Jak poskytnout první nouzovou pomoc pro fibrilaci síní?

Ze skutečnosti, že každá 200. osoba na Zemi trpí fibrilací síní (AI), se podle statistik toto onemocnění nestává méně nebezpečným a nezpůsobuje úzkost.

Naopak navzdory mnohaletým klinickým zkušenostem a velkému počtu publikací a studií je AI i nadále komplexním onemocněním, které vyžaduje mnohostrannou léčbu. Jaká by měla být urgentní péče o fibrilaci síní?

Nebezpečí fibrilace síní

Útoky MA jsou doprovázeny palpitacemi, bolestí na hrudi, dušností, nevysvětlitelným, mrazivým strachem. Často mohou být závratě, zhoršená koordinace, mdloby. Nesrozumitelná úzkost může způsobit, že se člověk rozběhne po místnosti při hledání léku nebo v touze požádat o pomoc. Tyto faktory dále zhoršují stav pacienta, který potřebuje odpočinek.

Riziko fibrilace síní (nebo atriální fibrilace) není jen ve zhoršení transportu kyslíku krevním oběhem v důsledku poruchy srdečního rytmu. Nedostatečné "čerpání" krve může vést ke stagnaci a v důsledku toho k tvorbě krevních sraženin.

Tromby jsou připojeny zevnitř na stěny cév, blokují oběhový systém a znemožňují normální průtok krve. Není ani nutné hovořit o tom, jak nebezpečná je sraženina oddělená od cévní stěny - ve většině případů končí kardioembolickou mrtvicí.

Principy nouzové péče o fibrilaci síní

Schopnost zmírnění AI útoku závisí na formě atriální fibrilace, protože některé formy AF mají tendenci se samovolně eliminovat do 48 hodin nebo více. Existují také přímé kontraindikace proti obnovení rytmu v ŘO, které se týkají následujících podmínek:

• s častými útoky, které nelze zastavit nebo jim zabránit antiarytmikami;
• s aktivní myokarditidou, thyrotoxikózou, endokarditidou;
• v syndromu slabosti sinusového uzlu, který je vyjádřen ve ztrátě vědomí při zastavení útoku;
• se špatnou snášenlivostí antiarytmik;
• s prudkým nárůstem srdce, zejména v levém atriu.

V takových situacích se pro léčbu běžně používají srdeční glykosidy (např. Digoxin), které snižují frekvenci rytmu a v důsledku toho normalizují hemodynamiku.

Při paroxyzmálních a jiných formách fibrilace síní však může pohotovostní péče znamenat záchranu života pacienta, zejména pokud hovoříme o bradypasmu (arytmie na pozadí zpomalení rytmu srdečních kontrakcí).

Vzhledem k tomu, že se infarkty a mrtvice stávají nejčastějšími a nejnebezpečnějšími komplikacemi AI, je poskytování pohotovostní péče o fibrilaci síní založeno na následujících principech:

1. Transformace tachysystolických odrůd MA na normosystolické. Tento princip je relevantní pro situace, kdy paroxysm fibrilace síní způsobuje supraventrikulární fibrilaci až 300 úderů za minutu.
2. Obnovení sinusového rytmu, pokud neexistují žádné kontraindikace uvedené výše.
3. Eliminace účinků hemodynamických poruch (plicní edém, šok, prudký pokles krevního tlaku).
4. Terapie hlavní patologie, na jejímž základě se vyvinula fibrilace síní.

První pomoc může také vyžadovat resuscitační postupy, jako je nepřímá srdeční masáž a umělá plicní ventilace, pokud dojde v důsledku AI k zástavě srdce.

Nouzový algoritmus pro fibrilaci síní

Algoritmy nouzové pomoci pro fibrilaci síní jsou poněkud odlišné pro různé formy onemocnění.

Podle této normy se seznamy diagnostických opatření pro každou formu AI skládají z 20 nebo více bodů a předepisují se léčebná opatření pro poskytování nouzové péče o fibrilaci síní a podpůrnou léčbu po dobu 6 měsíců.

Primární diagnostika

V průběhu počáteční diagnózy (kdy se záchvat MA poprvé projeví u pacienta) jakékoli formy a stupně atriální fibrilace ataků MA pro nouzovou péči se nepředpokládají žádná radikální opatření.

Pacientův stav může být zmírněn použitím sedativ a doporučuje se důkladné diagnostické studie a další pozorování lékařem.

Trvalá fibrilace síní

U perzistentní nekomplikované formy MA se doporučují srdeční glykosidy (digoxin), antagonisté vápníku (Diltiazem, Verapamil), beta-blokátory (Metoprolol, Propranolol).

Paroxyzmální fibrilace síní

Se stabilním paroxyzmálním MA zahrnuje nouzová péče podávání antiarytmik (Sotalol, Amiodaron, Prokainamid), antagonistů vápníku (Diltiazem, Verapamil), beta-blokátorů (Propranol, Atenolol, Metoprolol).

Následná léčba MA spočívá v užívání následujících léků:

• přípravky pro krmení srdce - Panangin, Asparkam, Amodaron, Kordaron;
• protidestičková léčiva - ředidla krve, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin;
• antikoagulancia - snížení rizika vzniku krevních sraženin (Heparin, Varfaron);
• beta-blokátory, blokátory kalciových kanálů - Carvedilola, Pindolol, Betaxolol, které zpomalují srdeční frekvenci (s tachyarytmiemi).

Poskytování pohotovostní péče pro fibrilaci síní doma

Pacienti, kteří se opakovaně setkávají s paroxyzmálním astmatem, by měli zvládnout techniku ​​zmírnění atriálního fibrilace doma.

Mechanické testy pro obnovení srdečního rytmu

Když je arytmie nekomplikovaná, nevede k tak závažným příznakům, jako je ztráta vědomí nebo zhoršené dýchací funkce, můžete se pokusit obnovit normální srdeční rytmus pomocí tzv. Vagových testů.

1. Uměle vyvolejte zvracení stisknutím kořene jazyka.
2. Uměle vyvolat reflex kašle.
3. Držte dech v hlubokém dechu (Valsalva manévr).
4. Podržte dech a ponořte svou tvář do ledově studené vody, omyjte studenou vodou nebo otřete obličej kostkami ledu.
5. Chcete-li stisknout zavřené víčka (Ashnerův test).
6. Chcete-li masírovat karotický sinus - ležící na zádech, otočte hlavu doleva a masírujte pravou stranu krku pod dolní čelistí po dobu 5-10 minut. Pak udělejte totéž s druhou stranou. Masáže současně pravé a levé sinusy nemůže být!

