Hlavní

Ateroskleróza

Jak často mohu provádět EKG postup

Elektrokardiografie je nenákladná, cenově dostupná a poměrně informativní metoda výzkumu, která byla vynalezena před více než stoletím. I přes tak dlouhou dobu tento vynález neztrácel svou relevanci a navíc se stále vylepšuje, což naznačuje jeho význam.

Pomocí této metody můžete nejen detekovat poruchu srdečního rytmu, ale také vyhodnotit stav myokardu. Náš článek vám podrobně sdělí vlastnosti studie a jak často můžete provádět EKG.

Jak elektrokardiograf

Elektrokardiograf zaznamenává elektrické elektrické potenciály. Kardiogram se zaznamenává pomocí elektrod připojených k tělu subjektu. Mezi hlavní složky této jednotky patří:

  • systém zodpovědný za zvýšení srdeční frekvence;
  • galvanometr;
  • registrátor;
  • přepínač.

Elektrokardiograf ze srdečního svalu dostává slabý elektrický impuls, který se vyskytuje u pacienta. Pak je vnímán elektrodami, po kterých jsou zesíleny a zachyceny galvanometrem. Zaznamenává se jakákoli změna elektromagnetického pole, po které se zapisuje záznamníky na papírovou pásku, která se rovnoměrně pohybuje.

Výsledkem je jakýsi graf ukazující práci srdcových oddělení. Je vyjádřen v zubech, které mají jinou velikost. Délka grafu závisí na tom, jak silný signál pochází z určitého oddělení. Elektrokardiograf neinterferuje s fungováním těla, jednoduše zaznamenává práci srdce.

Kromě toho, z tohoto zařízení nevyzařují ionizující záření, které je pozorováno v počítačových tomografech, rentgenové jednotky, nevytváří magnetická pole, jako je tomu v případě magnetické rezonance. Provoz tohoto zařízení je založen na záznamu elektrických potenciálů vytvořených srdečním svalem a vydávání kardiogramu, který odborníci rozluštili.

Kardiolog pak dává závěr o práci srdečního svalu, jeho stavu. Z toho vyplývá, že je důležité nejen správně odstranit, ale také dešifrovat přijatý záznam. Po dlouhou dobu, experimentem, byla stanovena norma, která jedna nebo jiná výška zubu musí splňovat, každá odchylka indikuje přítomnost určitého problému. Pouze řádným rozluštěním výsledku můžete pacienta přesně diagnostikovat.

Je možné dělat EKG často?

Na základě výše uvedeného je možné učinit opodstatněný závěr, že toto vyšetření nepatří do kategorie škodlivé pro zdraví organismu. Protože odstraňuje pouze ukazatele tepové frekvence, nevyzařuje žádné záření a nemá žádný vliv na lidské zdraví. Kromě toho existují profese, kde lidé neustále zažívají vážné pracovní zátěže, a proto dostávají denně elektrokardiografii, což dokazuje úplnou bezpečnost této studie.

Mnoho lidí má za to, že pokud je přístroj povolen zkoumat děti a těhotné ženy, pak je to neškodné. A to platí, protože těhotné ženy a děti do 14 let spadají do nejzranitelnějších kategorií. To je způsobeno tím, že tělo dítěte a rostoucí plod jsou velmi náchylné k jakýmkoli nepříznivým účinkům. Do těchto kategorií je povoleno EKG, což je množství, které je nezbytné k objasnění diagnózy.

Jak často může být proveden průzkum?

Moderní život má bohužel vážný rytmus, a proto se zvyšuje úmrtnost způsobená kardiovaskulárními chorobami. Nejvhodnější metodou diagnózy je proto metoda vyšetření.

Ošetřující lékař rozhodne, jak často má být EKG prováděno, s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám, zdravotní anamnéze pacienta. Ve studii elektrokardiografie, můžete použít princip "lepší častěji než méně." Nicméně nemá smysl provádět každodenní výzkum.

Medicína má v tomto ohledu následující doporučení:

  • zdravému dospělému je dovoleno provádět EKG srdce nejvýše 1krát ročně;
  • pokud povolání zahrnuje profesionální rizika, je vhodné provádět výzkum každých šest měsíců;
  • u profesionálních sportovců je frekvence diagnózy kontrolována sportovním lékařem;
  • starší lidé mohou být vyšetřováni častěji, nejméně 1 krát za 3 měsíce.

Frekvence elektrokardiogramu, na rozdíl od výzkumných metod, které jsou škodlivé pro lidské zdraví, nemá přesný limit svého množství. EKG pro profylaktické účely by mělo být prováděno minimálně 1krát ročně, což platí zejména pro lidi, kteří překročili 40letý milník.

Kdy musí těhotná žena často dělat EKG?

Těhotná žena, na základě standardů, je zkoumána jednou, když je registrována. Pokud však dojde ke stížnostem nebo podezřením na srdeční onemocnění, může lékař poslat budoucí matce k vyšetření, pokud je to nutné. Mezi důvody pro zvýšení počtu EKG obvykle patří:

  • kapky krevního tlaku;
  • omdlévání;
  • závratě;
  • přítomnost bolesti v levém prsu;
  • bušení srdce;
  • výskyt dušnosti;
  • dlouhodobé toxikózy.

Kromě toho může být tato diagnóza v libovolném množství držena, zatímco v každém měsíci těhotenství, to je naprosto bezpečné pro ženy i děti.

Vyšetření dětí

Toto vyšetření je často prováděno u dětí, protože tato kategorie často trpí srdečními poruchami a kardiogramem se můžete dozvědět o přítomnosti patologie. Klíčem k úspěšné léčbě je detekce onemocnění v raném stádiu. Obvykle jsou děti mladší 3 let vyšetřovány každoročně, poté se před školou provádí EKG, pak ve věku 13 let. Poté, až do věku 17 let, je dítě diagnostikováno ročně.

Když mají děti nějaké abnormality, lékaři doporučují, aby byli vyšetřováni častěji. Počet ročních studií závisí na stavu dítěte. Následující údaje se týkají častějšího provádění EKG:

  • přítomnost kardiovaskulárních onemocnění;
  • přítomnost poruchy srdečního rytmu;
  • endokrinní patologie;
  • vysoký krevní tlak;
  • predispozice k častým virovým onemocněním;
  • únava dítěte;
  • přítomnost cyanotického odstínu na kůži s fyzickou námahou, u kojenců během kojení.

EKG je bezpečná metoda diagnostiky dětí, která vám umožní včas odhalit závažné patologické stavy, takže by se mamky neměly bát častého počtu procedur. I přes úplnou bezpečnost této techniky by samozřejmě EKG nemělo být prováděno denně, bude to bezvýznamné, ale pokud je potřeba, pak je možný častější výzkum, než předpokládají věkové normy.

