Velká encyklopedie ropy a plynu

Krev je určena k přenosu látek nezbytných pro fungování buněk, tkání a orgánů. K odstranění této degradace dochází také pomocí této kapaliny. Tyto dvě různé funkce ve stejném systému se provádějí přes tepny a žíly. Krev tekoucí těmito nádobami obsahuje různé látky, které zanechávají své stopy na vzhledu a vlastnostech obsahu tepen a žil. Arteriální krev, žilní krev představují odlišný stav jediného transportního systému našeho těla, zajišťující rovnováhu biosyntézy a destrukce organické hmoty za účelem získání energie.

Rozdíly

Venózní a arteriální krev se pohybují různými cévami, ale to neznamená, že existují v izolaci od sebe navzájem. Tyto názvy jsou podmíněné. Krev je tekutina, která proudí z jedné nádoby do druhé, proniká do mezibuněčného prostoru a vrací se opět do kapilár.

Funkční

Funkce krve lze rozdělit do dvou částí - obecné a specifické. Mezi běžné funkce patří:

• tělesná termoregulace;
• transport hormonů;
• přenos živin z trávicího systému.

Lidská žilní krev, na rozdíl od arteriální krve, obsahuje zvýšené množství oxidu uhličitého a velmi málo kyslíku.

Žilní krev se liší od arteriálních proporcí dvou plynů z toho důvodu, že CO2 vstupuje do všech cév a O2 pouze do arteriální části oběhového systému.

Podle barvy

Je velmi snadné odlišit arteriální krev od žilní krve ve vzhledu. V tepnách je jasná a jasně červená. Barva žilní krve může být také nazývána červeně. Zde však převažují nahnědlé odstíny.

Tento rozdíl je způsoben stavem hemoglobinu. Kyslík vstupuje do nestabilní sloučeniny s hemoglobinovým železem v červených krvinkách. Oxidované železo získává jasně červenou barvu rzi. Žilní krev obsahuje velké množství hemoglobinu s volnými ionty železa.

Není zde žádná rezavá barva, protože železo je opět ve stavu bez kyslíku.

Pohybem

V tepnách se krev pohybuje pod vlivem srdečních kontrakcí a v žilách je její tok směrován opačným směrem, tj. Směrem k srdci. V této části oběhového systému se rychlost průtoku krve v cévách stává ještě menší. Snížení rychlosti je také usnadněno přítomností ventilů, které v žilách zabraňují zpětnému toku.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Toto pravidlo platí především pro velký okruh krevního oběhu. V malém kruhu protéká tepnami žilní krev a žíly proudí arteriální krev.

Rozdíly v oběhovém systému

Ve všech schématech zobrazujících oběhový systém jsou nádoby natřeny ve dvou barvách - červené a modré. A počet plavidel s červenou barvou se rovná počtu plavidel s modrou barvou.

Obraz je samozřejmě podmíněn, ale odráží skutečný stav celého cévního systému lidského těla.

Diagramy také ukazují diskontinuitu systému. Nevypadá zavřený, i když ve skutečnosti je. Vliv ruptury je způsoben kapilárami. Jedná se o malé nádoby, které ve skutečnosti hladce přecházejí do extracelulárního prostoru a zajišťují dodávku transportovaných látek do buněk.

Tam, kde končí organizovaný tok krve, začínají procesy, které řídí pohyb látek na buněčné úrovni. Zde je proces difúze kombinován se směrovými mechanismy. Tyto mechanismy poskytují vstup a výstup buněčných membrán určitých látek.

Všechno, co se hromadí v mimobuněčném prostoru, by se podle principu difúze mělo vrátit zpět do cév. Tento návrat do kapilár, které jsou součástí arteriálního systému, je nemožné, protože jejich obsah se pohybuje pod silným tlakem. Vzhledem k tomu, že tlak v žilních kapilárách je slabý, dochází k difuznímu pohybu krve z extracelulárního prostoru do cév pouze prostřednictvím venózního systému.

Druhý blok oběhového systému, který je důsledkem jeho oddělování, je čtyřkomorové srdce s úplným oddělením na levé a pravé části. V evolučním řetězci transformací se takové srdce objevuje pouze u teplokrevných živočichů, tj. U savců a ptáků.

Oni se stali teplokrevnými kvůli skutečnosti, že srdce bylo rozděleno na části, kvůli kterému žilní a arteriální krev zastavila se míchat, který umožnil významně zvýšit efektivitu dodávek kyslíku a odstranění oxidu uhličitého. V důsledku toho se významně zvýšila rychlost biosyntézy a destrukce organické hmoty oxidací s uvolněním energie. To umožňuje člověku udržet konstantní a vysokou tělesnou teplotu.

Energetická účinnost se zvýšila díky jasnému rozdělení oběhového systému na dvě části, tj. Do velkého a malého kruhu.

Pro lepší přehlednost si přečtěte následující video.

Malý kruh

Tato část oběhového systému se také nazývá plicní. Malý kruh se skládá z následujících konstrukčních jednotek:

1. Začátek je tvořen v pravé srdeční komoře. Odtud přichází plicní tepna. Navzdory skutečnosti, že tato nádoba přichází přímo ze srdce, nese krev žilního typu. Je chudá na kyslík a bohatá na oxid uhličitý.
2. Tepna - je rozdělena nejprve do arteriol, a pak do mnoha kapilár, které jsou na všech stranách přilehlých k alveolům plic. Tam je difúzní výměna plynu - oxid uhličitý jde do plic, a kyslík vstupuje do krevních cév a kombinuje se s hemoglobinovým železem.
3. Krev opouštějící plíce proudí do plicní žíly, která proudí do levé síně.

Velký kruh

Tento kruh se také nazývá kruhem těla, protože krev je rozložena po celém těle jeho cév. Jeho schéma je následující:

1. Začíná v levé komoře. Během kontrakce srdce je krev vtlačována do největšího těla těla, aorty.
2. Z aorty se odebírají tepny, které slouží k poskytnutí krve zvláště důležitým orgánům. Existují speciální tepny, které se liší od jater, ledvin, střev, pánevních orgánů atd.
3. Arteriální část velkého kruhu končí četnými kapilárami, které pronikají celým lidským tělem.
4. Krev zachycená v mezibuněčném prostoru se shromažďuje ve žilních kapilárách, pak ve žilách a žilách.
5. Velký kruh končí dvěma dutými žilkami (horní a dolní), které se připojují k pravé síni.

