Arytmie může zastavit srdce

Arytmie srdce je jakákoliv porucha srdečního rytmu, charakterizovaná změnou frekvence, pravidelnosti a sledu tepů v důsledku narušení základních funkcí srdce: automatizace, excitability a vodivosti.

Příčiny srdeční arytmie

Arytmie jsou detekovány organickým srdečním onemocněním: infarkt myokardu, srdeční vady atd., V rozporu s funkcí autonomního nervového systému, změnami rovnováhy vody a soli, intoxikace. Arytmie mohou být pozorovány iu docela zdravých lidí s výrazným přepracováním, se zimou, po užití alkoholických nápojů.

Pacienti nemusí pociťovat mnoho srdečních arytmií a nevedou k žádným důsledkům (sinusová tachykardie, atriální extrasystole) a častěji indikují jakoukoliv mimokardiální patologii (například zvýšenou funkci štítné žlázy). Nejnebezpečnější jsou komorové tachykardie, které mohou být přímou příčinou náhlé srdeční smrti (v 83% případů). Neméně život ohrožující může být bradykardie, zejména blokáda AV, doprovázená náhlou krátkodobou ztrátou vědomí. Podle statistik způsobují náhlou srdeční smrt v 17% případů.

Co poskytuje normální srdeční rytmus

Normální rytmus je zajištěn systémem srdečního vedení. Jedná se o konzistentní síť „elektráren“ (uzlů) - shluky vysoce specializovaných buněk, které jsou schopny vytvářet a vést elektrické impulsy podél určitých svazků a vláken, což zase způsobuje excitaci a kontrakci srdečního svalu (myokardu).

Ačkoli všechny prvky vodivého systému jsou schopny generovat elektrické impulsy, hlavní elektrárna je sinusový uzel umístěný v horní části pravé síně. Nastavuje požadovanou frekvenci srdce (v klidu 60-80 úderů za minutu, s fyzickou aktivitou - více, během spánku - méně). Impulsy, "narozené" v sinusovém uzlu, se šíří ve všech směrech, jako sluneční paprsky. Část pulzů způsobuje excitaci a kontrakci atria a druhá - podél speciálních cest systému vedení, je poslána do atrioventrikulárního uzlu (častěji říkají do AV uzlu), další „elektrárny“. V AV-uzlu se pohyb impulsu zpomaluje (atria by měla mít čas se zkrátit a předběhnout krev do komor). Dále, pulsy se šíří do svazku Jeho, který, podle pořadí, je rozdělen do dvou noh. Pravý paprsek paprsku pomocí Purkyňových vláken vede impulsy do pravé srdeční komory, vlevo do levé komory, což způsobuje jejich excitaci a kontrakci. Tímto způsobem je zajištěna rytmická práce našeho srdce.

V práci systému srdečního vedení mohou vzniknout dva problémy:

1. narušení vzniku impulsu v jedné z "elektráren".
2. porušení impulsu v jedné z částí popsaného systému.

V obou případech je funkce hlavního kardiostimulátoru převzata další „elektrárnou“ v řetězci. Současně se však sníží tepová frekvence.

Systém srdečního vedení má tedy víceúrovňovou ochranu proti náhlé zástavě srdce. Porušení její práce je však možné. Jsou to ty, které vedou k výskytu arytmií.

Odrůdy arytmie

Arytmie jsou srdeční arytmie doprovázené:

• snížení (méně než 60 úderů za minutu).
• zvýšena (více než 100 za minutu).
• nebo nepravidelný tep.

Snížení srdeční frekvence se nazývá bradykardie (bradi - vzácné), zvýšení tachykardie (časté).

Existují desítky typů arytmií. Zde vám představíme mechanismus nejtypičtějších a nejběžnějších mechanismů. Patří mezi ně:

1. hlavní typy bradykardie:

2. nepravidelný rytmus:

3. Hlavní typy tachykardie:

• Supraventrikulární (supraventrikulární) tachykardie.
• Fibrilace síní (fibrilace síní).
• Ventrikulární tachykardie.

