Jaké potraviny jsou užitečné při srdečním selhání

Lidské srdce pracuje v určitém rytmu: pumpuje určité množství krve skrze cévy v určeném časovém období, aby je zásobovalo všemi orgány a systémy. Někdy se srdeční sval nemůže vyrovnat se zátěží, a příčinou je poranění myokardu, snížení frekvence kontrakcí, zvýšení tlaku nebo množství krve. Tento stav se nazývá srdeční selhání.

Kromě užívání předepsaných léků se musí pacient postarat o normalizaci vlastního životního stylu, odstranění stresu, minimalizaci fyzické námahy a maximální regeneraci těla. Neméně důležitou položkou je revize stravy. Konec konců, jídlo slouží jako energie pro naše tělo, intenzita práce srdce závisí na jeho množství a kvalitě. V kombinaci s externími negativními faktory může „špatné“ jídlo situaci zhoršit a urychlit zhoršení nejdůležitějších orgánů.

Co je srdeční selhání?

Omezení v práci srdce ho oslabují, v důsledku čehož krev nemůže cirkulovat úplně. Když je diagnostikováno selhání levé komory, funkce plic stagnuje a dochází k záchvatům srdečního astmatu. Selhání pravé komory vede ke stagnaci krve v játrech, hromadění tekutin v dutinách, otok dolní části zad a dolních končetin.

Vadný průtok krve je plný nedostatku kyslíku pro vnitřní orgány a tkáně. Hladina kyslíku vede k rozvoji acidózy a hromadění nezpracovaných metabolických produktů - kyseliny mléčné. Zvýšený metabolismus a snížený metabolismus proteinů vyvolávají vyčerpání organismu. Edém indikuje porušení rovnováhy vody a soli.

Hlavním cílem stravy používané při srdečním selhání je stimulovat práci myokardu a eliminovat opuch. Tato diagnóza je doprovázena stagnací sodíku, což znamená omezení příjmu soli během dietní terapie. Kromě toho je pacientovi zakázáno pít dostatek tekutin: přípustný limit je 1–1,2 litru denně.

Výživa při srdečním selhání by měla kompenzovat nedostatek draslíku, který odstraňuje přebytečnou tekutinu, a přispívá k stimulaci rytmické práce srdce. Hořčík je také velmi důležitý ve stravě, protože aktivuje enzymy, urychluje metabolismus, reguluje kyselost. Narušení funkce myokardu často vede k narušení metabolismu vápníku. Nízký obsah tohoto stopového prvku způsobuje křeče a bez něj není normální srážení krve možné.

Základní principy výživy

Pravidla doprovázející hlavní terapii jsou přísná. Pro dosažení pozitivního výsledku, zejména ve stáří, je nutné dodržovat následující dietní zásady:

1. Režim. Nezapomeňte na zlomkovou moc, rozdělenou na 5-6 recepcí. Je lepší jíst trochu, můžete rozdělit svou obvyklou porci na polovinu (na oběd a večeři).
2. Přejídání - hojnost jídla najednou, velmi zatěžuje srdce, musí se vyrovnat se zpracováním energie. Nádoby a myokard budou vyloženy, pokud snížíte cholesterol, zbavíte se nadbytečných zásob tuků, sledujete tělesnou hmotnost.
3. Kapalina - v omezení "litr za den." To zahrnuje polévky, čaj a jiné nápoje. Čaj a káva by neměla být silná, musí se ředit mlékem. Voda - maximálně dvě sklenice, šťáva by neměla být koncentrována. Kapalina komplikuje práci srdce a tvoří edém.
4. Sůl Práce srdce je komplikována množstvím tekutiny, které je výsledkem nadměrného příjmu soli. V den, rychlost je asi 5 g, a v ideálním případě je lepší použít co nejméně, až do úplného selhání.
5. Stopové prvky Zlepšit metabolismus, aktivovat metabolismus. Hlavní role zde jsou hořčík, draslík, fosfor, vápník. Potraviny bohaté na draslík podporují odstranění tekutiny, vyrovnávají se s edémem, aktivují kontraktilitu myokardu. Vzhledem k nedostatku prvku v tkáních jsou toxiny zachovány, srdeční sval je vyčerpán. Nedostatek vápníku vede k bolesti a křečím, při srdečním selhání dochází k selhání srdce. K obohacení složení plazmy a krve je zapotřebí hořčík. Fosfor je zapojen do všech metabolických procesů.
6. Zakázáno: kořeněné jídlo, uzené výrobky, smažené maso, koření, čokoláda, bohaté vývary. To vše zvyšuje tlak, urychluje práci srdce a zabraňuje jeho uvolnění.
7. Tuk Potraviny bohaté na tuky by měly být ze stravy vyloučeny. Máslo je přísně omezeno na jednu čajovou lžičku denně, sezonní saláty a vařit pouze na slunečnici. Sýr může být konzumován, ale ne více než jeden malý kus za den. Výrobek by neměl být slaný.
8. Chléb Povoleno jíst několik kusů bílého nebo černého chleba denně.
9. Sladká To provokuje otok, takže maximální množství by mělo být sníženo na 6 lžiček granulovaného cukru, nebo jej nahradit medem, nebo jíst 4 bonbóny.
10. Alkalické produkty. Při srdečním selhání dochází k narušení acidobazické rovnováhy, zvyšuje se kyselé prostředí a pak se objevuje dýchavičnost, arytmie atd. Proto by měl být kladen důraz na alkalické potraviny, které spotřebovávají:

• bobule;
• jablka;
• hrušky;
• špenát;
• čerstvé zelené;
• okurky;
• červená řepa;
• rajčata;
• mléčné a kyselé mléčné výrobky.

1. Hlavní dieta. Následující produkty jsou užitečné:

• obiloviny z různých druhů obilovin;
• štíhlé hovězí maso;
• krůta;
• kuře;
• chudé ryby;
• první kurzy (nejlépe vegetariánské nebo mlékárenské);
• pečené nebo vařené brambory;
• dušená cuketa;
• mrkev;
• zelí.

Zakázané a doporučené produkty

Srdeční choroby jsou doprovázeny nedostatkem minerálů a některých vitamínů a speciální dieta je navržena tak, aby zaplnila všechny chybějící mezery, čímž normalizuje proces krevního oběhu.

Dieta pro srdeční selhání: funkce, seznam produktů, orientační menu

Srdeční selhání je onemocnění spojené s poruchou funkce srdce, v důsledku čehož tělo nemůže plně plnit kontraktilní funkci. V závislosti na rychlosti vývoje je izolován akutní a chronický srdeční selhání (CHF).

Příčiny onemocnění mohou být zvýšená zátěž na srdce, stres, přepracování, jiné nemoci a toxické účinky (například s Graveho chorobou). Kromě medikace a terapie je pacientovi také poskytnuta vhodná dieta pro srdeční selhání.

