Předchůdci a příznaky infarktu, první pomoci a léčby

Z tohoto článku se dozvíte: co je srdeční infarkt, jaké známky se projevuje. První pomoc a léčba. Jak zabránit dalšímu útoku.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Infarkt je výskyt bolesti v oblasti srdce, který je doprovázen dalšími nepříjemnými symptomy. Tato fráze je běžný název akutní formy koronárního onemocnění. Hovorový koncept „srdečního infarktu“ zhruba odpovídá lékařskému termínu „akutní koronární syndrom“ - diagnóze, která je pacientovi předložena před podrobnou diagnózou. Po dalším vyšetření je diagnóza změněna na nestabilní anginu pectoris nebo infarkt myokardu.

To znamená, že srdeční infarkt lze chápat buď jako intenzivní záchvat anginy pectoris nebo infarkt myokardu.

Pokud k tomu dojde okamžitě zavolejte sanitku. V závislosti na závažnosti stavu může být pacient hospitalizován nebo mu může být poskytnuta lékařská péče doma, což bude stačit. Po srdečním infarktu budete muset být pravidelně monitorován kardiologem.

Příčiny srdečního infarktu

K bolesti srdce dochází v důsledku nedostatečného přívodu krve do srdečního svalu - ischémie myokardu. Vyskytuje se v důsledku ukládání tuků na vnitřních stěnách koronárních cév nebo tvorbě krevních sraženin.

Mezi faktory vyvolávající ischemii patří:

• hyperlipidemie (metabolická porucha, při které je hladina tuku v krvi zvýšena);
• kouření, zneužívání alkoholu;
• obezita;
• hypodynamie nebo naopak nadměrné cvičení;
• hypertenze;
• diabetes mellitus;
• trombofilii (tendence k tvorbě krevních sraženin).

Samotný infarkt může být způsoben zvýšením krevního tlaku během stresu nebo těžkého cvičení. To může také nastat bez zjevného důvodu - když usazeniny na koronární tepně blokují jeho lumen více než 70%, nebo když céva je ucpaná trombusem.

Příznaky

Příznaky srdečního infarktu se mohou náhle projevit a někdy se vyskytnou jejich prekurzory. Záleží na závažnosti. Útok anginy pectoris se obvykle objeví náhle (a stejně náhle končí). Infarktu myokardu často předcházejí počáteční symptomy (stav před infarktem).

Příznaky mírného infarktu myokardu (s anginou pectoris)

V tomto případě jsou tyto příznaky typické:

• tlaková nebo pálivá bolest na hrudi;
• bolest může „dávat“ do levé paže, ramene, krku, do mezikloubní oblasti nebo do žaludku;
• pokud bolest vyzařuje do žaludku, pak se k hlavnímu symptomu přidává nevolnost.

Hlavní příznaky srdečního infarktu a předchozích příznaků se přiblíží.

Prekurzory srdečního infarktu

Pokud člověk dříve trpěl záchvaty bolesti srdce, pak se stává častější a intenzivnější. To ukazuje přechod anginy ze stabilní na nestabilní. Pokud se příznaky chronické ischemie začnou obtěžovat častěji než obvykle, okamžitě kontaktujte svého kardiologa. Léčba bude muset být upravena tak, aby se zabránilo nekróze myokardu.

Často mu předchází infarkt a ty symptomy, které nejsou brány vážně. To je:

1. Periodický pocit nepohodlí v hrudi, někdy v celé horní části těla (paže, krk, hlava).
2. Dušnost, špatná přenosnost dusných místností.
3. Slabost a únava - dokonce i při absenci aktivní fyzické nebo duševní aktivity.
4. Otok nohou.
5. Nespavost, úzkost.
6. Závratě.

Některé z těchto příznaků se mohou objevit dokonce 20–30 dní před infarktem. Obvykle si stěžují lidé, kteří dbají na své zdraví. Ti, kteří jsou zvyklí vždy chodit k lékaři do posledního, si možná ani nevšimnou těchto prekurzorů.

Pokud se objeví příznaky uvedené v seznamu, i když vás příliš neobtěžují, obraťte se na kliniku na preventivní vyšetření celého těla.

Příznaky srdečního infarktu

Hlavním příznakem je silná tlaková nebo pálivá bolest za hrudní kostí. Může být podáván na levé straně (paže, rameno, krk), méně často - na pravé straně hrudníku nebo v žaludku.

Bolest neprochází do 15 minut - 3 hodiny. Někdy může bolest trvat jeden den, ale s obdobím oslabení.

Vzhled tohoto jednoho symptomu je důvodem zavolat sanitku.

Další příznaky

Další známky srdečního infarktu:

• slabost v těle;
• zvýšené pocení;
• dušnost, pocit nedostatku dechu;
• zrychlený nebo nepravidelný tep;
• nevolnost;
• bledost nebo zbarvení kůže;
• závratě (vzácně mdloby).

Není nutné, aby se všechny tyto příznaky objevily současně. Klinický obraz srdečního infarktu obvykle sestává z hlavního symptomu (bolesti na hrudi) a dvou nebo tří dalších.

Výjimku lze považovat za případy, kdy srdeční záchvat není doprovázen bolestí na hrudi. Stává se to u starších a diabetiků. Obvykle mají následující stížnosti:

1. Je těžké dýchat.
2. Hlava točí.
3. Bolí žaludek.
4. Cítíte se slabě v celém těle.

Někdy tito pacienti slabí.