V závislosti na umístění „fokusu“ jsou tachykardie rozděleny na supraventrikulární nebo supraventrikulární (jsou-li lokalizovány v atriích nebo oblastech AV uzlu) a komorové.

V závislosti na délce trvání jsou tachykardie rozděleny na paroxyzmální a trvalé. Paroxyzmální tachykardie je náhlý prudký nárůst tepové frekvence, trvající od několika sekund do několika dnů, který se zastaví tak náhle, jak začíná (často bez vnějšího zásahu). Konstantní tachykardie - prodloužené (více než 6 měsíců) zvýšení srdeční frekvence, rezistentní na léky a elektroléčbu (elektrická kardioverze).

Syndrom sinusové uzliny je způsoben sníženou tvorbou impulzů v sinusovém uzlu nebo sníženým vedením impulzů na výstupu ze sinusového uzlu, když je v kontaktu s tkáňou síní. Tato patologie může být doprovázena trvalou bradykardií nebo přerušovanými pauzami v práci srdce v důsledku tzv. Sinoatriální blokády.

Sinusová bradykardie může být pozorována u zdravých, dobře vyškolených lidí nebo může být známkou vývoje patologického stavu. Například hypotyreóza (snížení funkce štítné žlázy), zvýšený intrakraniální tlak, některá infekční onemocnění (břišní tyfus), celková astenie s prodlouženým hladováním.

Atrioventrikulární blok představuje porušení "šířky pásma" AV uzlu. S AV blokádou 1. stupně se impulsní vedení přes AV-uzel zpomaluje, s druhým - pouze každý druhý nebo třetí impuls, který pochází ze sinusového uzlu, se rozprostírá až k komorám, s 3. stupněm (úplná příčná blokáda) - vedení přes AV - uzel zcela zablokován. V tomto případě nedochází k zástavě srdce, protože svazek Jeho nebo základní struktury systému srdečního vedení „přichází do hry“, ale je to doprovázeno vzácným srdečním rytmem, přibližně 20–40 úderů za minutu.

Extrasystoly jsou předčasné kontrakce srdce (nadměrné). Již víme, že všechny konstrukční jednotky systému srdečního vedení jsou schopny generovat elektrické impulsy. Normálně je hlavní "elektrárna" sinusovým uzlem, protože je schopna generovat pulsy s nejvyšší frekvencí. Pod vlivem různých faktorů (ateroskleróza, intoxikace a další) se však může vyskytnout abnormální (zvýšená) aktivita jedné ze struktur srdečního vodivého systému, což vede k mimořádné srdeční kontrakci, po které může následovat kompenzační pauza. Jedná se o jeden z nejčastějších typů arytmií. V závislosti na místě původu jsou extrasystoly rozděleny na supraventrikulární (supraventrikulární) a komorové. Jednotlivé extrasystoly (až 5 za minutu) nejsou život ohrožující, zatímco časté, párové a skupinové komory jsou nepříznivým znamením.

Supraventrikulární (supraventrikulární) tachykardie. Tento typ tachykardie je charakterizován zvýšením rytmu až na 140–180 úderů za minutu, a to díky individuálním charakteristikám AV uzlu nebo patologické (zvýšené) aktivitě jedné z částí systému srdečního vedení na úrovni atria. Tento typ tachykardie také zahrnuje Wolff-Parkinsonův-bílý syndrom (WPW syndrom) v důsledku přítomnosti vrozené další cesty. V této patologii se impuls z atria skrze AV uzel rozprostírá do komor, ale po jejich excitaci se okamžitě, přes další dráhu, vrací do atria, způsobuje jejich opakovanou excitaci a opět přes AV uzel je přenášen do komor. Pohyb impulsu může probíhat v opačném směru (dolů k komorám - přes další dráhu, až do atria přes AV uzel). K takovému pulznímu oběhu může dojít donekonečna a být doprovázen vysokou srdeční frekvencí (přes 200 úderů za minutu).

