Hlavní

Myokarditida

"Gurgling" v srdečním a hypertenzním onemocnění

56letá žena váží 87 kg a trpí hypertenzí asi 20 let.
Přijímá: Kód 160 / 12,5 mg, Concor 5 mg, Crestor 10 mg, Cardiomagnyl 75 mg.
Závěr ultrazvuku: fibróza cusps a aortálního kořene. Fibrózní ventily MK. Mírná nedostatečnost MK: regurgitace na prstenec (stupeň 1). Soustředná remodelace levé komory. Kontraktilní funkce myokardu je uspokojivá.
Krevní test: leukocyty 13, EUC 25, jiné ukazatele jsou normální, stěžoval si na "bublání" v srdci.

  • Je léčba vyžadována na základě výsledků výše uvedených studií?
  • Co může znamenat "bublání" v srdci (přináší velké nepohodlí, omezuje výkon)?
  • Jaký je váš názor na krevní testy?

publikováno 07/10/2014 14:15
aktualizováno 14.7.2014
- Onemocnění srdce

Odpovědi A. Ryltsov

Ultrazvuk srdce ukázal jevy spojené s aterosklerózou a hypertenzí. Pro optimalizaci léčby hypertenze je nezbytné, aby lipidové spektrum statinů (kříže) bylo pod kontrolou jaterních testů vedeno pod cílovou hodnotu. Ale to není začátek. Je třeba začít analýzou křičících znamení v KLA. Tam jsou vysoké leukocyty a vysoká ESR. Je nutné vyloučit zánětlivé a onkologické procesy.
Jaký druh "bublání" nevím. Možná je to extrasystoly. Je rozumné udělat HOLTER.

Míchání, probublávání v srdci

04/06/2016, Marina, 51 let

Akceptované léky: Betalok Zok 25 mg

Závěr EKG, ultrazvuku a dalších studií: Kompletní blokáda levého svazku His, závislých na tachografu, elektrosystolů, hypertenze II. Stupně.

Stížnosti: míchání, bublání, jako by balóny neustále praskaly, něco se převalilo.

Doktore, řekni mi, jak léčit míchání v srdci, něco, jako by balóny neustále praskly, něco se převalilo. Všiml jsem si to už 4-5 měsíců. Bývalo to jen v horizontální poloze, teď to stále cítím.

Další články na toto téma:

5 Komentáře

Ahoj, Marino. Nepříjemné srdeční potíže mohou být způsobeny poruchou srdečního rytmu. Pro objasnění diagnózy je třeba provádět denní sledování EKG (Holter), navíc je třeba podstoupit ultrazvuk srdce. To jsou hlavní metody, jak eliminovat "srdeční důvod" vašich stížností. Pokud podle průzkumu patologie neexistuje žádná identifikovaná patologie, musíte se poradit s neurologem, psychoterapeutem. Buďte zdraví.

Před 64 lety jsem byl 64 let, EKG vykazovala bezbolestnou koronární srdeční chorobu, stupeň tachykardie CH 1.

Diagnózu provedl lékař z krajské nemocnice. Bolest si nevšimla, opravdu bezbolestná. Dyspnea netrápila.
Z nějakého důvodu místní lékař tuto diagnózu zpochybnil a 8. května ho jmenoval do Holtera. Ale dnes, tlak náhle vyskočil (zapomněl jsem napsat, že jsem byl diagnostikován s hypertenzí 3 stupně. Ale faktem je, že můj manžel zemřel ve 14 g a nikdy jsem neměl žádný tlak, pravděpodobně přijímám indopamid a o.5 jako soubor). 144 a srdce se pohybovalo velmi moc, nemohla usnout dříve, ale před chvílí se to dá říci už dávno. Tachykardie s 30 lety.

Lyubov Ivanovna, popsali jste svůj problém, ale zapomněli jste položit otázku? Co jste se chtěli zeptat?

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Chvilky pod srdcem

Alexey
Manžel, 20 let.
Rusko Perm

Host (nezaregistrován)

Dobrý den!
Vše, co je napsáno níže, se stalo včera. Během dne jsem slyšel „rachot“, „bublání“ v oblasti srdce, ale rozhodl jsem se, že to je žaludek. Ale když šel do postele, otočil se na levou stranu a jasně slyšel "bublající" srdce v rytmu srdce ("boules", "boules",...). S hlubokým dechem jsou v srdci „cvaknutí“. Není tam žádná bolest. Zavolal jsem sanitku. Plíce jsou čisté, nejsou žádné patologie. Napsal interkonstální neuralgii. Může se projevit, jak je popsáno výše? Než se to všechno stalo, hodně jsem se bál. Stále mám tyto zvuky. Může to být srdce? I když předtím nebyly žádné patologie srdce. Zítra chci jít na recepci, abych prozkoumala srdce.
Díky předem.

