Hlavní

Ateroskleróza

Fetální srdeční frekvence do týdne: když se objeví, normy, možné odchylky

Z tohoto článku se naučíte: v jakém čase začne plod vykazovat srdeční tep, jaká by měla být rychlost srdeční frekvence (HR) během různých období intrauterinního vývoje a zda to ovlivňuje pohlaví dítěte. Možné odchylky od normy a jejich významu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Srdce je jedním z prvních orgánů, které jsou nejen položeny, ale také plně fungují od prvních týdnů intrauterinního vývoje. Registrace tepů se proto používá jako spolehlivé kritérium pro posouzení stavu plodu:

  • pokud se srdce stahuje, znamená to, že plod je naživu;
  • odpovídá tepová frekvence (tepová frekvence) normálním parametrům pro různá období těhotenství;
  • stanovit intrauterinní patologii povahou odchylek od normální srdeční frekvence a přijmout opatření zaměřená na zachování života dítěte.
Pro zvětšení klikněte na fotografii

Fetální srdeční tep je jedním z nejdůležitějších ukazatelů jeho zdraví a vývoje od 5 do 6 týdnů těhotenství až po porod. Nejdůležitější výhodou tohoto parametru je, že může být hodnocen nejen odborníkem pomocí speciálních metod (auskultace, ultrazvuk, kardiotokografie). Dokonce i budoucí matka nebo jakákoli osoba může poslouchat tlukot srdce dítěte připojením ucha, stetoskopu nebo přenosného senzoru, který je připojen k chytrému telefonu nebo jinému přístroji na pravé břišní body. Je však lepší svěřit konečné posouzení tohoto parametru pouze specializovanému porodníkovi-gynekologovi.

Když slyšíte první tlukot srdce a jak důležité to je

Načasování počátku tvorby srdce a vzhled jeho kontrakcí se liší. První odpovídá 2-3, druhý až 4-5 týdnů intrauterinního vývoje, bez ohledu na pohlaví dítěte. Abychom však vyřešili srdeční tep (HR), a ještě více, abychom v tomto okamžiku zvážili srdce, potřebujete vysoce přesné speciální ultrazvukové zařízení. Proto až do 5–6 týdnů těhotenství není srdeční frekvence plodu vhodným parametrem pro posouzení jejího vývoje.

Pokud těhotenství pokračuje normálně, stačí provést standardní ultrazvukové vyšetření přes břišní stěnu po 5-6 týdnech, abyste zjistili, kde se embryo nachází (v děloze nebo mimo jeho dutinu) a ujistěte se, že je životaschopný přítomností tepů srdce. Není nutné je počítat, protože tyto informace v této rané fázi vývoje nemají žádnou hodnotu. Je relevantní od 10 týdnů do konce těhotenství a porodu.

Pokud těhotenství pokračuje s abnormalitami nebo je třeba vyhodnotit srdeční tep (HR) v nejranějších obdobích, lze jej provést za 4 týdny pomocí transvaginální metody (ultrazvuk přes vaginu). Vhodnější metoda v takové situaci je však považována za krevní nebo močový test na úroveň speciálního těhotenského hormonu - lidského choriového gonadotropinu (hCG). Pokud se plod jakéhokoliv pohlaví vyvíjí normálně, jeho koncentrace se zdvojnásobí dvakrát každé 2-3 dny až 10 týdnů (norma 5-6 týdnů je 1000-33100 mIU / ml).

Fetální srdeční frekvence

Srdeční rytmus zdravého plodu jakéhokoliv pohlaví může být charakterizován těmito znaky:

Normy CTG v 32 týdnech těhotenství

Těhotenství je důležitou etapou života každé ženy, která ji mění jak zevnitř, tak zvenčí. V období zrození nového života často budoucí matka citlivě naslouchá změnám v těle. A to není překvapující, protože v této době je tělo ženy a dítěte nejvíce náchylné k různým negativním vlivům vnějšího prostředí.

Jednou z metod hodnocení stavu plodu je kardiotokografie. Provádí se k vyloučení nebo včasné identifikaci patologických stavů matky a dítěte, které ohrožují průběh těhotenství nebo budoucí zdraví novorozence. V tomto článku budeme hovořit o dekódování CTG v 32. týdnu těhotenství ve zdraví a nemoci.

Indikace pro postup v 32. týdnu

Kardiotokografie umožňuje identifikovat takové poruchy, jako je vysoká a nízká voda, hypoxie plodu, intrauterinní infekce, abnormality struktury srdce a cév, fetoplacentární insuficience.

Postup je předepsán v následujících případech:

  • Přítomnost endokrinních nebo systémových onemocnění u matky (diabetes, anémie různého původu atd.).
  • Podmínky ohrožující průběh těhotenství (nesprávná prezentace dítěte, mnohonásobné a následné období těhotenství, závažná toxikologie, přetrvávající horečka atd.).
  • Dříve identifikované abnormality při ultrazvukové diagnostice (odchylka velikosti plodu od normy, snížení motorické aktivity, zpoždění vývoje, patologie v plodové vodě a placentární oběhové soustavě).
  • Dříve hlášené případy předčasného porodu a spontánního potratu v raných stadiích.
  • Rhesus konflikt mezi matkou a plodem.

Tento typ diagnostiky nevyžaduje zvláštní přípravná opatření. Aby byly výsledky co nejpřesnější, měla by nastávající matka ležet co nejbezpečněji, takže je lepší jít před testem na záchod. Je zakázáno užívat analgetika nebo sedativa 11-12 hodin před zahájením CTG.

Proveďte postup je povolen v poloze na boku nebo polosedě, opírající se o předem připravený polštář. Na břicho budoucí matky je připevněno speciální zařízení složené ze dvou částí. První senzor je potřený gelem a instalován v projekci nejlepší slyšitelnosti tepu plodu.

Druhý je v oblasti dna dělohy pro registraci jeho excitace a dalších kontrakcí. Další těhotná nabízí speciální tlačítko, které bude tisknout během období pohybu dítěte. Záznam provádí lékař do 30–60 minut. Všechna data ve formě grafů speciálních přístrojů připevňuje na papírové pásky.

Klíčové ukazatele kardiotokografie

Fetální CTG norma je řada číselných hodnot, které jsou vyšetřovány lékařem pro potvrzení normálního nebo abnormálního intrauterinního vývoje dítěte. Během studie jsou zaznamenány následující indikátory.

Bazální rytmus (BSVSS)

Pro výpočet této hodnoty se každou sekundu zaznamenávají indikátory srdeční frekvence, po kterých se provede významné zvýšení a snížení rytmu a průměrná hodnota se odvodí za časové období rovné 10 minutám. Normálně, v 32. týdnu těhotenství, BSVSS s aktivními pohyby dítěte je 130 - 180 úderů, zatímco během spánku 120 - 160.

Pokud hodnoty bazálního rytmu zapadají do rámce normy, znamená to absenci hypoxie plodu. BCSV nad nebo pod danými ukazateli indikuje, že tělo dítěte nedostává dostatek kyslíku, což může mít škodlivý vliv na nervový systém a celkový vývoj dítěte.