Kontraindikace

Kontraindikace při provádění mechanických testů pro obnovu srdečního rytmu jsou stavy, které jsou doprovázeny:

• silná bolest na hrudi;
• ztráta vědomí;
• bledá nebo modravá kůže;
• dušnost, kašel s pěnivým sputem;
• silná slabost, snížení krevního tlaku;
• křeče, zhoršené motorické schopnosti a citlivost končetin.

Také masáž karotických sinusů a tlak na oční bulvy se nedoporučuje pro starší pacienty, u kterých by takovéto manipulace mohly vést k roztržení aterosklerotického plátu (bylo zjištěno, že se často nacházejí na tomto místě) a odchlípení sítnice.

Drogová zástava fibrilace síní

Pokud jsou výše popsané metody reflexní terapie kontraindikovány, jak lze zmírnit atakování fibrilace síní, což je pro pacienta obtížné tolerovat? Pokud se jedná o první paroxyzmus pacienta, neměli byste se pokoušet obnovit tepovou frekvenci sami.

Pokud je pacient již pod lékařským dohledem, můžete vypít jednu dávku antiarytmického léku, který byl předepsán lékařem a který již pacient použil. Nejčastěji se jedná o Propanorm nebo Propafenone. Zpravidla, v důsledku jediné dávky tohoto léku, úleva od útoku MA nastane dostatečně rychle, což eliminuje potřebu hospitalizace.

Elektropulzní terapie pro paroxyzmální MA

Mezi odborníky záchranných zdravotnických služeb je nejoblíbenější elektropulzní terapie (EIT) při zatýkání paroxysmálních MA, jinými slovy, použití defibrilátoru k odstranění fibrilace síní.

Tento postup je považován za osvědčenou a osvědčenou metodu, zejména pokud je otázkou, jak rychle odstranit MA doma.

Pro vyhodnocení terapeutického efektu EIT a zotavení z léků vyvolaného drogami můžete porovnat průměrná data pro obě metody v následující tabulce.

První pomoc při arytmiích doma

Arytmie je v přírodě paroxysmální. Záchvaty se liší délkou trvání a intenzitou symptomů. Pokud s mírným záchvatem stačí normalizovat dýchání, takže po několika minutách se obnoví sinusový rytmus, pak s těžkým a dlouhodobým útokem člověk potřebuje vědět, jaký druh první pomoci pro arytmii je vhodný doma a kdy je nutná naléhavá hospitalizace.

Jak rozpoznat začátek útoku?

Arytmie způsobuje dušnost a změnu rytmu srdečního svalu.

Náhlý záchvat arytmie je něco, od čeho nikdo není imunní. Útok může začít spontánně, v klidu nebo na pozadí fyzického nebo psycho-emocionálního přepětí.

Rozlišují se tyto běžné typy arytmií:

• ventrikulární arytmie;
• fibrilace síní;
• bradykardie;
• tachykardie.

Ventrikulární arytmie (extrasystole) se vyznačuje výskytem bolesti na hrudi v atypickém místě. Bolí ne za hrudní kostí, ale přes celou levou stranu hrudníku. Pro tento typ narušení je charakteristický jasný pocit srdce tlačí v hrudi.

Fibrilace síní se projevuje brněním v oblasti srdce, záchvatem paniky a častým močením.

Při bradykardii se srdeční rytmus zpomaluje, takže jeho slabé třesy jsou pociťovány na pozadí silné slabosti a závratí způsobených oběhovým selháním. Pro tento typ narušení je charakteristická blanšírování kůže, mrazivost rukou a nohou.

Když se naopak zvýší tepová frekvence tachykardie nad 90 úderů za minutu. V závažných případech komorové tachykardie může srdeční frekvence dosáhnout 300 tepů za minutu nebo více. Tato porucha se vyznačuje pocitem hrudky v krku, návaly horka nebo naopak bledostí obličeje, třesem prstů a pocitem vlastního tepu.

Běžné příznaky arytmie, charakteristické pro téměř všechny typy:

• slabost;
• změna pleti;
• pocení;
• dušnost;
• závratě;
• obecná úzkost;
• pocit vlastního tepu (s výjimkou bradykardie);
• rostoucí panika.

Symptomy arytmie v mnoha ohledech připomínají záchvat paniky, který může být nesprávně považován osobou, která se poprvé setkala s takovým porušením. Kromě toho jsou záchvaty arytmie často asymptomatické. Stojí za to říci, že v takových případech není třeba první pomoci při srdečních arytmiích, protože sinusový rytmus se obnovuje nezávisle během několika minut.

První pomoc při arytmii

Pokud útok nezmizí dlouho, musíte zavolat sanitku.

Obtížnost první pomoci při arytmiích doma je schopnost přesně rozpoznat začátek útoku. Pro osoby, které dosud neměly srdeční arytmie, to může způsobit určité potíže. V tomto případě začíná špatné zacházení. Abychom vyloučili jiné patologické stavy, například hypertenzní krizi, která je charakterizována stejnými příznaky jako u tachykardie, je nutné nejprve měřit tepovou frekvenci a krevní tlak. Pokud je tlak v normálním rozsahu, ale hodnota impulsu se značně odchyluje, osoba čelí arytmii.

První pomoc při útoku závisí na typu arytmie. Obecná doporučení:

• uklidněte se tím, že se nadechnete a vydechnete;
• zaujmout sklopnou polohu;
• zajistit čerstvý vzduch v místnosti;
• vzít antiarytmický lék předepsaný lékařem.

Pokud za hodinu nepřijde úleva, není nutné zdržovat, ale zavolat sanitku do domu. Odborníci vám za pár minut pomohou určit typ poruchy srdečního rytmu a podniknou naléhavá opatření k úlevě od útoku.

První pomoc při fibrilaci síní

Tato forma poruchy srdečního rytmu se vyznačuje vysokou dobou trvání ataku. Pokud první pomoc při fibrilaci síní nebyla poskytnuta v prvních hodinách po nástupu záchvatu, může trvat několik dní.

Znakem fibrilace síní je významné zrychlení srdeční frekvence. Frekvence řezů může dosáhnout 600 úderů za minutu. První pomoc při atriální fibrilaci srdce nebo fibrilaci síní je následující:

• pacient musí zaujmout pohodlnou polohu pro ležení a pod spodní část zad umístit polštář;
• poskytnout pacientovi naprostý klid a čistý vzduch;
• užívat jakékoli sedativum;
• pokud se vyskytne těžká dušnost a otok dolních končetin, pacient by měl pohodlně sedět;
• v případě zástavy srdce provést resuscitační akce.

Pokud se někdo s takovým útokem setká poprvé, je nutné vzít lék na arytmii, který doporučil lékař. Obvykle se dávka nemusí zvyšovat, pokud lékař nedoporučuje opak.

