Co způsobuje stenózu koronárních tepen, léčebné metody

Hypertenze

Poruchy v oběhovém systému se dlouhodobě neprojevují. Mohou se vyskytovat v jakémkoliv orgánu, ale poškození tepen srdce a mozku je nejnebezpečnější, protože často končí srdečním infarktem nebo mrtvicí. Proto je důležité pochopit, co je vaskulární stenóza srdce a jak se projevuje, aby mohla být léčba zahájena včas a předcházet vážným následkům.

Obecné informace

Stenóza je zúžení lumen tepen nebo žil. Stenózou srdečních cév chápeme zhoršenou průchodnost koronárních (koronárních) tepen, které dodávají krev do srdečního svalu.

Díky nim srdce dostává kyslík a základní živiny. Proto při zúžení těchto tepen trpí celé tělo, protože v podmínkách nedostatečné výživy srdce již nemůže plně zvládat své funkce.

Možné příčiny

Konstrikce srdečních cév se může rozvinout z různých důvodů.

Patří mezi ně:

ateroskleróza;
obezita;
metabolická onemocnění;
endokrinní onemocnění;
pokročilý věk;
kouření;
sedavý způsob života;
vrozené vady;
vaskulitidy a jiných onemocnění krve a krevních cév.

V závislosti na mechanismu vývoje koronárních tepen se může objevit zúžení v důsledku vazospazmu, ucpaného trombu nebo cholesterolového plaku.

Klasifikace

V závislosti na tom, které cévy jsou postiženy, se rozlišuje stenóza:

pravá koronární tepna;
levá koronární tepna;
tandem (vpravo i vlevo).

Kromě toho se rozlišuje kritická stenóza - se zúžením průsvitu cévy o více než 70%. Tento stav je zvláště nebezpečný, protože kdykoliv může vyvolat infarkt myokardu a závažné srdeční selhání (HF).

Restenóza - vývoj rekurentní stenózy po operaci bypassu cévy. Tato komplikace je poměrně vzácná, pokud pacient splňuje všechna doporučení lékaře v pooperačním období.

Klinické projevy

Při dlouhodobé stenóze koronárních cév nejsou pozorovány žádné symptomy. První zvon se stává zhoršením zdraví při fyzické námaze.

Objeví se dyspnoe, zrychlí se srdeční tep, pociťuje se nepříjemný pocit na hrudi a progresi stenózy - bolest. Často si pacienti všimnou otok dolních končetin bez jakéhokoli důvodu.

Pokud se v této fázi onemocnění nedetekuje a léčba nezačne, symptomy se zintenzívní a objeví se i při nejmenší námaze z důvodu nedostatečné výživy srdečního svalu.

Klinicky se to projeví jako BOZP:

nedostatek vzduchu;
bolest na hrudi;
tachykardie;
studený pot;
blanšírování kůže;
porucha srdečního rytmu;
cyanóza rtů a nosu;
slabost, atd.

Bez adekvátní terapie vede stenóza koronárních tepen k infarktu myokardu. V takových situacích se stav pacienta prudce zhoršuje, bolest za hrudní kostí se zvyšuje a šíří se do levé paže, dýchání je obtížné, krevní tlak padá, pacient může ztratit vědomí.

Je nutná nouzová hospitalizace na oddělení intenzivní péče nebo kardiologie. Náklady na zpoždění v této věci jsou smrtelné v téměř 100% případů.

Pozor Patologie je nebezpečná, protože před rozvojem infarktu myokardu se nedokáže projevit.

Jak udělat diagnózu

Při prvních příznacích HF popsaných výše je nutné konzultovat a vyšetřit kardiologa.

Po odebrání stížností a anamnéze pro vyšetření stavu srdečních cév vás lékař upozorní na:

EKG;
Ultrazvuk srdce a krevních cév;
angiografie koronárních tepen;
počítačová tomografie.

Kromě toho provede perkuse a auskultaci, aby potvrdil zamýšlenou diagnózu.