Variabilita bazální rychlosti

Amplituda je považována za kolísání od hlavní linie tepové frekvence ve svislé poloze, frekvence - odchylka ukazatelů za minutu. Normálně by neměla být srdeční frekvence dítěte v děloze po celou dobu stejná. Na normální kardiotokografii, takové pojmy, jako je zvlněný nebo platový rytmus, mluví, když je šíření 10–15 úderů za minutu a amplituda je 25–30 úderů za minutu.

Zrychlení

Tento ukazatel je zobrazen na grafu ve formě zubů, jejichž vrcholy směřují nahoru. Odráží zrychlení srdeční frekvence. Za normálních okolností by se to mělo objevit během křeče dělohy, během aktivních pohybů plodu, v reakci na zátěžové testy. Povoleno 2-3 zvýšení po dobu 15 minut.

Odpojení

Vzhled zubů na grafu, jehož vrcholy jsou spuštěny dolů. Tento indikátor ukazuje pokles srdeční frekvence. Normálně by neměly být přítomny nebo by měly být vyjádřeny v hloubce, frekvenci a trvání. Rozlišují se tyto typy zpomalení:

  • Brzy - se vyskytují současně s bojem, začínají a končí postupně. Vzhled takového indikátoru může být známkou komprese pupeční šňůry.
  • Pozdnější nastanou v odezvě na děložní kontrakci, ale oni jsou pozdní 0.5 minuty nebo více, a jejich vrchol je zaznamenán po maximálním napětí stěn orgánu.
  • Proměnná - není zde žádný vztah mezi poklesem rytmu a výskytem kontrakcí. Graf zobrazuje zuby různých tvarů a délek. Takové odchylky od normy se vyskytují, když je pupeční šňůra stlačena nebo když je nedostatečné množství plodové vody.

Počet kontrakcí dělohy

Periodické křeče svalové vrstvy tohoto orgánu jsou procesem, který je zcela fyziologický. Trvání těchto kontrakcí po dobu 32 týdnů není delší než 30 sekund a poměr s bazální tepovou frekvencí není vyšší než 15%.

Fisherova desetibodová stupnice

Lékaři používají tuto stupnici k posouzení výsledků CTG. Podstata postupu spočívá v tom, že každý z ukazatelů je udělen od 0 do 2 bodů. Všechny hodnoty sčítají a určují informační obsah této diagnostické metody, jakož i přítomnost nebo nepřítomnost patologií.

  • 1-5 bodů - stav plodu v děloze je špatný, trpí výrazným nedostatkem kyslíku.
  • 6-7 bodů - mírná hypoxie, hraniční stav.
  • 8-10 bodů - tělo dítěte nezažije hladovění kyslíkem a je ve výborném stavu.

Indikátor stavu plodu (PSP)

Výpočet této hodnoty nastane automaticky. Existují následující možnosti PSP:

  • Méně než 1 je varianta normy. Nicméně, s hodnotou 0,8 až 1,0 CTG během těhotenství se doporučuje opakovat.
  • Od 1 do 2 - počáteční změny v celkovém stavu plodu. Doporučená ambulantní léčba a kontrolní kardiotokografie po jednom týdnu.
  • Od 2 do 3 - vážný stav dítěte. Nutné je okamžité přijetí do nemocnice a okamžité zahájení léčby.
  • Více než 3 - stav je velmi vážný. Problematika řízení porodu v nouzovém případě.

Index reaktivity plodu a nestresový test

První indikátor ukazuje stav nervového systému plodu v reakci na expozici zvenčí. Takové stresující situace ovlivňují především stav kardiovaskulárního systému. Pro výpočetní body se používá:

  • 0 - úplný nedostatek reakce na vnější podněty.
  • 1 - výrazné snížení reaktivity.
  • 2 - znatelný pokles reaktivity.
  • 3 - střední odezva na vnější vliv.
  • 4 - počáteční stupeň patologické reaktivity.
  • 5 - adekvátní reakce na náraz zvenčí.

Pro zjištění stavu kardiovaskulárního systému dítěte během dobrovolných pohybů se provádí zátěžový test. Normálně by takový test měl být negativní, což znamená přítomnost 2, 3 zvýšení tepové frekvence o 15 úderů, trvající déle než 20 sekund.

I přes velký počet ukazatelů je kardiotokografie pouze doplňkovou diagnostickou metodou. Pro komplexní posouzení stavu matky a plodu jsou nezbytná další instrumentální vyšetření, laboratorní data a konzultace zkušeného odborníka.

Tabulka srdeční frekvence plodu podle týdne

Obecné informace

Každá matka chce co nejdříve slyšet zvuk srdce svého budoucího dítěte. Samozřejmě, během těhotenství je to jeden z nejpříjemnějších a nejzajímavějších zážitků. Koneckonců, pokud slyšíte, jak bije srdce, znamená to, že ovoce roste.

Ale zvuk srdce plodu nejenže naznačuje, že se nový život aktivně vyvíjí, ale může také poskytnout mnoho důležitých informací o zdraví dítěte.

Kdy můžete slyšet srdce embrya?

Otázka, kdy se objeví srdeční tep plodu, je relevantní pro každou nastávající matku, stejně jako důležitý okamžik, jako je pohyb plodu během těhotenství, jehož rychlost pro každou ženu může být odlišná. Srdeční tep lze také sledovat poprvé v různých termínech.

Ženy, které se zajímají o to, jak dlouho se objeví tlukot srdce, je třeba chápat tak, že srdce plodu nezačne v jednom okamžiku bít. Když začíná pokládání tohoto orgánu, část tkáně, která se následně vyvíjí do srdečních komor, provádí kontrakční pohyby. Samozřejmě, že doba, kdy je srdeční tep plodu slyšet na ultrazvuku, přichází později.

Gynekolog vám řekne, o kterém týdnu je slyšet tento zvuk: někdy může být slyšet již v nejranějších termínech. Při kterém je hCG slyšitelný a v jaké době je „ultrazvuk„ vidět “, závisí také na síle přístroje, s nímž je výzkum prováděn. Pomocí obvyklého břišního ultrazvukového snímače může lékař slyšet srdeční tep již za 5 týdnů. S pomocí vaginálního senzoru mohou být rány slyšet již za 3-4 týdny, to znamená bezprostředně poté, co srdce začne bít v plodu.

Srdeční frekvence závisí na tom, co týden bije srdce. V různých fázích těhotenství je to jiné.

  • Když doba 6 týdnů - 8 týdnů, fetální srdeční frekvence je 110-130 úderů za minutu.
  • Od 8 do 11 týdnů - tepová frekvence se může zvýšit na 190 úderů.
  • Již od 11 týdnů je frekvence 140-160 úderů.

Níže uvedená tabulka ukazuje tepovou frekvenci v různých obdobích těhotenství. Je velmi snadné pochopit, kolik tepů za minutu musí srdce dítěte porazit během různých období těhotenství.

