Chronické plicní srdce: příčiny vzniku, manifestace, léčby a prognózy

Chronické plicní srdce je patologií, při které dochází ke zvýšení a hypertrofii pravé komory a později pravé síni, s rozvojem oběhového selhání v důsledku zvýšeného tlaku v systému plicních tepen. Na rozdíl od akutního stavu se chronická patologie projevuje během několika měsíců nebo dokonce let od počátku expozice etiologickému faktoru. Podle různých zdrojů se tato komplikace vyskytuje u 3-5% lidí trpících plicními chorobami. V jiných případech se příčina stává patologií srdečního svalu a dalších orgánů hrudníku.

Patogeneze onemocnění je dobře studována. Faktem je, že práce srdce a plic má blízký anatomický a fyziologický vztah. Proto, pokud se objeví problémy v jednom z těchto orgánů, pak by se mělo očekávat fungování v jiném orgánu. Konkrétním příkladem této interakce je rozvoj chronického plicního onemocnění srdce.

Normálně proces absorpce kyslíku buňkami těla je ten, že strávená žilní krev vstupuje do pravé strany srdce (nejprve do předsíní, a pak do komory), prochází plicní tepnou, pak dochází k procesu výměny plynu v plicích. Je to tam, kde oxid uhličitý uniká z krve a nasycuje ho kyslíkem. Potom šarlatová arteriální krev putuje na levou stranu srdce a přes silnou kontrakci levé komory přes aortu je transportován pod velkým tlakem do všech orgánů a tkání.

Je třeba říci, že v případě, kdy dojde ke zvýšení tlaku v systému plicní tepny v důsledku poškození levého srdečního svalu nebo v důsledku porušení funkce a struktury ventilového aparátu, tato porušení se nevztahují na pojem „plicní srdce“, ale budou mít další názvy. Pacientka dostane tuto diagnózu, pokud dojde k porušení dýchacích orgánů nebo oběhových cév v malém kruhu.

Když tlak v plicní tepně stoupá, pravé srdce je přetížené. Sval vyžaduje větší úsilí, aby se krev dostala do malého kruhu. Obecně existují dvě možnosti vývoje odchylek:

1. 1. V prvním případě dochází k nárůstu dutiny pravé komory v důsledku roztažení jejích stěn. Velmi rychlý nárůst tlaku vede k tomu, že již není schopen plně vytlačit krev. Proto určité množství zůstává v dutině komory. S následnou kontrakcí atria přichází nová část krve, a tak dochází ke zvýšení dutiny a oslabení svalu. Ventil, který dříve znemožňoval zpětné navrácení obsahu komory zpět do atria, se stává neudržitelným, jeho ventily ve zvětšeném otvoru se nezavírají. To vede k přetečení pravé síně a jejímu zvýšení.
2. 2. V druhém případě postupné zvyšování tlaku umožňuje určité době přizpůsobit srdce novým pracovním podmínkám. Pravá komora se stále více smršťuje. Srdeční sval v této sekci je hypertrofovaný a může i nadále poskytovat tělu kyslík ve správném množství. Postupně dochází ke změnám v atriu a teprve pak se objevují známky selhání.

Mechanismus patologie v prvním případě odpovídá akutnímu procesu a ve druhém chronickému. Současně však existují charakteristické symptomy a změny, které naznačují přítomnost samostatného onemocnění, které se v klinické praxi nazývá chronické plicní onemocnění srdce.

Patologie odhaluje tři hlavní změny v cévním lůžku v plicní tkáni:

• vaskulární křeč;
• obliterace;
• přetlak a objem.

Tam je klasifikace nemoci ve kterém, se spoléhat na příčinu, takové formy plicního srdce se liší: t

1. 1. Cévní. Objevuje se jako výsledek vaskulitidy, komprese tepen a žil nádoru, s rekurentní a recidivující plicní embolií (plicní embolie), po operaci s resekcí plic.
2. 2. Bronchopulmonální. Příčiny onemocnění jsou v tomto případě poškození dýchacího parenchymu v důsledku obstrukčních procesů, těžkého astmatu, emfyzematické změny, fibrózy plicní tkáně v důsledku tuberkulózy, sarkoidózy.
3. 3. Thoracodiapragmal. Vyskytuje se po traumatické lézi hrudníku, s patologií pleury nebo bránice, skoliózou, obezitou, porušením průchodu nervových impulzů a poklesem svalové síly v dětské obrně.

Systémová cévní onemocnění mohou plně ovlivnit kanál procházející plicním systémem. Zánět vznikající ve stěnách vede k narušení výměny kyslíku a živin v tkáních a plicích. Hypoxie povede k kompenzační reakci a zvýšení hmotnosti pravé strany myokardu. S postupující patologií se vyvine nedostatečnost. Nejčastěji je tento model pozorován u SLE (systémový lupus erythematosus), revmatismu, periarteritis nodosa, Kawasakiho choroby.

Časté a těžké astmatické záchvaty způsobují plicní onemocnění srdce. S tímto onemocněním dochází k spasmodické kontrakci vláken hladkého svalstva v průduškách a příznakům respiračního selhání. Když dojde ke změnám ve struktuře plicní tkáně při tuberkulóze, silikóze, sarkoidóze, je narušen proces výměny kyslíku a zvyšuje se zátěž na pravé straně srdce. Důvodem je také neschopnost provést prohlídku plic v případě jeho poškození nebo narušení inervace a kontroly nad plnou inhalací a výdechem u řady onemocnění.

V závislosti na příčině onemocnění a síle jeho dopadu se rozlišuje akutní a chronická patologie. Ten má ve svém vývoji určité etapy:

• preklinické;
• kompenzováno;
• dekompenzováno.

V preklinické variantě si pacient nestěžuje, nejsou zde žádné příznaky nebo jsou pozorovány známky základního onemocnění. Diagnózu lze provést pouze s pečlivým vyšetřením s využitím moderních diagnostických metod. V kompenzované fázi má pacient plicní hypertenzi a zvýšení pravé komory, ale bez selhání. Poslední fáze je považována za dekompenzovanou, protože vykazuje jasné známky srdečního selhání pravé komory.

Ve stadiu kompenzace se příznaky onemocnění objevují jako zvýšení kontraktility a zvýšení pravé komory. To je patrné na kardiogramu, diagnóza umožňuje rentgen. Pacient si stěžuje na nedostatek vzduchu, bolest v srdci, únavu, slabost, závratě. Během vyšetření odhalí zvýšení srdečního impulsu, auskulturně uslyší zesílení prvního tónu v hrudní kosti a akcentu druhého v projekční oblasti stonku plicní tepny.