Obecné zásady výživy

Existují tři fáze srdečního selhání:

• 1.: pacient cítí nepohodlí po fyzické námaze, pracovní kapacita je dočasně snížena, ale ve stavu klidu nejsou žádné příznaky. V tomto případě je zdraví srdce přiřazeno dietě číslo 10 podle Pevsnerovy klasifikace.
• 2. projevuje se zhoršením krevního oběhu, stází krve, dušností, poruchou srdce, bolestí.
• 3.: - dystrofické. Dochází k nevratným změnám ve tkáních, hemodynamických poruchách, metabolických procesech. Dieta pro chronické srdeční selhání 2. a 3. stupně by měla být v souladu se zásadami zdravotnické tabulky číslo 10a.

Dietní doporučení:

• V denní stravě osoby by měla být přítomna v průměru 300 g sacharidů, 50-60 g bílkovin, 50 g tuku. Energetická hodnota by neměla překročit 2000 kcal.
• Srdeční selhání se často projevuje zhoršenými metabolickými procesy, všechna jídla se vaří ve vařené formě nebo se vaří v páře. V období exacerbace se jídlo podává nasekané nebo pyré.
• Jídla by měla být zlomková, 5-6 krát denně v malých porcích. Teplota potravin by neměla být vyšší než 50 stupňů.
• Doporučuje se uspořádat dny půstu každých 10-12 dní.
• Množství živočišného tuku je omezené, protože brání trávení a zvyšuje zátěž jater.
• Jedním z častých příznaků selhání je porušení metabolismu vody a soli. Nebezpečí číhá nejen v edému. Sodík je špatně vylučován z těla: zadržuje tekutinu v buňkách a vytěsňuje draslík, který je nezbytný pro fungování srdečního svalu. Pacient je předepsán léky obsahující draslík a množství sodíku v potravinách je přísně omezeno.
• V den, kdy osoba musí spotřebovat až 1 litr tekutiny, dokud neuplyne. Postupně se vodní bilance vrátí do normálu a počet nápojů může být zvýšen.
• Množství soli je omezeno na 5 g denně. Během období exacerbace je sůl zcela vyloučena, nahrazena sladkokyselou omáčkou a kořením.
• Je důležité vyloučit pozdní večeře. To je další zátěž pro gastrointestinální trakt (GIT). Nestrávené potraviny vyvíjejí tlak na membránu, což ztěžuje práci srdce. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 2 hodiny před spaním.

Povolené a odepřené produkty

Strava by měla být vybrána odborníkem s přihlédnutím k individuální intoleranci a stavu těla. Pokud mluvíme o produktech, pak pro onemocnění kardiovaskulárního systému v menu můžete zapnout:

• Zeleninové, mléčné a cereální polévky, nízkotučné vývary.
• Sůl bez pečení 1-2 stupně mouky, sušenky, nekvašené sušenky.
• Nízkotučné maso (kuře, krůta, králík, telecí maso). Nízkotučné ryby (štikozubec, pangasius, štika, pollock).
• Nízkotučný tvaroh, zakysaná smetana, fermentované mléčné výrobky, tvrdé nesolené sýry. Můžete jíst 1 vejce denně, až 15 g másla a až 20 g rostlinného oleje.
• Obiloviny (krupice, ovesné vločky, pohanka), těstoviny jednou týdně.
• Zelenina: rajčata, papriky, okurky, dýně, cuketa, squash. Stejně jako růžičková kapusta, brokolice, atd. Méně by mělo být použito ředkvičky, ředkvičky, špenát, šťovík, luštěniny. Tyto kultury mohou způsobit narušení trávicího traktu.
• Ovoce (jablka, hrušky, maliny, třešně, borůvky, meruňky, broskve, citrusové plody), sušené ovoce.
• Někdy med, džem, džem, cukr - ne více než 30 gramů denně.
• Minerální voda bez plynu, slabý čaj, kompoty.

Seznam zakázaných výrobků je následující: t

• Konzervy, uzené maso, okurky, okurky.
• Bohaté maso, houby, vývar z ryb, smažená jídla. Vzrušují kardiovaskulární systém a kladou extra zátěž na srdce.
• Silný čaj, káva, čokoláda, sycené nápoje.
• Křen, hořčice, pepř, česnek, pikantní koření.
• Klobásy, rychlé občerstvení.
• Vysoce kalorické omáčky a majonéza.
• Vysoce kvalitní moučné pečivo, listové těsto, cukrovinky.
• Alkoholické nápoje.

Carrel Dieta pro CHF

Hlavním úkolem této stravy je normalizovat metabolické procesy v těle, odstranit přebytečnou tekutinu a zlepšit vstřebávání léčiv. Jeho tvůrcem je francouzský biolog a chirurg Alexis Carrel. Skládá se ze 4 etap. Celá strava trvá 10 až 14 dní.

Je to důležité! Musíte jíst ve stejnou dobu: snídaně - v 8 hodin, poslední jídlo - v 18:00. Kalorický příjem se postupně zvyšuje: v první etapě je 450 kcal, druhý - 1000, třetí - 1250, čtvrtý - 1600

Strava se může zdát neskutečná. Mléčné výrobky, vejce, rýžová kaše, chléb bez soli, bramborová kaše jsou povoleny. V malých množstvích vařené maso a máslo.

• První etapa je rozdělena na 7 jídel: každé dvě hodiny vypijte 100 ml mléka. Ve 20:00 máte možnost vypít sklenici šípkového bujónu (2 lžíce bobulí na 1,5 sklenice vody, vařit ve vodní lázni po dobu 15 minut). Trvání - 3 dny, třetí den můžete přidat hrst sušených meruněk nebo rozinek.
• 2. etapa. Na snídani můžete jíst jedno měkké vejce, 120 gramů chleba. Na oběd - 200 g rýžové kaše s kouskem másla. Zbývající jídla jsou mléko a vývar na boky. Doba trvání - 3 dny.
• 3. etapa. Na oběd, místo mléka, můžete jíst 200 g bramborové kaše, na večeři - měkké vařené vejce nebo parní omeletu. Doba trvání - 3-4 dny.
• 4. etapa. 120 g pečených jablek se nabízí k snídani, na oběd - bramborová kaše s masovými suflémi, na večeři - 1 vejce. Mléko by mělo být také opilé po celý den. Doba trvání - do 5 dnů.

Lékaři navíc doporučují užívat vitamínové komplexy obsahující nejméně 2 mg retinolu, 4 mg riboflavinu a thiaminu, 200 mg kyseliny askorbové, 30 mg kyseliny nikotinové.

Kontraindikace k dietě jsou: nesnášenlivost na mléčné výrobky, chronická onemocnění gastrointestinálního traktu. Taková dieta může nejen zlepšit činnost srdce, ale také se zbavit nadváhy.

Orientační menu pro týden

Menu dieta pro srdeční selhání pro každý den

Výživa pro srdeční selhání

Výživa pacientů se srdečním selháním

Při některých onemocněních srdce, kvůli slabosti srdečního svalu, nelze zajistit normální krevní oběh a vyvíjí se oběhová nedostatečnost. Pokud dojde k selhání levého srdce, dochází v plicích ke kongesci, kde dochází k záchvatům srdečního astmatu. Při nedostatečné ventrikulární insuficienci se v játrech a dalších orgánech tvoří krevní stáze, otoky se objevují v nohách, v bederní oblasti a pak se tekutina hromadí v dutinách.