Dva kruhy krevního oběhu tak vykonávají jednu funkci - zásobují tělo potřebnými látkami a stahují zbytečné látky.

Pouze malý kruh má specializaci na výměnu plynu a velkou distribuci látek ve všech tkáních těla.

Krvácející rozdíl

Krev je vytlačena srdcem pod tlakem 120 mm Hg. S větvením cév se jejich celkový průřez významně zvyšuje, což snižuje tlak v nádobách. V kapilárách se snižuje na 10 mm.

Ve velkých žilách je průměrný tlak asi 4,5 mm. V periferních žilách tlak dosahuje 17 mm. Tento rozdíl je spojen s průřezem cév. Vzhledem k tomu, že otřesy srdce mají slabý vliv na žíly, pružnost samotných cév hraje velkou roli při podpoře obsahu.

Krevní oběh ve velkém kruhu krevního oběhu je asi 25 sekund. V malém kruhu se krev za 5 sekund otočí.

Rozdíl v tlaku v žilách a tepnách se projevuje v povaze ran s poškozením velkých cév. S zničením stěn tepny krevní tok bije kašna.

Poškození žíly vede k nízkému krvácení, které se obvykle snadno zastaví.

Kde se žilní krev promění v tepnovou krev?

Venózní krev je smíchána s arteriální krví v plicní oblasti, kde dochází k výměně plynu. Přechod z jedné kategorie do druhé se provádí v době převodu oxidu uhličitého do plic a kyslíku do červených krvinek. Poté, co se krev s velkým množstvím kyslíku vrátí zpět do cév, stává se již arteriální.

Izolace průtoku krve je zajištěna ventilovým systémem, který zabraňuje zpětnému toku.

Práce lidského srdce je tak dobře organizovaná, že ve zdravém stavu se žilní a arteriální krev nikdy nemíchají.

Závěr

Rozdělení krve na arteriální a venózní dochází podle dvou znaků - vlastností samotné krve, jakož i mechanismu jejího pohybu cév. Tyto dva znaky však někdy odporují. Žilní krev se pohybuje tepnou malého kruhu a arteriální krev se pohybuje žílou. Složení a vlastnosti krve by tedy měly být považovány za definující charakteristiku.

Arteriální a venózní krev se nemíchají

Arteriální žilní krev

Arteriální a žilní krev se nemíchají. [1]

Dusík je obsažen v arteriální a venózní krvi v jednoduché fyzikální absorpci podle zákonů rozpustnosti plynů. Stres dusíku v krvi odpovídá parciálnímu tlaku dusíku v alveolárním vzduchu. [2]

Toto rozdělení je však neúplné, a proto je arteriální a venózní krev v komoře stále smíšená. Ale ne čistá arteriální krev je distribuována do těla, jako je tomu u obojživelníků, ale krev obsahující směs kyseliny uhličité. Proto, vzhledem k nedostatku kyslíku kropení v těle, je v ještěrkách generováno malé teplo a životně důležitá aktivita zvířete závisí na vnějších podmínkách. V létě, v horkých dnech, ještěrky jsou veselé a mobilní, v chladném počasí se stávají pomalejšími a tráví zimu v hibernaci. [4]

Kompletní (jako u ptáků) dělení arteriální a venózní krve a složité struktury plic, tvořené nesčetnými plicními puchýřky zapletenými do sítě kapilár (připomínají sliznicové plíce žab), přispívají ke zvýšené výměně plynu, která je také spojena s teplokrevností savců. [5]

Objev Lavoisiera a Laplase umožnil vysvětlit rozdíl v barvě arteriální a žilní krve. [6]

A - výměník tepla v cévním systému končetin arktických zvířat; výměna tepla mezi tepnovou a žilní krví přispívá k úspoře tepla a na každé úrovni nepřekračuje 1 až 2 C. [8]

V červených krvinkách je až 20% oxidu uhličitého přítomno ve formě karbamátu a rozdíl 45/0 v obsahu oxidu uhličitého v těchto buňkách v arteriální a žilní krvi je způsoben posunem rovnováhy karbaminace. [9]

To je to, co příroda dělá. Snižuje teplotní rozdíl mezi tepnovou a žilní krví a vzhledem k tomu, že tepny a veiii procházejí, těsně se dotýkají. [10]

Když je hemoglobin kombinován s kyslíkem, mění se nejen vlastnosti protetické skupiny, ale také fyzikální a chemické vlastnosti molekuly jako celku. Již bylo naznačeno, že schopnost hemoglobinu vázat báze se zvyšuje s přechodem hemoglobinu na oxyhemoglobin. Důsledkem toho je, že arteriální a venózní krev má téměř stejnou reakci. Vyšší obsah kyseliny uhličité ve žilní krvi je kompenzován vyšší kyselostí oxyhemoglobinové arteriální krve. Křivka tvorby oxyhemoglobinu versus tlak kyslíku [153] je charakterizována sigmo-tvarem, neobvyklým pro tyto procesy (Obr. 11).

Lewis byl první, kdo obdržel těžkou vodu (oxid deuteria), který je nyní používán jako moderátor v jaderných reaktorech, a zjistil, že tyto linie nejsou tak teoreticky předpovězeny Paulem Diracem, který byl důležitým krokem k vytvoření kvantové elektrodynamiky. Lamb získal Nobelovu cenu za fyziku s Polycarpem Kushem v roce 1955. Ludwig navíc vytvořil přístroj, který měří arteriální a venózní průtok krve a zkoumá funkci kyslíku v krvi. yi Jean (1864 - 1948) vyvinuli Lumiere film konstrukci kamery pro fotografování pohyblivých obrazů a projekce [12].

Ty tvoří komplexní síť, ze které krev proudí nejprve do malých cév, venul a pak do větších cév, do žil. V kulatých kostech a rybách (kromě lungfish) existuje jeden kruh krevního oběhu. V malém kruhu prochází pulzální tepna do plic venózní krev ze srdce a vrací se do srdce přes plicní žíly. Ve velkém kruhu arteriální krve se posílá do hlavy, do všech orgánů a tkání těla, vrací se skrze kardinál nebo skrze duté žíly. Všichni obratlovci mají portálové systémy. S tvorbou malého kruhu krevního oběhu v procesu vývoje obratlovců se provádí postupná diferenciace oblastí srdce. U ptáků a savců to vedlo ke vzniku čtyřkomorového srdce ak jeho úplnému oddělení tepenných a žilních krevních proudů. [13]

Molekulární mechanismus transformace tříkomorového srdce na čtyřkomorové srdce je dešifrován.