Při přechodu do stadia dekompenzace se projeví známky srdečního selhání. Porucha srdečního rytmu (tachykardie a tachyarytmie, fibrilace síní a flutter, může dojít k předčasným komorám), cervikální žíly se zvětšují (během inhalace a výdechu). Zvyšuje se noční diuréza, hepatomegálie, dušnost, ascites a periferní edém. Tato situace ještě více zhoršuje stav pacienta. Pacient se během kontroly stává znatelnou změnou tvaru nehtů, které se stávají matnými a konvexními (jako jsou brýle na hodinky). Špičky prstů zesílí a začnou se podobat tyčím bubnu.

Diagnostika by měla být provedena co nejrychleji. To umožní posoudit míru zanedbání patologie a určit schéma pomoci.

Důležitou roli hrají další výzkumné metody:

1. 1. Spirografie a složení krevních plynů umožňují posoudit stupeň a typ respiračního selhání. Objemové indexy v plicním srdci jsou sníženy, difúzní kapacita plicní tkáně ve vztahu k oxidu uhelnatému se snižuje.
2. 2. Na kardiogramu se objevují známky zvýšení pravého srdce a přetížení.
3. 3. V krevním testu u takového pacienta může být zaznamenán nárůst hemoglobinu a počtu červených krvinek. Takže tělo se snaží kompenzovat nedostatek kyslíku pro orgány a tkáně. ESR je normální nebo snížená.
4. 4. Při provádění rentgenové studie se změny okamžitě nevyvíjejí. To je znatelné, když kmen plicní tepny vyčnívá, který může být mylný někteří jako patologie mitrální chlopně. Stín srdce se zvětšuje na pravou stranu, v poslední fázi se zřetelně projevuje ochuzení plicního vzoru v okrajových oblastech. V oblasti narušení se projevuje vysoké postavení bránice.

Echokardiografii lze získat objektivním obrazem změn srdečního svalu. Příznaky chronického plicního onemocnění srdce jsou v tomto případě zvýšení a hypertrofie pravé komory, třesení přepážky mezi komorami, návrat části krve přes trikuspidální chlopně a v oblasti chlopně plicní tepny (která je zvětšena v objemu).

V případě potřeby jsou nejpřesnější výsledky aplikovány pomocí MRI a multispirální CT. Umožňují vám určit expanzi srdce, vyhodnotit stav velkých plavidel, které se z něj vynoří.

Vzhledem k tomu, že plicní srdce vzniká v důsledku jiného onemocnění, je nejdůležitější při pomoci takovému pacientovi identifikovat příčinu patologie a odstranit ji. Pokud nelze onemocnění zcela vyléčit, je třeba snížit závažnost onemocnění nebo přejít do trvalé remise. Lékař vyhodnocuje potřebu hospitalizace na základě závažnosti stavu pacienta a v případě potřeby ho pošle na kardiologické oddělení.

V případě, že chronický stav neohrožuje život člověka, může být monitorován a léčen ambulantně, za předpokladu, že se řídí pokyny specialisty a pravidelně navštěvuje kliniku. To vám umožní sledovat stav, detekovat změny v čase a podniknout neodkladné kroky. Existují určité klinické pokyny, které zpracovávají mezinárodní zkušenosti a výzkum lékařů po celém světě pro léčbu takové patologie.

Léčba drog má v tomto případě následující cíle:

1. 1. Dopad na příčinu. Léčba infekčních, vaskulárních onemocnění a patologií dýchacího ústrojí. U plicní fibrózy nebo vrozených vaskulárních anomálií může zachránit pouze transplantaci plic.
2. 2. Snížená viskozita krve. Pro tento účel se doporučuje užívat nebo aplikovat antikoagulancia, používá se krevní roztok a roztok reopolyglucinu se podává intravenózně jednou za 4 dny.
3. 3. Zvyšte hladinu kyslíku v něm. V nemocnici je pacient vdechován kyslíkem a bronchodilatátory se používají k rozšíření lumen plic. Prevence vstupu infekce se provádí pomocí širokospektrých antibiotik.
4. 4. Snížení vaskulární rezistence. Snížení tlaku v cévním systému plic napomáhá terapii nitráty, blokátory kalciových kanálů a alfa-1-blokátory, také používanými inhibitory ACE. S jejich pomocí lze dosáhnout rozšíření kapilární sítě, zlepšení průtoku krve a zlepšení procesů výměny plynů.
5. 5. Snížení závažnosti nebo odstranění známek srdečního selhání. Pro tento účel jsou předepsána diuretika, která způsobují, že ledviny odstraňují přebytečnou tekutinu. Glykosidy pomáhají stimulovat sílu kontrakcí srdce. ACE inhibitory snižují zátěž na srdce.

Dlouhodobé užívání mildronátu nebo orotátu draselného, ​​vitaminových komplexů pomáhá udržovat srdeční sval. Obecná terapie zahrnuje také speciální cvičení, dechová cvičení, masáže.

Použití glykosidů v posledních letech bylo mnoho odborníků zpochybněno, protože zvyšují uvolňování krve z pravé komory. Jejich pravidelné používání může vést ke zvýšenému tlaku v plicní tepně a prudkému zhoršení.

Žádná terapie však nepomůže, pokud nebudete dodržovat správnou dietu. Je nutné omezit sůl, odstranit ze stravy uzené a smažené. Pokud trpíte nadváhou, sledujte denní kalorii. Potraviny by měly obsahovat vitamíny a stopové prvky. Doporučuje se neustále uchovávat čerstvou zeleninu a ovoce na stole. V případě silného otoku je nutné poněkud snížit objem spotřebované kapaliny.

Prevence nemocí je včasná léčba chronických onemocnění plicního systému a prevence jejich exacerbace. Včasný přístup k odborníkům vám umožní začít poskytovat péči včas, což velmi optimalizuje prognózu pro budoucí kvalitu života a zdraví pacienta. Po přechodu do fáze dekompenzace se prognózy prognóz stávají extrémně nepříznivými.

Diagnostika, léčba a prevence plicního srdce

Plicní srdce je patologií oblastí pravého srdce, charakterizovaných zvýšením pravé komory a síní v důsledku hypertenze plicního oběhu. Výsledkem je, že práce těchto částí srdce trpí a ve velkém oběhu se vyvíjí stagnace. K rozvoji onemocnění přispívají nemoci hrudníku, bronchopulmonálního systému a plicních cév. Podle statistik je tato diagnóza potvrzena u 3% pacientů s plicními chorobami. Plicní srdce komplikuje průběh kardiopatie a zaujímá čtvrté místo mezi příčinami úmrtí při cévních a srdečních onemocněních.

Jak je nemoc klasifikována?

Jako kompenzace může být chronické plicní srdce:

Kurz rozlišuje tři typy onemocnění:

1. Pikantní Tato forma se vyvíjí velmi rychle, od několika minut do několika hodin (dnů).
2. Subakutní. K rozvoji této formy onemocnění dochází během několika dnů (týdnů).
3. Chronické. Chronická plicní choroba srdce může vzniknout během několika let.