Fibrilace síní (fibrilace síní) je nejběžnější formou supraventrikulární arytmie, která je charakterizována chaotickou kontrakcí jednotlivých svalových vláken síní s frekvencí 400-600 za minutu. Zde je důležité poznamenat, že AV uzel v srdci plní nejen funkci „elektrárny“ a „vodiče“, ale také úlohu filtru frekvence impulzů vysílaných do komor (normálně může AV uzel vést až 140-200 pulzů za minutu). Proto, s fibrilací síní, jen zlomek těchto impulzů dosáhne komor, a jejich kontrakce nastane spíše chaoticky, se podobat blikání (od této doby jméno síňová fibrilace). Sinusový uzel zároveň ztrácí svou funkci kardiostimulátoru.

Ventrikulární tachykardie je závažná porucha rytmu, která se projevuje kontrakcí srdečních komor s frekvencí 150-200 za minutu. V tomto případě je „fokus“ excitace umístěn přímo v jedné ze srdečních komor. V mladém věku je tato arytmie často způsobena strukturálními změnami v pravé komoře, ve stáří je častěji pozorována po infarktu myokardu. Riziko této poruchy rytmu je dáno vysokou pravděpodobností jejího přechodu na komorovou fibrilaci (blikání), která bez neodkladné lékařské pomoci může vést k náhlé smrti pacienta. Závažnost těchto typů arytmií je způsobena nedostatkem plného snížení srdečních komor a v důsledku toho nedostatečnou dodávkou krve životně důležitým orgánům (především mozku).

Atrioventrikulární blok

Co je atrioventrikulární blok?

Atrioventrikulární blok je porušením "šířky pásma" AV uzlu - což je "spojení" mezi síní a komorami. V prvním stupni AV bloku se vedení impulzů přes AV uzel zpomaluje, s 2. stupněm, pouze každý druhý nebo třetí impuls ze sinusového uzlu je veden do komor a v případě AV bloku 3. stupně (úplný příčný blok), Vedení pulsu z atria do komor se zcela zastaví. V tomto případě nedochází k zástavě srdce, protože jako hlavní „elektrárna“ vstupuje do hry svazek Jeho nebo jiných struktur systému vedení srdce. To je doprovázeno vzácnou srdeční frekvencí, asi 20-40 úderů za minutu.

Jaké jsou klinické projevy atrioventrikulárního bloku?

S tímto typem vedení bývají obvykle postiženy poruchy srdce:

• obecná slabost;
• závratě;
• dušnost;
• únava.

Při těžké bradykardii se objeví:

• epizody černění v očích;
• stav blízký ztrátě vědomí („Chci chytit něco takového, abych nepadl“).

POZOR! Extrémní projevy bradykardie jsou krátkodobé záchvaty ztráty vědomí (vteřiny) - "šel - šel k životu, ležel na podlaze." Tomu může předcházet pocit "návalu horka v hlavě".

Prodloužená ztráta vědomí (5-10 minut nebo více) není pro bradykardii charakteristická.

Jaké jsou metody diagnostiky atrioventrikulárního bloku?

Primární diagnóza může být přítomnost klinických projevů srdečního onemocnění.

Dalším krokem je registrace elektrokardiogramu.

V průběhu normálního životního cyklu pacienta je často nutné provádět nepřetržitý záznam elektrokardiogramu (Holterův monitoring). Je možné, že během denního sledování nebude arytmie registrována. V tomto případě se provede zkouška náklonu.

Jaké jsou léčby atrioventrikulárního bloku?

Implantace permanentního kardiostimulátoru je jedinou léčbou těžké bradykardie. Toto zařízení obnovuje normální tepovou frekvenci. Současně se normalizuje objem krve dodávané do orgánů a eliminují se příznaky bradykardie.

Hlavní indikace pro implantaci permanentního kardiostimulátoru s atrioventrikulárním blokem jsou:

• přítomnost klinických projevů bradykardie (dušnost, závratě, mdloby);
• pauzu v srdci déle než 3 sekundy.

Náhlá srdeční smrt

Co je náhlá srdeční smrt?

Náhlou srdeční smrtí se rozumí přirozená smrt způsobená srdeční patologií, které předcházela náhlá ztráta vědomí během jedné hodiny po nástupu akutních symptomů, kdy může být známo o předchozím onemocnění srdce, ale čas a způsob nástupu smrti jsou neočekávané.