Pokud se během dvou hodin příznaky nevyskytnou a stav pacienta se zhorší, měli byste zavolat lékaře doma.

První pomoc pro komorové extrasystoly

Útok extrasystoly způsobuje pocit narušení srdce, zvýšené tlaky na hrudi, někdy dušnost, závratě

Komorové extrasystoly se vyznačují snížením srdeční frekvence. Je snadné diagnostikovat tuto poruchu, pokud v době zhoršení zdravotního stavu, měřit tepovou frekvenci.

První pomoc při arytmii v tomto případě není zaměřena na potlačení arytmického fokusu, ale na zlepšení respirační funkce.

1. Pacient by měl být umístěn na zádech, pod hlavu měl polštář tak, aby byl mírně převrácený - to zajistí normální průtok vzduchu do dýchacích cest.
2. Osvobodit pacienta od stísněných oděvů, vrátit všechny prvky šatníku, které stlačují tělo.
3. Pečlivě sledujte tepovou frekvenci a krevní tlak.
4. Pokud puls stále klesá a tlak je nízký, musíte okamžitě zavolat do týmu lékařů.

Arytmie při nízkém tlaku je doprovázena poklesem srdeční frekvence na kritické hodnoty, takže první pomoc by měla být provedena okamžitě. Při resuscitaci srdeční zástavy nebo dýchání.

První pomoc při bradykardii

Bradykardie je charakterizována pomalou srdeční frekvencí. Porucha se vyznačuje bledou kůží, nedostatkem vzduchu, neschopností zhluboka se nadechnout.

První pomoc je poskytnout pacientovi pohodlnou polohu, ve které budou nohy mírně nad úrovní srdce - to je nezbytné pro obnovení krevního oběhu. Pacient by měl zajistit čerstvý vzduch. Chcete-li zvýšit tepovou frekvenci, můžete si vzít tonikum doporučené vaším lékařem.

Útok bradykardie by měl zmizet během 15-20 minut. Pokud se zdravotní stav nezlepšil a puls klesl na 40 úderů za minutu nebo méně, je nutné okamžitě zavolat lékaře.

První pomoc při tachykardii

Riziko vzniku tachykardie může vést k infarktu myokardu a dalším onemocněním, které jsou nebezpečné jeho následky.

Tachykardie nebo rychlý srdeční tep je poměrně běžná srdeční arytmie, zejména první pomoc, ve které by měl každý vědět.

Při bušení srdce by měl pacient:

• dělat dechová cvičení;
• užívat sedativa;
• umyjte si obličej, krk a pulsní body studenou vodou;
• udělejte nějaký tlak na oční bulvy.

Když je tachykardie nesmírně důležitá k úniku z nadcházející paniky. Pro tento účel je nutné užívat sedativa. Mezi rychle působícími léky vydávejte Corvalol v kapkách. Pouze 30 kapek na kus cukru přispěje k rychlému řešení útoku.

Kdy je nutná nouzová hospitalizace?

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud arytmie neprojde dlouhou dobu

Ve skutečnosti je nutné volat nouzovou pomoc doma ve všech případech, kdy pomoc v sanitkách byla neúčinná. Pokud se po provedení všech možných domácích metod pro zastavení útoku, zdravotní stav pacienta nezlepšil, měli byste zavolat lékaře.

Symptomy úzkosti, indikující potenciálně nebezpečný útok a nutnost urgentní hospitalizace:

• rychle se vyvíjející snížení krevního tlaku;
• ztráta vědomí;
• akutní bolest na hrudi;
• snížení rychlosti dýchání, sípání a vydechování;
• zvyšující se otok;
• zmatek;
• srdeční nebo respirační zástavu.

Při zástavě srdce je nutné provést resuscitaci (masáž srdce, umělé dýchání) a okamžitě zavolat lékaře. Resuscitační akce zaměřené na obnovu vitálních funkcí jsou prováděny nejprve doma a pak pokračují v nemocnici.

Také musíte zavolat lékaře na fibrilaci síní, což je útok, který trvá déle než jeden den. Je důležité si uvědomit, že včasná lékařská péče zabrání vzniku nebezpečných komplikací.

Jak pomoci při fibrilaci síní

Obsah článku

• Jak pomoci při fibrilaci síní
• Jak se vypořádat s arytmií
• Jak zmírnit fibrilaci síní

První pomoc

Nejprve, když se objeví fibrilace síní, je nutné osobu uklidnit a dát mu sedativum - například validol nebo Corvalol. Je nezbytné měřit krevní tlak a puls, protože některé moderní elektronické monitory krevního tlaku mohou detekovat záchvat arytmie předtím, než vstoupí do hmotné fáze. Během útoku byste měli také umístit osobu v blízkosti otevřeného okna a rozepnout si límec, aby se usnadnilo dýchání. Pokud se člověk cítí slabý a závratě, musíte ho dát do postele.

Je nezbytné, abyste před poskytnutím nouzové péče o fibrilaci síní zavolali sanitku.

Často se stává, že sedativa nebo léky na srdce nepomáhají, a blaho člověka se dále zhoršuje, doprovázené bolestí za hrudní kostí a dušností. Může být slabý, sípavý, má křeče, může být také nedostatek pulsu a srdeční zástavy - je nutné dát oběti umělé dýchání a masáž srdce dříve, než dorazí lékaři. Tyto manipulace jsou velmi důležité pro tachysystolickou formu fibrilace síní, která zvyšuje tepovou frekvenci na sto (nebo více) úderů za minutu, což vede k významnému přetížení orgánů a hladovění kyslíkem.

Lékařská pomoc

První lékařská pomoc pro fibrilaci síní má za cíl zastavit atak. Za tímto účelem se intravenózně injikuje Aymalin a Novocainide (100 mg, respektive 1 g). Přípravky se vstřikují pomalu - nebo se do trysky vstřikuje 100-150 g rytminu. Pacientovi jsou také předepsány srdeční glykosidy ve formě 500 mg digoxinu nebo 5-10 mg isoptinu / finoptinu. Při prudkém zhoršení hemodynamiky ve formě prudkého poklesu arteriálního krevního tlaku, plicního edému nebo šoku lékaři provádějí kardioverzní nebo elektropulzní terapii.

Vzhledem k tomu, že první pomoc při atriální terapii je poměrně omezená, měla by být v nemocnici provedena úleva od ataku.

Hlavním účelem elektropulzního ošetření je obnovení normálního sinusového srdečního rytmu - zatímco léčba se provádí pomocí elektrických impulsů, jejichž energie se pohybuje od 50 do 100 Joulů. Jsou vytvořeny mezi dvěma speciálními elektrodami upevněnými na hrudníku pacienta a spojenými s elektrokardiografem, defibrilátorem, ventilátorem, vzduchovým potrubím nebo jiným vhodným vybavením.