Podle etiologie onemocnění může být:

1. Bronchopulmonální: pneumokonióza, bronchiální astma, bronchitida způsobují tuto formu onemocnění.
2. Cévní: vyskytuje se v patologiích, které ovlivňují plicní cévy.
3. Thoracodiaphragmatic: tato forma je provokována chorobami, které zhoršují ventilaci v důsledku zhoršené pohyblivosti hrudníku.

Symptomy a příčiny akutní formy onemocnění

Prudké plicní srdce se může vyvinout v důsledku:

1. Tromboembolie plicní tepny.
2. Tuková embolie. Tento stav je komplikací po zlomeninách s destrukcí dlouhých tubulárních kostí (například kyčelní kosti).
3. Plynová embolie. Jedná se o onemocnění, při kterém je céva za určitých patologických podmínek uzavřena plynovou bublinou.
4. Rakovina embolus. Současně je tepna naplněna metastatickými buňkami.
5. Embolie z amniotické tekutiny (cévy ucpané plodovou vodou).
6. Pneumothorax. Jedná se o patologický proces, při kterém vzduch vstupuje do dutiny hrudníku.
7. Astmatický stav, který komplikuje průběh těžkého bronchiálního astmatu.
8. Těžký emfyzém, ve kterém se vzduch hromadí pod kůží.
9. Zánět plic.

Akutní plicní srdce se projevuje:

1. Intenzivní dušnost.
2. Cyanóza kůže.
3. Bolestivé pocity v hrudní kosti.
4. Tachykardie.
5. Zvýšení frekvence dýchání na 40 v 60 sekundách.
6. Napětí krčních žil.
7. Mdloby
8. Zvětšená játra a bolest v hypochondriu vpravo.
9. Otok nohou.

Se subakutní formou plicního onemocnění srdce se vyvíjí během několika dnů a dokonce týdnů. V tomto stavu se objevuje srdeční selhání, které může vést k smrti.

Subakutní forma onemocnění je obvykle charakterizována náhlou bolestí během dýchání. Pacient se objeví tachykardie a dušnost. Hemoptýza a mdloby mohou začít, jsou pozorovány známky pleuritidy.

Diagnóza akutní formy

Akutní plicní srdce je diagnostikováno na základě existujících symptomů, založených na rentgenových a EKG výsledcích. Biochemické a obecné krevní testy, krevní testy na troponiny-T a I, analýza krevních plynů, testy moči.

Diagnóza onemocnění se také provádí pomocí plicní angiografie, která je určena lézí a oblastí procesu.

Lze provést také: ventilaci-perfuzní scintigrafii plic, srdeční katetrizaci se studiem tlaku jejích pravých řezů, MRI (magnetická rezonance).

Jak rozpoznat chronickou formu onemocnění?

Chronické plicní srdce v počáteční fázi onemocnění se projevuje stejnými příznaky jako základní onemocnění plic. V průběhu času se objevují příznaky spojené se zvýšením srdečních oblastí (pravá komora a pravá síň):

1. Dušnost, zhoršená námahou. Když se zhorší, může se objevit ve stavu klidu.
2. Cyanotická nebo bledě šedá kůže, akrocyanóza: nos, chodidla, ruce, špičky uší, rty se modří.
3. Otok žil na krku - jsou v napjatém stavu a nekolabují se jak při inhalaci, tak při výdechu.
4. Kašel, bolestivý a prodloužený. Současně je sputum rezavé-krvavé nebo zelenožluté barvy, v závislosti na základním onemocnění.
5. S malou zátěží označená únava, slabost, ospalost.
6. Výrazná apatie.
7. Nízká tělesná teplota a hypotenze.
8. Edema.
9. Vzácné močení.
10. Poruchy nervového systému: deprese, hluk v hlavě, závratě. To je způsobeno nedostatkem kyslíku v krvi.
11. Ansarka (edém celého těla): vzniká v důsledku hromadění tekutiny v peritoneu a hrudní dutině v důsledku zvýšení edému.
12. Nepravidelný a rychlý tep. Důvodem pro vývoj tohoto stavu je, že zvětšené srdce nemůže normálně uzavírat a pumpovat požadovaný objem tekutiny.

Příčiny a diagnostika chronické formy onemocnění

Chronické plicní srdce může způsobit 3 skupiny onemocnění.

Skupina I zahrnuje patologie, které ovlivňují bronchopulmonální systém. Jedná se o bronchiální astma, bronchitidu, pneumokoniózu, fibrózu, cystickou fibrózu, alveolární mikrolitiázu, berryliózu, hypoxémii atd.

Skupina II sestává z nemocí vedoucích ke zhoršení ventilace v důsledku změn v pohyblivosti hrudníku. Jedná se o neuromuskulární onemocnění chronické povahy, poruchy držení těla, deformity hrudníku, Pickwickův syndrom, thoracoplasty, atd.

Skupina III zahrnuje procesy, které ovlivňují krevní cévy plic. Mezi ně patří plicní trombóza, periarteritis nodosa, plicní hypertenze, aneuryzma a mediastinální tumory, ždímací žíly a plicní tepny.

Chronická forma onemocnění je diagnostikována na základě stížností pacienta a historie onemocnění. Pacient je vyšetřen odborníkem, který bude určovat zvuky srdce, sípání v plicích, změří úroveň krevního tlaku. Povinnými diagnostickými metodami jsou: elektrokardiografie (EKG), echokardiografie (EchoCG), pulmonární rentgen.

Obecné a biochemické vyšetření krve, stanovení krevních plynů, vyšetření moči.

Při provádění rentgenového vyšetření byly zjištěny známky hypertenze v plicní tepně, zvýšení objemu pravé komory, expanze horní duté žíly.

Metody léčby nemocí

Terapeutická opatření jsou primárně zaměřena na léčbu závažných plicních onemocnění, prevenci jejich exacerbací a léčbu respiračního selhání.

Symptomatická léčba je použití mukolytických činidel, bronchodilatátorů, analeptik, kyslíkové terapie. Pokud je plicní srdce dekompenzováno, jsou indikovány hormonální léky (glukokortikoidy).

Chronické plicní srdce, které je kombinováno s vysokým krevním tlakem, je léčeno Euphyllinum, v raném stádiu s Nifedipinem, s dekompenzovaným průběhem nitroglycerinu. Taková terapie se provádí pod kontrolou složení krevního plynu, protože existuje nebezpečí zvýšení hypoxémie.

Když se objeví známky selhání srdce, používají se glykosidy a diuretika. Při užívání těchto léků by měla být učiněna preventivní opatření, protože v podmínkách hypokalemie a hypoxie mají glykosidy toxický účinek na myokard.