(Host) Nikolay 02.06.2014 18:35

Četl jsem, co píšou - stejně jako já a moje žena. Já jsem 32, moje žena - 31. Nepijte nekuřte. Podobně se to stává: pro mě - ležící na levé straně při vdechování do hrudníku ve středu a trochu doleva, jako by nějaké svalové křeče (bez bolesti). Nebo při ohýbání dopředu (např. Vázání tkaniček) je to stejné - jako kdyby křeč, něco v hrudníku se zmenšuje a otáčí se - není žádná bolest, druhá nebo dvě. Moje žena se cítí, jako by na stejném místě, jako mám spoustu bublin do mého srdce. Ona a já máme prolaps mitrální chlopně 1. stupně, ale myslím si, že tyto pocity nejsou z PROLAPSE. Stále máme klouzavou kýlu ezofageální difrakce! + a ona a já máme osteochondrózu hrudní a krční páteře. Stručně řečeno, spojení zde je reflex - přes párovaný frenický nerv. Obecně platí, že každý, kdo má tyto příznaky - zkontrolujte trávicí trakt, páteř + nervózní a duševní klid. A tyto vjemy jsou pocity EXTRASISTOLŮ (atria) a kteří mají také paroxyzmy fibrilace síní - v každém případě - centrum vzrušení, provokující tyto pocity, ne v srdci.

(Guest) Andrei 18.11.2014 17:37

Je to stejné, když sedím nebo na mé straně, měl jsem průjem dříve a ztráta chuti k jídlu, a pak silný strach, když jsem zaslechl, jak se chvěje, že žaludek vypadá jako křupavý sníh, někdy to vypadalo, mohlo by to být kvůli nervu? Jednou jsem spala, probudila jsem se z budíku a rozhodla jsem se 10 minut spát, změnila jsem postoj a probudila jsem se z noční můry se silným strachem, a teď se snažím uklidnit. S krátkým dechem je vše v pořádku, ukončete trénink

(Host) Daria 07.15.2015 12:15

Píšu ze srdečního centra. Před třemi dny mě sem přivedli do sanitky s přesně stejnými stížnostmi. Zkontrolujte. Nelze najít nic. Shromážděné všechny testy - vše je normální; Ultrazvuk, EKG, vše je normální; Nelze určit povahu původu kliknutí (gurgles). Dnes sledoval neurologa. Nadovil na hrudi, bylo to bolestivé. Říká: tady si nejprve zchladíte svaly, nebo zatáhnete a pak si stěžujete na bolest srdce! Odpovím mu - a z toho, co jste se rozhodli, že si stěžuji na své srdce. Vypadá překvapeně - a pak co. Na kliky v hrudi - říkám. Když něco napsal na mapě, odpoví - no, nechte to kardiology vyřešit. Tady a všechny vyšetření neurologa. Nechápu, omývám svůj příjezd sem. Takže nehledejte odpovědi od online kardiologů. Tady to nejlepší lékaři z minské kliniky nemohou na to přijít.) A kde hledat odpověď.

(Host) Daria 07.15.2015 15:10

Přišel z re-ultrazvuku. Sledoval vedoucí diagnostického oddělení. Říká, že je možné perekardit, když v oblasti přerůstání není tekutina a dochází k tření svalů, které staví srdce do pohybu. Tekutina slouží jako „mazivo“ povrchu oplocení. Odtud a cvaknutí a bolest během povzdechu a těžkého, chraplavého dechu je v hrudi málo vzduchu. Symptomy jsou podobné srdečnímu selhání a jsou doprovázeny cvakáním, bublaním. To by mohlo vyvolat infekci, nervové a fyzické přetížení. Co přesně je v mém případě. Zítra bude přímo zaměřena na počítačovou tomografii. Tady čekám na konečné výsledky průzkumu.

(Host) Daria 07/16/2015 13:31

To skončilo mé putování v nemocnicích! Jsem doma!
Znamená to tak. Podrobně popisuji každého, kdo má takový příběh. Nepropadejte panice, to není srdce. Vše je spojeno s plicemi. Přesněji s levými plícemi. Strukturální rysy tohoto orgánu jsou různé pro každého, ale mnoho lidí má vrozenou patologii v plicích. Není to nebezpečné pro život těla. Na lehkém malém procesu, velikosti hroznů. Někdy, během fyzické námahy nebo při náhlých náhlých pohybech, je tento proces „pamtz“... Stručně řečeno. Vzduch z něj vychází a vyplňuje pleurální dutinu - mezi hrudní stěnou a plicemi. Kvůli tomu se nahromadila nějaká kapalina. Zde to vydává zvuk bublání. Vzduch a kapalina. V poloze lhaní svaly „utahují“ plíce, a tím i dobrou slyšitelnost. Proces je uzdraven, kapalina se časem rozpouští, vzduch postupně odchází. Po 7 dnech, tato kaple, všechno obvykle přechází. Mimochodem, dnes jsem nic neslyšel))
Takže, nebojte se, nebojte se, to není vážné, to není srdce. Ale někdy jsou bolesti opravdu neurologické povahy - mají chlazené nebo natažené svaly. Ve svalovém křeči to bolí a táhne. Vzduch nestačí, dech - lehce tvrdý. Vezměte týden (doporučeno hackerem) ACC, bromhexin, a pokud máte bolesti na hrudi Ketorolac, buďte zdraví!