Tabulka srdečního tepu plodu podle týdne:

Ti, kteří se zajímají o tabulku srdeční frekvence plodu podle týdnů pohlaví dítěte, by měli vědět, že srdeční tep je stejný jak u dívek, tak u chlapců.

Lékař hodnotí nejen srdeční tep plodu po týdnech, ale také další faktory, jako je fáze aktivity dítěte, nemoc matky a plodu, doba, kdy je frekvence stanovena, a další.

Pokud je fetální tepová frekvence porušena týdny, může to být z různých důvodů.

Proč je srdeční frekvence narušena

Pokud je tepová frekvence menší než 120 úderů za minutu

  • Důvody pro slabý srdeční tep v raných fázích mohou být způsobeny různými příčinami. To může být stanovena na krátkou dobu - až 4 týdny. V týdnu 6 může být puls embrya 100-120 úderů. Pulse 130 bije také ukazuje, že všechno je normální s dítětem. Ale pokud je zaznamenán velmi nízký srdeční tep, méně než 80 úderů, pak existuje riziko ztráty těhotenství.
  • Pokud ultrazvukové vyšetření 12 týdnů nebo více ukazuje nízkou srdeční frekvenci, může to být způsobeno chronickou hypoxií plodu nebo jeho reakcí na kompresi pupeční šňůry. Pokud je srdeční tep 120 úderů za minutu, lékař by měl říci, co má dělat, a řídit se výsledky výzkumu.
  • Před porodem může být slabý rytmus důkazem akutní nebo chronické hypoxie plodu, jakož i komprese pupeční šňůry během porodu.

Pokud je překročen puls 160 úderů za minutu

  • V prvních týdnech těhotenství je to obvykle varianta normy, ale v některých případech naznačuje porušení placenty.
  • Po 12 týdnech těhotenství může plod reagovat na své vlastní pohyby nebo na stres, který zažívá matka.
  • Tachykardie plodu v pozdějších stadiích může být výsledkem chronické hypoxie plodu nebo reakce na pohyb nebo kontrakci.

Zní to hluchě, tóny jsou špatně odposlouchávané

  • Pokud je konkurz prováděn u těhotných žen v raných fázích, může to znamenat, že doba je příliš malá nebo je studie prováděna vadným senzorem, nebo je naslouchací zařízení zastaralé. Také to je možné, pokud má matka obezitu. Ale také špatně odladěné tóny v raných fázích mohou být známkou toho, že dítě má srdeční onemocnění.
  • Po 12 týdnech, hluché tóny mohou být slyšeny jestliže matka má obezitu, stejně jako feto-placentární insuficience, previa (jestliže placenta je umístěna na přední stěně), nízká voda, nebo polyhydramnios. Někdy neslyšící tóny opravují, pokud je umístění dítěte v lůně nepohodlné naslouchat. Vady srdce nebo krevní cévy však také nejsou vyloučeny.
  • V pozdějších tónech takový fenomén naznačuje, že aktivní kontrakce začaly nebo byla pozorována fetální hypoxie.

Žádný tep

  • V nejranějších termínech není slyšet žádný zvuk srdečního rytmu, pokud je čas při poslechu velmi malý, nebo je použit zastaralý senzor. Někdy je to však důkaz, že těhotenství se zastavilo nebo potrat začíná.
  • Po dobu 12 týdnů, stejně jako v posledních týdnech, může být nepřítomnost srdečního zvuku buď důkazem nesprávného místa pro auskultizaci nebo selhání CTG senzoru, nebo naznačují, že došlo k předporodní fetální smrti.

Proč určovat srdeční tep plodu?

Přítomnost srdečního tepu a srdeční frekvence plodu je stanovena během těhotenství pro určitý účel.

Stanovit, že se těhotenství vyvíjí

Poté, co nastávající matka měla těhotenský test a byl pozitivní, žena jde do nemocnice, aby podstoupila ultrazvukové vyšetření. Moderní ultrazvukové přístroje poskytují příležitost slyšet srdeční tep embrya již v první studii - po 4–5 týdnech. Ale pokud na první ultrazvuk srdce dítěte není slyšet, nepanikařte. Zpravidla při opakování postupu můžete slyšet očekávaný zvuk. Někdy se však neobjeví srdeční tep, dochází k deformaci vajíčka. Tato podmínka je definována jako zmeškaný potrat. V této situaci se lékařské potraty provádějí pomocí speciálních léků. Pokud k této situaci došlo, pak se ženě nedoporučuje otěhotnět asi šest měsíců poté.

Vyhodnotit vývoj plodu

Existují jasné ukazatele toho, co je považováno za normální srdeční tep v jaké době. To znamená, že normální tep za minutu je určen v závislosti na době vývoje dítěte. Srdce embrya reaguje na jakékoli změny ve světě, které ho obklopují. Koneckonců stres nebo nemoc matky přímo postihuje děti. Také rychlost tepů za minutu se mění v závislosti na době aktivity nebo spánku plodu. Srdeční frekvence odráží hladinu kyslíku ve vzduchu. Jakékoli porušení související s vystavením těmto faktorům je však dočasné.

Za předpokladu, že srdeční frekvence je po dlouhou dobu příliš silná, může lékař podezřívat porušení krevního zásobení plodu, tzv. Placentární insuficience. Tento stav je zpravidla chronický. Někdy, když jsou vyčerpávající schopnosti dítěte vyčerpány, je srdeční frekvence příliš pomalá. To znamená, že se zhoršil stav plodu. V takové situaci se někdy provádí rozhodnutí o nouzovém doručení. Lékař bere v úvahu, co by měl být srdeční tep, na který týden a od kdy se projevuje patologie, určuje taktiku léčby.

Stanovení stavu plodu během porodu

Během porodu dochází k velmi silnému zatížení dítěte, nedostatku kyslíku a tlaku. Pokud vše půjde dobře, pak se jeho srdce a krevní cévy vyrovnávají s takovými zátěžemi. Někdy se však vyskytují nouzové stavy, jako je placentární abrupce, upnutí pupeční šňůry, které vyžadují rychlou lékařskou péči. To je důvod, proč během porodu, lékař určuje, kolik úderů tepové frekvence je po každé kontrakci, aby nedošlo k vynechání rozvoje akutního nedostatku kyslíku.

Jaké metody se používají k určení srdeční frekvence?

Ultrazvuk

První způsob, jak zjistit, zda je srdeční frekvence normální nebo ne, je ultrazvuk. Během ultrazvuku, spolu s hodnocením tepu, lékař vyhodnocuje stav placenty, velikost plodu.

Srdeční zvuky jsou velmi pečlivě poklepány a její struktura je studována, pokud žena již měla děti s cévními a srdečními vadami. Pokud matka během těhotenství přenesla infekční onemocnění, věnuje zvláštní pozornost práci a struktuře srdce.

V případě potřeby ultrazvuk fetálního srdce během těhotenství. V jaké době udělat ultrazvuk fetálního srdce, určí lékař. Nejoptimálnější doba pro studium ozvěny CG je 12. týden. Ale žena může na vlastní vůli provádět echokardiografii, aby se ujistila, že s dítětem je vše v pořádku.