U pacientů s cirkulačním selháním stadia II-III je narušena dodávka organismu kyslíkem a tím i výživa orgánů a tkání. Kvůli nedostatku kyslíku se hromadí oxidované metabolické produkty (kyselina mléčná) a vyvíjí se acidóza. V důsledku zvýšení bazálního metabolismu a rozpadu metabolismu proteinů dochází k vyčerpání. Vzhled edému indikuje poruchu rovnováhy vody a soli.

V kombinaci s dalšími terapeutickými opatřeními hraje dietní terapie důležitou roli v léčbě této skupiny pacientů. Při stavbě stravy se berou v úvahu metabolické poruchy a změny orgánů v podmínkách oběhového selhání.

S ohledem na závažnost stavu pacienta a přítomnost stagnace v zažívacích orgánech (kongestivní gastritida, městnavé játra) a také, aby nedošlo k narušení práce srdce, jsou všechna jídla připravena v mechanicky šetrné, opotřebované formě, potrava se podává v malých porcích, s výjimkou produktů, které způsobují fermentaci. střeva a nadýmání. Poslední jídlo nejpozději 2-3 hodiny před spaním.

K obnově tkáňových proteinů je nutné zahrnout do krmiva dostatečné množství bílkovin (70-80 g), včetně nejméně 50 g v živočišných produktech ve formě masových parních kotletek nebo masných soufflé, libových vařených ryb, měkkých vařených vajec, omelet, strouhaného tvarohu, kefír a nějaké mléko na vaření. Pacienti by navíc měli dostávat vitamíny B2, B6 a kyselinu nikotinovou, které přímo souvisejí s metabolismem bílkovin.

Ve stravě pacientů se srdečním selháním jsou tuky omezené, protože brání trávení a jsou zátěží pro městnavé játra. Je povoleno malé množství másla a zakysané smetany, které obsahují snadno stravitelný emulgovaný mléčný tuk bohatý na vitamin A a některé rostlinné oleje, pokud nezpůsobují dyspeptické symptomy.

Sacharidy jsou dobrým nutričním materiálem pro tyto pacienty:

1. jsou nezbytné pro boj s acidózou
2. snadněji oxiduje a zabraňuje ztrátě bílkovin
3. regulovat funkci jater

Sacharidy se uvádějí ve formě vařených nebo kaše, bramborové kaše nebo zeleniny, kaše vegetariánských polévek (bílé zelí je vyloučeno), suflé z obilovin, zeleniny, tvarohu, želé, kompotů, želé; Měkké ovoce a bobule v syrové formě; cukroví (med, džem). Všechna jídla se připravují bez soli, pečený chléb bez soli vyrobený z pšeničné mouky.

Porušení metabolismu vody a soli je jedním z prvních projevů srdečního selhání. Sodík má vlastnost zadržovat vodu v tkáních těla, zatímco retence sodíku nastane před výskytem viditelného edému. Když je sodík zadržován v tkáních, proniká buňkami srdečního svalu a vytěsňuje draslík. Ztráta draslíku má negativní vliv na kontraktilní a další funkce srdce.

Omezení sodíku v potravě spolu se zvýšeným příjmem draslíku je jedním z hlavních předpokladů pro dietní terapii u pacientů s cirkulačním selháním.

Většina sodíku se vstřikuje do stolní soli přidané do potravin. Dospělý zdravý člověk denně konzumuje 10-15 g soli. Obvyklé pečení chleba obsahuje značné množství soli: ve 100 g žitného chleba je 1-1,5 g, ve výrobcích z pšeničné mouky 0,8-1 g. Potraviny zbavené sodíku neexistují, protože jsou součástí výrobků ve více nebo méně.

Živočišné produkty - maso, ryby, vejce a zejména mléko obsahují více sodíku než zeleniny.

Pokud je cirkulační insuficience podávána potrava bez soli, která se skládá z potravin s nízkým obsahem sodíku, mělo by být do stravy zahrnuto dostatečné množství vysoce kvalitních proteinů.

V současné době je velká pozornost věnována použití draslíku při léčbě srdečních onemocnění. Kromě diuretického účinku draslík příznivě ovlivňuje srdce v případě poruchy rytmu a zlepšuje kontraktilitu srdečního svalu.

Pro edém srdce a další indikace je předepsána dieta s vysokým obsahem draslíku. Tyto diety zahrnují potraviny zvláště bohaté na draslík (brambory, sušené meruňky, meruňky, švestky, rozinky). K dietě draslíku je den vykládky sušených meruněk: během dne dejte 100 g namočených sušených meruněk na pět recepcí.

Pacienti se srdečním edémem by měli omezit příjem tekutin na 700–800 ml. Omezující kapalina bez omezení stolní soli však není účinná. S vyloučením potravinářské soli a výběru produktů s ostrým omezením sodíku můžete získat bohatou diurézu, a to i bez omezení kapaliny. Navíc u pacientů, kteří dostávají dietu bez hyponatria bez soli, žízeň vymizí a snadno snáší omezení tekutin.

Jmenování hyponatrické diety bez soli je kontraindikováno v případech, kdy je zvýšené vylučování chloridů a sodíku z těla: po dlouhodobém užívání diuretik, se zvracením, průjmem, silným pocením, po odstranění tekutiny z pleurální nebo břišní dutiny, stejně jako nedostatečné funkce ledvin.

Dieta by měla být obohacena vitamíny, protože je narušena rovnováha vitamínů. To přispívá k:

1. zvýšená spotřeba vitamínů v důsledku metabolických poruch
2. ztráta vitamínů s hojnou diurézou po diuretikách
3. nedostatek vitamínů v potravinách, zejména vitamínu B1

Přiřaďte b vitamíny ve formě léků ve dvojité dávce a kyselině askorbové. Kromě toho dávají syrové měkké ovoce a bobule, stejně jako šťávy ze surových plodů a ovoce, s výjimkou hroznů, které neobsahují vitamin C a také způsobují nadýmání.

Pacientům s oběhovým selháním II a II-III by měla být předepsána dieta 10a s obsahem bílkovin 70-80 g, včetně nejméně 50 g plnokrevných, 60 g tuku, sacharidů 250-280 g, kcal 2000-2100 (kalorií dostatečných pro podmínky odpočinku). Všechna jídla se připravují bez soli, pečeného chleba bez soli. Dieta je obohacena o draslík, zavedením brambor, sušených švestek nebo sušených meruněk do potravin, kapalina je omezená.

Léčba těchto pacientů může začít jmenováním Carellovy stravy, upravenou na klinice AMN, která se skládá ze čtyř diet.

