG srdce? Pomocí této běžné diagnostické metody můžete určit konkrétní místo, ve kterém dochází k patologickému procesu. Kromě nepravidelností v práci myokardu (srdeční sval), EKG ukazuje prostorové umístění srdce v hrudníku.

Hlavní úkoly elektrokardiografie

  1. Včasné stanovení porušení rytmu a tepové frekvence (detekce arytmií a extrasystolů).
  2. Stanovení akutních (infarkt myokardu) nebo chronických (ischemických) změn organismu v srdečním svalu.
  3. Detekce porušení intrakardiálního vedení nervových impulzů (porucha vedení elektrického impulsu systémem srdečního vedení (blokáda)).
  4. Identifikace některých akutních (plicní embolie - plicní embolie) a chronických (chronická bronchitida s respiračním selháním) plicních onemocnění.
  5. Identifikace elektrolytu (hladina draslíku, vápníku) a další změny v myokardu (degenerace, hypertrofie (zvýšení tloušťky srdečního svalu)).
  6. Nepřímá registrace zánětlivého onemocnění srdce (myokarditida).

Metodické nevýhody

Hlavní nevýhodou elektrokardiografie je krátkodobá registrace indikátorů. Tj záznam ukazuje práci srdce pouze v době odstranění EKG v klidu. Vzhledem k tomu, že výše uvedená porušení mohou být přechodná (kdykoliv se objevují a mizí), odborníci se často uchylují k každodennímu monitorování a zaznamenávání EKG s cvičením (zátěžovými testy).

Indikace pro EKG

Elektrokardiografie se provádí rutinně nebo nouzově. Plánovaná registrace EKG se provádí během řízení těhotenství, po přijetí pacienta do nemocnice, v procesu přípravy osoby na operaci nebo složitých lékařských postupů, při hodnocení srdeční aktivity po určité léčbě nebo operativních lékařských zákrocích.

Pro profylaktické účely je EKG přiřazeno:

  • osoby s vysokým krevním tlakem;
  • s aterosklerózou;
  • v případě obezity;
  • s hypercholesterinemií (zvýšený cholesterol v krvi);
  • po některých infekčních onemocněních (tonzilitida a další);
  • při onemocněních endokrinního a nervového systému;
  • osoby starší 40 let a osoby vystavené stresu;
  • s revmatologickými onemocněními;
  • osoby s pracovními riziky a riziky pro posuzování odborné způsobilosti (piloti, námořníci, sportovci, řidiči...).

V nouzovém pořadí, tj. "V tuto chvíli" je přiřazeno EKG:

  • pro bolest nebo nepohodlí na hrudi nebo hrudníku;
  • v případě náhlé dušnosti;
  • s prodlouženou těžkou bolestí břicha (zejména v horních částech);
  • v případě přetrvávajícího zvýšení krevního tlaku;
  • v případě nevysvětlitelné slabosti;
  • se ztrátou vědomí;
  • v případě poranění hrudníku (za účelem vyloučení poškození srdce);
  • při poruchách srdečního rytmu nebo po něm;
  • s bolestmi v hrudní páteři a zádech (zejména vlevo);
  • s těžkou bolestí krku a dolní čelisti.

Kontraindikace na EKG

Neexistují žádné absolutní kontraindikace pro odstranění EKG. Relativní kontraindikace elektrokardiografie mohou být různá porušení integrity kůže v místech připojení elektrod. Je však třeba mít na paměti, že v případě nouzových indikací by mělo být EKG vždy užíváno bez výjimky.

Příprava na elektrokardiografii

Speciální příprava na EKG také neexistuje, ale existují určité nulové procedury, které musí pacient pacienta upozornit.

  1. Je nutné vědět, zda pacient užívá léky na srdce (musí být uvedeno na formuláři žádosti).
  2. Během procedury, nemůžete mluvit a pohybovat, musíte si lehnout, relaxovat a klidně dýchat.
  3. Poslouchejte a provádějte jednoduché příkazy zdravotnického personálu, v případě potřeby (vdechněte a nevdechujte několik sekund).
  4. Je důležité vědět, že postup je bezbolestný a bezpečný.

Při pohybu pacienta nebo při nesprávném uzemnění přístroje je možné zkreslení záznamu elektrokardiogramu. Důvodem nesprávného záznamu může být také volné usazení elektrod na kůži nebo jejich nesprávné připojení. Interference v záznamu je často případ svalových třesů nebo s elektrickým rušením.

Provádění elektrokardiografie nebo jak provádět EKG

  • vpravo - červená elektroda;
  • vlevo - žlutá;
  • na levé noze - zelená;
  • na pravou nohu - černá.

Potom se na hrudník nanese dalších 6 elektrod.

Poté, co je pacient plně připojen k EKG přístroji, je prováděn záznamový postup, který netrvá déle než jednu minutu na moderních elektrokardiografech. V některých případech poskytovatel zdravotní péče požádá pacienta o inhalaci a nedýchání po dobu 10-15 sekund a v tomto okamžiku provede další záznam.

Na konci procedury je na EKG pásku uveden věk; pacienta a rychlost, jakou je kardiogram odebrán. Pak specialista dešifruje nahrávku.

Dekódování EKG a interpretace

Dekódování elektrokardiogramu provádí buď kardiolog, nebo funkční diagnostický lékař, nebo lékařský asistent (v prostředí sanitky). Data jsou porovnána s referenčním EKG. Na kardiogramu se obvykle liší pět hlavních zubů (P, Q, R, S, T) a nenápadná U-vlna.

Obrázek 3. Základní charakteristika kardiogramu

Tabulka 1. EKG transkript u dospělých

Přepis EKG u dospělých, norma v tabulce

Různé změny zubů (jejich šířky) a intervaly mohou znamenat zpomalení vedení nervového impulsu přes srdce. Inverze zubu T a / nebo zvýšení nebo snížení intervalu ST týkající se izometrické linie hovoří o možném poškození buněk myokardu.