Auskultace

Tato metoda zahrnuje poslech srdečních zvuků pomocí speciálního porodnického stetoskopu. Je pravda, že odpověď na otázku, zda stetoskop může slyšet tlukot srdce v raných fázích, je negativní. Období, kdy můžete slyšet stetoskop - 18-20 týdnů. Lékař se zkušenostmi může pomocí tohoto nástroje určit řadu ukazatelů. Bude poslouchat, jak hrubě srdce bije, určuje jasnost tónů a najde místo, kde jsou poslouchány nejlepší. Algoritmus pro naslouchání tepu plodu a stanovení srdeční frekvence je jednoduchý: můžete to udělat pomocí stopek.

Někdy je však obtížné nebo dokonce nemožné provádět auskulturaci se stetoskopem. Toto je pravděpodobné jestliže matka má velmi velkou váhu, jestliže placenta je lokalizována na přední stěně dělohy (v tomto případě, hluk od cév), jestliže plodová voda je velmi malá nebo velká.

Kardiotokografie (CTG)

Toto je informativní metoda, pomocí které můžete posoudit srdeční tep plodu. Tento postup umožňuje časným stádiím stanovit hladinu kyslíku v plodu a včas odstranit tento problém.

Přístroj CTG je ultrazvukový senzor, který vysílá a zachycuje odražené signály ze srdce. Zároveň na pásce zaznamenávaly všechny změny v rytmu. Tímto postupem lékař nainstaluje nejen hlavní senzor, ale i senzor kontrakce dělohy, který může být použit k určení aktivity dělohy. V nejvyspělejších zařízeních jsou senzory pohybů plodu a někdy je zde speciální tlačítko, takže žena sama může zaznamenávat pohyby.

Celý proces výzkumu CTG trvá cca 60 minut. Během tohoto období je ve většině případů možné stanovit dobu spánku a aktivitu plodu. Někdy je však potřeba vyšetřit stav plodu po celý den. Pak se senzory připojené k žaludku ponechají na jeden den.

Analýza tepové frekvence se provádí s ohledem na trvání těhotenství, které bylo provedeno výzkumem. Poprvé se CTG provádí po 32 týdnech. Pokud budete trávit dříve, v 30 týdnech nebo dokonce dříve, výsledky budou neinformativní. Když uplyne 31 týdnů, vytvoří se vztah mezi srdeční aktivitou a motorickou aktivitou plodu.

Nejčastěji těhotná žena absolvuje tuto studii dvakrát - 32 týdnů a těsně před narozením. Tento postup nepoškozuje ani ženu, ani dítě, takže to lze provést tolikrát, kolikrát je potřeba.

Specialista dešifruje CTG pásku, porovnává výsledky s testovacími daty a ultrazvukem. Kardiotokografie však není zdrojem definitivní diagnózy.

Co je to „dobré“ CTG

"Dobré" KGT se zvažuje, pokud jsou tyto ukazatele:

  • Srdeční frekvence je normální - od 120 do 160 úderů za minutu;
  • když se dítě pohybuje, zvyšuje se tepová frekvence;
  • pokles srdeční frekvence není nebo je pozorován velmi vzácně a v malých množstvích.

Přístroj analyzuje tyto ukazatele a podle jeho výsledků vydává speciální index PSP. Pokud je stav plodu normální, pak tento index není větší než jeden.

Je však třeba vzít v úvahu, že různé faktory ovlivňují fungování srdce dítěte. Pouze odborník je může správně vyhodnotit.

Proč je určeno „špatné“ CTG?

  • Nejčastěji se zjistí změny CTG, pokud se zaznamená hypoxie plodu. Nárůst srdeční frekvence je charakteristický pro stav, kdy plod nemá dostatek kyslíku a srdce je nuceno pracovat velmi intenzivně.
  • Když dojde ke kontrakci nebo pohybu, srdeční tep dítěte se může zpomalit, což není normální stav.
  • Krátké změny na pásku jsou fixovány, pokud je pupeční šňůra přitlačena k hlavě plodu. Výsledky vypadají stejně jako hladovění kyslíkem, ale dítě se cítí normálně.
  • Pokud byly senzory připojeny nesprávně, výsledky mohou být také "špatné".

V případě hypoxie při poslechu srdečního tepu plodu lékař provede další studie k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy. Pokud je hypoxie potvrzena, léčba je podána nebo lékař rozhodne o nouzovém porodu.

Echokardiografie

Použijte echokardiografii pro podezření na srdeční onemocnění plodu ve věku 18-28 týdnů těhotenství. Pomocí této metody můžete určit strukturální rysy srdce a průtok krve. Tento postup se provádí v následujících případech:

  • budoucí matka má již děti s diagnózou srdečních vad;
  • během těhotenství byly přenášeny infekční nemoci, zejména v prvních týdnech;
  • matka má vrozené srdeční vady;
  • nastávající matka má více než 38 let;
  • žena má diagnózu diabetu;
  • je zaznamenána intrauterinní retardace růstu;
  • plod má malformace v jiných orgánech a existuje pravděpodobnost vrozených srdečních vad.

Tato metoda se také používá jako dvourozměrný ultrazvukový sken a za použití dalších režimů ultrazvukového skeneru: Dopplerův režim, jednorozměrný ultrazvukový sken. S touto kombinací technik je možné pečlivě studovat strukturu srdce, vlastnosti krevního oběhu.

Je možné určit pohlaví dítěte tepem?

Mnoho žen v určitém období těhotenství se aktivně obává, jak určit pohlaví dítěte podle srdečního tepu plodu. Mezi těhotnými ženami a dokonce i mezi některými zdravotnickými pracovníky existuje „legenda“, že taková definice je možná, stejně jako předpoklad, že velikost plodu může pomoci určit, kdo se narodil - chlapce nebo dívky.

To je věřil, že dívky mají srdeční tep častěji, a za 13 týdnů nebo později, jejich tepová frekvence je až 160 krát za minutu. Podle tohoto "věřit", v chlapci tep je 135-150 úderů. Ale ti, kteří se aktivně ptají na lékaře, si kladou otázku: „Jak zjistit pohlaví dítěte tepem 12 týdnů“ nebo „Jak dlouho je to možné“, je třeba vzít v úvahu, že tato metoda není vědecky podložena. Ačkoli existuje dojem, že tato metoda je relevantní pouze do 20 týdnů.

Otázka, kolik týdnů můžete určit pohlaví dítěte tímto způsobem, není v zásadě relevantní a tepová frekvence není rozhodujícím ukazatelem. Koneckonců, je možné určit, zda chlapec nebo dívka, podle frekvence, s přesností 50%.

Je pravda, že existuje názor, že v tomto případě je také důležité, co je srdeční tep plodu. Někteří „experti“ tvrdí, že u chlapců je to více rytmické a u dívek je to více chaotické.

