Elektrokardiografie - bezpečnost prokázaná stoletím užívání

Elektrokardiografie je nenákladná, dostupná, informativní a bezpečná metoda výzkumu, která slouží lidstvu více než 100 let. To bylo vynalezeno na křižovatce 19. a 20. století, a neztratil jeho naléhavost k tomuto dni. Tento brilantní vynález v oblasti fyziologie a medicíny se neustále vyvíjí, což znamená, že praktici i v 21. století potřebují tento typ výzkumu.

Elektrokardiografie je předepsána tak často, že to každý z nás musel alespoň jednou udělat. Existují nějaká omezení pro provádění této studie: kolikrát potřebujete zkoumat srdce, jak často musíte podstoupit tento postup během jednoho roku, můžete to udělat během těhotenství?

Zásady, na nichž je založena elektrokardiografie, jsou bezpečné, a proto je výzkum samotný bezpečný.

Práce elektrokardiografu je založena na záznamu elektrických potenciálů srdce během jeho provozu. Záznam kardiogramu se provádí pomocí elektrod, které jsou upevněny na těle pacienta. Elektrokardiograf neinterferuje s prací těla, právě proto, že je zapisovatelem práce srdečního svalu. Nevysílá ionizující záření, jako jsou rentgenové přístroje a skenery CT; nevytváří magnetické pole jako magnetická rezonance. Zařízení zaznamenává pouze elektrické potenciály vytvořené srdcem a na konci práce produkuje kardiogram, který kardiolog nebo terapeut decifikuje. Je to lékař, který píše závěr o stavu srdce a jeho funkci, proto musí být na konci procedury předveden odborníkovi.

Pokud je to bezpečné pro těhotné ženy a děti, je to bezpečné pro všechny ostatní?

Mnoho pacientů instinktivně posuzuje bezpečnost jakéhokoli výzkumu, zda je podáván dětem a těhotným ženám. A v mnoha ohledech je to správný přístup, protože ženy, které čekají na dítě a děti do 14 let jsou nejzranitelnějšími kategoriemi pacientů. Vyvíjející se plod a rostoucí dětský organismus jsou nejvíce vystaveny nepříznivým faktorům: ionizujícímu záření, elektromagnetickým polím a tak dále. Lze tak udělat EKG a děti a těhotné ženy to musí udělat.

Při registraci na předporodní klinice pro těhotenství musí mít žena kardiogram!

Kromě toho, pokud existují důkazy (toxikóza, nárůst tlaku, dušnost, preeklampsie, mdloby), může být EKG prováděno opakovaně. Tato studie je naprosto bezpečná pro zdraví matek a vývoj plodu. Je lepší provést další elektrokardiografickou studii než vynechat nástup těžké komplikace.

Potřeba elektrokardiografie teoreticky zdravých pacientů

Bez ohledu na to, jak smutné to může znít, ale v 21. století, v století vyvinutých diagnostických a progresivních léčebných technologií, zůstává úmrtnost kardiovaskulárních onemocnění na celém světě na prvním místě. V případě EKG je tedy nejistější princip „lepší je více než méně“. Toto zkoumání by mělo být prováděno nejméně jednou ročně a za přítomnosti pracovních rizik (například těžké fyzické námaze) - dvakrát ročně. Starší lidé mohou být vyšetřeni jednou čtvrtinu a sportovci - tak často, jak doporučuje sportovní lékař.

Na rozdíl od radiografie nebo jiných metod založených na použití ionizujícího záření, neexistují žádná omezení počtu provedených EKG za rok. Hlavní pravidlo elektrokardiografie je nejméně jednou ročně.

Dokonce i děti vědí, že EKG je bezbolestná a rychlá.

Elektrokardiografické vyšetření trvá asi 10 minut, včetně položení pacienta na gauč. Bezprostředně před studiem, čeká na odbočku na chodbě, musíte se uvolnit, vydechnout, aby se puls vrátil do normálu. V místnosti EKG musí být spodní část dolních končetin a trupu zbavena oděvu, protože elektrody jsou superponovány na hrudi, dolních končetinách a oblasti předloktí. Během registrace srdeční aktivity, jako obvykle, dýchat, není nervózní, aby nedošlo k deformaci výsledků s vysokou tepovou frekvencí. Klasické EKG zaznamenává, jak srdce pracuje v normálním stavu - relaxaci a míru.

Nenechte si ujít nástup nemoci - polovina úspěchu v léčbě

Každý ví, že je snazší léčit počáteční formy nemoci než ty zanedbané, nicméně mnoho pacientů léčí své zdraví opovržením. EKG je levná diagnostická metoda dostupná i v řídce obydlených koutech Ruska. Kromě toho je informativní v jakékoli patologii srdce a v bezpečí. Elektrokardiografie může a měla by být prováděna, když se objeví nepříjemné pocity v hrudníku, dušnost, palpitace, prudký nárůst tlaku a mdloby, protože tyto příznaky mohou být počátečním příznakem nepravidelností srdečního svalu.

Jak často mohu provádět EKG postup

Elektrokardiografie je nenákladná, cenově dostupná a poměrně informativní metoda výzkumu, která byla vynalezena před více než stoletím. I přes tak dlouhou dobu tento vynález neztrácel svou relevanci a navíc se stále vylepšuje, což naznačuje jeho význam.

Pomocí této metody můžete nejen detekovat poruchu srdečního rytmu, ale také vyhodnotit stav myokardu. Náš článek vám podrobně sdělí vlastnosti studie a jak často můžete provádět EKG.

Jak elektrokardiograf

Elektrokardiograf zaznamenává elektrické elektrické potenciály. Kardiogram se zaznamenává pomocí elektrod připojených k tělu subjektu. Mezi hlavní složky této jednotky patří:

• systém zodpovědný za zvýšení srdeční frekvence;
• galvanometr;
• registrátor;
• přepínač.

Elektrokardiograf ze srdečního svalu dostává slabý elektrický impuls, který se vyskytuje u pacienta. Pak je vnímán elektrodami, po kterých jsou zesíleny a zachyceny galvanometrem. Zaznamenává se jakákoli změna elektromagnetického pole, po které se zapisuje záznamníky na papírovou pásku, která se rovnoměrně pohybuje.

Výsledkem je jakýsi graf ukazující práci srdcových oddělení. Je vyjádřen v zubech, které mají jinou velikost. Délka grafu závisí na tom, jak silný signál pochází z určitého oddělení. Elektrokardiograf neinterferuje s fungováním těla, jednoduše zaznamenává práci srdce.

Kromě toho, z tohoto zařízení nevyzařují ionizující záření, které je pozorováno v počítačových tomografech, rentgenové jednotky, nevytváří magnetická pole, jako je tomu v případě magnetické rezonance. Provoz tohoto zařízení je založen na záznamu elektrických potenciálů vytvořených srdečním svalem a vydávání kardiogramu, který odborníci rozluštili.

Kardiolog pak dává závěr o práci srdečního svalu, jeho stavu. Z toho vyplývá, že je důležité nejen správně odstranit, ale také dešifrovat přijatý záznam. Po dlouhou dobu, experimentem, byla stanovena norma, která jedna nebo jiná výška zubu musí splňovat, každá odchylka indikuje přítomnost určitého problému. Pouze řádným rozluštěním výsledku můžete pacienta přesně diagnostikovat.

Je možné dělat EKG často?

Na základě výše uvedeného je možné učinit opodstatněný závěr, že toto vyšetření nepatří do kategorie škodlivé pro zdraví organismu. Protože odstraňuje pouze ukazatele tepové frekvence, nevyzařuje žádné záření a nemá žádný vliv na lidské zdraví. Kromě toho existují profese, kde lidé neustále zažívají vážné pracovní zátěže, a proto dostávají denně elektrokardiografii, což dokazuje úplnou bezpečnost této studie.

Mnoho lidí má za to, že pokud je přístroj povolen zkoumat děti a těhotné ženy, pak je to neškodné. A to platí, protože těhotné ženy a děti do 14 let spadají do nejzranitelnějších kategorií. To je způsobeno tím, že tělo dítěte a rostoucí plod jsou velmi náchylné k jakýmkoli nepříznivým účinkům. Do těchto kategorií je povoleno EKG, což je množství, které je nezbytné k objasnění diagnózy.

Jak často může být proveden průzkum?

Moderní život má bohužel vážný rytmus, a proto se zvyšuje úmrtnost způsobená kardiovaskulárními chorobami. Nejvhodnější metodou diagnózy je proto metoda vyšetření.

Ošetřující lékař rozhodne, jak často má být EKG prováděno, s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám, zdravotní anamnéze pacienta. Ve studii elektrokardiografie, můžete použít princip "lepší častěji než méně." Nicméně nemá smysl provádět každodenní výzkum.

Medicína má v tomto ohledu následující doporučení:

• zdravému dospělému je dovoleno provádět EKG srdce nejvýše 1krát ročně;
• pokud povolání zahrnuje profesionální rizika, je vhodné provádět výzkum každých šest měsíců;
• u profesionálních sportovců je frekvence diagnózy kontrolována sportovním lékařem;
• starší lidé mohou být vyšetřováni častěji, nejméně 1 krát za 3 měsíce.

Frekvence elektrokardiogramu, na rozdíl od výzkumných metod, které jsou škodlivé pro lidské zdraví, nemá přesný limit svého množství. EKG pro profylaktické účely by mělo být prováděno minimálně 1krát ročně, což platí zejména pro lidi, kteří překročili 40letý milník.

