Hlavní

Hypertenze

Co dělá krční ultrazvuková show a jak se na ni připravit?

V lidském těle krk zaujímá důležité místo. Je to spojení mezi tělem a hlavou, jímž procházejí vitální tepny. V krku jsou hltan, hrtan, průdušnice a začátek jícnu.

Anatomicky je krk rozdělen do několika oblastí:

  • Přední strana
  • Zadní
  • Dvě boční části
  • Dva sternocleidomastoid

Nemoci krku jsou téměř vždy doprovázeny bolestmi hlavy, neschopností otáčet se krkem, protože to je přes krk, že cévy, které krmí mozek, projdou.

Cervikální cévy a jejich diagnostika

Nejdůležitější tepny, které se živí mozkem a krkem, jsou karotidy. Dvě společné karotidy jsou rozděleny (vnitřní a vnější).

Vnější karotická tepna vyživuje přední část hlavy a krku. Tato tepna má také své větve (přední, zadní a mediální). Nachází se v oblasti příušní žlázy.

Vnitřní karotická tepna je zodpovědná za krmení mozku a očního okolí. Vnitřní tepna je rozdělena do kavernózních, mozkových, krčních a kamenitých.

Kromě toho jsou izolovány také zadní a střední tepny mozku, které jsou odpovědné za krevní oběh v mozkových hemisférách, temporálních a okcipitálních lalocích.

Odborníci doporučují pravidelný ultrazvuk krku v preventivních opatřeních. Tato opatření sníží riziko ischemické cévní mozkové příhody o 80%.

S pomocí USDG má specialista možnost posoudit celkový stav vašich cév a zjistit, zda existuje možnost poruchy krevního oběhu.

Také pomocí ultrazvuku určete:

  • Je porušena vnější výstelka cév, tepen a žil (stav tkáně)
  • Soulad s normami lumen plavidla (průměr lumenu)
  • Průchodnost plavidla
  • Geometrie plavidla
  • Stav cévní sítě
  • Aneuryzma

Rozsah ultrazvuku zahrnuje studii:

  • Žíly na obličeji
  • Subclavian tepna
  • Vnitřní a vnější karotidy
  • Jugulární žíly
  • Basilární tepna
  • Spinální tepny

Tento postup má jiný, přesnější název, Dopplerův ultrazvuk (USDG). USDG zahrnuje kombinaci klasického ultrazvuku s Dopplerem (vizuální identifikace cév)

Postup přípravy a indikace pro USDG

V průběhu studie specialista instaluje speciální senzory na předpokládané místo průchodu žil do krku a přečte informace přicházející přes senzory do počítače. Ve stejné době, pacient leží vlevo s hlavou hodil zpět.

Obrazovka zobrazuje obrazy barevných vln, které indikují pohyb krve. Podle tohoto obrázku určuje specialista, v jakém místě je proud omezen, s jakou rychlostí se krev pohybuje a kde je pohyb krve blokován.

Procedura pro USDD cervikální oblasti trvá v průměru 15-20 minut.

Existuje několik doporučení pro přípravu postupu:

  • Ve večerních hodinách a v dopoledních hodinách byste se měli vyvarovat kávy, čaje, alkoholu, energetických nápojů a kouření, protože to může ovlivnit výsledky.
  • Eliminovat potraviny s vysokým obsahem vlákniny (chléb, maso, obiloviny)
  • Vzdát se v tento den fyzické námahy (sport)
  • Pokud užíváte léky, které normalizují krevní tlak a léky na srdce, pak je nutné upozornit lékaře na to.

Dodržováním těchto doporučení poskytnete nejspolehlivější výsledek studie. Indikace pro studii mohou sloužit mnoha faktorům, nejčastějším ze všech, to jsou bolesti hlavy.

Také mezi svědectví:

  • Bolest v oblasti krku
  • Přítomnost křupu při pohybu krku
  • Dlouhodobí kuřáci
  • Osteochondróza
  • Diabetes
  • Hung krevní tlak
  • Zvýšený cholesterol a triglyceridy
  • Infarkty a mrtvice v minulosti
  • Výskyt pulzací v krční páteři
  • Bolesti hlavy, migrény
  • Mdloby
  • Zvýšená úzkost
  • Pocit těžkosti v hlavě
  • Rozptýlení a zhoršení paměti
  • Vzhled tinnitu
  • Snížené vidění
  • Nespavost

Všechny příznaky mohou být projevem porušení oběhového systému v krku. Pokud čas na tyto projevy neodpovídá, je zde riziko komplikací, z nichž nejhorší je mrtvice.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Dekódování USDG. Ultrazvukové příznaky velkých patologií

Dekódování UZDG zahrnuje následující ukazatele, kterým odborníci věnují pozornost:

  • Velikost systolů (maximální rychlost krve v cévách)
  • Diastolická rychlost průtoku krve (minimum)
  • Poměr systoly a diastolické rychlosti
  • Index rezistivity (poměr dělený diastolickou rychlostí)

Odborník porovnává ukazatele se stávajícími standardy a v souladu se získanými srovnáváními činí diagnózu. Odborník může také doporučit další studie, jako je MRI, CT, Echo EG.

Existuje několik nejběžnějších diagnóz, které jsou prováděny podle výsledků USDG, to je:

  • Aterosklerotická léze cév krku
  • Arteriální trombóza
  • Deformace tepny
  • Nespecifická aortoarterie (Takayasova choroba)
  • Metabolická angiopatie
  • Disekce tepen
  • Cerebrální venózní oběh

V případě aterosklerotické vaskulární léze, specialista nejprve zkontroluje plavidlo, zda nevypadá: je tu nějaká zhoubnost, je loď ohnutá.

Rovněž se vyhodnocuje stav vnitřní vrstvy tepen, a to takový indikátor jako tloušťka (norma pro společnou tepnu není větší než 0,87 mm, a ve vnitřní karotidové tepně není větší než 0,9 mm).

Tento indikátor je klíčem k diagnostice aterosklerotických vaskulárních lézí krku.

Arteriální trombóza vede k blokování lumenu cévy, takže hlavním cílem ultrazvukového lékaře bude posouzení permeability cév a měření průměru lumen cévy.

Normální průměr plavidla je následující: t

  • Vertebrální tepna 3,5 mm (± 0,5 mm)
  • Vnitřní karotická tepna 4,6 mm (± 0,5 mm)
  • Společná karotická tepna 5,5 mm (± 0,5 mm)
  • Externí karotická tepna 3,7 mm (± 0,5 mm)

Stupeň zúžení průsvitu cévy má 3 stupně:

  • I stupeň: zmenšení lumen o 40%
  • Stupeň II: snížení lumen o 41 - 65%
  • Stupeň III: snížení clearance o 65 - 95%

Úplná okluze (100%) se nazývá okluze.