Pacienti po obnovení kompenzace nebo s cirkulační insuficiencí I. stadia jsou přeneseni do správné výživy s množstvím proteinů ve fyziologické normě (80-100 g), tuky jsou středně omezené na 70 g, některé tuky jsou podávány ve formě rostlinného oleje; sacharidy - v závislosti na tuku: pacienti s normální hmotností, dávají 350-400 g a obézní - v menším množství, a kalorický příjem se snižuje (strava 10).

Produkty bohaté na lipotropní faktory (tvaroh, treska), stejně jako vitamíny A, B2 B2, PP a kyselina askorbová jsou zavedeny do stravy. Stolní sůl je omezena na 5 g, kapalina je povolena v množství 800-1000 ml. Pacientům se doporučuje užívat potravu 5krát, poslední hlavní příjem 2,5-3 hodiny před spaním. Vyloučete potraviny a pokrmy, které jsou dlouho stráveny v žaludku (čerstvý chléb, tučné maso), a také zlepšují fermentační procesy ve střevě (zelenina s hrubým vláknem). V potravinách patří snadno laxní produkty - med, džem, švestky, sušené meruňky, jogurt. Obézním pacientům jsou předepsány dny nalačno v klidu.

Autor: Správce dne 29.12.2013

Mnoho čtenářů se ptá na léčbu srdečního selhání. Věřím, že s tímto velkým významem je vyvážená strava v srdečním selhání.

V případě srdečního selhání lékaři dříve doporučili speciální dietu vyvinutou ruským lékařem Karlem. Srdcem jídla pro jádra bylo mléko, které bylo třeba odebírat v malých porcích, postupně zvyšovat jeho množství a dávat ho na 2 litry denně.

U mnoha pacientů však tato léčba způsobovala vedlejší účinky: průjem, zvracení a další potíže. Je jasné, že taková dieta, i když snížila srdeční selhání, nevyhovovala ani pacientovi samotnému ani lékařům.

Pak známý lékař Botkin upravil výživovou dietu pro srdeční selhání Karla. V novém menu pro jádra bylo množství kapaliny omezené a mléko bylo odebráno v půl šálku za 1,5-2 hodiny.

Postupně se přidávaly speciálně vybrané tuhé potraviny s vysokým obsahem vápníku, což zvýšilo nutriční hodnotu stravy a zajistilo převahu alkalických valencí nad kyselými.

Uvedu příklad stravy se srdečním selháním. který má čtyři odrůdy, je vybrán lékařem v závislosti na stadiu onemocnění.

8 hodin Pro dietu 1 1 mléko 100 g, pro dietu 2 2 stejné množství mléka plus 150 g chleba a jedno vejce. Při dalších dvou dávkách se množství chleba zvýší o 50 g a vše ostatní zůstává stejné. Chléb může být nahrazen otruby pšeničné mouky.

10 hodin. Pro všechny diety 100 g mléka.

12 hodin Dieta číslo 1,2 a číslo 3 mléko 100 g, ale ve stravě číslo 4 přidáno 200 g bramborové kaše s 5 g másla. 14 hodin

Dietní číslo 1 100 g mléka, č. 2 plus 200 g strouhané rýžové kaše.

V dietě číslo 3 100 g mléka plus 200 g bramborové kaše a 10 g másla.

Dieta číslo 4 plus ke všem výše uvedeným 100 g masové polévky, která také obsahuje 100 g mléka, 5 g másla a jedno vejce.

16 hodin Dietní číslo 1 100 g mléka, stejné ve všech druzích stravy.

18 hodin První dvě dávky jsou 100 g mléka a na třetím a čtvrtém je přidáno jedno vejce. 20 hodin 100 g mléka ve všech dietách. Ve třetím a čtvrtém můžete do mléka přidat jeden sušenku. Výsledky se objeví brzy: otok a dušnost se sníží, celkový stav se zlepší.

Pamatujte, že příčinou různých nesrovnalostí v práci srdce, včetně neúspěchu, je naše špatné jednání, včetně výživy.

Francouzský spisovatel Balzac při této příležitosti velmi dobře prohlásil: „Velcí lidé byli v jídle vždy mírní. Abstinence a práce jsou dva pravé lidské lékaře. Labour nechává svou chuť k jídlu a abstinence jim brání být zneužíván.

Pro posílení srdečního svalu je vhodné zahrnout do menu kardamom a muškátový oříšek. Denní spotřeba ořechů, medu, rozinek, sýrů tóny do nervového systému, zmírňuje nervové napětí, bolesti hlavy. Vaše srdce se bude cítit silnější, když pijete čaj z kalina s medem.

Ve starověkých rukopisech můžete najít záznamy, že mumie dodává síle tělu a zejména srdci, posiluje ji a čistí koronární cévy. 2 g mumie se rozpustí v 10 tbsp. lžíce vařené vody, kmen a vzít tyto řešení ráno na 1 polévková lžíce. lžíce. Pití na prázdný žaludek během týdne, po třídenní přestávce, opakujte průběh.

Medový roztok s mumií by měl být opilý 3 hodiny po večeři po dobu 5 dnů. Pak, pokud je to nutné, po přestávce 34 dní se můžete vrátit do vodného roztoku. Je užitečné jíst bobule kalina se semeny, stejně jako pití odvar z ovoce: nalít 1 litr horké vody do sklenice bobulí, vařit po dobu 10 minut a kmen, přidejte 3 lžíce. lžíce medu a pít půl šálku 3-4 krát denně. Pokud trpíte chronickým srdečním selháním, doprovázeným dyspnoe a edémem, doporučuje se užívat infuzi astragalu načechrané květované byliny: 1 polévková lžíce. lžíce surovin nalít sklenici vroucí vody, trvají na 1,5-2 hodiny.

Vezměte 2-3 lžíce. lžíce infuze 3-4 krát denně před jídlem, přidáním medu podle chuti. Pozitivní vliv na oslabení srdce bude mít také účinek šípkové infuze: 1 polévková lžíce. nakrájejte lžíci suchého ovoce, nalijte 2 šálky vody a 10 minut vařte.

Po ochlazení infuze do teplého stavu přidejte 1 polévkovou lžíci. lžíce medu a pít půl šálku 2-3 krát denně půl hodiny před jídlem. Průběh léčby je 25-30 dnů. Ve všech chorobách srdce je užitečný med květ. V něm obsažená glukóza a fruktóza jsou nezbytnou výživou pro srdeční sval. Med by měl být užíván v malých porcích 1 polévkové lžíce. lžíce 23 krát denně s mlékem, tvarohem, ovocem.

S oslabeným srdečním svalem je velmi užitečné kombinovat med s potravinami bohatými na vitamíny, zejména vitamín C, například s dogrose bujónem.