První pomoc při fibrilaci síní

Charakteristickým rysem fibrilace síní (AI) je srdeční tep s nepravidelným srdečním rytmem. Rychlost pulzů se pohybuje od 100 do 150 úderů za minutu. Blikání je paroxyzmální nebo stabilní. Toto onemocnění je náchylnější k lidem s různými stavy srdce. Z tohoto článku se dozvíte, co dělat, pokud došlo k útoku.

Akce před příjezdem lékaře

Stejně jako u každého onemocnění lidského zdraví existují i ​​výrazné známky malátnosti charakteristické pro MA. Hlavní ukazatele poruch srdečního rytmu jsou určeny následujícími znaky:

• pocit zpomalení tepu nebo prudký nárůst;
• zvýšená tepová frekvence;
• výskyt dušnosti, nevolnost, závratě, třes končetin;
• bolestivé bolesti v oblasti srdce.

Tyto charakteristické znaky se mohou objevit společně nebo odděleně. V tomto případě musí nemocná osoba poskytnout první pomoc, aby normalizovala srdeční rytmus:

1. Položte na rovný povrch, zajistěte klid, odstraňte fyzickou námahu. V případě výrazného zkrácení dechu je lepší uspořádat polohovou polohu těla osoby s fit.
2. Uspořádejte čerstvý vzduch v místnosti.
3. Uvolněte pás na opasku, odložte oblečení na hrudi a krku.
4. Přesvědčte osobu, aby dělala dechová cvičení.
5. Chcete-li zklidnit nemocné, můžete jemně tisknout víčka po dobu 10 sekund.
6. Normalizované zvracení pomůže normalizovat srdce.
7. Pokud je podezření na arytmii, může být nemocný nemocný Validol, Valerian, Corvalol, který přispívá k normalizaci srdečního rytmu.

Další nouzová opatření pro osobu s příznaky AI by měla být poskytnuta odborníkem. Proto je nutné neprodleně zavolat sanitku.

Prezentované video ukazuje příklady samostatné první pomoci doma při útoku arytmie před příchodem lékaře.

Akce zdravotnického personálu

Nemocniční hospitalizace pacienta s příznaky fibrilace síní je povinná, pokud primární opatření nevedou k pozitivnímu výsledku.

Hlavní příznaky hospitalizace:

• prudké zvýšení nebo snížení krevního tlaku;
• nedostatek vizuálních známek zlepšení;
• ztráta vědomí;
• celková slabost, zvýšená bledost.

Lékař obvykle stanoví pravděpodobnou příčinu fibrilace síní a předepisuje léčbu pro její eliminaci.

Možné příčiny:

• dysfunkce štítné žlázy;
• srdeční selhání;
• arteriální hypertenze;
• zhoršená plicní kapacita;
• porušování vodní a elektrolytové rovnováhy osoby;
• nesprávné předepisování léků.

Pro určení správné léčby pacienta provádějte diagnostické činnosti:

• srdeční elektrokardiogram potvrzuje přítomnost srdečních arytmií;
• Ultrazvuk srdce s prvky kardiografie - určit stav krevních cév a srdečních chlopní, velikost srdce a jeho komor;
• denní EKG - pro stanovení pulzní a srdeční práce po dobu 24 hodin;
• laboratorní testy na přítomnost požadovaných hladin draslíku a hořčíku, stanovení stavu štítné žlázy, zjištění odchylek v acidobazickém stavu organismu.

Podle údajů je pacientovi předepsána léčba.

A v prezentovaném videu je vysvětleno, jaké důsledky má předčasná návštěva u lékaře, pokud dojde k útoku na AI:

Atriální fibrilační terapie

Farmakologické přípravky se používají ke zmírnění prvního útoku MA a odstranění bolestivých projevů pro:

• stabilizovat puls, eliminovat příčiny arytmií - Digoxin;
• přizpůsobení práce srdečního svalu směrem ke zlepšení a stabilizaci, zmírnění ataku arytmie - Verapamil;
• rychlá eliminace příznaků MA - adenosinu;
• snížení tepové frekvence - Flekainid.

S periodickým výskytem záchvatů u pacienta s MA, můžete použít nouzovou péči jako:

• Sotalol, Amiodaron - antiarytmická léčiva;
• Diltiazem, Verapamil - látky, které podporují inhibici vápníku uvnitř buněk hladkého svalstva;
• Propranolol, Atenolol - pomáhají zpomalit srdeční rytmus, snižují krevní tlak.

Následná léčba se provádí pomocí léků:

• Panangin, Asparkam - zlepšují výživu srdce;
• Aspirin, Tiklopidin - ředí krev, zabraňuje tvorbě krevních sraženin;
• Heparin, Warfarin - k prevenci srážení krve;
• Karvedilol, Pindolol - beta blokátory kalciového kanálu.

Kritéria pro poskytnutí první pomoci pro fibrilaci síní jsou jednoduchá. V této situaci může rozhodující roli hrát sebekázeň a absence zmatku mezi ostatními. Pokud budete jednat striktně podle výše uvedeného schématu, včasná asistence pomůže vyhnout se závažnějším komplikacím.

Nouzová péče o fibrilaci síní

11/22/2011 5 629 0 komentářů

Fibrilace síní je závažná porucha srdečního rytmu, která se vyskytuje při některých onemocněních kardiovaskulárního systému a je doprovázena častými, heterogenními a nepravidelnými kontrakcemi síňového myokardu. Fibrilace síní může doprovázet infarkt myokardu, srdeční vady, revmatismus.

Fibrilace síní: pohotovostní péče

Pokud má pacient příznaky fibrilace síní (srdeční selhání, závratě, slabost, bolest srdce, poruchy rytmu, mdloby), je nutné poskytnout první pomoc. Nejprve musíte zavolat sanitku. Po tom, uklidněte pacienta. Je nutné rozepnout mu pevné oblečení, pokud má pacient strach z dechu, musíte mu položit polořadovku. Je třeba mít na paměti, že někteří lidé (zejména starší lidé) s sebou často nosí léky na srdce (validol, corvalol, valocardine, valerian). Pokud došlo k útoku atriální fibrilace na osobu na přeplněném místě, zeptejte se, kdo má tento lék a podejte jej pacientovi.

Tachysystolická forma fibrilace síní, při které se významně zvyšuje srdeční frekvence (více než 100 úderů za minutu), je nebezpečnější, protože srdce podléhá významnému hladovění a přetížení kyslíkem.