Během dekódování EKG se kromě studia forem a intervalů všech zubů provádí komplexní posouzení celého elektrokardiogramu. V tomto případě je studována amplituda a směr všech zubů ve standardních a zesilovaných vedeních. Ty zahrnují I, II, III, avR, avL a avF. (viz obr. 1) S celkovým obrazem těchto prvků EKG lze posoudit EOS (elektrická osa srdce), která ukazuje přítomnost blokád a pomáhá určit polohu srdce v hrudníku.

Hlavním a nejdůležitějším klinickým významem EKG je infarkt myokardu, poruchy srdečního vedení. Analýzou elektrokardiogramu získáte informace o zaměření nekrózy (lokalizace infarktu myokardu) a jeho trvání. Je třeba mít na paměti, že hodnocení EKG by mělo být prováděno ve spojení s echokardiografií, denně (Holterovým) monitorováním EKG a funkčními zátěžovými testy. V některých případech může být EKG prakticky neinformativní. To je pozorováno při masivní intraventrikulární blokádě. Například PBLNPG (úplná blokáda levé nohy svazku Guiss). V tomto případě je nutné uchýlit se k jiným diagnostickým metodám.

EKG - nejjednodušší způsob péče o zdraví srdce

Uplynulo více než jedno století, protože vědci objevili schopnost srdce produkovat elektrické impulsy v malých dávkách.

Tento objev položil základy pro vědu o elektrokardiologii, jejíž součástí je elektrokardiografie. Tato část zkoumá elektrický proud vznikající v srdci nebo ho ovlivňující zvenčí.

Elektrokardiografie je schopna zaznamenávat elektrické potenciály, ke kterým dochází během relaxace a kontrakce myokardu v určitém časovém intervalu.

Tyto impulsy se šíří po celém těle a dosahují kůže.

Speciální potenciál - elektrokardiograf - zachycuje tyto potenciály a dává výsledek ve formě grafického obrazu, nazývaného elektrokardiogram. Může být vytištěn na papír nebo zobrazen na obrazovce monitoru.

Elektrokardiografie může sloužit různým účelům:

  • Posoudit účinnost kardiostimulátorů, kardiostimulátorů a dalších metod léčby.
  • Identifikujte a sledujte dynamiku vývoje srdečních onemocnění, jako je arytmie, porucha intrakardiálního vedení (blokáda) a metabolismus, které jsou nezbytné pro fungování srdce (draslík, hořčík, vápník). Zde můžete určit poškození myokardu, fyzický stav orgánu, akutní srdeční patologie a nemoci srdce (například plicní embolie).

EKG - velmi jednoduchý postup s prakticky žádnými kontraindikacemi. To je dovoleno dělat to ženám během těhotenství a vyrovnat novorozence u propuštění z nemocnice. V případě nouze, záchranář záchranky vzlétá kardiogram ve speciálním autě, u pacienta doma a dokonce i na ulici.

Nejčastěji se postup provádí v okresních klinikách, nemocnicích, specializovaných klinikách, ústavech sanatoria. Čas to netrvá déle než 10 minut a způsobuje absolutně žádné nepohodlí.

Nicméně se všemi pozitivními aspekty má elektrokardiografie určité nevýhody. Zde je nejčastěji uváděna krátká doba trvání procedury.

Princip činnosti jakéhokoliv elektrokardiografu je založen na šíření srdečních impulsů. Jsou schopny se pohybovat snížením polarizace elektrod buněk. V klidu má povrch všech svalových buněk srdce kladný náboj.

V takovém okamžiku neexistuje žádný potenciální rozdíl, a proto není možné elektrické pole zaregistrovat.

Elektrické impulsy v srdci obvykle vznikají v sinoatriálním (sinusovém) uzlu.

Nachází se v blízkosti superior vena cava v pravém atriu. Uzel je specializovaná buňka se schopností automaticky generovat elektrické impulsy. Ten se rozprostírá od sinoatrial uzlu nejprve vpravo, pak k levému atriu.

Výsledkem distribuce elektrických signálů v síních a komorách je jejich redukce. Výsledkem je průtok krve do plic a do oběhového systému.

Kardiogram srdce: technika registrace a rozsah

Registrace rozdílu potenciálu mezi dvěma body elektrického pole srdce s elektrokardiografem se nazývá olovo.

Při záznamu kardiogramu srdce se standardní vodiče zaznamenávají ze dvou končetin střídavým párováním elektrod. Tři standardní pozice tvoří trojúhelníkový tvar (Einthovenův trojúhelník).

Kardiogram srdce je zaznamenán v klidném stavu pacienta. V některých případech specialista zaznamenává EKG při inhalaci a žádá pacienta, aby se zhluboka nadechl.

Při analýze výsledků EKG musí mít kardiolog k dispozici potřebné znalosti a dovednosti k rozluštění grafického obrazu.

Elektrokardiografie je předepisována nejen s existujícím onemocněním srdce nebo s podezřením na ně. Lékař může doporučit EKG ve formě preventivního opatření, jakož i při lékařském vyšetření a každoročním lékařském vyšetření.

Při absenci podezření na abnormality se kardiogram srdce provádí při přijímání lékařské knihy pro práci. EKG jsou určeny dětem při nástupu do mateřské školy a podle nových pravidel jsou povinny je předat vedoucímu sportovního úseku, který je do něj zapojen. EKG se navíc často provádí těhotným ženám před porodem. Pacienti s diabetem mellitus musí být vyšetřeni bez selhání, a to i bez důkazů.

Postoupení ke studii dává ošetřujícímu lékaři nebo kardiologovi. Indikace pro urgentní postup jsou bolest v oblasti srdce, mdloby, závratě, hypertenze, otok nohou, slabost kloubů.