A teď chci napsat recept na unikátní balzám, který je indikován pro mnoho onemocnění, včetně onemocnění srdce a cév. Musíme vzít 1 polévková lžíce. lžíce hřebíček (ovoce), piniové oříšky, lovis list, bobule jalovce, byliny hořké, pampeliška trávy, chuť jednoho citronu, 2 lžíce. lžíce aloe leaf, calamus root, brusinka ovoce, hloh ovoce, oregano bylina, St. John je bylina bylina, měsíček květ, kopřiva list, meduňka bylina, zajíc zelí, jitrocel listy, petržel list, pivoňka květ a kořen, borovice pupeny, sušené byliny, řebříček květ a kořen, borovice pupeny, sušené byliny, řebříček byliny, Černobylská bylina.

Směs se smíchá, nalijeme 2 litry vodky, zahřejeme na 40 ° C, pevně uzavřeme. Trvejte na teplém místě po dobu 14 dnů. Vezměte 1 čajovou lžičku 50 ml teplé vody půl hodiny před jídlem. Výsledek není dlouhý.

Zdravá strava

Dietní terapie u pacientů s cirkulačním selháním by měla být zaměřena na zlepšení kontraktilní funkce myokardu, stejně jako na boj proti edému tkáně. Při srdečním selhání dochází v těle k výrazné retenci sodíku. Dieta obsahující sůl v nadměrném množství vede ke zvýšení srdečního selhání, zatímco dieta s omezením chloridu sodného má příznivý terapeutický účinek. Omezený příjem soli je proto jednou z hlavních podmínek pro úspěšnou léčbu pacientů se srdečním selháním.

Kromě zhoršeného metabolismu sodíku bylo u chronické kardiovaskulární insuficience zjištěno výrazné snížení obsahu intracelulárního draslíku, což vede k významným dystrofickým změnám v myokardu. Současně dochází k hromadění sodíkových iontů v srdečním svalu, které mají toxický účinek na intracelulární enzymy. Diuretický účinek draslíku, stejně jako jeho pozitivní vliv na kontraktilitu myokardu, jsou základem pro jmenování diety se srdečním selháním se zvýšeným obsahem draslíku u pacientů se srdečním selháním. Soli hořčíku mají také příznivý vliv na funkci kardiovaskulárního systému. Vstupují do těla hlavně mlékem a mléčnými výrobky, mezi nimiž patří zvláštní místo k tvarohům a sýrům.

Výživa pacienta trpícího chronickým selháním oběhového systému by měla být zaměřena na eliminaci metabolických poruch, čehož lze dosáhnout výběrem vhodných potravinových produktů s přihlédnutím k patogenezi onemocnění. Kombinace lékařské výživy s použitím srdce a diuretik znamená mnohokrát zvýšit jejich účinek. Terapeutická výživa je proto povinným článkem v komplexní léčbě pacientů se srdečním selháním.

Ve stravě pacientů s cirkulačním selháním je nutné zavádět složky potravin s převážně alkalickými valencemi, protože u těchto pacientů je tendence k acidóze. Mezi potraviny, které ovlivňují reakci moči ve směru alkalózy patří zejména mléko, zelenina a ovoce (jablka, banány, řepa, zelí, mrkev, citrony, melouny, brambory, pomeranče, broskve, hrách, rozinky), stejně jako chléb, zejména celozrnná mouka.

Jídlo pro srdeční onemocnění ve stadiu kompenzace by mělo být úplné. Různé poruchy příjmu potravy (nedostatek bílkovin, vitamínů, nadměrný příjem soli) přispívají k rozvoji dekompenzace. Na výživu těchto pacientů jsou kladeny tyto základní požadavky: normální energetická hodnota; správný poměr hlavních složek potravin - bílkovin, tuků a sacharidů; plné uspokojení potřeb těla a vitamínů a minerálních solí. Maso se doporučuje dávat hlavně ve vařené formě (má méně extraktivních látek, které vzrušují nervový systém a srdce). Není vhodné ostře, ale po dlouhou dobu snižovat energetickou hodnotu snížením obsahu tuků a sacharidů ve stravě. Stolní sůl by měla být podávána ve sníženém množství (6-8 g denně). Spotřeba tekutin by měla být omezena na 1 - 1,2 litru denně, včetně polévek, želé, atd. Drastické omezení tekutin u pacientů ve fázi odškodnění není odůvodněné: může ztěžovat odstranění dusíkatých strusek, což způsobuje slabost a zácpu.

Značný význam má objem potravin, zvláště konzumovaný v 1 recepci. Bohaté jídlo vede k přetečení žaludku a vzestupu membrány, což nepříznivě ovlivňuje činnost srdce. Pacient by proto měl jíst nejméně 5krát denně. Normální střevní činnost může být zajištěna přidáním zeleninových a ovocných šťáv, švestek, kompotu a jogurtu do menu. Píšu, abych naposledy strávil nejpozději 4-5 hodin před spaním. Denní odpočinek je povolen před obědem.

Následující léky se používají k léčbě pacientů s poruchou krevního oběhu: № 10 a 10a.

Indikace pro jmenování. Nemoci kardiovaskulárního systému s cirkulačním selháním I - IIA.

Účel. Přispívají k obnově poškozeného krevního oběhu, normalizaci funkce jater, ledvin a metabolismu a současně ředí kardiovaskulární systém a zažívací orgány. Zlepšit vylučování dusíkatých toxinů a oxidovaných metabolických produktů z těla.

Obecné vlastnosti. Dieta s omezením soli na 6-8 g (3-4 g obsažená v potravinách a 3-4 g je podávána do rukou pacienta), volná tekutina 1,2 l (včetně polévek, želé atd.). Denní dávka obsahuje 90 g bílkovin (50 g z nich jsou zvířata). 65–70 g tuku (z toho 20 g zeleniny), 350–400 g sacharidů. Energetická hodnota 2350-2600 kcal. Hmotnost dávky 2 kg. Kromě látek, které vzrušují centrální nervový systém a kardiovaskulární systém, tj. Všechny druhy alkoholických nápojů, silný čaj a přírodní káva, kakao, čokoláda, maso, ryby a houby Navara, kořeněná jídla, uzená masa; potraviny bohaté na cholesterol (mozky, vnitřní orgány zvířat, živočišný tuk, kaviár). Výrobky, které způsobují nadýmání, jsou omezené (ředkvičky, zelí, česnek, cibule, luštěniny, sycené nápoje). Doporučují se produkty převážně alkalických valencí (mléko a mléčné výrobky, ovoce, zelenina a šťávy z nich) a bohaté na lipotropní látky (tvaroh, treska, ovesné vločky atd.).

Kulinářské zpracování potravin. Všechna jídla se připravují bez soli. S mírným edémem se pacientovi může přidávat sůl rychlostí 1 čajová lžička soli (5-6 g) po dobu 1-2 dnů. Maso a ryby se vaří nebo vaří ve vodě. Další pečení nebo pečení je povoleno. Mastné potraviny jsou vyloučeny.

Seznam doporučených potravin a jídel.

Chléb a pekárenské výrobky. Pšeničná pšenice z mouky 1. a 2. stupně, otruby, pečené bez soli. Suchary z bílého chleba. Cookies Cookies.

Polévky. Od různých obilovin, zeleniny, vegetariánských, ovocných a mléčných výrobků od 250 do 500 ml na recepci.

