Hemoragická mrtvice - co to je? Symptomy, léčba a prognóza

Hemoragická mrtvice, akutní cerebrovaskulární příhoda (ONMK) pro hemoragický typ - akutní klinický syndrom, který je důsledkem poškození mozkových cév a krvácení v mozku. Příčinou může být poškození tepen a žil. Čím větší je poškozená nádoba, tím větší je krvácení, v závažných případech se do tkáně nalije až 100 ml krve. Výsledný hematom mechanicky stlačuje a vytěsňuje nervovou tkáň, v postižené oblasti se rychle vyvíjí edém.

Pokud není oběti poskytnuta žádná lékařská pomoc do tří hodin, šance na přežití se rychle sníží a mají sklon k nule. Podle statistik představuje podíl hemoragické mrtvice jen něco málo přes 20% případů mrtvice.

Co je to?

Hemoragická mrtvice je akutní krvácení v mozku v důsledku ruptury nebo zvýšené vaskulární permeability. Takové porušení mozkové cirkulace se liší od klasického (ischemického) cévního mozku, který se vyskytuje častěji (70% pacientů).

Povaha vaskulárních změn v ischemické cévní mozkové příhodě je ucpání jejich lumen krevními sraženinami, v důsledku čehož se mozkové buňky stávají mrtvými a v hemoragických případech je narušena celistvost cévní stěny, v důsledku čehož je mozková tkáň nasáklá a stlačena.

Mozková příhoda hemoragického typu je nebezpečná a zákeřná choroba. Vyznačuje se:

1. Vysoká mortalita (60–70% pacientů zemře během prvního týdne po nástupu onemocnění).
2. Náhlost (u 60–65% pacientů dochází k krvácení bez předchozích příznaků).
3. Hluboké postižení pacientů, kteří přežili - 70–80% lidí je upoutáno na lůžko a není schopno se udržet, zbývajících 20–30% má méně výrazný neurologický deficit (práce končetin, chůze, řeč, zrak, inteligence atd.)

Více než 80% mozkových krvácení je spojeno se zvýšením krevního tlaku (hypertenze). Užívání antihypertenziv (normalizující tlak) může snížit riziko mrtvice, krvácení a závažnosti poškození mozku. Pokud jsou pacienti v prvních třech hodinách hospitalizováni v nemocnici, zvyšuje se šance na přežití. Specializovaná rehabilitační centra pomáhají obnovit ztracené funkce mozku po mrtvici. K úplnému uzdravení dochází jen zřídka, ale možná.

Klasifikace

Je třeba poznamenat, že mrtvice mozkového kmene vede k téměř okamžité smrti. Pouze ve vzácných případech je možné zachránit pacientův život s takovou diagnózou. Současně chybí pravděpodobnost návratu k plnému životu.

Mozkový kmen je středem všech tělesných systémů a je přímo spojen s míchou. Slouží jako spojení mezi týmy mozkových center a nervy těla: je to díky němu, že jsme schopni se pohybovat, dýchat, polykat, vidět, slyšet a tak dále. Mozkový kmen také reguluje oběhový systém, termoregulaci a srdeční tep. To je důvod, proč jeho poškození během mrtvice nejčastěji vede k smrti.

Podle původu rozlišujeme primární a sekundární hemoragickou mrtvici:

V závislosti na lokalizační zóně rozlišuji následující typy hemoragické mrtvice:

1. Subarachnoid - krvácení do prostoru mezi tvrdým, měkkým a pavučím pláštěm mozku;
2. Krvácení na periferii mozku nebo v tloušťce jeho tkáně;
3. Ventilační krvácení - lokalizované v laterálních komorách;
4. Kombinovaný typ: dochází k rozsáhlému krvácení, které postihuje několik oblastí mozku.

Periferní krvácení je mnohem méně nebezpečné než intracerebrální, což nutně vyvolává tvorbu hematomů, edému a následné smrti mozkové tkáně. Hematomy se také vyznačují lokalizací:

1. Lobar - hematom je lokalizován uvnitř jednoho laloku mozku, bez překročení limitů mozkové kůry.
2. Mediální - krvácení poškozuje thalamus.
3. Laterální - porážka subkortikálních jader lokalizovaná v bílé hmotě hemisfér (oplocení, mandlovité, kaudátové, lentikulární jádra).
4. Nejčastější jsou smíšené hematomy postihující několik oblastí mozku.

Klinické projevy

Symptomy hemoragické mrtvice jsou různé a jsou rozděleny do dvou velkých skupin: mozkové a fokální. Příznaky také silně závisí na lokalizaci krvácení, jeho velikosti, somatickém stavu pacienta a mnoha dalších faktorech.

Příznaky mozkové hemoragické mrtvice zahrnují následující příznaky:

1. Poruchy vědomí (ohromující, strnulost, kóma). Čím větší je zaměření, tím nižší je úroveň vědomí. Když je však mozkový kmen poškozen, i malé krvácení vede k výrazné depresi vědomí.
2. Závratě.
3. Nevolnost, zvracení.
4. Bolesti hlavy.
5. Obecná slabost.
6. Respirační poruchy.
7. Hemodynamické poruchy.

Převažující fokální symptomy zahrnují příznaky:

1. Paréza nebo plegie v končetinách, hemiparéza je častější.
2. Paréza mimických svalů.
3. Poruchy řeči se vyvíjejí převážně při postižení levého temporálního laloku.
4. Porucha zraku (včetně vývoje anisocoria).
5. Porucha sluchu.

Cévní mozková příhoda by měla být podezřelá z jakéhokoli typu poruchy řeči u pacienta, slabosti paže a nohou na jedné straně, vývoje epileptických záchvatů bez provokujících faktorů (například požití alkoholu), zhoršení vědomí až do kómy. V jakýchkoli podezřelých případech je lepší hrát v bezpečí a zavolat sanitku. Chování a hodnocení situace s podezřením na mrtvici by mělo být zváženo v samostatném článku.

Coma s hemoragickou mrtvicí

Přibližně 90% pacientů s GI ve stavu strnulosti nebo bezvědomí zemře v prvních pěti dnech, navzdory intenzivní terapii. Poruchy vědomí jsou charakteristické pro mnoho patologií, které se projevují inhibicí funkcí retikulární tvorby mozku.

Porucha funkce mozku se vyvíjí v důsledku:

1. Endo- a exotoxiny, deriváty konečných produktů metabolismu;
2. Kyslík a energetické hladovění mozku;
3. Poruchy metabolismu v mozkových strukturách;
4. Expanze substance mozku.

Nejdůležitější ve vývoji kómatu jsou acidóza, otok mozku, zvýšený intrakraniální tlak, zhoršená mikrocirkulace mozkových tekutin a krve.

Stav kómy ovlivňuje fungování respiračního systému, vylučování (ledviny), trávení (játra, střeva). Odstranění z kómy doma je nemožné a je to velmi obtížné i v podmínkách resuscitace.