Léčba

V závislosti na stupni zúžení lumenu a jeho příčině se léčba vaskulární stenózy srdce provádí pomocí konzervativní terapie nebo chirurgického zákroku.

Léčba léky může mít dobré účinky pouze v raných fázích vývoje HF. Pro těžké symptomy je nutný chirurgický zákrok.

Tabulka Stupeň srdečního selhání.

Co je to cévní stenóza a jak ji léčit

V posledním desetiletí došlo k trvalému nárůstu onemocnění kardiovaskulárního systému. Podle statistik je až 57% případů spojeno se zhoršenou průchodností cév. To zvyšuje riziko mrtvice, infarktu, poškození ledvin a dalších orgánů.

Podle rejstříků trpí každý rok až 450 tisíc Rusů, což je srovnatelné s populací velkého města! Problematika diagnostiky a léčby vaskulární permeability různých lokalizací je relevantní a vyžaduje pozornost jak lékařů, tak pacientů.

Stenóza krevních cév: příčiny vývoje, lokalizace

Co je to cévní stenóza? Jedná se o zúžení nebo úplné překrytí lumenu cévy.

Vyznačuje se absolutní absencí klinických projevů v počátečních stadiích onemocnění a vysokým rizikem vzniku komplikací, dokonce i smrtelných, s progresí patologie a výskytem významných poruch krevního zásobení.

Všechny stenózy mohou být rozděleny do 4 kategorií, v závislosti na stupni zúžení: malé až 30%, médium od 31 do 49%, vyjádřené na 70%, kritické na 99% a kompletní okluze, při které se tepna stává zcela neprůchodnou.

Mezi důvody, které přispívají k rozvoji stenózy, patří:

onemocnění aterosklerotických tepen;
hypertenze;
obezita;
diabetes mellitus;
autoimunitní systémová onemocnění pojivové tkáně a krevních cév (vaskulitida);
závislost na nikotinu;
zneužívání alkoholu;
sedavý způsob života a špatná výživa;
dědičné břemeno;
faktor věku.

Zajímavé Asi třetina případů je spojena s aterosklerózou tepen. 10% světové populace nad 65 let má patologii alespoň jedné velké lodi. Závažnost symptomů navíc závisí na umístění, velikosti a struktuře aterosklerotického plátu.

Stenóza může ovlivnit různé cévy, v závislosti na místě, kde se emituje:

Stenóza koronárních cév srdce.
Stenóza cév krku a hlavy.
Stenóza cév končetin.

Klinické projevy závisí na postižené tepně. Nejvíce život ohrožující poškození tepen mozku a srdce. Musíte znát symptomy a metody léčby mozkové stenózy a koronárních tepen.

Klinické projevy onemocnění

Všechny symptomy jsou spojeny se zhoršeným přísunem kyslíku a živinami do orgánů.

S jejich dlouhodobým deficitem se vyvíjí hypoxie (hladina kyslíku).

Když se zúží koronární nebo koronární tepny srdce, objeví se nejprve mírná bolest na hrudi, dušnost po cvičení, poruchy srdečního rytmu a otoky dolních končetin.

S úplnou okluzí cévy se vyvíjí infarkt myokardu - nekróza srdečního svalu. Vyznačuje se:

náhlá akutní bolest na hrudi, která se může rozšířit na lopatku nebo horní končetinu;
pocit nedostatku vzduchu;
pocit paniky;
závratě a slabost, dušnost.

Je to důležité! Když se objeví první příznaky srdečního infarktu, pacient by měl být umístěn a měl by být zajištěn čerstvý vzduch. Z lékařských léků můžete pod jazyk podat tablet Nitroglycerin a okamžitě zavolat lékařský tým sanitky.

Stenóza tepen dolních končetin se vyvíjí postupně. Za prvé, pacienti si všimnou výskytu slabosti a bolesti v nohou po chůzi, kulhání, bledosti kůže, změnách teploty kůže a jeho ochlazení.