Jak vytvořit EKG: způsob vedení

Elektrokardiografie (EKG) se používá k diagnostice onemocnění kardiovaskulárního systému. Typ studie závisí na tom, jak se provádí EKG. Schéma uložení a značení elektrod se bude lišit v různých technikách.

Co je EKG?

Elektrokardiografie je neinvazivní technologie grafického záznamu potenciálního rozdílu elektrického pole produkovaného srdcem. Provádí se elektrokardiografem.

Přístroj má elektrody, které jsou upevněny na určitých místech těla pacienta. Sbírají elektrické impulsy srdce, které jsou po zesílení zaznamenávány galvanometrem a zaznamenávány na papír pomocí zakřivených čar. Výsledkem je kardiogram, který je předmětem dalšího dekódování kardiologem nebo praktickým lékařem.

Účel a cíle

Odstranění elektrokardiogramu je nezbytné pro diagnostiku srdečních abnormalit a je také povinným prvkem každoročního lékařského vyšetření populace. Kardiologové doporučují dělat EKG každý rok všem lidem po 40 letech.

Při pohledu na kardiogram lékař vyhodnotí:

  1. Frekvence (puls), rytmus a pravidelnost tepů.
  2. Fyzický stav srdce.
  3. Přítomnost poruch metabolismu elektrolytů (draslík, vápník, hořčík a další).
  4. Vodivý systém srdce (různé blokády a arytmie).
  5. Účinnost léčby při akutních a chronických onemocněních.
  6. Lokalizace, velikost a rozsah léze v ischemii a infarktu myokardu.
  7. Přítomnost kardiálních komplikací při onemocnění jiných orgánů a systémů (plicní embolie).

Důvody, které mají být prověřeny

Kardiogram se provádí při nejmenším stížnosti:

  • o přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • těžkost a bolest za hrudní kostí;
  • slabost, závratě;
  • zvýšený tlak;
  • bolesti zad, hrudníku a krku.
  • před operacemi;
  • o odborných zkouškách;
  • během těhotenství;
  • pokud existuje riziko vzniku srdečních onemocnění;
  • pro získání lékařské knihy při podání žádosti o zaměstnání.

Pro úplnou diagnózu jednoho kardiogramu nestačí. Lékař bude schopen vyvodit závěry o svém zdravotním stavu na základě komplexního vyšetření s přihlédnutím k výsledkům dalších vyšetření, testů, stížností a vaší lékařské historie.

Jaký doktor dělá?

Na klinice terapeut dává směr kardiografii. A doktor, který ji zbavuje, se nazývá kardiolog.

Závěr může být také:

  • funkční diagnostický lékař;
  • pohotovostní lékař;
  • rodinný lékař;
  • pediatr

Samotný postup provádí sestra ve speciálně vybavené kanceláři.

Po obdržení výsledků studie je nutné si domluvit schůzku s lékařem, který Vám předepsal EKG, aby obdržel doporučení nebo schůzky k léčbě.

Trvání řízení

Jak dlouho bude studie trvat, závisí na typu EKG.

Příprava na průzkum

Pravidla přípravy na EKG:

  1. V den procedury se zdržet pití kávy, čaje a energetických nápojů.
  2. Nejezte těžké potraviny po dobu 2 hodin před studií.
  3. Neužívejte sedativní léky. Pokud pravidelně pijete léky na srdce (antiarytmické léky, beta-blokátory, srdeční glykosidy), informujte svého lékaře.
  4. Kuřáci hodinu před EKG, aby se vzdali cigaret.
  5. Nevystavujte se fyzickému stresu. Doporučujeme přijet 10-15 minut před zkouškou a relaxovat na gauči.
  6. V oblasti hrudníku nepoužívejte tuk a krém.
  7. Oblečení by mělo být pohodlné, takže můžete rychle nahmatat zápěstí, dolní končetiny a hrudník. A také musí odstranit všechny kovové šperky a hodinky.
  8. Ujistěte se, že jste přinesli své předchozí kardiogramy a výsledky testů.

Obecný algoritmus akcí při odstraňování EKG

  1. Poskytovatel zdravotní péče zaznamenává všechna data o pacientech do protokolu.
  2. Obnažili si zápěstí, nohy a hrudník.
  3. V poloze na břiše jsou připojeny elektrody. Před tím se kůže odmastí alkoholem a pro lepší kontakt se senzory se použije speciální gel nebo se použijí vlhké gázové ubrousky.
  4. Indikátory jsou zaznamenávány na papír, pak jsou svorky odstraněny, kůže je setřena do sucha.

Během průchodu EKG nemusí být nervózní a mluvit. Technologie záznamu je naprosto bezpečná a bezbolestná. Délka zkoušky je 10–15 minut.

Dýchání by mělo být hladké a klidné. Možná budete muset registrovat indikátory na dech. V tomto případě bude sestra dávat příkaz, aby se zhluboka nadechla a zadržovala dech.

Manipulace s EKG se provádí ve funkční diagnostické místnosti. Místnost by měla být teplá a izolovaná od možných zdrojů elektrického rušení. Doporučujeme také vypnout mobilní telefon.

Jak odstranit EKG

Technika provádění elektrokardiografie má jednoduchý postup a provádí se postupně:

  • příprava pacienta;
  • uložení elektrod;
  • záznam bioelektrické aktivity na papíře;
  • přepis výsledků.

Je důležité nezaměňovat elektrody, ale zkontrolovat zařízení před prací.

Video o záznamové technice EKG natočené kanálem - OFICIÁLNÍ TNU.

Překrytí elektrody

Tři standardní elektrody (červená, žlutá a zelená) se používají k záznamu standardních a zesílených vodičů, které jsou navrstveny na ramenou a levé noze a tvoří Einthovenův trojúhelník. Černá elektroda, která přesahuje pravou nohu, je systém uzemněn.

Musíte je takto umístit:

  • červená - pravá ruka;
  • žlutá - levá ruka;
  • zelená - levá noha;
  • černá - pravá noha.

Pro registraci hrudníku se používá jedna nebo šest elektrod ve formě hrušky (v závislosti na typu kardiografu).

Jak umístit hrudní elektrody:

  • olovo V1 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na pravém okraji hrudní kosti;
  • olovo V2 - ve čtvrtém mezizubním prostoru na levém okraji hrudní kosti;
  • vedení V3 - mezi druhou a čtvrtou polohou;
  • olovo V4 - v mezikruhovém prostoru V podél levé středoklavikulární linie;
  • olovo V5 - na stejné vodorovné úrovni jako V4 na levé přední axilární linii;
  • olovo V6 - na levé střední axilární linii na úrovni V4.5.

Schéma uložení elektrod hrudníku

Značení hrotů a elektrod

Pro větší pohodlí mají všechny elektrody vlastní barvu.

Umístění čtyř hlavních z nich je snadno zapamatovatelné na semaforech nebo v vtipné připomínce "Každá žena je zatraceně zatraceně."