Masové a rybí pokrmy. Nízkotučné odrůdy hovězího, telecího, kuřecího, krůtího, králičího, zbaveného šlach, vařené nebo následované pražením, pečením, sekanými nebo kousky. Ryby, nízkotučné (štika, treska, štika, šafrán, štikozubec, led) ve vařené formě, následované pražením, krájením nebo sekáním.

Nádobí a příloh ze zeleniny. Zelenina vařená a syrová. Mrkev, cuketa, dýně, řepa, květák, brambory jsou povoleny; v omezeném množství zeleného hrášku, zelí. Surové zralé zralá rajčata, salát, okurky, strouhaná mrkev.

Pokrmy a přílohy z obilovin a těstovin. Různé obiloviny s přídavkem mléka, pečené pudinky, cereální kotlety, vařené nudle. Luskoviny jsou vyloučeny.

Vejce. Celá vejce (ne více než 3 kusy týdně) přidat do nádobí. Jídla z vaječných bílků: pára a pečené proteinové omelety, sněhové koule, pusinky.

Mléko, mléčné výrobky a jídla z nich. Přírodní mléko (s dobrou snášenlivostí), kvašené mléčné nápoje (kefír, acidophilus, ryazhenka, kyselé mléko), tvaroh ve své přirozené formě a ve formě jídel, zakysané smetany a smetany pouze v pokrmech, v omezeném množství vzhledem k denní normě tuků.

Sladká jídla, sladkosti, ovoce, bobule. Polibky, kompoty, pěny, želé z čerstvých a suchých odrůd bobulí a ovoce, pečená jablka. Med, cukr, džem, marmeláda, marshmallow, marshmallow, suchý sušenek, smetanový karamel (všechny sladkosti v množství cukru nejvýše 100 g denně). Ovocné, bobulové a zeleninové šťávy, bohaté na draselné soli.

Občerstvení. Ovocné saláty, ze syrové zeleniny. Namočený sýr a sleď (1 krát týdně).

Omáčky a koření. Ovocné a zeleninové omáčky, bílá omáčka bez průchodu s přidáním kyselé smetany, rajčatové šťávy; kopr, petržel listy, skořice, hřebíček, bobkový list. „Nápoje. Čaj a káva nejsou s mlékem silné. odvar z divoké růže, černého rybízu, džusu, ovocného nápoje, s přihlédnutím k normě volné kapaliny.

Tuk. Máslo a rostlinný olej přidávané do hotových jídel v omezeném množství. Jehněčí a hovězí loj jsou vyloučeni.

Dieta číslo 10 se liší od antiaterosklerotické stravy a diety u hypertenze s nižším stupněm omezení tuku, zejména živočišných, jednoduchých sacharidů. Je pestřejší v sortimentu výrobků a jídel. Povoleno vejce v celku, zakysaná smetana, smetana, máslo (20-25 g denně). Alkalické valence jsou zahrnuty ve stravě. Med, džem, sladké ovocné šťávy (s výjimkou hroznů), pekárenské a cukrářské výrobky jsou mnohem více používány. Podle svého chemického složení je dieta č. 10 co nejvyváženější pro všechny složky, a proto je dlouhodobě předepisována doma v procesu sledování.

Indikace pro jmenování. Srdeční selhání IIB - III.

Účel je stejný jako dieta číslo 10.

Obecné vlastnosti. Dieta s ostrým omezením soli a kapaliny, snížená energetická hodnota.

Chemické složení Bílkoviny 50-60 g (40 g z nich jsou zvířata), 50 g tuku (20 g zeleniny), 300 g sacharidů (z toho 60-80 g cukru a dalších sladkostí).

Energetická hodnota 1850-1900 kcal. Hmotnost dávky asi 2 kg. Celkové množství volné tekutiny je omezeno na 0,6 litru.

Kulinářské zpracování. Všechna jídla se vaří bez soli ve vařené a omšelé formě, ale při jídle nepřidávají sůl, sůl není podávána do rukou pacienta.

Teplota potravin není vyšší než 50 "C. Počet jídel - 6krát denně.

Seznam doporučených potravin a jídel.

Chléb a pekárenské výrobky. Pšeničná mouka bez obsahu solí 1. a 2. stupně, otruby. Nekvašené sušenky, bílé sušenky.

Polévky jsou obecně vyloučeny. Mléčné polévky, ovocné polévky nebo zeleninový vývar s přídavkem obilovin, bramborové kaše, ne více než 200 ml, mohou být poskytnuty pouze vyčerpaným pacientům.

Zbytek sady výrobků a pokrmů na dietě č. 10a je stejný jako na dietě č. 10. Dieta č. 10a, na rozdíl od stravy č. 10, má nižší energetickou hodnotu, sůl a kapalina jsou přísněji omezeny, potraviny jsou podávány v ošuntělé formě.

Dieta diety číslo 10 a 10a mají dobrý diuretický účinek, přispívají k normalizaci metabolických procesů, zlepšují funkční stav srdce, jater, ledvin. Speciální kulinářské zpracování (dává pokrmy kyselé nebo sladké chuti, přidáním některých aromatických látek - vanilky, citronu, skořice atd.), Výběr produktů, které nevyžadují velké množství soli, zlepšují chuť jídla a usnadňují toleranci dávek bez soli.

Metoda dietní výživy. U pacientů s oběhovým selháním I. stupně s nadváhou na pozadí diety číslo 10 se doporučuje jmenovat dny nalačno (mléko, ovoce, zelenina) nebo dietu číslo 10a po dobu 1-2 dnů v týdnu. V prvních 3-7 dnech by pacienti měli dostat dietu bez soli. V budoucnu je pacient podáván na rukou 3-5 g soli.

Volba den vypouštění je stanovena individuálně v závislosti na toleranci výrobků, chutích pacienta, léčebném účinku dosaženém v minulosti, kdy je ustanoven jeden nebo jiný den výdeje. Kontrastní dny mohou být předepsány 1 krát za 10 dní a v případě potřeby s dobrou vytrvalostí až 2 krát týdně.

Dny nalačno přispívají k rychlému úbytku hmotnosti v důsledku zvýšené diurézy a poklesu zásob tuků. Kromě toho dny nalačno přispívají k normalizaci acidobazické rovnováhy a metabolismu minerálů, zvýšenému uvolňování dusíkatých strusek a sodíkových iontů z těla. Omezené zavádění tekutin během dnů nalačno poskytuje mechanickou úlevu od kardiovaskulárního systému.

V případě selhání oběhového systému II - III se doporučuje zahájit léčbu dietou č. 10a a při redukci symptomů oběhové insuficience přenést pacienty na stresující dietu č. 10. Tento překlad se nejlépe provádí cik-cak metodou, nejprve dietou č. 10 na 1 - 2 dny na pozadí diety číslo 10a, a pak postupně zvyšovat dobu pobytu pacienta na dietě číslo 10 a zkrátit čas na dietě číslo 10a. Na konci léčby, ve většině případů, hlavní strava by měla být číslo 10, a dieta číslo 10a je předepsán pravidelně po krátkou dobu (1-3 dny).