V oblasti postižené cévy je krevní zásobení vlasových folikulů narušeno a vlasy začínají vypadávat. Mohou být postiženy femorální, tibiální a peroneální tepny.

Stenóza cév dolních končetin vede k těmto komplikacím:

trofické vředy;
nekróza a gangréna;
výrazný syndrom bolesti;
svalová atrofie;
impotence.

Trofické vředy, a ještě více gangréna, jsou obtížně léčitelné konzervativními metodami. Mohou způsobit amputaci končetiny. Proto, když se objeví první známky zhoršené průchodnosti tepen končetin, je třeba odkázat na odborníka

Symptomy mozkové stenózy

Prodloužené zúžení tepen mozku způsobuje přerušení dodávek krve do buněk, deprivaci kyslíku a vede k rozvoji nezánětlivých změn v mozkové látce nebo encefalopatii. Může být ovlivněna karotická tepna, bazila, malé tepny temporální, parietální, frontální a další oblasti mozku.

Typické příznaky zahrnují:

bolest hlavy;
zhoršený výkon, pocit slabosti;
snížená pozornost, paměť a koncentrace;
zvýšená emoční labilita;
poruchy spánku;
špatná koordinace, snížená svalová síla;
rozmazané vidění a sluch;
změna v řeči: neschopnost, zpomalení rychlosti výslovnosti slov.

S progresí okluze mozkových cév se vyvíjí ischemická mrtvice. Vyznačuje se náhlou intenzivní bolestí hlavy, možnou ztrátou vědomí, nesoudržností řeči, parézou nebo paralýzou. Cévní mozková příhoda - riziko, že se stanete invalidní až do konce života.

Diagnostika

Diagnostika tohoto onemocnění je komplexní úkol. Zahrnuje:

shromažďování stížností a studium historie onemocnění;
objektivní inspekci systémů. Lékař vyhodnotí fungování srdce, dýchacích orgánů a ledvin;
konzultace úzkých odborníků: neurologa, očního lékaře, cévního chirurga, endokrinologa. Pro každého pacienta bude tento seznam individuální;
laboratorní testy: obecné a biochemické krevní testy, hormonální panel, testy na autoimunitní onemocnění, testy na moči;
instrumentální metody: ultrazvukové vyšetření cév s dopplerografií, ultrazvukem srdce, angiografií, výpočtovou a magnetickou rezonancí s vylepšením kontrastu a bez kontrastu, elektrokardiografií.

Nezapomeňte! Specialista nebude předepisovat všechny tyto studie. Vybere metody, které jsou informativní pro konkrétní případ, v závislosti na klinických příznacích.

Léčba cévní stenózy

Ihned po stanovení diagnózy postupují do další fáze: terapie pro zúžení lumen cévy. Léčba může být konzervativní, s použitím léků a operativní.

Konzervativní léčba vazokonstrikce dolních končetin, hlavy a srdce, zahrnuje užívání těchto skupin léků:

hypolipidemika - snižují cholesterol, snižují riziko aterosklerotického plaku (často používají statiny a fibráty);
antispasmodika - uvolňují cévu a zvětšují její průměr, například Drotaverine;
antiagregační látky a antikoagulancia - snižují riziko vzniku nových krevních sraženin a zpomalují růst stávajících krevních sraženin;
antihypertenziva se používají ke snížení krevního tlaku;
metabolické léky;
nootropics

U některých pacientů se projevuje bolestivý syndrom a deprese nálady na pozadí onemocnění, v těchto případech navíc rozhodují o použití léků proti bolesti a antidepresiv.

S neúčinností konzervativní terapie, kompletní okluze cévy, s ohrožením života, jdou k chirurgickým metodám léčby. Lze použít:

stenting - expanze lumen cévy pomocí speciálního balónkového katétru;
posun a vytvoření anastomóz, tj. obejít vaskulární cesty;
odstranění místa poškození cévy - endarterektomie.