Léčba hypokalémie se provádí pomocí draslíkových preparátů (chlorid draselný, panangin). Z diuretik by měly být upřednostňovány prostředky, které zadržují draslík v těle (Aldactone, Triampura).

V případech erytrocytózy se krvácení provádí v 200–220 ml krve se zavedením infuzních roztoků s nízkou viskozitou do žíly (Reopolyclucin, atd.).

Léčba pacientů s plicním srdcem se také provádí prostaglandiny, endogenními vazodilatátory, které mají antiproliferační, cytoprotektivní, antiagregační účinky.

Antagonisté receptoru endothelinu hrají zvláštní roli v léčbě plicních srdečních onemocnění. Bosentan je endoteliální vazokonstriktor, jehož hladina stoupá s různými formami plicního srdce. Tyto léky se používají ke snížení následné zátěže pravé komory a k léčbě plicní hypertenze.

Pokud se vyvinula acidóza, infuze roztoku hydrogenuhličitanu sodného se podává intravenózně. Pro zlepšení metabolismu srdečního svalu v plicním srdci se podává Mildronát (interní příjem 0,25 g dvakrát denně), stejně jako orotat Asparkam nebo draselný.

Dále předepsaná terapie (fyzioterapie), dechová cvičení, hyperbarická oxygenace, masáž. Aby se zabránilo riziku vzniku krevních sraženin, měl by pacient užívat ředidla na krev.

Prevence a prognóza

Aby se zabránilo rozvoji plicního srdce, provádí se především prevence plicních onemocnění a při výskytu onemocnění se provádí včasná léčba. Na podzim a v zimě se lidem trpícím chronickým plicním onemocněním doporučuje vyhnout se kontaktu s nosiči virové infekce, aby se zabránilo exacerbaci onemocnění.

Pokud pacient není alergický, doporučuje se, aby vakcína byla očkována proti chřipkovým virům. U těžkého průběhu bronchopulmonálního onemocnění je prokázáno, že pacient v zimním období užívá antibiotika (ampicilin, tetracyklin, erythromycin).

Pro prevenci onemocnění je stejně důležité vyloučení kontaktu s látkami, které dráždí sliznici průdušek. Proto musí pacient přestat kouřit. Měli byste se také snažit být co nejmenší v prostředí s vysokým obsahem prachu a vyhnout se použití aerosolů. Nezačínejte léčbu pro neproduktivní kašel, který dráždí dýchací cesty.

Pokud osoba pracuje v prašném prostředí, doporučuje se snížit koncentraci prachu na bezpečnou úroveň nebo přenést do jiné práce. Při práci se škodlivými látkami musí být použit respirátor.

Pro usnadnění vyprazdňování a zlepšení průchodnosti průdušek se doporučuje použít dostatečné množství tekutiny (až 1,5 litru denně). Účinněji odstraňuje sputum nahromaděné přes noc, posturální drenáž s předchozí inhalací bronchodilatátoru. V poslední době léčba mukolytickými činidly a expektoračními léky nemá významný vliv na průchodnost průdušek.

Pokud se objeví příznaky nemoci, návštěvu specialisty nezdržujte. Včasná diagnostika onemocnění pomůže snížit riziko komplikací.

Komplikace onemocnění mohou být:

1. Mdlo při námaze.
2. Periferní edém.
3. Hemoroidy.
4. Nedostatek trikuspidální chlopně.
5. Akutní plicní onemocnění srdce je často komplikováno plicním edémem, v důsledku čehož je významně zvýšeno riziko smrti.
6. Nedostatek kyslíku během cvičení (hypoxie).
7. Žaludeční vřed.
8. Periferní žilní insuficience (křečové žíly).
9. Cirhóza jater.

Pokud chronické plicní srdce vstoupí do fáze dekompenzace, pak je prognóza pracovní kapacity, trvání a kvality života negativní. V počátečních stadiích nemoci, pracovní kapacita u pacientů s plicním srdcem diktuje potřebu racionální práce a řešení problematiky postižení skupiny. Včasná léčba zlepšuje prognózu práce a zvyšuje délku života.

Plicní srdce jak léčit jakou prognózu

Plicní srdce

Jeden systém těla ovlivňuje druhý systém. Všechny orgány jsou propojeny sítí krevních cév a nervových drátů. Pokud jeden orgán onemocní, nepřímo začne narušovat práci ostatních. Vzniká tak související onemocnění. kde jeden orgán trpí dysfunkcí jiného. Jednou z těchto chorob je plicní srdce.

Co je to plicní srdce?

Co je to - plicní srdce? Podle této obecné koncepce se odkazuje na zvýšení na pravé straně srdce v důsledku hypertenze v tepnách plic. Také se nazývá sekundární selhání pravé komory (nebo srdce). To se vyvíjí na pozadí nepravidelností v práci plic nebo průdušek, který ovlivní práci pravé komory, který může úplně zastavit jeho aktivitu. V raných stadiích jsou symptomy nespecifické.

Existují typy tohoto onemocnění:

1. Rychlostí symptomů:
   • Akutní (v hodinách);
   • Subakutní (během týdnů);
   • Chronické (v průběhu měsíců a let).
2. Kompenzací:
   • Decompensated;
   • Kompenzováno.

Fáze plicního srdce:

• První - přechodný - nastává ve stadiu zvyšování arteriálního plicního tlaku na pozadí zánětlivých procesů nebo bronchiální obstrukce;
• Druhá - stabilní - je určena výskytem plicní hypertenze, a to jak v klidném, tak v aktivním stavu;
• Třetí je charakterizován přetrvávajícím srdečním selháním.

Důvody

Protože všechno závisí na krevním tlaku v dýchacích orgánech, příčiny plicního srdce jsou zvažovány hlavně v onemocněních dýchacího systému: tuberkulóza. pneumonie, bronchiální astma, emfyzém, atd. Někteří lékaři si všimnou příčiny špatného kouření.

Akutní forma onemocnění se vyvíjí v důsledku tromboembolie v plicích, zvýšeného krevního tlaku, pneumonie a astmatického stavu.

Subakutní forma onemocnění se objevuje jako důsledek chronických stavů plicního systému, poruch činnosti chlopní, periodického tromboembolismu, hypoventilace.

Chronická forma onemocnění vzniká v důsledku:

1. Bronchopulmonia - v důsledku nemocí ovlivňujících průdušky;
2. Cévní poruchy - v důsledku nemocí ovlivňujících plicní cévy;
3. Thoracodiaphragmatic pathology - v důsledku zhoršené ventilace plic a změn pohyblivosti hrudníku.

Příznaky

Jak již bylo zmíněno, v raných fázích se projevují symptomy nevyjádřené. Pouze s vývojem zjevně projevených takových příznaků plicního srdce:

• Rychlé dýchání;
• Únava;
• Pulzace;
• Dušnost až omdlévání;
• Únava;
• Kašel;
• Cyanóza;
• Snížený krevní tlak;
• Otoky žil;
• Bolest v pravém hypochondriu;
• Hemoptysis;
• Chraptivý hlas.