Elektrokardiografie: typy diagnóz

Prvním zařízením schopným registrovat kvalitní EKG byl řetězový galvanometr navržený V. Einthovenem. Jeho základem byl velmi tenký řetězec, který byl v magnetickém poli pod určitým napětím. Vytvořil nový směr ve fyziologii krevního oběhu - elektrofyziologii srdce.

První taková technika byla velmi těžkopádná a vážila 270 kg.

V. Einthoven načrtl hlavní zuby, intervaly a segmenty EKG a jejich časové intervaly byly vypočteny. Navrhl také systém pro umístění elektrod na povrchu těla pacienta. Tyto údaje používají kardiologové dodnes.

Ozubená kola jsou nahoru a dolů v grafickém obrazu. Segment v elektrokardiografii je úsek přímky mezi dvěma zuby. Elektrokardiogram je schopen prokázat abnormality ve fungování srdce v jeho raných stadiích a také zvážit možnosti rozvoje závažných patologií.

EKG však ne vždy přesně určuje přítomnost onemocnění. Například narušení rytmu srdce (arytmie) v době studie v klidu může „ležet“ a neprojevovat se.

Odborník proto zvolí jinou metodu průzkumu, několik z nich:

  1. V klidu - nejčastěji používaná standardní metoda. Pacient leží na gauči v uvolněném stavu.
  2. Při zátěži - během tohoto zákroku lékař nejprve provede odečty elektrokardiografu, poté požádá pacienta, aby provedl jednoduché fyzické cvičení (ohyby, dřepy) a poté znovu pomocí přístroje přezkoumal. Dále je možné použít i jiné metody - veloergometrii a běžecký pás. V prvním případě je používán cyklistický ergometr (zařízení podobné rotopedu s různým odporem pedálu), ve druhém případě běžecký pás (pohyblivá dráha). U každého typu výzkumu na pacientově těle uložte elektrody připojené k počítači. Lékař během postupu monitoruje a analyzuje důkazy.
  3. Denní (Holterův) monitoring - tato metoda je nejdelší v čase. Při použití jsou lepivé elektrody připevněny k tělu subjektu. Jsou spojeny se zařízením, které je připevněno k pásu nebo nosí přes rameno na opasku. Váží ne více než půl kilogramu, takže nezpůsobuje žádné nepříjemnosti.

Pacient by měl vést deník, který označuje informace o změnách tělesné aktivity, emocionálním přetížení, době léčení, spánku a bdělosti. Zde popisuje bolest v oblasti srdce a pocit nepohodlí, který se může objevit během určitých povolání.

Existují dvě možnosti monitorování Holtera: úplné a neúplné.

První trvá nepřetržitě po dobu 1-3 dnů v důsledku poskytování přesných a úplných informací o odchylkách v práci srdce.

Fragmentární monitorování může trvat déle. To se uchýlí k jen když selhání srdeční aktivity nastanou vzácně. Elektrokardiografie se v tomto případě provádí pomocí speciálního zařízení.

Pokud chcete zaznamenávat odchylky, subjekt obsahuje tlačítko záznamu EKG, když se vyskytne bolest. Zařízení pro takovou studii je velmi miniaturní: může to být kapesní verze nebo zařízení ve formě náramkových hodinek.

Doporučuje se provádět ekzémy jícnu s nízkým informačním obsahem standardních metod.

Sterilní elektroda se vloží do jícnu pacienta. To se obvykle provádí přes nosohltan, méně často ústy. Pacient musí dělat polykání. Ale nebojte se - sonda pro transesofageální elektrofyziologické vyšetření srdce (ChEPFI) je tenká a její zavedení obvykle nezpůsobuje potíže. Současně se k hrudníku připojují elektrody pro záznam elektrokardiogramu.

Elektroda se vstřikuje přibližně 40 cm - kde je srdce nejblíže jícnu. Poté začnou zaznamenávat kardiogram a slabé elektrické signály jsou posílány do srdce sondě, což způsobuje častější kontrakci.

Na konci studie se elektroda odstraní z jícnu.

V elektrokardiografii existují instrumentální metody pro studium práce srdečního svalu. Mezi ně patří například fonokardiografie. V tomto případě speciální mikrofon zachycuje zvuky vyzařované, když je srdeční sval vzrušený a uvolněný. Konkurz je zpravidla prováděn zkušeným odborníkem s dobrým sluchem, který je schopen oddělit zvuky a zvuky srdce od patologických zvuků.

V knize V.V.Murashko „Elektrokardiografie“ existují další metody výzkumu. Jeho cena je nízká, ale bude velmi užitečná pro ty, kteří chtějí zvládnout základy EKG.

Jak vytvořit EKG: příprava a provedení postupu

Ti, kteří nevědí, jak správně provádět EKG, by se neměli bát: elektrokardiografie nevyžaduje speciální školení. Některé nuance však stále existují. 2 hodiny před zákrokem se doporučuje zdržet se těžkých jídel.

Také nebuďte nervózní, sportujte, používejte energetické koktejly nebo alkohol, stejně jako silnou kávu nebo čaj. Ženy před studiem nemusí na tělo aplikovat krém nebo krém, měli byste odstranit šperky ze zápěstí a hrudníku: náramky, prsteny, řetízky atd.

V hrudních elektrodách je speciální hruškový výhonek, který je nasáván do těla v důsledku vytvořeného vakua. Odborník, který provádí měření, dobře ví, jak správně provádět EKG, takže je nepravděpodobné, že by bylo možné pomýlit vodiče připojující přísavky k přístroji.

Před zahájením práce musí být přístroj zahřát (3-5 minut). Poté se koriguje poloha zapisovacího pera, čímž se aktivuje kalibrační signál aktivací speciálního tlačítka.

Neexistují žádné kontraindikace pro provádění elektrokardiogramu - výzkum může být prováděn iu dětí.

Současně je postup při odstraňování dat z dítěte obdobný jako u dospělých. Pouze výsledek bude jiný - například děti mají vyšší tepovou frekvenci.