Pacienti s oběhovým selháním II. A III. Stupně by měli dostávat dietu bez soli, dokud nezmizí periferní edém a pokles orgánové stagnace. Nicméně i v tomto období, aby se zabránilo výskytu chloropenie, je nutné pacientovi podat 3–5 g soli jednou za 7-10 dní.

Pro rychlejší a intenzivnější léčbu pacientů s oběhovým selháním II. A III. Stupně může léčba začít s použitím dnů nalačno. Poté, v závislosti na stavu pacienta, přecházejí na dietu č. 10a nebo 10. Pokud se stav zhorší nebo se dále nezlepší, když se aplikuje dietní aplikace č. 10a, dny nalačno se budou v průběhu léčby znovu opakovat.

Dieta pro srdeční selhání

Popis k 22.11.2017

• Účinnost: terapeutický účinek po 20 dnech
• Podmínky: neustále
• Náklady na produkty: 1700-1800 rublů. týdně

Obecná pravidla

Chronické srdeční selhání je komplex symptomů, které se vyskytují při různých onemocněních kardiovaskulárního systému, ve kterých se neschopnost srdce vyvíjí, aby fungovala správně a aby poskytovala dostatečné množství krevních emisí, které splňují potřeby těla. Jeho klinickými projevy jsou dušnost, otoky způsobené retencí sodíku a vody, slabost a omezení fyzické aktivity. Pravděpodobnými příčinami tohoto stavu jsou onemocnění myokardu, srdeční vady chlopní a onemocnění koronárních tepen. U starších věkových skupin k tomuto stavu nejčastěji vede ischemická choroba srdeční, arteriální hypertenze a diabetes mellitus.

S věkem, v důsledku progresivních změn srdečního svalu a poklesu počtu kardiomyocytů dochází k hypertrofii myokardu se snížením čerpací funkce srdce a zhoršením krevního oběhu. To vede k poruchám metabolismu plynů v těle, otoku a stagnaci v různých orgánech (plíce, ledviny a orgány gastrointestinálního traktu).

Vyvíjí se městnavá gastritida, objevuje se nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, kongesce ve střevě, která zhoršuje trávení potravy a její vstřebávání, dochází ke ztrátě hmotnosti, tendenci k zácpě a nadýmání.

U pacientů dochází k progresi potravinové deficience, která se projevuje hypoproteinemií (pokles hladiny bílkovin v krvi), nedostatkem vitamínů (zejména B1), ztrátou svalové bílkoviny a hmotností. Proto by dieta se srdečním selháním měla být zaměřena na odstranění těchto poruch.

Nutričními rysy CHF jsou omezení soli a vody (s výrazným edémem). Jídlo by mělo být snadno stravitelné, bohaté na vitamíny as dostatečným obsahem bílkovin. Příjem kalorií v rozmezí 1900-2500 kcal. Pacientům se doporučuje rozdělit jídlo s jídlem až 6krát denně. Dostatek potravy způsobuje, že se brána zvedne, což zhoršuje fungování srdce. Jídlo u malých porcí je obzvláště důležité pro pacienty s lůžkem.

Stupeň omezení soli ve stravě s CHF závisí na závažnosti stagnace:

• I FC - slané potraviny jsou vyloučeny ve stravě, není soleno během vaření a množství soli pro solení je 3 g.
• II FC - slané potraviny jsou vyloučeny a solení není povoleno. Obecně lze spotřebovat až 1,5 g.
• III FC - vaření bez soli, použití chleba bez soli, vyloučení dosalivanie (méně než 1,0 g).

Omezování tekutin je důležité v extrémních situacích - s dekompenzací, kdy je nutné vstřikovat diuretika intravenózně. Tudíž u CHF IIB a III FC je kapalina omezena na 0,5-0,8 l, a CHF IIA na 1,0 l. V normálních situacích může být objem kapaliny 1,5 l / den. Dieta závisí na stadiu CHF.

Strava v I. a II. Stádiu selhání srdce je zaměřena na usnadnění funkce kardiovaskulárního systému, zlepšení funkce ledvin, trávicích orgánů a diurézy. Použije se standardní dieta # 10. Strava by měla zahrnovat 80-90 g proteinů (většina zvířat), 70 g tuku a 350 g sacharidů. Příjem kalorií - 2300-2500 kcal. Poskytuje střední mechanické schastzhenie trávicího traktu.

• Soli a kapaliny. Jídlo je připraveno bez soli, je povoleno v určitém množství.
• Potraviny bohaté na cholesterol (droby, klobásy).
• Hrubá vláknina ve stravě, která může způsobit fermentaci a tvorbu plynu.
• Nádoby, které způsobují nadýmání (luštěniny, kvas, čerstvé droždí, nápoje s plynem, hrozny, rozinky, angrešt, otruby, houby, naklíčené obilí).
• Vzrušující činnost kardiovaskulárního systému a nervového systému (čokoláda, velmi silná káva, čaj, kakao, tonikum).
• Dráždí játra a ledviny (ostré, smažené, extrakční látky).
• Spotřeba kapaliny do 1,2 - 1,5 litru.
• Cukr (50 g denně), může být nahrazen medem nebo neslazeným džemem. Při nadváhy jsou jednoduché sacharidy významně omezeny.
• Pikantní předkrmy, mastné smažené potraviny, maso a ryby mastných typů, masové, rybí / houbové vývarky jsou vyloučeny.

Neexistují důvody pro odmítnutí mírného užívání kořeněné zeleniny, koření a koření, cibule, česneku. K jídlu můžete přidat citrónovou a rajčatovou šťávu nebo jablečný ocet, kečup a domácí majonézu (bez soli). To umožňuje, aby nesolené potraviny dávaly chuť, a vzhledem k tomu, že pacienti mají často sníženou chuť k jídlu, stává se to relevantní.

Je důležité obohatit dietu pacienta o vitamíny, draselné a hořečnaté soli. Draslík má diuretický účinek, který je pro tyto pacienty velmi důležitý, zlepšuje srdeční aktivitu a snižuje riziko poruch rytmu. Mezi výrobky s vysokým obsahem patří pečené brambory, rozinky, citrusy, borovice a ořechy, kedlubny, dýně, data, okurky, čočka, fíky, hrášek, fazole, sójové výrobky, hrozny, růžičková kapusta, meruňky, jablečná šťáva, banány, mořský kale, broskve, špenát, lilek, meloun, švestky, meruňky a sušené meruňky, sardinky, mrkev. Jedním z jeho nejlepších zdrojů jsou banány, které je třeba jíst každý den.