Následující příznaky pomáhají diagnostikovat plicní onemocnění srdce:

1. Interkostální rozpad;
2. Dropsie;
3. Dušnost;
4. Hepatomegalie;
5. Sipot;
6. Edema;
7. Systolické poruchy.

Srdeční selhání vyplývající z dilatace pravé komory vede ke snížení účinnosti pacienta, což zhoršuje kvalitu života. Zřejmými znaky jsou nedostatek kyslíku a modravost kůže. Jak nemoc postupuje, dochází k invalidizaci pacienta, což vede k smrti bez léčby a eliminace.

Diagnostika

Pro diagnostiku plicního srdce pomocí různých metod:

• Sběr stížností;
• Test krve a moči;
• Echokardiografie;
• Měření plicního krevního tlaku;
• Zobrazování magnetickou rezonancí;
• Katetrizace pravého srdce;
• X-ray;
• Bronchoskopie;
• Spirografie;
• Biopsie plic;
• Vyšetření pravé komory pro dilataci nebo hypertrofii.

Léčba

Léčba plicního srdce je zaměřena na odstranění onemocnění, které tento syndrom vyprovokovalo (antibiotika, trombolytická léčiva, bronchodilatátory atd.). Pouze s uzdravením se užívají léky, které pomáhají snižovat příznaky a obnovit funkci pravé komory. Jak léčit plicní srdce?

1. Kyslíková terapie;
2. Jmenování diuretik pro snížení edému;
3. Použití vazodilatátorů;
4. Použití inotropních činidel;
5. Jmenování bronchodilatátorů;
6. Antikoagulace pro tromboembolii;
7. Heparin;
8. Krvácení v nádorovém systému.

Jedním z preventivních opatření je ukončení kouření, které se často stává příčinou této choroby.

Predikce života s plicním srdcem

V závislosti na závažnosti a včasnosti léčby se prognóza života v plicním srdci liší. S dekompenzací srdce a rozvojem dalších komplikací je významně snížena délka života. Jaké komplikace lze pozorovat?

Kolik žije s plicním srdcem? Vše záleží na rychlosti onemocnění. Lze však vysledovat jeden obraz: lidé se stanou postiženými, jejichž pracovní kapacita je výrazně snížena.

Budete mít zájem o:

Plicní srdce, symptomy a léčba

Plicní srdce je patologie spojená s hypertrofií (stejně jako dilatací) pravé srdeční komory, která se vyvíjí pod vlivem plicní arteriální hypertenze při onemocněních dýchacích orgánů.

Plicní onemocnění srdce se také nazývá srdeční selhání pravé komory nebo sekundární selhání pravé komory.

Plicní hypertenze, která se vyvíjí při onemocněních dýchacích orgánů, nepříznivě ovlivňuje strukturu a funkci pravé komory (v některých případech až do úplné ztráty funkce pravé komory). V rané fázi plicního srdce jsou symptomy a příznaky této patologie nespecifické.

Epidemiologie

Nejčastější příčinou plicních onemocnění srdce je chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN), jakož i další respirační onemocnění (včetně tuberkulózy, plicní fibrózy způsobené pneumonií, sarkoidózou, pneumokoniózou, astma bronchiale, chronickou bronchitidou, plicním emfyzémem). Také vývoj plicního srdce může být ovlivněn kouřením.

Příznaky a příznaky plicního srdce

Následující symptomy jsou nejčastější v plicním srdci:

- únava a únava;

- snížení krevního tlaku (až do kolapsu);

- zvětšená játra (někdy rozvoj žloutenky - v pokročilých případech);

- dušnost při jakékoli fyzické námaze (mdloba je možná);

- bolest v pravém hypochondriu;

- bolest na hrudi;

- otoky krčních žil;

Uvádíme také nejběžnější příznaky plicního srdce, které pomáhají správně diagnostikovat:

- potíže s dýcháním (vizuálně je zřejmé, že pro pacienta je velmi obtížné dýchat);

- systolické zvuky v plicích;

- ascites (v pokročilých případech);

- lokální periferní edém.

Diagnóza plicního srdce

Pro diagnostiku plicního onemocnění srdce lze použít následující diagnostické postupy:

- krevní test (pro stanovení hematokritu);

- dvourozměrná echokardiografie (pro posouzení správné velikosti komor);

- zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);

- katetrizace pravé komory.

Pro zjištění příčin vývoje plicního srdce jsou provedeny následující diagnostické postupy:

- rentgen hrudníku;

- počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) hrudníku;

- biopsie plicní tkáně.

Nezapomeňte provést diferenciální diagnostiku s následujícími chorobami:

- primární plicní hypertenze;

- stenóza plicní chlopně;

- městnavé srdeční selhání;

- vrozené pravostranné srdeční selhání;

- pravostranné selhání srdce;

- defekt interventrikulárního oddílu.

Léčba plicního srdce

Za prvé, terapie se zaměřuje na léčbu onemocnění, které způsobilo vývoj plicního srdce. Kromě toho se provádí speciální léčebný cyklus zaměřený na snížení symptomů a zlepšení výkonu pravé komory. Jsou uvedena následující terapeutická opatření:

- jmenování diuretik (furosemid a bumetanid) ke snížení periferního edému;

- podávání vazodilatátorů (nifedipin, diltiazem);

- předepisování inotropních léků;

- antikoagulace (s venózním tromboembolismem);

- krvácení (se sekundární polycytemií).

Na základě lékařských indikací je možné stanovit další léčebné postupy.

Komplikace

Plicní srdce může způsobit následující komplikace:

- omdlévání při cvičení;

- hypoxie během cvičení;

periferní venózní insuficience;

- nedostatečnost trikuspidální chlopně;

Předpověď

Prognóza přímo závisí na příčině vývoje plicního srdce, stejně jako na rychlosti poskytování lékařské péče (primárně kyslíková terapie).

Prevence plicního srdce

Jedinou možnou profylaktickou metodou této patologie je okamžité ukončení kouření.

Ženský časopis www.BlackPantera.ru: Stanislav Antonov

Související témata:

Příznaky plicní srdeční choroby jsou obvykle vyslovovány. Objeví se dyspnoe, diagnostikuje se srdeční selhání, na krku se zvětší žíly, náhle se objeví bolest v hrudní kosti, zvyšuje se tachykardie a kůže se stává modravou. Při vyšetřování pacienta určí lékař rychlé dýchání a zapojení většího počtu svalů do dýchacího procesu. Teplota u pacientů je nízká.

Někteří pacienti s tímto onemocněním mohou pociťovat výskyt žaludečních vředů v důsledku poruch saturace krve plyny, stejně jako snížení duodenální stability a celé sliznice gastrointestinálního traktu.