Jak se chovat během útoku

• Máte-li srdeční infarkt při fyzické aktivitě, postupně zastavte všechny své akce, posaďte se, uklidněte se, zkuste se pohybovat méně, nepropadejte panice.
• Pokud jste dříve měli podobné stavy, vezměte si pilulky, které Vám lékař předepsal pro úlevu od bolesti (obvykle nitroglycerin).
• Pokud během 3-5 minut lék nepracoval, zavolejte ambulanci (popište co nejúplněji všechny vaše příznaky telefonicky).
  Zatímco jsou lékaři na cestě, pijí Aspirin. Jedná se o velmi důležitou složku první pomoci. Aspirin zabraňuje tvorbě krevních sraženin a ředí krev, což usnadňuje prokrvení zúžené cévy. Je tedy možné zabránit další smrti myokardu. I když se nakonec ukáže, že nemáte srdeční infarkt, ale pouze záchvat anginy pectoris, Aspirin nepoškodí.
• Pokud máte strach o bolest, můžete si vzít další Nitroglycerin tabletu, ale ne dříve než 5 minut po první. Před tím je žádoucí měřit tlak. Pokud se sníží, už nemůžeš pít nitroglycerin. Pokud jste náchylný k nízkému krevnímu tlaku, je lepší užívat nitroglycerin, dokud lékaři nepřijdou.

Pokud se u Vašeho příbuzného nebo přítele vyskytly známky srdečního infarktu, musíte postupovat podobným způsobem. Umístěte pacienta do pohodlné polohy, pokud možno otevřete okno. Zeptejte se, jestli měl takový stav před tím (je vhodné hlásit první nebo opakovaný útok při volání na sanitku). Zavolejte lékaře. Podejte tabletu aspirinu.

Léčba

U každé formy srdečního infarktu (anginy pectoris i infarktu myokardu) je pacientovi poskytnuta první pomoc jako:

1. Nitroglycerin nebo jiné dusičnany.
2. Protidestičková činidla (aspirin nebo podobné léky).
3. Beta-blokátory.

V případě infarktu myokardu jsou podávány antikoagulancia (Heparin) a trombolytika (Streptokináza), pokud bolest přetrvává - morfin.

Přípravky pro infarkt myokardu

Po podrobném vyšetření může být pacientovi poskytnuta operace k obnovení dodávky krve myokardu: bypassu koronárních tepen, koronární angioplastice nebo stentování koronárních tepen.

Další léčbou bude prevence opakovaných mrtvic nebo infarktu myokardu. Pacienti předepisovali tyto léky:

• Aspirin - nutný pro všechny pacienty s anginou pectoris nebo trpící infarktem.
• Statiny - ke kontrole hladiny tuku v krvi.
• Beta-blokátory - ke snížení tlaku a eliminaci arytmií.
• Diuretika - zmírňují otoky, čímž snižují zátěž myokardu.
• Nitroglycerin - s opakovanými epizodami bolesti v srdci.

Další životní styl

Pokud nechcete znovu trpět infarktem, postupujte podle těchto pravidel:

1. Úplně přestat kouřit a pít alkohol.
2. Cvičení terapie, pokud vám to doporučí lékař.
3. Držte se své předepsané stravy (nejezte solené, mastné, smažené, uzené, omezte konzumaci sladké a mouky).

Předpověď

Z velké části záleží na tom, jak rychle bude lékařská péče poskytována. V případě srdečního infarktu je nutné zahájit léčbu do 40 minut po nástupu bolesti srdce nebo jiných příznaků. Proto je důležité včas zavolat sanitku.

Prognóza pro jakýkoliv infarkt je podmíněně nepříznivá: ischémie nemůže být vyléčena úplně. Pokud se však budete řídit všemi doporučeními lékaře, můžete se vyhnout druhému útoku a významně prodloužit svůj život.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Známky infarktu v osobě

Smrt v důsledku infarktu je nyní jedním z nejčastějších. Přichází rychle a často nepředvídatelně. Po výskytu prvních příznaků a před nástupem smrti může trvat několik minut.

Taková rychlost a neúprosnost jsou hlavními důvody celosvětových pokusů lékařů o studium této nemoci a snaží se ji pod kontrolou. Navíc je ohroženo více lidí do 40 let.

Symptomy srdečního infarktu u žen by neměly být zaměňovány s ostatními. Je důležité vědět, jak rozpoznat infarkt, aby pomohl milovanému nebo kolemjdoucímu v čase.

Přijmout opatření bude muset udělat správně.

Co je to infarkt?

Srdeční infarkt je závažný stav, ke kterému dochází v důsledku problému s dodávkou krve po vzniku obstrukce v jedné z tepen srdce.

Důsledky této patologie jsou obvykle nevratné, a proto je důležité být schopni rozlišovat tento nejnebezpečnější stav v raných fázích jeho projevu.

Co může způsobit infarkt?

Lidé, kteří mají jakékoli abnormality v kardiovaskulárním systému, vrozené abnormality nebo mají komplikace po chirurgických zákrocích v této oblasti, jsou zpravidla náchylní k infarktu.

Zvláštní rizikovou skupinou jsou starší osoby.

Vzhledem k přirozeným změnám ve stáří ve směru stárnutí jsou nejčastěji vystaveny srdečním záchvatům (muži podle statistik trpí srdečními infarkty častěji než ženy).

Další příčiny, které mohou vyvolat nástup patologického stavu: ateroskleróza, angina pectoris, zneužívání anabolických steroidů (velmi častá příčina mezi sportovci zapojenými do budování svalů), diabetes.

K zvýšenému riziku srdečního infarktu přispívá také sedavý, sedavý způsob života, zejména s nezdravou stravou. Územní poloha místa bydliště osoby významně ovlivňuje možnost srdečního selhání.

Horké, suché klima, suchá období nepříznivě ovlivňují tlak a kardiovaskulární systém lidí.

To platí zejména pro osoby v důchodovém věku. Pokud je to možné, doporučuje se přejít do příznivějších zón pro bydlení.

Měli bychom také zdůraznit „dobrovolné“ způsoby, jak vydělat infarkt. Patří mezi ně nesmírně běžné v naší době špatné návyky: drogová závislost, závislost na alkoholu, kouření.

U kuřáků se srdeční selhání a záchvaty vyskytují téměř neustále. Osoby zneužívající alkohol riskují zhoršení srdečních problémů a škodlivé účinky otravy alkoholem na tělo.

Útoky po těžkém pití, zejména v horku, jsou všudypřítomné. Léky po podání mají depresivní účinek na centrum zodpovědné za práci srdce a cév.

Pulzní zpomalení a pokles tlaku. Jako výsledek, tam je silný kyslík hlad, srdeční sval přestane pracovat správně.