Kdy musí těhotná žena často dělat EKG?

Těhotná žena, na základě standardů, je zkoumána jednou, když je registrována. Pokud však dojde ke stížnostem nebo podezřením na srdeční onemocnění, může lékař poslat budoucí matce k vyšetření, pokud je to nutné. Mezi důvody pro zvýšení počtu EKG obvykle patří:

• kapky krevního tlaku;
• omdlévání;
• závratě;
• přítomnost bolesti v levém prsu;
• bušení srdce;
• výskyt dušnosti;
• dlouhodobé toxikózy.

Kromě toho může být tato diagnóza v libovolném množství držena, zatímco v každém měsíci těhotenství, to je naprosto bezpečné pro ženy i děti.

Vyšetření dětí

Toto vyšetření je často prováděno u dětí, protože tato kategorie často trpí srdečními poruchami a kardiogramem se můžete dozvědět o přítomnosti patologie. Klíčem k úspěšné léčbě je detekce onemocnění v raném stádiu. Obvykle jsou děti mladší 3 let vyšetřovány každoročně, poté se před školou provádí EKG, pak ve věku 13 let. Poté, až do věku 17 let, je dítě diagnostikováno ročně.

Když mají děti nějaké abnormality, lékaři doporučují, aby byli vyšetřováni častěji. Počet ročních studií závisí na stavu dítěte. Následující údaje se týkají častějšího provádění EKG:

• přítomnost kardiovaskulárních onemocnění;
• přítomnost poruchy srdečního rytmu;
• endokrinní patologie;
• vysoký krevní tlak;
• predispozice k častým virovým onemocněním;
• únava dítěte;
• přítomnost cyanotického odstínu na kůži s fyzickou námahou, u kojenců během kojení.

EKG je bezpečná metoda diagnostiky dětí, která vám umožní včas odhalit závažné patologické stavy, takže by se mamky neměly bát častého počtu procedur. I přes úplnou bezpečnost této techniky by samozřejmě EKG nemělo být prováděno denně, bude to bezvýznamné, ale pokud je potřeba, pak je možný častější výzkum, než předpokládají věkové normy.

Jak často by mělo dítě dělat kardiogram a proč

Elektrokardiografie (EKG) umožňuje včasnou detekci patologie kardiovaskulárního systému. Často se klinické projevy vyskytují v mnohem pozdějších a závažnějších stadiích onemocnění. Proto je důležité, aby prakticky zdravé děti prováděly screening EKG.

Mladé maminky často čelí potřebě kardiogramu u svých dětí. A to není způsobeno tím, že lékař měl podezření na nějakou patologii u dítěte. EKG je již dlouho součástí běžné kontroly.

Co je to kardiogram a na co je?

Elektrokardiogram (zkráceně EKG) je určen k diagnostice funkce srdce u dětí i dospělých. Tato manipulace je pro dítě bezpečná a naprosto bezbolestná. Jaká je diagnóza? Speciální senzory elektrokardiografu jsou připevněny k hrudníku dítěte, který snímá pulsy srdečního svalu a přenáší informace do elektrokardiografu. Přístroj sám převádí data na grafický obrázek a zobrazí je na speciálním papíru. Získané informace jsou dešifrovány odborníkem a vyvodí závěr o práci dítěte. Nevyžaduje se žádná speciální příprava. Rodiče by měli být motivováni a zřídit dítě, aby eliminovali nežádoucí vzrušení.
Při absenci stížností a svědectví se první seznámení s elektrokardiografem u dítěte objevuje za rok. Na plánované přijetí, pediatr dává pokyny ke kontrole, zda srdce pracuje správně, že neexistují žádné patologie.

Jaké nemoci lze detekovat pomocí EKG?

Pomocí elektrokardiogramu můžete identifikovat řadu onemocnění kardiovaskulárního systému:
• srdeční vady (vrozené i získané);
• dysfunkce myokardu;
• zvýšený nebo snížený obsah elektrolytů (například draslík);
• zvýšení velikosti jedné ze srdečních komor;
• ucpání plicní arterie Získání špatných výsledků EKG není důvodem k panice, ale je to podnět k dalšímu důkladnému vyšetření.

Plánované a neplánované EKG

Plánovaný kardiogram se provádí při absenci stížností a podezření lékaře, podle věku pro preventivní účely. Například děti ve věku 1 roku, při vstupu do zařízení péče o děti (škola nebo mateřská škola), během lékařské prohlídky, při vstupu do této sekce.
Neplánované EKG se provádí v případě, že dítě má vrozené srdeční vady nebo na recepci, kterou lékař podezřelý z nějakých poruch v práci srdce: při jeho poslechu jsem zjistil zvuky pro provedení jakéhokoli chirurgického zákroku po onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie).
Povinné indikace pro elektrokardiogram jsou:
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku nebo rtů;
• závratě nebo ztráty vědomí;
• zvýšená únava;
• Dítě si často stěžuje na bolest srdce nebo kloubů.

Jak jsou výsledky interpretovány

Kardiogram dospělého a dítěte je výrazně odlišný, takže odborník by měl při dešifrování zohlednit všechny funkce související s věkem.
Co by měl odborník věnovat pozornost:
1. Srdeční frekvence (srdeční frekvence), jejich přesnost a pravidelnost kontrakcí srdečního svalu;
2. V jaké poloze je elektrická osa srdce;
3. V jakém stavu jsou jejich zuby, stejně jako vzdálenost mezi nimi.
Ne poslední roli při získávání výsledků hrají jednotlivé charakteristiky každého dítěte, jeho pohlaví, věk a přítomnost diagnózy.
Správné dekódování může provádět vysoce kvalifikovaný odborník v oblasti dětské kardiologie. Neměli byste se pokoušet rozebrat kresbu na kardiogramu sami, to nelze provést bez zvláštních znalostí.
Nezapomeňte, že závěr EKG není konečnou diagnózou. Je-li v EKG zjištěna jakákoliv abnormalita, je nutné se poradit s dětským kardiologem.

Podstupujeme vyšetření srdce: rychlost EKG u dětí, interpretace ukazatelů a příprava na zákrok.

Pomocí elektrokardiografické studie je možné posoudit stav myokardu, jeho schopnost redukovat a provádět elektrický impuls, diagnostikovat poruchu rytmu nebo zvýšení srdečních řezů.

U dětí má EKG rozdíly, které jsou jasně vyjádřeny v raném věku: velká tepová frekvence, převaha aktivity pravé komory, změna místa původu impulsů. Pro každé období vzniku dítěte jsou charakteristické změny ve věku do 12 let, poměr EKG u dětí a dospělých je stejný.

Přečtěte si v tomto článku.

Proč děti EKG

Při zkoumání dítěte s EKG můžete určit:

• zvýšený tlak v plicním nebo hlavním oběhu;
• poruchy srdečního rytmu a vedení;
• metabolické poruchy myokardu - nedostatek draslíku, hořčíku nebo vápníku;
• síla srdečního svalu;
• dostatečný přísun krve do orgánů;
• je vzestup v jakékoli části srdce;
• věkové normy a celkového vývoje organismu.

Tato metoda není traumatická, je k dispozici v každém zdravotnickém zařízení, nevyžaduje předchozí přípravu a nemůže poškodit dítě. Proto se může konat bez omezení v každém věku, počínaje neonatálním obdobím. Pokud analyzujete EGC v dynamice, je snadné posoudit účinnost předepsané léčby.

Důvody průzkumu

Vzhledem k tomu, že srdeční onemocnění je jednou z nejčastějších příčin zdravotních problémů a jejich odhalování v raných fázích je klíčem k úspěšné léčbě, může být indikace pro studium u dítěte následující:

• vstup do mateřské školy nebo školy (pravidelné lékařské vyšetření);
• zahájení sportovních aktivit;
• Příprava na chirurgii;
• přenesené virové, bakteriální infekce, bolest v krku, pneumonie nebo bronchitida;
• genetická predispozice k rozvoji srdečního onemocnění;
• vysoký krevní tlak;
• endokrinní poruchy;
• růstu a rozvoje.

Jak připravit dítě na EKG

Není nutná speciální příprava na studium. Je důležité, aby bylo dítě v klidu a nebojí se lékařů a zdravotnického personálu. Je lepší přivést děti po jídle nebo během spánku, kdy mohou klidně reagovat na ostatní. Starší rodiče by měli den předtím vysvětlit ve formě hry, co se stane během odstraňování EKG.

Před návštěvou kanceláře musíte přemýšlet o tom, jak bude vhodné svléknout dítě pro aplikaci elektrod na hrudi a kotníku, zápěstí kloubů.

Pravidla pro EKG u dětí 1 rok a později

Před zákrokem je nutné vyloučit mobilní hry a emocionální stres dítěte alespoň hodinu. Po jídle by mělo trvat nejméně 1,5 hodiny.

U malých dětí se používají speciální elektrody, které jsou pevně fixovány na kůži bez poškození. Pro kojence lze instalovat speciální manžetu s pevnými čidly.

Po aplikaci elektrod jsou novorozenci zavaleni a starší děti musí být přesvědčeny, aby nevykonávaly aktivní pohyby a nemluvily. Pro získání materiálu, který je v diagnostickém plánu cenný, je nutné zaregistrovat minimálně 10 - 15 kardiálních cyklů a v případě podezření na poruchy v rytmu může být více. Proto je žádoucí, aby jeden z rodičů byl po celou dobu s malým dítětem.