Je zde ještě jedno znamení: pro chlapce se rytmus srdce shoduje s rytmem matky, pro dívky to není. Ale všechny tyto metody nemají nic společného s léky. Koneckonců, srdeční frekvence odráží schopnost plodu překonat nedostatek kyslíku a ne pohlaví. Proto, matky, které začnou „hádat“ podlahu okamžitě, když srdce začne bít v embryu, je lepší provést vysoce kvalitní ultrazvukové vyšetření od dobrého specialisty, který pomůže znát pohlaví dítěte s vysokou přesností.

Je možné slyšet tlukot dítěte doma?

Můžu slyšet tlukot srdcového tepu? Ti, kteří se zajímají o to, jak poslouchat tep doma, mohou použít několik metod. Tento příjemný zvuk můžete slyšet pro rodiče doma pomocí stetoskopu, přenosného zařízení - fetálního doppleru a konečně pouhým uchem na bříško.

Jak bude doma poslouchat tep, bude diskutováno níže. Koneckonců, pro to není třeba účastnit se konzultací žen. Pokud má budoucí matka a její okolí zkušenosti, srdce může být slyšet dříve. Konec konců, zkušenější žena si všimla dřívějšího pohybu plodu během druhého těhotenství. Srdeční tep však musí nutně sledovat lékař.

Se stetoskopem

Můžete poslouchat srdce pomocí nejběžnější porodnické stetoskop. Je nutné zakoupit porodnickou trubici a použít něčí pomoc. Samozřejmě, že plod ve 12 týdnech těhotenství doma nebude schopen naslouchat. Pokud tato osoba nemá žádnou zkušenost, pak dříve než za 25 týdnů, nic není slyšet. Ale pokud posloucháte plod po dobu 30 týdnů, pak uslyšíte beaty mnohem snadněji. Stačí jen trochu cvičit a dostat se na to. Zároveň je nutné jasně rozlišit, co to je - puls, peristaltika těhotné ženy, pohyb plodu nebo jeho srdeční tep.

Použití Fetal Doppler

V případě potřeby si můžete zakoupit speciální přístroj - fetální doppler. Jedná se o přenosný ultrazvukový detektor, který funguje jako normální přístroj CTG, ale obraz není na filmu fixován. Někdy jsou sluchátka také dodávány v balení, takže můžete jasně slyšet zvuky. S pomocí Doppleru můžete slyšet zvuky srdce od 8. týdne. Je však lepší začít používat toto zařízení o něco později. Je důležité, aby samotná studie netrvala déle než deset minut.

Jako přednosti tohoto zařízení je nutné si uvědomit schopnost naslouchat tepu v raných fázích, stejně jako snadnost použití a schopnost ženy to udělat bez pomoci.

Nevýhody použití doppleru jsou jeho vysoké náklady, omezení v používání. Nepoužívejte toto zařízení bez opatření.

Nasazení ucha na břicho

Někdy můžete slyšet srdce, jen dávat ucho na bříško. To je možné v posledních týdnech těhotenství. Pozitivního výsledku však lze dosáhnout pouze v případě, že nastávající matka nemá příliš mnoho tuku.

Musíte poslouchat srdce v určitém místě v břiše, v závislosti na tom, jak se dítě nachází. Pokud to leží s hlavou, pak musíte poslouchat tlukot srdce pod pupkem ženy. Je-li hlava dítěte nahoře, pak je žádoucí poslouchat tóny nad pupkem matky. S vícečetným těhotenstvím je srdeční tep každého plodu slyšet na různých místech.

Závěry

Úroveň srdeční frekvence je tedy velmi důležitým ukazatelem vývoje dítěte. Během těhotenství je lékař sledován tepovou frekvencí. Budoucí maminky by měly vědět, že těžké srdeční onemocnění se děje velmi vzácně, a ve většině případů se děti narodí zdravé. Je však důležité pravidelně procházet všemi studiemi, monitorovat srdeční tep. Důležitými ukazateli jsou míra úderů za minutu u žen au dětí a lékař to bere v úvahu. Samotná budoucí matka by však měla být velmi opatrná na své vlastní zdraví a „poslouchat“ dítě.

Vzdělání: Vystudovala lékařskou fakultu Rivne State Basic Medical College. Vystudovala státní lékařskou univerzitu ve Vinnitsa. M.I.Pirogov a stáž na jeho základně.

Praxe: V letech 2003 až 2013 pracovala jako farmaceutka a vedoucí kiosku lékáren. Za mnoho let usilovné práce získala diplom a insignie. Články o zdravotnických tématech byly publikovány v místních edicích (noviny) a na různých internetových portálech.

Fetální srdeční frekvence v gestaci 32 týdnů

Fetální srdeční tep v 32. týdnu

Panno, pověz mi specialistovi a kam se obrátit. Situace je 31 týdnů ultrazvuk + doplněk ukazuje tachykardii (178 jednotek za minutu fixovanou na hlavě hlavy, pak 158 jednotek za minutu), 32 týdnů podle výsledků CTG nebyla detekována tachykardie, i když na začátku studie bylo zaznamenáno 180 jednotek / minutu CTG. G při poslechu přes slámu a pak se svým přístrojem také fixuje tachykardii na vlasech. Na LCD displeji je označeno re-CTG. Chci jít na specialistu, ale nevím, kam mám běžet, řekněte těm, kteří to vědí. Bydlím v Moskvě.

Panno, pověz mi specialistovi a kam se obrátit. Situace je 31 týdnů ultrazvuk + doplněk ukazuje tachykardii (178 jednotek za minutu fixovanou na hlavě hlavy, pak 158 jednotek za minutu), 32 týdnů podle výsledků CTG nebyla detekována tachykardie, i když na začátku studie bylo zaznamenáno 180 jednotek / minutu CTG. G při poslechu přes slámu a pak se svým přístrojem také fixuje tachykardii na vlasech. Na LCD displeji je označeno re-CTG. Chci jít na specialistu, ale nevím, kam mám běžet, řekněte těm, kteří to vědí. Bydlím v Moskvě. Artyom (29.05) a dítě Lerochka (12.05)

Byl jsem poprvé včera pro ktg (34 týdnů), skákání ze 150 na 170, na začátku CTG jsem jedl čokoládu, když jsem přišel k doktorovi s CTG, řekla mi, že má mírnou tachykardii, řekla jsem o čokoládě a řekla, že to bylo od ní, a zakázal jíst čokoládu a kávu, a řekl, že se zdá, že je vše v pořádku. a tachykardie je s největší pravděpodobností ukázána na základě čokolády. Nedávno nebyl na ultrazvukovém vyšetření s Dopplerem nalezen žádný ultrazvuk, mnohokrát na ultrazvukovém vyšetření a nikdo nic neřekl. To je takový příběh, možná ani trochu teu, ale také jsem znepokojen touto tachykardií, i když opravdu doufám, že to byla čokoláda.

a nepili jste kávu, čokoládu?

tak moje CTG ukázala normální, ale dopplerovskou tachykardii. A lékař na přístroji ihned po CTG odhalil tachykardii ((Ale také jsem měl silný nervový stres, hřích na něm ((také jsem si na internetu četl, že tachykardie je první známkou fetální hypoxie a placentární insuficience (Artem (29.05) a baby) Lera (12.05)