Druhá skupina drog naopak zvyšuje tlak.

Jaké jsou příznaky srdečního infarktu a jak to rozpoznat?

Aby bylo možné podniknout okamžité kroky k záchraně života a zdraví oběti, je důležité rozlišovat symptomy infarktu od jiných abnormalit s podobnými symptomy.

Pozoruhodné je, že muži a ženy mají srdeční symptomy, které se liší.

Hlavním důvodem pro určení útoku a urgentního volání záchranného týmu je ostrá bolest v oblasti hrudníku. Nezbavuje léky (nitroglycerin).

Člověk není schopen řádně provádět respirační proces v důsledku silné bolesti. Oběť začne trpět kyslíkovou deprivací se známkami udušení.

Nebezpečí není výrazné příznaky, jako je například dušnost. To může nastat v osobě jak v klidném stavu, a po nějaké fyzické námaze. Nesmí dávat pozor, cituje únavu, přepracování, "věk".

Srazí drogy a zapomenou na to. Takže nemůžete dělat. Jakékoliv problémy s dýcháním, bolest v oblasti hrudníku, pocity pálení a jiné neobvyklé jevy by měly být důvodem k návštěvě u lékaře a vyšetření vašeho těla.

Kromě jasných, alarmujících symptomů uvedených výše existují i ​​další, které je obtížné spojit na první pohled se „srdcem“.

Začne zvracení a nevolnost. Po zvracení se u pacienta v tomto případě neobjeví obvyklá úleva. Naopak stát se zhoršuje. Poruchy mozkové aktivity (závratě, záchvaty paniky, synkopy) jsou častými satelity blížícího se infarktu.

Stojí za to věnovat pozornost tak zdánlivě neškodným stavům, jako je náhlé noční chrápání a nadměrné pocení končetin.

Příznaky srdečního infarktu u žen

Specifické symptomy srdečního selhání u žen jsou často méně výrazné než u mužů. To vede k tomu, že úmrtnost na toto onemocnění u žen je vyšší než u mužů.

Jak vypadají první příznaky hrozících potíží u žen? Jaké jsou rozdíly od mužských projevů? Jak se chránit, mami, babičko?

U žen budou hlavními rizikovými faktory:

1. věk překračující hranici 55 let;
2. špatná dědičnost u lidí;
3. účinky těžké menopauzy;
4. chirurgické zákroky k odstranění vnitřních reprodukčních orgánů;
5. těžké hypertenze.

Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce může způsobit selhání a poškození srdce. Riziko žen mladších 40 let.

Další příčiny vývoje patologie: chudé, monotónní potraviny, nedostatek zdravých potravin.

Velké množství mastných, cholesterol obsahujících potravin vede k blokování cév a srdce nemůže být plně zásobováno krví. Přebytek tuku na vnitřních orgánech zabraňuje normální funkci srdce a způsobuje jeho opotřebení.

Patologie srdce mohou také začít s prodlouženými depresemi a stresy, které převládají v moderním světě.

Co by mělo být na prvním místě upozorněno?

Poplašné signály, které ženskému tělu dává, jsou: silná slabost, únava, doslova se vynořující se z nohou. Pak nespavost nebo noční záchvaty paniky předvídají infarkt asi měsíc před tím, než k němu dojde.

Dalším jistým znakem: při pohybu nahoru nebo zvedání něčeho, dokonce i při malé váze, začíná ztráta dechu a dýchání. Příležitost požádat o pomoc, a pokud bolest v přední a krční, levé rameno a paže začíná.

Příznaky mužského infarktu

Nemoci spojené s kardiovaskulárním systémem berou životy mužů nejčastěji.

Kdo musí být velmi pozorný?

Za prvé, osoby starší 50 let a za druhé špatné návyky (kouření, alkoholismus, drogová závislost).

Muži, kteří jsou zaměstnáni v práci s velkým počtem stresových situací v pozicích s vysokou duševní úrovní, jsou také postiženi infarktem. Učitelé, profesoři, divadelní herci, lékaři jsou vždy v ohrožení.

Muži by měli vždy podstoupit rutinní lékařská vyšetření (zejména ti, kteří trpí vysokým krevním tlakem nebo diabetem) a starat se o své nervy.

Jaké jsou příznaky srdečního infarktu u mužů?

Se vznikem neočekávaných akutních bolestí na hrudi, problémů s vdechováním vzduchu, musíte naléhavě zavolat Ambulance. Náhlá nevolnost způsobená ledovým potem a bolestí v levé ruce by měla být také upozorněna.

Mezi dlouhodobé příznaky patří prodloužená slabost, únava a nespavost.

První pomoc bude zavolat lékaře a dispečer na telefonu vám řekne, co si můžete vzít.

Jak rozpoznat infarkt a co s ním dělat?

Datum zveřejnění článku: 26.6.2018

Datum aktualizace článku: 10/9/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Infarkt - to je koncept, který většina lidí používá k popisu náhlé náhlé bolesti v srdci. Jde o hovorovou povahu a je populární verzí popisu období akutní ischémie myokardu.

V rámci odborné terminologie se tento jev nazývá akutní koronární syndrom.

Po nezbytných vyšetřeních je diagnóza upřesněna a infarkt je jedním ze dvou klinických syndromů - anginy nebo infarktu myokardu.

Příčiny a riziková skupina

Hlavní příčiny vzniku srdečního infarktu jsou patologie kardiovaskulárního systému přítomné v osobě, metabolické poruchy a jiná chronická onemocnění:

1. Hypertenze a v důsledku toho hypertenzní krize.
2. Ischemická choroba srdeční.
3. Odchylka ve fungování systému srážení krve, tendence k tvorbě krevních sraženin (trombofilie).
4. Ucpané tepny a žíly krevními sraženinami (plicní tromboembolie, trombóza koronárních tepen).
5. Srdeční selhání.
6. Poruchy oběhu způsobené cholesterolem, tukové vrstvy na stěnách velkých a středních tepen (ateroskleróza).
7. Diabetes mellitus ve fázi dekompenzace, vzhledem k nedostatku řádné léčby po dlouhou dobu.
8. Různé formy fibrilace síní.
9. Exfoliační aneuryzma hrudní aorty.