Informace o provádění kontroly EKG u dítěte naleznete v tomto videu:

Interpretace ukazatelů: norma

U dítěte je srdce konečně tvořeno teprve v období puberty a první etapa končí v 6-7 letech. Proto ne všechny odchylky od normy v analýze kardiogramu by měly být považovány za známku onemocnění. Správnou interpretaci může provést pouze kardiolog, který zná specifické charakteristiky každé věkové mezery. Zuby jsou označeny latinským písmenem a intervaly a segmenty jsou 2 - 3 po sobě jdoucí písmena.

Interpretace hodnot EKG

Novorozenci

První dny života dítěte se odehrávají na pozadí zrychleného pulsu ze 100 na 160 úderů za minutu, liší se podle nestálosti. Tyto změny jsou charakteristické:

• Nízké napětí zubů QRS;
• osa srdce je odmítnuta doprava;
• P (síňová) je relativně velká ve srovnání s QRS (ventrikulární), špičatá;
• Q může chybět, T je dvoufázový nebo negativní.

Až jeden rok

Elektrická osa srdce zůstává posunutá doprava, u většiny dětí se přibližuje ke svislé poloze, pulz se poněkud zpomaluje - až 110 - 115 úderů za minutu. Následující funkce jsou považovány za normální:

• Q hluboko v 3 standardních vedeních a chybí vpravo;
• Amplituda QRS se zvyšuje;
• PQ není větší než 0,13 s;
• T se postupně zvyšuje.

Všechny tyto znaky znamenají postupný pohyb srdce z horizontální do vertikální polohy.

Od 1 roku do 7 let

Srdeční frekvence za minutu nepřesahuje 100 úderů, poloha srdce je střední nebo vertikální. Typické znaky EKG:

• PQ v rozsahu 0,15 s;
• QRS vysoká;
• Q jsou zaznamenávány častěji;
• T se stává pozitivním ve 3 vedeních.
• Detekce sinusové arytmie u dětí v tomto věku není známkou onemocnění Od 7 let do 14 let

Amplituda zubů a intervaly mezi nimi jsou blízké hodnotám dospělých, ale nestabilní tepová frekvence zůstává s tendencí k tachykardii, osa srdce zaujímá normální pozici asi u poloviny dětí. Varianta normy může být arytmie sinusového původu různé závažnosti.

Odchylky, které mohou odhalit EKG u dětí

Po dekódování kardiogramu může být takový popis:

• Sinusový rytmus. Norm, impuls se vyskytuje v sinusovém uzlu, jak má být.
• Sinusová arytmie - u dětí je považována za fyziologickou. Pokud se objeví po infekčním onemocnění, vyžaduje pozorování.

Sinusová arytmie (dívka 9 let)

• Sinusová bradykardie - slabost sinusového uzlu, puls méně než 50 úderů, narušuje se zásobování orgánů krví, může být mdloby.

• Sinusová tachykardie může být při vysoké teplotě, infekci, ztrátě krve nebo tekutin, anémii.

Sinusová tachykardie

• Extrasystoly - mimořádná redukce, to se děje s neurózou, hormonálními poruchami, myokardiálními patologiemi, včetně myokarditidy.
• Paroxyzmální tachykardie - záchvat častého pulsu.

Fibrilace síní je nepravidelná, častá kontrakce (350 až 650 mrtvic), krev nemůže vstoupit do komor a od nich do orgánů. V doprovodu slabosti, zvýšeného pocení, dušnosti, může dojít ke ztrátě vědomí. Spolu s flutterem síní patří mezi nejsložitější patologie, které mohou vést k nebezpečným poruchám oběhu.

A) Konstantní forma atriálního flutteru u 6měsíčního dítěte; B) Trvalá forma fibrilace síní u dítěte ve věku 10 let.

Vodivé poruchy se nazývají blokády. Za těchto podmínek je průchod impulsu zpomalen, aby se snížilo srdce, což je důvod, proč se komory zřídkakdy stahují. To vede k závratě, ztrátě vědomí a křečím v těžkých případech.

Při přetěžování srdce se vyvíjí hypertrofie svalové vrstvy. Vyskytuje se s vrozenými malformacemi, hypertenzí, kardiomyopatií. Pravá komora se zvyšuje s plicními lézemi, Fallotovou chorobou, defekty přepážky mezi komorami.

Co dělat, když se dítě bojí

Často se děti obávají jakéhokoli přístupu zdravotnických pracovníků, bojí se bolesti. Provádění EKG pro malé dítě může být stresovým faktorem, který ovlivní spolehlivost získaných dat. Proto musíte vědět, jak dítě uklidnit.

Rodičovské chování

Postavení rodičů má velký vliv na malé děti. V tomto ohledu by mělo být dobře známo, že studie EKG je nejbezpečnější metodou vyšetření, při které dítě nemůže trpět bolestí nebo nepohodlí.

Jediným nepohodlím je aplikace gelu, která je chladnější než tělesná teplota. Ani časté výběry kardiogramu nejsou škodlivé. Rodiče mohou svým klidem vštěpovat důvěru a předcházet neklidnému chování, které naráží na hodnoty EKG.

Personální akce

Lékařští odborníci, kteří přicházejí do styku s dětmi, obvykle vědí o vlastnostech EKG v dětství a snaží se rozptýlit dítě pomocí hraček nebo konverzací.

Pokud i přes úsilí rodičů a zaměstnanců, dítě pláče nebo nemůže ležet tiše na gauči, pak je nejlepší postup odložit na další den.

Předtím by měli rodiče dobře vysvětlit dítěti, co budou dělat s EKG, a provádět podobný postup ve formě hry doma. Klidný postoj lékařů a rodičů bude mít jistě pozitivní dopad na dítě. Násilně držet a křičet na děti během EKG nemůže být.

EKG je tedy nejběžnější metodou pro diagnostiku srdeční patologie v dětství. Vzhledem k neúplné tvorbě struktury a polohy srdce v hrudníku mohou být odchylky od normy, které nejsou známkou onemocnění. Při použití této metody jsou detekovány rytmus, vedení a poruchy myokardu. Dítě během procedury by mělo být klidné, aby dosáhlo skutečného výsledku.

Určete T vlnu na EKG, abyste identifikovali patologické stavy srdeční aktivity. Může být negativní, vysoká, dvoufázová, zploštělá, plochá, zmenšená a také odhalená deprese koronární T vlny.

Pravidla, stejně jako EKG, jsou poměrně jednoduché. Dekódování ukazatelů u dospělých se liší od normálního u dětí a během těhotenství. Jak často můžete dělat EKG? Jak se připravit, včetně žen. Můžu s nachlazením a kašlem?

Umístění srdce je určeno různými parametry. Důležitou roli hraje elektrická osa srdce, která může být normální, někdy existují odchylky vlevo, vpravo. Vertikální a horizontální poloha, stejně jako posunutí, neznamenají vždy patologii, zejména u dítěte. Jak zjistit EKG?

Určuje syndrom komorové repolarizace různými metodami. Je časný, předčasný. Může být zjištěna u dětí a starších osob. Co je to nebezpečný syndrom komorové repolarizace? Jsou s diagnózou převezeni do armády?

Detekce CLC syndromu může probíhat jak v těhotenství, tak v dospělosti. Často je detekován náhodně na EKG. Důvody pro rozvoj dítěte - v extra dráhách vedení. Jsou s takovou diagnózou převezeni do armády?

Důležité pro pacienta může být monitorování EKG podle Holtera denně i dvouleté. Dekódování ukáže abnormality v práci srdce, a zařízení je nošeno bez přerušení. Monitorování je bezpečné i pro děti.

Detekuje nižší síňový rytmus hlavně na EKG. Důvody spočívají v IRR, takže mohou být instalovány i u dítěte. Zrychlený srdeční tep vyžaduje léčbu jako poslední možnost, častěji je předepisována neléčebná terapie

Poměrně neobvyklá metoda se nepoužívá. Koncept znamená převod práce srdce do letadla. Lékař vyhodnocuje speciální smyčky.

V důsledku vnitřních problémů (závady, poruchy) lze detekovat zatížení pravé síně na EKG. Příznaky zvýšeného stresu se projevují závratí, dušností. Dítě k jejímu vedení UPU. Příznaky - únava, žloutnutí a další.

Klinické vyšetření: EKG - je to nezbytné a jak často by měl být elektrokardiogram odebrán dítěti?

Hlavní stránka> Konzultace> Pediatr> Klinické vyšetření: EKG - měl by být užíván elektrokardiogram a jak často by mělo být dítě užíváno?

Elektrokardiografie je metoda studia srdce, která neztratila jeho hodnotu v průběhu let.

Během procedury kardiograf zachycuje elektrické potenciály, které se objevují během práce srdečního svalu. Veškeré informace jsou lékaři zasílány ve formě grafiky na papírové pásky. Není nutné, abyste onemocněli něčím, aby se EKG srdce, i když naopak, bude považován za prevenci onemocnění. Pro nikoho však není žádným tajemstvím, že je mnohem snazší předcházet nemoci než vyléčit.

EKG pro děti je určeno k prozkoumání stavu a fungování srdce. Nejoblíbenější a běžnou metodou zůstává srdeční diagnóza pomocí EKG u dětí. Jak je to vysvětleno?

Za prvé, tato technika je informativní, bezpečná a zcela bezbolestná, takže EKG může být předepsáno i pro novorozence.