Klinická definice kómy se provádí na stupnici GCS (Glasgowova koma) za použití některých dalších technik, které jsou pro kliniky relevantní. Přiřaďte precom a čtyři fáze bezvědomí. Nejjednodušší první a beznadějný stav pacienta odpovídá čtvrté fázi bezvědomí.

Léčba

Terapie cévní mozkové příhody v akutním období může zahrnovat: t

• Úleva od bolesti, korekce tělesné teploty (paracetamol, efferalgan, naproxen, diklofenak, často - opiáty, propafol). Intravenózní podání aspizol, dantrolen, kapání - síran hořečnatý.
• Snížený krevní tlak, který pomáhá zastavit krvácení v mozku. Za tímto účelem se intravenózně podávají léčiva: labetalol, nikardipin, esmolol, hydralazin. Prudký pokles tlaku v prvních dnech však není povolen. Předepsané tablety jsou předepsány - kaptopril, enalapril, kapoten (perorálně nebo pomocí sondy).
• Diuretika s trvalým zvýšením tlaku (chlorthiazid, anapamid, lasix), antagonisty vápníku (nimotop, nifedipin).
• V případě těžké hypotenze jsou vasopresory předepsány kapáním (norepinefrin, mezaton, dopamin).
• Často se používá kontinuální intravenózní infuze pro zavedení výše uvedených léků s kontrolou hladiny tlaku každých 15 minut.
• Ke snížení edému mozku se doporučuje dexamethason po dobu 3 dnů (intravenózně). Pokud dojde k otoku, vstříkne se glycerin, návnady, albumin, refortan.
• Často se používá kontinuální intravenózní infuze pro zavedení výše uvedených léků s kontrolou hladiny tlaku každých 15 minut.
• Přípravky pro korekci neurologických symptomů (sedativa - diazepam, svalové relaxanty - vecuronium).
• Lokální terapie je zaměřena na eliminaci otlaků a zahrnuje ošetření kůže gáforem alkoholem, práškování mastkem.
• Symptomatická léčba - antikonvulziva (lorazepam, thiopental nebo anestézie po dobu 1-2 hodin), léky na zvracení a nauzeu (metoklopramid, torecan) proti psychomotorické agitaci (haloperidol). V případě pneumonie a urologických infekcí se provádí průběh antibakteriální léčby.

V přítomnosti velkých hematomů (více než 50 ml). Excize místa krvácení může být provedena, pokud je lokalizována v přístupné části mozku, stejně jako v případě, že pacient není v komatózním stavu. Nejčastěji se používají výstřižky z aneuryzmatu, eliminace hematomu po odsávání, jeho přímé odstranění a ventrikulární drenáž.

Důsledky

Pokud mohou být pacienti zachráněni, musí čelit neurologickému deficitu - symptomům způsobeným poškozením oblasti mozku, ve které došlo ke krvácení.

Mohou to být následky hemoragické mrtvice:

• paréza a paralýza - porušení končetinových pohybů na jedné polovině těla, protože jsou neustále v polokřivém stavu a není možné je rozepnout;
• porucha řeči a její nepřítomnost;
• duševní poruchy a podrážděnost;
• přetrvávající bolest hlavy;
• koordinační poruchy;
• neschopnost chodit samostatně a dokonce sedět;
• zrakové postižení až do úplné slepoty;
• zkroucený obličej;
• vegetativní stav - absence jakýchkoli známek aktivity mozku (vědomí, paměť, řeč, pohyby) se zachovaným dýcháním a srdečním tepem.

Symptomy nemoci a jejich trvání závisí na místě krvácení a jeho objemu. První 3 dny jsou nejnebezpečnější, protože v této době dochází k vážným poruchám v mozku. Většina úmrtí (80–90%) se vyskytuje během tohoto období. Zbývajících 10–20% pacientů zemře během jednoho až dvou týdnů. Přežívající pacienti se postupně zotavují z několika týdnů na 9–10 měsíců.

Levá strana

Pokud je postižena levá strana, následky jsou charakterizovány poruchou pravé strany těla. Pacient má úplnou nebo částečnou paralýzu a trpí nejen nohou a paží, ale také polovinou jazyka, hrtanu. U těchto pacientů se objevují poruchy chůze, charakteristické postavení pravé ruky (složené na lodi).

Oběť má zhoršení paměti a řeči, zhoršenou schopnost jasně vyjádřit myšlenky. Léze levé hemisféry mozku je charakterizována problémy s rozpoznáním časové posloupnosti, nemůže rozložit komplexní prvky na složky. Tam jsou porušení písemné a ústní projev.

Pravá strana

Pokud je ovlivněna pravá strana, nejnebezpečnějším důsledkem je poškození mozkového kmene, při němž se šance člověka na přežití pohybují na nulu. Toto oddělení je zodpovědné za práci srdce a dýchacího ústrojí.

Je poměrně těžké diagnostikovat hemoragickou mrtvici vpravo, protože v této části jsou centra orientace v prostoru a citlivosti. Tato léze je determinována poruchou řeči praváky (pro leváky je řečové centrum umístěno na levé hemisféře). Navíc existuje jasná korelace: tímto způsobem, pokud je porušena pravá polovina mozku, levá strana trpí a naopak.

Kolik žije po hemoragické mrtvici?

Prognóza hemoragické mrtvice je nepříznivá. Záleží na místě a rozsahu léze. Krvácení v mozku je nebezpečné, což je doprovázeno respiračním selháním a ostrými, špatně korigovanými léky, poklesem krevního tlaku na kritická čísla. Letální krvácení do komor s průlomem je často obtížné a často končí.

Kolik žije s hemoragickou mrtvicí? Tato patologie končí smrtelně v 50-90% případů. Možná nástup smrti v první den - na pozadí generalizovaných křečí, kdy je dýchání narušeno. K úmrtí často dochází později, ve 2 týdnech. To je způsobeno kaskádou biochemických reakcí vyvolaných vylitím krve do lebeční dutiny a vedoucí ke smrti mozkových buněk. Pokud nedochází k vysídlení mozku, žádnému zaklínění (vstup do kostní díry), průniku krve do komor a kompenzační schopnosti mozku jsou dostatečně velké (to je více typické pro děti a mladé lidi), pak má člověk velkou šanci přežít.

Po 1-2 týdnech se vedle neurologických poruch přidávají komplikace spojené s nehybností pacienta, exacerbací chronických onemocnění nebo jeho připojením k přístroji pro umělé dýchání (pneumonie, proleženiny, jaterní, ledvinová, kardiovaskulární insuficience). A pokud nevedou k smrti, do konce 2-3 týdnů je opuch mozku zastaven. Do 3. týdne je zřejmé, jaké jsou důsledky hemoragické mrtvice v tomto případě.

Využití zdvihu

Doba rehabilitace po hemoragické mrtvici je dlouhá, zejména ve stáří. Záleží na ztracených funkcích a nezaručuje jejich plnou rehabilitaci. Nejrychlejší ztracené schopnosti jsou obnoveny v prvním roce po mrtvici, pak je tento proces pomalejší. Neurologický deficit, který přetrvává po třech letech, bude pravděpodobně trvat celý život.