Starší lidé jsou v ohrožení, což je způsobeno změnami stavu srdečního svalu a vaskulární elasticity souvisejícím s věkem. Pokud vezmeme v úvahu četnost výskytu srdečních záchvatů podle pohlaví, jsou muži k nim náchylnější. A také riziková skupina zahrnuje obézní lidi, kuřáky.

V posledních letech významně poklesl věk záchvatů anginy a infarktu myokardu. Infarkty se staly méně častými u lidí mladších 40 let. V lékařské praxi jsou navíc známy i případy infarktu ve věku 16-18 let.

Infarkt v mladém věku může být způsoben mnoha faktory:

• dědičnost;
• užívání drog;
• poruchy krvácení;
• vystavení stresu;
• emocionální nestabilita;
• atypická forma aterosklerózy.

U těhotných žen s chronickým srdečním onemocněním je pozorováno zvýšené riziko rozvoje záchvatů anginy a předinfarktu. Toto je kvůli nedostatku kyslíku a zvýšenému stresu na kardiovaskulárním systému během těhotenství, způsobený zvýšením celkového objemu krve.

Další provokatéři jsou: špatné návyky, nadváha, nedostatečná tělesná aktivita, nebo naopak nadměrná zátěž, stresové situace.

Dalším provokativním faktorem může být také dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv ve vysokých dávkách.

Příznaky a první příznaky

Srdeční záchvat je vždy doprovázen těžkou bolestí v hrudníku.

V tomto okamžiku člověk zažije potíže spojené s dýcháním, těsnost hrudníku vám nedovolí, abyste se zhluboka nadechli a vydechovali.

Bolest je doprovázena pocitem pálení, podobným tomu, který se vyskytuje během pálení žáhy. Může dát levou ruku, levé rameno, krk, dolní čelist. Trvání bolesti je poměrně dlouhé a pohybuje se od 30 minut do 3 hodin.

Infarkt má dvě formy závažnosti. Tam je mírná forma, který se stane s anginou pectoris a těžký, způsobený infarktem.

Mírný infarkt způsobený anginou pectoris má náhlý asymptomatický nástup a náhlý konec.

Naproti tomu srdeční infarkt lze vypočítat pomocí charakteristických symptomů před infarktem.

Při rozpoznání anginy pectoris a infarktu myokardu pomůže srovnávací tabulka níže.

Prekurzory hrozícího srdečního infarktu se mohou objevit dlouho před samotným útokem, někdy může být toto období více než 20 dní. Lidé, kteří trpí srdečními chorobami, by měli věnovat zvláštní pozornost jejich zdraví.

Pokud máte dva nebo více příznaků z následujícího seznamu, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře: t

• dušnost, pocit nedostatku kyslíku, nepohodlí při pobytu v dusných místnostech;
• pocit těsnosti hrudníku, pokrývající celou horní část těla - hlavu, krk, ramena, paže;
• bolest žaludku, nevolnost, pálení žáhy;
• chrápání ve spánku, apnoe;
• otok dolních končetin;
• závratě;
• porušení rytmů spánku a bdělosti;
• rychlá únava s minimálním namáháním;
• úzkost.

Včasná návštěva u lékaře, když výše uvedené příznaky pomáhají zastavit útok, který se již blíží. K tomu je nutný kardiolog k nápravě stávající léčby.

Kromě hlavních symptomů ve formě bolesti a obtíží s dýcháním existují další známky srdečního infarktu:

• vegetativní symptomy: pocení (hyperhidróza), bledost nebo modrá (cyanóza) kůže, prudký pokles teploty, chlad v nohách;
• nevolnost, někdy doprovázená pálením žáhy, řevem, zvracením, pocitem uvíznutého jídla v přední stěně břicha;
• rozrušená stolice (průjem);
• závratě až do ztráty vědomí;
• intenzivní srdeční tep, poruchy srdečního rytmu;
• psycho-emocionální poruchy: záchvaty paniky, zvýšená úzkost, strach, vnitřní třes (třes).

Příznaky útoku jsou poněkud odlišné u mužů au žen. Ženy v životě čelí život ohrožujícím podmínkám než muži.

Ženské tělo je chráněno přirozenými adaptivními mechanismy nezbytnými pro přenášení a porodení dítěte. Po nástupu menopauzy se frekvence záchvatů u obou pohlaví snižuje. Nicméně šance na přežití jsou vyšší u žen než u mužů.

Vytrvalost ženského kardiovaskulárního systému je dána jejich biologickými charakteristikami. Příznaky útoku u žen se vyskytují s menší závažností, často je tolerují, jak se říká, "na nohou."

Jak odlišit od neuralgie a PA?

Známky srdečního infarktu jsou podobné povaze se symptomy interkonstální neuralgie a záchvaty paniky.

Intercostální neuralgie se může objevit v důsledku hrudní osteochondrózy. To je způsobeno sevřením páteřních kořenů.

Panický záchvat má psychologickou povahu, začíná na „nervové půdě“ a jeho fyziologické symptomy jsou způsobeny silnými emocionálními zkušenostmi člověka.

Aby bylo možné rozpoznat záchvat paniky a interkonstální neuralgii v „čisté formě“, je nutné porovnat jejich symptomy s charakteristikami specifickými pro infarkt myokardu.

Uvedená tabulka pomůže pochopit rozdíl mezi těmito státy a znát jejich vlastnosti.

Je třeba mít na paměti, že srdeční infarkt může vyvolat záchvat paniky a být doprovázen celým komplexem příznaků charakteristických pro tyto dva stavy. Často dochází k záchvatům paniky u lidí, kteří již měli srdeční záchvat nebo mrtvici.

Pacienti popisují svůj emocionální stav jako pocit neustálého strachu o srdce. Z vnějšku toto chování nevypadá zcela racionálně, protože neexistují žádné smrtící okolnosti a objektivní důvody paniky.