Vzhled čtyřkomorového srdce u ptáků a savců byl nejdůležitější evoluční událostí, díky které se tato zvířata mohla stát teplokrevným. Podrobná studie vývoje srdce v embryích ještěrky a želvy a jeho srovnání s dostupnými údaji o obojživelnících, ptácích a savcích ukázala, že klíčovou roli při transformaci tříkomorového srdce na čtyřkomorový hrály změny v regulačním genu Tbx5, který funguje v původně jediné komoře. Je-li Tbx5 expresivní (pracuje) rovnoměrně v celém klíči, srdce je tříkomorové, pouze na levé straně - čtyřkomorové.

Vznik obratlovců na pevnině byl spojen s rozvojem plicního dýchání, které vyžadovalo radikální restrukturalizaci oběhového systému. V rybách dýchacích žlabech, jeden kruh krevního oběhu, a srdce, respektive dvoukomorový (sestává z jednoho atria a jedné komory). U suchozemských obratlovců je zde tři nebo čtyřkomorové srdce a dva kruhy krevního oběhu. Jeden z nich (malý) pohání krev plícemi, kde je nasycen kyslíkem; pak se krev vrátí do srdce a vstoupí do levé síně. Velký kruh vede kyslík bohatou (arteriální) krev do všech ostatních orgánů, kde se vzdává kyslíku a vrací se do srdce skrze žíly do pravé síně.

U zvířat s trojkomorovým srdcem vstupuje krev z obou síní do jediné komory, odkud se potom dostává do plic a do všech ostatních orgánů.

Jaký je rozdíl mezi žilní a arteriální krví?

Současně se arteriální krev míchá v různých stupních s žilní krví. U zvířat se čtyřkomorovým srdcem během embryonálního vývoje je jediná komora nejprve rozdělena přepážkou do levé a pravé poloviny. V důsledku toho jsou obě kruhy oběhu zcela odděleny: žilní krev vstupuje pouze do pravé komory a jde odtud do plic, arteriální krev jde pouze do levé komory a jde odtud do všech ostatních orgánů.

Tvorba čtyřkomorového srdce a úplné oddělení kruhů krevního oběhu bylo nezbytným předpokladem pro rozvoj teplokrevnosti u savců a ptáků. Tkáně teplokrevných živočichů konzumují velké množství kyslíku, takže potřebují „čistou“ arteriální krev, která je maximálně nasycena kyslíkem, a ne smíšenou arteriální žilní krev, s níž jsou spokojeni chladnokrevní obratlovci s trojkomorovým srdcem (viz: Fylogeneze krevního oběhu).

Trojkomorové srdce je charakteristické pro obojživelníky a většinu plazů, ačkoli toto má částečnou separaci komory do dvou částí (se vyvíjí neúplné intraventrikulární septum). Současné čtyřkomorové srdce se vyvinulo nezávisle ve třech evolučních liniích: u krokodýlů, ptáků a savců. Toto je považováno za jeden z nejvýznamnějších příkladů konvergentní (nebo paralelní) evoluce (viz: Aromorfózy a paralelní evoluce; paralelismus a homologická variabilita).

Velká skupina výzkumných pracovníků ze Spojených států, Kanady a Japonska, kteří publikovali své výsledky v posledním čísle časopisu Nature, se rozhodla zjistit molekulárně genetický základ této důležité vůně.

Autoři podrobně studovali vývoj srdce u dvou plazů plazů - želvy rudohlavé Trachemys scripta a ještěrky anolské (Anolis carolinensis). Plazi (kromě krokodýlů) jsou obzvláště zajímaví pro řešení problému, protože struktura jejich srdce je v mnoha směrech mezi typickou tříkomorovou (jako jsou obojživelníci) a skutečnou čtyřkomorovou, jako jsou krokodýli, ptáci a zvířata. Mezitím, podle autorů článku, nikdo 100 let vážně nezkoumal embryonální vývoj plazů.

Studie provedené na jiných obratlovcích stále neposkytly jednoznačnou odpověď na otázku, jaké genetické změny způsobily v průběhu evoluce vznik čtyřkomorového srdce. Bylo však poznamenáno, že regulační gen Tbx5, kódující protein, regulátor transkripce (viz transkripční faktory), pracuje odlišně (exprimovaný) ve vyvíjejícím se srdci u obojživelníků a teplokrevných. V prvním případě je jednotně vyjádřena v celé budoucí komoře, v posledním je jeho exprese maximálně v levé části anlage, z níž je vytvořena levá komora, a to minimálně vpravo. Bylo také zjištěno, že snížení aktivity Tbx5 vede k defektům ve vývoji přepážky mezi komorami. Tyto skutečnosti umožnily autorům navrhnout, že změny v aktivitě genu Tbx5 by mohly hrát roli ve vývoji čtyřkomorového srdce.

Během vývoje srdce ještěrky, svalový válec se vyvíjí v komoře, částečně oddělit ventrikulární výstup od jeho hlavní dutiny. Tento válec interpretovali někteří autoři jako strukturu homologní s mezistupňovým dělením obratlovců se čtyřkomorovým srdcem. Autoři článku, o němž se diskutuje, na základě studia růstu válce a jeho jemné struktury tuto interpretaci odmítají. Věnují pozornost skutečnosti, že stejný polštář se objeví krátce v průběhu vývoje srdce kuřecího embrya - spolu se skutečným septem.

