MED24INfO

Se zvětšeným srdcem nebo jinak to je odkazoval se na jak cardiomegaly, jeden nebo všechny čtyři srdeční komory expandují, toto je pravá komora a pravá síň, levá komora a levé síň. V závislosti na závažnosti hypertrofie těla se rozlišuje stupeň poškození a ztráty funkčních znaků, což může vést k rozvoji různých komplikací.

Kardiomegálie nebo zvětšení srdce?

Každý rok umírají stovky tisíc lidí na kardiovaskulární patologie ve světě. Ve většině případů je důvodem pozdní přístup k lékaři a zhoršení srdeční činnosti.

Zvětšený orgán je spojen s rozvojem komorové hypertrofie, akumulací metabolických produktů a neoplastických procesů. Kardiomegaly se často vyskytují u zdravých lidí, mezi ně patří sportovci a těhotné ženy.

Objem srdce každého člověka se liší v různých mezích. Pokud mluvíme o rozdílech mezi pohlavími, pak je u mužů tento orgán větší než u žen. Pro věkovou kategorii od 20 do 30 let bude tedy přibližný objem srdce následující hodnoty:

• ženy - 580 cm3;
• muži - 760 cm3.

Také toto číslo závisí na tělesné hmotnosti. Kardiomegálie musí být diagnostikována až po pečlivém výzkumu, protože v některých případech je malé zvětšené srdce normou, která je pro každou osobu přísně individuální.

Expanze pravé nebo levé komory: příčiny

Zvětšení stěn pravé nebo levé komory se nazývá hypertrofie. Současně dochází k dysfunkci myokardu a zhoršuje se tak jejich funkční aktivita. V závislosti na místě deplece srdečního svalu je také uvolněna jiná etiologie.

Hypertrofie pravé komory

Zvýšení stěn pravé komory je nejčastěji pozorováno u dětí s vrozenými vadami intrauterinního vývoje. Jedním z hlavních důvodů je také zvýšení tlaku v malém oběhu a vypuštění krve do pravé komory. V tomto případě dochází ke zvýšení zátěže pravé komory.

U dospělých je příčinou hypertrofie pravé komory onemocnění, která narušují normální dýchání. Patří mezi ně následující patologie:

• zakřivení páteře;
• plicní cévní onemocnění (komprese, embolie, trombóza atd.);
• bronchiální astma;
• tuberkulóza;
• bronchiektázii;
• chronická bronchitida;
• poliomyelitida atd.

Hypertrofie levé komory

Hypertrofie levé komory je nebezpečná v důsledku náhlé zástavy srdce, příčiny infarktu myokardu a smrti. Zesílení stěn levé komory může být výsledkem takových srdečních patologií:

• rozvoj aterosklerózy aorty;
• hypertenze;
• vrozené nebo získané srdeční vady;
• obezita.

Aby se předešlo vzniku takových závažných onemocnění, je nutné dodržovat preventivní opatření, a proto dodržovat zdravý životní styl a být lékařem sledován, aby se včas diagnostikovaly všechny poruchy.

Příčiny kardiomegálie

Nejčastěji je u dospělých zjištěn nárůst průměru srdce. Předisponující faktory, které přispívají k expanzi hranic stínu komor a atria, jsou velmi různorodé, ve většině případů jsou spojeny s kardiovaskulárními patologiemi. Mezi důvody vzniku kardiomegálie patří:

• nadměrné cvičení;
• těhotenství;
• idiopatická kardiomyopatie;
• srdeční vady;
• těžká anémie;
• infekční onemocnění, kde cílovým orgánem je srdeční sval;
• komplikace virových onemocnění;
• ischémie nebo infarktu myokardu;
• zánětlivé procesy v srdci;
• těžké napětí;
• nadměrné pití, drogová závislost, kouření;
• onemocnění ledvin a selhání ledvin;
• reumatické srdeční onemocnění a endokarditida;
• hypertenze atd.

Při detekci zvýšení srdečního svalu lékař předepíše nezbytnou diagnózu a léčbu.

Klinické projevy

S expanzí srdce v průměru nebo v jiných částech pacienta může dojít k nepříjemným příznakům. To zahrnuje klinickou závažnost:

• zvýšená únava;
• dušnost v klidu nebo s mírnou fyzickou námahou;
• vysoký krevní tlak;
• zjevení bolesti v srdci;
• otok dolních končetin;
• bolesti hlavy a závratě;
• krátkodobé ztráty vědomí.

Mohou být také přidány další znaky charakteristické pro jednu nebo druhou srdeční patologii v případě její přítomnosti.

Léčba

Během léčby je důležité identifikovat fokus, a proto určit onemocnění nebo poruchu, která vyvolala výskyt zvětšení srdce. Jakmile je diagnostikována, léčba je zaměřena na odstranění této patologie.

Jako adjuvantní terapie předepisuje léky, jejichž účelem je redukovat bariéru k normálnímu odtoku krve při současném uvolnění zvýšené práce komor. Tím se zabrání riziku vzniku komplikací, jako je infarkt myokardu, angina pectoris, dušnost a arytmie.

S neúčinností terapeutického působení může lékař předepsat chirurgický zákrok pro zlepšení průtoku krve. Nicméně, oni se uchylují k tomu jen v extrémních případech.

Obecná doporučení

Kromě doporučení pro léčbu musí být přísně dodržována preventivní opatření. U srdečních poruch je velmi užitečné dodržovat tyto tipy:

1. Měli byste upustit od užívání alkoholických nápojů, které mají toxický účinek na myokard (srdeční sval).
2. Aby se zabránilo usazování cholesterolových plaků na stěnách cév, měly by být potraviny s vysokým obsahem cholesterolu vyloučeny z denní stravy. Doporučuje se používat rybí, olivový, lněný, kukuřičný a sójový olej nejméně dvakrát týdně.
3. Pro posílení a udržení srdečního svalu v normálním pracovním stavu je vhodné zahrnout do každodenního krmiva viburnum, brusinky, zelí, lilek, broskve, sušené meruňky, jablka, granátová jablka, vlašské ořechy, melouny atd.
4. Je nutné snížit příjem soli na nejméně 2 gramy. denně, zejména u pacientů se zvýšeným otokem.
5. S pevnou obezitou je nutné provést správnou vyváženou stravu, jejímž cílem je eliminovat další libry.
6. Spát alespoň 8 hodin, fyzicky a emocionálně nepřekonat.
7. Chodíte častěji pod širým nebem.

Expanze srdce není diagnóza, ale pouze dočasný stav srdečního svalu. S řádným a včasným zásahem z tohoto porušení se můžete zbavit a výrazně zmírnit svůj stav.

Příčiny zvětšeného srdce

• Vlastnosti kardiomegaly
  • Etiologické faktory
• Srdce sportovců
• Hypertenze a kardiomyopatie
• Projevy kardiomegálie a diagnózy
• Lékařské události

Ne každý ví, kteří lidé mají rozšířené srdce. Srdeční onemocnění je běžným jevem. Každý rok umírají desítky a stovky tisíc lidí na kardiovaskulární onemocnění po celém světě. Proč vzniká zvětšené srdce a jak se tento stav projevuje?

Vlastnosti kardiomegaly

Zvýšení velikosti srdce se nazývá kardiomegálie. Mechanismus zvětšení tohoto orgánu může být spojen se zvýšením komor (jedním nebo oběma), jejich expanzí (dilatací), neoplastickými procesy a akumulací metabolických produktů v orgánové dutině. V této situaci, rozvíjení opravdové kardiomegálie. Zvětšené srdce se u zdravého člověka často vyvíjí na pozadí zvýšeného stresu při přenášení dítěte. Kardiomegálie je velmi často detekována u sportovců. Přesnou příčinu velkého srdce je možné stanovit pouze speciálními instrumentálními výzkumnými metodami.

U lidí se velikost srdce může pohybovat v malých mezích. Je známo, že u mužů je velikost srdce poněkud větší než u žen. U mužů ve věku 20–30 let je objem srdce asi 760 cm³, u žen - 580 cm³. Velikost srdce je úměrná hmotnosti lidského těla. Neméně důležité jsou rysy hrudníku. Nárůst v srdci neznamená vždy, že je nemocný. Malé srdce také není vždy normou. V současné době nebyla stanovena maximální velikost srdce. Je to individuální pro každou osobu.