Kardiovaskulární onemocnění jsou i nadále hlavní příčinou úmrtí. Po infarktu myokardu je náhlá srdeční smrt (SCD) druhou nejčastější příčinou kardiovaskulární mortality. Přibližně 83% BCC je spojeno s ischemickou chorobou srdeční, která není diagnostikována v době smrti.

Jaké jsou rizikové faktory náhlé srdeční smrti?

Rizikové faktory pro SCD jsou dobře známy: anamnéza epizody SCD, komorové tachykardie, infarktu myokardu, ischemické choroby srdeční, případů SCD nebo náhlé nevysvětlitelné smrti v rodině, snížené funkce levé komory, hypertrofické kardiomyopatie, srdečního selhání, Brughaova syndromu a rozšířeného QT syndromu a dalších..

U pacientů s náhlým kardiovaskulárním kolapsem během záznamu EKG bylo prokázáno, že ventrikulární fibrilace a ventrikulární tachykardie jsou pozorovány v 75-80% případů, zatímco bradyarytmie přispívá k rozvoji ARIA. V přibližně 5–10% případů se SCD vyskytuje bez koronárního srdečního onemocnění nebo městnavého srdečního selhání.

Frekvence ARIA, zaznamenaná v západních zemích, je přibližně stejná a pohybuje se od 0,36 do 1,28 na 1000 obyvatel ročně.

Jaké jsou metody prevence náhlé srdeční smrti?

Léčba pacientů s komorovými arytmiemi je zaměřena na prevenci nebo zastavení arytmií. Možnosti léčby k dnešnímu dni zahrnují:

• léčba antiarytmikami (AAP) třídy III;
• radiofrekvenční ablace srdečních drah;
• implantace implantovatelných kardioverter-defibrilátorů (ICD).

Úlohou amiodaronu a dalších antiarytmik třídy III je prevence výskytu arytmií. Pokud se však epizoda ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace vyvinula během období AAP, léčivo není schopno zastavit arytmii. Pouze implantovaný kardioverter-defibrilátor nebo použití externího defibrilátoru resuscitujícími lékaři mohou zmírnit život ohrožující tachykardii.

Jediná léčba, která může zabránit náhlé srdeční smrti v život ohrožujících arytmiích, je tedy terapie implantabilními kardioverter-defibrilátory. Ukázalo se, že ICD jsou 99% účinné při zastavení život ohrožujících arytmií, a tedy při prevenci náhlé srdeční smrti.

Bylo prokázáno, že ICD snižují celkovou mortalitu (ze všech příčin) o 31% u pacientů, kteří měli infarkt myokardu a mají ejekční frakci

Co je nebezpečné srdeční fibrilace síní?

Není možné přeceňovat práci srdce - hlavní sval těla - pumpuje krev po celý život a dodává kyslík do všech systémů. Poruchy rytmu způsobují vážné následky, rozvíjejí chronická onemocnění nejen srdce, ale i jiných orgánů. Člověk pociťuje nepohodlí, je nucen neustále navštěvovat kardiologa a testovat, ale existují i ​​další rizika, například smrt. Co je tedy nebezpečné srdeční fibrilace síní? Jaké důsledky to může vést? Jak se vyhnout komplikacím?

Následky onemocnění

Fibrilace síní je typ poruchy srdečního rytmu. Patologie se projevuje dušností, únavou, bolestí na hrudi. Nekontrolované a nepravidelné impulsy vznikají ve svalu, což je důvod, proč je krevní oběh narušen. Srdeční frekvence může být jak zvýšená, tak naopak nízká, ale síla impulzů je nedostatečná pro to, aby tělo mohlo pracovat ve svém obvyklém režimu.