Deformace tepny představuje přebytky, tortuozitu vnitřních a společných karotických tepen, které mají názvy:

  • Prodloužení tepny
  • Kinking
  • Navíjení (smyčkování)

Je to využití mapování barev, které umožňuje detailně posoudit stav plavidla a stupeň jeho deformace.

Takové vzácné onemocnění jako nespecifická aortoarterie (Takayasova choroba) je charakterizováno zánětem vnitřního povrchu cév, což vede k postupnému zesílení cévních stěn a úplnému blokování cév.

Nespecifická aortoarterie má také své vlastní typy:

  • Typ I - zánět aorty, postižené větve aorty
  • Typ II - poškození hrudní a břišní aorty
  • Typ III - soubor lézí aorty, břišní a hrudní zóny aorty
  • Typ IV - zánět ovlivňující plicní tepnu

Při zkoumání stavu koronárních cév a rychlosti proudění krve. Normálně by rychlost proudění krve měla být 5,9 ± 0,93 mm a zvukové indexy USDG se také používají k určení přítomnosti hluku v aortě.

Metabolická angiopatie není samostatným onemocněním. Toto onemocnění je podobné syndromu, ve kterém jsou cévy charakterizovány zvýšenou citlivostí.

Toto cévní onemocnění je rozděleno na:

  • Mikroangiopatie, při kterých jsou postiženy malé cévy a kapiláry.
  • Makroangiopatie: porážka velkých cév.

S tímto onemocněním, rychlost průtoku krve (normální ≥0,9), maximální rychlost diastoly (≥0,5), procento stenózy (normálně by to nemělo být), přítomnost útvarů uvnitř lumen (obvykle by neměla být) jsou kontrolována na UZDG, tloušťka stěny tepny (normální 0,9-1,1).

Disekce tepny znamená prasknutí intimy, kterou prochází krev. Šíření mezi vrstvami přispívá k oddělení stěn. Krev se pod intimou podílí na tvorbě stenózy.

Dopplerův ultrazvuk u tohoto typu patologie je považován za další diagnostickou metodu. Hlavní metodou je MRI. Při pitvě je pozorováno zesílení stěn cév. Tato skutečnost vede k dalšímu podrobnějšímu zkoumání.

Mozková žilní cirkulace je poměrně běžná. Nejčastěji se tato patologie nazývá oběhové poruchy mozku.

Dosud existují tři stadia vývoje tohoto onemocnění:

  1. Latentní. Toto je stadium latentního vývoje nemoci. Prakticky žádné příznaky nemoci nejsou.
  2. Mozková venózní cirkulace. Slabý projev příznaků nemoci, na kterou pacient nevěnuje pozornost.
  3. Venózní encefalopatie. Aktivní rozvoj nemoci, ve které se projeví jasně a jasně. V této fázi je nutná lékařská pomoc, protože důsledkem může být ohrožení lidského života.

Vyšetření odhalí zhoršený průtok krve v tepnách, rozšířené žíly, zvýšený intrakraniální tlak, zhoršené vztahy s okolními tkáněmi.

Dopplerův ultrazvuk je ukázán nejen lidem v pokročilém věku, ale i dospívajícím, školákům.

To je vysvětleno skutečností, že dnešní žáci a studenti mají problémy s postojem, což může vést k jakémukoli druhu patologie cév krku a mozku.

V čase zachycený vývoj onemocnění může snížit riziko nežádoucích účinků.

Studie je navíc zcela bezbolestná, nemá škodlivé expozice a nemá žádné kontraindikace a nežádoucí důsledky.

Na základě stížností pacienta zkušený lékař důkladně prozkoumá tepny, žíly a aortu pro případné patologie. Lékař také bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta: věk, hmotnost, existující chronická onemocnění.

Výsledky ultrazvuku lze získat během 10-15 minut po ukončení procedury. Jednoduchá metoda, která je také cenově dostupná.

V tomto případě se postup nazývá neurosonografie a provádí se stále ještě ne prodlouženou pružinou na hlavě dítěte.

Onemocnění brachycefalické tepny je považováno za nejběžnější mezi vaskulárními patologiemi. V Rusku trpí následky mrtvice 450 tisíc lidí.

Včasná diagnóza krevních cév pomůže zabránit nejen výskytu onemocnění, ale také zachytit ty, které již existují, a to i v raných fázích vývoje.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Ultrazvuk cév krku

Ultrazvuk cév krku je moderním informativním snímkem používajícím speciální vybavení žil a tepen, které jsou umístěny mimo obrysy lebky a jsou zodpovědné za poskytování krve mozku. Metoda je rozdělena do několika odrůd. Výsledky skenování jsou ihned předány.

Obecný popis postupu

Ultrazvuk cév krku a hlavy je zařazen do kategorie vysoce informativní diagnostiky. Metoda umožňuje stanovit změny v brachiocefalickém trupu, vertebrálních nebo karotických tepnách. Skenování nádob se provádí zevnitř i zvenčí. Během ultrazvukové diagnostiky se stanoví:

  • jsou tam krevní sraženiny;
  • příznaky vaskulárního onemocnění;
  • průměr tepen;
  • lumen cév;
  • stenóza stádia;
  • stav arteriálních a cévních stěn;
  • okluze;
  • stavy cholesterolu a jejich umístění.

Během diagnózy je studována nejen rychlost, ale i povaha průtoku krve. Může to být:

  • turbulentní, když tekutina proudí různými směry;
  • laminární;
  • lineární.

Pomocí ultrazvukové diagnostiky se mění rychlost na různých místech. Kontroluje, jak symetrické charakteristiky. Během skenování je možnost obcházení krevního oběhu v přítomnosti okluze. Hlavním dodavatelem kyslíku do mozku je karotida. Její studium je jedním z hlavních směrů ultrazvuku hlavy a krku.

Typy ultrazvuku

Ultrazvuková diagnóza má tři odrůdy. I přes jeden základní princip se výrazně liší.

UZDG - dvourozměrné ultrazvukové vyšetření krevních cév, které poskytuje komplexní informace o průtoku krve. Metodika je založena na Dopplerově efektu. S pomocí studie se hodnotí vaskulární permeabilita, rychlost proudění krve a její pohybové vektory. Během diagnostiky jsou senzory umístěny na místech s velkými tepnami.

Vzhledem k tomu, že mohou být umístěny v nestandardních oblastech, je umístění plavidel zpočátku umístěno. V opačném případě jsou snímače nasazeny slepě. Průchodnost cév je detekována podle harmonogramu pohybu krve. Metoda však umožňuje identifikovat porušení, ale ne důvod jejich výskytu.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní získat co nejúplnější informace o zásobování tepnou a žilní krví. Metoda pokrývá 2 funkce najednou, proto se jinak nazývá duplexní ultrazvuk. Na obrazovce počítače se zobrazí měkká tkáň s mřížkou krevních cév. Diagnostika může zjistit:

  • stenóza;
  • rána;
  • vzhled krevních sraženin;
  • cévní klouby po operaci;
  • přítomnost stentů.