Neurologové a rehabilitátoři jsou připraveni pomoci co nejvíce obnovit ztracené funkce. Za tímto účelem:

• třídy s psychologem nebo psychoterapeutem;
• v případě ztráty dovedností čtení / psaní jsou nabízeny třídy pro jejich obnovu;
• vodoléčba (masáž v bazénu, lehká cvičení ve vodě);
• třídy na speciálních simulátorech;
• za porušení reprodukce řeči bude muset člověk jednat s logopedem; při paréze nebo paralýze se provádí fyzioterapie (například na přístroji „Myoton“), provádí se masáž a cvičení s instruktorem;
• předepisují se léky, které pomohou obnovit ztracené nervové spojení (Cerakson, Somazina), které snižují vysoký krevní tlak (Enalapril, Nifedipin), antidepresiva a sedativa;
• Barevná terapie - léčba vizuálními obrazy.

Prognóza pro zotavení závisí na tom, jak velká je oblast pokryta krvácením, stejně jako na tom, jak kvalifikovaní jsou akce lékařů a rehabilitátorů. Hemorrhagic mrtvice je velmi složitá patologie, jejíž důsledky jsou zcela nemožné se zbavit. Udržovací léčba a rehabilitace trvá velmi dlouho.

Hemoragická mrtvice na levé straně - příčiny, léčba, prognóza

Hemorrhagic mrtvice je výsledek ruptury jedné nebo několik velkých centrálních tepen mozku. Tento stav představuje velké nebezpečí pro lidské zdraví a život. Procento úmrtnosti v důsledku hemoragické mrtvice dosahuje 90%. V důsledku ruptury velkých arterií mozku existuje také vysoká pravděpodobnost výskytu nevratných procesů v těle, které mohou způsobit, že osoba bude postižena.

Mechanismus výskytu

Základem hemoragické mrtvice mozku je prudký pokles rychlosti lokálního průtoku krve s následnou smrtí některých buněk šedé hmoty mozkových hemisfér. Většina zdravotnických a vědeckých pracovníků tuto podmínku běžně srovná s výbuchem v lebeční dutině. Objem intrakraniálního krvácení při hemoragické mrtvici může být od 25 do 500 ml krve.

Vyprovokovat takovou podmínku mohou 2 z nejvýznamnějších důvodů, mezi které patří:

1. Nadměrná psychická a fyzická zátěž. Zvýšený stres na těle lze považovat za pravidelný stres, fyzické přetížení, pravidelnou leteckou dopravu;
2. Dědičná predispozice V tomto případě se zvýšená tendence k rozvoji hemoragické mrtvice šíří do jedné z hemisfér mozku.

Příznaky

V důsledku takové katastrofy mozku člověk ztrácí vědomí a schopnost správně vyjádřit své myšlenky. V okamžiku mrtvice se ztrácí smysl pro realitu a vnímání okolního světa, člověk se stane dezorientovaným. Lidé, kteří se potýkají s tímto problémem, zaznamenali výskyt vizuálních halucinací, stejně jako zkreslení okolních snímků před ztrátou vědomí.

Důsledky

Hemorrhagická mrtvice levé hemisféry mozku je charakterizována rozšířením krvácení v dané oblasti. Lidský mozek je navržen tak, aby při problémech na levé polokouli trpěla pravá polovina těla a naopak. V důsledku tohoto stavu, osoba přijde plná nebo částečná ochrnutí pravé poloviny těla. Ztráta citlivosti motorické aktivity se může rozšířit nejen na horní a dolní končetiny, ale také na pravou polovinu hrtanu a jazyka.

Lidé, kteří trpěli hemoragickou mrtvicí, mohou být snadno identifikováni charakteristickým chodem, když osoba za sebou táhne nehybnou nohu a jeho ruka na postižené straně je složena ve tvaru „lodi“.

S porážkou levé hemisféry jsou pozorovány poruchy paměti a řeči, v důsledku čehož člověk neustále zapomíná na písmena a čísla, a také nemůže jasně vyjádřit své myšlenky. Pokud hovoříme o možných následcích hemoragické mrtvice levé hemisféry, jsou přímo závislé na funkcích, které tato oblast mozku nese. Hlavní funkce levé hemisféry zahrnují:

• schopnost logicky přemýšlet a budovat kauzální vztahy;
• ústní a písemná řeč;
• zapamatování definic, čísel a jmen;
• rozpoznávání časové sekvence;
• studium složitých prvků jejich syntézou do složek.

Ve vážnějších případech se může rozvinout vegetativní kóma nebo smrt.

Léčba

První lékařská pomoc může sestávat pouze z následujících akcí:

1. Položte postiženou osobu do polohy, ve které se jeho hlava zvedne pod úhlem 30 stupňů.
2. Zajistěte čerstvý vzduch otevřením okna (pokud se jedná o uzavřený prostor).
3. Aby se zabránilo vdechnutí zvratků (plíce), měla by být hlava osoby otočena na stranu.

V počáteční fázi je léčba hemoragické mrtvice prováděna v nemocnici. Po propuštění osoba pokračuje v předepsané léčbě, ale doma. Povinnou součástí léčby je podávání léků, které ovlivňují vodivost nervových impulzů od středu k periferii. Taková terapie by měla být kontinuální od okamžiku, kdy začala až do doby určené lékařem.

Kromě lékové terapie, osoba, která utrpěla mrtvici, podstoupí speciální rehabilitaci, v důsledku čehož se provádí obnovení funkce motoru a řeči. Restaurování motorické aktivity probíhá prostřednictvím speciální gymnastiky a masáže. Tyto manipulace mají příznivý vliv na lokální průtok krve a jsou účinnou prevencí dekubitů.

Obnovení funkce řeči se provádí pomocí cvičení s barevnými kartami, na kterých mohou být zobrazeny různé předměty a zvířata.

Rehabilitační období po hemoragické mrtvici může být doplněno použitím speciálního vybavení, které vám umožní efektivně trénovat příslušné části mozku, aby se co nejrychleji obnovily ztracené funkce.

Po celou dobu zotavení by oběti měli pomáhat příbuzní a příbuzní.

Prognózy

S hemoragickou mrtvicí levé hemisféry je prognóza čistě individuální pro každou osobu. V tomto případě záleží na míře poškození mozkové substance, na včasnosti poskytování kvalifikované pomoci a na správnosti rehabilitačních opatření. Procento postižení u lidí, kteří trpěli tímto typem mrtvice, je asi 70%. Nelze hovořit o tom, kolik lidí žije po daném státě obecně, protože přímo závisí na výše uvedených faktorech.

Základem prevence tohoto stavu je včasná korekce vysokého krevního tlaku a minimalizace stresu.

Kolik žije po hemoragické mrtvici levé strany? Důsledky

Lidé se často zajímají o účinky hemoragické mrtvice na levé straně. Kolik žije po krvácení v mozku? Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu. U 20% pacientů s problémy s oběhovým systémem hlavy se objevuje toto akutní onemocnění. Smrt nastává v 60% případů. Pravděpodobnost negativního výsledku se zvyšuje v závislosti na věkové skupině pacientů.