Hořčík je také nezbytný, protože pacienti neustále užívají diuretika. Podporuje expanzi krevních cév, odstranění přebytečného cholesterolu, jeho přítomnost je nezbytná pro vstřebávání vápníku a fosforu. Nejdůležitější je jeho hypotenzní, antiischemický a antiarytmický účinek. S nedostatkem hořčíku se zrychluje progrese aterosklerózy a prolapsu mitrální chlopně, dochází k přetrvávající tachykardii a arytmiím, je pozorován nárůst mortality na koronární srdeční onemocnění. Případy infarktu myokardu ve věku 30-40 let jsou spojeny se sníženým obsahem srdečního svalu. Můžete ji obdržet s následujícími produkty: dýňová a slunečnicová semena, pšeničné otruby, vlašské ořechy, špenát, sezamová semínka, mandle, piniové oříšky, arašídy, fazole, data.

Pacienti s CHF II B a stupně III budou krmeni v mezích Lékařské tabulky č. 10A. Základní požadavky zůstávají stejné, ale sůl je omezen na 1,5 gramu denně. Tato potrava má nižší energetickou hodnotu (1800-1900 kcal), proteiny jsou omezeny na 60 g a tuky na 50 g denně.

Jídla se vaří pouze v ošuntělém stavu a vaří se pouze. Protože je aktivita pacientů omezená, funkce střev je často snížena. V tomto případě se do stravy zavádí více projímavých potravin: dušené sušené meruňky a sušené švestky, zralé ovoce, pečená jablka a čerstvě strouhaná, vařená mrkev a řepa, květákové pyré, dýně a cuketa, nápoje z kvašeného mléka. Za přítomnosti nadváhy jsou dny nalačno stanoveny jednou týdně.

Pacientům s těžkým oběhovým selháním se selháním standardní stravy lze doporučit Carrelovu dietu. Jeho působení je způsobeno alkalickou orientací produktů (mléko až 7krát denně, chléb bez soli, rýžová kaše, vejce natvrdo vařená, bramborová kaše), jakož i omezení tekutin a vyloučení soli. Jedná se o potravinu s výrazně sníženou energetickou hodnotou. Pravidelně může být draslíková dieta předepsána pro různá období, což pomáhá normalizovat metabolismus vody a soli a zvyšuje močení.

S progresivním srdečním selháním se vyvíjí srdeční kachexie (těžké plýtvání), která je faktorem snižujícím délku života pacientů. Tento stav je indikací pro přiřazení nutriční podpory. Přítomnost srdeční kachexie se zvažuje, pokud je ztráta hmotnosti vyšší než 5 kg za 6 měsíců nebo BMI nižší než 19 kg / m2.

Umělá výživa v CHF může zvýšit tělesnou hmotnost pacienta, komorovou ejekční frakci a snížit funkční třídu selhání. Před jmenováním jsou určeny energetické potřeby pacienta (vypočte se bazální metabolismus) podle Harris-Benedictovy metody s použitím vzorců. Berou v úvahu činnost pacienta (chůze, odpočinek na lůžku nebo polopenze), stav (po operaci nebo poranění, peritonitida, kachexie atd.), Stejně jako teplota pacienta. Nedostatek bílkovin v pacientovi je určen denní bilancí dusíku.

Negativní bilance dusíku indikuje převahu ztráty bílkovin v příjmu. Ztráta 125–180 g proteinu znamená pokles svalové hmoty o 500–750 g. Při podávání enterální výživy je rozhodující úroveň deficitu bílkovin a hmotnostního deficitu.

Umělé potraviny s vysokým obsahem kalorií lze použít ve formě dodatečné nebo primární podpory pro pacienta. S uloženou trávicí funkcí ji pacient dostává ve formě pití obvyklým způsobem nebo pomocí sondy (u těžce nemocných pacientů). Používají se směsi oligopeptidů, například Peptamen nebo standardní živiny - Nutrizon, Nutren, Berlamin Modular, Nutrilan MCT.

Začněte užívat tyto prostředky s malými dávkami (5% úrovně energetických potřeb) a pacient musí pít enzymové přípravky. Objem doplňování energie, a tím i objem směsi se postupně zvyšuje každých 7 dní.

Při těžké dekompenzaci CHF jsou optimální směsi založené na hydrolyzovaných proteinech, tucích (triglyceridy se středním řetězcem) a sacharidy (maltodextrin). Příjem směsí koriguje metabolické poruchy, přispívá ke zvýšení zátěže vytrvalosti a zpomaluje rozvoj CHF.

Povolené produkty

Jídla pro srdeční selhání u pacientů bez závažného onemocnění zahrnují:

• Pšeničný chléb, lehce sušený a bez soli, piškotový dort, libové pečivo.
• Vegetariánské polévky (brambory, obiloviny, zelenina), polévka z červené řepy. V polévkách přidáme zakysanou smetanu, bylinky, citron nebo kyselinu citrónovou.
• Nízkotučné odrůdy telecího a hovězího masa, kuřecího masa, vepřového masa, králíka, Turecka. Maso je předvařené a slouží k následnému opékání a pečení. Můžete vařit pokrmy z mletého masa.
• Nízkotučné druhy ryb a mírně tučné. Technologické metody vaření jsou stejné jako u masa s následným smažením, vařenými karbanátky a karbanátky. Všechny vařené mořské produkty jsou povoleny. Ryby jsou považovány za snadno stravitelný produkt, proto by měly být zahrnuty ve stravě 3 - 4krát týdně a nahrazeny pokrmy z masa.
• Mléčné výrobky s průměrným obsahem tuku, tvarohem a pokrmy z nich, kvašené mléčné nápoje. S omezením se používá zakysaná smetana, smetana, mastný a slaný sýr.
• Jedno vejce za den (pečené omelety, vejce vařená v měkkém stavu).
• Jakékoliv zrno na přenositelnosti a preferencích. Používají se k výrobě kaše s mlékem a vodou, kastrolů a pudinků. Vařené těstoviny a nudle jsou povoleny.
• Ze zeleniny můžete jíst: brambory, mrkev, řepa, květák, cuketa, dýně, rajčata, zelený listový salát, okurky. Většina zeleniny se vaří ve vařené nebo pečené formě. Do hotových jídel lze přidat zelenou cibuli, petržel a kopr. Pamatujte, že zelí a zelený hrášek mohou způsobit nadýmání, takže se používají šetrně.
• Saláty z čerstvé zeleniny, vinaigrety, dušené zeleniny a kaviáru, salát z mořských plodů jsou povoleny.
• Zralé plody a bobule, všechny sušené ovoce (rozinky jsou omezené), mléčné polibky, kompoty, polibky, med, džem, pěny, želé a krémy, karamel, marmeláda. Spotřeba čokolády je omezená.
• Domácí omáčky jsou zeleninové, zakysaná smetana, rajče, mlékárna, cibule, ovoce. V kuchyni můžete přidat bobkový list, kyselinu citrónovou, sušené bylinky, vanilku, skořici.
• Špatný čaj a přírodní káva, zelený čaj s citronem, kakao, kávové nápoje, šťávy (kromě hroznů), šípková infuze.
• Nesolené máslo, různé rostlinné oleje. Olivový olej je bohatý na kyselinu olejovou a zdrojem omega-6 mastných kyselin je bavlna, kukuřice a slunečnice.