Data získaná autory ukazují, že se v ještěrce nevytvářejí žádné struktury homologní k současné interventrikulární přepážce. Želva naopak tvoří neúplnou přepážku (spolu s méně vyvinutým svalovým válečkem). Vznik tohoto rozdělení v želvě začíná mnohem později než v kuře. Ukázalo se však, že srdce ještěrky je „primitivnější“ než želva. Srdce želvy se nachází mezi typickými tříkomorovými (jako jsou obojživelníci a ještěrky) a čtyřkomorovými, jako jsou krokodýli a teplokrevníci. To je v rozporu s obecně přijímanými představami o vývoji a klasifikaci plazů. Na základě anatomických rysů želv, to bylo tradičně považováno za nejprimitivnější (bazální) skupina mezi moderními plazy. Nicméně srovnávací analýza DNA provedená řadou výzkumníků tvrdohlavě upozorňovala čas od času na blízkost želv k archosaurům (skupina krokodýlů, dinosaurů a ptáků) a základní pozici šupinatých (ještěrek a hadů). Struktura srdce potvrzuje tento nový evoluční systém (viz obrázek).

Autoři studovali expresi několika regulačních genů v rozvíjejícím se srdci želvy a ještěrky, včetně genu Tbx5. U ptáků a savců, již ve velmi raných stádiích embryogeneze, vzniká v komorovém pupenu ostrý gradient exprese tohoto genu (exprese rychle klesá zleva doprava). Ukázalo se, že v raných fázích ještěrky a želvy je gen Tbx5 exprimován stejným způsobem jako u žáby, tj. Rovnoměrně po celé budoucí komoře. V ještěrce tato situace přetrvává až do konce embryogeneze a v pozdních stádiích želvy se tvoří gradientový gradient - v podstatě stejný jako u kuřete, ale pouze méně výrazný. Jinými slovy, v pravé části komory se aktivita genu postupně snižuje, zatímco v levé části zůstává vysoká. Podle vzorce exprese genu Tbx5 tedy želva zaujímá mezilehlou pozici mezi ještěrkou a kuřecím masem.

Je známo, že protein kódovaný genem Tbx5 je regulační - reguluje aktivitu mnoha jiných genů. Na základě získaných dat bylo přirozené předpokládat, že vývoj komor a interventrikulární přepážka jsou řízeny genem Tbx5. Již dříve bylo prokázáno, že snížení aktivity Tbx5 v myších embryích vede k defektům ve vývoji komor. To však nestačilo k úvaze o „vedoucí“ roli Tbx5 ve formování čtyřkomorového srdce.

Pro více přesvědčivých důkazů autoři použili několik linií geneticky modifikovaných myší, ve kterých během embryonálního vývoje mohl být gen Tbx5 vypnut v jedné nebo v jiné části srdečního zárodku na žádost experimentátora.

Ukázalo se, že pokud vypnete gen v celém komorovém pupenu, zárodek se ani nezačne dělit na dvě poloviny: z něj se vyvíjí jediná komora bez jakýchkoli stop interventrikulární přepážky. Rovněž se nevytvářejí charakteristické morfologické znaky, kterými lze pravou komoru odlišit zleva, bez ohledu na přítomnost přepážky. Jinými slovy, myší embrya s trojkomorovým srdcem jsou získána! Taková embrya uhynou 12. den embryonálního vývoje.

Dalším experimentem bylo, že gen Tbx5 byl vypnut pouze na pravé straně komorového pupenu. Tudíž koncentrační gradient regulačního proteinu kódovaného tímto genem byl ostře posunut doleva. V zásadě bylo možné očekávat, že v takové situaci začne interventrikulární přepážka tvořit více doleva, než by měla být. To se ale nestalo: oddíl se vůbec nezačal formovat, ale rozdělení bylo provedeno na levé a pravé části podle jiných morfologických znaků. To znamená, že gradient exprese Tbx5 není jediným faktorem, který řídí vývoj čtyřkomorového srdce.

V dalším experimentu se autorům podařilo zajistit, aby byl gen Tbx5 rovnoměrně exprimován v zárodcích komor myších embryí, přibližně stejně jako u žáby nebo ještěrky. To opět vedlo k vývoji myších embryí s trojkomorovým srdcem.

Získané výsledky ukazují, že změny v práci regulačního genu Tbx5 by mohly hrát významnou roli ve vývoji čtyřkomorového srdce a tyto změny se vyskytly paralelně a nezávisle u savců a archaurů (krokodýlů a ptáků). Studie opět potvrdila, že změny v aktivitě genů - regulátorech individuálního vývoje hrají klíčovou roli ve vývoji zvířat.

Samozřejmě by bylo ještě zajímavější navrhnout takové geneticky modifikované ještěry nebo želvy, ve kterých by se Tbx5 exprimoval podobně jako u myší a kuřat, tj. Na levé straně komory silně, a na pravé straně je slabý a zjistit, zda to není. srdce více jako čtyřkomorový. To však ještě není technicky proveditelné: genetické inženýrství plazů zatím neprošlo.

Zdroj: Koshiba-Takeuchi et al. Vývoj srdečního srdce a povaha vývoje srdeční komory // Příroda. 2009. V. 461. P. 95–98.

Arteriální a žilní krev se nemíchají

Míchání žilní a arteriální krve v transpozici cév u každého pacienta má znaky závislé na anatomickém typu transpozice a přítomnosti dalších anomálií. Spolu s tím hrají roli i obecné zákonitosti v takovém míchání. Jak ukazují výše uvedená data, představy o mechanismu míchání arteriální a venózní krve u pacientů s transpozicí cév a komor srdce jsou odlišné a pro každého výzkumníka jsou založeny na různých faktech.

Při shrnutí těchto údajů jsme považovali za nezbytné zdůraznit především následující skutečnosti a úvahy:
1) pohyb krve mezi komorami srdce a hlavními cévami (aortou - plicní tepnou) je možný pouze z komory s vysokým tlakem do komory s nízkým tlakem;

2) klinická a průřezová pozorování ukázala, že pacienti s vaskulární transpozicí mohou žít pouze s jedním zkratem (např. Defekty síňových a interventrikulárních septa. Pokud tito pacienti měli pouze jeden směr průtoku krve (například z pravé síně doleva), pak nemohli žít ani minimální termín.

Skutečnost života těchto pacientů po dobu několika měsíců a dokonce i let naznačuje, že směr krve přes jejich zkrat se mění, proto se také mění tlak v komorách srdce, to znamená, že se střídavě zvyšuje v levém atriu, pak vpravo, nebo během systoly nebo během diastoly; podobné výkyvy se vyskytují v komorách;

3) v mechanismu, který zajišťuje takovou změnu tlaku v komorách srdce, je třeba rozlišovat tři hlavní faktory. První z nich je periodická akumulace krve v plicích (Taussig); například v určitém bodě, kdy tlak v pravé síni je vyšší než v levé síni, žilní krev vstupuje do levé síně, levé komory, atd. Tak, s každým cyklem, stále více a více krve a tlaku se vytváří v plicích. levé síň roste.