Zadruhé, EKG srdce nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu pro děti Tato metoda je překvapivě snadno použitelná a nevyvolává nutnost lékaře, dítěte nebo rodičů, aby se namáhali. Stejný postup EKG provedený kojencem se neliší ani od ročního EKG, ani od EKG teenagera.

Za třetí, vzhledem k jednoduchosti metody, a to i v soukromé nemocnici nebude stát mnoho peněz - tak je to docela přístupné všem. Každý si může dovolit, aby se jejich dítě stalo EKG.

Za čtvrté, rychlost postupu. Během vyšetření leží malý pacient na gauči, na hrudi a končetinách, k němuž jsou připojeny elektrody, kterými je elektrokardiogram zaznamenán. Elektrokardiogram dětem obvykle netrvá déle než 5 - 10 minut. Procedura obvykle trvá déle než čas, pokud hovoříme o průzkumu s denním nebo denním sledováním.

Za páté, metodika monitoruje výsledky v průběhu času pro opakované studie, po kterých je proveden klinický obraz o případných onemocněních. Máte-li pochybnosti, můžete po určité době zopakovat EKG, aby se okolnosti zcela vyjasnily.

EKG u dětí má své vlastní charakteristiky odlišné od ukazatelů dospělých. Jak je to vysvětleno?

Každé věkové období je charakterizováno vlastními charakteristikami, které musí být zohledněny v EKG. Proto je velmi důležité, aby výsledek EKG u dítěte byl dešifrován a vysvětlen zkušeným lékařem specializujícím se na funkční diagnostiku specificky u mladých pacientů. Parametry EKG u dětí v novorozeneckém věku, v jednoletém věku, například v pětiletém věku a v adolescentním věku, se mohou lišit, v tomto případě neexistuje jednotná norma. Charakteristiky pediatrického EKG jsou ovlivněny řadou parametrů, včetně anatomické polohy srdce v hrudníku, srdeční frekvence, autonomně-endokrinních faktorů, změn v rychlosti excitace myokardu, změn v poměru svalových hmot levé a pravé komory a tak dále. V průběhu celého procesu růstu a vývoje dítěte se tedy neustále zlepšuje morfologická struktura cév i srdce, což se odráží ve výsledcích EKG. Toto vše bere v úvahu lékař, který provádí EKG, a interpretace výsledků závisí na parametrech, které by měly být pozorovány u dětí daného věku, zatímco rychlost se může lišit a je někdy velmi patrná.

Srdeční automatismus je dobře dekódován pomocí EKG, ukazuje vlny spojené s kontrakcí síní a komor; vzdálenost mezi nimi umožňuje odhadnout zpoždění impulsu, který prochází „z uzlu do uzlu“ a velikosti vlny, stavu srdečního svalu.

Hlavní metodou detekce a hodnocení arytmií je EKG. Ale hned, abych rozptýlil zbytečné pochybnosti o EKG svých dětí, všiml jsem si, že často během EKG u dětí odhalují takové změny, jako je sinusová arytmie a izolovaná neúplná blokáda pravého svazku Jeho, což představuje variantu věkové normy. V těchto případech není důvod k obavám.

Poruchy rytmu u dětí jsou často asymptomatické, což neumožňuje stanovit přesný čas jejich výskytu. V přibližně 40% případů jsou arytmie detekovány náhodně (na EKG) nebo během vyšetření v důsledku akutních respiračních virových infekcí. Děti, mnohem méně často než dospělí, si stěžují na palpitace, pocit přerušení činnosti srdce, jeho vyblednutí, dokonce i při těžkých formách arytmie. Spolu s tímto, v prepubertal a pubertal rytmické poruchy mohou mít jasný emocionální odstín způsobený psycho-vegetativními poruchami, a být doprovázen jinými srdečními a extracardiac stížnostmi: bolest v oblasti srdce, zvýšená excitability, poruchy spánku a meteosenzitivita. S arytmiemi je možná slabost, závratě a mdloby. U novorozenců a malých dětí mohou být poruchy rytmu asymptomatické a obtížné, s komplikacemi. U starších dětí je prognóza poruch rytmu obvykle příznivá, ale přetrvávající arytmie, zejména těžké formy, mohou také vést k nepříznivému výsledku.

K identifikaci poruch rytmu potřebují rodiče pouze vypočítat dětský puls. U novorozence je 120–140 za minutu, 1 rok - 110–120, 5 let - 100, 10 let - 80–85. Je snadné zachytit nepravidelnost pulsu. Při výrazných abnormalitách je třeba provést EKG.

Pro včasnou detekci arytmií je vhodné provádět pravidelné monitorování EKG (ideálně jednou ročně), a to zejména v obdobích s největším rizikem jejich vývoje (u novorozenců, 4-5, 7–8 a 12–13 let).

Srdeční rytmus se může měnit pod vlivem změn, které existují přímo v srdci, stejně jako vlivem nekardiálních (mimokardiálních) příčin (působících na srdeční sval zvenčí).

Mezi příčiny arytmií srdce patří vrozené a získané srdeční vady, revmatická srdeční choroba a nereumatická karditida, infekční endokarditida, kardiomyopatie a další onemocnění srdce.

U dětí jsou arytmie častěji „mimokardiální“. Zároveň hraje důležitou roli perinatální patologie (nepříznivý průběh těhotenství a porodu, předčasné porodnice, intrauterinní hypotrofie, infekce atd.), Což vede k narušení morfogeneze a funkční nezralosti srdečního vodivého systému. Tvorba arytmií je ovlivněna emocionálním a fyzickým přetížením, syndromem autonomní dystonie a psychogenními poruchami. Srdeční rytmus se zrychluje vzrušením, strachem, fyzickou námahou, horečkou a adrenalinem uvolňovaným do krve během stresu. Extrasystoly funkčního původu jsou nejčastěji detekovány v období před a pubertou, jsou nestálé, obvykle mizí nebo významně snižují se změnou polohy těla a cvičení. Arytmie se mohou vyvinout při akutních a chronických infekčních onemocněních, intoxikacích. Při jakékoli infekci je běžným výskytem akcelerace pulsu, frekvence kontrakcí se zvyšuje o deset za minutu se zvýšením tělesné teploty o 1 ° C. Ale s těžkými infekcemi se může vyvinout toxické poškození srdečního svalu. Velmi často při výskytu poruch rytmu a vodivosti hrají somatické stavy zejména onemocnění gastrointestinálního traktu, organická a funkční onemocnění páteře, endokrinní onemocnění, onemocnění nervového systému, předávkování nebo nedostatečná reakce na léky, nedostatek některých stopových prvků (hořčík, selen ).

V této souvislosti se jedná o screeningovou diagnostiku a hloubkovou diagnostiku, včetně instrumentálního výzkumu - Holter EKG monitoring, Holter BP monitoring + EKG, které umožňují odhalit nepřístupné poruchy rytmu a vodivosti (skryté, přechodné - přechodné (v závislosti na denní době, fyzické kondici) atd.)), pokud je nelze zaregistrovat na běžném EKG. Denní monitorování nebo monitorování Holterova EKG u dítěte (holter) - pomáhá vyhodnotit činnost srdce během dne v souvislosti s obvyklou činností dítěte, včetně emocionální nebo fyzické aktivity. Holter doplňuje normální EKG pro děti a často se používá k identifikaci příčin mdloby a zvýšené únavy dětí. Pro stejný účel je EKG prováděno se zátěží, ve kterém bude muset dítě provádět jakékoli fyzické akce, aby bylo možné posoudit změnu v práci srdce v klidném a aktivním stavu.

Každý z rodičů chce, aby byly děti zdravé, a proto není nutné převádět kontrolu srdce dítěte do okamžiku, kdy bude nutné. Při provádění profylaktického vyšetření je nezbytné, aby dítě mělo EKG, i když v tuto chvíli nejsou obavy o zdraví. Někdy rychlý růst těla, předchozí těžké infekční onemocnění dítěte, atd., Způsobuje různé abnormality ve vývoji srdečního svalu, které lze vidět pouze u EKG. Dobrý EKG srdce dítěte může zabránit nebezpečným onemocněním.

Dekódování výsledků EKG u dítěte: normy indikátorů a příčiny porušení

Elektrokardiografie (EKG) je rychlý a vysoce kvalitní způsob, jak získat informace o práci srdce. Takový průzkum je často předepisován dětem k identifikaci srdečního onemocnění. To má některé rozdíly od dospělého EKG. Rodiče dětí by měli vědět, jaký je tento postup, jak na to dítě připravit a jak jsou výsledky kardiogramu rozluštěny.

Kdy dostane dítě EKG?

Pediatr předepisuje EKG pro děti v určitých případech. Patří mezi ně:

• srdeční šelest (doporučujeme číst: jak jsou srdeční šelmy léčeny u dítěte ve věku 3 let?);
• závratě;
• bolesti hlavy a mdloby;
• únava;
• bolest v hrudi;
• otoky končetin;
• častá infekční onemocnění;
• Příprava na chirurgii;
• genetická predispozice k kardiovaskulárním patologiím;
• vysoký tlak;
• narušení endokrinního systému;
• zpožděný fyzický vývoj.

Také děti dostávají EKG před propuštěním z porodnice, aby vyloučily srdeční onemocnění a během rutinního lékařského vyšetření před vstupem do mateřské školy nebo školy. Studium srdce je ukázáno před začátkem sportu.