Etiologické faktory

Tento stav je častější u dospělých než u dětí. Důvody pro rozšíření hranic srdce jsou odlišné. Ve většině případů jsou spojeny s kardiovaskulární patologií. V některých případech je kardiomegálie detekována velmi často, zatímco v jiných je vzácná. Mezi běžné příčiny patří:

• intenzivní sporty;
• nesoucí dítě;
• Chagasova choroba;
• idiopatická kardiomyopatie;
• vysoký krevní tlak;
• různé malformace srdce (stenóza, aortální insuficience);
• těžká anémie;
• selhání ledvin;
• plicní srdce;
• ischemická choroba srdce (srdeční infarkt);
• přítomnost výpotku v perikardiálním vaku.

Pokud jde o děti, mají velké srdce může být způsobeno přítomností otevřeného arteriálního kanálu. Existují důvody, které nevedou vždy k kardiomegalii. Mezi ně patří hypertrofická kardiomyopatie, radiační myokarditida, karcinomatóza, přítomnost virové infekce, některá parazitická onemocnění (toxoplazmóza), endokrinní patologie (hypotyreóza a hypertyreóza), autoimunitní onemocnění (lupus, revmatismus). Důvodem může být užívání některých léků, jako jsou sulfonamidy. Ve vzácných případech dochází ke vzestupu srdce na pozadí amyloidózy, hemochromatózy, sarkoidózy, nedostatku stopových prvků (fosfor, hořčík), vitamínů (thiamin), kolagenóz.

Srdce sportovců

Někteří lidé věří, že profesionální sport pomáhá posilovat tělo a zlepšovat funkci srdce. Charakterem těla u sportovců je, že v některých případech je levá komora značně rozšířena a zvětšena. Tento stav poskytuje zvýšený průtok krve a zlepšuje výkon srdce. Je důležité, aby charakteristiky srdce závisely na typu sportovní aktivity. Bylo zjištěno, že kardiomegálie je mnohem častěji diagnostikována u osob zapojených do sportů, které vyžadují vysokou vytrvalost. Mezi ně patří cyklistika, dálkový běh, lyžování, biatlon. O něco menší velikost srdce se nachází u zápasníků, boxerů. Dobré nebo špatné?

Jde o to, že adaptační mechanismy mají určité hranice. Při nadměrném zatížení srdečního svalu může být fyziologická expanze jeho dutin (komor a síní) patologická. K tomu dochází, když objem těla dosáhne více než 1200 cm³. Důvodem může být režim nedodržování předpisů. U vyškolených lidí se objem srdečního svalu zvyšuje v průměru o 15-20%. Posílení práce srdce a jeho rozměrů je způsobeno expanzí malých krevních cév a vznikem nových. To vše přispívá k nasycení krve kyslíkem a zlepšení trofismu orgánů. Při sportovním lékařství se při posuzování funkce srdce sportovců bere v úvahu puls, tlak a stav sekcí myokardu. Jak pomalý je puls, je tlak snížen a je tam hypertrofie srdečního svalu? To vše svědčí o vysoké kondici organismu.

Hypertenze a kardiomyopatie

Symptomy zvětšeného srdce jsou nejčastěji pozorovány u hypertenze. Miliony lidí trpí touto nemocí. Nejčastěji je hypertenze zjištěna u lidí ve věku a stáří. S touto patologií se vždy zvyšuje velikost srdce. V počátečním stadiu onemocnění je výrazný nárůst apikálního impulsu. S postupujícím onemocněním dochází k expanzi dutiny levé komory a jejímu zvýšení. To přispívá k posunu hranic srdce dolů a doleva. Dále se zvyšují všechny ostatní řezy (jak atria, tak pravá komora). Je důležité, aby závažnost změn ve velikosti těla závisela na průběhu hypertenze. Pokud postupuje velmi rychle, pak se kardiomegaly také vyvíjí přechodně.

Kardiomyopatie je běžnou příčinou tohoto onemocnění. Hypertrofická kardiomyopatie vede ke zvýšení objemu všech oddělení, ale komor je více postižena. Velikost těla se mírně zvyšuje. Stejně důležité je při vývoji této patologie virová infekce. Nejdůležitější je idiopatická kardiomyopatie. V této situaci není vždy možné zjistit příčinu změny srdeční funkce. V některých případech jsou etiologickými faktory alkoholismus, virová infekce.

Projevy kardiomegálie a diagnózy

Symptomy nejsou vždy přítomny. Mnoho lidí se cítí dobře a nejdou k lékaři na dlouhou dobu. Možné klinické příznaky zahrnují:

• dušnost po prodloužené chůzi nebo cvičení;
• obtížné dýchání v noci;
• výskyt edému na končetinách;
• únava

Soubor symptomů je určen základní patologií, která vedla ke zvětšenému srdci. Pokud je to hypertenze, pak pacienti budou mít zvýšený krevní tlak. Na tomto pozadí se vyskytují bolesti hlavy, slabost, malátnost, návaly obličeje. Pokud je kardiomegálie vyvolána ischemickou chorobou srdeční (angina pectoris, infarkt), pak může být bolest v srdci nebo za hrudní kostí. Pro předepsání léčby je nutné stanovit přesnou diagnózu. Kardiomegálie není samostatná choroba, ale její projev. Diagnóza zahrnuje sběr anamnéz, laboratorních a instrumentálních studií. Velmi důležité jsou bicí nástroje, auskultace. Sbírání historie života, musíte věnovat pozornost špatné návyky (alkohol). Rizikovým faktorem je dlouhodobé užívání alkoholu ve velkém množství po dobu 10 let nebo déle.

Lékař musí zjistit, zda pacient trpěl nějakým onemocněním srdce dříve, jaké jsou jeho chronické nemoci. Percussion určuje hranice těla, což umožňuje zjistit, která oddělení jsou rozšířena. Laboratorní výzkum zahrnuje obecnou a biochemickou analýzu krve. Z instrumentálních metod se používají rentgen hrudníku, ultrazvuk srdce, počítačová tomografie. Méně často se jedná o katetrizaci, biopsii. Velkou hodnotou je elektrokardiografie.

Lékařské události

Jak léčit kardiomegaly?

Léčba by měla být zaměřena na základní onemocnění, které ji vyprovokovalo.

Pokud je to hypertenze, pak jsou předepsány antihypertenziva, dieta. Pro ischemii se používá průtok krve do srdečního svalu a dalších léků.

V případě poškození nebo vrozených defektů chlopně je aplikován chirurgický zákrok. Pokud je nutná alkoholická kardiomyopatie k vyloučení příjmu alkoholických nápojů.

Kardiomegálie tak může být projevem hrozné nemoci.

Příčiny zvětšení srdce na fluorografii

Pokud jste se po plánovaném preventivním vyšetření hrudníku dozvěděli, že srdce bylo na fluorografii rozšířeno, nepropadejte panice předem, ale konzultujte kardiologa a pokuste se pochopit důvody změny nejdůležitějšího orgánu pro člověka.

Důvody pro incident mohou být několik. Některé z nich ukazují na přítomnost závažných onemocnění v těle, takže výsledky fluorografie je třeba brát vážně.

Příčiny zvětšeného srdce

Průměrná tělesná hmotnost člověka je 332 gramů a 253 žen, což je považováno za normální, pokud se tělesná hmotnost v rámci těchto limitů liší.

Pokud jde o velikost, jsou obvykle korelovány s pěst člověka. Aby orgán fungoval normálně, je velmi důležité, aby všechny jeho části (atria, komory) byly normální nebo spíše jejich tloušťka stěny, délka a šířka obecně.

Co dělat, když fluorografie (rentgenový snímek, ultrazvuk) ukázala, že srdce je zvětšené, zvětšené?

Jak nebezpečné je mít velké srdce v doslovném slova smyslu? A v důsledku toho se tělo může zvýšit? Rozumíme vše v pořádku.

Mezi nejdůležitější důvody pro to, že obraz srdce je v fluorografickém snímku běžnější, patří:

1. velká fyzická námaha;
2. onemocnění.

Lidé, kteří každý den vykonávají těžkou fyzickou práci, stejně jako profesionální sportovci, mají také srdce ve zvýšeném režimu: musí porazit častěji a rychleji, aby předběhl krev.

To vede ke skutečnosti, že buňky srdečního svalu se často zvětšují, rostou. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost těla a jeho velikost.

Pokud bude fyzická námaha v budoucnu mírná, zdravotní riziko se z tohoto důvodu nezvýší.

Pokud člověk po dlouhou dobu vystavuje své tělo nadměrnému zatížení, pak je možný vývoj takové patologie jako hypertrofované srdce, které je plné závažných komplikací a dokonce i nebezpečné pro život.

Nemoci kardiovaskulárního systému (koronární onemocnění: například hypertenze, koronární onemocnění) a srdce samotné (virové, zánětlivé onemocnění), stejně jako srdeční vady, mohou způsobit, že se srdce zvětší.