"BULCANYE" V OBLASTI SRDCE

Ano, nikdo se neděsí toho, kdo je také v pořádku - kvůli tomu taky, mumlání.
Kvůli prolapsu mitrální chlopně, srdce někdy postrádá o něco více krve najednou, a proto, tam je také pocit, který může být popsán jako bublání. Tam je také arytmie tohoto druhu, velmi krátká a ne nebezpečná.

A “rachot”, jako sípání, urlykaniyu - kvůli plicím a pneumotoraxu. Měl jsem hydroperikard a měl jsem operaci - tekutina z hydroperikardu byla odváděna do pleurální dutiny, pak tekla z pleurální dutiny trubkou, a když se zmenšila a trubka byla odstraněna, byl v pohrudnici vzduch, který ji způsobil k sípání. Po týdnu nebo dvou se konečně vyřešilo, ale někdy se to z nějakého důvodu znovu nestane. CT / rentgen v takových okamžicích dal pneumotorax. dobře, to se stává.

"Gurgling" v srdečním a hypertenzním onemocnění

56letá žena váží 87 kg a trpí hypertenzí asi 20 let.
Přijímá: Kód 160 / 12,5 mg, Concor 5 mg, Crestor 10 mg, Cardiomagnyl 75 mg.
Závěr ultrazvuku: fibróza cusps a aortálního kořene. Fibrózní ventily MK. Mírná nedostatečnost MK: regurgitace na prstenec (stupeň 1). Soustředná remodelace levé komory. Kontraktilní funkce myokardu je uspokojivá.
Krevní test: leukocyty 13, EUC 25, jiné ukazatele jsou normální, stěžoval si na "bublání" v srdci.

  • Je léčba vyžadována na základě výsledků výše uvedených studií?
  • Co může znamenat "bublání" v srdci (přináší velké nepohodlí, omezuje výkon)?
  • Jaký je váš názor na krevní testy?

publikováno 07/10/2014 14:15
aktualizováno 14.7.2014
- Onemocnění srdce

Odpovědi A. Ryltsov

Ultrazvuk srdce ukázal jevy spojené s aterosklerózou a hypertenzí. Pro optimalizaci léčby hypertenze je nezbytné, aby lipidové spektrum statinů (kříže) bylo pod kontrolou jaterních testů vedeno pod cílovou hodnotu. Ale to není začátek. Je třeba začít analýzou křičících znamení v KLA. Tam jsou vysoké leukocyty a vysoká ESR. Je nutné vyloučit zánětlivé a onkologické procesy.
Jaký druh "bublání" nevím. Možná je to extrasystoly. Je rozumné udělat HOLTER.

Pocit "třepání" v srdci

Někteří lidé si stěžují na podivné pocity v oblasti srdce - silné srdce tlačí, vlající nebo vlající srdce. Obvykle jsou takové třesy spojeny s předčasnými stahy srdce a nazývají se extrasystoly. Podle statistik jsou občas pozorovány extrasystoly u 70% lidí. Nejčastěji jsou funkční. Silné čaje a kávy, zneužívání alkoholu, kouření, stres mohou vyvolat takové extrasystoly. Nejnebezpečnější jsou extrasystoly organického původu. Vznikají v důsledku různých patologií srdečního svalu (ischemická choroba srdce, myokarditida, degenerace, kardioskleróza).

Co je to extrasystole?

Extrasystol se nazývá předčasná kontrakce myokardu nebo jeho jednotlivých sekcí. To je jeden z nejčastějších typů arytmií. Kromě srdeční choroby, provokoval vzhled beatů může:

• špatné návyky (kouření, alkoholismus);

• zvýšená fyzická aktivita;

• zneužívání kofeinových nápojů.

Predisponující faktory, které mohou vést k úderům, jsou:

• IRR (vegetativní dystonie).

Často jsou extrasystoly detekovány náhodně, během EKG a nejsou doprovázeny žádnými příznaky.

Extrasystol v patologii srdce

U srdečních onemocnění se vyskytují organické extrasystoly, které představují největší zdravotní riziko. Pokud se mimosystole projeví klinicky, pak pacienti obvykle popisují svůj vzhled těmito slovy:

• přerušení práce myokardu, pocit „vyblednutí“ srdce;

• silné srdce tlačí zevnitř;

• „omílání“ nebo „otáčení“ srdce.

Tyto společné symptomy jsou doplněny jinými, podle toho, zda je stav organický nebo funkční.

1. Pokud organický extrasystol může být doprovázen:

• ataky stenokardie, které se projevují bolestmi za hrudní kostí v oblasti srdce;

2. V případě funkčního extrasystolu může být doplněn:

• asfyxie (asfyxie, hladovění kyslíkem);

Je extrasystole nebezpečný?