Konečně, po několika minutách, nastává doba, kdy tlak v levé síni je vyšší než v pravém a směr změn krevního výboje, tj. Arteriální krev začne proudit z levé síně napravo, krev opouští plíce a tlak v levé síni opět znovu. je nižší než vpravo; zároveň se opět mění směr vypouštění krve - žilní krev proudí z pravé síně doleva. Tato změna výboje je doprovázena vlnovými změnami v oximetrické křivce.

Taussig zaznamenal podobnou křivku v roce 1950 u pacienta transpozicí cév s defektem síňového septa; Pacient byl operován na Blalock - klinická diagnóza byla potvrzena při anatomickém vyšetření mrtvoly.

Arteriální a žilní krev se nemíchají

Naše skupina Vkontakte
Mobilní aplikace:

Uveďte soulad mezi uvedenými vlastnostmi zvířat a zvířat, na které se vztahují. To provedete tak, že pro každý prvek prvního sloupce vyberete pozici z druhého sloupce. Do tabulky zadejte čísla vybraných odpovědí.

A) když cestujete po zemi, nevztahuje se na břicho země

B) arteriální a venózní krev se nemíchají

B) tělo je pokryto rohovými deskami.

D) přední končetiny upravené pro chůzi

D) má airbagy

E) je masožravý

Zapište si čísla do odpovědi a umístěte je do pořadí, které odpovídá písmenům:

Krokodýl - třída Plazi: tělo je pokryto nadrženými štíty, přední končetiny jsou přizpůsobeny pro chůzi, jsou masožravé. Holubice - třída ptáků: když se pohybujete po zemi, nedotýká se břicha země, arteriální a žilní krev se nemíchají, tělo je pokryto peřím a nadrženými šupinami, přední končetiny jsou uzpůsobeny pro let, mají airbagy, jsou granivorní.

krokodýli nejsou masožraví (většina)

odpovězte prosím

Krokodýli jsou šelmy. Krokodýli se živí hlavně rybami, vodními bezobratlými, ptáky a savci.

Krokodýli mají také čtyřkomorové srdce.

Ve variantách odpovědí neexistuje žádná volba - čtyřkomorové srdce. Existuje možnost - arteriální a venózní krev se nemíchají.

Ale krokodýl má smíšenou krev, protože existuje otvor, který vytváří spojení mezi oběma oblouky aorty, což vede k částečnému smíchání krve. Do plicních tepen vstupuje pouze žilní krev; v pravém aortálním oblouku a následně v karotických a subklavických tepnách - čisté arteriální krvi. Pouze v levém aortálním oblouku se mísí krevní proudy a v důsledku toho v míšní aortě se také míchá krev, ale s jasnou převahou oxidované krve.

Jakou barvu má žilní krev a proč je tmavší než tepna

Krev neustále cirkuluje tělem a zajišťuje dopravu různých látek. Skládá se z plazmy a suspenze různých buněk (hlavní jsou červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky) a pohybuje se po přísné cestě - systému cév.

Venózní krev - co to je?

Venózní je krev, která se vrací do srdce a plic z orgánů a tkání. Cirkuluje v malém kruhu krevního oběhu. Žíly, kterými proudí, leží blízko povrchu kůže, takže je jasně viditelný žilní vzor.

To je částečně způsobeno několika faktory:

1. Je tlustší, nasycený krevními destičkami a pokud je poškozen, je snadnější zastavit krvácení do žil.
2. Tlak v žilách je nižší, takže pokud je nádoba poškozena, je objem ztráty krve nižší.
3. Jeho teplota je vyšší, takže navíc zabraňuje rychlé ztrátě tepla kůží.

A v tepnách a žilách proudí stejná krev. Ale jeho složení se mění. Ze srdce vstupuje do plic, kde je obohacen kyslíkem, který se transportuje do vnitřních orgánů a dodává jim výživu. Arteriální krevní žíly se nazývají tepny. Jsou pružnější, krev se na ně posouvá tlakem.

Arteriální a venózní krev se nemíchají v srdci. První přechází po levé straně srdce, druhá - vpravo. Jsou smíchány pouze se závažnými patologiemi srdce, což znamená výrazné zhoršení pohody.

Co je to velký a malý kruh krevního oběhu?

Z levé komory je obsah vytlačován ven a vstupuje do plicní tepny, kde je nasycen kyslíkem. Pak putuje tepnami a kapilárami po celém těle, nese kyslík a živiny.

Aorta je největší tepna, která je pak rozdělena na horní a dolní. Každá z nich dodává krev do horní a dolní části těla. Vzhledem k tomu, že tepna „proudí“ kolem všech orgánů, je jim dodávána pomocí rozsáhlého kapilárního systému, tento kruh krevního oběhu se nazývá velký. Ale objem arteriální zároveň je asi 1/3 celku.

Krev cirkuluje v malém oběhu, který vzdal veškerého kyslíku, a „vzal“ metabolické produkty z orgánů. Proudí žíly. Tlak v nich je nižší, krev proudí rovnoměrně. Skrz žíly se vrací do srdce, odkud se čerpá do plic.

Jak se liší žíly od tepen?

Tepny jsou pružnější. To je způsobeno tím, že potřebují udržovat určitou rychlost průtoku krve, aby se co nejrychleji dodávaly kyslík do orgánů. Stěny žil jsou tenčí, pružnější. To je způsobeno nižším průtokem krve, stejně jako velkým objemem (žilní je asi 2/3 celkového objemu).

Co je krev v plicní žíle?

Plicní tepny zajišťují přívod okysličené krve do aorty a její další cirkulaci ve velkém oběhu. Plicní žíla se vrátí do srdce část okysličené krve, aby mohla krmit srdeční sval. To je nazýváno žílou, protože kreslí krev do srdce.

Co je nasyceno žilní krví?

Krevní orgány, které působí na orgány, jim dodávají kyslík, namísto toho jsou nasyceny metabolickými produkty a oxidem uhličitým, zabírá tmavě červený odstín.