Při výběru metody chirurgické léčby rozhoduje společně terapeut nebo kardiolog a cévní chirurg.

Pro prevenci, stejně jako v raných stadiích onemocnění, lidové prostředky účinně léčí stenózu cév hlavy a krku, srdce a končetin. Vysoká účinnost ukázala tinkturu česneku.

Receptura jeho přípravy je následující: 300 g česneku musí být drceno a nalijte 200 ml vodky.

Směs se nechá 10 dní na tmavém místě. Pak kmen a nechte další tři dny. Vezměte 60 ml tinktury zředěné ve sklenici vody.

Průběh léčby tímto způsobem by neměl být delší než 10 dnů. Je zakázáno používat v případě žaludečního vředu v akutním stadiu. Tato tinktura je účinným nástrojem v boji proti aterosklerotickým ložiskům.

Závěr

Předcházení vzniku stenózy je snazší. Pro prevenci je třeba dodržovat velmi jednoduchá pravidla: vzdát se škodlivých a tukových potravin, pít čistou vodu, trávit více času na čerstvém vzduchu, pravidelně cvičit.

Je důležité podstoupit rutinní kontrolu a testování. Takový přístup k životu se vyhne vážným komplikacím a potřebě pít léky nebo se uchýlit k chirurgické korekci.

Jak vyléčit stenózu koronární tepny (mačkání / zúžení srdečních tepen) bez operace

Stenóza koronárních tepen narušuje přívod krve do srdce. V důsledku toho začíná ischemická choroba srdeční a srdeční infarkt. Stenóza je kontrakce, když je tepna přenesena a krev neprotéká dobře. Stenóza koronárních tepen může být způsobena patologickými změnami v cévách žil, jejich okluzí zevnitř nebo kompresí zvenčí, nejčastějšími příčinami stenózy jsou trombóza koronárních tepen, embolie koronárních tepen, ateroskleróza koronárních tepen. Na tomto videu si můžete prohlédnout způsob léčby stenózy koronární tepny.

Odkaz na video:

Ale jak můžete léčit stenózu koronárních tepen bez operace? Je to obtížné, ale léčba se rozšíří nejen na konkrétní tepnu, ale na tepny celého organismu.
Univerzitní lékařská klinika, Heidelberg, Německo, 1993. Randomizovaná kontrolovaná studie, ve které 45 osob v experimentální skupině začalo stenózou koronárních tepen a 29 pacientů dokončilo studii. Jogging 5-6 hodin týdně po dobu 1 hodiny na správný puls se spalování ve stejnou dobu nejméně 2 200 kalorií týdně po dobu 12 měsíců, spolu s dietou hypocholesterolu zaměřenou na snížení cholesterolu a zánětu, se podařilo dosáhnout regrese stenózy koronárních tepen. Pacient č. 48 se spotřebou energie 2220 kalorií týdně a dietou s nízkým obsahem tuku. Regrese stenózy v proximální levé koronární koronární tepně. Stenóza se snížila ze 70% před začátkem třídy na 59% 12 měsíců po zahájení studie (viz výsledek koronografie vlevo).

Odkaz na studium:

Nabízíme vám k odběru nejnovější a nejnovější zprávy, které se objevují ve vědě, stejně jako zprávy naší vědecké a vzdělávací skupiny, aby nic nechybělo.

Vážení čtenáři zdroje www.nestarenie.ru. Pokud si myslíte, že články tohoto zdroje jsou pro vás užitečné, a chcete, aby ostatní lidé tyto informace používali již mnoho let, můžete vám pomoci s vývojem těchto stránek strávením přibližně 2 minut svého času. Chcete-li to provést, klikněte na tento odkaz.

Doporučujeme také přečíst si následující články:

Přidat komentář Zrušit odpověď

Budeme vděční, pokud po přečtení článku zanecháte své komentáře. Váš názor je velmi důležitý, aby byl blog informativnější, srozumitelnější a zajímavější.