Poruchy rytmu srdečních kontrakcí jsou pozorovány do jisté míry ve všech, ale ne vždy je tento druh arytmie příčinou paniky. Nebezpečí extrasystoly závisí na počtu předčasných kontrakcí srdce. Pokud se tento druh poruch vyskytne jen zřídka, není důvod k obavám. V nepřítomnosti srdečního onemocnění takový funkční extrasystol nepředstavuje nebezpečí pro lidský život a zdraví a neruší hemodynamiku. V případě, že jsou mimosystoly často registrovány a v anamnéze pacienta dochází k závažným onemocněním, jako je arteriální hypertenze, infarkt myokardu, ICHS, je třeba věnovat zvýšenou pozornost Vašemu zdravotnímu stavu. V tomto případě hrozí riziko ventrikulární fibrilace - extrémně nebezpečného stavu, který může být smrtelný. Pokud se u Vás objeví příznaky úderů, měli byste okamžitě vyhledat lékaře a být vyšetřen. Tento příznak může být prvním příznakem nemoci, kterou ještě nemáte podezření.

Kdy jít k lékaři?

Pokud se člověk obává o přítomnost extrasystolu, pak by měl věnovat pozornost svému životnímu stylu, vzdát se špatných návyků, pozorovat práci a odpočinek, vyhnout se stresu, jíst správně. Pro většinu lidí tato opatření povedou k nižší frekvenci výskytu epizod beatů.

Je nutné se poradit s kardiologem, pokud:

• pociťujete bolest v srdci a časté záchvaty tachykardie;

• srdeční sval funguje nepravidelně, přerušovaně, dochází ke stálému mizení a třesu;

• existují další příznaky, které spojujete s možnými srdečními abnormalitami;

• nejsou spojeny žádné symptomy, ale počet mimořádných tepů přesahuje 15 za minutu.

V tomto případě byste měli určitě zjistit příčinu častých extrasystolů a v případě potřeby podstoupit léčbu. To pomůže zabránit rozvoji závažných onemocnění.

Proč mumlat v srdci?

Ahoj, minulý týden v oblasti srdce došlo k podivnému pocitu, který je bublající, nebo rychlý srdeční tep, což se děje v periodě, neobtěžuje se, neobtěžuje se a pak začíná dlouho, obvykle při práci v počítači. Četl jsem podobné situace na internetu a myslím, že to pochází z nervů, moje přítelkyně říká, že ve snu jsem často velmi trhaná
Prosím, sdělte mi, kteří lékaři budou žádat a sdělte svůj předběžný názor.

Andrew, kardiolog se zabývá problémy v srdci. EKG, ultrazvuk srdce, případně denní sledování EKG. Možná máte extrasystolu. Pokud kardiolog nic nenajde, pak jděte k neurologovi nebo psychoterapeutovi.

Proč mumlání v hrudi?

Existuje mnoho situací, kdy je potřeba pomoci specialisty na respirační medicínu. Patří mezi ně nejen nachlazení, ale i závažnější případy. Někteří lidé jsou například rušeni bublajícími zvuky v hrudi. Ale s otázkami o tom, proč vznikají, jaká porušení uvádějí a co jsou odstraněny, pouze lékař vám pomůže porozumět.

Příčiny a mechanismy

Rachot, který pacient sám cítí nebo je slyšen v odstupu od ostatních, se vyskytuje u mnoha nemocí. Pokud však získají bublající postavu, pak je pravděpodobné, že situace bude mít vážný obrat. To naznačuje porušení ventilace v důsledku hromadění tekutin v alveolech, stejně jako sputum v průdušnici, velkých průduškách nebo dutinách. Vzduch, který prochází výbojem, vede k tvorbě bublin nebo natahuje film hlenu. Ti zase vzplanuli tvorbou charakteristického "bublajícího" zvuku. Existuje několik situací, kdy se to děje v lékařské praxi:

  • Plicní edém.
  • Bronchiektáza.
  • Nádory průdušek.

Riziko vzniku výrazného sípání se zvyšuje u jedinců s poruchou drenáže tracheobronchiálního stromu: v těžkých podmínkách a při odpočinku na lůžku, inhibici reflexu kašle. To vede k hromadění velkého množství sputa, které přetrvává v dýchacích cestách a provokuje bublající dech v hrudi.

Příznaky

Hlavním zdrojem diagnostických předpokladů pro lékaře v primární fázi je klinický obraz. Jedná se o analýzu symptomů, která umožňuje učinit předběžný závěr. Stížnosti a další informace obdržené od pacienta jsou subjektivní, ale díky vyšetření lze objektivizovat auskultaci a perkuse. Takže v každém případě.

Plicní edém

Když edém plic v alveolech hromadí velké množství tekutiny. To je to, co způsobuje bublající zvuky, které lze často slyšet z dálky. Akutní srdeční selhání se stagnací krve v malém kruhu vede k tomuto stavu. Útok začíná akutně v noci nebo během dne na pozadí fyzické námahy. Dusení je doprovázeno následujícími příznaky:

  • Kašel s pěnivým sputem barevné růžové.
  • Vzdálené bublající chrastítka (slyšitelné z dálky).
  • Stisknutí bolesti v hrudi.
  • Mělké dýchání.
  • Oslabení pulsu.
  • Pokles tlaku.