Definice nemoci

Po roztržení stěn tepen proudí krev do mozku, objeví se hematom. Poté se v místě krvácení objeví opuch, zánět a nekróza nervové tkáně. Ucpaná mozková tkáň zvyšuje rychlost ICP. Tam je porušení funkcí mozku.

K příčinám hemoragické mrtvice patří také patologie krve, které jsou však velmi vzácné. Cévní systém může negativně reagovat na infekce. Zdravotní stav se může zhoršit v důsledku: alergické reakce, diatézy, poranění, sepse.

Symptomatologie

Komplikované léze levé hemisféry po hemoragické cévní mozkové příhodě se vyznačují symptomy: paralýzou těla, Brocovou afázií, problémy s funkcí řeči. Stav před mrtvicí lze snadno určit, pokud používáte léky během tohoto období, můžete se vyhnout jeho výskytu:

• Zpočátku existují bolesti hlavy, které se mohou zvýšit.
• Po tom začíná zvracení, krev se přibližuje k obličeji a puls se snižuje.
• Potení se zvyšuje.
• Problémy s viděním.
• Existují halucinace.

Může dojít k výpadkům paměti a ztrátě orientace v prostoru. Dochází k necitlivosti svalové tkáně na pravé straně těla. Pokud provádíte jednoduché testy, můžete podle výsledků jednoduchých testů diagnostikovat mrtvici na levé straně mozku:

• Je nutné zvednout obě ruce. Často je jedna končetina nižší než druhá.
• Snažte se usmívat. Křivka grimasy označuje paralýzu svalů obličeje.
• Zobrazit jazyk, zkuste je přesunout. Abnormální stav lze pozorovat i bez přípravy.

U pacientů ve věku do 45 let může patologie vyplývat z hematomu, ke kterému dochází při krvácení mezi sítem a měkkými tkáněmi mozku. Příznaky hemoragické mrtvice se shodují s aneurysmatem mozku a problémy s rozvojem oběhového systému. K jejich vyloučení se používají instrumentální diagnostické metody: CT, MRI, Echo EG, cerebrální angiografie.

Klasifikace

Cévní mozková příhoda, která se vyskytuje v mozkovém kmeni, způsobuje okamžitou smrt. Život je zachráněn ve vzácných situacích. Možnost návratu k plnohodnotné existenci je vyloučena. Kmen je zodpovědný za fungování všech orgánů a systémů, interakci s míchou. Přenáší informace a impulsy z kontrolních mozkových center do nervových vláken.

Mozkový kmen závisí na dodávce krve, tepové frekvenci, termoregulaci. Proto se při mrtvici v této části nervového systému často vyskytuje smrt pacienta. Hemoragická mrtvice je klasifikována následovně:

• Primární. To je způsobeno hypertenzní krizí nebo historickými stěnami krevních cév způsobenými dlouhodobým tlakem na ně.
• Sekundární. Vyskytuje se v důsledku ruptury aneuryzmatu a dalších abnormalit tepen.

Vzhledem k oblasti lokalizace se rozlišují tyto typy hemoragické mrtvice:

• Subarachnoidní prostor mezi mušlemi.
• Ruptura cév na periferii mozku.
• Ventilační krvácení se nachází v laterálních komorách.
• Kombinovaná forma se vyskytuje s rozsáhlým krvácením, které postihuje několik částí nervového systému.

Periferní krvácení je mnohem nebezpečnější ve srovnání s intracerebrálním, což nutně způsobuje hematomy, opuch, umírání neuronů. Hematomy lze klasifikovat podle polohy:

• Lobar je na pravé nebo levé hemisféře, nevztahuje se na jinou.
• Mediální se dotýká thalamu.
• Boční pokrývá subkortikální jádra, která jsou v bílé hmotě.
• Smíšené lokalizované v několika zónách.

Coma

Přibližně 90% pacientů po hemoragické mrtvici v komatózovém stavu nežije déle než 5 dnů, bez ohledu na použité terapeutické metody. S mnoha chorobami se objevují poruchy vědomí. Práce na nominální tvorbě nervového systému se zhoršuje.

Uvádíme faktory ovlivňující narušení mozku: toxiny nebo deriváty konečných produktů metabolismu látky, nedostatek kyslíku a živin, problémy s metabolismem.

Stav komatózy může být odlišen těmito obtížemi: ​​acidózou, edémem, zvýšeným ICP, problémy s mikrocirkulací vitálních tekutin v hlavě. Stav komatózy ovlivňuje fungování plic, zažívacího systému. Odstraňte z kómy pacienta v domácím prostředí nebude fungovat. Klinická definice kómy vede k SCS, používají se jiné terapie.

Hemoragická mrtvice

Krvácení v mozku odpovídá 15-30% různých mrtvic, chybí přesné informace o lézi pravé nebo levé strany. 30% pacientů zemře během prvního týdne po krvácení. Dalších 30% zemře v 1. měsíci v důsledku opakovaného úderu. Dalších 40% žije déle. Pouze 5-10% z nich se může spolehnout na dlouhou životnost. Ostatní statistiky jsou obecné povahy, nejsou rozděleny na ischemické a hemoragické typy mrtvice.

Šance na smrt po druhém zdvihnutí se zvyšuje dvakrát. Pravděpodobnost relapsu ročně roste o 8%. Po krvácení ve většině případů dochází k invaliditě. Po uzdravení je stav pacienta:

• 15-20% lidí může dělat nejjednodušší práci.
• 60% slouží bez pomoci v domácích podmínkách.
• 19-35% nemůže existovat bez podpory druhých.

S patřičnou péčí a dohledem specialistů žije 5-10% pacientů dlouhodobě, mnozí potřebují pravidelnou podporu od svých blízkých. Výsledky pro muže jsou vždy lepší. Pokud nastanou problémy před 50 lety, je dobrá dynamika zaznamenána ve 27%.

Co naznačuje možnou mrtvici?

Hemoragická mrtvice na levé straně je častěji diagnostikována u lidí nad 40 let. V anamnéze mají patologické stavy spojené s arteriálním tlakem nebo problémy s prouděním cévní stěny. Příznaky se projevují jako výsledek mozkových a fokálních poruch způsobených místy krvácení.

Uvádíme mozkové projevy:

• Těžká bolest hlavy, zhoršená změnou polohy, pokud zaujmete horizontální polohu, symptom nezmizí, objeví se nevolnost a zvracení.
• Rychlé dýchání, sípání je slyšet.
• Srdcová frekvence stoupá, pak zpomaluje.
• Vysoký krevní tlak.
• Hemiplegie.
• Nezřetelná řeč.
• Pacient ztrácí vědomí nebo se cítí ohromený.

Fokální symptomy se vyskytují v kombinaci s mozkem, ale projevuje se silněji:

• Žáci se dilatují.
• Oči se třesou, když je pacient pohne.
• Šířka žáků je odlišná.
• Obtížný polykatelný reflex.