Takže v případě výskytu vady a neschopnosti těla fungovat normálně, aby bylo možné řádně zásobovat celé tělo krví, tělo se může zvýšit.

Koronární nemoci

Hypertenze je nejčastější příčinou rozšíření srdce.

To je vysvětleno skutečností, že vzhledem ke zvýšenému krevnímu tlaku je tělo nuceno pumpovat velké objemy, aby pracovalo v rozšířeném režimu.

To vede ke skutečnosti, že svaly srdce rostou a orgán se sám rozšiřuje.

Pokud má člověk ischemii, buňky srdečního svalu neustále postrádají živiny, v důsledku čehož se degenerují a na jejich místě vzniká pojivová tkáň.

Ta, na rozdíl od svalové tkáně, není schopna kontrakce, v důsledku čehož dochází k deformaci orgánů, které se zvětšují.

Co dělat, když rentgenový obraz ukázal, že orgán je rozšířen a příčinou tohoto jevu je onemocnění kardiovaskulárního systému?

Odpověď na tuto otázku je jednoduchá a zřejmá - léčit základní příčinu a vrátit orgán do normálního rozsahu.

Pokud pacient byl diagnostikován s hypertenzí, on je obvykle předepsán léky na snížení tlaku. Ta přispívá k obnovení normální velikosti těla.

Je bezpodmínečně nutné užívat léky pacientovi s hypertenzí nebo ischemickou chorobou, u kterého byla diagnostikována zvětšená srdce.

Faktem je, že navzdory větší velikosti orgánu, velké srdce plní svou nejdůležitější funkci mnohem horší - čerpání krve, což znamená, že orgány a systémy osoby nedostávají potřebné živiny - vyvíjí se srdeční selhání, celé tělo trpí.

To znamená, že návrat těla do normální velikosti pomáhá předcházet srdečnímu selhání, které je v některých případech jen schopno zachránit život člověka.

Nekoronarogenní onemocnění

Další poměrně častou příčinou rozšířeného srdce jsou zánětlivé procesy ovlivňující svalovou tkáň (karditida), především revmatické onemocnění srdce.

Takže pokud člověk trpí takovými infekčními chorobami, jako je bolest v krku nebo šarlatová horečka, komplikace (revmatismus) mohou ovlivnit nejdůležitější orgán, který řídí krev.

Sval v tomto případě ztrácí svou elasticitu a komory jsou přetaženy, což vede k tomu, že velikost orgánu se může několikrát zvýšit a jeho funkčnost se několikrát sníží.

V tomto ohledu je velmi důležitá včasná léčba revmatických srdečních onemocnění. K dnešnímu dni byly vyvinuty léky, které zcela eliminují streptokokové infekce a zabraňují nadměrnému šíření srdce.

Pokud není léčba dodržena, může osoba zemřít. Kromě toho, jako nosič streptokoků, pacient infikuje ostatní.

Endokarditida je zánětlivé onemocnění ovlivňující vnitřní dutinu srdce a jeho chlopní.

Endokarditida v pokročilém stádiu způsobuje expanzi těla, ztrátu svalové pružnosti a schopnost redukovat. Onemocnění vyžaduje okamžitou léčbu.

Myokarditida je důsledkem virových infekcí, doprovázených arytmií a dušností, může způsobit srdeční selhání.
Video:

V tomto ohledu potřebuje pacient s myokarditidou okamžitou lékařskou pomoc a podpůrnou léčbu.

Konstantní pití alkoholu může způsobit kardiomyopatii a srdeční dystrofii, což má za následek, že se srdeční dutiny rozšiřují a rytmus srdečního rytmu se významně mění.

Také u pacientů s alkoholismem je obvykle pozorován zvýšený krevní tlak, což je další faktor, který přispívá ke změně srdečního svalu.

Pokud se člověk zotaví z alkoholismu a přestane konzumovat alkohol a v případě hypertenze bude užívat léky snižující tlak, po určité době tělo obnoví svou normální velikost.

Pokud se tedy v rentgenovém snímku zjistí zvýšení velikosti srdce, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu, zjistit příčinu patologických změn a v případě potřeby zahájit léčbu: problém je ve většině případů vyřešen.

Hranice srdce v perkuse: norma, příčiny expanze, posunutí

Srdce perkuse - metoda určování jeho hranic

Anatomická poloha jakéhokoliv orgánu v lidském těle je určena geneticky a dodržuje určitá pravidla. Například u převážné většiny lidí je žaludek na levé straně břišní dutiny, ledviny jsou na stranách středové linie v retroperitoneálním prostoru a srdce se nachází nalevo od středové linie těla v dutině lidského hrudníku. Pro jejich plnou práci je nutná striktně obsazená anatomická poloha vnitřních orgánů.

Lékař během vyšetření pacienta může určitě určit polohu a hranice orgánu a může to udělat s pomocí rukou a uší. Takové metody vyšetření se nazývají perkuse (klepání), palpace (sondování) a auskultace (poslech se stetoskopem).

Hranice srdce jsou určovány především pomocí perkusí, kdy lékař s pomocí prstů „narazí“ na přední povrch hrudníku a zaměřuje se na rozdíl zvuků (hluchý, tupý nebo zvonící) a určuje odhadované umístění srdce.

Metoda perkuse často umožňuje podezření na diagnózu i ve fázi zkoumání pacienta, před jmenováním instrumentálních výzkumných metod, i když tato stále hraje dominantní roli v diagnostice onemocnění kardiovaskulárního systému.

Perkuse - vymezení hranic srdce (video, fragment přednášky)

Percussion - sovětský vzdělávací film

Normální hodnoty hranic srdeční otupenosti

Lidské srdce má obvykle kuželovitý tvar, šikmo směřující dolů a nachází se v dutině hrudníku vlevo. Po stranách a v horní části srdce je mírně uzavřena v malých oblastech plic, vpředu - přední povrch hrudníku, za - mediastinové orgány a pod - bránice. Malá „otevřená“ část předního povrchu srdce je promítnuta do přední stěny hrudníku a pouze její okraje (pravé, levé a horní) lze určit poklepáním.

hranice relativní (a) a absolutní (b) otupělosti srdce

Perkuse projekce plic, jejichž tkáň má zvýšenou vzdušnost, bude doprovázena jasným plicním zvukem a poklepáním na oblast srdce, jejíž sval je hustší tkání, je doprovázen tupým zvukem. Definice hranic srdce, nebo srdeční otupělosti, je založena na tomto - během perkuse, lékař pohybuje prsty od okraje přední stěny hrudníku ke středu, a když se jasný zvuk změní na hluchého, poznamenává hranici temnoty.

Rozdělte hranice relativní a absolutní tuposti srdce:

1. Hranice relativní tuposti srdce se nacházejí na periferii projekce srdce a znamenají hrany těla, které jsou mírně pokryty plicemi, a proto zvuk bude méně hluchý (matný).
2. Absolutní hranice označuje centrální oblast projekce srdce a je tvořena otevřenou částí přední plochy varhan, a proto je zvuk perkusí tupější (tupý).

Orientační hodnoty hranic relativní srdeční tuposti jsou normální:

• Pravý okraj je určen pohybem prstů podél čtvrtého mezirebrového prostoru zprava na levou stranu a je obvykle zaznamenán ve 4. mezirebrovém prostoru podél okraje hrudní kosti vpravo.
• Levý okraj je určen pohybem prstů podél pátého mezirebrového prostoru vlevo od hrudní kosti a je zaznamenán podél 5. mezikloubového prostoru 1,5–2 cm směrem dovnitř od středoklavikulární linie vlevo.
• Horní limit je určen pohybem prstů shora dolů dolů mezi mezerami v prostoru mezi sternem a vlevo od hrudní kosti a je označen podél třetího mezirebrového prostoru vlevo od hrudní kosti.

Pravý okraj odpovídá pravé komoře, levý okraj levé komory, horní okraj levé síně. Projekce pravého atria pomocí bicích je nemožné určit z důvodu anatomického umístění srdce (ne striktně, ale diagonálně).

U dětí se mění hranice srdce, jak rostou, a dosahují hodnot dospělého po 12 letech.