Pacient přebírá nucenou pozici, kůže se zbledne a stane se pokrytou lepkavým potem, obličej se stane cyanotickým. Charakterizován vzrušením a strachem ze smrti. Když auskultace v plicích je dána vícenásobným jemným sipotem, oslabením dýchání. Zvuk zkrátil bicí.

Když člověk probodává hrudník, je nejprve nutné vyloučit akutní stav spojený s plicním edémem.

Bronchiektáza

V případě bronchiektázy se může objevit pocit, že se vaří v hrudi. Velké expanze hromadí hnisavý sputum, který nemůže adekvátně odtok. Při dýchání se zde objevují turbulentní proudění vzduchu, které procházející hnisavým exsudátem dávají uvedený účinek. Klinicky se také projevuje bronchiektáza:

  • Kašel.
  • Vylučování velkého množství sputa (zejména ráno).
  • Dušnost.
  • Bolesti na hrudi.
  • Hemoptýza.

S exacerbací zánětlivého procesu v průduškách, vzrůstem teploty, spojením intoxikace, zvýšením ventilačních poruch, kašlem se stává častější, sputum se stává hnisavým. Chronický průběh onemocnění je doprovázen respiračním selháním: bledostí kůže, acrocyanózou, prsty v podobě bubínkových tyčinek, nehty jsou jako brýle na hodinky. Patologie může být komplikována plicním krvácením, pneumotoraxem.

Nádory průdušek

Novotvary rostoucí v lumenu průdušek se také stávají zdrojem pulzujících zvuků v hrudi. Sipot může být slyšet přímo v ústech (když je nádor umístěn v horních částech) nebo je určen auskultací. Pacienti se navíc obávají jiných příznaků:

  • Časté kašlání.
  • Vylučování sputa (mukopurulentní).
  • Hemoptýza.
  • Dušnost.

Jak se nádor vyvíjí, bronchiální lumen se stále více překrývá, což vede k rozvoji zánětlivého procesu (pneumonie) a respiračního selhání. Existují časté poruchy ve formě horečky, pocení a malátnosti. Otrava nádoru je také charakterizována zčervenáním kůže, pocitem horečky, závratě (syndrom karcinoidu). Při rakovině se bolest vyskytuje brzy, pak postupuje anémie a celkové vyčerpání.

Nádory, které blokují lumen dýchacích cest, jsou stejně důležitou příčinou pulzujících zvuků v hrudi.

Další diagnostika

Určit, kde je zdroj poruchy a jak je prezentován patologický proces, pomocné a laboratorní metody. Po klinickém vyšetření lékař předepíše pacientovi další postupy:

  • Obecný krevní test.
  • Analýza sputa (klinické, očkovací).
  • X-ray hrudníku.
  • Počítačová tomografie.
  • Bronchografie
  • Bronchoskopie s biopsií.

V některých případech je diagnóza čistě klinická. To platí pro situace, kdy by rozhodnutí o terapeutických opatřeních mělo být provedeno naléhavě (plicní edém). Zbývající onemocnění vyžadují potvrzení.

Léčba

Terapeutický program pro každou nemoc má své vlastní charakteristiky. Aby nedošlo k plutí v hrudníku při plicním edému, je nutné zmírnit plicní oběh, zlepšit kontraktilní funkci srdce a snížit propustnost alveolární membrány. K tomu naléhavě vyžaduje diferencované podávání následujících léků:

  • Diuretikum (furosemid).
  • Narkotická analgetika (morfin).
  • Glukokortikoidy (prednison).
  • Periferní vazodilatátory (nitroglycerin).

Pacientovi je dána poloha sezení se sníženými nohami a střídavě mohou být aplikovány žilní prameny, aby se krev rozdělila, aby se krev rozdělila. V případě bronchiektázy, antibiotik, mukolytik, enzymových léků, posturální drenáže. Ale nádorové procesy v dýchacích cestách jsou léčeny chirurgicky (souběžně s ozařováním a chemoterapií pro zhoubné nádory).

Jásající zvuky v hrudi nejsou tak často. Naznačují však vážné onemocnění, které vyžaduje aktivní léčbu, a často naléhavá opatření. Proto takový příznak vyžaduje zvýšenou pozornost a rychlou reakci.

Srdeční selhání

Stížnosti na přerušení práce v srdci jsou pro praktického lékaře poměrně častým jevem, jedná se o subjektivní pocit pacienta, který je obvykle popisován, jako by se srdce „zastavilo“, něco „převrátilo“ nebo „žvýkalo“ v hrudi. Skutečnou příčinou těchto stížností je porušení rytmu a vedení (arytmie).

Přerušení v práci srdce v lékařském jazyce se nazývá arytmie. Arytmií se rozumí změna frekvence, sekvence nebo síly srdečního tepu.