Nebezpečí útoků je tak velké, že pacient musí být okamžitě hospitalizován: kdykoliv může dojít k zástavě srdce. Nejčastější nedodržování doporučení lékaře, ignorování symptomů a dalších faktorů vede k vážným následkům:

• Chronické srdeční onemocnění, včetně vrozené;
• Důsledky operace na hrudi;
• Zneužívání alkoholu;
• Vysoký krevní tlak;
• Tendence k obezitě a přítomnost jiných onemocnění.

Komplikace fibrilace síní závisí na celkovém klinickém obrazu, průvodních faktorech a včasnosti diagnózy. Nemoc tak může vést k takovým následkům, jako jsou:

• Srdeční selhání - vzhledem k tomu, že sval nemůže normálně pumpovat krev, jsou v těle odchylky. Neexistují žádné živiny a kyslík, krev skutečně stagnuje, což vede k vážným následkům. K selhání může dojít v levé komoře, poté si pacient všimne dušnosti a zvýšené únavy. Buď v pravé komoře, která způsobuje kašel a rychlý tep;
• Tvorba krevních sraženin - když útok trvá dlouho, krev v těle stagnuje a objeví se sraženiny. To vede ke vzniku krevních sraženin, úplnému nebo částečnému zablokování cév. Může se také stát, že v důsledku patologie bude zcela zastaven přístup krve k důležitému orgánu, pak je zajištěn smrtelný výsledek. Dalším důsledkem je, že se krevní sraženina odlomí, což vede k mrtvici nebo srdečnímu infarktu. Nejcharakterističtějším důvodem vzniku krevních sraženin není pouze dlouhodobý atak arytmie, ale také kouření, průvodní onemocnění diabetes mellitus nebo ateroskleróza;
• Srdeční zástava - fibrilace se vyskytuje v atriích, ale vzhledem k tomu, že ovlivňuje průtok krve, může dojít i k selhání komor. Ne nutně, symptomy budou znamenat nemoc, často útok začne náhle, a brzy osoba nemá puls, dýchání se zastaví, ztráta vědomí nastane.

Pokud dojde k zástavě srdce, existuje možnost přivést pacienta zpět k životu, nouzová opatření však musí být provedena během několika minut, bez pomoci specialistů na resuscitaci.

Komplikace arytmie jsou doprovázeny důsledky, včetně smrti, proto stojí za to pečlivě sledovat vaše zdraví a nezanechávat pravidelné vyšetření a diagnostiku mezi odborníky. I když si pacient nevšimne příznaků, neznamená to, že v těle nejsou pozorovány žádné nebezpečné abnormality.

Nejzávažnější komplikace arytmie

Nejzávažnější komplikace fibrilace síní jsou způsobeny poruchou srdce a sníženým průtokem krve. Útoky často vedou k úplné nebo neúplné blokádě srdce, protože impulsy v myokardu se zastaví nebo zpomalí, puls klesá, srdeční tón je narušen. To vede k takovým důsledkům, jako jsou:

• Ischemie - mozek trpí akutním hladem kyslíku, pokud není potravina obnovena, dojde k úmrtí během 5 minut. Tento stav může být nejen paroxyzmální, ale také chronický, když kyslík vstupuje do mozku v nedostatečném množství v důsledku vazokonstrikce. Časté příznaky jsou pak bolesti hlavy, tlakové rázy, únava a poruchy činnosti mozku;
• Mrtvice - charakterizovaná vniknutím krevních sraženin v mozku, nebo v karotidě, ve většině případů vede k smrti;
• Angina pectoris - když se objeví srdeční blokáda, pacient cítí bolest za hrudníkem, mačká v oblasti srdce, dává ruku na paži, krk a rameno. Rizikem jsou kuřáci, stejně jako ti, kteří často zažívají stres a emocionální přepětí. Lumen v cévách se snižuje, kyslík nevede do svalu, což vede k křeči cév. U žen se angina zvyšuje s věkem - během menopauzy se symptomy obvykle jeví jasnější;
• Kardiogenní šok - v myokardu dochází k patologickým změnám;
• Porušení práce jiných orgánů - protože kyslík je dodáván v nedostatečných množstvích, buňky začnou vymřít, což vede k nevratným následkům. Všechny orgány mohou trpět;
• Infarkt srdce - vzhledem k tomu, že krevní sraženiny ucpávají koronární cévy, s výjimkou přístupu krve;
• Umírající střevní oblasti - komplikace způsobená výskytem krevních sraženin, které se dostávají do mesenterických cév;
• Gangréna nebo ischemie dolních končetin - v důsledku porušení krevního oběhu mohou být následky nevratné.