V průběhu UZDS se vyhodnocuje stav tepen a žil, určuje se rychlost prokrvení.

Triplexová studie

Princip triplexního skenování stejného typu s UZDS. Rozdíl je pouze v obrázku. Během triplexního vyšetření se na obrazovce objeví barevný obrázek. Pomáhá získat úplnější a přesnější informace. Obraz studuje strukturu žil a tepen, určuje rychlost průtoku krve. Jeho směr je označen různými barvami. Červená - krevní oběh s pohybovým vektorem ve směru snímače, z něj - je indikován modrými odstíny.

Indikace a kontraindikace

Ultrazvuk cervikálních cév je obvykle předepisován před podobnou diagnózou mozku. Toto schéma umožňuje zjistit příčiny abnormalit v krevním oběhu. Další indikace pro ultrazvuk:

  • diabetes mellitus;
  • epilepsie;
  • diferenciální krevní tlak;
  • pulzace v rukou;
  • meteosenzitivita;
  • sluchové postižení;
  • pokles vidění;
  • prodloužená hypertenze;
  • minulé mrtvice a infarkty;
  • těžká obezita;
  • cévní onemocnění krku;
  • vysoký cholesterol;
  • osteochondróza děložního hrdla;
  • chirurgické operace na cévách v krku;
  • poškození mozku a lebky;
  • neurocirikulační dystonie.

Ultrazvuk mozkových cév se provádí, pokud má někdo v rodině aterosklerózu. Diagnóza je povinná při přípravě na operaci nebo při kontrole nemocí. Ultrazvuk může být indikován, když se objeví některé příznaky:

  • předvědomé stavy;
  • nespavost;
  • ohromující chůze;
  • těžkost, matná nebo ostrá, neprostupující bolest v hlavě;
  • skleróza;
  • znecitlivění končetin;
  • křupavý, slyšel během rotace krku;
  • krátká synkopa;
  • přetrvávající závratě;
  • bolest krku;
  • tečky blikají před očima;
  • hluk uší;
  • poruchy koncentrace.

Ultrazvuk lze provést u novorozence, pokud má jejich hlava nepravidelný tvar, podstupuje hypoxii s podezřením na mozkovou obrnu. Diagnóza je ukázána předčasně narozeným dětem s výskytem křečí u dětí nebo snížené aktivity mozku. Ultrazvuk je indikován novorozenci, pokud se narodil s císařským řezem nebo s konfliktem Rh-krve.

Ultrazvukové vyšetření krční páteře je předepsáno i bez známek onemocnění pro osoby starší 45 let. Kontraindikační vyšetření není. Diagnostika může být mnohokrát provedena pro všechny nemoci, bez ohledu na věk.

Výhody a nevýhody výzkumu

Ultrazvuk nelze kompletně nahradit, všechna vyšetření mají své výhody i nevýhody. Existují pokročilé techniky - CT a MRI, ale ultrazvuk je přístupnější. Všechna zdravotnická zařízení mají speciální vybavení pro ultrazvukové diagnostiky. Výhody metody:

  • výzkum v různých projekcích;
  • bezpečnost;
  • provádění postupu v reálném čase;
  • bezbolestnost;
  • měkké tkaniny jsou dobře prohlédnuty;
  • pro diagnózu není nutné provádět punkce a řezy;
  • vzhledem k absenci škodlivého záření může být postup prováděn tak často, jak je požadováno.

Nevýhody ultrazvuku jsou částečně absorbovány ultrazvukem tukové tkáně. To ztěžuje vyšetření. Kvůli silnému překrytí projekcí jsou některé orgány špatně viditelné. Ultrazvuk má nižší prostorové rozlišení než CT a MRI.

Příprava na skenování

V předvečer ultrazvuku cév krku a hlavy (již ve večerních hodinách) nemůžete pít silný čaj, alkohol a kávu. Před skenováním by se nemělo kouřit. Všechny výše uvedené skutečnosti mohou ovlivnit přesnost výsledků. V předvečer ultrazvuku produkty jsou vyloučeny ze stravy, které obsahují hodně vlákniny.

Dočasně musíte omezit jakoukoliv fyzickou aktivitu, včetně sportu. Je-li při léčbě krevního tlaku nebo kardiovaskulárního systému předepsán ultrazvuk děložního čípku, měl by být odborník informován o předem přijatých lécích.

Ultrazvuková technika

Pacient je umístěn na zádech, na gauči. Specialista vloží pod ramena 10 cm polštář. Gelové vodítko je aplikováno na krk pacienta, který odstraňuje vzduchovou vrstvu mezi dermis a senzorem a zajišťuje, že ultrazvuk je v těsném kontaktu s tělem.

Přístroj nastavuje úroveň citlivosti, dokud se na monitoru neobjeví jasný obraz. Lékař začne řídit senzor v krku. Nejprve se zkoumá dolní část jedné karotidy, její hloubka, zařízení postupně stoupá do čelisti.

Pak je postup doplněn Dopplerovým skenem, který ukazuje oblasti s postiženými cévními stěnami a zhoršenou dodávkou krve. Pokud jsou tyto odchylky zjištěny, je tato oblast podrobněji zkoumána. Snímek se pak provede stejným způsobem pro další karotidovou tepnu.

Po přechodu na krk. Snímač je instalován tak, aby získal obraz cévní mřížky. Během studie může lékař požádat pacienta, aby otočil hlavu různými směry. Tím se získají řezy různých směrů. Během ultrazvuku mozkových a krčních cév vede diagnostik přístroj přes hlavu, oční víčka a chrámy. Procedura trvá ne déle než 30 minut. Výsledky a závěry jsou ihned předány pacientovi.

Dešifrování

Dekódování dat během studie zahrnovalo lékaře provádějícího ultrazvukové vyšetření krčku. Určeno anatomií a permeabilitou krevních cév, dias a systolického průtoku krve, jeho povahou, směrem. Konečný výsledek studie vypadá jako třífázový graf (začátek, střed a konec). Měla by být symetrická, povoleny jsou standardní hodnoty do dvou milimetrů.

  • nedostatek nemocí, vnější komprese krevních cév a turbulence proudění krve v místech s chybějícími kapilárami;
  • arteriální stěny mozku a krku 0,9-1,1 mm tlusté;
  • plná průchodnost cév;
  • rychlost průtoku krve není vyšší než 0,3 m / s;
  • vertebrální tepny o stejném průměru, 2 mm každý, ne méně.