Normální hodnoty v dětství jsou:

Rozšířené hranice srdce

Chronické srdeční selhání (CHF): klasifikace, symptomy a léčba

Chronické srdeční selhání (CHF) je charakterizováno nesouladem mezi schopnostmi srdce a potřebou kyslíku pro tělo. Zpočátku se nedostatečná funkce srdce projevuje pouze cvičením a pak v klidu. Chronické srdeční selhání je charakterizováno komplexem charakteristických symptomů (dušnost, snížená fyzická aktivita, edém), často doprovázené retencí tekutin v těle.
Příčinou srdečního selhání je zhoršení schopnosti srdce naplnit nebo vyprázdnit. Je způsobena poškozením myokardu a nerovnováhou regulačních systémů. V tomto článku popisujeme symptomy, léčbu chronického srdečního selhání a také hovoříme o klasifikaci CHF.

Klasifikace

V naší zemi byla přijata klasifikace CHF podle ND. Strazhesko a V.H. Vasilenko. Předpokládá jeho podmíněné rozdělení do tří fází.
Fáze I - počáteční (latentní, skrytá). Podcenění práce srdce se projevuje pouze pod zatížením.
Fáze II - porušování hemodynamiky se projevuje v míru. Ve stadiu II A je hemodynamika mírně narušena, trpí hlavně nebo pravým nebo levým srdcem. Ve stadiu II B je poškozen krevní oběh v obou kruzích, jsou zaznamenány výrazné patologické změny v činnosti srdce.
Fáze III - terminál (konečný). Závažné selhání oběhového systému je doprovázeno výraznou změnou metabolismu, poškozením struktury vnitřních orgánů a porušením jejich funkcí.
V současné době je klasifikace závažnosti CHF v souladu s tolerancí zatížení. Existují 4 funkční třídy (FC) CHF. Když I FC pacient dobře snášel normální fyzickou aktivitu. Nadměrná fyzická námaha může být doprovázena krátkým dechem nebo únavou. V CHF II FC je normální fyzická aktivita mírně omezená, u FC III existuje významné omezení obvyklé aktivity v důsledku dušnosti a dalších symptomů. IV FC je doprovázena neschopností vykonávat fyzickou aktivitu bez stížností, symptomy se objevují v klidu.
Funkční třídy CHF se mohou lišit v závislosti na léčbě. Neexistuje žádná úplná korelace mezi funkčními třídami a strazhesko-vasilenkovými fázemi.
Navíc je izolován systolický a diastolický CHF (primární porušení kontraktility nebo relaxace myokardu). Někdy se rozlišuje pravostranná a levostranná insuficience v závislosti na nejvíce postižené části srdce.

Příznaky

Fáze I

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

U těchto pacientů, lezení po schodech nebo chůze rychle způsobuje dušnost a nepohodlí v oblasti srdce.

Pacient si stěžuje na únavu, dušnost, rychlý srdeční tep při fyzické aktivitě (šplhání po schodech, rychlá chůze).
Při vyšetření můžete vidět akrocyanózu (cyanóza rukou, nohou). Často dochází k mírnému otoku (pastoznost) kotníků a večerních nohou.
Při zátěži je zaznamenán rychlý nárůst srdeční frekvence. Je třeba poznamenat mírné rozšíření hranic srdce, tlumené tóny, slabý systolický šelest na vrcholu. Obraz při zkoumání pacienta je určen základním onemocněním (hypertenze, srdeční onemocnění atd.).

II

Příznaky v klidu jsou mírně vyjádřeny, zhoršují se pouze zátěží. V případě patologie levé části srdce se vyvíjí selhání levé komory, které se projevuje sníženou hemodynamikou v plicním oběhu. Je doprovázena stížnostmi na dušnost při chůzi, lezení po schodech. Může být astma v noci (srdeční astma), suchý kašel, někdy hemoptýza. Pacient se rychle unavuje při běžném cvičení.
Při vyšetření můžete vidět bledost, akrocyanózu. Neexistuje žádný edém. Dochází k posunu levého okraje srdce, často k poruchám srdečního rytmu, hluchým tónům. Játra nejsou zvětšena. V plicích jsou slyšeny suché rales, s výraznou stagnací - jemné bublající ralesky.
S patologií pravého srdce jsou ve velkém oběhu známky stagnace. Pacient si stěžuje na těžkost a bolest v pravém hypochondriu. Tam je žízeň, otok, diuréza snižuje. Při normální fyzické aktivitě dochází k pocitu abdominální distenze, dušnosti.
Při vyšetření jsou viditelné akrocyanózy, otoky žil krku, otoky nohou a někdy i ascites. Charakterizovaný tachykardií, často poruchami srdečního rytmu. Hranice srdce se rozšířily ve všech směrech. Játra jsou zvětšená, její povrch je hladký, okraj je zaoblený, bolestivý při pohmatu. Léčba významně zlepšuje stav pacientů.

Fáze II

Edematózní syndrom je jedním ze známek srdečního selhání.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Charakteristické jsou znaky oběhového selhání ve velkém a malém kruhu. Tam jsou stížnosti na dušnost s malým zatížením a v klidu. Charakteristické jsou bušení srdce, přerušení práce srdce, edém, bolest v pravém hypochondriu. Znepokojen silnou slabostí, narušeným spánkem.
Při vyšetření jsou stanoveny edémy, acrocyanóza a v mnoha případech ascites. Objeví se nucená poloha pacienta, ortopnoe, ve které pacient nemůže ležet na zádech.
Hranice srdce jsou rozšířeny ve všech směrech, je zde tachykardie, extrasystole, rytmus cvalu. V plicích je určeno tvrdé dýchání, suché a mokré rales, v těžkých případech se tekutina hromadí v pleurální dutině. Játra jsou zvětšená, hustá, s hladkým povrchem, špičatým okrajem.

Fáze III

Dystrofické stadium se projevuje těžkými hemodynamickými poruchami, metabolickými poruchami. Struktura a funkce vnitřních orgánů jsou nezvratně porušeny.
Stav pacientů je závažný. Vyjádřená dušnost, otok, ascites. K hydrotoraxu dochází - hromadění tekutiny v pleurální dutině. Rozvíjí přetížení plic.

Léčba

Léčba CHF má takové cíle, jako je prevence vzniku symptomů (pro asymptomatický stav) nebo jejich odstranění; zlepšování kvality života; snížení počtu hospitalizací; zlepšení prognózy.
Hlavní směry léčby CHF:

• dieta;
• racionální fyzická aktivita;
• psychologická rehabilitace, vzdělávání pacientů;
• léková terapie;
• elektrofyziologické metody;
• chirurgických a mechanických metod.

Dieta

Doporučené omezení soli. Čím více příznaků se projevuje, tím více musíte sůl omezit až na její odmítnutí.
Tekutina se doporučuje omezit pouze v případě výrazného otoku. Obvykle se doporučuje vypít 1,5 až 2 litry tekutiny denně.
Jídlo by mělo být vysoce kalorické, s dostatečným obsahem bílkovin a vitamínů.
Je nutné sledovat hmotnost denně. Zvýšení tělesné hmotnosti o více než 2 kg na tři dny ukazuje retenci tekutin v těle a hrozbu dekompenzovaného CHF.
Měla by být také sledována hmotnost, aby se zabránilo rozvoji kachexie.
Omezení konzumace alkoholu je ve formě obecných doporučení, s výjimkou pacientů s alkoholickou kardiomyopatií. Je nutné omezit použití velkého objemu kapaliny, zejména piva.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita se doporučuje pacientům v jakémkoliv stadiu ve stabilním stavu. Je kontraindikován pouze s aktivní myokarditidou, chlopenní stenózou, závažnými poruchami rytmu, častými záchvaty anginy pectoris.
Před stanovením úrovně zátěže je nutné provést zkoušku 6 minut chůze. Pokud pacient projde za méně než 150 metrů za 6 minut, je nutné začít s dýcháním. Můžete nafouknout balón, plavat kruh několikrát denně. Po zlepšení stavu se cvičení v sedě spojí.
Pokud pacient může chodit od 150 do 300 metrů za 6 minut, fyzická aktivita je ukázána ve formě normální chůze s postupným prodlužováním vzdálenosti na 20 km týdně.
Pokud pacient může projít více než 300 metrů za 6 minut, je mu přiděleno zatížení ve formě rychlé chůze až 40 minut denně.
Fyzická aktivita významně zvyšuje toleranci cvičení, zlepšuje účinnost léčby a prognózu. Účinek takového tréninku trvá 3 týdny po jeho ukončení. Racionální zátěž by proto měla být součástí života pacienta s CHF.

Vzdělávání pacientů

Pacient s CHF by měl být schopen získat všechny potřebné informace o své nemoci, životním stylu a léčbě. Musí mít schopnosti sebeovládání nad svým stavem. Proto je nutné organizovat „školy“ pro takové pacienty a jejich příbuzné.
Významnou roli při zlepšování kvality života takového pacienta má lékařská a sociální práce zaměřená na vytváření zdravého životního stylu, na volbu fyzické aktivity, zaměstnání, adaptaci pacienta ve společnosti.