Za normálních podmínek v srdci vzniká v sinusovém uzlu nervový impuls, který nastavuje tepovou frekvenci, je to ovladač srdeční frekvence. Normálně je tato frekvence 60-80 pulzů za minutu, pak nervový impuls podél vodivých cest dosáhne atrioventrikulárního uzlu, rychlost šíření nervového impulsu je 0,8-1,0 m / s, v oblasti atrioventrikulárního uzlu rychlost klesá na 0,05 m / s díky tomuto mechanismu se nejprve sníží síla. Pak nervový impuls z atrioventrikulárního uzlu podél atrioventrikulárního svazku (Jeho svazek) rychlostí 1,5 m / s dosáhne Purkenyových vláken, kde se šíří rychlostí 3-4 m / s a ​​způsobuje snížení komor, což způsobuje proudění krve do krevního oběhu plavidel a jde do všech orgánů.

Na základě strukturálních vlastností systému srdečního vedení jsou poruchy rytmu rozděleny na:

• poruchy rytmu, když se změní automatismus sinusového uzlu, když se mění tempo nebo sekvence ve vývoji impulzů (sinusová tachykardie, sinusová bradykardie, sinusová arytmie);

• poruchy rytmu, když se v srdci objeví nístěj se zvýšenou aktivitou, který je schopný produkovat impulsy kromě sinusového uzlu (extrasystole (supraventrikulární, komorové), paroxysmální tachykardie (síňové, komorové);

• narušení vedení pulsu z atria do komor nebo do samotných komor (sinoatriální blok, intra-atriální blok, atrioventrikulární blok, intraventrikulární blok).

Fyziologické příčiny arytmií

Možná, že každý zdravý člověk čelí pocitu narušení srdce. Mnozí to nevěnují pozornost. Mezi fyziologické příčiny srdečního selhání patří: výrazný fyzický nebo emocionální stres, stres, přepracování, kouření, nadměrné pití, káva, silný čaj, léky (hormony glukokortikosteroidů, hormony štítné žlázy, aminofylin, atropin, diuretika, antihypertenziva) ), rychlé stoupání do výšky, náhlá změna polohy těla.

Norma a patologie

Za normálních okolností se u zdravého člověka může objevit pocit narušení srdce, zpravidla se jedná o jediné mimořádné kontrakce srdce, tento jev je naprosto normální, zejména pokud se vyskytly účinky provokujících faktorů. Proto vzácné epizodické pocity srdečního selhání, které nejsou doprovázeny „rušivými“ symptomy, by neměly vyvolávat obavy a nevyžadují zvláštní léčbu.

Existují však situace, kdy se tyto pocity vyskytují často, více než 2-3 krát týdně, nebo jsou trvalé. Úzkost je způsobena následujícími příznaky, které mohou doprovázet pocit srdečního selhání: dušnost, celková slabost, závratě, bledá kůže, nevolnost, pulzace krčních žil, bolest nebo pálení na hrudi, ztráta vědomí.

Nemoci, ve kterých dochází k přerušení práce srdce

Příčiny arytmií jsou různé. Je obvyklé je rozdělit na srdeční, tj. Spojené se srdečním onemocněním a nekardiální, nesouvisející se srdečním onemocněním.

Srdeční příčiny poruch rytmu.

Ischemická choroba srdeční je velká skupina, která zahrnuje anginu pectoris, nestabilní anginu pectoris, akutní infarkt myokardu, poinfarktovou kardiosklerózu a tichou ischémii myokardu. Kromě poruch rytmu je tato patologie charakterizována přítomností nepohodlí, pálením nebo bolestí v hrudníku, která sahá až do dolní čelisti, levé paže, pod levým lopatkovým ramenem. Bolesti jsou vyprovokovány fyzickou námahou, příjmem potravy, stresem, ustoupením po ukončení expozice provokativnímu faktoru, užíváním nitroglycerinu.

• Arteriální hypertenze, která je charakterizována zvýšením profilu krevního tlaku nad 140/90 mm Hg, je často doprovázena bolestmi hlavy, blikáním „mouchy“ před očima, „tinnitem“, závratí.

• Srdeční selhání, při kterém se pacienti obávají o dušnost, která se zvyšuje v poloze na břiše a během cvičení, může mít otoky nohou.

• Vrozené a získané srdeční vady jsou charakterizovány výskytem dušnosti, pulzací krčních žil, někdy pacienti sami slyší další „hluk“, když srdce pracuje při odpočinku, a může dojít k otoku nohou.

• Myokarditida kromě poruch rytmu, v akutním období může dojít ke zvýšení tělesné teploty, dušnosti, vzniku edému, kožní vyrážce, bolesti kloubů.

• Kardiomyopatie jsou doprovázeny postupným zvyšováním dušnosti, celkovou slabostí.

• Infekční endokarditida, u které je typická prodloužená horečka, během několika týdnů od 37 ° C a vyšší, může se objevit vyrážka, bolest v kloubech a svalech, suchý kašel, horší, když leží vleže, postupné zvyšování dušnosti, edém.

• Perikarditida (exsudativní a adhezivní) je také možné zvýšit tělesnou teplotu nad 37 ° C, bolest v levé polovině hrudníku, postupné zvyšování dušnosti.

• Plicní embolie - náhlé záchvaty dušnosti, bez jasného spojení s fyzickou aktivitou, závratě, náhlé ztráty vědomí se mohou vyskytnout, často zaznamenané u pacientů trpících tromboflebitidou dolních končetin.