V jednokanálovém kardiografu se používá jedna bílá hruška k odstranění hrudníku na EKG.

  • V1 je červená;
  • V2 je žlutá;
  • V3 je zelená;
  • V4 je hnědá;
  • V5 je černá;
  • V6 je modrá.

Hlavní plán

Při registraci elektrokardiogramu nyní použijte 12 standardních vodičů: 6 z končetin a 6 hrudníků.

Každý ze 6 vodičů ukazuje jednu nebo druhou část srdce.

Na standardních svodech:

  • I - přední stěna srdce;
  • II - zadní stěna srdce;
  • III - jejich kombinace.

Diagram standardních končetin

Na vylepšených tipech:

  • aVR - boční stěna srdce vpravo;
  • aVL - boční boční stěna vpředu vlevo;
  • aVF - spodní stěna srdce za sebou.

Schéma zvýšených končetin vede

Na hrudi vede:

  • V1 a V2 - pravá komora;
  • VЗ - rozdělení mezi oběma komorami;
  • V4 - horní část srdce;
  • V5 - boční stěna levé komory vpředu;
  • V6 - levá komora.

Schéma vyprazdňování hrudníku

To zjednodušuje diagnostiku nemocí. Změny v každém vedení charakterizují patologii v určité části myokardu.

Záznam EKG

Na různých kardiografech se může postup lišit. Vezměte v úvahu algoritmus záznamu EKG pomocí zařízení EK1T-03M2.

Foto elektrokardiografu EK1T-03M2

Pokud je zařízení napájeno 220V, musí být uzemněno. Za tímto účelem je jeden konec zemnicího vodiče připojen k zemnicímu konektoru a druhý je připojen k vodovodnímu kohoutku nebo k nenatřené části baterie ústředního topení. Zařízení s uzemněním baterie nevyžadují.

Po nanesení elektrod a zapnutí zařízení se zaznamenává řídicí milivolt. Toto je měřítko záznamu, je důležité pro další měření a pro porovnání elektrokardiogramů zaznamenaných na různých zařízeních spolu navzájem.

Na příkladu zařízení EK1T-03M2 se provede takto:

  1. Spínač by měl nastavit výšku mV na 10 mm, zkontrolujte, zda byl spínač vodičů nastaven do polohy 1 mV.
  2. Zahrnout pohyb pásky rychlostí 50 mm / s. A okamžitě, 3-4 krát, rychle stiskněte tlačítko záznamu milivolt a pak zastavte pohyb pásky.
  3. Na pásku bude zaznamenáno několik 10 mm vysokých obdélníkových zubů, které se při dekódování EKG nazývají milivolty.

Dále existuje konzistentní záznam standardních kabelů:

  1. Chcete-li to provést, přepněte přístroj do režimu záznamu I.
  2. Poté zapněte pohyb pásky, zaznamenejte 4–5 komplexy a zastavte pásku.
  3. Přepněte přístroj do režimu záznamu II a opakujte celý postup.
  4. Po zaznamenání elektrody III by měl být pacient požádán, aby se zhluboka nadechl, zadržel dech a v této poloze znovu zapište vedení III.
  5. Následně zapište zesílené vodiče aVR, aVL a aVF.

Záznam hrudníku:

  1. Pro tuto polohu spínače se přiřadí poloha V.
  2. Hrudníková elektroda je umístěna na hrudníku pacienta v místě, kde je zaznamenáno vedení V1 a obsahuje tlumič pera.
  3. Vypněte dudlík. Zaznamenává se rychlostí 50 mm / s. 4–5 komplexy.
  4. Zapněte klapku a posuňte elektrodu do bodu V2.
  5. Celý postup se opakuje až do záznamu elektrody V6.

Kontrolní milivolt se znovu zaznamená, páska se předá dopředu a odtrhne. Přístroj je vypnutý.

Kardiogram označuje:

  • F. I. O. pacient;
  • věk;
  • datum a čas záznamu.

Vlastnosti ECG Slopak

V medicíně existuje další způsob provádění elektrokardiografie - EKG Slopak. Liší se od standardního postupu. Používá se k diagnostice infarktu myokardu.

  1. Zelená - levá noha.
  2. Černá - pravá noha.
  3. Žlutá elektroda je umístěna na pátém mezirebrovém prostoru vlevo podél zadní axilární linie (na úrovni hrudního V6).
  4. Červená se postupně přesouvá a používá k odstranění hrudníku.

Označení vypadá takto:

  • S1 - na levém okraji hrudní kosti;
  • S2 - uprostřed vzdálenosti mezi vodiči S1 a S3;
  • S3 - druhý mezirebrový prostor vlevo podél midklavikulární linie;
  • S4 je druhý mezirebrový prostor vlevo podél přední přední linie.

Současně musí kontaktní spínač zůstat v poloze I.

Odstranění EKG u dětí

EKG je možné zaznamenat nejen pro dospělé, ale i pro děti jakéhokoliv věku, s použitím elektrod o vhodné velikosti.

Rodiče by měli dítě uklidnit, během manipulace by měl být klidný a nehybný. Starší děti mohou vysvětlit, jak bude postup prováděn a co od nich bude požadováno.

Jak EKG ženy

EKG ženy dělají přesně stejně jako muži. Jedinou vlastností je, že dívky sundají podprsenku, protože impuls neprochází látkou podprsenky. Ze stejného důvodu se nedoporučuje nosit punčochy nebo punčochy.

Existují nějaké rysy těhotenství?

Neexistují žádné kontraindikace pro EKG během těhotenství. To je ve stejné fázi sledování zdraví budoucí matky, stejně jako ultrazvuk. Proto by ženy neměly odmítat takovou studii odmítnout.

Během těhotenství je srdce pod zvýšeným stresem. Během těhotenství je přiřazeno EKG dvakrát. Kromě toho se elektrokardiogram provádí nejen pro ženu, ale i pro plod - taková studie se nazývá CTG (kardiotokografie).

Během těhotenství se na kardiogramu objeví následující změny:

  • posun elektrické osy srdce doleva;
  • zvýšení pulsu, jednotlivé extrasystoly;
  • záporná T vlna ve třetím a čtvrtém vedení;
  • zkrácený interval PR;
  • patologická Q vlna ve třetím vedení a aVF (vedení z pravé ruky).

Je možné udělat EKG doma?

Výhodou moderních kardiografů je jejich kompaktnost a mobilita. Přenosná zařízení jsou stejně přesná jako stacionární. Některé z nich jsou vybaveny systémem přenosu dat, se kterým může lékař v reálném čase dostávat informace o práci srdce na dálku. Tato funkce je široce používána posádkami sanitek.

Když zavoláte k lékaři doma, můžete nejen udělat kardiogram, ale také okamžitě dostat jeho přepis a doporučení.