Mioz je detekován při krvácení v trupu. Svalový tón je redukován nebo chybí. Pohyby různých svalových skupin nejsou konzistentní. Pro oči jsou charakterizovány příznaky: nystagmus a strabismus. Mozkové symptomy se s tímto uspořádáním hematomu a se zvýšeným krvácením projevují silnější.

Stav pacienta bude horší, pokud dojde k poškození komor. Pacientova pohoda je značně zhoršena, hypertonicita svalové tkáně se objevuje na několika stranách. Respirační funkce, polykání, hypertermie, křeče, meningeální příznaky, prodloužené zhoršení nebo ztráta vědomí se zhoršují.

Jak odlišit patologii?

Hemoragická mrtvice na levé straně je charakterizována poruchou motorické funkce a citlivostí na protilehlé pravé straně celého organismu. Krvácení v čelním laloku způsobuje poruchy řeči. Ve světelné fázi je pozorován „telegrafický styl“ věty, ve kterém může pacient vyslovovat pouze podstatná jména. S komplexními poruchami se schopnost mluvit zhoršuje, pacient se stává necitlivým. Tito lidé mají problémy s logickým myšlením.

Jaké nemoci mohou zhoršit stav cév?

Tahy jsou problémy s krevním zásobením těla, což vede k vážnému poškození tepen hlavy a narušení nervového systému. Náhle se vyskytne hemoragická mrtvice, často se vyskytuje u starších lidí. Dnes je mladší věková kategorie pacientů náchylných k patologiím a problémům v důsledku negativního dopadu na životní prostředí.

Uvádíme seznam patologií, které zhoršují celkový stav pacienta:

• Špatná srážlivost.
• Stav vyplývající ze zneužívání trombolytických léčiv.
• Cholesterolové plaky, problémy s metabolismem lipidů v krvi.
• Skryté záněty mozku.
• Arteriální depozice proteinů.
• Zánět mozkových cév.
• Patologie srdce.
• Neoplazma.
• Diabetes
• Bolestivé zúžení karotických tepen.

Léčba levostranné mrtvice

Činnost lékařů po přijetí pacienta do nemocnice je dána takovými faktory: typem mrtvice, rozsáhlým nidusem zánětu nervové tkáně, blahobytem pacienta, vědomím, chorobami, které přispívají k rozvoji krvácení při výskytu mrtvice, kvalitou první pomoci.

Pacienti jsou v intenzivní péči, aby si zachovali fungování hlavního systému podpory života. Obnovení krevního zásobení poškozených fragmentů mozku a odstranění symptomů zhoršujících blaho. Léky jsou předepisovány v závislosti na typu mrtvice.

Pro ischemickou mrtvici se používají následující léky:

• Trombolitika k odstranění krevních sraženin v tepnách.
• Antiagregační látky, které zabraňují vzniku krevních sraženin.
• Antikoagulancia, ředění krve.
• Antihypertenziva k odstranění krevního tlaku, pokud se jeho výkon zhorší.
• Vazoaktivní léky ke zlepšení vaskulárního tonusu a průtoku krve do poškozených fragmentů mozku.
• Nootropika stabilizují zásobování krví, zlepšují metabolismus.
• U pacientů se srdečními problémy nebo rytmickými kontrakcemi jsou vyžadovány léky na srdce.
• Antidepresiva a sedativa jsou používána pro duševní problémy vyplývající z nemoci.

Hemoragická mrtvice se léčí stejnými léky, ale místo trombolytik se předepisují léky, které zvyšují srážení krve a činí ji silnější.

Někdy je nutná operace. Pozorování ložisek ischémie, eliminace krevní sraženiny s nedostatečně účinnou léčbou, expanze vaskulárního lůžka nebo přenesené tepny zavedeným implantátem. Pokud dojde k intrakraniálnímu krvácení, sraženiny v tkáních se odstraní, čímž se odstraní otok a sešívá se roztržená nádoba.

Hemoragická mrtvice: levá strana

Jedním z nejzávažnějších onemocnění mozku je hemoragická mrtvice. Vyskytuje se v důsledku prasknutí intracerebrálních cév, což vede k krvácení v lebeční dutině. Nejčastější příčiny krvácení: cévní onemocnění, vysoký krevní tlak, srážení krve atd.

V závislosti na poloze a velikosti hematomu v mozkových tkáních jsou krvácení rozděleny do několika typů:

1. Boční;
2. Mediální;
3. Lobby;
4. Smíšený typ.

Nejběžnější hematomy smíšené formy. Krev impregnuje několik anatomických struktur mozku.

Příznaky levostranné hemoragické mrtvice

Symptomy, stejně jako závažnost pacienta, který měl hemoragickou mrtvici, se mohou lišit v závislosti na místě léze cév. Lékaři identifikují typické a specifické symptomy.

Nejtypičtějšími příznaky hemoragické mrtvice jsou:

1. Intenzivní a akutní bolest hlavy;
2. Zvracení;
3. Ztráta vnímání;
4. Poškození paměti;
5. Porucha řeči;
6. Paralýza pravé strany těla (v případě mrtvice vznikající v levé hemisféře mozku).

Největším ohrožením lidského života je krvácení s průlomem do komorového systému. Často je taková mrtvice fatální. Tělesná teplota pacienta prudce stoupá, mohou se objevit hormetické křeče a dochází k akutní bolesti hlavy. Vědomí člověka je narušeno, což může vést ke kómě.

První 3 týdny po levostranné mrtvici jsou považovány za nejakutnější období. Zasažené tkáně začnou bobtnat. Edém mozku postupuje a na pozadí celkového zhoršení stavu pacienta mohou být přidána další somatická onemocnění (diabetes, pneumonie, dysfunkce jater a ledvin).

Kolik lidí opustilo mrtvici

Obecně není prognóza pro pacienta postiženého levostrannou hemoragickou mrtvicí příznivá. Podle statistik více než 60% případů končí smrtí pacienta. Hodně záleží na tom, jak rychle byla první pomoc poskytnuta oběti, lokalizace krvácení byla přesně identifikována a nezbytná terapie byla správně předepsána. I po včasné pomoci a další léčbě je úmrtnost snížena pouze o 10%. To je dáno tím, že po odstranění intracerebrálních hematomů stále existuje riziko opakovaných krvácení.

Hemorrhagic mrtvice - symptomy, důsledky jestliže pravá a levá strana mozku jsou poškozeni

Hemoragická mrtvice (hemoroid) je akutním porušením mozkové cirkulace s průlomem krevních cév a krvácením v mozku. To je nejhorší mozková katastrofa. Stává se to spontánně a u lidí starších 35 let a podle statistik patří mezi pět nejlepších patologií, které končí smrtí. To je vysvětleno tím, že v důsledku takové mrtvice dochází k krvácení v mozku, následuje vznik edému.

Dále v článku odpovíme na otázku: co je to nemoc, proč je smrtící, jaké jsou možné důsledky a prognóza pro člověka.