Normální množství krve transportované do mozku by mělo být nejméně 15% celkového objemu pohybujícího se ze srdce. Karotická tepna je na levé straně oblouku aorty a její délka je vždy mírně menší (7-12 a 10-15 cm). Při provádění studie v normálních intrakraniálních větvích by měla být ve vnější části. Současně by se rychlost krevního oběhu neměla lišit.

Pokud je tloušťka arteriálních stěn větší než 1,2 mm, znamená to, že se objevují aterosklerotické změny. V tomto případě je nutná okamžitá léčba, aby se zabránilo tvorbě plaku na karotické tepně. Krevní oběh by měl pulzovat nepřetržitě.

Dekódování USGD - příznaky závažných onemocnění

Křečovitost a nadbytky krevních cév ukazují aterosklerotické léze. Jeho druhé znamení je tloušťka tepen. V případě nemoci je celkový index vyšší než 0,87 mm a index karotidy je vyšší než 0,9 mm. Tyto hodnoty jsou považovány za klíčové při určování patologie.

Trombóza se vyznačuje blokováním mezer a změnou jejich průměru. Deformace tepen je doprovázena jejich nadbytky, zmateností. Takayasuova choroba je určena zánětem vnitřních cévních stěn, což vede k jejich zahuštění a blokování.

Metabolická angiopatie označuje syndromy. Současně je pozorována přecitlivělost cév. Angiopatie může být dvou typů:

  • mikro-postižené malé kapiláry;
  • makro-utrpení velkých plavidel.

Pro určení rychlosti onemocnění se kontroluje pohyb krve, vrchol v diastole. Když se v lumenech zjistí patologie, objeví se novotvary, objeví se změny tloušťky stěny a objeví se stenóza.

Disekce tepny je intimní deformita. Krev prosakuje a šíří se, způsobuje oddělení stěn. V důsledku toho vzniká stenóza. Disekce tepny je doprovázena zesílením cévních stěn.

Častá je venózní mozková dyscirkulace v diagnóze. V latentní fázi nejsou žádné známky. S aktivním rozvojem patologie se objevuje žilní encefalopatie s jasnými symptomy. To je porušení krevního oběhu arterií, zvýšený tlak v lebce a křečové žíly. Nejběžnějším onemocněním je porážka brachycefalických tepen.

Kde je ultrazvuk a jeho cena?

Ultrazvukové vyšetření krční páteře se provádí v poliklinikách v místě bydliště. Vyšetření vyžaduje doporučení neurologa. Procedura je zdarma, takže ji doprovází velké fronty. Je možné se jim vyhnout ultrazvukem v jakémkoliv multidisciplinárním zdravotnickém centru.

V nich je takové vyšetření vyplaceno. Náklady se liší podle regionu a stavu instituce. Například v Belgorod a Vladimir cena ultrazvuku je 700-1400 rublů, v Tyumenu a Moskvě - od 2 100 do 3 500 rublů.

Ultrazvukové vyšetření se neuskutečňuje vždy pouze v případě, že existují indikace nebo alarmující příznaky. Průzkum je také uveden jako preventivní opatření. Zvláště pro osoby starší 55 let.

3 metody ultrazvukového vyšetření cervikálních cév

Diagnostika vyžaduje minimální trénink, provádí se po dobu 30-40 minut, což je výsledek, který získáte ihned.
[obsah h2 h3]

Druhy výzkumu tepen a žil krku

Ultrazvuk cervikálních cév může být prováděn třemi způsoby, založenými na stejném principu, ale navzájem s významným rozdílem.

1. Dopplerova sonografie

Nazývá se také USDG. Jedná se o dvourozměrnou studii nádoby, která poskytuje úplné informace o tom, jak je nádoba uspořádána, ale zároveň - minimálně informací o tom, jaké vlastnosti proudění krve v této nádobě.

V případě USDG (tzv. „Slepý doppler“) je ultrazvukový senzor umístěn na místech, do kterých jsou ve většině lidí promítány velké cévy krku. Pokud je tepna této osoby přemístěna, pak je třeba ji hledat.

Je to stejné s žíly: pokud jsou umístěny v typickém místě, lékař nic nestojí za to, aby je viděl, pokud jsou větší nebo nejsou typické, mohou být zcela vynechány.

2. Duplexní skenování

Nebo duplexní výzkum. Tento typ ultrazvuku vám umožní získat kompletní informace o průtoku krve v tepně a ve Vídni. Monitor zobrazuje obraz měkkých tkání krku, proti kterému jsou cévy viditelné.

3. Trojrozměrné skenování

Princip studie je stejný jako u duplexního skenování, pouze průtoky krve jsou kódovány v různých barvách.

Odstíny červené ukazují průtok krve do senzoru, odstíny modré od senzoru (červené cévy nejsou nutně arteriální).

Jaké jsou indikace pro výzkum

Plánované, před jakoukoliv stížností, by měl být ultrazvukové vyšetření cervikálních cév provedeno všem kategoriím lidí, kteří chtějí snížit pravděpodobnost vzniku mrtvice. Jsou zvláště ohroženi:

  • všichni lidé starší 40 let, zejména muži
  • diabetiků
  • lidé, jejichž krev má vysoký cholesterol a / nebo triglyceridy a / nebo lipoproteiny s nízkou a velmi nízkou hustotou (stanovené podle profilu lipidů)
  • kuřáků
  • s vadou srdce
  • trpící arytmiemi
  • hypertonické
  • s osteochondrózou krční páteře.

Plánovaný výzkum je také prováděn při plánovaných operacích na srdci nebo plavidlech, takže lékař provádějící operaci je přesvědčen, že mozek nebude ovlivněn v podmínkách umělého průtoku krve.

Stížnosti, které naznačují patologii cév krku:

  • ohromující chůze
  • závratě
  • hluk, zvonění v uších
  • poškození sluchu nebo zraku
  • poruchy spánku
  • bolest hlavy
  • pokles paměti, pozornost.

Na co se vyšetřují cévy krku?

Co doppler ukazuje:

  1. je nádoba správně vytvořena
  2. tepny ráže
  3. jsou zde nějaké překážky pro průtok krve a jejich charakter (trombus, embol, aterosklerotický plak, zánět stěn)
  4. detekuje první (časné, minimální) známky vaskulárního onemocnění
  5. aneuryzma (expanze) tepny
  6. cév fistuly
  7. špatný odtok žil a odhad příčiny tohoto stavu
  8. vazospazmus
  9. pomáhá posoudit mechanismy (lokální a centrální) regulace vaskulárního tónu
  10. pomáhá učinit závěr o oběhové rezervě.

Na základě získaných dat neurolog posoudí úlohu patologie zjištěné instrumentální metodou při výskytu vašich symptomů; může učinit prognózu dalšího vývoje onemocnění a jeho následků.