Měl jsem to samé, dítě mělo zapletení (jak to dopadlo v práci - těsné), ale obecně, když se pohyboval na 180, je to norma

Nestačí jednoduše poslouchat tlukot srdce dítěte se stetoskopem. Nejvíce informativní metodou pro posouzení stavu plodu je kardiotokografie (CTG). Plánovaným způsobem začínají porodníci tuto studii zahájit od 34 týdnů těhotenství, ale v případě potřeby je to možné i dříve. Při normálním těhotenství se studie provádí jednou týdně. Po dobu 30-60 minut se zaznamenává srdeční tep dítěte a výsledky kardiotogramu se vyhodnocují 5 parametry. Normálně není fetální tepová frekvence monotónní, ale variabilní, mění se od 120 do 160 úderů za 1 minutu. Reakce na pohyb plodu (nebo jiných vnějších podnětů) je obvykle vzestup tepu na 170-190 úderů za 1 minutu. Monotónnost srdeční frekvence, epizodické snížení tepu na 60-90 úderů je známkou těžké hypoxie plodu a vyžaduje okamžité podání císařským řezem. Jsou možné nevýznamné odchylky CTG dat. V takových případech se provádí terapie zaměřená na zlepšení uteroplacentárního průtoku krve pomocí denního záznamu CTG. Další metodou hodnocení stavu dítěte je dopplerometrie. Ale hlavní věc je CTG.

O projektu Jsme v sociálních sítích Kontakty

Srdeční tep dítěte za 32 týdnů

Kategorie: Odolné proti poškrábání Přidal: ElyonEntertainmentUS | Datum: 14.11, 19:14 | Komentáře: 8

Stav a vývoj plodu lze posuzovat pouze podle četnosti, rytmu a povahy kontrakcí srdce. Kontrola nad prací budoucího dítěte je prováděna od prvních týdnů těhotenství ženy. Tento orgán je položen bezprostředně po oplodnění a již v pátém týdnu se u plodu vyskytují první kontrakce svalové srdeční tkáně. A za devět týdnů má srdce strukturu jako dospělý.

Srdeční tep prvního trimestru

Gynekologka poslouchá srdce se stetoskopem, každé dva týdny je matka nabídnuta CTG a v případě detekce patologií v srdečním rytmu je lékařem předepsána echokardiografie. První ultrazvuk je v šestém týdnu, kdy lékař může slyšet výrazný srdeční tep plodu. Ale období těhotenství je stále malé, a proto můžeme slyšet srdce, ale není možné posoudit celkový vývoj či existující patologii pouze rytmem. Lékař změří srdeční frekvenci a porovnává odečty s níže uvedenou tabulkou. Při srdeční frekvenci můžete posoudit vývoj plodu, stanovit přesné trvání těhotenství a určit, zda se v srdci budoucího dítěte vyskytují abnormality.

Při pohledu na čísla v tabulce, můžete vidět, že fetální tepová frekvence se liší od srdeční frekvence novorozence ve frekvenci. Do 8. týdne dochází k postupnému zvyšování rytmu a do 9. se již objevuje průměrná hodnota, kterou lékaři při porovnávání řídí. Do 14. týdne dosahuje rytmus vrcholu a odpovídá průměru 157 úderů / min, i když horní i dolní hodnoty jsou povoleny od 146 do 168 úderů / min.

Fetální srdeční tep ve druhém a třetím trimestru

Počítání za 14 týdnů a konstantní srdeční rytmus v rozsahu od 140 do 160 úderů / min k přímému porodu indikují zdraví plodu. Indikátory srdeční frekvence by měly zůstat na stejné úrovni po 17, 22, 32 a 39 týdnech.

Když je srdeční tep zmatený, v podobě připomínající tachykardii, lékař předepíše další studie, které pomohou určit přesnou diagnózu plodu. Rychlý rytmus je způsoben hladkým kyslíkovým hladem. Srdce může porazit vzácně, například při bradykardii, dítě postrádá kyslík (těžká hypoxie v důsledku fetoplacentární insuficience), a proto má ve většině případů srdeční zástavu: dítě zemře přímo v děloze. Když je plod 32 týdnů, může být ženě provedena nouzová císařský řez, čímž se zachrání život dítěte, v jiných situacích jsou předepsány umělé porody.

Ve třetím trimestru žena podstoupí CTG proceduru, kde se společně se srdečním rytmem zaznamenávají kontrakce dělohy a pohyby plodu. Normální srdeční tep plodu po několik týdnů pomáhá sledovat stav vývoje dítěte. To platí pro těhotné ženy s dědičnými chorobami, chronickými chorobami, virovými infekcemi v minulosti. Při měření tepové frekvence by žena měla být v klidném stavu, protože její aktivita přímo souvisí s kontrakcemi srdce plodu. Dítě má také fázi spánku a bdělosti: jakmile máte pocit, že se dítě začalo pohybovat, jeho srdeční rytmus se zrychlí. Z tohoto důvodu, po 14. týdnu, diagnostičtí pracovníci zadali průměrné hodnoty do tabulky HR indexů.

Fetální srdce

Co by mohlo být silnější než duchovní spojení mezi srdcem matky a jejím dítětem? Pravděpodobně jen fyzické spojení jejich srdcí, když je žena těhotná a je stále ve stádiu nošení svého dítěte.

Ve čtvrtém týdnu těhotenství se začíná tvořit fetální srdce, které je navenek dutá trubice. Pátý týden se objevují první kontrakce srdečních buněk, které nejsou kontrolovány nervovým systémem, který dosud není plně formován. Blíže k 8-9 týdnů, srdce dítěte stane se téměř stejné ve struktuře jako dospělý: čtyřkomorový, sestávat ze dvou atria a dvou komor. Rozdíl je v tom, že embryo má oválný otvor mezi pravou a levou předsíní a arteriálním kanálem spojujícím aortu a plicní tepnu. Dítě zatím nemá úplnou nezávislost a tato struktura srdce umožňuje přístup mateřského kyslíku ke všem jeho orgánům. Když se dítě narodí, oválné okno se zavře a arteriální kanál ustoupí.

Zatímco je dítě v děloze, jeho srdeční tep lze slyšet připojením speciální zkumavky (stetoskop) ke zóně dolního břicha vlevo nebo vpravo. Hlavní věc je, že pozice plodu byla správná. Jeho srdce by mělo být dvakrát rychlejší než dospělý. Lékaři věnují zvláštní pozornost srdečnímu tepu plodu, protože to může říct hodně o blahobytu dítěte: zda je zdravý, šťastný nebo strach.

Je jasné, že srdce embrya je velmi důležité pro jeho životaschopnost. Indikátory srdeční frekvence menší než 85-100 úderů za minutu nebo více než 200 úderů mohou být důvodem ke znepokojení. Nepřítomnost srdečních zvuků v embryu o délce 8 mm znamená ztrátu potratu. Čím delší je období březosti, tím lépe bije srdce.