Vlastnosti dětského organismu, které by měly být brány v úvahu při elektrokardiogramu

Práce srdce u malých dětí má své vlastní charakteristiky. Ve srovnání s tepem dospělých je mnohem častější u dětí. Níže uvádíme tabulku normálních indexů srdečního rytmu v závislosti na věku osoby.

U EKG se ukazatele novorozence, kojence a dospívající často liší od normálních hodnot. Při stanovení diagnózy lékař bere v úvahu odchylky přípustné pro každou věkovou skupinu. Procedura také bere v úvahu některé vlastnosti těla dítěte:

• u kojenců převažuje pravá komora, což není patologie, tento rozpor s věkem zmizí;
• čím mladší je dítě, tím kratší jsou intervaly kardiogramu;
• velikost síní u dětí je větší než u dospělých;
• vlna T na grafu elektrických signálů ze srdečního svalu má zápornou hodnotu;
• zdroje rytmů migrují uvnitř atria;
• střídání zubů na komorovém komplexu;
• pravděpodobnost neúplné blokády na pravé noze svazku Jeho;
• respirační a sinusová arytmie;
• možný výskyt hluboké Q vlny ve 3 standardních vedeních.

Postup pro děti

Před EKG by děti neměly mít úzkost a strach z lékaře a přístroje. Doporučuje se přivést děti do procedury po krmení nebo během spánku. Starší rodiče by měli v předvečer průzkumu vysvětlit dítěti, jak se provádí, a přesvědčit dítě, že nebude pociťovat žádné bolestivé pocity. Před prováděním EKG stojí za to si vybrat takové oblečení, aby se dítě pohodlně svléklo.

Hodinu před zákrokem musí být zajištěn úplný odpočinek. Aktivní hry a emocionální stres jsou zakázány, dítě by mělo dobře spát. Poslední jídlo by mělo být hodinu a půl před studiem.

V případě EKG u jednoletého dítěte se používají speciální elektrické vodiče, které jsou upevněny na kůži. Malí pacienti mohou nosit pás s pevnými čidly. Po připevnění elektrod k tělu je pohyb dítěte omezen těsným kroucením, starší děti by měli rodiče přesvědčit, aby během procedury nemluvili a nepohybovali se.

Lékař obdrží spolehlivé informace, zaregistruje nejméně 10-15 kontrakcí a uvolnění srdečních svalů, v některých případech může být potřeba více. Během procedury a po ní se dítě cítí dobře, je naprosto bezbolestné a trvá ne déle než 15 minut. Při provádění EKG je nutné, aby jeden z rodičů byl s malým pacientem.

Pokud má dítě více než 3 roky, je pro získání spolehlivějších údajů EKG provedeno zatížení. Za prvé, výkon srdečního svalu je odstraněn z dítěte v klidném stavu, poté - po aktivní fyzické námaze. Studie srdce ve stresu je ukázána identifikovat porušení jeho rytmu a vedení. Elektrokardiogram se zátěží má kontraindikace, takže lékař před svým jmenováním analyzuje údaje o nemoci malého pacienta.

Video nahoře ukazuje, jak dělat elektrokardiografii pro děti. Můžete se na to dívat se svým dítětem, aby byl přesvědčen, že postup není vůbec děsivý a lékař mu neublíží.

Normy a interpretace ukazatelů pro děti různého věku

Diagnóza je prováděna s ohledem na takové indikátory, jako jsou zuby, segmenty a intervaly. Vezměte v úvahu jejich přítomnost nebo nepřítomnost, výšku, umístění, délku trvání, pořadí a směr.

Poruchy srdce jsou detekovány analýzou následujících údajů:

1. Sinusový rytmus. Toto je rytmus kontrakcí srdečního svalu pod vlivem sinusového uzlu. Tento indikátor umožňuje posoudit povahu kontrakcí komor a síní.
2. Srdeční frekvence.
3. Zdroj vzrušení. To je určeno studiem zubů R.
4. Srdeční vodivost.
5. Elektrická osa Ve vedeních 1 a 3 jsou analyzovány zuby Q, R a S, což nám umožňuje vyhodnotit práci jeho svazku.

Dekódování výsledků elektrokardiogramu by měl provádět pouze zkušený odborník.

Výsledky EKG jsou interpretovány kompetentním kardiologem, který zná specifika fungování srdce každé věkové skupiny. Na kardiogramu jsou procesy probíhající v srdečním svalu označeny velkými písmeny latinské abecedy - P, Q, R, S, T. Každé označení v diagramu označuje určité procesy:

• ventrikulární relaxace - T;
• Kontrakce síní a relaxace - P;
• excitace přepážky mezi komorami - Q, S;
• ventrikulární stimulace - R;
• trvání průchodu elektrického pulsu z atria do komor - PQ;
• relaxace srdečního svalu v intervalu mezi kontrakcemi - TP;
• vrchol excitace komory - ST;
• jeho snížení je QRST.

Psycho-emocionální stav dítěte může nepříznivě ovlivnit přesnost měření EKG

Výsledky EKG mohou být ovlivněny takovými faktory, jako je denní doba, psycho-emocionální stav malého pacienta, příjem potravy, nesprávné uložení nebo přemístění elektrod, rušení z pracovních externích zařízení. Následující indikátory jsou pro dítě normální:

• pro QRS - 0,06–0,1 s;
• pro P - <0,1 s;
• pro PQ - 0,2 s;
• pro QT - ≤ 0,4 s.

Výsledky EKG často ukazují špatný kardiogram s odchylkami od normy. V tomto případě, pokud je potřeba, je dítěti přiděleno další vyšetření a pak je zvolena optimální metoda léčby.

Možné příčiny poruchy rytmu a dalších parametrů

Elektrokardiografie u dětí často odhaluje srdeční arytmie. Příčiny porušení jsou rozděleny na srdeční a mimokardiální. Mezi první typy faktorů vyvolávajících arytmii patří:

• vrozené vady;
• autoimunitní a jiné srdeční patologie;
• srdeční nádory a poranění;
• těžké infekční nemoci;
• abnormální vývoj orgánu;
• vedení snímání a kontrastního radiografického vyšetření krevních cév.

EKG umožňuje detekovat poruchy srdečního rytmu v čase.

Extrakardiální příčiny arytmie jsou patologie nervových a endokrinních systémů, onemocnění krve, předčasný porod. Intenzivní fyzická námaha také činí nepravidelný srdeční rytmus. Spolu s tím může vysoká teplota vzduchu, emocionální přepětí a současný průběh srdečních onemocnění a selhání neurohumorální regulace srdce vyvolat arytmii.

Elektrokardiografie často opravuje a tachykardii (doporučujeme číst: jak se sinusová tachykardie projevuje u dětí na EKG?). Srdeční příčiny onemocnění jsou podobné faktorům, které vyvolávají vývoj arytmií. Mezi mimokardiální zdroje onemocnění patří:

• acidóza;
• nízká hladina cukru v krvi a porušení složení elektrolytu (doporučujeme číst: jaký je poměr cukru v krvi dítěte ve věku 12 let?);
• endokrinní onemocnění;
• tonzilitida a stavy, které se vyskytují po utrpení v krku;
• neurotoxikóza;
• syndrom horečné intoxikace;
• vedlejší účinky řady léků.

Podle výsledků EKG pediatrický kardiolog předepíše nezbytnou léčbu.

EKG je schopna detekovat bradykardii. Mezi nejčastější příčiny onemocnění rozlišujeme:

• poruchy nervového a endokrinního systému;
• vysoký intrakraniální tlak;
• diagnóza hypoxie při narození a tendence k bradykardii během těhotenství;
• infekční onemocnění;
• těžké podchlazení;
• velké dávky účinných léků nebo jejich dlouhodobé užívání;
• rychlý růst vnitřních orgánů;
• poruchy oběhu v mozku;
• selhání štítné žlázy.

Často, srdeční frekvence dítěte se odchyluje od normy po silném strachu, dlouhém dechu drží a pod vlivem živých emocí a událostí zažila během dne. Tyto jevy jsou dočasné a neindikují patologii.

Jak často může být ekg pro dítě

„Bylo předepsáno malé EKG. Jsem na nervy... “- Slyšel jsem do telefonu od ustaraného přítele. Její dětský rok. V tomto věku je EKG předepsán všem dětem, aby se zabránilo rozvoji srdečního onemocnění. A co když to není rutinní vyšetření? V jakých situacích mohou dát pokyn na EKG a jak může být řádně předán?

Aby byly výsledky EKG objektivní, je třeba postupovat odpovědně.

EKG? Co je to?

Nejdříve zjistíme, co znamená zkratka pro EKG a jaký je postup. EKG je elektrokardiogram - metoda pro diagnostiku stavu srdce jak pro děti, tak pro dospělé, založená na elektrokardiografických senzorech připojených k tělu pacienta, zaznamenávajících elektrické potenciály, ke kterým dochází při práci srdečního svalu. Čidla snímají srdeční impulsy, zesilují je a vysílají do elektrokardiografu, který převádí elektrické oscilace na grafický obraz zakřivené čáry na speciálním papíru. Dítěti je často předepsáno EKG, aby se ujistil, že všechno je v pořádku se srdcem a kontroluje, jak to funguje (zjistit frekvenci a frekvenci kontrakcí "krevní pumpy").

Rekordéry nakreslí křivku práce srdce vašeho dítěte.

Co se děje na EKG?