Co svědčí lékařská praxe? Co může vést k fibrilaci síní a nebezpečí tohoto onemocnění? Mrtvice je jednou z nejčastějších komplikací: podle statistik se vyskytuje u pacientů s arytmií 5krát častěji než u jiných lidí. Pacient cítí necitlivost jedné poloviny těla, zkreslený obličej, ztráta koordinace, problémy s viděním a bolest hlavy. Osoba často zažívá ztrátu orientace, nemůže adekvátně vnímat situaci.

Pokud se objeví příznaky mrtvice nebo jiných nebezpečných komplikací, měli byste okamžitě zavolat lékaře, aniž by se samo zahojili.

Pokud je pomoc včasná a účinná, bude možné se vyhnout fatálnímu výsledku a rehabilitace bude trvat méně času. I když je pacient v každém případě trvale zbaven schopnosti pracovat.

Jak se vyhnout komplikacím?

Hlavním nebezpečím arytmie je to, že postupuje bez příznaků, pacient nemá ani podezření na nemoc, zatímco kritické změny jsou již pozorovány v těle. Ve vzácných případech jsou i samotné symptomy nebezpečné, například ztráta vědomí může okamžitě vést k smrti, pokud osoba jede nebo na nástupišti metra.

Ale hlavním problémem jsou vážné důsledky vyplývající z nedostatku účinné léčby. Jak se těmto problémům vyhnout? Abyste se vyhnuli komplikacím, měli byste dodržovat všechna doporučení lékaře, stejně jako pravidelně navštěvovat kardiologa, dělat EKG a při prvním znamení útoku - naléhavě zavolat sanitku.

Arytmie v 90% případů vede k vážným následkům v důsledku předčasného přístupu k odborníkům nebo k neochotě pacienta dodržovat všechny schůzky. Často člověk dobrovolně odmítá užívat lék, věříce, že neškodné symptomy jsou jedinou věcí, která ho ohrožuje. Někdo bezstarostně odkazuje na své zdraví a prostě zapomíná užívat léky, jiní to vědomě a přecházejí k netradičním léčebným metodám, když se rozhodli, že nebudou konzultovat s odborníky.

Preventivní opatření

Pokud začnou blikat atria, není třeba odkládat léčbu na dobu neurčitou - to může vést k tragickým následkům. Léčení fibrilace je mnohem snazší než například mrtvice. V souladu s tím se člověk musí zabývat prevencí, která zabrání komplikacím. Co lze udělat?

• Úplně opustit špatné návyky - pro většinu pacientů, toto doporučení je nejtěžší realizovat, protože ne všichni mohou přestat kouřit. Vyžaduje se silná motivace a podpora blízkých, ale měli byste pochopit, že bez tohoto rozhodného kroku nelze hovořit o terapii - komplikace se určitě projeví;
• Chcete-li se zbavit nadváhy - to by mělo být provedeno pod dohledem lékaře, protože nadměrné cvičení je zakázáno. Musíte postupně zhubnout, aniž byste vyčerpali své tělo pevnou stravou, kombinující nízkokalorické potraviny se sportem mírným způsobem;
• Nevynechávejte rutinní kontroly, neignorujte příznaky nemoci. Takže odepřete zvýšenou únavu za cenu povolání a těsný harmonogram nestojí za to - je lepší projít lékařem plným vyšetřením;
• Sledujte, co jíte - je to o výživě, bohaté na vitamíny a minerály. Budete muset opustit mastné a nezdravé potraviny, které vyvolávají tvorbu krevních sraženin. Kofein a energie - příliš často je třeba pít, zvláště pokud trpíte hypertenzí;
• Léčbu průvodních onemocnění v čase - pacienti, kteří trpí srdečními chorobami, musíte sledovat jejich zdraví se zvláštní péčí, protože jsou v ohrožení. Nikdy byste neměli zapomenout na užívání drog, slepě nedůvěřujete tradiční medicíně - všechny manipulace musí být dohodnuty s lékařem.