Některé děti se bojí všech lidí v bílých pláštích, takže mohou být před zákrokem velmi znepokojeni. Než začnou, rodiče by měli de-stres děti - dát oblíbenou hračku, ukázat vtipný obrázek nebo fotografii (může být na telefonu). Starší dítě může být předem informováno o studii a hravým způsobem ukázat, jak správně provádět EKG.

Postup studie může způsobit potíže osobám s komplexním poraněním hrudníku, s vysokým stupněm obezity nebo nadměrné ochlupení hrudníku - v tomto případě se elektrody nehodí těsně k pokožce a výsledek studie bude zkreslený. Přítomnost kardiostimulátoru také vede k nesprávným výsledkům.

Studii jícnu nelze provést v přítomnosti nádorů nebo jiných onemocnění jícnu. EKG se zátěží je kontraindikováno u akutních infekčních onemocnění, chronického srdečního selhání, koronárních srdečních onemocnění, komplexních poruch rytmu, v akutním období infarktu myokardu. Také to nedělejte při zhoršení onemocnění jiných tělesných systémů - močových cest, dýchacích cest, trávicího ústrojí.

Normální kardiogram zdravého srdce a jak to vypadá

U zdravého dospělého je normální kardiogram (kardiogram zdravého srdce) považován za sinusovou křivku.

Srdeční frekvence (HR) je 60-80 úderů za minutu, EOS (elektrická osa srdce) - ve standardní poloze.

Interval PQ (perioda excitační vlny procházející atrií a atrioventrikulárního uzlu k komorovému myokardu) je 0,12-0,18 sec. (do 0,2).

Nebyly zjištěny žádné změny v rytmu nebo tonalitě (arytmie, bradykardie, tachykardie).

Palpitace jsou možné u těhotných žen nebo příliš emocionálních jedinců. U starších pacientů naopak dochází ke zpomalení rytmu srdečních tepů nebo morfologických patologií myokardu.

Pouze odborník s lékařským vzděláním je schopen dešifrovat kardiogram a popsat získané EKG parametry.

Elektrokardiografie je schopna přesně diagnostikovat různá onemocnění kardiovaskulárního systému - ischémie, abnormality ve vývoji drah, srdeční aneuryzma, extrasystole, angina pectoris a mnoho dalších.

Nejzávažnější diagnózou elektrokardiografie je infarkt myokardu. Zde mohou být detekovány zóny poškozených nebo mrtvých tkání poprvé, specifická poloha (ve které stěně srdce) a hloubka léze mohou být určeny. EKG snadno rozlišuje akutní fázi infarktu od starých jizev a aneuryzmat.

Při srdečním infarktu se provádí EKG procedura více než jednou. Poprvé se to stane při prvním kontaktu s pacientem - doma, v sanitním voze nebo na pohotovosti v nemocnici. Pokud v grafickém obrázku nedojde k žádné změně, ale jsou-li příznaky, postup se opakuje po 6 hodinách - do této doby se příznaky obvykle projeví v plné síle.

Poté se diagnóza provádí denně a při zotavení - každých pár dní. Po celou dobu je tedy pacient vyšetřován nejméně 10krát.

Pacient by měl vždy pamatovat - péče o jejich zdraví by měla být věřena pouze specialistovi. To se plně vztahuje na postup elektrokardiografie. Nemůžete zanedbávat jmenování lékaře a neměli byste se pokoušet rozluštit EKG sami, i když jste přesvědčeni, že výsledkem bude normální kardiogram.

Kardiogram zdravého srdce, jako EKG s abnormalitami, může lékař správně přečíst.

Pouze osoba s lékařským vzděláním je schopna získat údaje získané v důsledku vyšetření, klinických symptomů a výsledku studie, přičemž vyhodnotí riziko kritického stavu. V opačném případě existuje možnost podcenění EKG, což může vést ke smrtelným následkům.

EKG - elektrokardiogram

Tato studie se týká sekce: Diagnostika

1. Co je to EKG a jak se na něj připravit?

Elektrokardiogram (EKG srdce) je test určený k identifikaci problémů s elektrickou aktivitou srdce a graficky reprodukovat výkon srdce na papírové kazetě EKG.

Proč vytvořit EKG?

Pro různé účely se doporučuje vytvořit EKG srdce (elektrokardiogram):

  • Registrace elektrické aktivity srdce;
  • Vyhledejte příčiny nevysvětlitelné bolesti na hrudi, která může být způsobena srdečním infarktem, perikarditidou, anginou pectoris. EKG v infarktu myokardu je jedním z nejúčinnějších způsobů, jak zhodnotit stav pacienta.
  • Diagnóza srdečního onemocnění v přítomnosti jejich příznaků, jako jsou potíže s dýcháním, závratě, mdloby, rychlý nebo nepravidelný tep;
  • Vyhodnocení vlivu léků na zdraví srdce, identifikace vedlejších účinků jejich příjmu;
  • Kontrola výkonu kardiostimulátorů a jiných implantátů;
  • Diagnostika srdečního zdraví v přítomnosti příznaků a rizikových faktorů pro rozvoj srdečního onemocnění - vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol, diabetes, kouření, dědičná predispozice k srdečním onemocněním;
  • EKG těhotných žen se provádí za účelem posouzení činnosti srdce v podmínkách zvýšeného zatížení ženského těla.

Příprava na srdce EKG

Užívání mnoha léků může změnit výsledek EKG, takže než budete moci vytvořit EKG srdce, musíte je oznámit svému lékaři. V případě užívání srdečních léků může lékař před provedením EKG doporučit určitý režim.

Jak je EKG diagnostika srdce?

Elektrokardiogram může být nezávislým diagnostickým postupem nebo může být prováděn jako součást komplexního kardiologického vyšetření nebo komplexního terapeutického vyšetření. Moderní přenosná EKG zařízení vám umožní vytvořit EKG srdce, a to nejen na klinice, ale i doma nebo na jakémkoliv místě, které je pro vás vhodné.