Fibrilace síní (pohotovostní péče) v nemocnici (lékařská péče) je založena na úlevě od fibrilace síní. Pacientům se intravenózně podávají dvě léčiva: prokainamid (1 g) a aymalin (gilurithmal) (100 mg). Pomalé podávání léků po chvíli zastaví útok. Někdy se pacientovi podá intravenózně rytmylen (100-150 mg). Navíc je pacientovi předepsán lék ze skupiny srdečních glykosidů: digoxin (500 mg) nebo verapamil (isoptin, finoptin) 5 až 10 mg.

U drastických hemodynamických poruch (prudký pokles arteriálního krevního tlaku, plicního edému, šoku) je pacientovi prokázána elektropulzní terapie, která se také nazývá kardioverze. Hlavním účelem elektropulzní terapie je obnovení normálního sinusového rytmu. V tomto případě se ošetření provádí použitím pulzů elektrického proudu s energií 50-100 J. Mezi oběma elektrodami, které se přenášejí na hrudník pacienta, se generuje puls. Elektro-impulsní terapie se provádí pomocí speciálního vybavení (defibrilátor, elektrokardiograf, ventilátor, vzduchové kanály atd.).

Příznaky a první pomoc při srdečních arytmiích

Obyčejný člověk, který není obeznámen s pojmem arytmie, jejími symptomy, zvláštnostmi první pomoci a léčby, je často zachycen nepřesností ostrým porušením četnosti kontrakcí srdečního svalu, výskytu nepohodlí nebo bolesti, lokalizovaných v hrudi. Samozřejmě, v takových případech je naléhavá potřeba konzultovat s lékařem pohotovostní lékařskou pomoc. Nicméně, populární přísloví, které bylo provozováno obyvateli starověkého Říma, říká: kdo je varován, je již neozbrojený. Informace o tom, jak odstranit doma atak arytmie, rozhodně nebudou zbytečné.

Arytmie srdce: co to je?

Normálně se počet tepů za minutu srdce zdravého člověka pohybuje od 60 do 90 úderů. Sportovci a starší lidé mají obvykle vzácný puls, děti a mladistvé - častější. Bradykardie je diagnostikována v případech, kdy pulzace je nižší než 60 úderů za minutu. Pod tachykardií rozumíme srdeční tep ze 100 úderů a více. Paroxysmální odrůda je charakterizována ostrým nástupem záchvatu a vysokou srdeční frekvencí více než 145 úderů za minutu. Pro stanovení přesné formy patologie je nutné provést EKG a projít řadou dalších analýz.

Tachykardie je nejčastěji provokována:

• ischemické onemocnění;
• dědičné faktory;
• dystrofie a jiné abnormality myokardu;
• srdeční vady;
• kardiomyopatie;
• ateroskleróza;
• infarkt.

Porušení četnosti kontrakcí srdečního svalu se často vyskytuje v důsledku chirurgického zákroku, nekontrolovaného příjmu léčiv, abnormalit v endokrinním a nervovém systému, hormonální nerovnováhy, obezity a různých onemocnění vnitřních orgánů. Při vysokém riziku jsou lidé, kteří jsou pravidelně vystavováni fyzickému nebo duševnímu stresu, stejně jako zneužívání alkoholu a nápojů s vysokým obsahem kofeinu.

Typy arytmií, jejich příznaky a znaky

Nejběžnější porušení automatické funkce sinusového uzlu jsou:

1. Arytmie sinusového typu, což je selhání srdeční frekvence a je hlavně diagnostikována u mladších pacientů.
2. Bradykardie. Charakterizovaný zpomalením rytmu myokardu.
3. Tachykardie (sinus), která se vyznačuje rychlým srdečním tepem ze 100 úderů za minutu a více. K selhání dochází nejčastěji kvůli emočnímu vzrušení nebo zvýšené fyzické námaze. Může být spuštěna VSD, anémií, srdečním selháním, myokarditidou nebo thyrotoxikózou.
4. V případě síňové asystoly je funkce sinusového uzlu téměř zcela potlačena.

S fibrilací síní, která je považována za jednu z nejnebezpečnějších, je srdeční frekvence nepravidelná a frekvence úderů se pohybuje od 110 do 160 tepů za minutu. Blikání se projevuje v paroxyzmální nebo trvalé formě, zatímco pacient nemusí pociťovat těžké potíže nebo cítit pouze zvýšenou srdeční frekvenci. Podobné problémy často doprovázejí ischemické onemocnění, tyreotoxikózu nebo mitrální defekty.

Extrasystoly se vyznačují předčasnými kontrakcemi srdečního svalu, které se obvykle vyskytují u lidí, kteří si nestěžují na své vlastní zdraví. V takových případech nevyžaduje extrasystolická patologie žádná terapeutická opatření. Pokud je však pozorován častěji několikrát během jedné minuty, doprovázený závratí, ztrátou koordinace a dalšími negativními symptomy, měli byste se obrátit na kvalifikovaného kardiologa.

Samostatná skupina zahrnuje poruchy s neurogenním původem. V takových případech je normální funkce srdce omezena nervovým systémem působícím na srdeční sval v různorodém pořadí: parasympatický (putující) nerv ve stavu zvýšeného tónu má za následek zpomalení rytmu a zvýšení tonusu sympatického nervového systému vede k bušení srdce. Důvodem tohoto selhání může být nadměrné nadšení pro mastné a smažené potraviny, alkohol, stejně jako pravidelná konzumace kofeinu, kouření a sedavého životního stylu.

Existuje mnoho typů arytmií způsobených různými příčinami a má řadu charakteristických rysů. Nejběžnějšími příznaky jsou:

1. Sinusová tachykardie je charakterizována rychlou srdeční frekvencí nad 95-100 tepů za minutu. U většiny pacientů se jedná o: celkovou letargii, výskyt dušnosti, zvýšenou srdeční frekvenci a „zlomený“ stav.
2. Paroxyzmální tachykardie se vyznačuje správným rytmem s rychlým srdečním tepem ze 130 úderů za minutu. Spolu s častým močením, bolestí na hrudi, zvýšeným potem a omdlením.
3. Fibrilace síní je diagnostikována nepravidelným srdečním tónem a rychlostí kontrakce přes 150 úderů za minutu. Je považován za známku vážných problémů s kardiovaskulárním systémem a může být vyvolán různými závadami.
4. V případě blokády nebo chvění různých oddělení dochází k expanzi žáků ak dočasnému přerušení dýchání.

Kromě výše popsaných symptomů je záchvat arytmie nejčastěji doprovázen celkovou slabostí a syndromem bolestivé bolesti, který se nachází na levé straně hrudníku a „vzdává se“ krku, čelisti nebo paže. Pacienti si často stěžují na zvýšenou úzkost, někdy dosahují paniky. Mnoho lidí necítí útok a selhání rytmu se projeví až po návštěvě ordinace lékaře a podstoupení diagnostického vyšetření.