Léčba léky

Předepisování léků pro CHF je založeno na principech medicíny založené na důkazech.
Dlouhodobý majetek, jehož dopad není pochybný:

• inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu;
• beta blokátory;
• antagonisty aldosteronu;
• diuretika;
• srdeční glykosidy;
• antagonisty receptoru aldosteronu.

Další finanční prostředky, jejichž účinnost a bezpečnost vyžadují další studium:

• statiny;
• antikoagulancií (s fibrilací síní).

Pomocné léky mohou být předepsány na základě klinické situace:

• periferní vazodilatátory (s doprovodnou anginou pectoris);
• blokátory pomalých kalciových kanálů (s perzistentní anginou pectoris a perzistující arteriální hypertenzí);
• antiarytmická léčiva (s těžkými komorovými arytmiemi);
• aspirin (po infarktu myokardu);
• ne-glykosidové inotropní stimulanty (s nízkým srdečním výdejem a hypotenzí).

Elektrofyziologické a chirurgické metody

Použití elektrofyziologických metod je indikováno u pacientů s nejaktivnější, ale ne dostatečně účinnou léčbou, která může udržet vysokou kvalitu života. Základní metody:

• implantace kardiostimulátoru;
• srdeční resynchronizační terapie (forma srdeční stimulace);
• Produkce kardioverter-defibrilátoru pro těžké komorové arytmie.

V závažných případech CHF, otázky transplantace srdce, použití pomocného oběhového aparátu (umělé srdeční komory), obálka srdce se speciální klecí oka, aby se zabránilo remodelaci a progresi srdečního selhání. Účinnost těchto metod je v současné době studována.

Lékařská animace na téma "Chronické srdeční selhání":

Podívejte se na toto video na YouTube

Srdeční selhání: léčba lidovými prostředky Chronické srdeční selhání komplikuje mnoho onemocnění kardiovaskulárního systému. Její léčba by měla být dlouhodobě předepisována...

Srdeční selhání: Symptomy a léčba Příčinou srdečního selhání je zhoršení schopnosti srdce uzavřít nebo se uvolnit. Poškození může být způsobeno poškozením myok...

Příčiny a známky srdečního selhání Srdeční selhání se nazývá akutní nebo chronický stav, který je doprovázen oslabením kontraktilní schopnosti myokardu...

Hypertenze - jak rychle snížit tlak: nejlepší způsob

Přečtěte si článek a zjistěte, jak rychle zmírnit tlak, a co je nejdůležitější - udržujte ho stabilní a normální. S vysokou pravděpodobností budete schopni pracovat bez škodlivých „chemických“ pilulek, pokud používáte níže popsanou techniku. Hypertenze trpí každou třetinou dospělého obyvatele planety a lidí starších 60 let - každou sekundu. V naší zemi je situace obzvláště obtížná. Protože alespoň polovina pacientů s hypertenzí ani neví o jejich hrozné nemoci a alespoň 15% pacientů se snaží nějakým způsobem snížit svůj tlak. Z tohoto důvodu srdeční infarkty a mrtvice snižují počet lidí v předdůchodovém věku, stejně jako těch, kteří v důchodu nedávno odešli.

Hypertenze je hlavní příčinou srdečního infarktu a mrtvice. Abyste se těmto onemocněním vyhnuli, měli byste pravidelně měřit krevní tlak a snažit se ho udržet normální. Ve věku 55 let je riziko úmrtí na komplikace hypertenze vyšší u mužů. Po menopauze se však incidence u žen rychle zvyšuje. Mnoho lidí, kteří dlouho trpěli hypertenzí mylně věří, že je nemožné snížit tlak v domácnosti na normální hodnoty. Mezitím může být snazší kontrolovat tuto nemoc, než si myslíte.

V civilizovaném světě se lidé naučili zodpovědně reagovat na své zdraví. Většina obyvatelstva se každoročně podrobuje lékařským prohlídkám: absolvují testy, konzultují s lékaři, včetně měření krevního tlaku. Včasná diagnóza hypertenze a její následná léčba je hlavním důvodem, proč jejich kardiovaskulární úmrtnost klesá každý rok, a v naší zemi stále roste. Věříme, že si zasloužíte žít dlouhý zdravý život bez komplikací hypertenze. V dnešním článku se dozvíte skutečný způsob, jak snížit krevní tlak bez léků, „hladové“ stravy a bláznivého sportovního tréninku.

Článek, který právě čtete, je věnován vitamínům a minerálním látkám, které pomáhají přinést tlak zpět do normálu. Dozvíte se také o dietě s omezením sacharidů ve stravě. Dodržovat tuto dietu je nezbytné pro lidi, kteří mají vysoký krevní tlak v kombinaci s obezitou. Příčinou hypertenze je často chronický stres v práci nebo v rodině. Ale o metodách psychologického zvládání stresu nepíšeme, protože na tomto tématu můžete snadno najít další dobré webové stránky.

Jaké nástroje pomáhají rychle snížit tlak

Miliony lidí na Západě již viděli, že dvě hlavní příčiny hypertenze jsou:

• Chronický nedostatek některých látek (především hořčíku) v těle t
• Zneužívání sacharidů ve stravě, především rafinované. Jedná se o cukr a výrobky z bílé mouky.

Oficiální medicína tyto příčiny popírá, stejně jako léčbu, která je používá k jejich odstranění. Vzhledem k tomu, efektivní alternativní medicína opustí bez práce výrobců drog a lékařů.

Pokud odstraníte přejídání sacharidů a nedostatek hořčíku v těle, je pravděpodobné, že počet vašich krevních tlaků bude spěchat do normálu za 2-3 týdny. A můžete:

• Postupně odmítat užívat antihypertenziva (léky snižující tlak);
• Stabilně udržujte krevní tlak 13080 a méně a všichni vaši přátelé vám budou závidět;
• Cítit se vzhůru a energický;
• Vyhněte se smrtelným komplikacím hypertenze a prodlužte svůj život.

• Dieta pro léčbu hypertenze, která je kombinována s nadváhou (obézní)
• Recepty na snížení tlaku bylinného čaje
• Česnek - nejvýkonnější výrobek, který snižuje tlak

Následující text popisuje, které nástroje skutečně pomáhají snížit tlak. Věnujte pozornost:

• Všechny informace jsou zdarma. Není třeba kupovat CD, video kurzy, placené konzultace atd.
• Již desítky tisíc čtenářů tohoto webu „ve své vlastní kůži“ bylo přesvědčeno, že zde dostali skutečný způsob, jak převzít kontrolu nad hypertenzí a zlepšit jejich pohodu. Přečtěte si skutečnou zpětnou vazbu o účinnosti těchto doporučení.
• Než provedete doporučení, musíte projít krevními testy na cholesterol, a co je nejdůležitější - testy, které kontrolují práci ledvin. Přečtěte si článek „Příčiny hypertenze a jak je odstranit. Seznam testů, které musí projít. Pokud zahájíte léčbu bez testování, můžete se ublížit. Pak neříkej, že jsi nebyl varován.
• Mastná hepatóza není kontraindikací pro léčbu hypertenze, jak je popsáno níže. Ale těžké jaterní onemocnění - hepatitida nebo cirhóza - jsou.

Vitamíny a minerály nahrazují léky na hypertenzi

Nejdůležitější příčinou hypertenze je chronický nedostatek hořčíku v těle. S použitím krevního testu se u 85–90% všech pacientů s hypertenzí diagnostikuje nedostatek hořčíku.

Při užívání hypertenze pod kontrolou je užitečné užívat následující látky ve významných dávkách:

• Hořčík;
• Rybí olej;
• Vitamin B-6 (obvykle ve stejné tabletě s hořčíkem);
• Taurin.

Přečtěte si více o technice v článku "Léčba hypertenze bez léků."

Osvědčená účinná a optimální za cenu přísad pro normalizaci tlaku:

• Hořčík + vitamín B6 od firmy Source Naturals;
• Jarrow Formulas Taurine;
• Nyní Foods Rybí olej.

Jak si objednat doplňky stravy pro hypertenzi ze Spojených států - návod ke stažení. Přineste svůj tlak zpět do normálu bez škodlivých vedlejších účinků, které způsobují „chemické“ pilulky. Zlepšit práci srdce. Uklidněte se, zbavte se úzkosti, spát v noci jako dítě. Hořčík s vitaminem B6 působí zázraky na hypertenzi. Budete mít vynikající zdraví, závist vrstevníků.