Na pozadí onemocnění se vyvíjí tromboembolie větví plicní tepny, v důsledku čehož se v akutních stavech může vyskytnout mdloby, záchvaty a dokonce i kóma. Objeví se arytmie a syndrom těžké bolesti. Prognóza tohoto stavu je nepříznivá - u třetiny pacientů může být smrtelná.

V subakutním stavu může nastat hemoptýza, dušnost, tachykardie a dokonce i mdloby. Ve fázi kompenzace můžete pozorovat pulsaci horní části břicha. Ve stavu dekompenzace dochází k nárůstu jater, otoků, otoků krčních žil a vzniku selhání pravé komory. Také v plicích se vyvíjí zánětlivý proces, snižuje se množství vylučovaných močí, závratě a ospalost.

Léčba a prognóza

Léčba plicního srdce je zaměřena především na odstranění základního onemocnění respiračního systému. V přítomnosti edému jsou předepsány diuretika a dieta bez soli. Terapie je zaměřena na zlepšení výměny krve v krvi a na podporu srdce.

Pokud se rozvíjí fáze dekompenzace, jsou zde velmi nepříznivé projekce pracovní kapacity a celkové délky života. Při chronickém onemocnění, pokud je klinický obraz plný, polovina pacientů má prah přežití nepřesahující 2 roky. Ve stejné situaci, ale v nepřítomnosti edému, šance na přežití v průběhu 2 let vzrostou na 70%. Další prognóza - pesimistický.

Průměrná míra přežití pacientů je 5-10 let. Taková prognóza je však pouze u 45% pacientů, u jiných je možná předčasná smrt.

Co je to plicní srdce?

U lidí trpících různými patologiemi plic a srdce je plicní srdce. Projevuje se častým dýcháním, bolestí, modrou kůží (cyanózou), rychlým dýcháním a dalšími příznaky. Pro sestavení průběhu léčby a přesné určení příčiny patologie se provádí elektrokardiografie (EKG), rentgen hrudníku a ultrazvukové vyšetření srdečního svalu a cév. Po diagnóze lékař vysvětlí, co je plicní srdce a jak se s ním vypořádat. V závislosti na formě onemocnění a jeho závažnosti může pacient vyžadovat léčbu kyslíkem, lékovou terapii, tradiční medicínu a korekci životního stylu.

Vývoj syndromu

Plicní srdce je život ohrožující patologický proces, protože je často fatální bez včasné pomoci. Pochopení toho, co to je, pomůže určit mechanismus výskytu onemocnění. Vývoj plicního srdce vede ke snížení vaskulární sítě v plicním oběhu v důsledku poškození vnější vrstvy alveol. Jedná se o sférické útvary v plicích, které slouží k realizaci výměny plynu. Alveoly jsou pokryty velkým množstvím kapilár, takže jejich poškození vede ke zhoršení krevního oběhu.

Pacient sám bude schopen cítit, co je plicní srdce, pokud je poškozena jedna desetina malých cév, protože se projevují symptomy. Hypertrofie pravé srdeční komory začíná smrtí 1/5 kapilár alveolů - tyto procesy jsou velmi úzce propojeny. Pokud je krevní zásoba snížena o více než třetinu, začíná fáze dekompenzace.

Zatížení pravé srdeční komory je již v rané fázi vývoje v důsledku zvýšení plicního krevního tlaku v důsledku smrti kapilár.

Konstantní přetížení vede k hypertrofii srdeční tkáně a rozvoji jejího selhání.

Funkční mechanismy vyplývající z vývoje patologického procesu pomohou pacientovi pochopit, co je plicní srdce:

• Zvýšení objemu destilované krve v plicním oběhu. Úmrtí kapilár a vazokonstrikce způsobené vysokým tlakem způsobují hypoxémii (nedostatek kyslíku v krvi). Jeho nedostatek je eliminován aktivací kompenzačního mechanismu. Tělo se snaží obnovit rovnováhu zvýšením objemu krve destilované srdcem.
• Euler-Liljetrandův reflex. Nedostatek kyslíku způsobuje kapilární zúžení. Po normalizaci jeho množství v krvi, oni expandují.
• Zvýšený krevní tlak. Kapilární extinkce a silný kašel charakteristický pro plicní onemocnění vedou k vazokonstrikci. Pacient má zvýšený intrakorakální tlak a v oblasti srdce dochází k mačkání bolestivého pocitu.
• Vasokonstrikce vlivem látek produkovaných tělem. S rozvojem hypoxémie tělo začíná produkovat specifické sloučeniny (serotonin, thromboxan, endotolin, kyselina mléčná), což přispívá k rozvoji křeče cévních stěn. Jejich vystavení také vyvolává zvýšení plicního tlaku.

• Viskozita krve Kvůli nedostatku kyslíku vznikají mikroagregáty, které zpomalují průtok krve. Krev se stává silnější a ovlivňuje rozvoj plicní hypertenze.
• Infekční onemocnění vyvolávají rozvoj plicního srdce a zhoršují průběh patologického procesu. Mají negativní vliv v důsledku zhoršení ventilace plic. Na tomto pozadí se zvyšuje tlak a nedostatek kyslíku. Postupné potlačování práce srdečního svalu vyvolává rozvoj myokardiální dystrofie.

Charakteristika nemoci

Se zaměřením na obecně uznávanou klasifikaci můžete zjistit, co je to plicní srdce. Podle rychlosti vývoje má patologie následující formy:

• Akutní plicní srdce se jeví jako blesk. Klinický obraz se každou minutu zhoršuje.
• Subakutní plicní srdce se vyvíjí v rozmezí od 2 dnů do 2-3 týdnů.
• Chronické plicní srdce se vyvíjí v průběhu let.

Akutní syndrom často vzniká z proliferace krevních sraženin v tepnách, které krmí plíce. Jsou výsledkem aterosklerózy, ischemie, revmatismu a dalších vaskulárních onemocnění. V posledních letech je akutní forma patologie stále častější.

Subakutní odrůda není tak nebezpečná, ale bez léčby může být smrtelná. Klinický obraz se vyvíjí postupně, takže bude čas podstoupit vyšetření, aby se zjistila příčina a odstranila.

Chronický typ onemocnění se vyvíjí 2-3 roky. Pacienti se nesnaží zjistit, co je plicním srdcem, aby se seznámili s léčebnými metodami, protože na počátku vývoje nemají žádné zvláštní projevy.

V průběhu času dochází k hypertrofii srdeční tkáně v důsledku nedostatku kyslíku v krvi. Vede k dilataci komory a atria na pravé straně, tj. K jejich expanzi. Kvůli zhoršení onemocnění je krevní tok narušen a dochází k selhání vnitřních orgánů. Chronická hypertrofie se může vyvinout ještě rychleji díky vlivu patologií bronchopulmonálního systému (bronchitida, pneumonie).