Velké množství oxidu uhličitého - odpověď na otázku, proč je žilní krev tmavší než tepna a proč jsou žíly modré, obsahuje také živiny, které jsou absorbovány v zažívacím traktu, hormony a další látky syntetizované tělem.

Z cév, kterými proudí venózní krev, závisí její saturace a hustota. Čím blíže k srdci, tím silnější je.

Proč jsou testy odebírány ze žíly?

To je způsobeno druhem krve v žilách - nasyceným produkty metabolismu a vitální aktivity orgánů. Pokud je člověk nemocný, obsahuje určité skupiny látek, zbytky bakterií a jiných patogenních buněk. U zdravého člověka nejsou tyto nečistoty detekovány. Povahou nečistot, stejně jako úrovní koncentrace oxidu uhličitého a dalších plynů je možné určit povahu patogenního procesu.

Druhým důvodem je, že je mnohem snazší zastavit krvácení z žíly, když je nádoba propíchnuta. Existují však případy, kdy se krvácení ze žíly na dlouhou dobu nezastaví. To je příznak hemofilie, nízký počet krevních destiček. V tomto případě může být i malé zranění pro osobu velmi nebezpečné.

Jak odlišit venózní krvácení od tepny:

1. Odhad objemu a povahy proudění krve. Venózní proudí rovnoměrným proudem, arteriální ejekcí po částech a dokonce i "fontánami".
2. Ohodnoťte, jakou barvu má krev. Světlé šarlatové označuje arteriální krvácení, tmavě vínové - žilní.
3. Arteriální tekutina, žilní více hustá.

Proč se žilní kolaps rychleji?

Je hustší, obsahuje velké množství destiček. Nízká rychlost průtoku krve umožňuje tvorbu fibrinové sítě v místě poškození cévy, ke kterému dochází k „přilnutí“ krevních destiček.

Jak zastavit venózní krvácení?

S mírným poškozením žil končetin stačí vytvořit umělý odtok krve zvednutím paže nebo nohy nad úroveň srdce. Na ránu sám, musíte dát těsný obvaz minimalizovat ztrátu krve.

Pokud je poškození hluboké, je třeba umístit nad poškozenou žílu škrtidlo, aby se omezilo množství krve proudící do místa poranění. V letních měsících může být udržován asi 2 hodiny, v zimě - hodinu, maximálně jeden a půl. Během této doby musíte mít čas na doručení oběti do nemocnice. Pokud držíte postroj delší než stanovený čas, dojde k roztržení výživy tkání, což ohrožuje nekrózou.

Naneste led do oblasti kolem rány. Pomůže to zpomalit krevní oběh.

Jaký je rozdíl mezi žilní a arteriální krví?

Cévní systém udržuje konzistenci v našem těle, nebo homeostázu. Pomáhá mu v procesu adaptace, s jeho pomocí můžeme vydržet značnou fyzickou námahu. Významní vědci se od starověku zajímali o otázku struktury a fungování tohoto systému.

Pokud je oběhový systém reprezentován jako uzavřený systém, pak jeho hlavní složky budou dva typy cév: tepny a žíly. Každý vykonává určitý soubor úkolů a nese různé druhy krve. Jaký je rozdíl mezi žilní krví a arteriální krví, podívejme se na článek.

Arteriální krev

Úkolem tohoto typu je dodávka kyslíku a živin do orgánů a tkání. To proudí ze srdce, bohaté na hemoglobin.

Barva arteriální a venózní krve je odlišná. Barva arteriální krve je jasně červená.

Největší plavidlo, ve kterém se pohybuje, je aorta. Vyznačuje se vysokou rychlostí.

Pokud dojde ke krvácení, zastavení vyžaduje úsilí v důsledku pulzující povahy vysokého tlaku. pH je vyšší než žilní. Na cévách, po kterých se tento typ pohybuje, lékaři měří puls (na karotidu nebo záření).

Venózní krev

Žilní krev je ta, která proudí zpět z orgánů k návratu oxidu uhličitého. Neexistují žádné užitečné stopové prvky, nese velmi nízkou koncentraci O2. Ale bohaté na konečné produkty metabolismu, má hodně cukru. Má vyšší teplotu, tedy výraz „teplá krev“. Pro laboratorní diagnostické činnosti jej používejte. Všechny léky sestry jsou injikovány žilkami.

Lidská žilní krev, na rozdíl od arteriální, má tmavě hnědou barvu. Tlak v žilním lůžku je nízký, krvácení, které se vyvíjí, když jsou žíly poškozeny, není intenzivní, krev pomalu vytéká, obvykle se zastaví použitím tlakové bandáže.

Aby se zabránilo jeho zpětnému pohybu, žíly mají speciální ventily, které zabraňují zpětnému toku, pH je nízké. Počet žil v lidském těle je větší než tepny. Jsou umístěny blíže povrchu kůže, u lidí s lehkým typem barvy jsou jasně viditelné.

Naučte se z tohoto článku, jak se vypořádat s přetížením v žilách.

Ještě jednou o rozdílech

Tabulka uvádí srovnávací popis arteriální a venózní krve.

Pozor! Nejčastější otázkou je, která krev je tmavší: žilní nebo arteriální? Pamatujte - žilní. Je důležité nezaměňovat se v případě nouze. V případě arteriálního krvácení je riziko ztráty velkého objemu v krátkém časovém období velmi vysoké, hrozí smrtící výsledek a je třeba přijmout naléhavá opatření.

Kruhy krevního oběhu

Na začátku článku bylo zjištěno, že se krev pohybuje v cévním systému. Ze školních osnov většina lidí ví, že pohyb je kruhový a existují dva hlavní okruhy:

Savci, včetně lidí, mají ve svých srdcích čtyři komory. A pokud přidáte délku všech plavidel, pak bude vydána obrovská postava - 7 tisíc metrů čtverečních.

Je to však právě taková oblast, která umožňuje, aby tělo bylo zásobováno O2 ve správné koncentraci a nezpůsobovalo hypoxii, to znamená hladovění kyslíkem.

BKK začíná v levé komoře, ze které vychází aorta. Je velmi silný, s tlustými stěnami, se silnou svalovou vrstvou a jeho průměr u dospělého dosahuje tří centimetrů.