Interpretace ukazatelů

EKG se hodnotí z několika důvodů:

  1. Rytmus je pravidelný a pravidelný. Bez mimořádných snížení (extrasystoly).
  2. Srdeční frekvence. Normálně 60–80 úderů / min.
  3. Elektrická osa je normálně R přesahuje S ve všech svodech, kromě aVR, V1 - V2, někdy V3.
  4. Šířka komorového komplexu QRS. Normálně ne více než 120 ms.
  5. QRST - komplex.

QRST - komplex je normální

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje síňovou kontrakci;
  • PQ interval - čas pro dosažení impulsu atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS komplex - ukazuje excitaci komor;
  • T vlna - označuje depolarizaci (obnovení elektrického potenciálu).

Video o standardech EKG z kanálu Mass Medika.

Běžné chyby registrace EKG

Nejčastější chyby během postupu EKG jsou:

  • nesprávné uložení elektrod;
  • špatný kontakt s pokožkou;
  • zanedbávání pravidel přípravy;
  • nepohodlnou polohu pacienta, třesoucí se v těle.

Video

V malém videu kanálu Neurosoft Rusko je řečeno, jak správně aplikovat elektrody.

EKG kolik času

Elektrokardiografie (zkráceně EKG) je jedním z nejjednodušších vyšetřovacích postupů, které lze použít k diagnostice práce srdce při získávání komplexních informací. Výsledek studie je dán přítomností nemocí, o kterých se získávají údaje z grafu (elektrokardiogram). Kardiolog analyzuje získané informace, na jejichž základě dospěl k závěru o zdravotním stavu pacienta. Z článku se dozvíte podrobně:

  1. Jak se připravit na postup?
  2. Jaká je diagnóza?
  3. Co očekávat od výsledků?

Před analýzou částí je užitečné znát základní princip fungování elektrokardiografu.

Nosnými součástmi zařízení jsou galvanometr, zesilovací systém, spínač vodičů a záznamová jednotka. Elektrody, které se používají k zesílení signálů a jsou přenášeny na galvanometr, reagují na drobné elektrické pulsy, které se vyskytují v srdci. Poté jsou data zapsána do registrační jednotky a rekordéry přenášejí pracovní plány různých oddělení těla na papírovou pásku. Vizuálně kardiogram vypadá jako zuby různých velikostí, které závisí na síle impulsů každé srdeční sekce.

Hlavní poznámka k postupu není samotná exekuce, ale způsob, jakým je dešifrována papírová páska s plánem. Pomocí experimentů odvodili lékaři normální hodnoty výšky každého zubu a jakákoli odchylka může znamenat nemoc. Proto vyšetření, na jehož základě se diagnóza provádí, zahrnuje:

  1. Správné provedení postupu pro odstranění elektrokardiogramu.
  2. Lékař by měl být informován o standardech EKG dospělých a dětí.
  3. Schopnost přesně dešifrovat přijaté informace.

Viz také: Seznam nejlepších léků na ředění krve po 50 letech

Příprava na elektrokardiografii

Při přípravě průzkumu není třeba nic dělat. Je důležité udržet klid před nahráváním a během něj. Během procedury se neprovádí žádné defekty.

Pokud jde o ženy, před odstraněním kardiogramu se nedoporučuje používat tukové krémy v oblasti hrudníku, protože snižují vodivost kůže s následným zkreslením.

Elektrody jsou připevněny pouze na nahé tělo a nic jiného, ​​takže se postarejte o oblečení, které bude snadné odstranit a opotřebovat po zákroku. Ženy budou muset sundat si punčochové kalhoty, protože elektrické kolíčky na prádlo jsou také spojeny s kotníky.

Jak projít EKG

Doporučení k vyšetření může podat lékař v nemocnici. Ve většině případů se jedná o běžnou kontrolu na žádost zaměstnavatele nebo akademické univerzity (školy). Ale můžete postupovat i sami. Lékař, který provádí zákrok, je kardiolog. To je jeho přímá specializace, ale může nastat sběr dat a zaměstnanci funkční diagnostiky, stejně jako sestry. Hlavní věc, že ​​závěr byl proveden profil lékaře (kardiolog).

Proces elektrokardiogramu

Po vstupu do kanceláře, pacient svléká, razuvaetsya a leží na gauči. Místa, kde budou elektrody připojeny, lékař zpracovává ethanolem. Dalším krokem je použití vodivého gelu, který je někdy nahrazen běžným hadříkem.

Po přípravě jsou elektrody umístěny na hrudník v oblasti srdce, ruky a kotníku. Montáž s přísavkami. Vodiče jdou přímo na záznamovou jednotku, která na základě získaných dat nakreslí graf na papírové pásku.

Po upevnění elektrod zahájí lékař přístroj a na krátkou dobu záznam elektrokardiografu zaznamená.

Viz také: Proč má dítě časté krvácení z nosu

Jakmile čas analýzy skončí, získá se na výstupu dlouhá papírová páska s hotovým EKG, která je předána lékaři primární péče. Na základě získaných údajů je učiněn závěr.

Pokud se ve výsledcích zjistí závažné odchylky od norem, je třeba pacienta informovat a předepsat vhodnou léčbu.

Pravidla pro úspěšné absolvování EKG

Hlavním požadavkem pro pacienta - je udržet klid při odstraňování kardiografie srdce. Dalším důležitým faktorem je hladké dýchání. K tomu bude lepší, když člověk leží na gauči asi 5 minut, a teprve potom se provede příprava a odstranění EKG.

Poslední jídlo je nejpozději 2 hodiny před kardiologem.

Místnost, ve které se provádí EKG, musí být teplá, jinak by mohlo dojít k narušení třesu.

Pokud má pacient těžkou dušnost, je lepší sedět, ale ne ležet s EKG. Pouze v tomto případě se nejlépe zaznamenávají různé arytmie.

  1. Kolik času dělá EKG? Ne více než 5 minut.
  2. Jak často by měl průzkum provádět? Pro osoby nad 40 let je vhodné mít jednou za rok kardiogram srdce. Pro pacienty staršího věku - jednou za čtvrtletí. Pokud osoba ještě nedosáhla 40 let - na žádost lékaře.

Jaká data lze získat z kardiogramu srdce

Je zřejmé, že všichni lidé, kteří se někdy setkali s lékařským vyšetřením, podstoupili EKG. Zajímalo by vás proč? Z výsledků kardiografie pak můžete:

  • naučit se frekvenci a frekvenci kontrakcí srdce;
  • stanovení poškození myokardu akutní a chronické povahy;
  • identifikovat porušení metabolických procesů draslíku, hořčíku a vápníku;
  • potvrdit nebo popřít příčinu bolesti v srdci. To znamená, že důvod je skryt ve zkoumaném orgánu nebo je to svírání nervu;
  • určit tloušťku stěn myokardu - vše je v normálním rozsahu nebo existují odchylky;
  • zkontrolujte stav kardiostimulátoru, pokud byl implantován do srdce.