Lidské zkušenosti však mohou být tak silné, že mohou vyvolat nový útok panického útoku.

Jak se chovat během útoku?

Infarkt myokardu je možným infarktem myokardu. Tato podmínka netoleruje zpoždění, protože může vést k smrti.

Útok může chytit osobu doma sám nebo na pracovišti.

Pokud v okolí nejsou žádní další lidé, kteří by mohli poskytnout první pomoc v nouzi, měli byste znát pravidla svépomoci:

1. Je nutné zastavit jakoukoliv formu motorické aktivity. Doporučuje se zaujmout pohodlnou polohu a chovat se tak klidně, jak je to jen možné, bez přílišného zmatku.
2. Vezměte si telefon a vytočte číslo "103", začněte hovor manažerovi sanitky slovy "Mám infarkt."
3. Zatímco zdravotníci cestují, měli byste pít aspirin a dát nitroglycerin tabletu pod jazyk. Aspirin tenčí krev, zabraňuje tvorbě krevních sraženin v cévách. V případě srdečního infarktu bude inhibovat průběh nekrózy srdečního svalu. Pokud jste již měli záchvaty bolesti srdce, pak můžete navíc užívat léky předepsané lékařem.
4. Pokud se v okolí nachází tonometr, změřte hladinu pulsu a krevního tlaku. V případě nižších indikací neužívejte žádné léky na srdce, dokud nepřijde záchranný tým.
5. Za účelem zvýšení průtoku kyslíku do plic může být kašel. Kašel pomáhá aktivovat krevní oběh v hrudníku. Než se budete muset zhluboka nadechnout, kašlete na výdech s maximálním objemem a periodicitou několika vteřin.

Poskytování správné a včasné předlékařské pomoci osobě je schopno zachránit život.

Pokud před vámi někdo onemocněl srdcem, pak musíte provést následující postup akcí:

1. Položte oběť nebo ji položte na vodorovnou plochu tak, aby byla hlava zvednuta.
2. Zavolej sanitku.
3. Podejte tabletu aspirinu a vložte nitroglycerinovou tabletu pod jazyk pacienta.
4. Pokud je to možné, vytvořte do místnosti proud čerstvého vzduchu (otevřená okna nebo dveře).
5. Změřte puls pacienta a krevní tlak. Pokud je vysoká, příznaky záchvatu přetrvávají, poté můžete po 5-10 minutách znovu podat nitroglycerinovou tabletu. Maximální dávka - 3 tablety.
6. Pokud má oběť slabost, dušnost, nadměrné pocení, pak je nutné dát mu sklenici vody. Po tom, pomozte si lehnout tak, aby nohy byly zvednuty.

Ovládejte srdeční frekvenci, pokud se srdeční rytmus zpomalí, nebo je nedostatek pulsu a dýchání, pak okamžitě začněte nepřímou masáž srdce. Pokud vynecháte čas, pak je šance na přežití v osobě prakticky pryč a on může náhle zemřít.

Jak je poskytována první pomoc?

Přijíždějící lékaři na místě poskytují pacientovi nouzovou péči a pak jej dopraví do nemocnice pro přesnější diagnostiku srdeční činnosti a následné léčby.

Složení opatření první pomoci pro srdeční infarkt zahrnuje:

• použití kyslíkové masky (kyslíková terapie);
• pro úlevu od bolesti se podává infuze s roztokem léků s analgetickým a neuroleptickým účinkem (Fetanil, Droperidol);
• Heparin nebo jiný antikoagulant se podává za účelem snížení srážlivosti krve a zlepšení hemodynamiky.

V případě nouze, se ztrátou vědomí a absencí pulsu na rukou obětí se uchylují k defibrilaci ve spojení s kardiopulmonální resuscitací. To je nezbytné k tomu, aby se zabránilo zástavě srdce pomocí výboje z elektrody a vrátila se do normálního rytmu kontrakcí.

Pacientská léčba

Pokud je oběť přijata do nemocnice, jsou pro přesnost diagnózy předepsána následující laboratorní a přístrojová vyšetření:

• krevní test pro detekci přítomnosti a koncentrace srdečních enzymů;
• EKG;
• srdeční katetrizace za použití kontrastní látky (pokud je to nutné);
• rentgen hrudníku.

Analýza anamnézy a údajů získaných při komplexním vyšetření srdeční činnosti pacienta je základem pro volbu opatření pro následnou léčbu.

Délka hospitalizace bude záviset na věku pacienta a závažnosti infarktu. V průměru jsou tito pacienti v nemocnici nejméně dva týdny.

Léčba a zotavení po srdečním infarktu budou zvláště dlouhé. První dny je pacient pod dohledem lékařů na jednotce intenzivní péče nebo resuscitaci. Zpravidla před třemi dny nejsou tito pacienti převedeni na oddělení kardiologie.

Zotavení po infarktu trvá celkem nejméně dva až tři týdny po záchvatu anginy pectoris - až jeden a půl až dva týdny.

Pacientům se nedoporučuje předčasně ukončit rehabilitační terapii a jít domů. Pokud jste doma, významně se zvyšuje riziko možných komplikací a rekurentních záchvatů. Pacientův stav vyžaduje sledování srdečního výkonu pomocí speciálního vybavení, které není možné doma.

Léčba léky

Po nehodě je pacientovi předepsán lék, který je nezbytný pro prevenci recidivující anginy pectoris nebo infarktu myokardu.

Komplexní protidrogová léčba a prevence recidivy zahrnují užívání drog z několika skupin drog najednou:

• protidestičková činidla - zabraňují lepení destiček (Aspirin Cardio, Acecor Cardio, Aspecard);
• beta-blokátory - normalizují srdeční rytmus a snižují tlak (Sotahexal, Tenzol, Anaprilin, Blokarden);
• kardioprotektory (prestarium, mildronate);
• statiny - snižují cholesterol (Liptonorm, Lipostat, Rosulip);
• diuretika - odstranění nadýchání, odstranění přebytečné tekutiny (Aldactone, Veroshpiron, Indapamid).