Co je hemoragická mrtvice?

Hemoragická mrtvice je akutní krvácení v mozku v důsledku ruptury nebo zvýšené vaskulární permeability. Takové porušení mozkové cirkulace se liší od klasického (ischemického) cévního mozku, který se vyskytuje častěji (70% pacientů).

Hemoragická cévní mozková příhoda je velmi závažné onemocnění, často fatální. To je způsobeno zvláštností mozkových cév - špatně ustupují a je velmi těžké zastavit krvácení, pokud jsou poškozeny. Konvenční hemostatická činidla nepronikají do cév mozku, operativně se odstraňují pouze hematomy a nepoužívají se pro zkřížené sevření krvácející nádoby.

Spouštěcím mechanismem krvácení je hypertonická krize, nedostatečná fyzická námaha, stres, ozáření (přehřátí na slunci), poranění.

Věnujte pozornost! Závažnost stavu je dána velikostí prasklé cévy v závislosti na tom, do které krve může vstoupit až 100 ml krve. Následně poškozuje buňky, vytěsňuje tkáň, vyvolává rozvoj hematomu a otoky mozku.

Důvody

Tento typ cévní mozkové příhody je 8-15%, zbývajících 85-92% je ischemická cévní mozková příhoda. Může se vyvíjet v jakémkoliv věku (iu dětí mladších než jeden rok) a u lidí obou pohlaví, ale nejčastěji je zaznamenán u mužů ve věku 50-70 let.

V 75% všech případů hemoragické mrtvice se stává příčinou hypertenze.

Důvody vedoucí k rozvoji hemoragické mrtvice jsou:

• arteriální hypertenze;
• mozkové aneuryzma;
• arteriovenózní malformace mozku;
• vaskulitida;
• amyloidní angiopatie;
• hemoragická diatéza;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• antikoagulační a / nebo fibrinolytickou terapii;
• primární a metastatické nádory mozku (během růstu rostou do stěn krevních cév, což způsobuje jejich poškození);
• carotid-cavernous fistula (patologické spojení mezi kavernózním sinusem a vnitřní karotickou tepnou);
• encefalitida;
• krvácení v hypofýze;
• idiopatické subarachnoidní krvácení (tj. tyto krvácení do subarachnoidního prostoru mozku, jehož příčina nemůže být prokázána).

Faktory způsobující vývoj výše uvedených onemocnění a zvýšení pravděpodobnosti hemoragické mrtvice:

• Nadváha;
• Nevyvážená strava, mastná, masová strava;
• Kouření;
• Pití alkoholu;
• Léky;
• Věk, proces stárnutí;
• Traumatické a vertebrální poranění;
• Solární a tepelné tahy;
• Dlouhý pobyt ve stavu stresu, nervové přepětí;
• Tvrdá fyzická práce;
• Intoxikace.

Lidé se zvýšenou tendencí k hemoragické mrtvici - riziková skupina pro výskyt tohoto onemocnění:

Podle statistik dosahuje úmrtnost v prvním měsíci nástupu onemocnění 80% dokonce i v zemích s vysokou úrovní rozvoje medicíny. Přežití po hemoragické mrtvici je malé a významně nižší než u mozkového infarktu. Během prvního roku uhyne 60-80% pacientů a více než polovina přeživších zůstane trvale postižena.

Nejnebezpečnější je krvácení do mozkového kmene. Tato struktura je přímo spojena s míchou a ovládá základní životní funkce: dýchání, krevní oběh, termoregulaci, tep. Mozková mrtvice je často smrtelná.

V závislosti na lokalizační zóně rozlišuji následující typy hemoragické mrtvice:

• Krvácení na periferii mozku nebo v tloušťce jeho tkáně;
• Ventilační krvácení - lokalizované v laterálních komorách;
• Subarachnoid - krvácení do prostoru mezi tvrdým, měkkým a pavučím pláštěm mozku;
• Kombinovaný typ: dochází k rozsáhlému krvácení, které postihuje několik oblastí mozku.

Intracerebral může být v různých oblastech, protože co tento druh mrtvice je rozdělen do: t

• laterální - lokalizované v subkortikálních jádrech;
• labar - v lalocích mozku, zachycující bílou a šedou hmotu;
• mediální - v oblasti thalamu;
• smíšené hematomy se objevují na několika místech najednou.

Existují následující stadia onemocnění:

1. Ostřejší. Objeví se prvních 24 hodin od okamžiku krvácení. V tomto období je nezbytné poskytnout kvalifikovanou lékařskou pomoc.
2. Pikantní Začíná den po mrtvici a trvá 3 týdny.
3. Subakutní. Začíná od 22. dne nemoci a trvá až 3 měsíce.
4. Včasné uzdravení. Od tří měsíců do šesti měsíců.
5. Pozdní zotavení. Od šesti měsíců do jednoho roku.
6. Fáze vzdálených následků. Začíná jeden rok po cévní mozkové příhodě a trvá do doby, než zmizí její následky, v některých případech po celý život.

Příznaky a charakteristické znaky

Symptomy mohou říkat o hrozící hemoragické mrtvici, jako jsou:

• silná bolest v očních bulvách;
• ztráta rovnováhy;
• brnění nebo znecitlivění chodidel, rukou nebo částí těla;
• obtížné porozumění řeči nebo nezřetelné řeči samotné osoby.

Podobné příznaky jsou pozorovány pouze u poloviny pacientů s hemoragickou mrtvicí; stejné projevy mohou mluvit o rozvinuté ischemické mrtvici nebo přechodném ischemickém záchvatu (populárně nazvaný “microstroke”).

Vysoká pravděpodobnost mrtvice pro hemoragický typ je indikována:

• Závratě;
• Změna citlivosti kůže;
• Přerušovaný puls;
• Spěch krve do tváře;
• Necitlivost jedné nebo více končetin;
• Konstantní bolest hlavy;
• Útoky na kauzální nevolnost a zvracení, které nepřinesou úlevu.

Příznaky hemoragické mrtvice u osoby, která je při vědomí:

• Rychle rostoucí bolest hlavy;
• Nevolnost, zvracení;
• Bušení srdce;
• Nesnášenlivost jasného světla, "kruhů" a "polovin" před očima;
• paréza, paralýza rukou, nohou, svalů obličeje;
• Obtížná řeč.

Čtyři odlišné stupně regrese vědomí jsou rozděleny:

• Ohromující - nepochopitelný pohled na pacienta, špatná reakce na ostatní;
• Pochybnost - připomíná sen s otevřenýma očima, pohled směřuje do vesmíru;
• Sopor - připomíná hluboký spánek, slabou reakci žáků, lehký dotek rohovky pacientova oka je doprovázen reakcí, je zachován polykatelný reflex;
• Hluboký spánek, žádné reakce.

V 65–75% případů dochází k hemoragické mrtvici ve dne, kdy je člověk co nejaktivnější. Během několika vteřin se projevuje ostrá ztráta vědomí. Během této doby mají pacienti čas pouze vydat náhlý hlasitý výkřik, který je způsoben silnou bolestí hlavy, věnující pozornost ostatním. Poté člověk ztrácí vědomí a pády.