Končí v pravém atriu, do kterého proudí 2 vena cava. ICC vzniká v pravé komoře z plicního trupu a uzavírá se v levé síni u plicních tepen.

Arteriální krev bohatá na kyslík proudí ve velkém kruhu a směřuje do každého orgánu. Průběh cév postupně klesá na velmi malé kapiláry, které dávají vše užitečné. A zpět, přes venules, postupně zvětšovat jeho průměr k velkým nádobám, takový jako horní a dolní duté žíly, toky vyčerpaly venous.

Jednou v pravé síni, přes speciální otvor, to je tlačeno do pravé komory, ze které začíná malý kruh, plicní. Krev se dostává do alveol, které ji obohacují kyslíkem. Proto se žilní krev stává tepennou!

Děje se něco velmi úžasného: arteriální krev se nepohybuje tepnami, ale žíly - plicní, která proudí do levé síně. Krev, nasycená novou dávkou kyslíku, vstupuje do levé komory a kruhy se znovu opakují. Proto prohlášení, že žilní krev se pohybuje žilkami, je špatné, všechno tady funguje opačně.

Fakt! V roce 2006 byla provedena studie o fungování BPC a ICC u lidí se špatným postojem, a to se skoliózou. Přitáhl 210 lidí na 38 let. Ukázalo se, že v přítomnosti skoliotické nemoci dochází k porušení jejich práce, zejména u dospívajících. V některých případech vyžadující chirurgickou léčbu.

V některých patologických stavech může dojít k narušení průtoku krve:

• organické srdeční vady;
• funkční;
• patologie žilního systému: flebitida, křečové žíly;
• ateroskleróza, autoimunitní procesy.

Normálně by neměl být zmatek. V novorozeneckém období jsou funkční defekty: otevřené oválné okno, otevřený kanál Batalov.

Po určité době se uzavřou nezávisle, nevyžadují léčbu a nejsou život ohrožující.

Ale hrubé vady chlopní, změna hlavních cév v místech nebo transpozice, absence chlopně, slabost papilárních svalů, absence srdeční komory, kombinované defekty jsou život ohrožující stavy.

Proto je důležité, aby nastávající matka podstoupila screeningové vyšetření plodu během těhotenství.

Závěr

Funkce obou krevních skupin, arteriální i venózní, jsou nepochybně důležité. Udržují rovnováhu v těle, zajišťují její plný provoz. A každé porušení přispívá ke snížení vytrvalosti a síly, zhoršuje kvalitu života.

Pro udržení této rovnováhy je třeba pomoci vašemu tělu: jíst správně, pít dostatek čisté vody, pravidelně cvičit a trávit čas na čerstvém vzduchu.

Co je to srdeční vada?

Mezi všemi srdečními chorobami se chlopňové onemocnění dělí na samostatnou skupinu. Srdce, jak je známo, je životně důležitým orgánem a skládá se ze svalové tkáně, zvané myokard a spojivový. Pojivová tkáň zahrnuje srdeční chlopně a stěny velkých cév. Vrozené nebo získané strukturální změny a deformity srdečních chlopní, příček a velkých cév, které se šíří od orgánu, se nazývají srdeční vady. Srdeční defekty vedou k nedostatečnému krevnímu oběhu v důsledku změn průtoku krve uvnitř orgánu.

Čtyřkomorové srdce se skládá ze dvou částí a jsou odděleny přepážkou, takže krev, která v nich proudí, se nemíchá. Na pravé straně srdce je žilní krev a v levé polovině tepny. Funkcí orgánu je důsledně a rytmicky redukovat jeho struktury, což zajišťuje průtok krve celým organismem. Venózní krev skrze malý kruh krevního oběhu přechází do plic, kde je obohacena kyslíkem a posílána do levé části orgánu. Odtud je krev s kontrakcí posílána do aorty a pohybuje se velkým kruhem krevního oběhu, živí všechny orgány a tkáně a vrací se na pravou stranu srdce.

Jaké vady mohou být

Srdeční vady mohou být vrozené a získané. Vrozené vady se tvoří před narozením během vývoje plodu ve 2-8 týdnech těhotenství. Jsou nejnebezpečnější a zůstávají jednou z hlavních příčin úmrtí dětí. Vznikají pro řadu genetických a environmentálních faktorů. Hlavní příčiny vrozených malformací:

• onemocnění (rubeola, chřipka, diabetes, lupus erythematosus);
• špatné návyky (alkohol a kouření);
• chemikálie (barvy, laky, nitráty);
• léky (antibiotika, NSAID);
• genetické změny v souboru chromozomů;
• ionizujícího záření.

Nejnebezpečnější a nejčastější příčinou malformace je rubeola infekčního onemocnění. Srdeční onemocnění plodu způsobuje příjem alkoholu, zejména v prvních třech měsících, kdy dochází k tvorbě vnitřních orgánů dítěte. Škodlivé pracovní podmínky spojené s chemikáliemi, barvami a škodlivým zářením mají negativní vliv na vývoj. Množství různých patologií se zvyšuje s přenosem plodu ženami po 35 letech. Genetické změny v souboru chromozomů jsou například příčinou srdečního onemocnění, defektu Fallot tetrad.

Získané srdeční vady se tvoří po porodu po celou dobu života. Hlavní příčiny jejich vývoje jsou zranění a nemoci: revmatismus, ateroskleróza, syfilis.

Onemocnění srdeční chlopně je jednoduché ve formě stenózy nebo selhání, kombinované nebo kombinované. S kombinovaným defektem se stenóza a nedostatečnost projevuje na jednom ventilu, s kombinovaným defektem - na několika ventilech.

Když se žilní a arteriální krev nemíchají a tkáně dostávají dostatečné množství kyslíku, onemocnění se označuje jako bílé defekty. V případě, že dochází k míchání žilní a arteriální krve v důsledku proudění mezi pravou a levou částí srdce, je onemocnění připsáno modrým defektům. V tomto případě se krev v aortě smísí a nastane hladovění kyslíku v tkáních, což se projevuje modrostí kůže rtů, uší, prstů.