Pokud některé z příznaků srdeční arytmie nepředstavují vážné zdravotní riziko a mohou nakonec zmizet samy o sobě, pak ostatní pouze zhoršují onemocnění, které je způsobilo a vedlo k jeho rychlému rozvoji.

Myokarditida je často prekurzorem fibrilace síní a recidivující extrasystola může vést k diagnóze koronární insuficience.

První pomoc při arytmiích doma: co dělat?

Pokud k útoku došlo poprvé, musíte co nejdříve zavolat sanitku z toho důvodu, že je velmi obtížné určit typ arytmie sám. Pomoc doma při čekání na záchranáře zahrnuje následující akce:

1. První pomoc začíná větráním místnosti. V případě dušnosti je vhodnější uspořádat pacienta v polosedě, rozepnout knoflíky na košili nebo odstranit prvky oděvu, které zabraňují normálnímu dýchání.
2. Je nutné měřit puls a krevní tlak.
3. V některých případech může změna polohy (z lhaní na sedění a naopak) zabránit hrozícímu útoku.
4. V očekávání pohotovostního zdravotnického týmu je možné použít metody manuální terapie jako nejbezpečnější. Každých pár vteřin je třeba provést mírný tlak na víčka. Pacient je také nesmírně důležitou emocionální podporou a vytvářením příjemné relaxační atmosféry.

Co dělat se srdečními arytmiemi? Užívání léků s antiarytmickými účinky bez souhlasu lékaře se nedoporučuje. V extrémních případech je přípustné pít pilulku "Valocordin" ("Corvalol") nebo jiné sedativum, předepsané kardiologem. Nouzová péče o fibrilaci síní bude mnohem účinnější, pokud poskytnete lékaři tyto informace:

1. Měření údajů o frekvenci pulsů a krevního tlaku (zaznamenaná v mm Hg), která by měla být denně zaznamenávána v samostatném notebooku nebo notebooku.
2. Faktory, které předcházejí vzniku útoku (stresové situace, konzumace alkoholu, vysazení určitého léku).
3. Stížnosti pacienta před a během útoku, zejména po obnovení srdečního rytmu.

V případě značně sníženého pulsu je hlava pacienta vyhozena zpět, aby se usnadnil tok kyslíku. Mdloby vyžadují umělé dýchání nebo masáž hrudníku, která by měla vykonávat osobu s určitým tréninkem. Tato technika často pomáhá: obličej pacienta je umístěn pod proud studené vody nebo spuštěn do nádrže. Tímto způsobem můžete dosáhnout reflexního snížení frekvence kontrakcí srdečního svalu, což vám umožní zastavit útok. Při bradykardii je pacientovi doporučeno, aby si ležel tak, aby nohy byly nad úrovní hlavy.

Pokud první přednemocniční péče o arytmie nepřinesla pozitivní výsledky, měl by být provokován reflex ránu, který by dráždil oblast hrtanu prsty. Díky této stimulaci je možné stabilizovat srdeční frekvenci i v nepřítomnosti zvracení. Pro zkrácení dechu nebo otok, často doprovázející fibrilaci síní, stojí za to pomoci pacientovi posadit se. V kritických situacích, kdy se zastaví dýchání nebo srdeční tep, se provede nouzová pulmonární resuscitace. U některých typů arytmií se doporučuje následující léčba:

1. Pro extrasystoly se používají převážně draselné přípravky, sedativa a léčiva obsahující toxický atropin. Pokud se záchvaty stanou častějšími - pacient potřebuje hospitalizaci s průběžnou intravenózní injekcí "lidokainu" a intenzivní terapií onemocnění, které vyvolalo výskyt arytmií.
2. V případě sinus bradykardie, oni obvykle se uchýlí k vasodilators takový jako Actovegin a Zufillin. Při komplikacích může pacient potřebovat kardiostimulátor.
3. Útok paroxysmální tachykardie vyžaduje masáž oční bulvy, umělé zvracení a tlak na břicho. Pokud tyto metody nemají požadovaný účinek, pacient může potřebovat urgentní hospitalizaci.

Když exacerbace fibrilace síní má snížit komorový rytmus, pro který se uchýlil k elektrické pulzní terapii, “Quinidine”, “Digoxin”, stejně jako drogy od skupiny anticoagulants (jeden z nejúčinnějších zástupců je “Coumadin”). V případě asystolie, atriálního flutteru a komor často dochází k urgentní masáži srdce, použití chloridu vápenatého, injekci lidokainu, dočasné kardiální stimulaci nebo operaci.

Některá léčiva pro arytmie, která zahrnují koagulační činidla a jiná účinná léčiva, mají řadu závažných vedlejších účinků, včetně nástupu vnitřního krvácení. Proto by měl být předepisován výhradně ošetřujícím lékařem na základě výsledků biochemických analýz, ultrazvukového vyšetření a individuálních charakteristik pacienta.

Recepty tradiční medicíny

Jak odstranit arytmii doma? Pro tento účel budou užitečné následující recepty tradiční medicíny, díky kterým se můžete rychle zbavit nepříjemných symptomů, stabilizovat tepovou frekvenci a zvýšit úroveň přirozené obranyschopnosti těla:

1. Čerstvě vymačkaná šťáva z ředkvičky, mrkve a řepy, smíchaná ve stejném poměru, se užívá denně v první polovině dne. Pravidelné používání tohoto nástroje výrazně zlepšuje celkový stav u všech typů arytmií.
2. Citronová kůra s fíky může snížit intenzitu tepu.
3. Odvar ze sušených částí máty peprné je velmi všestranný recept, který šetří z různých forem tachykardie. Nápoj je nutný každý den po dlouhou dobu krátce před prvním jídlem.

Dobré terapeutické vlastnosti mají: hloh krvavě červená, mateřídouška, řepná šťáva s přidáním medu, měsíčku, meduňky, valeriány, chmelových hlávek, divokého rozmarýnu, náprstníku, chrpy a chřestu. Pro dospělé a děti trpící arytmií bude velmi užitečné rozšířit jejich stravu o potraviny bohaté na hořčík a draslík (banány, pohanka, ovesné vločky, sušené ovoce, nové brambory a ořechy). Jíst jídlo je vhodnější, rozdělit na malé porce. V opačném případě přetékající žaludek způsobuje podráždění nervu vagus, který vyvíjí tlak přímo na sinusový uzel.

Paroxyzma nouzové péče fibrilace síní

Paroxysm fibrilace síní: klinika, diagnostika, nouzové aktivity v ambulantním prostředí a hospitalizace.

MA (fibrilace síní, fibrilace síní) je porucha srdečního rytmu, při které je pozorována častá (od 350 do 700 min) chaotického vzrušení a kontrakce jednotlivých skupin síňových vláken síní, chybí koordinovaná integrální kontrakce a chybná funkce. komorový rytmus.