Jak vidíte, existuje dostatek důvodů pro návštěvu kardiologa, a to i pro zdravé lidi.

Kde je třeba přezkoumat

Za prvé, určete si, na čem chcete vytvořit kardiogram. Pokud je zdarma, měli byste jít do nemocnice, kde žijete, a získat doporučení od svého lékaře. Neúplný postup může být, pokud jste registrován / a při jmenování léčby. V jiném pořadí budete s největší pravděpodobností muset zaplatit za tuto službu. Výsledky mohou být získány během několika dnů.

Pokud chcete čistě testovat a získat výsledky rychle - je lepší kontaktovat placenou kliniku. Náklady na služby obvykle nepřesahují 10 dolarů. Najděte si soukromou nemocnici ve vašem městě, zavolejte, zkontrolujte náklady a budete přiděleni čas a den, kdy potřebujete přijít do kardiografie.

Viz také: Míra srážení krve a trvání krvácení

Zjistili jste tedy, co je EKG a jak probíhá procesní proces. Nyní je jasné, kdy je nutné podstoupit vyšetření a jaké výsledky vypovídají.

Co ukazuje elektrokardiogram

EKG je neinvazivní studium celkového stavu srdečního svalu měřením a upevňováním elektrických impulsů, které se vyskytují během jeho kontrakcí na papíře. Tento test je začátkem diagnózy jakéhokoliv srdečního onemocnění. Terapeut nebo kardiolog doporučuje, abyste užívali kardiogram s přístrojem EKG, se stížnostmi pacienta na palpitace srdce, dušnost, závratě, mdloby, bolest v hrudi různé intenzity, brnění v levé hypochondrium a další příznaky, které mohou indikovat přítomnost srdečního onemocnění. I přes to, že elektrokardiografie není dostatečně univerzální metodou výzkumu a podle jejích údajů lze pouze nepřímo posoudit kontraktilní aktivitu srdečního svalu, výsledky testů nám však umožňují vyhodnotit:

  • vedení impulsů srdečního systému;
  • správná tepová frekvence;
  • intenzita krevního oběhu a přívod kyslíku do srdečního svalu;
  • velikost každé části srdce, aby zjevila vzestup;
  • stupeň a umístění lézí srdečního svalu, aby se určil čas jejich výskytu.

Široká škála analytických dat získaných při dodržování algoritmu EKG pro výzkum vysvětluje, že testování je povinné zahrnout do pravidelných kontrol v mnoha podnicích. To je předepsáno pro jiné nemoci, které mohou způsobit komplikace do srdce. Odběr EKG je nezbytným měřítkem před předepsáním silných léků, které nepříznivě ovlivňují funkci srdce. V této studii se zpravidla doporučuje opakovat po ukončení terapeutického kurzu.

Elektrokardiografie je naprosto bezpečný a neškodný postup. Můžete to opakovat i bez specifických indikací pro monitorování zdraví kardiovaskulárního systému.

Co je třeba zvážit při přípravě na EKG

Technika registrace srdečních impulsů je poměrně jednoduchá, obvykle procedura netrvá déle než 10 minut. Studie by měla být prováděna ve větraném prostoru, ale teplota by neměla být příliš nízká - během testu se pacient musí svléknout nad pás. Pokud je místnost studená, pacient nebude schopen zcela relaxovat, což negativně ovlivní výsledky analýzy. Hlavním garantem přesnosti získaných dat je stav úplného odpočinku při registraci kardiogramu. Poskytnutím těchto podmínek se ve skutečnosti sníží všechna pravidla přípravy na EKG. Hlavní jsou:

  • patnáct minut před procedurou;
  • registrace indikací v poloze vleže;
  • i dýchání během studie;
  • nalačno nebo dvě hodiny po užití lehkého jídla.

V den studie je přísně zakázáno odebírat energetické nápoje, sedativa, kávu, silný čaj - tyto produkty povedou ke zkreslení výsledků analýzy. Hodinu před EKG by kuřáci měli přestat používat cigarety.

Mechanismus funkčního výzkumu

Technika záznamu elektrokardiogramu je univerzální a zahrnuje uložení čtyř elektrodových desek na ruce a kotníky, stejně jako umístění šesti elektrodových přísavek na hrudník. Tyto elektrody jsou propojeny vodiči se záznamovou jednotkou. Zařízení EKG zařízení je takové, že elektrické signály zaznamenané elektrodami a zesílené galvanometrem jsou zobrazeny graficky na pohyblivé papírové kazetě nebo na monitoru.

Uložení elektrod probíhá podle specifického algoritmu. Ti z těch, kteří jsou na končetinách, pro pohodlí, jsou označeni květinami:

Pro snadnější zapamatování tohoto algoritmu jsou studentům lékařských univerzit nabídnuti, aby si zapamatovali komickou frázi „každá žena je více zlá než linie“, ve které první písmeno každého ze slov označuje určitou barvu elektrody. Začněte aplikovat desku pravou rukou a pohybujte po směru hodinových ručiček. Pro zlepšení vodivosti a zvýšení přesnosti signálu jsou vlhké ubrousky umístěny pod elektrodové desky. Při stejném účelu odmastěte pokožku hrudníku alkoholickým roztokem a „hrudní elektrody“ jsou potřeny speciálním kontaktním gelem. Jejich umístění také odpovídá zavedenému algoritmu: v určité vzdálenosti od sebe, počínaje středem hrudníku až po levé podpaží.

Výsledné schéma srdce zahrnuje zuby různé délky a výšky. Algoritmus postupu zahrnuje studii pro čtyři srdeční cykly. Ve zdravém stavu by se zuby získané v každém z cyklů neměly lišit o více než 10%. Takové čtení kardiogramu je však podmíněno. Přesný popis získaných výsledků může poskytnout pouze kvalifikovaný odborník.

Jak provádět EKG?

V kanceláři bude muset odstranit vnější oděv a vystavit nohy. Elektrokardiogram se provádí vždy v poloze vleže.

Kůže na místech, kde budou elektrody, bude ošetřovat alkohol a aplikovat mast. V další fázi lékař připojí manžety k elektrodám na ruce a nohy v kotnících.

Elektrody nejsou připojeny libovolně, ale v určitém pořadí - pro větší pohodlí jsou natřeny v různých barvách:

  • červená - na pravé straně;
  • žlutá - na levé straně;
  • černá - na pravé noze;
  • zelená - na levé noze.

Senzory začínají ukládat pravou rukou, pak je nasazují ve směru hodinových ručiček. Lékař na hrudi pacienta fixuje několik elektrod sání.

Kolik elektrod bude připojeno k pacientovi závisí na modelu zařízení, obvykle je to 10 až 12. Pacient by měl během procedury klidně ležet a dýchat, jak říká lékař.

Jak se připravit na EKG?