Nízkotučná dieta - normalizuje krevní tlak a snižuje riziko diabetu

Zpravidla se u 80-90% pacientů pozoruje hypertenze spolu s výsledky nadváhy a špatného cholesterolu. Pro vaši informaci se tato kombinace nazývá „metabolický syndrom“.

Takže lidé největší přínos přináší jídlo s omezením sacharidů ve stravě. Nejoblíbenější jsou následující diety s nízkým obsahem sacharidů:

• Dyukanova strava;
• „Kremlská“ strava;
• Atkinsova dieta.

Pečlivě zkontrolujte seznam povolených a zakázaných potravin na dietě s nízkým obsahem sacharidů. Článek je na "příbuzném" místě pro léčbu diabetu. I když nemáte diabetes, tento seznam pomůže léčit hypertenze, která je kombinována s nadváhou (obezitou).

Atkinsova dieta je mezi nimi nejméně „propagovaná“, ale velmi účinná. Dieta s nízkým obsahem sacharidů pomůže snížit krevní tlak na normální úroveň, i když nejste schopni zhubnout. Nejméně polovina pacientů s touto výživnou a lahodnou stravou může být nejen vyléčena z hypertenze, ale také vrátit harmonii stejně jako v mladých letech.

Přečtěte si Atkinsovy knihy v ruštině, stejně jako tento článek, který je doplňuje. Dieta s nízkým obsahem sacharidů je zakázána těhotným ženám a pacientům s těžkou renální insuficiencí. Ve všech ostatních případech je to bezpečné. Včetně pacientů s časným stadiem chronického onemocnění ledvin.

Pokud se opravdu chcete zotavit z hypertenze a žít dlouhý zdravý život, proveďte následující kroky:

• Najděte a pečlivě prostudujte knihu "New Atkins Diet Revolution". A také jeho kniha „Bioadditives: Natural Alternative to Medicines“. Tyto knihy jsou nyní snadno dostupné v elektronické podobě.
• Tento článek obsahuje podrobný seznam povolených a zakázaných potravin na dietě s nízkým obsahem sacharidů. Doplňuje informace z knih Atkinse.
• Koupit krevní tlak monitor doma a změřit krevní tlak častěji. Pro vás je užitečný článek „Měření krevního tlaku - technika krok za krokem“. Zaznamenejte výsledky podle dne.
• Jednoho dne před přechodem na dietu s nízkým obsahem sacharidů se provádějí krevní testy: frakce cholesterolu, homocystein, C-reaktivní protein a testy jaterních funkcí. Pečlivě si přečtěte článek „Příčiny hypertenze a jak je odstranit. Testy na hypertenzi. Pro úspěšné léčení je naprosto nezbytné absolvovat testy, nezanedbávat je.
• Pijte vodu, nedehydratujte tělo. Bylinné čaje jsou velmi užitečné. Jen nepijte ovocné šťávy.
• Po 3–4 týdnech „nového života“ znovu předejte stejné testy.
• Porovnejte výsledky testů a své vlastní hodnoty krevního tlaku "před" a "po" a vyvodit závěry :). Vaše hladina cholesterolu v krvi by se měla zlepšit, a to navzdory skutečnosti, že jste rádi jedli tučné maso, máslo, vejce a další "nebezpečné" potraviny.

Jaké chyby nejčastěji provádějí pacienti:

• Jít na dietu s omezeným obsahem sacharidů bez studia Atkinsovy knihy. Informace o této dietě z internetu pro vás nestačí! Z knihy se dozvíte mnoho nuancí, které jsou důležité pro úspěch.
• Užívání tablet hořčíku v dávkách nedostatečných k nasycení organismu tímto minerálem. Zvláště často se to děje u velkých lidí, kteří mají hmotnost 75 kg nebo více. Podrobnosti viz "Kolik hořčíku je třeba vzít."
• Použití sacharidových produktů pod vlivem příbuzných a přátel. Pravidla diety - jednoduchá, a zároveň budete plno a šťastní. Je však třeba striktně dodržovat omezení Atkinsovy moci. "Jeden dort nebolí" - ne tentokrát. Velmi to bolí! Buďte trpěliví první 2-3 týdny. Poté budou výsledky znatelné a vy sami již nebudete chtít jíst jako dříve.

• Budete se cítit naplněni a spokojeni, bez hladu
• Budete energičtí a energičtí.
• Váš krevní tlak je normální.

• Příbuzní a lékaři vás budou pravděpodobně odrazovat a zasahovat.
• Budete se muset vzdát nejen sladkostí a dortů, ale i bílého chleba a brambor. A je to navždy.
• Takové jídlo je dražší než "tradiční". Navíc budou náklady na hořčíkové přípravky, rybí olej a další, které byly diskutovány výše.

Je možné snížit tlak doma?

U 80-90% pacientů je metabolický syndrom příčinou hypertenze. Tato diagnóza se provádí, pokud má pacient vysoký krevní tlak v kombinaci s nadváhou. V takové situaci je první věcí udělat testy, které budou kontrolovat práci ledvin, štítné žlázy a také to, jak moc máte vysoké riziko srdečního infarktu nebo mrtvice. Pokud testy ukáží, že ledviny a štítná žláza jsou více méně v pořádku, pak máte skutečnou příležitost zmírnit tlak v domácnosti. Použijte Atkinsovu low-carb dietu a doplňky pro hypertenzi. A můžete si pomoci účinněji než jakýkoli lékař a jeho „chemické“ pilulky budou dělat.

Studovat článek „Příčiny hypertenze a jak je odstranit. Hypertenze jsou důležité pro každého pacienta s vysokým krevním tlakem. Pokud výsledky testu ukáží, že funkce štítné žlázy nebo ledvin je zhoršena, měli byste najít dobrého lékaře a konzultovat s ním. V této situaci se ani nepokoušejte snížit tlak v domácnosti bez pomoci specialisty. Totéž, pokud máte hypertenze a máte štíhlou stavbu, není žádná nadváha. Důvodem vysokého krevního tlaku je tedy komplikovanější než metabolický syndrom. Podle jiných pacientů vyhledejte kvalifikovaného lékaře. Dobrý specialista na konzultace a léčbu není hříchem jít do jiného města, je-li to nutné.

Jaké jsou nejlepší léky na snížení krevního tlaku?

U většiny pacientů je hypertenze kombinována s nadváhou (index tělesné hmotnosti 25-29 kg / m2) nebo klinickou obezitou (index tělesné hmotnosti 30 kg / m2 a více). Příčinou jejich zdravotních problémů je s největší pravděpodobností metabolický syndrom. To musí být potvrzeno krevními testy na cholesterol a triglyceridy. V takové situaci hodně pomáhá dieta s omezením sacharidů. S touto dietou, důraz ve stravě je na potraviny bohaté na bílkoviny a přírodní zdravé tuky. Kromě stravy, je také užitečné, aby se vitamíny, minerální látky a aminokyseliny, které jsou účinné při hypertenzi. Jedná se o hořčík, vitamin B6, taurin, extrakt hloh a rybí olej. Přečtěte si více v článku "Léčba hypertenze bez léků." S velkou pravděpodobností, můžete dělat bez škodlivých pilulek, podle této metody.

Pokud analýzy ukázaly, že hypertenze způsobila komplikace ledvin nebo naopak problémy s ledvinami způsobily hypertenzi, pak není možné bez léků snižujících krevní tlak. Léky na hypertenzi předepisuje pouze lékař. Jsou rozděleny na diuretika, beta-blokátory, inhibitory ACE, antagonisty vápníku a další. Správa lokality Lechenie-Gipertonii.Info v zásadě nedává pacientům rady o volbě některých léků. Místo obsahuje obecné informace o léčivech, ale je určeno pouze pro lékaře a ne pro pacienty. Vedlejší účinky hypertenze samoléčba „chemickými“ léky mohou být smrtící. Proto vyhledejte dobrého zkušeného lékaře a nechte si vybrat pro vás tlak pilulky.

Lékař ví, které léky na hypertenzi jsou vhodnější, v závislosti na souvisejících onemocněních u pacienta. Ale pokud se ukáže, že lék nefunguje dobře nebo pacient trpí, pak musíte znovu jít k lékaři a nahradit ho lékem z jiné skupiny. Od prvního okamžiku je zřídka možné najít ideální lék, který snižuje krevní tlak. Doktor zde není na vině, nepřisuzujte mu zlé úmysly. Protože každý pacient má svůj individuální metabolismus, který nedodržuje pokyny Ministerstva zdravotnictví, ale pracuje svým způsobem. Problémy s výběrem drog budou pokračovat, dokud nebude široce dostupný výzkum farmako-genetiky.