Etiologie paroxysmu MA:

a) srdeční faktory. Akutní myokarditida, akutní perikarditida, kardiomyopatie, prolaps mitrální chlopně, hypertenzní krize, přítomnost dalších drah (častěji s WPW syndromem), kardiochirurgie (zejména CABG a protetické srdeční chlopně)

b) mimokardiální faktory. užívání velkých dávek alkoholu, plicní embolie, syndromu tyreotoxikózy, akutního psycho-emocionálního a fyzického stresu, úrazu elektrickým proudem, hypokalemie

Klinika a diagnostika paroxysmu MA:

- stížnosti na palpitace, závratě, dušnost (zejména u pacientů s mitrální stenózou a hCMP), celková slabost, únava, někdy bolest na hrudi, mdloby

- příznaky CHF se mohou zvýšit (až do rozvoje srdečního astmatu), charakteristické jsou epizody tromboembolismu (zejména v okamžiku zotavení z rytmu)

- při studiu pulzní charakteristiky: nepravidelný výskyt pulzních vln (pulsní arytmie), neustále se měnící amplituda pulzních vln (všechny pulzní vlny s různou náplní), pulsní deficit (HR více než počet pulzních vln v radiální tepně v důsledku významného poklesu UO při kontrakcích levé komory po krátká diastole), změna srdeční frekvence i ve stavu úplného odpočinku

- charakterizované neustálým kolísáním krevního tlaku

- perkuse - expanze levého okraje relativní matnosti srdce (s mitrální stenózou - a horní)

- auskultační: absolutně nepravidelná, arytmická aktivita srdce (delirium cordis), neustále se měnící hlasitost prvního tónu (vzhledem k měnící se délce diastoly a různému naplnění komor, po krátkém diastole se zvyšuje objem prvního tónu)

- EKG: P vlna není přítomna ve všech vedeních; jsou časté vlny fibrilace síňových fibrilací f v elektrónách II, III, aVF, V1, V2 (až 350-700 / min); Intervaly R-R jsou rozdílné v trvání (rozdíl je více než 0,16 s); v závislosti na frekvenci komorové kontrakce může být maximální, normo a bradyarytmická forma MA t

Patogenetické varianty MA paroxysmu:

a) hyperadrenergní možnost - založená na vysokém tónu sympatického rozdělení ANS

b) vagální varianta - založená na vysokém tonus nervu vagus

c) hypokalemická varianta - založená na hypokalemii, nejčastěji po nucené diuréze nebo požívání alkoholu

d) kardio dystrofická alkoholová varianta - založená na škodlivém působení alkoholu a jeho acetaldehydového metabolitu na myokardu síní, nástup SNS, zvýšená syntéza a ejekce kosmické lodi, výstup z draslíku, hořčíku, kardiomyocytů fosforu a jejich přetížení vápníkem atd.

e) možnost stagnace - založená na - tvorbě velkého množství lokálních poruch excitability a vodivosti ve spojení s přestavbou stěn LP v městnavém srdečním selhání

f) thyrotoxický varinat - na základě zvýšení aktivity SNS, zvýšení hustoty a citlivosti beta-adrenoreceptorů myokardu na CA, zvýšení spotřeby kyslíku myokardu, snížení koncentrace draslíku v myokardiocytech a jejich přetížení draslíkem a dalších patogenetických mechanismů, které jsou základem tyreotoxikózy.

Nouzová opatření pro PT v ambulantních zařízeních.

Indikace pro obnovení rytmu v přednemocniční fázi:

1. Paroxyzmální forma fibrilace síní trvající méně než 48 hodin, bez ohledu na přítomnost hemodynamických poruch

2. Paroxyzmální forma fibrilace síní trvající více než 48, doprovázená těžkou komorovou tachysystolií (srdeční frekvence 150 / min a>) a závažnými hemodynamickými poruchami (hypotenze Perikarditida, zotavení rytmu, fibrilace síní, chlorid sodný

První pomoc při srdečních arytmiích

Obsah

Příznaky

Zásady nouzové péče při útoku

Algoritmus nouzové odezvy

Primární diagnostika útoku

Trvalá forma

Paroxysmální útok

Nouzová péče doma

Mechanické zkoušky

Kontraindikace

Drogové baňkování

Elektropulzní terapie

Náhlý rychlý srdeční tep nebo nepravidelné údery mohou znamenat, že útok atriální fibrilace začal. Symptomy nejsou omezeny na palpitace. Často je zde slabost celého těla, těžká hypotenze. Proto můžete potřebovat nouzovou péči a další léčbu kardiologem.

Příznaky

Během útoku se přenos kyslíku krevním oběhem zhoršuje v důsledku nerovnoměrného tepu. To je nebezpečné, protože se může objevit krevní stáze. Tvoří se krevní sraženiny, které jsou připojeny ke stěnám cév, což zhoršuje krevní oběh. Oddělení krevní sraženiny hrozí mrtvicí a náhlou zástavou srdce.

Příznaky doprovázející arytmii:

• nestabilní tep;
• bolesti na hrudi;
• výskyt dušnosti;
• záchvaty neodolatelného strachu;
• pocit závratě;
• narušení koordinace pohybů;
• výskyt mdloby.

Přerušení práce srdce může být způsobeno nejen kardiovaskulárními chorobami, ale také:

• změny v rovnováze elektrolytů;
• napětí;
• vystavení toxickým látkám;
• funkce štítné žlázy.

Jakékoliv známky arytmie by neměly být ponechány bez řádné pozornosti.

Zásady nouzové péče při útoku

Fibrilace síní je jiná frekvence, resp. Záchvat záchvatů je možný po dobu 48 hodin. V tomto případě je nouzová pomoc nepovinná.

Obnovení srdeční frekvence je kontraindikováno, když:

• myokarditida, thyrotoxikóza, endokarditida;
• je pozorován oslabený sinusový uzel: omdlévání při pokusu o zastavení útoku;
• levé síň se náhle zvýší;
• antiarytmické léky jsou špatně tolerovány tělem.

Podle statistik má selhání srdečního tepu nejčastěji za následek infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu, takže poskytování pohotovostní péče o fibrilaci síní je založeno na následujících základních principech:

1. Tachysystolická forma (90 úderů / min. A výše) musí být transformována do normolystolické formy (60–90 úderů / min.), Tj. Normalizovat srdeční rytmus. Tento stav je účinný u paroxyzmu, kdy supraventrikulární fibrilace je asi 300 tepů / min.
2. Eliminace hemodynamických poruch - obnovení mechanismů pohybu krve.
3. Snížení sinusového rytmu na normální hodnoty.
4. Použití terapeutických komplexů pro léčbu základního onemocnění.