Mimokardiální příčiny poruchy rytmu

• Vegetativní-vaskulární dystonie - nerovnováha autonomního nervového systému, je častěji pozorována v mladém věku, v období puberty. Poruchy rytmu mohou být doprovázeny bolestmi hlavy, pocitem „nedostatku“ vzduchu, zvýšeným krevním tlakem, pocitem strachu a celkovou úzkostí.

• Tyreotoxikóza - zvýšení produkce hormonů štítné žlázy, charakterizované výkyvy nálady, poruchami spánku, průjmem, sucho v ústech, všeobecnou vzrušivostí, svěděním je možné; u nádorů nadledvinové kůry (feochromocytom) se zvyšuje adrenalin do krevního oběhu, což vede ke zvýšení tepové frekvence, krevnímu tlaku, dušnosti.

• Anémie (snížení hladiny hemoglobinu) je navíc charakterizováno krátkým dechem, námahou během fyzické námahy, závratí, bledostí kůže, křehkými nehty, vlasy, řídnutím a „suchostí“ kůže, postupně se vyvíjejí symptomy.

• Akutní ztráta krve, šok různých etiologií, zatímco se klinický obraz rychle vyvíjí, poruchy rytmu jsou doprovázeny krátkým dechem, celkovou slabostí, bledostí kůže, ztrátou vědomí. Akutní záchvat bolesti může být doprovázen rozvojem poruch rytmu.

• Jakékoliv onemocnění, které je doprovázeno horečkou.

• Poruchy rovnováhy elektrolytů v přítomnosti nedostatku draslíku a hořčíku, kromě poruch rytmu, svalových křečí, gastrointestinálních poruch, podrážděnosti.

• Nemoci gastrointestinálního traktu (chronická gastritida, gastroduodenitida, onemocnění žlučníku, střev).

• Akutní virové infekce.

Symptomatická léčba srdečního selhání

V případě pocitu přerušení práce srdce, před zahájením léčby, je nutné určit, co přesně tyto pocity způsobuje, objasnit povahu poruch rytmu, jeho potenciální nebezpečí pro člověka, pokusit se odstranit spouštěcí faktory, pokud nějaké existují, a teprve poté lékař předepíše léčbu.. Nezávislé užívání antiarytmik může způsobit vážné poškození zdraví a ohrožuje život.

Jako symptomatické léky lze použít

• antiarytmické léky - velká skupina léků, které se liší mechanismem účinku a jsou rozděleny do několika skupin:

1 skupina blokátorů monambra stabilizujících sodíkových kanálů je rozdělena do 3 podskupin: 1A chinidin, prokainamid; 1B lidokain; 1C propafenon, etatsizin.
Betablokátory skupiny 2 (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
Blokátory draslíkových kanálů skupiny 3: amiodaron (kordaron), sotalol.
Skupina 4 blokátory kalciových kanálů (verapamil, diltiazem).
Skupina 5 digoxin, adenosin.

• bylinná sedativa na bázi mateřského mléka, valeriánu, pivoňky;

• kombinovaná sedativa (Corvalol, Valocordin);

• metabolické léky jsou předepisovány ke zlepšení metabolických procesů v srdci (mildronát, mexidol, omega-3-polynenasycené mastné kyseliny, přípravky hořčíku);

Jaký typ lékaře kontaktovat, pokud máte pocit srdečního selhání

Pokud se pocit přerušení v práci srdce zřídka vyskytne, je epizodický, není doprovázen jinými příznaky, pak můžete vyhledat lékařskou pomoc plánovaným způsobem. První lékař, který má být konzultován, by měl být terapeut.

Terapeut předepíše veškerý nezbytný výzkum a rozhodne o další taktice.

Pokud se pocit přerušení práce srdce stává častým nebo trvalým, doprovázeným výskytem alarmujících symptomů, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře. Když je pocit přerušení doprovázen závratí, těžkou dušností, ztrátou vědomí, bolestí na hrudi, je nutné zavolat sanitku.

Jaké testy mají projít přerušením práce srdce

Minimální množství vyšetření na poruchy rytmu a vedení zahrnuje

• klinický krevní test (k vyloučení anémie, infekce, krevních onemocnění, zánětlivých neinfekčních onemocnění);

• celkové vyšetření moči (k posouzení stavu ledvin);

• biochemický krevní test (transaminázy, bilirubin - stanovení stavu jater, kreatininu, elektrolytů - pro posouzení funkce ledvin, vyloučení poruch elektrolytů, hladiny glukózy);

• stanovení hladiny hormonů štítné žlázy (nejprve se zkoumá hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu);

• elektrokardiogram musí být proveden za účelem objektivního posouzení srdeční frekvence, stanovení správnosti rytmu, diagnostiky možných kardiálních příčin vzniku poruchy rytmu;

• průzkum rentgenového snímku hrudníku pro posouzení velikosti srdce, stavu plicní tkáně;

• denní monitorování elektrokardiogramu je nezbytné pro stanovení poruch rytmu, objasnění povahy poruch rytmu, změna srdeční frekvence během dne, v závislosti na úrovni fyzické aktivity, zaznamenání možných epizod bezbolestné ischémie myokardu;

• provádění echokardiografie (ECHO-CS), která je nezbytná pro posouzení strukturálních a funkčních změn v srdci (stav chlopní, srdečního svalu, perikardu, průměru plicní tepny, tlaku v plicní tepně, srdečních nádorů atd.).