EKG u dětí se provádí stejným způsobem jako u dospělých: po 15 minutách odpočinku (zklidnění respirační a srdeční aktivity) je dítě odloženo na plenu nebo kalhoty a umístěno na gauč. Zdravotnický personál fixuje elektrody na těle dítěte (obvykle jsou jejich velikosti vybírány podle věku dítěte): 2 na zápěstí a na nohách a na 5 až 8 na hrudi. Odstranění kardiogramu se provádí, když je dítě v klidu (od 5 do 10 minut).

Někdy je kardiogram doplněn o další vzorky, které umožňují získat co nejpřesnější data.

Při vyjímání EKG může být dítě podrobeno dalším zkouškám, včetně zatížení:

• s atropinem;
• ortostatické;
• respirační, s fyzickou námahou;
• s adrenoblockery.

Kde udělat EKG normální? Tato otázka je individuální. Někdo preferuje výhradně specializované kliniky, kde je vyšetření prováděno za poplatek, a někdo je zcela spokojen s obecními zdravotnickými zařízeními, kde je postup prováděn bezplatně, na pokyn lékaře. Cena placených EKG služeb v soukromých a specializovaných klinikách v Moskvě a Petrohradu je v průměru od 500 do 1500 rublů. Zátěžové testy mohou zvýšit náklady. Některé kliniky nabízejí slevy na děti. V regionech se ceny pohybují v průměru od 300 do 900 rublů. Výsledek placené studie, lékař vydá ve stejný den, 10-30 minut po ukončení procedury. Ve státním zdravotnickém zařízení může dekódování trvat několik dní a může být vydáno ihned po zákroku - vše záleží na tom, zda v nemocnici nebo klinice existuje kryptograf.

Výsledky mohou být okamžitě dešifrovány, pokud je v nemocnici kryptograf.

Eugene sdílí své dojmy o průchodu EKG na místní klinice:

„Moje dcera potřebuje dvakrát za rok EKG (má srdeční vadu). Na placené kliniky nejsou peníze. Jdeme na naši kliniku. Po měsících v nemocnici začne dcera, když vidí lékaře, plakat. Ale se sestrou na EKG máme velké štěstí: vždycky mluví s mým dítětem přátelsky a snaží se rozptýlit dítě s hračkami. Dcera se uklidňuje a my normálně děláme elektrokardiogram. Díky této citlivé osobě!

V kanceláři hodně záleží na tom, jak se chová lékař.

Jak vypadá postup EKG v očích dítěte? Vasilii (již 4 roky), kardiogram se konal za 3 roky:

„Bála jsem se. Moje matka a já jsme šli do světlé místnosti, kde jsem seděla teta. Řekla matce, že bych měla být svléknuta do kalhotek. Myslela jsem si, že podají injekci, a já jsem se ještě bála. Máma mě svlékla a položila na záda, na velkou pevnou postel s prostěradlem. Teta v bílém županu přišla a já jsem zavřel oči ze strachu, že by to bylo bolestivé, a začal kňučet. Pohladila mě po hlavě a tiše řekla, že to bude trochu chladno, ale ne bolestivé. Další byla maminka a já jsem se začal bát, ale ne ve skutečnosti. Teta si ucpala nohy, ruce a prsa studenou vodou (speciální katalyzátorový roztok nebo gel), oblékla věci, které vypadaly jako velké barevné kolíčky na prádlo, a řekla, že si lehce lehnou bez pohybu. Bylo pro mě těžké ležet - chtěla jsem co nejdříve obejmout matku a uklidnit se. Byla jsem velmi šťastná, když jsem ze mě vyndávala kolíčky na prádlo a výhonky, a okamžitě jsem tlačila na matku. “

Společně se připravujeme na elektrokardiogram

Slova Basil, kromě samotného postupu, živě popisují jeho vnitřní stav, který by při provádění EKG u dětí měl být zcela opačný, protože silně ovlivňuje výsledky studie.

Proto musí být dítě předem připraveno na EKG. Starší děti se mohou aktivně zapojit do hry lékař-pacient. Za prvé, je lepší být „pacientem“ pro matku nebo někoho z příbuzných, aby bylo dětem ukázáno bezbolestnost zákroku a vzbudit jeho zájem. Budoucí pacient si musí tuto roli nejprve vyzkoušet sám a ujistit se, že dospělí nehráli spolu. Příprava kojenců je zajistit, aby v předstihu krmení drobky nebo ho spát (to je povoleno), čas podgadav postupu.

Rozptýlit drobky si vezměte s sebou jeho oblíbenou hračku.

Recenze rodičů, jejichž děti podstoupily EKG, potvrzují potřebu včasného vysvětlení pro dítě v procesu.

„Nedávno jsme provedli EKG. Dítě se točí a vrtošivé. Lékaři říkali, že výsledek není nejlepší a postup by měl být opakován, ale aby dítě nekňučelo a chovalo se tak klidně, jak je to jen možné. Zopakujeme to teď. “

Když kardiogram není plánován

Pravděpodobně jste si všimli, že v našem úvodním rozhovoru je přehled o dítěti, které bylo přiděleno, aby kardiogram nebyl proveden za 1 rok. Vzhledem k tomu, co, pak může lékař vydat doporučení pro EKG na dítě a je nutné se bát něčeho, pokud to není rutinní vyšetření?

EKG odhaluje vážné problémy v raných fázích.

EKG pro děti odhaluje:

• Vrozené a získané srdeční vady.
• Narušení repolarizace. Repolarizační proces je regenerační procedura, která se provádí poté, co puls prošel membránou nervových buněk, v důsledku čehož došlo k narušení molekulární struktury membrány. Pokud je repolarizace narušena, pak trpí kontraktilní funkce srdce.
• Nedostatek / přebytek elektrolytů (draslík, hořčík, vápník atd.) V těle je jednou z příčin zhoršené repolarizace.
• Myokarditida.
• Poruchy metabolických procesů v myokardu způsobené patologií nebo chorobami.
• Angina pectoris
• Arytmie.
• Expanze a zvýšení objemu jedné nebo více částí srdce.
• Blokáda srdce.
• Infarkt.
• Okluze plicní tepny.

Špatné výsledky jsou důvodem k podrobnějšímu vyšetření.

Je to s podezřením na tyto nemoci, že lékař říká, že je zapotřebí kardiogram srdce a vydá doporučení. Nemusíte vyzvánět poplach předem - pokud se jedná pouze o podezření lékaře. I když EKG ukazuje přítomnost jedné nebo více nemocí, pak lékaři určitě předepíšou další, důkladnější vyšetření, aby bylo možné stanovit přesnou diagnózu, určit míru rizika onemocnění a nezbytné léčebné metody.

Kardiogram je také přiřazen dětem:

• při detekci šelestů srdce;
• před plánovaným provozem;
• po bronchitidě, hnisavé angíny nebo pneumonii;
• s dědičnou predispozicí k ORL - a chronickým onemocněním;
• během lékařského vyšetření;
• před vstupem na střední školu nebo do školy;
• při záznamu dítěte ve sportovní sekci.

Věnujte pozornost

Kardiogram je nutně ukázán dětem, bez ohledu na věk, s následujícími příznaky:

• modré rty a / nebo nasolabiální trojúhelník;
• únava;

Únava - alarmující zvon, to znamená, že tělo dítěte není v pořádku.

• ztráta vědomí;
• otoky;
• stížnosti na závratě;
• stížnosti na bolest v srdci nebo kloubech;
• časté bolesti v krku a nachlazení.

Rozlišovací normy EKG pro děti a prioritní ukazatele výzkumu

Normy ukazatelů EKG u dětí se liší nejen ve srovnání s dospělými, ale i v různých věkových obdobích. Proto by dekódování měl provádět zkušený specialista v oblasti dětské kardiologie.

Kardiogram může dešifrovat pouze odborník.

Lékaři v dekódování nutně věnují pozornost těmto indikátorům:

• tepová frekvence;
• stav zubů a jejich intervaly;
• vodivostní funkce;
• zdroj kardiostimulátoru;
• poloha elektrické osy srdce;
• správnost a pravidelnost rytmu;
• jednotlivých charakteristik dítěte, jeho pohlaví, věku a diagnózy.

Při dešifrování výsledků je důležité vzít v úvahu individuální vlastnosti dítěte.

Ve srovnání s výsledky EKG u dospělých mají děti výrazné rysy související s věkem, které ovlivňují přepis studie. To je:

• výkyvy ve výšce zubů jsou výraznější;
• přítomnost negativní T-vlny (u malých dětí);
• prevalence ve standardních vedeních S vlny (nazývá se typ S); někdy může typ S naznačovat, že existují problémy s plicemi;
• zkrácení trvání zubů a intervalů mezi nimi;
• častý pohyblivý proměnlivý rytmus;
• odchylka elektrické osy srdce vpravo;
• přítomnost sinusové arytmie;
• změněná forma komorového komplexu, zaznamenaná během období excitace komor samotných.

To, co je normální pro jeden věk, může být pro druhého rozhodující.

Čím nižší je věk dítěte, tím výraznější jsou tyto rysy. Co je normou pro kojence, dítě jednoho nebo dvou let může znamenat závažné odchylky. Proto pouze odborník může správně dešifrovat kardiogram, přičemž zohlední všechny nuance a odchylky související s věkem. Ani se nepokoušejte vyzkoušet si svou roli pro sebe: něco neberete v úvahu, uděláte špatné závěry a pak nebudete mít žádný důvod se obávat.

Co je v článku důležité?