Chirurgický zákrok

Pro obnovení normálního krevního oběhu v srdečním svalu lze použít různé metody chirurgického zákroku:

• Koronární (balónková) angioplastika nebo stentování je postup, jehož princip implementace spočívá v zavedení balónkového katétru do zúžené nádoby. Operace neodstraní příčinu ischémie, ale eliminuje její následky. Aby se nádoba nezužila, vloží se do ní stent - zařízení vyrobené z tenkého materiálu, který plní funkci vzpěry upevňující šířku nádoby.
• chirurgie bypassu koronárních tepen nebo bypassová operace srdečních cév je operace, která vám umožní obnovit průtok krve v tepnách a velkých žilách, obcházet okludované cévy. To se provádí pomocí uměle vytvořeného bypassu (shuntu).

Rehabilitace

Doba zotavení bude záviset na včasnosti provedených lékařských postupů, věku oběti a stupni poškození srdce. Čím rozsáhlejší je porážka, tím pomalejší bude obnova.

V průměru trvá rehabilitace nejméně šest měsíců. Taktika rehabilitace po infarktu je založena na dodržování lůžkového odpočinku s postupnou aktivací fyzické aktivity a plánovaným zvýšením fyzické námahy.

Po propuštění z nemocnice může být pacient odkázán na léčbu sanatoria. Doba trvání cesty je dva až tři týdny. Období zotavení je do značné míry určeno všeobecným stavem lidského zdraví a změnami, které zavádí do životního stylu po útoku.

Aby bylo možné posoudit stav pacienta, provádí se několik měsíců po ataku speciální zátěžový test, který ukazuje celkový stav srdečního svalu.

Pokud pacient nemá žádné stížnosti, během testu EKG se nezobrazí srdeční rytmus ani ischemie, pak je rehabilitace úspěšně dokončena.

Prevence

Abyste se vyhnuli opakovaným záchvatům, musíte zcela upravit své denní návyky a změnit svůj životní styl.

Je nutné dodržovat následující doporučení:

1. Udržujte normální hmotnost, vyhněte se mastným, slaným potravinám, dodržujte pitný režim. Všechny potraviny a nápoje, které vyvolávají zvýšení krevního tlaku, by měly být ze stravy vyloučeny. Naplňte ji zdravými potravinami obsahujícími vitamíny skupiny B. Ujistěte se, že konzumujete potraviny s vysokým obsahem draslíku a hořčíku.
2. Pokud kouříte, měli byste okamžitě přestat. Nikotin nejen přispívá k vysokému krevnímu tlaku, ale také zvyšuje ukládání cholesterolu.
3. Provádějte cvičení, často pěšky, nezanedbávejte terapeutická cvičení. Fyzická aktivita udržuje cévní tonus a stimuluje krevní oběh.
4. Kontrolovat krevní tlak, užívat léky předepsané lékařem. Lidé, kteří přežili infarkt, dostávají celoživotní léky, které způsobují snížení viskozity krve a mají antitrombotický účinek (například Cardiomagnyl).
5. Provádíme relaxační, relaxační cvičení, dechová cvičení. Najít pro sebe efektivní způsob, jak zmírnit duševní stres, protože stres na srdce má zvýšenou zátěž, kterou nemůže odolat.

Předpověď

Prognóza života člověka po infarktu bude záviset na mnoha faktorech. Ne poslední roli hraje životní styl, který pacient dodržuje a celkový stav jeho těla.

Přítomnost jiných chronických onemocnění, nedodržení doporučení lékaře může vyvolat komplikace, narušit průběh procesů obnovy.

Nejpříznivější prognóza je u pacientů s malým stupněm poškození srdce, které vyžadují jednoduché léčebné metody.

Přísné provádění lékařských předpisů je poměrně rychle vrátí do plného života.

Jak rozpoznat příznaky infarktu a poskytnout první pomoc?

V první řadě je třeba říci, že pojem „srdeční infarkt“ neznamená specifické onemocnění. S těmito slovy, lidé nazývají dvě různá porušení, která se vyskytují při selhání srdce.

Po podrobném vyšetření je zpravidla pacientovi diagnostikováno „akutní koronární syndrom“, který je následně změněn v důsledku další diagnostiky buď na „anginu pectoris“ nebo „infarkt myokardu“. Pod abstraktním pojetím tedy lze skrýt jednu z těchto patologií.

Příčiny a mechanismus vývoje

Jaké patologie jsou opravdu skryté za slovy "infarkt"? Jak víte, srdce je orgán, který pumpuje krev do celého těla. Když je tento proces narušen, dochází k ischemickému onemocnění. Krev nemůže projít koronárními tepnami kvůli překážkám v jeho cestě.

Může to být krevní sraženiny (krevní sraženiny) nebo cholesterolové plaky na stěnách cév. Kyslík přestává proudit do srdce a kyslíkové hladovění nastává s dalším postupným zánikem samotného orgánu. Tak dochází k angíně, která se může dále rozvinout do infarktu myokardu.

Hlavním důvodem pro rozvoj tohoto stavu je nedostatek kyslíkového myokardu, který přispívá k redukci lumen krevních cév. Může však být mnoho faktorů, které vyvolávají vývoj onemocnění:

• nadváha;
• zneužívání alkoholu, kouření;
• diabetes mellitus;
• hypodynamie nebo naopak nadměrné cvičení;
• cévní dystonie;
• zneužívání tukových potravin;
• nedostatek kyslíku;
• arteriální hypertenze;
• pokročilý věk;
• predispozice k rozvoji trombózy.

Symptomatologie

Srdeční onemocnění se mohou vyskytnout neočekávaně, ve formě velmi malých odchylek. Stává se však, že na první pohled frivolní symptomy ukazují velké problémy, jejichž ignorování může mít nevratné následky.

První známky

Někdy je přítomnost problému indikována prekurzory, které předcházejí rozvoji akutního stavu. Je třeba poznamenat, že angina pectoris obvykle dochází náhle, neočekávaně, zatímco se infarkt postupně vyvíjí.