Během diagnostického postupu EKG budete ve vodorovné poloze. Lékař přikládá speciální elektrody pro elektrokardiogram na prsou, ruce a nohy. Jsou připojeny k EKG přístroji, který vyhodnocuje činnost srdce a vytváří obraz na papírové kazetě EKG. Během EKG byste měli ležet, udržovat přirozený rytmus dýchání. Někdy vás může lékař požádat, abyste zadrželi dech. Proces EKG trvá obvykle 5-10 minut.

Kardiální EKG je zcela bezpečný a bezbolestný zákrok a dnes pro něj možná neexistují žádné kontraindikace. Přepis EKG

2. Přepis EKG

Výsledkem je, že EKG na speciální pásku zobrazí obraz elektrické aktivity vašeho srdce (vlny EKG). Dekódování EKG umožňuje vyhodnotit pravidelnost srdečního rytmu (rychlost EKG, buď příliš pomalá, příliš rychlá nebo nepravidelná), jakož i celkový stav srdce, přítomnost patologických procesů (EKG během infarktu myokardu, perikarditida, kardiomyopatie).

3. Typy EKG

Existuje několik typů srdce EKG, které umožňují objektivně posoudit zdravotní stav pacienta v různých podmínkách. Klasický EKG postup srdce se provádí na krátkou dobu a umožňuje vyhodnotit stav srdce bezprostředně v době zákroku. Mnohé srdeční problémy se však projevují pouze během určitých lidských stavů - fyzické aktivity, stravování nebo například spánku. Některé problémy se srdcem (např. Arytmie) se také vyskytují periodicky a je velmi obtížné zaznamenat útok na ordinaci lékaře.

K vyřešení těchto problémů lze použít speciální typy EKG.

Holter EKG

Dnes je běžné kontinuální monitorování EKG Holter (Holter EKG), které zajišťuje nepřetržitý záznam práce srdce po dobu 24-72 hodin (denně EKG) nebo v případě potřeby i déle. Existují dokonce EKG přístroje, které lze implantovat pod kůži v oblasti srdce a zaznamenávat nepřetržitě po celý rok. Další typ denního monitorování EKG naznačuje možnost přerušovaného záznamu. Toto monitorování EKG se zpravidla používá v případech, kdy se příznaky poruchy srdce vyskytují vzácně. Zařízení EKG je přenosné a může být například nošeno na zápěstí jako hodinky. Na zadní straně přístroje EKG jsou malé kovové disky, které fungují jako elektrody. Pokud se objeví příznaky srdečních abnormalit, je nutné stisknout tlačítko monitorování EKG a začne záznam EKG.

Zátěžové EKG, běžecký pás

V některých případech se doporučuje, aby pacienti provedli diagnostiku EKG se zátěží (nebo zátěžovou EKG, běžecký test). Během zátěžového EKG můžete cvičit, běžet na běžeckém pásu nebo se například zabývat rotopedy. Výsledky zátěžového EKG jsou zpravidla porovnávány s výsledky EKG v klidu, což umožňuje nejúčinněji zhodnotit práci srdce.

V některých případech je EKG srdce se zátěží kontraindikováno. Nezapomeňte informovat svého lékaře o podezření na infarkt myokardu (EKG pro infarkt myokardu se provádí pouze v klidu), angina pectoris, vysoký krevní tlak, arytmie, přítomnost srdečních onemocnění - aortální stenóza, myokarditida, anémie, aneuryzma aorty, onemocnění plic.

Proč EKG srdce? Dekódovací analýza, normy, indikace a kontraindikace

EKG je nejběžnější metodou diagnostiky srdečního orgánu. Podle této metody je možné získat dostatek informací o různých patologiích v srdci, stejně jako sledovat ji během terapie.

Co je elektrokardiografie?

Elektrokardiografie je metoda pro studium fyziologického stavu srdečního svalu, stejně jako jeho výkon.

Pro studium aparátu, který registruje všechny změny ve fyziologických procesech v těle a po zpracování informací, je přístroj zobrazen v grafickém zobrazení.

Graf ukazuje:

  • Vodivost elektrických impulsů myokardu;
  • Frekvence kontrakcí srdečního svalu (HR);
  • Hypertrofická patologie srdečního orgánu;
  • Jizvy myokardu;
  • Změny funkce myokardu.

Všechny tyto změny ve fyziologii orgánu a jeho funkčnosti lze rozpoznat na EKG. Elektrody kardiografu určují bioelektrické potenciály, které se objevují při kontrakci srdečního svalu.

Elektrické impulsy jsou fixovány v různých částech srdečního orgánu, takže existuje potenciální rozdíl mezi excitovanými oblastmi a těmi, které nejsou excitované.

Tyto údaje zachycují elektrody zařízení, které jsou upevněny na různých částech těla.

Kdo je předepsán EKG?

Tato technika se používá pro diagnostickou studii některých srdečních poruch a abnormalit.

Indikace pro použití EKG:

  • Vyšetření těla, které se provádí podle plánu. Tato diagnóza se používá pro kontrolu těla dítěte, adolescentů, žen v období porodu, atletů, jakož i v přítomnosti patologie v těle (respirační onemocnění, patologické stavy v endokrinních orgánech);
  • Při diagnostice primárních nebo sekundárních onemocnění preventivní opatření pro komplikace těchto onemocnění;
  • Kontrola terapeutického ošetření nebo verifikace srdečního orgánu po skončení lékové cesty;
  • Během lékařské komise ve vojenské kanceláři získat řidičský průkaz;
  • Během těhotenství se elektrokardiogram provádí dvakrát - když je těhotná žena registrována na předporodní klinice a před porodem.

Co je to šek?

Pomocí této metody kontroly srdce, můžete určit abnormality v srdeční činnosti v rané fázi vývoje patologie.