Faktor ovlivňující vývoj není o nic méně důležitý pro člověka, který chce vědět, co je plicní srdce. Celkem jsou klasifikovány 3 etiologické skupiny:

• Cévní skupina se skládá z vaskulárních příčin rozvoje plicního srdce.
• Kategorie bronchopulmonální zahrnuje plicní onemocnění a bronchus.
• Třída thoracodiaphragmatic zahrnuje onemocnění ovlivňující ventilaci plic.

Pro pochopení toho, jak zacházet s patologií, je důležité, aby specialista zjistil svou fázi vývoje:

• Pro předklinické stádium jsou charakteristické přepětí pravé srdeční komory a vzácné záchvaty zvýšeného plicního krevního tlaku.
• Subkompenzovaná fáze se projevuje zvýšením velikosti pravé komory a trvalou plicní hypertenzí. Příznaky oběhového selhání chybí.
• Dekompenzované stadium je určeno, pokud má pacient známky nedostatečnosti srdečních a plicních funkcí spojených se symptomy subkompenzovaného stadia vývoje.

Příčiny

Příčiny vzniku onemocnění mají určité rozdíly v závislosti na jeho formě. Akutní plicní srdce se projevuje vlivem následujících faktorů:

• tvorba krevních sraženin v plicní tepně a jejích větvích;
• pneumomediastinum (akumulace vzduchu v mediastinu);
• závažná pneumonie;
• časté ataky bronchiálního astmatu;
• astmatického stavu.

Subakutní forma onemocnění se vyvíjí v důsledku následujících faktorů:

• výskyt embolmikroskopické velikosti v plicním oběhu;

• zánět stěn plicních cév (vaskulitida);
• trvalé zvýšení krevního tlaku v plicní tepně neznámého původu (primární);
• difuzní zánětlivou infiltraci alveol;
• vývoj novotvarů v mediastinu;
• pokročilé bronchiální astma;
• hyperventilace plic na pozadí botulismu, dětské obrny a dalších nemocí.

Onemocnění chronického průběhu se vytváří pod vlivem následujících patologických procesů:

• přetrvávající primární zvýšení krevního tlaku v plicní tepně;
• zánětlivé procesy v plicní tepně;
• recidivující plicní embolie;
• komplikace po amputaci celého plic nebo jeho části;
• obstrukční patologie bronchopulmonálního systému:
  • bronchiální astma;
  • pneumoskleróza;
  • chronická bronchitida;
  • emfyzém.
• snížení plicního plic v důsledku vývoje restriktivních procesů;
• respirační selhání způsobené plicní fibrózou;
• více cystických útvarů v plicích;
• trauma hrudníku a páteře s deformací;
• adheze v pleurální dutině;
• nadváha způsobená jinými chorobami.

Symptomatologie

Klinický obraz onemocnění se liší v závislosti na jeho formě. Akutní symptomy plicního srdce mají následující:

• akutní bolest na hrudi;
• konstantní dušnost;
• rozvoj cyanózy;
• zvýšení velikosti žil v krku;
• těžká hypotenze;
• záchvaty tachykardie (zvýšená tepová frekvence);
• bolest v játrech;
• nevolnost až po zvracení.

Subakutní forma patologického procesu má symptomy podobné akutnímu typu onemocnění. Liší se pouze rychlostí vývoje.

Chronická forma onemocnění se může v průběhu let projevovat jako symptomy hlavního patologického procesu. Po nástupu dekompenzace se u pacientů vyvine následující klinický obraz:

• rychlý puls;
• rychlá únava s prakticky žádným zatížením;
• zvýšení dušnosti;
• bolest v hrudi, zastavená vdechováním kyslíku;
• šíření cyanózy;
• postupné otoky žil v krku;
• rozvoj edému v nohou;
• zvýšení velikosti břicha v důsledku hromadění tekutiny v dutině břišní (ascites).

Klinický obraz chronického plicního srdce ve skutečnosti nemá přímou souvislost s fyzickou námahou. Bolest nemůže být odstraněna tím, že "Nitroglycerin."

Diagnostika

Diagnóza a léčba jsou vzájemně provázány, protože bez přesné definice příčiny plicního srdce není možné vytvořit správný léčebný režim. Lékař může mít podezření na přítomnost onemocnění u pacienta tím, že zkoumá a identifikuje následující vnější projevy:

• dilatace krevních cév na tvářích a spojivkách (výskyt červenatých a „králičích očí“);
• šíření cyanózy (modré rty, nos, uši a jazyk);
• zvýšení velikosti žil v krku;
• expanze palangů nehtů.

Při poslechu srdce (auskultace) se stetoskopem kardiolog uslyší následující abnormality:

• výrazné patologické změny v tónech nad plicní tepnou;
• různé sípání spojené s poruchou dýchacích funkcí.
• rušení pravého ventilu (ve fázi dekompenzace).

Na roentgenogramu jsou tyto změny viditelné:

• otoky plicní tepny;
• zvětšené lymfatické cévy;
• posun stínu srdce na pravou stranu (ve fázi dekompenzace).

Při ultrazvukovém vyšetření hrudní dutiny (echokardiografie) lékař vyhodnotí intenzitu a sílu kontrakcí pravé srdeční komory, určí stupeň dilatace a přetížení. Během vyšetření si můžete také všimnout přepážky levé komory.

Stav dechové funkce je stanoven na spirografu. Lékař se zaměří na objem inhalace, její rychlost, stejně jako poměr plynu a kyslíku a vyhodnotí závažnost patologických odchylek.

Měření plicního tlaku je vyžadováno v závažných případech akutní formy onemocnění. Patologie je diagnostikována těmito ukazateli:

• nad 25 mmHg. Čl. v klidném stavu;
• nad 35 mmHg Čl. po cvičení.

Během vyšetření pacienta musí lékař určit funkční třídu patologie:

• První třída je určena pacientům, u kterých jsou symptomy bronchopulmonálního systému základem klinického obrazu. Vysoký tlak v malém kruhu krevního oběhu je nestabilní.
• Druhá třída je charakteristická pro lidi s kombinací symptomů bronchopulmonálních onemocnění a respiračního selhání.
• Třetí třída je charakterizována všemi výše uvedenými znaky v kombinaci s projevy srdečního selhání. Vysoký tlak v malém kruhu krevního oběhu je perzistentní.
• Čtvrtá třída je přiřazena lidem ve fázi dekompenzace. Symptomatologie je výrazná a na jejím pozadí se vyvíjejí stagnující procesy. Srdeční a respirační selhání na úrovni 3 nebezpečí.

Opatření první pomoci

S rozvojem akutních odrůd plicního srdce naléhavě potřebují zavolat sanitku. Před příjezdem by měl člověk ležet na podlaze a nepohybovat se. Je žádoucí, aby místnost byla dobře větraná.