Příznaky záchvatu anginy jsou obvykle následující:

• bolest v prostředí retrosternálního stlačování nebo pálení;
• ozáření bolesti v levém (vzácně pravém) rameni, levé straně krku, levém rameni, může být také aplikováno na oblast mezi lopatkami nebo žaludkem;
• někdy přidávání nevolnosti.

Pro předinfarktový stav charakterizovaný těmito příznaky:

• zvýšená bolest srdce;
• syndrom dlouhotrvající bolesti;
• dušnost, vzhled přerušení v práci srdce;
• náhlá slabost v celém těle;
• otok dolních končetin;
• rostoucí úzkost;
• pocení;
• bledost kůže.

V některých případech jsou projevy infarktu myokardu atypické. To se děje u pacientů s diabetem, u starších lidí. Tito pacienti se často stěžují na potíže s dýcháním, bolest břicha, pocit obecné slabosti, závratě.

Rozdíly u mužů a žen

Problémy s prací srdce mohou mít značné rozdíly v závislosti na pohlaví pacienta. To znamená, že jak u žen, tak u mužů má nemoc své vlastní vlastnosti.

Předpokládá se, že jedním z faktorů, které zvyšují pravděpodobnost infarktu, je mužský sex. Současně je vývoj patologie u žen charakterizován naprosto specifickými symptomy průběhu onemocnění.

• U žen se příznaky srdečních patologií obvykle projevují ve zralém věku, v období po menopauze.
• Často, během srdečního infarktu u žen, malé cévy jsou blokovány, u mužů, nicméně, velké tepny jsou blokovány, který vysvětlí různé symptomy s muži během akutního stádia nemoci.
• Atypické projevy srdečního onemocnění jsou více charakteristické pro ženskou polovinu populace. Může to být bolest v horní části břicha, nevolnost, pálení žáhy, patologická slabost, neschopnost normálně provádět respirační funkci.
• Velmi často je u žen pozorován asymptomatický průběh onemocnění. Také během útoku nemusí být pozorován syndrom bolesti ve sternální oblasti.

Diagnostika

Anginální záchvat je diagnostikován na základě stížností pacienta a také pomocí elektrokardiografu. S ním určí odborník rozsah léze. Také pro diagnostiku byla použita ultrazvuková a rentgenová vyšetření myokardu.

Pokud byl podle předběžných nálezů u pacienta diagnostikován infarkt myokardu, pak se diagnostické postupy a léčba provádějí současně, protože rozhodující faktor může být ztracený čas. Pro identifikaci příčiny patologického stavu je pacientovi předepsán biochemický krevní test na cholesterol, protože účinek cévní aterosklerózy nelze vyloučit.

Léčba

Pokud má člověk záchvat srdečního onemocnění, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Ale před jejím příjezdem mohou být některé akce prováděny nezávisle.

První pomoc Domácí pomoc

Než dorazí sanitka, musíte jednat podle určitého algoritmu. První pomoc by měla zahrnovat tyto akce:

• Je nezbytné pomoci pacientovi, aby se postavil na lůžku, vždy se zvednutou hlavou.
• Uvolněte pás, límec - cokoliv, co může ovlivnit dýchání.
• Zajistěte přístup na čerstvý vzduch.
• Tabletu Nitroglycerinu podložte pod jazyk, není-li žádný účinek, opakujte ji po 10 minutách (tato metoda je však kontraindikována za sníženého tlaku).
• Pro prevenci trombózy a pro snazší průchod krve cévami dávejte tabletu aspirinu.
• Pokud vzrostl krevní tlak, poskytněte prostředky na jeho snížení;
• Můžete si udělat teplou koupel pro nohy, a dát žlutou kartu na hrudi.

Léčba léky

Poté, co pacient dorazí do nemocnice, v případě, že nitroglycerin nepracoval, se používá intravenózní podání takových léků, jako je Baralgin, Maksigan, Analgin. Spolu s analgetiky jsou také podávány antihistaminové přípravky, například Dimedrol nebo Suprastin, stejně jako činidla s uklidňujícím účinkem - Relanium, Seduxen. Pokud dojde ke zvýšení krevního tlaku, předepište léky na rozšíření krevních cév.

Léky používané při léčbě tohoto onemocnění lze rozdělit do následujících skupin:

• léky s nitroglycerinem;
• léky s analgetickým účinkem (morfin);
• prostředky pro snížení tlaku (Enalapril, Captopril);
• diuretika (chlorthalidon, furosemid);
• léky, které zabraňují srážení krve (heparin, neodicoumarin);
• trombolytika (Streptokinase, Lanateplaza).

Chirurgický zákrok

Provedení operace je indikováno, pokud je pacient přijat s akutním infarktem. Pokud dojde k zástavě srdce, použije se elektrokardiostimulace.

Operace pro diagnostiku srdečního postižení mohou být následující:

• Balonková angioplastika - katétr je vložen do dutiny cévy s mikro balónek rozšiřujícím cévu.
• Stenting - do prostoru tepny je zaveden speciální rámec, který ji rozšiřuje.
• Koronární bypassové roubování - jsou vytvořeny nové přístupové cesty, které obcházejí poškozené nádoby.

Je třeba poznamenat, že chirurgický zákrok může významně snížit riziko dalších komplikací a zastavit vývoj patologie, ale mělo by být provedeno pouze v blízké budoucnosti po výskytu útoku.

Korekce životního stylu

Aby se předešlo opakovaným srdečním problémům této povahy, musíte dodržovat určitá pravidla a pečlivě sledovat své zdraví.

Předpokladem bude realizace těchto doporučení:

• zbavení se špatných návyků - kouření a pití alkoholu;
• třídy léčebně-profylaktického tělesného tréninku podle doporučení ošetřujícího lékaře;
• vyhnout se přejídání, nejíst slané, mastné, smažené potraviny, uzená masa, v mírném množství - sladkosti a mouku.

Mělo by se striktně řídit všemi předpisy lékaře. Provádět pravidelnou kontrolu váhy a v případě potřeby bojovat s kilemi navíc.