Co musíte udělat, abyste získali přesné výsledky


Příprava na tuto studii je poměrně jednoduchá:

  • Nepijte v den, kdy jste zaznamenáni na ultrazvuk cév na krk na nápoje, jako je káva, černý čaj, alkohol
  • zákaz kouření 2 hodiny před zákrokem
  • poraďte se s neurologem a terapeutem o zrušení těch srdečních a cévních léků, které obvykle užíváte
  • je také vhodné, abyste nejedli přímo před vyšetřením, proto může být obraz zkreslen.

Průzkum

  • Pacient odstraní všechny ozdoby z krku a také odstraní vnější oděv: je nutné, aby samotná oblast krku a oblast nad klíční kostí byly přístupné senzoru.
  • Dále musíte ležet na gauči k lékaři.
  • První věc, kterou sonolog dělá ultrazvuk karotických tepen. K tomu se pacientova hlava otočí opačným směrem než pacient.
  • Nejprve nejprve zkontrolujte dolní pravou karotidu, nakloňte část snímače dolů.
  • Pak stráví na krku nahoru, sklouznou přes roh dolní čelisti. To určuje hloubku, průběh tepny, úroveň, ve které je rozdělena na hlavní větve - vnější a vnitřní karotidy.
  • Po tomto, sonologist zahrnuje barevný Doppler režim, s pomocí kterého společná karotická tepna a každý jeho větviček jsou vyšetřováni.

Taková studie v barvě pomáhá rychle vidět oblasti s abnormálním průtokem krve nebo modifikovanou strukturou stěny cév. Pokud se zjistí patologie, provede se důkladné vyšetření cévy, aby se diagnostikovala závažnost léze a její význam pro progresi onemocnění.

Dále se stejným způsobem zkoumá levá karotická tepna.

Jak postup vyšetřování vertebrálních tepen: senzor je umístěn v podélné poloze na krku. Tyto cévy jsou vizualizovány na straně těl krčních obratlů a mezi jejich procesy.

Interpretace výsledků

Posoudit přiměřenost průtoku krve pomocí těchto ukazatelů:

  • vzorek průtoku krve
  • rychlost průtoku krve v různých obdobích kontrakcí srdce - v systole a diastole
  • poměr mezi maximální a minimální rychlostí - systolicko-diastolický poměr
  • spektrální průběh pro duplexní skenování cév hlavy a krku
  • tloušťka stěny nádoby (komplex intima-media)
  • Index odporu a index pulzátoru jsou dva další ukazatele založené na poměrech systolické a diastolické rychlosti.
  • procento arteriální stenózy (všechny výše uvedené indikátory jsou brány v úvahu při provádění ultrazvuku mozkových cév).

Protokol studie také ukazuje anatomii cév, přítomnost intraluminálních útvarů, popisuje vlastnosti těchto útvarů. Data získaná při provádění funkčních testů.

Ultrazvukové rychlosti karotidy jsou následující:

  1. OCA (obyčejná karotická tepna): vpravo - pohybuje se od brachiocefalického kmene, vlevo - od aortálního oblouku
  2. spektrální vlna v OCA: rychlost diastolického průtoku krve je stejná jako v HCA (vnější větev karotidy) a ICA (vnitřní větev)
  3. BCA nemá žádné extrakraniální větve.
  4. NSA tvoří mnoho extrakraniálních větví
  5. forma vlny v ICA: monofázová, rychlost průtoku krve v diastole je zde větší než v OCA
  6. NSA má třífázovou formu, zatímco diastolický průtok krve má nízkou rychlost
  7. tloušťka cévní stěny OCA, VSA a HCA (označená jako TIM nebo tloušťka intima media) by neměla být větší než 1,2 mm Pokud se jedná o tento případ - znamení aterosklerózy, pokud v této fázi není léčba zahájena, vytvoří se plaky, které významně zužují průchodnost cévy.

Interpretace patologických změn

  1. Nastenosující ateroskleróza: echogenita tepny je nerovnoměrná, patologický nárůst tloušťky cévní stěny, stenóza - ne více než 20%.
  2. Stenotická ateroskleróza: existují aterosklerotické plaky. Je třeba je posoudit jako možný zdroj embolie, což může vést k mrtvici.
  3. Vaskulitida se projevuje změnami a zahuštěním cévní stěny difúzní povahy, porušením separace vrstev.
  4. Arterio-venózní malformace - patologická cévní síť nebo píštěl mezi arteriálními a venózními oblastmi lůžka.
  5. Známky mikro- a makroangiopatie ultrazvuku cév hlavy a krku u diabetes mellitus indikují dekompenzační proces.

Kam jít ultrazvukem

Neurolog vám může poskytnout doporučení ke studii, která se provádí na klinice nebo v městské nemocnici, která má neurologické oddělení nebo oddělení mrtvice. Cena takového postupu je minimální, nebo může být provedena zcela zdarma.

Náklady na výzkum v multidisciplinárních centrech nebo na specializovaných klinikách se pohybují od 500 do 6000 rublů (v průměru 2000 rublů).

Co pacienti říkají o studii

Posouzení postupu je pozitivní: lidé, kteří podstoupili ultrazvuk cervikálních cév, pozitivně hodnotili kvalitu, rychlost, bezbolestnost studie.

Ultrazvuk krku je tedy metodou volby při studiu patologie tepen a žil. Bez ní nelze předepsat ani masáž, ani manuální terapii (např. V případě osteochondrózy děložního hrdla) nebo operaci srdce. V těchto a mnoha dalších případech musí lékař vědět, jak dobře jsou vaše mozkové a krční orgány zásobovány krví. Bez této studie není možná správná léčba vaskulární patologie.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Co může ukázat ultrazvuk krku?

V současné době je ultrazvuk jedním z přesných, bezpečných a bezbolestných metod pro diagnostiku patologií cervikálního cévního systému, které hrají velmi důležitou roli v normálním fungování mozku. Tato diagnostická metoda je nejoptimálnější z hlediska poměru získaných informací, nákladů a dostupnosti pro širokou škálu pacientů ve srovnání s jinými metodami (CT, MRI, angiografie), které jsou zpravidla využívány pro stanovení diagnostiky změn zjištěných během ultrazvuku.

Jaké jsou nádoby?

Jedná se o tubulární struktury, které se rozprostírají po celém našem těle a transportují krev do orgánů a tkání. Mezi všemi tělními cévami se rozlišují tepny, arterioly, kapiláry, žilky a žíly.
Tepny se nazývají velké cévy, kterými proudí krev ze srdce do jiných orgánů a částí těla. Mají ve své struktuře svalovou vrstvu nebo elastická vlákna, proto jsou velmi pružná a mohou se stahovat nebo rozšiřovat v závislosti na objemu krve, která jimi proudí.