Elektrokardiogram je schopen detekovat nejmenší změny, ke kterým dochází v organismu, který vykazuje elektrickou aktivitu:

  • Zahušťování a rozšiřování stěn komory;
  • Odchylky od standardních velikostí srdce:
  • Ohniska nekrózy při infarktu myokardu;
  • Velikost ischemického poškození myokardu a mnoho dalších abnormalit.

Doporučuje se provést diagnostickou studii srdce po 45 letech věku, protože během tohoto období dochází ke změnám na hormonální úrovni v lidském těle, což ovlivňuje fungování mnoha orgánů, včetně fungování srdce.

Podstupovat EKG pro profylaktické účely je dostačující jednou ročně.

Typy diagnostiky

Existuje několik metod diagnostické studie Ekg:

  • Metody studia samotné. Jedná se o standardní techniku, která se používá na každé klinice. Pokud naměřené hodnoty EKG neposkytly spolehlivý výsledek, je nutné použít jiné metody vyšetření EKG;
  • Metoda ověření se zatížením. Tato metoda zahrnuje zatížení těla (rotopedu, běžecký pás). V této metodě je čidlem jícnu vložen senzor pro měření srdeční stimulace během cvičení. Tento druh EKG je schopen odhalit takové patologie v srdečním orgánu, ve kterých není možné rozpoznat osobu ve stavu klidu. Kardiogram se také provádí v klidu po cvičení;
  • Monitorování do 24 hodin (Holterova studie). Podle této metody, v hrudi, pacient je instalován senzor, který zaznamenává fungování srdečního orgánu po dobu 24 hodin. Osoba s touto metodou výzkumu není zbavena svých každodenních obchodních povinností, což je v tomto monitoringu pozitivní;
  • EKG jícnem. Toto testování se provádí v případě, kdy není možné získat potřebné informace přes hrudník.
Typy zátěžového EKG s rotopedem a běžeckým pásem

Nemoci, pro které se doporučuje EKG

S výraznou symptomatologií těchto nemocí stojí za to přijít na schůzku s praktickým lékařem nebo kardiologem a podstoupit EKG.

Tato technika se doporučuje, když:

  • Bolest na hrudi v srdci;
  • Vysoký krevní tlak - hypertenze;
  • Bolesti srdce s teplotními změnami v těle;
  • Věk nad 40 kalendářních let;
  • Perikardiální zánět - perikarditida;
  • Rychlý srdeční tep - tachykardie;
  • Nerytmická kontrakce srdečního svalu - arytmie;
  • Endokardiální zánět - endokarditida;
  • Zánět plic - pneumonie;
  • Bronchitida;
  • Bronchiální astma;
  • Angina pectoris - ischemická choroba srdce;
  • Ateroskleróza, kardioskleróza.

A také s rozvojem těchto příznaků v těle:

  • Dušnost;
  • Otáčení hlavy;
  • Bolesti hlavy;
  • Mdloby;
  • Palpitace.

Kontraindikace pro použití EKG

Neexistují žádné kontraindikace pro EKG.

Existují kontraindikace pro testování se stresem (metoda zátěžového EKG):

  • Ischemická choroba srdce;
  • Exacerbace stávajících srdečních patologií;
  • Akutní infarkt myokardu;
  • Arytmie v těžké fázi;
  • Těžká hypertenze;
  • Akutní infekční onemocnění;
  • Těžké srdeční selhání.

Pokud je EKG nutné prostřednictvím jícnu, pak kontraindikace je onemocnění trávicího systému.

Elektrokardiogram je bezpečný a tato analýza může být provedena u těhotných žen. EKG neovlivňuje intrauterinní tvorbu plodu.

Příprava na studium

Tento test nevyžaduje přípravu před tréninkem.

Existují však určitá pravidla pro provádění:

  • Před zákrokem si můžete vzít jídlo;
  • Voda může být odebrána bez omezení v množství;
  • Neužívejte nápoje obsahující kofein před EKG;
  • Před zahájením řízení odmítnout přijetí alkoholických nápojů;
  • Před EKG nekuřte.

Výkonová technika

Na každé klinice se provádí elektrokardiogram. Pokud dojde k nouzové hospitalizaci, může být EKG provedeno ve stěnách záchranné služby a lékař může při příjezdu do nemocnice přivézt EKG.

Technika pro provedení standardního EKG u lékaře:

  • Pacient musí ležet ve vodorovné poloze;
  • Dívka musí odstranit podprsenku;
  • Plochy kůže na hrudi, na rukou a na kotnících chodidel jsou otírány vlhkým hadříkem (pro lepší vedení elektrických impulsů);
  • Elektrody jsou připevněny ke kolíčku na kotníky nohou a na rukou a 6 elektrod je umístěno na přísavkách na hrudi;
  • Poté se zapne kardiograf a začne záznam funkce srdečního orgánu na termofilmu. Graf kardiogramu je psán jako křivka;
  • Postup se provádí včas - ne déle než 10 minut. Pacient se necítí nepohodlně, s EKG nejsou žádné nepříjemné pocity;
  • Kardiogram je dekódován lékařem, který zákrok provedl, a přepis bude předán ošetřujícímu lékaři pacienta, což umožní lékaři dozvědět se o patologiích v orgánu.

Potřebujete správné uložení elektrod v barvě:

  • Na pravé zápěstí - červená elektroda;
  • Na levém zápěstí má elektroda žlutý odstín;
  • Pravá kotníková černá elektroda;
  • Levý kotník nohy je zelená barva.
Správné umístění elektrod

Výsledky svědectví

Poté, co je získán výsledek studia srdečního orgánu, je dešifrován.

Výsledek elektrokardiografické studie zahrnuje několik složek:

  • Segmenty - ST, stejně jako QRST a TP - je vzdálenost, která je vyznačena mezi zuby umístěnými v blízkosti;
  • Hroty - R, QS, T, P - jsou úhly, které mají ostrý tvar a mají také směrem dolů;
  • Interval PQ je mezera, která zahrnuje zuby a segmenty. Intervaly zahrnují časový interval pro průchod pulsu z komor do síňové komory.