43-73% krvácení končí průnikem krve do mozkových komor. Když se krev prolomí do komor, stav pacienta se dramaticky zvýší - vyvíjí se kóma, objeví se bilaterální patologické znaky a ochranné reflexy:

• hemiplegie je kombinována s motorickým neklidem ochrnutých končetin (násilné pohyby se zdají být vědomé (pacienti si samy vytáhnou přikrývku, jako by se chtěli skrýt dekou),
• hormetonium, symptomy autonomního nervového systému jsou prohloubeny (zimnice, studený pot, výrazné zvýšení teploty). Výskyt těchto příznaků je prognosticky nepříznivý.

Ruptura krevní cévy a krvácení v mozku s hemoragickou mrtvicí

Fokální neurologické příznaky jsou spojeny se zhoršeným fungováním specifické části nervového systému. Nejčastěji se vyvíjejí hemisférické hemoragie, které jsou charakterizovány těmito příznaky:

• Hemiplegie nebo hemiparéza - úplná nebo částečná ztráta motorické aktivity paží a nohou se vyvíjí na straně protilehlé k lézi.
• Snížený svalový tonus a reflexy šlach.
• Hemihypesthesia - je porušením citlivosti.
• Paréza pohledu - v tomto případě jsou oční bulvy nasměrovány na lézi.
• Mydriasis - tento příznak je expanze žáka na straně krvácení.
• Vynechání rohu úst.
• Hladký nasolabiální trojúhelník.
• Poruchy řeči v porážce dominantní hemisféry.
• Vývoj patologických reflexů.

O progresi onemocnění a výskytu edému mozku svědčí:

• projevený strabismus;
• pomalá reakce žáků na světlo;
• asymetrie tváře;
• změna rytmu a hloubky dýchání;
• porušení srdeční aktivity;
• "Plovoucí" pohyby oční bulvy;
• závažný pokles krevního tlaku.

Žena má při hemoragickém iktu šikmou tvář.

Prvních 2,5-3 týdnů po krvácení je nejobtížnější období onemocnění, protože v tomto stadiu je závažnost stavu pacienta způsobena progresivním otokem mozku, který se projevuje vývojem a zvýšením dislokace a mozkových symptomů.

Kromě toho je dislokace mozku a jeho edému hlavní příčinou úmrtí v akutním období onemocnění, kdy dříve zmíněné somatické komplikace spojují výše uvedené příznaky (dekompenzovaná funkce ledvin a jater, pneumonie, diabetes atd.).

Lidské důsledky

Důsledky hemoragické cévní mozkové příhody, je-li hojný průtok krve z cévní sítě: prostorový pohyb určitých strukturních jednotek mozku a mechanická kontrakce jeho kmene, častým důsledkem je smrt oběti.

Pokud k takovým kritickým událostem nedochází, po určité době (v průměru od 1 do 2 týdnů) dochází k postupnému poklesu opuchu a hladkému obnovení krevního oběhu v mozkových tkáních, ale téměř vždy komplikace po hemoragické mrtvici přetrvávají celý život.

Nejběžnější účinky jsou:

• porušení motorických funkcí - kulhání, ochrnutí nohou nebo paží. Bez ohledu na to, jak hrozně to může znít, ale tyto důsledky patří mezi nejpřijatelnější, protože neznamenají změny osobnosti nebo poškození mozkových funkcí;
• nerovnováha močení a defekace;
• změna ve vnímání, rozvoj demence;
• rušení v řeči, počítání, psaní;
• poškození paměti, ztráta orientace v prostoru a čase;
• změna komplexů chování - podezíravost, agrese, pomalá reakce;
• epilepsie;
• vegetativní kóma.

Po hemoragické mrtvici mozku pacienti často padají do kómy. To znamená, že člověk zůstává naživu, ale v žádném případě nereaguje na vnější podněty. Nejčastěji je prognóza lékařů pro nástup kómy zklamáním.

Smrtelný výsledek

Pravděpodobnost úmrtí při hemoragické mrtvici v závislosti na stavu pacienta:

• Jasné vědomí - až 20%
• Stun - až 30%;
• Pochybnost (lehký zmatek) - až 56%;
• Sopor (sub-hluboký útisk vědomí) - až 85%
• Coma - až 90%.

Hemoragická mrtvice a poškození mozku na pravé a levé straně

Hemoragická mrtvice může ovlivnit jak levou, tak pravou stranu mozku. Podívejme se, jaké jsou důsledky lidí s porážkou těchto oddělení.

Levostranná hemoragická mrtvice - jak se projevuje?

Hemoragická mrtvice je ruptura krevních cév, s krvácením v mozkové tkáni. Náchylné k těmto patologiím jsou lidé, kteří trpí vysokým krevním tlakem. Onemocnění může být arteriálního nebo venózního původu. Množství krve uvězněné v mozku závisí na velikosti cévy, která praskla - více než 100 mililitrů se může rozšířit, což způsobuje rychlý tok poškození mozkových buněk s vytěsněním tkáně. Hematomové formy, mozek bobtná.

Jak dlouho žijí lidé, kteří trpěli paralýzou - záleží na včasné podpoře - první pomoc, pokud se nedostaví včas, následkem čehož je nekróza mozku, následovaná smrtelným následkem. Poskytování lékařské péče po dobu 3-6 hodin dává šanci zachránit zraněnou osobu, v opačných případech je nástup první klinické a pak biologické smrti. Pokud pacient přežije ve vzácných situacích, je až do konce života ve vegetativním stavu.

V poslední době lékaři zaznamenali nárůst případů mrtvice. To je vážný problém, který vyžaduje velkou pozornost před a po progresi onemocnění.

Typy onemocnění a klinický průběh

Kolik lidí žije po onemocnění závisí na klinickém obrazu. Hemorrhagic mrtvice mozkového kmene - s touto patologií téměř okamžitá smrt nastane. Existují ojedinělé případy záchrany pacienta a jeho zotavení s takovou diagnózou, ale plný život již není možný.

Střed celého systému těla je mozkový kmen, ve spojení s míchou. Spojuje příkazy centra mozku, nervy těla - díky tomu se lidé pohybují, dýchají, polknou, vidí, slyší. Rovněž regulují oběhový systém, termoregulaci, práci srdce, takže mozková mrtvice je příčinou smrti.

Z místa poškození mozku

Hemoragická mozková mrtvice může být několika typů, v závislosti na místě poškození mozku:

• Periferní nebo hluboká tkáň.
• Větrání - lokalizace na bočních komorách.
• Subarachnoid - v prostoru mezi tvrdými, měkkými a pavučinovými vrstvami.
• Kombinované - s rozsáhlým krvácením, postihuje několik oblastí.

Periferní krvácení není tak nebezpečné jako uvnitř mozku, což způsobuje hematomy, otoky a nekrózu mozkové tkáně.