Nádoby krku a hlavy

Pak jsou tepny rozděleny na menší arterioly, které jsou také velmi elastické.
Kapiláry jsou nejtenčí cévy umístěné uvnitř orgánů a tkání, skrze které se mezi krví a buňkami vyměňují potřebné látky. Průměr kapilár je desetin milimetru. Po výstupu z mezibuněčného prostoru jsou kapiláry spojeny s nádobami většího kalibru - venul.

Za venulami jsou ještě větší cévy - žíly. Nosí krev z orgánů a tkání zpět do srdce. Stěny žil jsou tenčí než stěny tepen a nejsou tak elastické, že se při stlačení snadno stlačují. Ale v mnoha žilách existují speciální ventily, které zabraňují zpětnému proudění krve v nich.
Pomocí konvenčního ultrazvuku lze zobrazit tepny a žíly o průměru 1 - 2 milimetry.

Jaká plavidla vypadají na krku a proč?

Lékař provádí ultrazvukové vyšetření cév na krku

Během ultrazvukového vyšetření cév na krku musí lékař provést výzkum následujících struktur:

  • brachiální hlava;
  • pravé a levé subklavické tepny;
  • pravé a levé společné karotidy;
  • pravé a levé vnitřní karotidové tepny;
  • pravé a levé vnější karotidy;
  • vertebrální tepny.

V případě potřeby lze dále zkoumat:

  • žíly;
  • spinální žíly;
  • supra arterie;
  • oftalmické tepny.

Všechna výše uvedená plavidla se vyšetřují za účelem možného zjištění následujících patologií:

  1. Ateroskleróza extrakraniálních tepen. Je možné stanovit nejen výrazné aterosklerotické změny, lokalizaci a velikost plaků, stupeň stenózy, komplikace, ale také počáteční projevy aterosklerotických lézí karotických tepen ve formě zahuštění komplexu intima-média. V přítomnosti významných stenóz a okluzí cév je vyhodnocena práce cervikálních anastomóz, tj. Obtokových cest krevního oběhu do mozku.
  2. Nespecifická aortoarteritida nebo Takayasova choroba. Pomocí ultrazvuku může lékař rozlišit aortoarteritidu od aterosklerotických lézí a poskytnout podrobný popis poruch průtoku krve.
  3. Disekce. Pomocí ultrazvuku můžete identifikovat známky stratifikace arteriální stěny v trombóze s nejasnou příčinou nebo po úrazu.
  4. Deformace tepen. Ultrazvuk přesně ukazuje přítomnost, tvar a umístění deformací vyšetřovaných tepen, jakož i vliv zjištěných deformací na průtok krve.
  5. Ocelový syndrom nebo syndrom loupeže vertebrální subklavie. Ultrazvuk pomáhá stanovit lokalizaci léze, stupeň zúžení tepny, zejména porušení hemodynamiky v ní.
  6. Vnější stlačení cév sousedními orgány a tkáněmi.
  7. Vrozené anomálie vaskulárního vývoje a jejich vliv na krevní zásobení mozku.
  8. Poruchy venózního odtoku krve z mozku. Ultrazvuk pomáhá identifikovat známky a příčiny této patologie.

Hlavním účelem ultrazvukového vyšetření extrakraniálních tepen krku je však zjištění možných příčin a další prevence vzniku nebezpečné nemoci - mozkové mrtvice.

Kdo ukazuje ultrazvuk brachiocefalických cév extrakraniálního oddělení?

Ultrazvuk krevních cév zásobujících mozek umístěný na krku je předepsán pro následující potíže: bolesti hlavy, závratě, přerušované rozmazané vidění, paměť, pohyby, řeč, bzučení v uších, skoky krevního tlaku, ztráta vědomí.

Tato studie se také doporučuje pravidelně provádět všechny osoby starší 45 let k detekci počátečních změn cévní stěny, pacientů trpících cukrovkou, metabolického syndromu, hypertenze, mrtvice nebo přechodných ischemických záchvatů, infarktu myokardu, po operacích na cévách hlavy a krku.

Co může ukázat ultrazvuk krční cévy?

Ultrazvukové vyšetření ukáže lékaři, zda jsou v cévách krku nějaké překážky, které narušují normální průtok krve. Současně je možné přesně změřit, jak úzká je lumen postižené části cévy a jak daleko. Rovněž určují, jak pevně je na stěně cévy připevněn plak nebo trombus, zda je riziko jejich oddělení vysoké. Můžete jasně zvážit stav stěn cév, jsou v nich nějaké vady.

Ultrazvuková diagnóza spolehlivě určuje anomálie průběhu cév a jejich deformaci. Kromě toho, při provádění moderního integrovaného ultrazvuku pomocí Dopplerových režimů se odhaduje maximální a minimální průtok krve, indexy rezistence a další parametry nezbytné pro posouzení přiměřenosti zásobování orgánů a tkání krví.

Interpretace ultrazvukového vyšetření cervikálních cév

V typickém protokolu ultrazvuk krčních brachiocefalických cév popisuje:

  • průchodnost všech kontrolovaných plavidel, t
  • tloušťka komplexu intima-media v OCA a CBC,
  • stav cévní stěny
  • průběh a deformace cév
  • pokud dojde k porušení lumen, pak podrobně popište velikost stenózy, její vliv na průtok krve,
  • průměr vertebrálních tepen,
  • typ průtoku krve v tepně,
  • indexy rychlosti a indexy rezistence ve společných karotických, vnitřních karotických, vertebrálních a subklavických tepnách,
  • stav jugulárních a vertebrálních žil.

Zdravé cévy musí být zcela průchodné, rovné. V cévní stěně by měly být jasně rozlišeny vnitřní a střední vrstvy, které jsou vizualizovány jako hyperechoické a hypoechoické paralelní pásy. Měří tloušťku komplexu intima-média. U zdravých cév typu IMT v PGS by neměla překročit 0,12 cm a v OCA 0,10 cm Velká velikost intimních médií označuje počáteční příznaky vaskulární aterosklerózy. Pokud je TIM více než 0,15 cm, pak je již považován za aterosklerotický plak. Když je detekován, ultrazvukový transkript nezbytně obsahuje strukturu plaku, délku, stupeň zúžení lumenu cévy a hemodynamický význam stenózy.

Vyhodnocuje se průměr spárovaných cév - neměla by být velmi odlišná. Důležitou roli v zásobování mozku krví hraje průměr vertebrálních tepen. Považuje se za normální, pokud je velikost od 3,0 do 4,0 mm. Tepny o průměru 2,0 až 2,9 mm jsou považovány za vývojovou možnost a méně než 2,0 mm se nazývají hypoplazie. Pokud je průměr od 4,1 do 4,9 mm, pak je to také platná možnost vývoje. Pokud je však průměr vertebrální arterie na kterékoliv straně větší než 5,0 mm, pak je to považováno za patologickou expanzi.