Když je srdeční rytmus narušen a pak zastaven, jsou aplikovány akce resuscitační orientace: umělá ventilace plic, zatímco je nutná nepřímá masáž srdce.

Algoritmus nouzové péče při útoku

Fibrilace síní má elektrickou aktivitu, ve které se frekvence příchozích pulzů zvyšuje na 700 za minutu. Mechanismy srdeční aktivity jsou tedy rozděleny do dvou kategorií podle práce atria:

Flutter je charakterizován absencí abnormalit v komorové kontrakci. Současně fibrilace způsobuje poruchu síňového rytmu. Právě tato kategorie abnormality srdečního rytmu je způsobena poruchou myokardu.

Existují tři formy fibrilace:

• paroxyzmální;
• peristalis;
• chronické;

V závislosti na pozorované formě arytmie se rozhoduje, který algoritmus akcí má být aplikován.

Primární diagnostika útoku

První objevená skutečnost projevu fibrilace síní v diagnóze nezajišťuje žádné speciální působení zdravotníků. Pro zlepšení stavu pacienta jsou předepsány sedativní léky. Vyšetření palpací pulsu, pacient určí rytmus a napětí. Tón tepu, hlasitosti a výkyvů je slyšet během jejich auskultace. Dalším krokem je doporučení vyšetřit kardiologem.

Trvalá forma

Arytmie srdce perzistentní formy je způsobena poruchami práce srdečního rytmu po dobu delší než 7 dní. Charakteristickým rysem je, že fungování atrií lze obnovit jak samostatně, tak s pomocí léků:

1. Glykosid pro srdce (odvozený z rostlin, má kardiotonickou dynamiku) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
2. Antagonisté vápníku (schopné zastavit pohyb vápníku uvnitř tkáně hladkého svalstva) - Diltiazem, Felodipin, Verapamil.
3. Beta-adrenergní blokátory (blokáda β1-adrenergních receptorů přispívá ke snížení srdeční frekvence a vodivosti) - Metoprolol, Anaprilina, Corvitola, Propranolol.

Paroxysmální útok

Nouzová péče o atriální paroxyzmální atriální fibrilaci spočívá v eliminaci napadení podáváním úzce zaměřených léků:

1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - hlavní složení: stopové prvky, které posilují myokard, intenzivně vyživují svalovou tkáň srdce.
2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - ředění krve, čímž se zvyšuje její tekutost, má mírný analgetický účinek.
3. „Fragmin“, „Clexane“, „Hirugen“ - léčivé deriváty antikoagulancií: zabraňují tvorbě krevních sraženin snížením tvorby fibrinu.
4. Karvedilol, bisoprolol, metoprolol a bucindolol pomáhají zlepšovat funkci srdce, snižují frekvenci kontrakcí a snižují účinek norepinefrinových toxinů.

Nouzová péče doma

Pokud je srdeční rytmus narušen, měli byste se pokusit přijmout opatření, která zajistí nezávislou pomoc a odstraní útok doma. V případech, kdy symptomy nezmizí během několika hodin a frekvence opakování pulsu je pravidelná, bude nejvhodnějším řešením pohotovostní lékař.

Mechanické testy pro obnovení tepové frekvence

Při diagnostice fibrilace síní s úmyslně příznivým průběhem jsou pacienti vyučováni metodami vagálního (mechanického) testu. Pokud nejsou pozorovány příznaky nebezpečné pro lidský život (respirační funkce není narušena, mdloby se nevyskytují), pak se podle těchto jednoduchých úkonů provádí normalizace srdečního rytmu:

1. Lisování na oční oblasti s uzavřenými víčky - Ashnerův test.
2. Retence vdechnutí před expirací - Valsalva manévr.
3. Gag reflex způsobený tlakem na kořenovou zónu jazyka.
4. Reflexní kašel.
5. Dlouhým dechem otřete obličej ledem nebo plným ponořením obličeje do studené vody.
6. Dech.
7. Masírování karotického sinu - v poloze na břiše, při otáčení hlavy na stranu, provádějte masážní pohyby v dolní části čelisti. Po tom, masáže na druhé straně. Možné jsou pouze alternativní akce, přičemž je zakázán současný tlak na obou stranách.

Vagální vzorky stimulují nervová vlákna a snižují aktivaci srdce, takže uvolňování krve do aorty je mnohem menší.

Kontraindikace

Nezávislá první pomoc při srdeční arytmii s vagovými testy je zakázána při pozorování příznaků u pacientů:

• bolest v hrudi je výrazná;
• omdlévání se ztrátou vědomí;
• prudký pokles tlaku a související pocit obecné slabosti;
• kašel sputum;
• dušnost;
• bledost kůže, možná modravý odstín;
• křeče v končetinách.

Detekce těchto příznaků ohrožuje život člověka a ukazuje, že se vyvíjejí komplikace kardiovaskulárního onemocnění. V tomto případě potřebujete nouzovou péči a kvalifikovanou resuscitaci.

Drogové baňkování

Před příchodem nouzové péče v případě ataku arytmie je nutné pomoci pacientovi:

1. Přiveďte ho na postel nebo židli a umístěte do pohodlné polohy.
2. Zajistěte dostatek kyslíku pro otevření oken v místnosti.

Při počátečním výskytu příznaků srdečního selhání stojí za to čekat na lékaře a až do té doby si vezměte sedativní lék: tinkturu valeriánu nebo matky, Corvalol, Valokardin a další drogy.

Při opakování příznaků fibrilace síní, kdy lékař dříve předepsal doporučené léky, stojí za to užívat léky na předpis bez zvýšení dávky. Zpravidla se jedná o "Propanorm" nebo "Propafenone" (zastavení útoku).

Elektropulzní terapie

Léčebná kardioterapie nemusí dávat okamžité výsledky, pokud vyžaduje přesně nouzovou první pomoc při fibrilaci síní. V takových případech se úspěšně používá elektropulzní terapie (defibrilátor):

1. V anestezii nebo v bezvědomí jsou na hrudi připevněny 2 elektrody.
2. Defibrilátor je synchronizován s kontrakcemi komor zdravého těla.
3. Nastaví se požadovaná hodnota a aplikuje se výboj.

Sínusový uzel je tedy ve správném provozním režimu. Metoda elektropulzní terapie je účinná v 96% případů paroxyzmální patologie.

Pomoc s arytmiemi v domácím prostředí by měla být vždy zajištěna bez paniky a zbytečného rozrušení. I když útok začal a náhle skončil, bez zbytečných následků a komplikací, stojí za to prozkoumat kardiologa. To je nezbytné, aby v budoucnu byl pacient schopen pomoci v souladu s vyjádřenými doporučeními a předepsanými léky.