• mohou být plánovány a neplánované, placené a bezplatné;
• závěr není konečná diagnóza;
• vyžaduje předchozí morální školení dítěte;
• u dětí a dospělých se liší v řadě ukazatelů;
• naléhavou potřebu s určitými zřejmými příznaky u dítěte;
• Postup je stejný pro všechny věkové kategorie.

Elektrokardiografie (EKG) umožňuje včasnou detekci patologie kardiovaskulárního systému. Často se klinické projevy vyskytují v mnohem pozdějších a závažnějších stadiích onemocnění. Proto je důležité, aby prakticky zdravé děti prováděly screening EKG.

Mladé maminky často čelí potřebě kardiogramu u svých dětí. A to není způsobeno tím, že lékař měl podezření na nějakou patologii u dítěte. EKG je již dlouho součástí běžné kontroly.

Co je to kardiogram a na co je?

Elektrokardiogram (zkráceně EKG) je určen k diagnostice funkce srdce u dětí i dospělých. Tato manipulace je pro dítě bezpečná a naprosto bezbolestná. Jaká je diagnóza? Speciální senzory elektrokardiografu jsou připevněny k hrudníku dítěte, který snímá pulsy srdečního svalu a přenáší informace do elektrokardiografu. Přístroj sám převádí data na grafický obrázek a zobrazí je na speciálním papíru. Získané informace jsou dešifrovány odborníkem a vyvodí závěr o práci dítěte. Nevyžaduje se žádná speciální příprava. Rodiče by měli být motivováni a zřídit dítě, aby eliminovali nežádoucí vzrušení.
Při absenci stížností a svědectví se první seznámení s elektrokardiografem u dítěte objevuje za rok. Na plánované přijetí, pediatr dává pokyny ke kontrole, zda srdce pracuje správně, že neexistují žádné patologie.

Jaké nemoci lze detekovat pomocí EKG?

Pomocí elektrokardiogramu můžete identifikovat řadu onemocnění kardiovaskulárního systému:
• srdeční vady (vrozené i získané);
• dysfunkce myokardu;
• zvýšený nebo snížený obsah elektrolytů (například draslík);
• zvýšení velikosti jedné ze srdečních komor;
• ucpání plicní arterie Získání špatných výsledků EKG není důvodem k panice, ale je to podnět k dalšímu důkladnému vyšetření.

Plánované a neplánované EKG

Plánovaný kardiogram se provádí při absenci stížností a podezření lékaře, podle věku pro preventivní účely. Například děti ve věku 1 roku, při vstupu do zařízení péče o děti (škola nebo mateřská škola), během lékařské prohlídky, při vstupu do této sekce.
Neplánované EKG se provádí v případě, že dítě má vrozené srdeční vady nebo na recepci, kterou lékař podezřelý z nějakých poruch v práci srdce: při jeho poslechu jsem zjistil zvuky pro provedení jakéhokoli chirurgického zákroku po onemocnění dýchacích cest (bronchitida, pneumonie).
Povinné indikace pro elektrokardiogram jsou:
• cyanóza nasolabiálního trojúhelníku nebo rtů;
• závratě nebo ztráty vědomí;
• zvýšená únava;
• Dítě si často stěžuje na bolest srdce nebo kloubů.

Jak jsou výsledky interpretovány

Kardiogram dospělého a dítěte je výrazně odlišný, takže odborník by měl při dešifrování zohlednit všechny funkce související s věkem.
Co by měl odborník věnovat pozornost:
1. Srdeční frekvence (srdeční frekvence), jejich přesnost a pravidelnost kontrakcí srdečního svalu;
2. V jaké poloze je elektrická osa srdce;
3. V jakém stavu jsou jejich zuby, stejně jako vzdálenost mezi nimi.
Ne poslední roli při získávání výsledků hrají jednotlivé charakteristiky každého dítěte, jeho pohlaví, věk a přítomnost diagnózy.
Správné dekódování může provádět vysoce kvalifikovaný odborník v oblasti dětské kardiologie. Neměli byste se pokoušet rozebrat kresbu na kardiogramu sami, to nelze provést bez zvláštních znalostí.
Nezapomeňte, že závěr EKG není konečnou diagnózou. Je-li v EKG zjištěna jakákoliv abnormalita, je nutné se poradit s dětským kardiologem.

Elektrokardiografie je metoda studia srdce, která neztratila jeho hodnotu v průběhu let.

Během procedury kardiograf zachycuje elektrické potenciály, které se objevují během práce srdečního svalu. Veškeré informace jsou lékaři zasílány ve formě grafiky na papírové pásky. Není nutné, abyste onemocněli něčím, aby se EKG srdce, i když naopak, bude považován za prevenci onemocnění. Pro nikoho však není žádným tajemstvím, že je mnohem snazší předcházet nemoci než vyléčit.

EKG pro děti je určeno k prozkoumání stavu a fungování srdce. Nejoblíbenější a běžnou metodou zůstává srdeční diagnóza pomocí EKG u dětí. Jak je to vysvětleno?

Za prvé, tato technika je informativní, bezpečná a zcela bezbolestná, takže EKG může být předepsáno i pro novorozence.

Zadruhé, EKG srdce nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu pro děti Tato metoda je překvapivě snadno použitelná a nevyvolává nutnost lékaře, dítěte nebo rodičů, aby se namáhali. Stejný postup EKG provedený kojencem se neliší ani od ročního EKG, ani od EKG teenagera.

Za třetí, vzhledem k jednoduchosti metody, a to i v soukromé nemocnici nebude stát mnoho peněz - tak je to docela přístupné všem. Každý si může dovolit, aby se jejich dítě stalo EKG.

Za čtvrté, rychlost postupu. Během vyšetření leží malý pacient na gauči, na hrudi a končetinách, k němuž jsou připojeny elektrody, kterými je elektrokardiogram zaznamenán. Elektrokardiogram dětem obvykle netrvá déle než 5 - 10 minut. Procedura obvykle trvá déle než čas, pokud hovoříme o průzkumu s denním nebo denním sledováním.

Za páté, metodika monitoruje výsledky v průběhu času pro opakované studie, po kterých je proveden klinický obraz o případných onemocněních. Máte-li pochybnosti, můžete po určité době zopakovat EKG, aby se okolnosti zcela vyjasnily.

EKG u dětí má své vlastní charakteristiky odlišné od ukazatelů dospělých. Jak je to vysvětleno?

Každé věkové období je charakterizováno vlastními charakteristikami, které musí být zohledněny v EKG. Proto je velmi důležité, aby výsledek EKG u dítěte byl dešifrován a vysvětlen zkušeným lékařem specializujícím se na funkční diagnostiku specificky u mladých pacientů. Parametry EKG u dětí v novorozeneckém věku, v jednoletém věku, například v pětiletém věku a v adolescentním věku, se mohou lišit, v tomto případě neexistuje jednotná norma. Charakteristiky pediatrického EKG jsou ovlivněny řadou parametrů, včetně anatomické polohy srdce v hrudníku, srdeční frekvence, autonomně-endokrinních faktorů, změn v rychlosti excitace myokardu, změn v poměru svalových hmot levé a pravé komory a tak dále. V průběhu celého procesu růstu a vývoje dítěte se tedy neustále zlepšuje morfologická struktura cév i srdce, což se odráží ve výsledcích EKG. Toto vše bere v úvahu lékař, který provádí EKG, a interpretace výsledků závisí na parametrech, které by měly být pozorovány u dětí daného věku, zatímco rychlost se může lišit a je někdy velmi patrná.

Srdeční automatismus je dobře dekódován pomocí EKG, ukazuje vlny spojené s kontrakcí síní a komor; vzdálenost mezi nimi umožňuje odhadnout zpoždění impulsu, který prochází „z uzlu do uzlu“ a velikosti vlny, stavu srdečního svalu.

Hlavní metodou detekce a hodnocení arytmií je EKG. Ale hned, abych rozptýlil zbytečné pochybnosti o EKG svých dětí, všiml jsem si, že často během EKG u dětí odhalují takové změny, jako je sinusová arytmie a izolovaná neúplná blokáda pravého svazku Jeho, což představuje variantu věkové normy. V těchto případech není důvod k obavám.

Poruchy rytmu u dětí jsou často asymptomatické, což neumožňuje stanovit přesný čas jejich výskytu. V přibližně 40% případů jsou arytmie detekovány náhodně (na EKG) nebo během vyšetření v důsledku akutních respiračních virových infekcí. Děti, mnohem méně často než dospělí, si stěžují na palpitace, pocit přerušení činnosti srdce, jeho vyblednutí, dokonce i při těžkých formách arytmie. Spolu s tímto, v prepubertal a pubertal rytmické poruchy mohou mít jasný emocionální odstín způsobený psycho-vegetativními poruchami, a být doprovázen jinými srdečními a extracardiac stížnostmi: bolest v oblasti srdce, zvýšená excitability, poruchy spánku a meteosenzitivita. S arytmiemi je možná slabost, závratě a mdloby. U novorozenců a malých dětí mohou být poruchy rytmu asymptomatické a obtížné, s komplikacemi. U starších dětí je prognóza poruch rytmu obvykle příznivá, ale přetrvávající arytmie, zejména těžké formy, mohou také vést k nepříznivému výsledku.

K identifikaci poruch rytmu potřebují rodiče pouze vypočítat dětský puls. U novorozence je 120–140 za minutu, 1 rok - 110–120, 5 let - 100, 10 let - 80–85. Je snadné zachytit nepravidelnost pulsu. Při výrazných abnormalitách je třeba provést EKG.