Produkty, které snižují krevní tlak

Ve většině případů je příčinou hypertenze metabolický syndrom - obezita a zhoršený metabolismus sacharidů. U těchto pacientů bude krevní tlak nejlépe snížen u potravin, které jsou uvedeny na seznamu schválených diet s nízkým obsahem sacharidů. Jedná se o maso, ryby, drůbež, mořské plody, sýry, těžkou smetanu, zeleninu a máslo, zeleninu zelené barvy. Podrobnosti naleznete v knize Atkins New Revolutionary Diet. Zejména je třeba poznamenat, vejce. Jsou chutné, užitečné pro zvýšení "dobrého" cholesterolu v krvi a zároveň cenově dostupné. Nebojte se jíst vejce na dietu s nízkým obsahem sacharidů, nebojte se „hororových příběhů“ o nasycených tucích.

Předpokládá se, že potraviny obsahující minerály draslík, hořčík a vápník snižují krevní tlak. Jedná se o zeleninu a ovoce. Tato teorie je podrobně popsána v článku o dietě pro hypertenzi DASH, který byl od 70. let doporučován americkými kardiology. Upozorňujeme, že není možné získat tolik hořčíku s jídlem, kolik potřebujete k léčbě hypertenze. Užívání tablet s obsahem hořčíku, které se prodávají v lékárně, je důležité, pokud chcete snížit tlak na normální stav. Všechny druhy ovoce a zeleniny obsahují mnoho sacharidů. Pacienti s nadváhou by proto měli být opatrní.

Jak snížit tlak během těhotenství

Bohužel neexistuje snadný způsob, jak snížit krevní tlak během těhotenství. Během těhotenství nelze pozorovat dietu s nízkým obsahem sacharidů v „klasické“ verzi, protože to může vést ke vzniku ketonových těl v krvi, které nepříznivě ovlivňují plod. Léky, které snižují krevní tlak, také nejsou bezpečné pro nenarozené dítě. Hypertenze několikrát zvyšuje riziko komplikací těhotenství. Ženy, které již mají 1-2 děti, jsou často kladeny dotazy lékařů, trpí hypertenzí, ale chtějí si naplánovat druhé nebo třetí těhotenství. Lékaři zpravidla odradí své pacienty od takového kroku. Pokud žena před těhotenstvím normalizuje krevní tlak, je riziko příliš velké. Ve druhé polovině těhotenství se váš krevní tlak jistě zvýší ještě více a vše může skončit tragédií. Oceníte, co již máte.

Upozorňujeme na skutečnost, že během těhotenství pomáhají tablety hořčíku s vitamínem B6 za normálních podmínek udržovat krevní tlak. Tyto látky se doporučují pro každou těhotnou ženu bez ohledu na přítomnost hypertenze. Droga "Magnicum" vyráběná v továrně na výrobu vitamínů v Kyjevě je propagována pod heslem "Těšíte se na těhotenství." Prosím, neberte žádné prášky bez svolení během těhotenství! Poraďte se se svým lékařem, pokud můžete užívat přípravek Magne-B6 nebo jeho levnější protějšky.

Lékaři již několik desetiletí v praxi zkoumají, jak snížit tlak během těhotenství a zároveň minimálně poškodit vývoj plodu. Některé léky jsou v tomto ohledu považovány za vhodnější než jiné. Přečtěte si článek "Zvýšený tlak u těhotných žen: jak léčit". Snižte tlak během těhotenství s lidovými prostředky - ani sen! Poraďte se s lékařem.

Jak důležité je cvičení pro hypertenzi?

Opakujeme, že u 80-90% pacientů je příčinou hypertenze metabolický syndrom. V takové situaci můžete snížit tlak na normální bez léků a zároveň snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění a zlepšit svou pohodu. V první řadě je důležité dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů. Kromě této stravy, vitamíny a minerální látky, které snižují krevní tlak by měla být přijata. Fyzická kultura je na třetím místě v seznamu nástrojů, které pomáhají s hypertenzí.

Metoda N. G. Mesnika, která umožňuje snížit tlak bez léků, je v ruském jazyce internet dobře známa, pokud výrazně zvýšíte svou fyzickou aktivitu. A tato technika opravdu funguje. Problém je v tom, že pacienti kategoricky nechtějí cvičit tak, jak to autor požaduje, a to i při bolesti při komplikacích hypertenze. Ukázalo se, že nízkosacharidová strava a doplňky vedené hořčíkem dokonale pomáhají snižovat krevní tlak na normální úroveň. V tomto případě jsou pacienti léčeni snadněji než při fyzickém cvičení.

Co můžete poradit v oblasti tělesné výchovy pro ty hypertenzní pacienty, kteří stále vedou sedavý způsob života? Cvičení způsobuje intenzivní produkci „látek štěstí“ v mozku. Cvičení - a budete v pořádku. Většina pacientů se domnívá, že fyzická aktivita je vedle práce dalším typem trápení. Nejprve je třeba změnit tento názor. Fyzická aktivita je cenově dostupný způsob, jak si rychle dopřát a zlepšit svou pohodu. Přesvědčte se sami, když poprvé pocítíte účinky „hormonů štěstí“. Co přesně budete dělat, je prakticky irelevantní. Je důležité, abyste nejprve trénovali kvůli potěšení, nepracovali a netrpěli během výuky tělesné výchovy.

Jak se naučit užívat si joggingu, plavání a cvičení v posilovně v posilovně, podrobně si přečtěte zde.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Pozornost si zaslouží kniha Chrisa Crowleyho „Mladší každý rok“.

Tato nádherná kniha změnila životy desítek tisíc amerických důchodců. Po přečtení si můžete vybrat typy fyzické aktivity, které se vám líbí. Naučte se, jak budovat hodiny tělesné výchovy ve vašem životě tak, aby si je užíval. Snížení krevního tlaku na 130/80 mm Hg. Čl. a níže bude „vedlejší efekt“. Tuto knihu můžete snadno najít v elektronické nebo tištěné podobě.

Po zahájení výuky tělesné výchovy musíte být opatrní u pacientů, kteří mají:

• vysoké riziko srdečního infarktu nebo mrtvice;
• porucha funkce ledvin;
• hypertenze způsobila problémy s viděním.

V takových situacích může cvičení způsobit zhoršení. Je třeba se poradit s lékařem - odborníkem na fyzikální terapii.

Co dělat, pokud nelze tlak snížit na normální hodnotu

Přečtěte si článek „Příčiny hypertenze a jak je odstranit. Testy na hypertenzi. “ Normální krevní tlak zpravidla brání následující příčiny:

• Kouření;
• Zneužívání alkoholu;
• Chronický psychologický tlak v rodině nebo v práci;
• Porucha funkce ledvin a / nebo štítné žlázy;
• Otrava těla olovem, rtutí nebo jinými toxickými kovy. Přečtěte si více v článku "Metody detoxikace".

Po přečtení tohoto článku, jste se naučili silný lék na hypertenzi "low-sacharidy dieta + vitamíny a minerály". Ve většině případů tento program umožňuje snížit krevní tlak na normální za 2-3 týdny. A můžete to udělat bez vyčerpání „hladové“ stravy a vyčerpání tělesné výchovy několik hodin denně. Cvičení na čerstvém vzduchu však bude velmi užitečné. Sedavý "domovský" životní styl ještě nikomu nepřidal žádné zdraví.

Otázky mohou být položeny v komentářích, správa webu reaguje rychle.

• Nezávislé měření krevního tlaku doma
• Jaké léky na hypertenzi předepsané pro starší pacienty
• DASH Dieta: Účinná hypertenze Dieta

Stanovení hranic relativní temnoty srdce

Hranice srdce - nejdůležitější ukazatel lidského zdraví. Koneckonců, všechny orgány a tkáně v těle pracují společně a pokud dojde k poruše na jednom místě, spustí se řetězová reakce změn v jiných orgánech. Proto je velmi důležité pravidelně provádět všechna nezbytná vyšetření pro včasné odhalení možných onemocnění.

• Anatomie srdce
• Metoda hodnocení parametrů srdce
• Jak je perkuse
• Hraniční hodnocení s relativní otupělostí srdce
• Patologie zjištěné při diagnostických událostech

Pozice srdce není tím, čím jsou jeho hranice. Když už mluvíme o pozici, mám na mysli místo, kde je hlavní "motor" těla vzhledem k ostatním vnitřním orgánům. Časem se to nemění, což nelze říci o hranicích.