Pod pupkem těhotné ženy je místo, kde je srdce dítěte nejlépe slyšet: vpravo nebo vlevo, záleží na tom, kde se otočil zády. Toto je jen s hlavou previa. Pokud je previa příčná, pak může být srdeční tep slyšet na úrovni pupku: vpravo nebo vlevo, v závislosti na tom, kde otočila hlavu. Pokud je dítě v pánevní poloze, pak je srdce slyšitelné nad pupkem.

V počátečním stádiu těhotenství je srdeční tep embrya stanoven ultrazvukem. S pomocí vaginálního ultrazvuku, můžete rozpoznat kontrakci srdce plodu v 5-6 týdnech těhotenství. V prvním trimestru těhotenství je srdeční frekvence stále stejná. Od druhého trimestru je pozorován nárůst kontrakcí. V 6-8 - to je 110-130 úderů za minutu, v 9-10 týdnů - 170-190 beat, a od 11. týdnu do narození - 140-160. Jak jsme již psali, je to spojeno s vývojem té části nervového systému, která je zodpovědná za fungování vnitřních orgánů plodu.

Spojení mezi matkou a dítětem, které má pod svým srdcem, je obrovské, takže srdeční tep dítěte závisí na nákladu, který jde do maminky, ať už je nemocný, studený nebo horký. Tato závislost je charakteristická pro poslední týdny těhotenství.

U zdravého dítěte pracuje srdce v pravidelných intervalech rytmicky. Arytmie je charakteristická pro děti s vrozenými srdečními vadami nebo intrauterinní hypoxií. Pokud plod nemá dostatek kyslíku, počet řezů se zvýší na více než 160 úderů za minutu - to je tachykardie. A pak - naopak - klesá na 120 úderů - bradykardie, u těhotné ženy a nízké vody u těhotné ženy může způsobit špatné slyšení srdce plodu.

Na konci prvního trimestru těhotenství začínají lékaři věnovat pozornost správnému umístění srdce v hrudníku plodu. Echokardiografie vám umožní podrobněji prozkoumat srdce dítěte. Kardiotokografie je prováděna v 32 týdnech těhotenství, s pomocí ní, současně se zaznamenávají srdeční tepy plodu a kontrakce dělohy.

© Copyright 2014 Yaremenko S.N.

doba generování stránky - 0.5231 s

Zdroje: http://eva.ru/pregnancy/messages-2609754.htm, http://avtosaloni-tomsk.ru/1214111264, http://beremenna.com/uslugi-beremennym-kharkov/serdcze-ploda

Zatím žádné komentáře!

Srdeční frekvence při 32 týdnech těhotenství

Srdce plodu se začíná stahovat již v pátém týdnu těhotenství a do 9. týdne se jedná o plně vytvořený orgán se dvěma komorami a dvěma síni. Povahou srdečního tepu se posuzuje životaschopnost dítěte v raném stádiu vývoje a v druhé polovině těhotenství odráží srdeční frekvence stav plodu.

Fetální srdeční frekvence je normální

V prvním trimestru se frekvence srdečního tepu u plodu neustále mění. To je způsobeno tím, že v prvních týdnech těhotenství se tvoří jen životně důležitý orgán a část nervového systému, který je zodpovědný za jeho práci, se dosud nevyvinula. Takže v 6-8 týdnech frekvence tepu plodu je 110-130 úderů za minutu, v 9-10 týdnech rychlost srdeční frekvence u dětí je 170-190 úderů za minutu. Od 11. týdne těhotenství až do samotného porodu je normální srdeční tep plodu 140-160 úderů za minutu.

Naneštěstí, poruchy v práci malého srdce mohou nastat již v časném těhotenství: pokud není srdeční tep zaznamenán s délkou embrya 8 mm, může to být známkou zmeškaného potratu. Žena se doporučuje podstoupit druhý ultrazvuk v jednom týdnu, podle výsledků, které diagnostikují.

Odchylky od normální srdeční frekvence (zvýšení tepové frekvence na 200 úderů za minutu nebo snížení na 85-100 úderů za minutu) ve většině případů naznačují, že dítě má strach. Palpitace srdce plodu (tachykardie) lze pozorovat v následujících případech: t

hypoxie mírný plod (jestliže těhotná žena je v dusném pokoji na dlouhou dobu); fyzická aktivita dítěte nebo matky; zvýšení tonusu dělohy; emocionální nadšení budoucí matky.

Tlumený a slabý srdeční tep u plodu (bradykardie) říká:

těžká intrauterinní hypoxie; přítomnost placentární insuficience; nízká voda nebo vysoká voda; pánevní projev plodu.

Arytmický srdeční tep plodu indikuje přítomnost vrozených srdečních vad nebo hypoxie plodu dítěte.

Existuje několik způsobů, jak zjistit a vyhodnotit aktivitu srdce plodu: auskultace (naslouchání tepu plodu pomocí porodnického stetoskopu), ultrazvuk, kardiotokografie (CTG) a echokardiografie (EKG).

V časných stádiích těhotenství pomůže ultrazvuk odpovědět na otázku „Co je to srdeční tep plodu?“: Pomocí transvaginálního senzoru může být srdeční tep detekován již za 5-6 týdnů. Rutinní (transabdominální) ultrazvuk registruje práci srdce od asi 6-7 týdnů. Stanovte srdeční tep plodu v různých týdnech těhotenství pomocí ultrazvuku a tří screeningových studií. V každodenní praxi využívají porodníci-gynekologové stetoskop a poslouchají práci srdce přes břišní stěnu s jeho pomocí. Auskultace srdečních tónů je možná od 20. týdne těhotenství a někdy od 18. týdne.

Přibližně 32 týdnů se srdeční tep plodu vyšetřuje CTG. Tato metoda umožňuje zaznamenávat práci srdce plodu, děložních kontrakcí a motorické aktivity dítěte. Pravidelné CTG je nezbytné, pokud nastávající matka trpí těžkou gestazou, chronickými nebo infekčními chorobami, stejně jako patologií placenty, fetální hypotrofií, oligohydramnios nebo vysokou hydratací. Během porodu se CTG provádí v případě předčasného nebo post-období těhotenství, se slabostí porodu nebo porodem krve.

EKG plodu se provádí v 18-28 týdnech a pouze pro následující indikace:

věk matky nad 38 let; případy narození dětí s vrozenými srdečními vadami; vrozené srdeční vady budoucí matky; fetální hypotrofie; detekce nepravidelností v práci srdce, jiných patologií a genetických abnormalit při ultrazvuku plodu; diabetes u žen; infekčních nemocí během těhotenství.

V této studii se zkoumá pouze srdce plodu, vyhodnocuje se jeho práce, stejně jako průtok krve v různých odděleních (pomocí Dopplerova režimu).

Vlastnosti indikátorů srdeční frekvence u těhotné ženy

Budoucí matka a její dítě jsou předmětem pozorné pozornosti, především ze zdravotnické oblasti.

Těhotenství má své vlastní stádia a rysy, a protože jsou dobře studovány, je velmi pravděpodobné, že mluví o tom, jak se vyvíjí plod. stejně jako sledovat stav matky.