Zuby na záznamu elektrokardiogramu jsou označeny písmeny: P, Q, R, S, T, U.

Každé písmeno zubů je poloha v oblastech srdečního orgánu:

  • P - síňová depolarita myokardu;
  • QRS - komorová depolarita;
  • T - komorová repolarizace;
  • U vlna, která není příliš výrazná, označuje proces repolarizace komorových částí vodivého systému.
Cesty, podél kterých se pohybují výboje, jsou vyznačeny na 12-zvodovém kardiogramu. Při rozluštění potřebujete vědět, které vedoucí jsou zodpovědné za co.

Standardní vedení:

  • 1 - první olovo;
  • 2 - druhá:
  • 3 - třetí;
  • AVL je analogem přiřazení č. 1;
  • AVF je analogem olova číslo 3;
  • AVR - zobrazení v zrcadle všech tří vodičů.

Vedení hrudního typu (to jsou body, které jsou na levé straně hrudní kosti v oblasti srdečního orgánu):

Hodnota každého olova registruje průběh elektrického impulsu přes určité místo v srdečním orgánu.

Díky každému vedení můžete zaznamenat následující informace:

  • Je indikována srdeční osa - to je, když je elektrická osa orgánu kombinována s anatomickou srdeční osou (existují jasné hranice místa v hrudní kosti srdce);
  • Struktura stěn síňových komor a komorových komor a jejich tloušťka;
  • Povaha a síla průtoku krve v myokardu;
  • Stanoví se sinusový rytmus a v sinusovém uzlu nejsou žádné přerušení;
  • Existují nějaké odchylky parametrů průchodu pulzů drátovými dráhami orgánu?

Podle výsledků analýzy může lékař kardiolog vidět sílu excitace myokardu a určit časový interval, po který prochází systola.

Fotogalerie: Segment & Scar indikátory

Normy srdečních orgánů

Všechny základní hodnoty jsou uvedeny v této tabulce a znamenají normální ukazatele zdravé osoby. Pokud existují menší odchylky od normy, pak to neznamená patologii. Příčiny malých změn v srdci nejsou vždy závislé na funkčnosti orgánu.

Jak rozluštit kardiogram sami

Každý chce rozluštit kardiogram, stále se nedostane do kanceláře ošetřujícího lékaře.

Aby však bylo možné číst, je nutné znát základy struktury srdečního orgánu a jeho princip fungování. Srdce se skládá ze 4 komor - jedná se o 2 komorové komory: levé a pravé, stejně jako 2 komorové komory: levá komora a vpravo.

Hlavním úkolem těla je provádět komory. Komorové komory mají mezi sebou poměrně tenké příčky.

Levá strana těla a jeho pravá strana se také navzájem liší a mají své funkční povinnosti.

Zatížení na pravé straně srdce a na jeho levé straně je také jiné.

Pravá komora vykonává funkci biologické tekutiny - malý krevní průtok krve, a to je méně energeticky náročné zatížení, než funkce levé komory, aby tlačil průtok krve do velkého systému průtoku krve.

Levá komora je rozvinutější než její pravý soused, ale trpí mnohem častěji. Bez ohledu na stupeň zatížení by měla levá strana varhany a pravá strana fungovat hladce a rytmicky.

Struktura srdce nemá jednotnou strukturu. Má prvky, které se mohou zmenšit - to je myokard a prvky jsou neredukovatelné.

Mezi neredukovatelné prvky srdce patří:

  • Nervová vlákna;
  • Tepny;
  • Ventil;
  • Celulózový mastný charakter.

Všechny tyto prvky jsou rozlišeny elektrickou vodivostí pulsu a odezvou na něj.

Funkce srdečního orgánu

Srdeční orgán má následující funkční povinnosti:

  • Automatizace je nezávislý mechanismus pro výrobu pulzů, které následně způsobují srdeční vzrušení;
  • Excitabilita myokardu - proces aktivace srdečního svalu pod vlivem sinusových impulsů na něm;
  • Vedení impulsů podél myokardu - schopnost provádět impulsy ze sinusového uzlu do oddělení kontraktilní funkce srdce;
  • Zničení myokardu působením pulzů - tato funkce umožňuje relaxaci komor orgánů;
  • Tonicita myokardu je stav v diastole, když srdeční sval neztrácí svůj tvar a nepřetržitý srdeční cyklus;
  • Srdeční sval ve statistické polarizaci (stav diastoly) je elektrolytický. Pod vlivem impulzů se v něm vytvářejí biokapaliny.
Normální ElectrCardioGram

Analýza EKG

Přesnější interpretace elektrokardiografie se provádí výpočtem zubů na ploše s použitím speciálních vodičů - to se nazývá teorie vektorů. V praxi se často používá pouze indikátor směru elektrické osy.

Tento indikátor obsahuje vektor QRS. Při dekódování tato analýza označuje směr vektoru, horizontální i vertikální.

Výsledky analyzujte v přísném pořadí, které pomáhá určit rychlost a odchylky v činnosti srdečního orgánu:

  • První je hodnocení srdečního rytmu a srdeční frekvence;
  • Probíhá výpočet intervalu (QT rychlostí 390,0 - 450,0 ms);
  • Vypočítejte délku systoly qrst (podle Bazettova vzorce);

Pokud se interval prodlouží, může lékař provést diagnózu:

  • Patologie ateroskleróza;
  • Ischemie srdečního orgánu;
  • Zánět myokardu - myokarditida;
  • Revmatismus srdce.

Pokud výsledek ukazuje zkrácený interval, může být podezření na patologii - hyperkalcémie.

Je-li vodivost pulzů vypočtena speciálním počítačovým programem, pak je výsledek spolehlivější.