Předpokládá se, že pro EKG není nutná žádná příprava. Nicméně, pokud je to plánované, ale ne nouzové vyšetření, pak v tento den je třeba se vyhnout stresu, fyzické námaze, budete muset pozorovat kompletní odpočinek.

Je-li postup bude proveden v dopoledních hodinách, je lepší opustit snídani. Také noc před zákrokem musíte dobře spát a ráno byste neměli dělat cvičení.

Pokud se postup provádí během dne, pak bude v tento den správné omezit lehké jídlo a přestat ho užívat 2 hodiny před EKG.

Tekutina ovlivňuje práci svalů, včetně srdce, takže den, kdy budete dělat EKG, by mělo být omezeno pití.

Nemůžete pít energetické nápoje, kávu, čaj - budou stimulovat činnost srdce, protože výsledky EKG jsou zkreslené.

Před zákrokem se můžete osprchovat, ale po umytí byste na tělo neměli aplikovat oleje, krémy, krémy, protože mastný film na povrchu kůže zabrání jeho kontaktu s elektrodami.

Když děláte EKG, musíte se co nejvíce uvolnit. Před samotným zákrokem byste měli sedět se zavřenýma očima a obnovit svůj dech - rovnoměrný puls vám pomůže získat co nejobjektivnější výsledky.

Kdy dělají EKG?

Indikace pro účely této studie bude řada států. Pokud pacient trpí nepohodlí v oblasti hrudníku, je předepsán elektrokardiogram.

Také stojí za to dělat palpitace srdce a tachykardie (arytmie).

Kardiogram může být předepsán, pokud má pacient nadváhu, existuje podezření na vysoký krevní tlak nebo pokud má osoba chronický stres.

Po dekódování výsledků kardiogramu bude léčba v případě potřeby předepsána nebo upravena.

Směr EKG může poskytnout každému lékaři. Toto vyšetření se provádí nejen v případě podezření na poruchu srdce, ale i při preventivních prohlídkách, během těhotenství, před jakoukoliv operací, při registraci dokumentace v sanatoriu, při vydávání osvědčení umožňujícího sport.

Kolikrát za rok by mělo být vyšetřeno? Lékař může doporučit vyšetření srdce ročně elektrokardiografem, pokud má osoba více než 40 let.

Ve vyšším věku se postup provádí jednou za čtvrtletí.

Po dekódování kardiogramu lze usuzovat, že je přítomen nebo chybí v osobě:

  • Studie neopravuje žádnou patologii. S jeho pomocí nebude možné odhalit krátkodobé porušení, pokud k němu nedochází přesně, když je pacientovi poskytnut kardiogram;
  • Pomocí EKG nelze detekovat šelesty srdce, srdeční vady a nádory;
  • Mělo by být provedeno vyhodnocení výsledků EKG s přihlédnutím k výsledkům jiných studií, protože různé patologické procesy v grafu mohou poskytnout podobný obraz.

Terminologie a interpretace výsledků

Studie bude trvat několik minut, bude třeba stejné množství k rozluštění výsledku.

Výsledky jsou zaznamenány formou formuláře nebo přímo na grafu ve formě speciální zkratky, kterou může dešifrovat nejen lékař, ale i samotný pacient.

Srdeční frekvence je tepová frekvence. 60 až 90 řezů za minutu se považuje za normu pro dospělého. Čísla říkají více či méně o bradykardii nebo tachykardii.

EOS je název elektrické osy srdce, která udává polohu tohoto orgánu vzhledem k hrudníku. Osa může být svislá nebo se může odchýlit od svislice pod jakýmkoliv stupněm.

Hypertenze je často doprovázena levostrannou odchylkou nebo horizontální polohou osy. U lidí s nadváhou je EOS často horizontální, zatímco u štíhlých lidí je vertikální.

Změny v EOS jsou vždy alarmující: pokud k tomu dojde, je nutné po EKG provést důkladnější vyšetření.

Blikání - vyskytuje se u většiny lidí starších 60 let. Jedná se o poruchu srdečního rytmu, nemá žádné příznaky, ale bez léčby může skončit mrtvicí, protože vede k trombóze.

Pokud EKG zjistila fibrilaci síní, pacientovi je předepsána antitrombotická léčba, a to i v případě, že pacient doposud neobdržel žádné stížnosti.

Sinusová arytmie - porušení rytmu kontrakcí. Sinusová arytmie je dvou typů: respirační, nevyžadující léčbu a nedýchací, což vyžaduje podrobnější studium.

Jde o identifikaci nedýchavé arytmie, během průchodu EKG, lékař požádá pacienta, aby zadržel dech.

Extrasystol - takzvaná bolestivá dobrovolná kontrakce srdce, která způsobuje abnormální elektrický signál.

To je nejčastější odchylka v práci srdce, která je detekována jako výsledek EKG. Ne všechny systoly jsou známkou onemocnění, i když si na ně pacienti aktivně stěžují.

Ve většině případů indikují fyzické přepětí, vegetativní cévní dystonii, stres.
Video:

EKG zařízení a princip jejich práce

Kardiograf je zařízení, které registruje srdeční bioelektrické pulsy. Výsledek vyšetření je zobrazen na termálním papíru nebo na displeji ve formě grafické křivky.

Tento graf se nazývá "elektrokardiogram". Moderní modely kardiografů ukládají výsledek v elektronické podobě pro jejich následné počítačové zpracování.

EKG je informativní, relativně levný a dostupný test, který se provádí, když potřebujete získat informace o práci srdečního svalu.

Domácí kardiograf

Lékařské přístroje postupují tak daleko, že EKG lze nyní provádět nezávisle.

Domácí kardiograf vám umožní sledovat průběh nemoci, zaznamenat náhlé útoky, které místní lékař nemá čas sledovat.

Jedná se o snadno ovladatelné zařízení, které může mít každé „jádro“ doma.

Kardiogram pomocí domácího zařízení se provádí velmi jednoduše, stačí se řídit přiloženými pokyny. Senzory na něm jsou výrazně nižší než u profesionála.

Čas není daleko, když domácí kardiograf bude tak běžný jako teploměr a tonometr.

Náklady na zařízení je poměrně cenově dostupné pro rodinný rozpočet, například domácí zařízení stojí od 4 do 10 tisíc rublů. Nejenže tvoří kardiogram, ale také ukládají data do domácího počítače.

Populární modely domácích kardiografů:

  • "Armed" - má 3 elektrody, běží na baterie, ukládá výsledky na disk, vlastní paměťovou kartu nebo PC;
  • HEACO - zařízení vyrobené ve Velké Británii. Jeho cena je vyšší, ale jeho příležitosti jsou skvělé - dešifruje výsledek EKG a dělá diagnózu;
  • EKN-01 - rozvoj Skolkova, prodávaný od roku 2013. To je jeden z nejdostupnějších modelů, jeho cena je asi tři tisíce rublů. Zařízení může být integrováno do oblečení a připojeno k PC. Výsledky jsou průběžně předávány do centra sběru dat, odkud je zdravotnický pracovník obdrží. Přístroj je navržen tak, aby snížil úmrtnost na srdeční onemocnění. V první řadě je třeba denně sledovat pacienty, kteří žijí daleko od zdravotnických zařízení.