Pro včasnou detekci arytmií je vhodné provádět pravidelné monitorování EKG (ideálně jednou ročně), a to zejména v obdobích s největším rizikem jejich vývoje (u novorozenců, 4-5, 7–8 a 12–13 let).

Srdeční rytmus se může měnit pod vlivem změn, které existují přímo v srdci, stejně jako vlivem nekardiálních (mimokardiálních) příčin (působících na srdeční sval zvenčí).

Mezi příčiny arytmií srdce patří vrozené a získané srdeční vady, revmatická srdeční choroba a nereumatická karditida, infekční endokarditida, kardiomyopatie a další onemocnění srdce.

U dětí jsou arytmie častěji „mimokardiální“. Zároveň hraje důležitou roli perinatální patologie (nepříznivý průběh těhotenství a porodu, předčasné porodnice, intrauterinní hypotrofie, infekce atd.), Což vede k narušení morfogeneze a funkční nezralosti srdečního vodivého systému. Tvorba arytmií je ovlivněna emocionálním a fyzickým přetížením, syndromem autonomní dystonie a psychogenními poruchami. Srdeční rytmus se zrychluje vzrušením, strachem, fyzickou námahou, horečkou a adrenalinem uvolňovaným do krve během stresu. Extrasystoly funkčního původu jsou nejčastěji detekovány v období před a pubertou, jsou nestálé, obvykle mizí nebo významně snižují se změnou polohy těla a cvičení. Arytmie se mohou vyvinout při akutních a chronických infekčních onemocněních, intoxikacích. Při jakékoli infekci je běžným výskytem akcelerace pulsu, frekvence kontrakcí se zvyšuje o deset za minutu se zvýšením tělesné teploty o 1 ° C. Ale s těžkými infekcemi se může vyvinout toxické poškození srdečního svalu. Velmi často při výskytu poruch rytmu a vodivosti hrají somatické stavy zejména onemocnění gastrointestinálního traktu, organická a funkční onemocnění páteře, endokrinní onemocnění, onemocnění nervového systému, předávkování nebo nedostatečná reakce na léky, nedostatek některých stopových prvků (hořčík, selen ).

V této souvislosti se jedná o screeningovou diagnostiku a hloubkovou diagnostiku, včetně instrumentálního výzkumu - Holter EKG monitoring, Holter BP monitoring + EKG, které umožňují odhalit nepřístupné poruchy rytmu a vodivosti (skryté, přechodné - přechodné (v závislosti na denní době, fyzické kondici) atd.)), pokud je nelze zaregistrovat na běžném EKG. Denní monitorování nebo monitorování Holterova EKG u dítěte (holter) - pomáhá vyhodnotit činnost srdce během dne v souvislosti s obvyklou činností dítěte, včetně emocionální nebo fyzické aktivity. Holter doplňuje normální EKG pro děti a často se používá k identifikaci příčin mdloby a zvýšené únavy dětí. Pro stejný účel je EKG prováděno se zátěží, ve kterém bude muset dítě provádět jakékoli fyzické akce, aby bylo možné posoudit změnu v práci srdce v klidném a aktivním stavu.

Každý z rodičů chce, aby byly děti zdravé, a proto není nutné převádět kontrolu srdce dítěte do okamžiku, kdy bude nutné. Při provádění profylaktického vyšetření je nezbytné, aby dítě mělo EKG, i když v tuto chvíli nejsou obavy o zdraví. Někdy rychlý růst těla, předchozí těžké infekční onemocnění dítěte, atd., Způsobuje různé abnormality ve vývoji srdečního svalu, které lze vidět pouze u EKG. Dobrý EKG srdce dítěte může zabránit nebezpečným onemocněním.

Přípravné fáze

Ošetřující lékař by měl pacientovi podrobně popsat všechny nezbytné úkony před pořízením EKG. Pro muže s bohatou vegetací na těle je lepší ho oholit - to umožní bližší kontakt elektrod a těla. Den před plánovaným zákrokem je třeba si vzít teplou sprchu. Totéž by mělo být provedeno ráno. Čistá kůže je lépe přizpůsobena pro upevnění elektrod. Pokud je kontakt dostatečně těsný, pravděpodobnost rušení dramaticky poklesne. Ujistěte se, že provedete vodní proceduru a po zasedání. To je způsobeno použitím speciálního gelu do připojovacích bodů pro lepší vedení proudu. Pro lidi, kteří jsou úzkostliví o čistotě, je lepší vzít si s sebou ručník a prostěradlo. Stojí za to připomenout, kolik pacientů je na gauči denně.

Hlavní požadavek na lidský stav je klidný. Pokud byl před kardiologickým vyšetřením osoba vystavena zvýšené fyzické námaze, úzkosti nebo stresu, je nutné odpočívat. Je lepší relaxovat, sedět v pohodlné poloze. Když je to užitečné k provádění dechových cvičení. Čas pro to může být přidělen při čekání v řadě.

Oblečení pro návštěvu kardiologa je vhodné zvolit zdarma, snadno odnímatelné. To urychlí proces události.

Pokud je zkušební doba studená, místnost EKG by měla být teplá a pohodlná. Pokud osoba zamrzne, může nepříznivě ovlivnit elektrokardiogram.

Ženy by krém neměly používat, aby na kůži nezanechaly mastnou stopu. Podobný zásah do úzkého upevnění zařízení k tělu.

Co by nemělo být před studií provedeno?

Osoba by měla odmítnout všechny tonické nápoje. Seznam obsahuje čaj, kávu, energetické koktejly a vše navíc obsahující alkohol. To by mělo být provedeno nejpozději 4-6 hodin před zákrokem. To neplatí pro alkohol. Nemůžete ji pít nejméně několik dní před zákrokem. Energetické nápoje, které zahrnují značnou dávku kofeinu, nejenže zkreslují kardiografické hodnoty, ale také nepříznivě ovlivňují práci mnoha orgánů.

Hodinu před zákrokem se nedoporučuje jíst těžké a tučné potraviny. Ostrá a slaná není také žádoucí. Těžké jídlo může způsobit dušnost a zkreslit výsledky monitorování. Pokud se vám nedoporučuje z jakéhokoliv důvodu odmítat snídani, nebo prostě nechcete, můžete si lehké jídlo dát v malém množství.

Vazokonstrikční léčiva jsou také kontraindikována před začátkem relace. Oční kapky a nosní spreje se před kardiogramem nepoužívají.

Před akcí je přísně zakázáno kouřit. Tabák zužuje cévy a dělá nepřesné analýzy surovin.

Kromě stimulantů jsou kontraindikována také silná sedativa. Pokud pacient bere tyto léky, může lékař omylem diagnostikovat bradykardii (nebo tachykardii v případě stimulantů).

Sledování Holtera

Holterův monitoring je moderní elektrokardiogramová metoda, která umožňuje jeho provádění do 24 hodin denně. Metoda je efektivnější než jednorázová krátkodobá procedura, jejíž výsledek může být ovlivněn mnoha faktory. Příprava pacienta na EKG Holter zahrnuje řadu jednoduchých kroků. Člověk by měl pochopit, že výzkum zahrnuje pozorování práce srdce v normálním způsobu života. Je nezbytné provádět každodenní obchod, chodit do práce a nepokoušet se o sledování.

Pouzdro přístroje je malá jednotka s elektrodami, které jsou namontovány na hrudi.

Při použití zařízení doporučujeme nosit volný oděv, nejlépe z přírodních materiálů.

Oblečení by nemělo mít kovové části. Kovové šperky budou také muset být odstraněny. Před použitím přístroje je nutné provést vodohospodářské postupy, což nelze provést během studie.

Během monitorování je nutné odmítnout:

• kofein (káva, silný čaj, energie);
• alkohol;
• nadměrné cvičení;
• koupání a koupání;
• užívání drog, které ovlivňují práci srdce.

Použití mastí, krémů a různých kosmetických prostředků je nežádoucí. Stejně jako u normálního EKG je třeba dodržovat bezpečnostní opatření. Patří mezi ně příjem léků stimulujících srdeční činnost, stimulantů nervového systému, vazokonstriktoru.

Elektrokardiogram pro dítě

Děti často odolají různým manipulacím s nimi. Session střelba srdce zahrnuje klidný stav, a někdy je příliš těžké uklidnit dítě.

Pokud se výzkum provádí u novorozence, je lepší to udělat během spánku nebo po krmení. Není nutné vystavovat dítě různým činnostem, aby nedošlo k provokování hysterie. Stres může změnit výsledky diagnózy. U starších dětí mohou rodiče hrát "lékařskou recepci". Tímto způsobem bude dítě informováno o průběhu akce. Bude uvolněnější a přijme postup jako součást hry.

V předvečer průzkumu musí být dítě koupeno bez použití mléka nebo tělového krému. Drobky skříněk by se měly skládat z věcí, které lze snadno rychle odstranit. Na halence by neměly být kovové doplňky a velký počet upevňovacích prvků.

Pokud se dítě silně staví proti záměrům lékaře, vztekle a zcela odmítá lehnout si na gauč, musíte dítě uklidnit a pokud je to možné, postup odložit.

Elektrokardiogram - metoda, která přispívá k nejúplnějšímu studiu lidského srdce. Pomáhá učinit konečnou diagnózu. Správná přípravná opatření značně zjednodušují diagnostický postup a pomáhají získat přesné údaje.