Tyto změny mohou být způsobeny zesílením membrány myokardu, zvýšením dutin ve vzduchu a nepřiměřeným zvýšením svalové hmoty komor a síní. Různé nemoci vedou k tomu, že se mění hranice srdce. Mluvíme o zúžení průchodu tepny plic, pneumonie, trikuspidální insuficience, bronchiálního astmatu atd.

Anatomie srdce

Srdce může být srovnáno se sáčkem svalů, ventily, které poskytují průtok krve správným směrem: jedna sekce přijímá žilní krev a druhá ejekční arteriální krev. Jeho struktura je poměrně symetrická a tvoří ji dvě komory a dvě síně. Každá z jeho složek plní svou speciální funkci, která zahrnuje četné tepny, žíly a cévy.

Poloha srdce v lidské hrudi

A přestože se srdce nachází mezi pravou a levou částí plic, 2/3 se posunuje doleva. Dlouhá osa má šikmé uspořádání od shora dolů, zprava doleva, zpět doepředu, což činí úhel asi 40 stupňů s osou celého těla.

Tento orgán je mírně otočen žilní polovinou anteriorly, a levý arterial - posteriorly. Vepředu je jeho „soused“ hrudní kost a chrupavčitá složka žeber, v zadní části je orgán pro průchod potravy a aorty. Horní část se shoduje s chrupavkou třetího žebra a pravé je umístěno mezi 3. a 5. žebrem. Levice pochází ze třetího žebra a pokračuje uprostřed mezi hrudní kostí a klíční kostí. Konec přichází vpravo 5. žebro. Je třeba říci, že hranice srdce u dětí se liší od hranic dospělých, jako je puls, krevní tlak a další ukazatele.

Metoda hodnocení parametrů srdce

Hranice srdce a cévních vazů, stejně jako jejich velikost a umístění, jsou určeny perkusí, což je hlavní klinická metoda. V tomto případě lékař provádí sekvenční perkusní zásahy do částí těla, ve kterých se nachází hlavní „motor“ těla. Výsledný zvuk vám umožní posoudit vlastnosti a povahu tkáně pod vyšetřovanou oblastí.

Data hustoty tkání jsou získána na základě výšky šumu perkusí. Kde je hustota nižší a zvuky mají nižší tón, a naopak. Nízká hustota je charakteristická pro duté orgány nebo naplněné vzduchovými bublinami, to znamená plicemi.

Když perkuse nad oblastí, která klepe, se objeví tupý zvuk, protože tento orgán se skládá ze svalů. Je však oboustranně obklopen plicemi, a dokonce i částečně zakrytý, proto s těmito diagnostickými opatřeními dochází k tupému zvuku nad tímto segmentem, to znamená, že jsou tvořeny okraje relativní otupělosti srdce, které odpovídají skutečným rozměrům tohoto orgánu. V tomto případě je obvyklé vybrat relativní a absolutní tupost srdce, která se vyhodnocuje povahou klepání.

Perkuse

Absolutní otupělost je diagnostikována tichým bicích. V tomto případě lékař vytváří lehké poklepávání a určuje oblast srdce, která není pokryta plícemi. Pro stanovení relativní hlouposti se používá metoda ostrých úderů, kterou lékař provádí v prostoru mezi žebry. V důsledku toho je slyšet tupý zvuk, který umožňuje určit celou část těla obsazenou srdcem. Současně první kritérium, které odhaluje tiché perkuse v oblasti srdce, umožňuje získat základní informace a stanovit přesnou diagnózu určením okrajů srdce a druhé, spojené s ostrým poklepáním, poskytuje další údaje a umožňuje určit diagnózu na základě údajů o délce a průměru. a další

Jak je perkuse

Nejdříve charakterizujte hranice relativní otupělosti srdce, zhodnoťte strukturu orgánu a jeho příčné velikosti a pak diagnostikujte hranice absolutní tuposti srdce, vazů krevních cév a jejich parametrů. V tomto případě se lékař řídí těmito pravidly:

1. Rostliny nebo požádá pacienta, aby vstal, a těžké vyšetřování vleže.
2. Použije klepání prstem na prst přijaté z medicíny.
3. Způsobuje tiché otřesy při zkoumání hranic absolutní hlouposti a tišší diagnostiky relativní hlouposti.
4. Když diagnostikují hranice relativní otupělosti, zaklepávají z jasného tónu plic na matný. V případě naprosté hlouposti - od jasného tónu světla až po matný.
5. Při vibračním hluku jsou okraje označeny vnější hranicí měřidla prstů.
6. Finger-plezimetr držet paralelně s diagnostikovanými hranicemi.

Hraniční hodnocení s relativní otupělostí srdce

Mezi hranicemi označte vpravo, vlevo a ten, který je nahoře. Za prvé, lékař diagnostikuje pravý okraj, přednastavuje dolní hranici plic z pravého boku uprostřed klíční kosti. Pak ustoupí o jeden prostor výš mezi žebry a zaklepají stejnou linii, pohybují se směrem k srdci a čekají, až se čistý pulmonární tón stane otupělým. V tomto případě je bicí prst umístěn svisle. Normálně se pravý okraj připojuje k pravému okraji hrudní kosti nebo ustupuje 1 cm směrem ven k 4. mezirebrovému prostoru.

Hranice relativní a absolutní temnoty srdce

Levý okraj relativní matnosti srdce je kombinován s místem mezi žebry, kde před tím provedli palpaci apikálního impulsu. V tomto případě lékař umístí prst svisle směrem ven k zatlačení vrcholu, ale zároveň se pohybuje dovnitř. Pokud není apikální impuls slyšet, provádí se perkuse srdce v 5. prostoru mezi žebry v pravém křídle od přední linie podpaží. Současně je v normálním případě hranice umístěna v 5. prostoru mezi žebry ve vzdálenosti 1–1,5 cm směrem dovnitř od středové osy klíční kosti.

Diagnostikou levého okraje proveďte inspekci z levého boku klíční kosti pod parasternální a sternální rysy. V tomto případě lékař položí prstový měřič paralelně s okrajem, který hledá. Normálně je v souladu s třetím okrajem. Současně dávejte velký význam pozici těla pacienta. Spodní hranice srdce, stejně jako všichni ostatní, je posunuta o několik centimetrů, pokud pacient leží na boku. A v poloze na zádech jsou více než ve stoje. Tento faktor je navíc ovlivněn fázemi srdeční aktivity, věku, pohlaví, individuálních strukturálních rysů, stupně plnosti orgánů trávicího traktu.

Patologie zjištěné při diagnostických událostech

Všechny anomálie přijaté k dešifrování následovně:

1. Když je levý okraj odstraněn vlevo a ve spodní části od středové linie, je obvyklé říkat, že je hyperfunkce levé komory na obličeji. Nárůst v tomto oddělení může způsobit problémy s broncho-plicním systémem, komplikace po infekčním onemocnění atd.
2. Expanze hranic srdce a všech z nich je spojena s nárůstem tekutin v perikardu, což je přímá cesta k srdečnímu selhání.
3. Růst hranic v oblasti vaskulárních vazů může být způsoben expanzí aorty, protože to je hlavní prvek, který nastavuje parametry této části.
4. Pokud hranice zůstanou nezměněny v různých polohách těla, pak je zvýšena otázka perikardiálních adhezí a dalších tkání.
5. Posun hranic na jednu hranu umožňuje určit umístění patologie. To platí zejména v případě pneumotoraxu.
6. Obecný pokles hranic srdce může znamenat problémy s dýchacími orgány, zejména plicním emfyzémem.
7. Pokud se hranice současně rozšiřují doprava a doleva, můžeme hovořit o zvětšení komor, vyvolaných hypertenzí. Stejný obraz se vyvíjí v případě kardiopatie.

Percussion srdce musí být kombinován s auskultací. V tomto případě lékař naslouchá tónům chlopní s fonendoskopem. Vědět, kde by měli být posloucháni, můžete podrobněji popsat obraz nemoci a poskytnout srovnávací analýzu.

- zanechání komentáře, souhlasíte se Smlouvou o uživateli

• Arytmie
• Ateroskleróza
• Křečové žíly
• Varicocele
• Žíly
• Hemoroidy
• Hypertenze
• Hypotonie
• Diagnostika
• Dystonie
• Zdvih
• Infarkt
• Ischemie
• Krev
• Operace
• Srdce
• Plavidla
• Angina pectoris
• Tachykardie
• Trombóza a tromboflebitida

• Srdce čaj
• Hypertonium
• Tlakový náramek
• Normální
• Allapinin
• Aspark
• Detralex