Kromě stanovení anatomických a morfologických znaků tepen krku se do ultrazvukového protokolu zapisují parametry průtoku krve, jako je maximální systolická rychlost, minimální diastolická rychlost a poměr těchto rychlostí ve formě indexů rezistence. Vyhodnocení změn těchto parametrů v průběhu cév, pokud se vyskytnou deformity, stenóza nebo okluze.

Jugulární žíly v příčném řezu jsou obvykle oválného tvaru a snadno stlačitelné s mírným tlakem. Pokud nejsou komprimovány, znamená to přítomnost trombu v lumen. V lumen žil lze vidět ventily.

Normální průběh žil, stejně jako tepny, by měl být rovný, průměr by měl být jednotný. Normálně by průměr jugulárních žil neměl být větší než trojnásobný průměr odpovídající karotidy. Průměr vertebrálních žil v normálu není větší než 2,5 mm. Průtok krve v žilách krku musí být synchronizován s dýcháním. Maximální rychlost ve vertebrální žíle by neměla překročit 30 cm / s.

Ultrazvukové znaky hlavních zjištěných patologií

Aterosklerotická léze cév krku

Hlavní příčiny zhoršené cévní průchodnosti jsou nejčastěji ateroskleróza nebo trombóza. Vedou ke stenóze nebo okluzi lumen cévy. Stenóza je neúplné zúžení lumenu. Okluze se nazývá úplná okluze dutiny cévy v jakémkoliv místě, v důsledku čehož nemůže krev dále proudit. Aterosklerotické plaky na krku jsou nejčastěji tvořeny bifurkací společné karotidy, ústy vertebrální tepny, sifonu vnitřní karotidy, ústa subklavické tepny. Lékaři znají tyto vlastnosti, a proto věnují zvláštní pozornost zkoumání těchto míst.

Stenóza karotidy na ultrazvuku

Počáteční projevy aterosklerózy jsou charakterizovány zvýšením tloušťky komplexu intima-media z 1,0 na 1,5 mm. Pokud je tloušťka těchto vrstev větší než 1,5 mm, mluví již o plaku. Během ultrazvukového vyšetření může plaketa na obrazovce vypadat úplně jinak. Jsou homogenní a heterogenní, hyperechoické, hypoechoické a isoechoické. Za nejnepříznivější jsou považovány aterosklerotické plaky s nerovným povrchem, které jsou heterogenní ve struktuře. Mají vysoké riziko komplikací.

V případě arteriální stenotické léze lékař změří stupeň zúžení cévy v podélném nebo příčném řezu cévy, změří rozsah léze. Desky do 1,5 cm dlouhé jsou považovány za lokální a více prodloužené. Tento parametr je nezbytný pro posouzení významu lézí a plánování taktiky léčby.

Arteriální trombóza

Trombóza tepen se zpravidla liší od aterosklerózy následovně:

  • převažuje větší okluze než stenóza,
  • délka léze je delší,
  • častěji, relativně homogenní echogeneze intraluminálních formací, echogenita se liší podle stupně trombózy,
  • v oblasti počátku okluze - povrch je plochý,
  • s dlouhodobou existencí hypoplazie arteriální trombózy.

Deformace tepen

Deformity jsou druhou nejčastější změnou v cévách cervikální oblasti po ateroskleróze. Mohou být vrozené nebo získané. U dětí do 18 let jsou deformity považovány za variantu normy. Děti se rodí s krátkým krkem a cévy mají stejnou délku jako u dospělých, a tak, že se „vejdou“ do krku, mají různé křivky a deformace. V procesu růstu samotného krku se cévy vyrovnají a získají přímočarý průběh. U starších lidí pod vlivem poklesů krevního tlaku se cévy natahují a mohou se znovu krčit.
Ve tvaru jsou následující typy deformací:

  • tortuosity jsou deformace s úhlem větším než 90 stupňů, mají tvar C a S;
  • ohyby - deformace s úhlem 90 ° nebo menším, mají nejhorší vliv na průtok krve, protože vedou ke zúžení lumenu v místě inflexe;
  • smyčky jsou kruhové arteriální konfigurace, často vrozené.

S ultrazvukem je zpravidla průběh nádoby zřetelně viditelný a pro lékaře není obtížné určit typ deformace, její umístění, velikost úhlu.

Nespecifická aortoarterie (Takayasova choroba)

Na rozdíl od aterosklerózy, která postihuje více mužů, je Takayasuova choroba častější u mladých žen. Hlavním ultrazvukovým znakem léze karotických tepen je nerovnoměrné, difuzní, hyperechoické zahuštění běžné stěny karotidy. Současně, na rozdíl od aterosklerózy, je zahušťování kruhové, to znamená, že ovlivňuje všechny stěny cévy. Je obtížné rozlišit jednotlivé vrstvy ve stěně.

Metabolická angiopatie

Metabolická angiopatie je komplex strukturálních změn v cévní stěně tepen způsobených různými metabolickými poruchami. Nejčastěji dochází u pacientů s diabetem. Ve stěně cévy jsou zároveň viditelné malé tečkované světlé hyperechoické inkluze. Charakterizované změnami ve spektrálních charakteristikách průtoku krve: zvýšení indexů rezistence v proximální tepně, snížení rychlosti v distální části.

Disekce tepen

Disekce se týká lokálního oddělení stěny v důsledku jejího roztržení. Nejčastěji k němu dochází z důvodu zranění. V místě pitvy dochází k odtržení horní vrstvy cévní stěny, pod ní začíná klesat krev a trombóza tvořící hematom. Při ultrazvukovém vyšetření lékař vidí stratifikovanou stěnu s pohyblivou intimou nebo přítomnost druhé lumen cévy s průtokem krve.

Cerebrální venózní oběh

Tam může být mnoho důvodů, které porušují odtok krve z mozku. Ultrazvukový transkript může obsahovat následující kritéria indikující stázu žilní krve v mozku:

  • zvýšení průměru vnitřní jugulární žíly (více než tři průměry společné karotidy) v důsledku její komprese v proximální nebo ventilové insuficienci,
  • snížený průměr vnitřní jugulární žíly v důsledku vrozené hypoplazie nebo komprese,
  • obousměrný tok (reflux) v žíle v důsledku nedostatečnosti chlopně,
  • zvýšení rychlosti proudění krve ve vnitřní jugulární žíle je větší než 70 cm / s, u obratlů - 30 cm / s,
  • nedostatek krevního oběhu ve vnitřní jugulární žíle (trombóza),
  • zvýšení průměru lumen vertebrální žíly o více než 2,5 mm v páteřním kanálu,
  • stlačení spinální žíly: její nerovnoměrný průměr, obloukový průběh nebo zrychlení průtoku krve v místě stlačení.