Měli byste také pravidelně kontrolovat hladinu krevního tlaku, glukózy a cholesterolu. Vyhnout se silnému emocionálnímu stresu na těle bude také užitečné, a pokud stresu ještě není zabráněno, je nezbytné užívat sedativa.

I když není jisté, že zdravotní stav představuje ohrožení života, ale byly zaznamenány alespoň některé charakteristické příznaky, je třeba se obrátit na odborníka, který provede vyšetření a diagnostická opatření a učiní odpovídající verdikt.

Jak určit infarkt?

Nárůst počtu srdečních onemocnění je šokující. Velmi častým jevem je srdeční infarkt. Bohužel, i přes to, mnoho lidí ignoruje jeho projevy, což vede ke složitějším onemocněním. Příznaky srdečního infarktu jsou podobné příznakům jiných onemocnění, které někdy způsobují nadměrnou léčbu zcela jiných onemocnění. Proto by měl každý rozlišovat srdeční infarkt od jiných komplikací, zejména osoby, která má nesrovnalosti v práci kardiovaskulárního systému.

Podstata problému

Každý rok trpí touto nemocí asi půl milionu lidí. A nejsmutnějším faktorem je, že téměř polovina úmrtí. Smrt přichází již během několika hodin po nástupu příznaků tohoto onemocnění. Pokud neposkytujete první pomoc správně, můžete ztratit osobu. To opět potvrzuje potřebu vědět, co dělat v případě infarktu.

Infarkt je stav, ke kterému dochází v důsledku nedostatečného zásobování krví v důsledku zablokování jedné z tepen srdce. Tato situace může často vyvolat smrt některých buněk, nekrózu, což je nevratný proces a může vést k infarktu myokardu. Kromě toho, smrt může také vyplývat z infarktu. Ale smrtelný výsledek se stane, když se blokáda vyskytne ve dvou tepnách, a pokud je jeden přestavěn a vykonává práci ve dvou, pak má pacient šanci žít ještě mnoho let.

První příznaky srdečního infarktu

Zpočátku můžete určením symptomů infarktu v čase zachránit život člověka. Především je nutné rozlišovat bolesti na hrudi, ke kterým dochází při srdečním infarktu od těch, kteří jsou v okolí srdce, což může signalizovat jiné poruchy.

Následující příznaky jsou určeny následujícími příznaky:

1. dochází ke zkrácení dechu;
2. bolesti na hrudi začnou nosit hořící charakter, je zde pocit zmáčknutí a pálení;
3. může dojít ke ztrátě rovnováhy v důsledku závratí;
4. Příznaky srdečního infarktu, které mu brání v postupu vpřed, zahrnují únavu, pocit neustálé slabosti;
5. špatný spánek, záchvaty paniky úzkosti bez jakéhokoli důvodu;
6. že srdeční infarkt může brzy nastat, říkají edém, těžkost v nohách, která se začíná vyskytovat několik týdnů před samotným problémem;
7. nadměrné pocení, zejména u mužů;
8. zvýšená tepová frekvence;
9. nástup srdečního infarktu vyvolává bolestivost žaludku a v důsledku toho nevolnost;
10. pocit pálení žáhy, což je často bolestivé pocity v případě stenokardie;
11. chrápání během spánku;
12. Infarkt může také způsobit periodontální poruchu.

Není nutné mít všechny tyto příznaky, ale už 2 nebo více z nich by mělo pacienta upozornit a přinutit ho, aby se poradil s lékařem, aby se zabránilo nástupu závažného stavu.

Vlastnosti srdečního infarktu podle pohlaví

Kupodivu, ale srdeční infarkt je nemoc, která má své vlastní charakteristiky v závislosti na tom, kdo to ovlivňuje. U mužů se toto onemocnění projevuje mnohem dříve než u žen. Je to způsobeno tím, že slabší sex má silnější kardiovaskulární systém kvůli potřebě nést a porodit děti. Po menopauze jsou však ohroženi podobně jako muži. Hlavní příznaky srdečního infarktu jsou stejné pro obě pohlaví. Muži však s větší pravděpodobností přežijí než ženy. Proto by druhá po nástupu menopauzy měla být často vyšetřena kardiologem. To je také způsobeno tím, že u mužů je oběhový systém v těle mírně odlišný od ženského. Zpočátku je první tepová frekvence nižší než druhá. Fyzická námaha u mužů je častější než u žen.

Pomoc při určování infarktu

Chcete-li zachránit život člověka, který má známky srdečního infarktu, musíte vědět, co dělat v takových případech. Ale především stojí za to zavolat sanitku.

První pomoc při infarktu, aby se zabránilo smrti:

1. je nutné pokusit se pacienta zklidnit;
2. požádejte ho, aby si sedl, nebo si lehnul a položil si pohodlný polštář pod hlavu;
3. otevřete všechna okna, aby se do místnosti mohl dostat čerstvý vzduch;
4. muži rozepínají límec košile, rozepínají kravatu, ženy odlehčují pás;
5. léčivých přípravků musí být podány k užívání aspirinu, který zastaví tvorbu krevních sraženin, stejně jako nitroglycerin, který odstraní bolest.

V případě, že bolest po jedné pilulce neprojde, můžete dát pacientovi více nitroglycerinu, ale ne více než 3 kusy. Pokud se objeví ostrá slabost spolu s bolestí, pak zvedněte dolní končetiny osoby nad hlavu. V takových případech již není nitroglycerin potřebný.

Důležitým aspektem první pomoci při infarktu je neustálé sledování srdeční frekvence pacienta. Pokud začne mizet, je nutné provést masáž srdce.

Pacientovi je kategoricky zakázáno pohybovat se, jíst, není nutné dávat aspirin těm, kterým je kontraindikován. Vědět, jak pomoci osobě, která má infarkt, může někdy zachránit životy.

Pro osoby trpící kardiovaskulárními chorobami je důležité provádět preventivní vyšetření kardiology. Včasná diagnóza pomůže zabránit rozvoji onemocnění. Výzkumný komplex by měl zahrnovat ultrazvuk, EKG a laboratorní analýzy biochemie krve a moči.