Velkou roli hraje nepochybně kontrola emocionální úrovně, což je jeden z faktorů vyvolávajících vznik komplikací. Musíte se chránit před častými zkušenostmi, konflikty a stresem. Přátelé a příbuzní vám pomohou zbavit se deprese, stejně jako vaše oblíbená věc a práce, které se vám budou líbit. Pokud problém přetrvává, měli byste se souhlasem svého lékaře vyhledat odbornou pomoc nebo užívat sedativa.

Správná volba antikoagulancií

Léčba antikoagulancii pomůže snížit riziko fibrilace síní - jedná se o léky zaměřené na ředění krve a snížení pravděpodobného vzniku krevních sraženin. Jsou předepisovány pacientům trpícím dlouhodobými záchvaty - když je rytmus více než týden narušen, obnovení srdeční frekvence je nebezpečné - často dochází k mrtvicím nebo srdečním infarktům. Proto lékaři předepisují antikoagulancia. Jaké jsou tyto léky? Drogy nové generace mají mnoho výhod:

• Univerzální - mohou být užívány pro různá onemocnění v kombinaci s jakýmikoliv léky;
• Vstup se provádí ve formě tablet, což je vhodné pro většinu pacientů - není nutné cestovat do zdravotnického zařízení a dávat injekce;
• Během léčby je možné zabránit tvorbě krevních sraženin, léky jsou však dobré a skutečnost, že nezpůsobují krvácení, nemůže vést k nadměrnému ředění krve;
• Dávku není třeba upravovat - účinek se dosahuje ve standardní dávce předepsané lékařem;
• Pokud se starší generace léků lišila množstvím kontraindikací, vedla k problémům s gastrointestinálním traktem a zvýšila riziko ischemie mozku, nové léky lze užívat bez obav;
• Léky jsou předepisovány i dětem, mají jedinečné vlastnosti, které umožňují kontrolovat srážení krve.

Nicméně, tam je významná nevýhoda - náklady na tyto léky je poměrně vysoká, a pokud všichni pacienti mohou dovolit tradiční warfarin, jiné pilulky budou drahé.

Při jmenování antikoagulancií se snižuje riziko krevních sraženin a úmrtí na 2%.

Pokud bylo rozhodnuto předepsat antikoagulační léčbu, je nutné pečlivě vybrat lék, vzít v úvahu všechna rizika a pravděpodobné důsledky. Pro tento účel se použije stupnice hodnocení, podle které jsou body přiřazeny pacientovi:

• Utrpěl mrtvici, krevní sraženiny už se objevily, krevní oběh je poškozený - 2 body;
• Je zaznamenáno chronické srdeční selhání - 1 bod;
• U lidí, vysoký krevní tlak nebo diabetes mellitus - o 1 bod;
• Věk přesahuje 75 let - 2 body;
• Věk - od 60 do 75 let - 1 bod;
• Existují cévní onemocnění - 1 bod;
• Pacientka - 1 bod.

Analýza je tedy prováděna - pokud počet bodů přesahuje 9, není možné předepsat antikoagulační léčbu a je to extrémně nebezpečné. Pokud je počet bodů 0 nebo 1, není třeba brát drogy, ve všech ostatních případech existuje riziko mrtvice, léky jsou předepsány, ale tento problém je diskutován individuálně.

Fibrilace síní je nebezpečné onemocnění způsobené těžkými následky a komplikacemi. A dokonce i v nepřítomnosti symptomů musí pacient pravidelně navštěvovat kardiologa, řídit se všemi doporučeními a ne sám léčit. Cévní mozková příhoda, srdeční zástava, srdeční selhání a vaskulární okluze nejsou v žádném případě úplným seznamem možných odchylek, často vše končí smrtelným výsledkem. Důvodem je pozdní žádost o pomoc, komorbidity a nedostatečně účinná terapie.