Lokalizace hematomů má rozdíly:

• Mediální - poškození thalamu.
• Laterální - ovlivňující subkortikální jádro, bílá hmota hemisfér.
• Lobby - hematom uvnitř jednoho laloku, nepřesahující mozkovou kůru.
• Smíšené - hematomy, v několika oblastech mozku, nejčastější.

Primární a sekundární tahy

Zdvih může být primární a sekundární:

• Primární - kvůli hypertenzní krizi nebo kvůli velkým nákladům na tepny a žíly a jejich řídnutí.
• Sekundární - důsledek ruptury aneuryzmatu, hemangiomu a dalších malformací, vrozených nebo vytvořených během života.

Známky mrtvice

Zdvih Symptom - ostré bolesti hlavy

Hemorrhagické cévní mozkové příhody na levé straně mohou vyvolat zvýšenou bolest hlavy se záchvaty nevolnosti, zvracením, zhoršením večer. Symptomy se velmi rychle zvyšují:

• Řeč, citlivost, motivní funkce je přerušena.
• Krev dramaticky spěchá do obličeje, hází potem.
• Vzácný puls.

V tomto stavu musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Hemorrhagic mrtvice levé strany nastane, když jeden nebo několik centrálních tepen levé-sided mozková ruptura - tam je hrozba pro život a dokonce jestliže pacient přežije, často dostane invaliditu.

S levostrannou mrtvicí klesá průtok krve v lebce a část mozkových buněk umírá. Toto onemocnění způsobuje výbuch asociace uvnitř hlavy.

Rozsáhlá levostranná mrtvice je zaznamenána již s padesáti gramy krve šířícího se uvnitř mozku, někdy množství krve dosahuje půl litru! Situaci komplikuje uzavřená lebka.

Příčiny levé mrtvice

Hemorrhagická mrtvice na levé straně - symptomy

Hemoragická mrtvice levé strany jejího původu je dána dvěma hlavními důvody:

• Dědičný genetický faktor - levostranná mrtvice způsobuje poškození ne v obou hemisférách, ale na jedné.
• Přetížení fyzické, psychologické povahy.

Když dojde k útoku: zakalení vědomí, poruchy řeči, osoba si není vědoma události. V budoucnu může dojít k obnovení paměti - pacient si pamatuje okamžiky, které zažil před pádem - rozmazané vizuální zaměření, rozmazané vidění, pohyb objektů ve vesmíru.

Hemoragická mrtvice

Hemoragická mrtvice

Hemoragická mrtvice levé strany způsobuje krvácení pouze jedné - levé části mozku. Z tohoto důvodu je pravá strana těla ochrnutá. Paralýza způsobuje nejen končetiny, ale také části jazyka, hrdla. Po ochrnutí části těla je pohyb pacienta obtížný vzhledem k tomu, že noha, která byla odmítnuta, je zraněná paže složena do člunu, jako by v gestu prosby.

Osoba, která má mrtvici levé hemisféry zatímco se pohybuje často se odchýlí k straně, ačkoli, jeho vlastním průvodcem, on se pohybuje rovně.

Hemorrhagic mrtvice levé strany také způsobí problémy řeči a psaného rozpoznání, nastane jak jestliže tření od paměti znalostí dopisů, čísel, data, události od minulých dnů, koherence a logika řeči je ztracena.

Výše uvedená porušení souvisejí s aktivitou levé hemisféry. Zodpovídá za funkce:

• Písemná, ústní projev.
• Logika.
• Schopnost oddělit složité objekty do elementárních částí a dále studovat elementárně.
• Schopnost určit časovou sekvenci.
• Chronologická paměť.

Léčba levostranné hemoragické mrtvice

Léčba hemoragické mrtvice

Kvalita léčby, zotavení, další důsledky závisí na rychlosti první pomoci, je důležitá každou hodinu a dokonce i minutu po mrtvici. Kvalifikovaná léčba je žádoucí, aby strávila první tři hodiny, přičemž pacientka musí být převezena do zdravotnického zařízení.

Pokud je osoba zasažena levostrannou mrtvicí, měla by být poskytnuta první pomoc:

• Položte pacienta nad hlavu, přibližně pod úhlem 30 stupňů.
• Zajistěte čerstvý vzduch větráním místnosti.
• Otočte hlavu pacienta na stranu a ujistěte se, že se zvracení nedostane do dýchacích cest.

S další léčbou netrpělivou, a pak provádění restaurování domu, předepsat finanční prostředky na zvýšení vodivosti nervových impulzů mozku. Léky užívají kurz podle doporučení lékaře. Léčba by měla být důsledná a systematická, léčbu nelze přerušit a přerušit.

Pacient je také rehabilitován, on je učil se pohybovat znovu, mluvit - třetí den poté, co osoba přijde k jeho smyslům. K obnovení motorické funkce se používají masáže a pasivní pohyby ochrnutých končetin. Tato opatření jsou zaměřena na zvýšení průtoku krve, prevenci svalové atrofie, neutralizaci otlaků, které mohou vzniknout, pokud dojde k paralýze.

Restaurativní paměťová cvičení jsou prováděna pomocí dětských karet s obrazem čísel, písmen, různých věcí každodenního života. Pacient nemusí rozumět tomu, co vidí, ale postupně by měla být obnovena paměť. Také se osvědčily speciální technické nástroje vyvinuté lékařskou technikou.

Použití speciálního zařízení vám umožní znovu získat kontrolu nad těžištěm - akce se provádí ve formě hry, která důsledně trénuje mozek, znovu se naučí šířit svou tělesnou hmotnost z jedné dolní končetiny do druhé, zatímco na platformě se snaží zasáhnout cíl na monitoru.

Je velmi důležité, aby pacient, který přežil mrtvici levé hemisféry, cítil podporu blízkých příbuzných a přátel, ale je nutné vyloučit hyperthread. Je nutné vytvořit pozitivní atmosféru komunikace, protože si všimneme, že se pacient často po uzavření hemoragické mrtvice na levé straně mozku uzavře.

Prevence mrtvice

Aby se zabránilo primární nebo sekundární mrtvici na levé hemisféře, musí být dodržena následující opatření:

• Sledujte hladinu cukru v krvi - když se zvedne, krev zhustne, rychlost proudu přes cévy se sníží a je zde riziko jejich zablokování.
• Kontrola cholesterolu, protože je schopna tvořit plaky, což vede k trombolizaci.
• Sledujte jídlo, které jíte.
• Odstraňte kouření.
• Nezneužívejte alkohol.
• Aplikujte vitamínové minerální komplexy, zejména vitamíny skupiny B, E, k posílení stěn cév a celkové imunity.
• Také zařazení vitamínů C, D má blahodárný účinek na celý mozek a tělo jako celek.

Poznámky

Existují také metody léčby po cévní mozkové příhodě, například: masáž, manuální a logopedická terapie, fyzioterapie. Pro obecný vývoj bych chtěl vědět a jaké jsou příčiny mrtvice? Co lze udělat, aby se zabránilo a co bych měl hledat předem?