Po provedení standardního vyšetřovacího objemu je lékař obvykle určen důvody vzniku arytmie. Může být nutné konzultovat odborníka: kardiologa, endokrinologa, gastroenterologa.

Pokud arytmie nemohla být stanovena uvedenými metodami, provádějí se testy s fyzickou aktivitou. Během zkoušky se používá běžecký pás nebo rotoped a během zátěže se zaznamenává elektrokardiogram. Místo fyzické aktivity mohou být použity léky. Test se šikmým stolem se používá v případě nevysvětlitelné ztráty vědomí. Elektrofyziologický výzkum a mapování, pomocí speciálních elektrod, studuje šíření nervových impulzů podél systému srdečního vedení, je také možné terapeutické účinky během této studie, nejčastěji používané pro fibrilaci síní (fibrilace síní).

Porucha srdečního rytmu je velmi závažný problém, který může přinést pacientům nejen nepohodlí, ale také vést k závažným komplikacím, jako je mrtvice, srdeční selhání, tromboembolie různé lokalizace. Proto, když se objeví pocit srdečního selhání, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Pokud jsou poruchy rytmu benigní, budete muset být sledováni. Pokud je vaše arytmie nebezpečná, může vám předčasná návštěva lékaře zachránit život.

To, co to je, je bublání srdce

Všechny deníky · Náš život · Co hučí kolem srdce.

. už druhý den.
Opravdu nevím, co to může být.
Tlak je normální, neexistuje žádná bolest jako taková, jen nějaký nepříjemný pocit.

Jak by se něco třepetalo a cítilo, že se někdy obrací?
Je nutné spustit EKG a ultrazvuk srdce. Pocity maminky byly velmi časté, stěžovala si na to, dokud nebyl objeven vážný srdeční problém. Bůh udělej, že všechno bude fungovat pro tebe!

Je to děsivé (((((Jdi opravdu k doktorovi. Zdraví je nejdůležitější věc

Musíme být vyšetřeni a ne táhnout.

Ty, Natalyo, pojďme okamžitě navštívit kardiologa a domluvíme si schůzku. Zapomněla jsem, řekla nebo ne - taková věc začala v lednu. Nejdřív jsem utrpěla několik týdnů. A pak, jako davanul, jsem v jednom okamžiku viděl celý svůj život. A bolest se rozléhala po hrudi, udeřila se dozadu kolem lopatky a šla nahoru ke krku. Téměř jsem zemřel. A sanitka mi nepřišla, infekce. Řekli pít dvě tablety a sedativum. V té době byl dokonce i valerián v mém domě banální. Víš, neměla jsem problémy se srdcem (ve škole byly útoky, když jsem pracovala, ale to bylo v roce 2000). Řekl jsem tedy jednomu z mých známých, že je starší než já, a doporučila mi jít k kardiologovi. Nešla jsem na kliniku. Okamžitě šel do dobře placeného zdravotnického střediska. Tam mi lékař předepsal echokardiografii. A ukázalo se, že mám vrozené srdeční onemocnění - defekt síňového septa. Stručně řečeno, pak mě dali do nemocnice - zkoumali mě dál a dali mi instrukce do Novosibirského výzkumného ústavu pro operaci. Pouze zavírání díry mezi atriemi (již 1,5 cm) mě může zbavit současných problémů. Nemohu žít normálně od ledna: po celou dobu není dostatek vzduchu, pravidelně se v hrudi objevují bolesti a ve večerních hodinách tam tlačí do oblasti srdce, takže když jdu do postele, rozloučím se s každým jen pro případ. Faktem je, že neošetřený zlozvyk může hrát s člověkem škodlivou věc. Ve snu se můžete udusit. Ale to je jen v mém případě. Jsou-li jiné zlozvyky, existují symptomy, jejich nebezpečí. A nejhorší je, že nitroglycerin nepomůže, Corvalol taky. Validol je málo použitelný. Pomůže jen operaci. A také mám plicní hypertenzi. Takže se dusím. Bydlím na podpůrných tabletách. Teď vím, co je to umřít. To není zábava. Bouchněte k lékaři! Žádné čekání. Je lepší zjistit, co se stalo. Možná, že dobrá trpělivost v nemocnici tento problém odstraní. Ale kardiolog musí rozhodnout.

A mimochodem, zapomněl jsem říct, co začalo se mnou stejně jako vy: něco se mi v hrudi pohnulo. Nejdřív jsem si to myslel, zdálo se. Pak to bylo takhle znovu, pak to vypadalo, jako by se něco hupalo, mávnutím v hrudi. Trpěl jsem. Pak se dostala a téměř se políbila. Nestůj, zatraceně. Běh k doktorovi.

Dobrý den Chtěli jste se zeptat, měli jste operaci?