V závislosti na poloze jejich polohy jsou v ventilech a přepážkách vady. Septální defekty jsou lokalizovány na interventrikulárních a interatriálních dělících stěnách srdce. Valvulární srdeční onemocnění v klinické praxi:

• stenóza mitrální chlopně;
• nedostatečnost mitrální chlopně;
• stenóza aortální chlopně;
• nedostatečnost aortální chlopně;
• stenóza trikuspidální chlopně;
• nedostatečnost trikuspidální chlopně;
• stenóza plicního ventilu;
• nedostatečnost plicní chlopně.

Čtyřkomorové srdce je svalová pumpa sestávající z levé a pravé předsíně, respektive dvou komor. Krev nejprve vstupuje do atria, pak jde do komor. Z levé komory se krev v největší aortě uvolňuje ze srdce a pohybuje se krevními cévami celého organismu, poté se vrací do pravé síně. Jde z atria do komor přes atrioventrikulární chlopně. Pravý atrioventrikulární ventil se nazývá trikuspidální nebo trikuspidální, levý ventil se nazývá mitrální. V ústí aorty je třetí otvor nebo ventil. Poskytuje průtok krve z levé komory do aorty. Mezi plicní tepnou a pravou komorou je čtvrtý ventil. Tyto čtyři otvory mohou být příliš široké a ventily je neuzavřou pevně a krev se vrátí. Otvory mohou být příliš úzké a patologie se bude nazývat stenóza.

Častější jsou aortální a mitrální defekty.

Nedostatek mitrální chlopně

Dvě hlavní příčiny srdečních vad jsou ateroskleróza a revmatismus. Třetím důvodem je syfilitická léze. Tyto příčiny způsobují, že stěny ventilů jsou znetvořené: vrásčité nebo oteklé. Revmatismus se obvykle projevuje horečkou a horečkou. Rozvíjí se na pozadí anginy pectoris. Tyto nemoci jsou způsobeny streptokoky. A tak je velmi důležité řádně a úplně vyléčit bolest v krku. Revmatismus postupně eroduje srdeční chlopně a dochází k aortální insuficienci. Symptomy a známky regurgitace aortální chlopně:

• bolest v srdci;
• zvětšení levé komory;
• bledý
• únava;
• dušnost;
• blikání žáků;
• nedobrovolné otřesení hlavy;
• kapilární pulzní nehty.

Nedostatek mitrální chlopně se týká bledých defektů, takže pacient projevuje bledost kůže. Navíc se tato choroba srdeční chlopně může vyvíjet několik let a nejprve se neprojevuje. Vysunutá krev se opět vrátí do srdce. Jeho levá strana se bude postupně zvyšovat, ale hladina kyslíku v těle a těle se jen zvýší. Nedostatek kyslíku v srdci se projevuje bolestí za hrudní kostí a v levé polovině hrudníku. Vznikne Angina. Pak začíná omdlévání, které je spojeno s hladem kyslíku v mozku. Tam je příznak žáka mrknutí: oni stanou se větší a menší. Shoduje se s rytmem srdce. Blikání žáků se nazývá příznak Landolfi. Může být také příznak, ve kterém pacient nedobrovolně zavrtí hlavou do rytmu srdce.

Mitrální stenóza

Mitrální stenóza je charakteristickým znakem revmatismu, který se vyvíjí hlavně v důsledku častých bolestí v krku. Symptomy mitrální stenózy:

• únava;
• mitrální červenat;
• cyanóza;
• výrazná dušnost;
• zvětšené levé atrium;
• asymetrický a nepravidelný puls;
• hemoptýzy.

Poté, co utrpěl bolest v krku, člověk se unaví. Změní se pleť a objeví se mitrální flush. A nemocní vypadají mladší než jejich roky. Jejich rty jsou tónované, i když mírně namodralé. Cyanóza se projevuje na rtech, rukou, uších. Vyskytuje se výrazná dušnost. V tomto případě je dušnost výraznější než u jiných neřesti. Krev z levé síně musí proudit do levé komory a pak do aorty. Pokud je otvor úzký, pak se levé síň naplní a velmi se rozšíří. Je to rezervoár pro krev, která vychází z plic, proto je v tomto defektu nejvýraznější zkrácení dechu u pacientů. Dušnost je vždy doprovázena zvýšením levé síně. Puls pacienta na levé ruce není zjistitelný, ale na pravé straně je nepravidelný. Krev se objevuje ve sputu a kašel je doprovázen hemoptýzou. Důvodem je přetížení plic, v němž je v nich velký tlak.

Diagnostika a léčba srdečních vad

Důležitou metodou diagnózy je lékařské vyšetření, při kterém se provádí palpace, perkuse (poklepávání), auskultace (poslech). Pokud je pacientovi diagnostikována srdeční abnormalita, je pacientovi přiřazeno další instrumentální vyšetření: elektrokardiografie, radiografie, echokardiografie s dopplerovskou kardiografií.

Těhotné ženy jsou pravidelně vyšetřovány a fetální kontrakce srdce jsou sledovány. Když je novorozenec poprvé sledován a pravidelně dostává srdeční šelest. Děti předškolního a školního věku se podrobují lékařskému vyšetření, zatímco jsou vyšetřovány pediatrem a poslouchají srdce.

Léčba defektů se provádí terapeutickými a chirurgickými metodami. Chirurgická korekce je nezbytná pro úplné vyléčení. Chirurgické zákroky se provádějí metodou otevřeného srdce a kardiovaskulárního systému. Tato metoda se používá například při uzavírání otvorů na mezikomorové a interatriální septě. Přístup do srdce se provádí vložením sondy skrz žíly, což umožňuje okluderu zavřít otvor v přepážce. Nevyžaduje dlouhé rehabilitační období. Pacient chodí již v den operace a po několika dnech je propuštěn z nemocnice. Po operaci otevřeného srdce je nutná rehabilitace po dobu 2-6 měsíců. Operace na výpovědi jsou prováděny v každém věku, od několika dnů života novorozenců.

Léčbu léky předepisuje striktně kardiolog. Může být používán léky: vazodilatátory, srdce, antitrombotika, hypotenzní, diuretika a nootropika. Složení, režim a dávkování léků stanoví lékař v závislosti na závažnosti onemocnění.

Pacienti se srdečními vadami by měli pravidelně sledovat kardiolog, dodržovat speciální dietu a vést správný životní styl.

Je nesmírně důležité vzdát se špatných návyků a omezit fyzickou námahu.