Vědět, v jakých případech se EKG provádí, je možné se obávat, pokud lékař předepsal toto vyšetření.

Ve většině případů je určeno k vyloučení nebezpečných poruch v práci tohoto nejdůležitějšího svalu a netrvá dlouho.

EKG, jak se připravit

Na rozdíl od názoru kardiologů se má za to, že EKG nevyžaduje zvláštní přípravu. Studium práce srdečního svalu zahrnuje vyhnutí se stresu, únavě a úplnému odpočinku. V den procedury musíte dobře spát a ranní cvičení ignorovat. Pokud je postup naplánován na ranní čas, pak byste se měli vyhnout vydatné snídani, ale je lepší ji zcela opustit. S nadcházejícím denním postupem byste se měli omezit na lehké občerstvení 2 hodiny před zasedáním.

Nezapomeňte snížit množství tekutin, které ovlivňují svalovou funkci. Vzdejte se kávy, čaje a dalších energetických nápojů. Přispějí ke stimulaci srdeční aktivity a výsledky budou zkreslené.

Doporučujeme si osprchovat. Tělo nemusí být aplikované produkty péče, protože složky krémů a pleťových vod přispívají k tvorbě mastného filmu na povrchu, což nepříznivě ovlivňuje kontakt elektrod s pokožkou.

Těsně před EKG se snažte co nejvíce uvolnit. Posaďte se zavřenýma očima, obnovte dýchání - to zajistí rovnoměrný puls a objektivní hodnoty přístroje.

Je EKG škodlivá?

Logická otázka, zda je EKG škodlivá, může být zodpovězena na základě výhod této diagnostické metody:

  • správnost informací
  • bezpečnost a pohodlí
  • účinnost (10 min)
  • žádná omezení zdraví nebo těhotenství

Jak jste již pochopili, není možné poškodit zdraví EKG, protože tato metoda je založena na odstranění indikátorů srdečního rytmu a nevyvolává žádné záření nebo účinky na tělo. Navíc pro osoby, jejichž práce je spojena s neustálou fyzickou námahou, se elektrokardiografie provádí téměř denně, což opět potvrzuje její naprostou neškodnost.

Postup řízení

Jak se provádí EKG, pokud je čas správný?

Budete vyzváni k odstranění vnějšího oděvu, aby nic nebránilo přístupu k hrudníku a uvolněte dolní nohu. Místa, kde budou připojeny elektrody, budou ošetřena alkoholem, což způsobí speciální gel.

Dalším krokem je upevnění manžety a přísavek. Jsou upevněny na rukou, v kotnících a na hrudi. Deset elektrod bude sledovat rytmus srdce a poskytne šifrovaný výsledek.

Rozluštění výsledků bude účinné, pokud pacient dodrží všechny pokyny pro přípravu EKG.

Srdce hraje roli elektrického generátoru. Tkáně těla mají vysoký stupeň elektrické vodivosti, který umožňuje pozorovat elektrické impulsy srdce aplikováním elektrod na části těla. Čtení biopotenciálů jsou zpracovávána elektrokardiografem a výstupem jsou data ve formě souhrnného obrazu - šíření excitačních signálů svalem v grafickém obrazu. Přesněji řečeno, rozdíl v elektrickém napětí.

Šíření impulzů srdečními sekcemi přispívá k depolarizaci buněk myokardu, během nichž některé buňky získávají pozitivní náboj, druhá část negativní. Existuje tedy potenciální rozdíl. V případě úplné depolarizace (kontrakce) nebo repolarizace (relaxace) buňky nebyl pozorován rozdíl napětí. Zařízení zaznamenává EMF - elektromotorickou sílu srdce.

Po provedení EKG dostane lékař představu o práci těla a existujících abnormalitách.

Co je to EKG, jak se rozluštit

Z tohoto článku se dozvíte o této metodě diagnózy, jako EKG srdce - co to je a ukazuje. Jak je elektrokardiogram zaznamenán a kdo jej může nejpřesněji rozluštit. Také se naučíte, jak nezávisle detekovat známky normálního EKG a závažných srdečních onemocnění, která mohou být touto metodou diagnostikována.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Co je EKG (elektrokardiogram)? To je jedna z nejjednodušších, nejpřístupnějších a nejinformativnějších metod diagnostiky srdečních onemocnění. Je založen na registraci elektrických impulzů vznikajících v srdci a jejich grafickém záznamu ve formě zubů na speciální papírové fólii.

Na základě těchto údajů lze posoudit nejen elektrickou aktivitu srdce, ale také strukturu myokardu. To znamená, že pomocí EKG lze diagnostikovat mnoho různých srdečních onemocnění. Proto není možný samostatný přepis EKG osobou, která nemá speciální lékařské znalosti.

Jediný, co může prostý člověk udělat, je pouze zhruba odhadnout jednotlivé parametry elektrokardiogramu, zda odpovídají normě a jaké patologii mohou mluvit. Konečné závěry o uzavření EKG však může učinit pouze kvalifikovaný odborník - kardiolog, ale i terapeut nebo rodinný lékař.

Princip metody

Smluvní aktivita a funkce srdce je možná díky tomu, že se v něm pravidelně vyskytují spontánní elektrické impulsy (výboje). Normálně, jejich zdroj je lokalizován v horní části orgánu (v sinus uzlu, umístil blízko pravého atria). Účelem každého pulsu je projít vodivými dráhami nervů přes všechna oddělení myokardu, což vede k jejich redukci. Když impuls vzniká a prochází myokardem atria a pak komor, dochází k jejich alternativní kontrakci - systole. Během období, kdy nejsou žádné impulsy, se srdce uvolňuje - diastole.

Diagnostika EKG (elektrokardiografie) je založena na registraci elektrických impulsů vznikajících v srdci. K tomu použijte speciální zařízení - elektrokardiograf. Principem jeho práce je zachytit na povrchu těla rozdíl v bioelektrických potenciálech (výboji), které se vyskytují v různých částech srdce v době kontrakce (v systole) a relaxaci (v diastole). Všechny tyto procesy jsou zaznamenávány na speciálním papíře citlivém na teplo ve formě grafu sestávajícího ze špičatých nebo polokulovitých zubů a vodorovných linií ve formě mezer mezi nimi.

Co je ještě důležité vědět o elektrokardiografii

Elektrické výboje srdce procházejí nejen tímto orgánem. Vzhledem k tomu, že tělo má dobrou elektrickou vodivost, je síla stimulačních impulzů srdce dostačující na to, aby prošla všemi tkáními těla. Nejlepší ze všeho je, že se rozšíří až na hrudník v oblasti srdce, stejně jako na horní a dolní končetiny. Tato funkce je základem EKG a vysvětluje, co to je.