V nemocničním prostředí je pacient očekáván tromboembolickou léčbou. Musí být zahájena co nejdříve, aby se zvýšila šance na obnovení průchodnosti plicní tepny a zabránění smrti.

Spolu s tromboembolickou terapií mohou lékaři aplikovat následující opatření ke stabilizaci stavu pacienta:

• umělé plicní ventilace;
• injekce analgetik a léčiv pro selhání srdce a dýchání;
• chirurgický zákrok k odstranění krevní sraženiny.

Léčba léky

Je provedeno schéma léčení plicního srdce se zaměřením na stav pacienta a hlavní patologický proces. V podstatě zahrnuje následující skupiny drog:

• Širokospektrá antibiotika. Doporučuje se, pokud má pacient bronchopulmonální onemocnění způsobené bakteriální infekcí.
• Bronchodilatační léky, které se používají k úlevě od astmatu a obstrukční bronchitidy.
• Použití antiagregačních látek a antikoagulancií je způsobeno zesílením krve a přítomností tromboembolie.
• Diuretika (diuretika) se používají k odstranění edému a rozvoji srdečního selhání.
• Antiarytmické léky a srdeční glykosidy jsou předepisovány k normalizaci funkce srdce v případě insuficience pravé komory a arytmií.
• Glukokortikosteroidy se používají, pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí autoimunitního selhání.
• Dusičnany slouží k normalizaci krevního oběhu.
• Přípravky s expektoračním účinkem a mukolytiky se používají k odejmutí sputa při bronchopulmonálních onemocněních.
• Léky obsahující draslík slouží k saturaci těla draslíkem během hypokalémie. Je zodpovědný za saturaci tkání kyslíkem, udržování rovnováhy vody a kyseliny a dalších důležitých procesů.
• V případě výrazné acidózy se zavádí roztok hydrogenuhličitanu sodného.

Lidová medicína

Lidové léky se používají jako doplněk mnoha léčebných režimů, ale ne ve všech případech. Akutní plicní srdce vyžaduje okamžitou léčbu, takže byste měli okamžitě zavolat sanitku a neúčastnit se nezávislého výběru finančních prostředků. Subakutní a chronické formy takové omezení nemají. Po vyšetření a předepsání hlavního léčebného postupu jsou povoleny následující lidové recepty:

• Infuze na měsíčku by měla pít 1 polévková lžíce. Já 3 krát denně po dobu nejméně 2-3 měsíců. Pro vaření budete muset nalít 500 ml alkoholu 80 g květin rostliny. Poté dejte infuzi po dobu 7 dnů.
• Česnek-citron nápoj s medem vzít 1 polévková lžíce. Já za den před spaním. Délka léčby je 1 měsíc. Pro přípravu prostředků je nutné rozdrtit 3 malé hlavy česneku a smíchat s čerstvě vymačkanou šťávou ze 3 citronů. Ve směsi přidejte 250 ml medu a dobře promíchejte.
• Sbírka, skládající se z hloh, knotweed, přesličky a trikolorních fialek, by měla být konzumována jako odvar 3 krát denně, 100 ml po dobu 1 měsíce. Připravit budete muset vzít 1 polévková lžíce. Já promíchejte a nalijte do sklenice vroucí vody. Je nutné trvat na léku nejméně 10-15 minut.

Doporučení

Existují určitá doporučení, která zvyšují šance na zotavení nebo zmírnění obecného stavu v přísném souladu. Jejich seznam:

• použití výrobků obsahujících draslík;
• použití kyslíkové terapie;
• masáž hrudníku;
• dechová cvičení;
• plný spánek (nejméně 8 hodin);
• vyhýbání se stresovým situacím;
• snížení fyzického a duševního přetížení;
• odmítnutí špatných návyků (pití, kouření);
• vyhýbání se oblastem se špatnou ekologií;
• snížení množství soli a živočišného tuku ve stravě;
• prevence vystavení alergenům.

Pro určité situace existuje užší okruh doporučení:

• Chronická onemocnění bronchopulmonálního systému vyžadují pacientovu schopnost provádět polohovou drenáž průdušek.
• Při chronické obstrukční plicní nemoci je žádoucí provádět krvácení se zavedením "Reopoliglukina".
• V těžkých případech plicního srdce bude vyžadováno transplantace srdce nebo plic.

Jako preventivní opatření se doporučuje dodržovat následující pravidla:

• Identifikujte a začněte léčit patologické procesy spojené s bronchopulmonálním systémem a srdečním svalem v raných stadiích vývoje. Pomoci v této každoroční preventivní prohlídce.
• Nesmí se léčit samy a informujte svého lékaře o jakýchkoli změnách stavu.
• Snažte se vyhnout exacerbacím patologií bronchopulmonálního systému, aby se zabránilo rozvoji respiračního selhání.
• Mírně se zapojte do fyzické terapie a provádějte dechová cvičení.
• Řiďte se pravidly zdravého životního stylu a dodržujte všechna doporučení lékaře.
• Odstraňte zcela ohniska infekce, když se vyskytnou v těle, aby se udržel silný imunitní systém.

Předpověď

Jaká prognóza, kterou lékař dá pacientovi s plicním srdcem, závisí na formě patologie. V případě akutní odrůdy může smrt předběhnout osobu během několika minut. Pokud tomu tak bylo, stav se do 10 dnů zlepší.

Subakutní typ onemocnění vede k úmrtí během 1-2 týdnů, pokud pacient není léčen. S úspěšným zastavením patologie zůstává negativní výhled pouze na další zaměstnanosti. Je spojena s dlouhodobou léčbou hlavního patologického procesu, který vedl k rozvoji plicního srdce.

Chronický průběh patologie je považován spíše za zákeřný, protože má mírné symptomy na počátku vývoje. Každý měsíc budou šance na odstranění účinků patologie méně a méně. S účinnou léčbou, prováděnou v počáteční fázi vývoje onemocnění, může pacient žít více než 10 let. Léčba, která začala již ve fázi dekompenzace, prodlužuje životnost pouze o 2-3 roky. Pacienti s chronickou patologií žijí v průměru asi 5 let. Transplantace plic prodlužuje životnost 2 nebo více let u 60% pacientů.

Plicní srdce je komplikací onemocnění kardiovaskulárních a bronchopulmonálních systémů. V průběhu kurzu je rozdělena do několika fází. Nejnebezpečnější z nich může být fatální během několika hodin. Aby se tomu zabránilo, odborníci radí lidem, kteří jsou v ohrožení, aby zjistili, co je plicní srdce každoročně vyšetřováno. Když se zjistí vývoj patologického procesu, bude nutné upravit váš životní styl a řídit se všemi pokyny lékaře. Samoléčba jen zhorší situaci a zvýší šance na smrt.