Dále vypočteno:

  • Pozice EOS. Výpočet se provádí z kontury na základě výšky zubů kardiogramu, kde R-vlna je vyšší než S. Pokud se osa odchyluje na levou stranu a výška S vlny je vyšší než vlna R ve druhém a třetím vedení, pak se zvyšuje elektrická aktivita levé komory, diagnostika se provádí - hypertrofie levé komory;
  • Dále probíhá studie komplexu srdečních impulsů QRS, který se vyvíjí s průchodem elektrických vln do komorového myokardu a určuje jejich funkčnost - normálně šířka tohoto komplexu není větší než 120 ms úplná absence patologické Q vlny. blokování nohou svazku Jeho, stejně jako porušení vodivosti. Kardiologická data o blokádě pravostranného svazku His jsou údaje o hypertrofii pravostranné komory a blokádu levé nohy na hypertrofii levé komory;
  • Po prostudování nohou Jeho se objeví popis studia ST segmentů. Tento segment zobrazuje dobu zotavení myokardu po jeho depolarizaci, která je normálně přítomna na isolinu. T vlna je indikátorem procesu repolarizace levé a pravé komory. Zub T je asymetrický, má směr nahoru. Změna zubu T je delší než komplex QRS.
Elektrické impulsy ve fázích srdečního cyklu

Tak vypadá srdce zdravého člověka ve všech ohledech. U těhotných žen je srdce v hrudníku poněkud jinde, a proto je jeho elektrická osa také přemístěna.

V závislosti na nitroděložním vývoji plodu dochází k další zátěži na srdečním svalu a elektrokardiogram během prenatální tvorby dítěte odhaluje tyto příznaky.

Kardiogramové ukazatele u dětí se mění v souladu se zráním dítěte. EKG u dětí také odhalí abnormality v srdečním orgánu a jsou dekódovány podle standardního schématu. Po 12 letech věku srdce dítěte odpovídá tělu dospělého.

Je možné oklamat EKG?

Mnoho lidí se snaží oklamat elektrokardiografii. Nejběžnějším místem je komise vojenského úřadu.

Aby byly kardiogramové indikátory abnormální, mnozí užívají drogy, které zvyšují tlak, nebo ho snižují, pijí hodně kávy nebo užívají léky na srdce.

Diagram tedy ukazuje stav zvýšené srdeční frekvence u lidí.

Mnozí nechápou, že snahou oklamat EKG zařízení mohou být komplikace provedeny v srdečním orgánu a v cévním systému. Rytmus srdečního svalu může být narušen a syndrom ventrikulární repolarizace se vyvíjí, což je spojeno se získaným onemocněním srdce a srdečním selháním.

Nejčastěji simulují následující patologie v těle:

  • Tachykardie je rychlá kontrakce srdečního svalu. Vyskytuje se z vysokých nákladů na EKG analýzu, příjem velkého množství nápojů s obsahem kofeinu, léky na zvýšení krevního tlaku;
  • Včasná ventrikulární repolarizace (RVH) - tato patologie vyvolává odběr léků na srdce, stejně jako konzumaci nápojů, které obsahují kofein (energii) v jejich složení;
  • Arytmie není správným rytmem srdce. Tato patologie může způsobit beta-blokátory. Vyřazení správného rytmu myokardu je také neomezené použití kávového nápoje a velkého množství nikotinu;
  • Hypertenze - také provokovala kávu ve velkém objemu a přetížení těla.

Nebezpečí v tom, že chcete EKG podvádět, je to, že v takovém jednoduchém způsobu můžete skutečně vydělat srdeční onemocnění, protože užívání léku na srdce se zdravým tělem způsobuje další stres na srdeční orgán a může vést k jeho selhání.

AV blok 3 stupně

Pak bude nutné provést komplexní instrumentální vyšetření, identifikovat patologii v srdečním orgánu av systému průtoku krve a zjistit, jak komplikovaná patologie se stala.

Diagnóza na EKG - srdeční infarkt

Jedním z nejzávažnějších diagnóz srdce, který je detekován technikou EKG, je špatný kardiogram - srdeční infarkt. V případě infarktu myokardu označuje dekódování zónu poškození myokardu nekrózou.

To je hlavní úkol metody EKG v myokardu, protože kardiogram je první instrumentální studií patologie při infarktu myokardu.

EKG určuje nejen místo nekrózy myokardu, ale také hloubku, do které pronikla nekrotická destrukce.

Schopnost elektrokardiografie je taková, že přístroj může rozlišit akutní formu infarktu od patologie aneuryzmatu, stejně jako chronické jizvy infarktu.

V kardiogramu v infarktu myokardu, zvýšený ST segment, stejně jako R vlna, odráží deformaci a provokuje vzhled ostré vlny T. Charakteristiky tohoto segmentu jsou podobné zádům kočky během infarktu.

Na EKG je infarkt myokardu zaznamenán typem Q vlny nebo bez tohoto zubu.

Jak vypočítat tepovou frekvenci doma

Existuje několik metod počítání počtu pulsů za minutu:

  • Standardní záznam EKG je 50,0 mm za sekundu. V této situaci se vypočte frekvence kontrakce srdečního svalu podle vzorce - srdeční frekvence je 60 děleno R-R (v milimetrech) a násobeno hodnotou 0,02. Existuje vzorec s rychlostí kardiografu 25 milimetrů za sekundu - srdeční frekvence je 60 děleno R-R (v milimetrech) a násobeno hodnotou 0,04;
  • Můžete také spočítat frekvenci srdečních impulsů kardiogramem pomocí následujících vzorců - s rychlostí přístroje 50 milimetrů za sekundu - srdeční frekvence je 600 děleno průměrem buněčné populace (velký) mezi typy zubů R na grafu. Při rychlosti stroje 25 milimetrů za sekundu je srdeční frekvence 300, děleno průměrným indexem počtu buněk (velkých) mezi typem R vlny na grafu.