Pro registraci elektrické aktivity srdce je nutné fixovat jednu elektrokardiografovou elektrodu na pažích a nohách a na anterolaterální ploše levé poloviny hrudníku. To vám umožní zachytit všechny směry šíření elektrických impulsů skrze tělo. Cesty následných výbojů mezi oblastmi kontrakce a relaxace myokardu se nazývají srdeční vedení a na kardiogramu jsou označeny jako:

  1. Standardní vedení:
    • I - první;
    • II - druhá;
    • W - třetí;
    • AVL (analoga prvního);
    • AVF (analog třetí);
    • AVR (zrcadlový obraz všech vodičů).
  2. Vedení hrudníku (různé body na levé straně hrudníku, umístěné v oblasti srdce):
    • V1;
    • V2;
    • V3;
    • V4;
    • V5;
    • V6.

Význam těchto vodičů spočívá v tom, že každý z nich registruje průchod elektrického impulsu přes specifickou část srdce. Díky tomu můžete získat informace o:

  • Jak se srdce nachází v hrudi (elektrická osa srdce, která se shoduje s anatomickou osou).
  • Jaká je struktura, tloušťka a povaha krevního oběhu v myokardu předsíní a komor.
  • Jak často se v sinusovém uzlu vyskytují impulsy a žádné přerušení.
  • Provádějí se všechny impulsy podél cest vodivého systému a zda jsou v cestě nějaké překážky.

Co se skládá z elektrokardiogramu

Pokud by srdce mělo stejnou strukturu jako všechna oddělení, nervové impulsy by jimi procházely současně. Jako výsledek, na EKG, každý elektrický výboj by odpovídal jen jednomu hrotu, který odráží kontrakci. Období mezi kontrakcemi (pulsy) na EGC má podobu ploché vodorovné linie, která se nazývá isolin.

Lidské srdce se skládá z pravé a levé poloviny, které přidělují horní část - síni a dolní - komory. Protože mají různé velikosti, tloušťky a jsou odděleny přepážkami, prochází přes ně vzrušující impuls s různou rychlostí. Proto jsou na EKG zaznamenány různé zuby odpovídající specifické části srdce.

Co znamenají hroty

Sekvence distribuce systolické excitace srdce je následující:

  1. Vznik elektropulzních výbojů probíhá v sinusovém uzlu. Vzhledem k tomu, že se nachází v blízkosti pravého atria, je to právě toto oddělení. S malým zpožděním, téměř současně, se zmenší levé síň. Tento moment se odráží na EKG vlnou P, proto se nazývá síňová. Tváří nahoru.
  2. Od atria, výtok přechází do komor přes atrioventrikulární (atrioventrikulární) uzel (hromadění modifikovaných myokardiálních nervových buněk). Mají dobrou elektrickou vodivost, takže zpoždění v uzlu normálně nenastane. To se zobrazuje na EKG jako interval P - Q - vodorovná čára mezi odpovídajícími zuby.
  3. Stimulace komor. Tato část srdce má nejhlubší myokard, takže elektrická vlna jimi projíždí déle než přes atria. Výsledkem je, že nejvyšší zub se objeví na EKG - R (ventrikulární) směrem nahoru. Může jí předcházet malá Q vlna, jejíž vrchol směřuje opačným směrem.
  4. Po dokončení komorové systoly začíná myokard relaxovat a obnovovat energetické potenciály. Na EKG to vypadá, že S vlna (směřující dolů) - úplná absence vzrušivosti. Poté přichází malá T-vlna, směřující nahoru, před ní krátká vodorovná čára - segment S-T. Říká se, že myokard se plně zotavil a je připraven provést další kontrakci.

Jelikož každá elektroda připojená k končetinám a hrudníku (olovu) odpovídá určité části srdce, stejné zuby vypadají odlišně v různých svodech - v některých jsou výraznější a jiné méně.

Jak rozluštit kardiogram

Sekvenční EKG dekódování u dospělých i dětí zahrnuje měření velikosti, délky zubů a intervalů, posouzení jejich tvaru a směru. Vaše akce s dekódováním by měly být následující:

  • Rozbalte papír ze zaznamenaného EKG. Může být buď úzká (asi 10 cm) nebo široká (asi 20 cm). Uvidíte několik zubatých čar běžících vodorovně, paralelně k sobě. Po malém intervalu, ve kterém nejsou žádné zuby, se po přerušení záznamu (1–2 cm) začíná znovu linka s několika komplexy zubů. Každý takový graf zobrazuje olovo, takže před tím, než stojí, znamená přesně to vedení (například I, II, III, AVL, V1 atd.).
  • V jednom ze standardních vodičů (I, II nebo III), ve kterém nejvyšší R vlna (obvykle druhá), měří vzdálenost mezi sebou, R zuby (interval R - R - R) a určují průměrnou hodnotu indikátoru (dělení počet milimetrů o 2). Je nutné počítat tepovou frekvenci za jednu minutu. Mějte na paměti, že taková a další měření lze provádět pomocí pravítka s měřítkem milimetru nebo vypočítat vzdálenost podél pásky EKG. Každá velká buňka na papíře odpovídá 5 mm a každý bod nebo malá buňka uvnitř je 1 mm.
  • Posoudit mezery mezi zuby R: jsou stejné nebo odlišné. To je nezbytné pro stanovení pravidelnosti srdečního rytmu.
  • Důsledně vyhodnoťte a změřte každý zub a interval na EKG. Určete, zda vyhovují normálním ukazatelům (tabulka níže).

Je důležité si pamatovat! Vždy dbejte na rychlost pásky - 25 nebo 50 mm za sekundu. To je v zásadě důležité pro výpočet srdeční frekvence (HR). Moderní zařízení označují srdeční frekvenci na pásku a výpočet není nutný.

Jak vypočítat frekvenci kontrakcí srdce

Počet tepů za minutu lze spočítat několika způsoby:

  1. Obvykle se EKG zaznamenává při 50 mm / s. V tomto případě vypočítejte srdeční tep (tepovou frekvenci) podle následujících vzorců:

Při záznamu kardiogramu rychlostí 25 mm / s:

HR = 60 / ((R-R (v mm) * 0,04)

  • Srdeční tep kardiogramu lze také vypočítat pomocí následujících vzorců:
    • Při psaní 50 mm / s: srdeční frekvence = 600 / průměrný počet velkých buněk mezi zuby R.
    • Při záznamu 25 mm / s: HR = 300 / průměrný počet velkých buněk mezi zuby R.
  • Jak vypadá EKG za normálních a patologických stavů?

    Co by mělo vypadat jako normální EKG a komplexy zubů, jejichž odchylky jsou nejčastěji a co ukazují, jsou popsány v tabulce.