Závěr

Ultrazvukové vyšetření krčních cév je důležitou diagnostickou metodou, která umožňuje detekovat významná onemocnění brachiocefalických cév bez závažných následků v krátkém čase. Tato studie pomáhá v čase a při předepisování následné adekvátní léčby předcházet poruchám oběhového systému v jednom z nejdůležitějších orgánů lidského těla - mozku.

Co ukazuje ultrazvuková diagnostika krku a co odhalí vyšetření cervikálních cév při dešifrování výsledků?

Ultrazvukové vyšetření odhalí abnormality, jejichž existenci pacienti často ani nemají podezření. To platí i pro ultrazvuk cév krku. Ultrazvukové vyšetření krku pomůže spolehlivě a rychle rozpoznat existující poruchy spojené s krevním oběhem.

V jakých případech je ultrazvukové vyšetření krku?

Ultrazvuk cév krku je předepsán lékařem, pokud má pacient řadu cévních onemocnění, například vaskulární aterosklerózy. Kromě toho může být směr tohoto ultrazvuku dosažen v důsledku detekce těsnění v krku pulzující povahy nebo v případě poranění krku. Pokud je nemoc pacienta spojena s poruchou krevního zásobení mozku, je také ukázáno ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku. Výskyt nádorů a jiných nádorů je také indikací pro studii.

Ultrazvukové vyšetření cév na krku je povinné za následujících podmínek:

  • závratě a bolesti hlavy dlouhé a temné povahy;
  • pocit bolesti v krku;
  • pravidelně se opakující synkopa;
  • prodloužené kongesce a tinnitus;
  • ohromující chůze;
  • zhoršení paměti a koncentrace, „letí“ do očí;
  • pocit slabosti a bolesti v končetinách v kombinaci s jejich necitlivostí.

V důsledku ultrazvukového vyšetření cév krční a krční páteře vyhodnocuje ultrazvukový lékař rychlost průtoku krve a objem krve, která jimi prochází. Navíc ultrazvuk určuje místa vazokonstrikce a stupeň zúžení. Ultrazvuk také ukazuje tloušťku cévní stěny, zejména větvení cév a její soulad s anatomickou strukturou.

Bolestivé pocity v krku, bolesti hlavy a tinnitus jsou důležitými důvody pro předepsání ultrazvukového vyšetření cév krku, dekódování výsledků a předepsání terapeutických opatření.

Jak lze provádět diagnostiku?

Ultrazvuk cév krku je předepsán lékařem, toto vyšetření ukazuje stav cévního systému a odhaluje jeho porušení. Existuje několik typů ultrazvukové diagnostiky krčních cév:

  1. Dopplerova sonografie (USDG) - zkoumá rychlost a povahu průtoku krve v cévách;
  2. duplexní skenování - na ultrazvukovém monitoru přístroje je zobrazen „cévní obraz“: kromě rychlosti průtoku krve je stanoven stav cév a jejich průchodnost;
  3. Trojrozměrné skenování je kombinací duplexního výzkumu s barevnými indexy (CDC), který doplňuje diagnózu o plné cévní zobrazení.

Jaký je postup studie?

Ultrazvuková procedura krku nevyžaduje od pacienta speciální trénink, je nutné uvolnit vyšetřovanou oblast ze šperku. To také nemá žádné kontraindikace k chování, je bezbolestný a nemůže nepříznivě ovlivnit lidské tělo. Doba trvání procedury není delší než půl hodiny. Po jeho ukončení je vydáno písemné stanovisko.

Procedura se provádí na gauči, v poloze pacienta vleže. Pro lepší vodivost ultrazvukových vln se na oblast krku aplikuje speciální gel. Lékař řídí senzor zařízení přes studijní oblast a současně analyzuje informace zobrazené na monitoru jako obraz.

V první fázi lékař vyšetřuje karotidy. Kontrola začíná spodní částí pravé tepny, poté je senzor přidržován krkem do dolního rohu čelisti. Toto je děláno určovat hloubku a průběh tepny, studium vnější a vnitřní části. Po dokončení této části procedury jsou převedeny do Dopplerovy studie a pomocí její pomoci jsou detekovány oblasti s poškozeným průtokem krve nebo deformovanou stěnou cévy. Pokud je taková patologie detekována, lékař by měl nádobu podrobněji prozkoumat a posoudit závažnost takové léze a jak tento stav může způsobit progresi onemocnění. Stejným způsobem se vyšetřuje levá karotická tepna.

Chcete-li provést studii, stačí, aby pacient uvolnil krk z oblečení a šperků, ležel na zádech. Ultrazvuk se provádí pomocí speciálního senzoru a gelového vodiče

Tepny krční páteře jsou také předmětem vyšetření. Lékař instaluje senzor na krční páteř zvláštním způsobem tak, aby získal obraz cév. Aby bylo možné získat úplné informace, bude pacient muset střídavě otáčet hlavu v různých směrech během studie části páteře v reakci na signál od lékaře. Rozluštění výsledků ultrazvukového vyšetření cév krční a krční páteře je v kompetenci lékaře.

Jaké jsou vlastnosti studia karotidy?

Hlavním dodavatelem kyslíku do mozku je karotická tepna, takže důkladná studie jejích vlastností je důležitou součástí studie. Normálně by měl být umístěn vlevo od oblouku aorty a jeho délka by měla být menší než délka vlevo (7-12 cm vpravo, 10-15 cm vlevo). Navíc je rozdělena na vnitřní a vnější. Při dešifrování je třeba vzít v úvahu, že norma předpokládá přítomnost extrakraniálních větví pouze ve vnější větvi, ale rychlost proudění krve v obou by se neměla lišit.

Pokud tloušťka cévní stěny přesahuje 1,2 mm, znamená to nástup aterosklerotických lézí. Tento stav vyžaduje neodkladné ošetření, jehož cílem je zabránit tvorbě plaket na jeho stěnách. Pulzace průtoku krve v tepnách páteře by měla být kontinuální.

Co ještě ukazuje diagnóza krku?

Pokud se provádí ultrazvuk krku pro diagnostiku metastáz v cervikálních lymfatických uzlinách s diagnózou rakoviny hrtanu, pak bude taková studie také informativní. Pomocí ultrazvuku můžete fixovat zvětšenou lymfatickou uzlinu s nepravidelnými konturami a modifikovanou strukturou. Pomocí ultrazvuku lze provést biopsii změněné lymfatické uzliny. V případě potvrzení podezření na metastázy může být léčba a chirurgický zákrok proveden včas.

Stanovení normálních hodnot při dešifrování ultrazvuku cév hrdla je tedy nezbytné pro detekci různých abnormalit, jako je ateroskleróza, stenóza nebo zahuštění stěn, píštělí a dalších poruch ve struktuře a fungování cév.