V tomto článku budeme hovořit o tak důležitém parametru jako srdeční frekvence (dále jen HR).

Indikátory srdeční frekvence

Povaha srdečního tepu je velmi důležitá pro posouzení životaschopnosti dítěte. Zvláště pokud jde o jeho vývoj v raných fázích. Konec konců, plod se vyvíjí poměrně rychle: pátý týden je srdeční tep již fixován.

Jako již plně vytvořený orgán začne srdce pracovat 9. týden.

Srdeční tep, když těhotenství vstoupí do druhé poloviny, bude odrážet celkový stav dítěte.

Dnes je známo, že plod neustále mění frekvenci tepů, což je zvláště patrné během prvního trimestru. Je to přirozeně způsobeno samotným vývojem těla.

Navíc nervový systém zodpovědný za fungování srdce. ještě není plně vytvořen. Indikátory tepů po dobu 6-8 týdnů se pohybují od 110 do 130 úderů za minutu. Pak - v 9 a 10 týdnech - toto číslo roste a významně se udržuje na úrovni 170-190 úderů. V následujícím období až do porodu je optimální rychlost srdeční frekvence u dětí 140-160 úderů.

Možné odchylky

Fetální srdeční frekvence je ovlivněna emocionálním stavem matky.

Statistiky ukazují, že možné abnormality ve fungování srdce u kojenců se vyskytují iv prvních obdobích těhotenství.

Moderní technologie umožňují záznam tepu embrya o délce 8 mm. Pokud to není fixní, pak to je považováno za znamení, že těhotenství se zastavilo.

Těhotná žena by měla podstoupit ultrazvukové vyšetření, přibližně v týdnu, aby se ujistila o prognóze nebo o jejím vyvrácení. Již s ohledem na výsledky tohoto průzkumu je jasně stanovena diagnóza.

Srdeční frekvence může znamenat porušení normy, a proto je to signál, že se plod cítí neúspěšně.

Je třeba hovořit o podobné situaci v případech, kdy srdeční rytmus dosáhne 200 úderů, nebo naopak výrazně poklesne na 85-100 úderů.

Dnes jsou studovány téměř všechny faktory, které ovlivňují tachykardii srdce dítěte.

Hlavně bychom měli mluvit o:

  • nadměrné fyzické aktivity matky i dítěte
  • mírná hypoxie plodu (často v případech, kdy nastávající matka je v klidu po dlouhou dobu)
  • emocionální nadšení
  • zlepšení tonusu dělohy

Pokud je srdeční tep plodu arytmický, je to signál přítomnosti fetální hypoxie u dítěte. Můžeme také mluvit o vrozených srdečních vadách.

Parametry pulsu u těhotných žen

Všichni odborníci v oblasti medicíny řeknou, že puls je indikátor, který nemá stabilní hodnotu.

Účinky na lidské tělo různých faktorů určují rychlé změny v jeho frekvenci. Mezi faktory, které nejčastěji vyvolávají zvýšenou srdeční frekvenci, uveďte:

Fetální srdeční frekvence je důležitým parametrem budoucí životaschopnosti dítěte

  • nedostatek vitamínů a jiných živin
  • emocionální zmatek
  • výpadek napájení
  • neobvyklé nebo nadměrné cvičení

    U těhotné ženy není rozhodující rychlost pulsu v rozmezí 60-90 úderů rozhodně vhodná.

    První týdny těhotenství v těle budoucí matky začínají nastat velmi složité hormonální změny. Proto puls bude reagovat.

    Zrychlení srdečních tepů je pozorováno hlavně v časné toxikosis. Dočasné zvýšení srdeční frekvence bude navíc považováno za zcela normální. Zarovnán ukazatel na normální, počínaje druhým trimestrem. Zvýšení je pozorováno později po dobu 25-27 týdnů.

    Jsou situace, kdy rychlý puls není překvapující. Podobný stav srdečního tepu bude například pozorován u těhotné ženy po jídle nebo chůzi.

    Často může puls vzrůst u ženy, která je v klidu. V tomto případě stojí za to hovořit o neurologické povaze této odchylky. Určitě těhotná žena potřebuje odpočinek. Emocionální stav budoucí matky se tak či onak odráží ve stavu dítěte.

    Stabilní tepová frekvence u těhotné ženy obvykle trvá až 32 týdnů. Již v poslední fázi tohoto období se puls může vrátit k předchozí míře.

    Lze tedy konstatovat, že rychlý srdeční tep není známkou jakýchkoli abnormalit v těle těhotné ženy nebo ve vývoji plodu.

    Po celou dobu je však důležité neustále sledovat stav tohoto ukazatele, protože to bude znamenat změny v každé fázi vývoje dítěte. Konečně, nebuďte líní navštívit lékaře: moderní medicína může vysvětlit hodně, rozptýlit špatné pochybnosti a opravit situaci, pokud to dává smysl.

    Na otázku, který puls je považován za normální, odpoví odborník na video:

    Tepová frekvence během těhotenství

    Docela často se může žena během těhotenství setkat s tachykardií. V každém případě, stížnosti od nastávajících matek k rychlému pulsu a srdečnímu tepu, dušnosti a jiným podobným symptomům jsou v lékařské praxi poměrně běžné. Někdy těhotné ženy dokonce rozlišují jasně pulzující žílu v krku. Proč se to děje a jak nebezpečný může být takový jev? Co by mělo být normální těhotenství v těhotenství?

    Puls a těhotenství

    Jak víte, během přípravy na budoucí mateřství dochází v ženském těle k velkému množství různých změn. Zejména je přidána další cirkulace - placenta, což znamená, že srdce musí pumpovat mnohem větší objem krve než dříve. Někdy se tento objem zvyšuje až o 1,5 litru. Je zřejmé, že se srdce okamžitě nepoužije a přizpůsobí se takovému dalšímu zatížení - tedy rychlému tepu.

    Dalo by se říci, že tento jev je zcela normální, ale stačí vědět, jaká je rychlost pulsu během těhotenství. Koneckonců, srdeční frekvence se nemůže neustále zvyšovat. Podle odborníků lze normu vzít v úvahu, pokud se tepová frekvence zvýší v průměru o 10-15 úderů za minutu. Jinými slovy, pokud váš normální puls před těhotenstvím byl 86 úderů / min, pak během těhotenství bude normální puls 96-100 úderů / min.

    První zvýšené hodnoty srdeční frekvence se zpravidla objevují v prvním trimestru těhotenství a uprostřed druhého trimestru se vše vrátí na normální úroveň. I v této době by však tepová frekvence těhotné ženy neměla překročit 100 - 110 úderů za minutu.

    Ale to není vše. Postupně, s nárůstem objemu krve, který musí srdce projít, začne puls opět vzrůstat. Ve 28. týdnu těhotenství, on může dobře být 120 úderů za minutu, a to je považováno za zcela normální. Ve skutečnosti v tomto okamžiku puls budoucí matky dosáhne svého maximálního výkonu a jeho frekvence je až do 32. týdne těhotenství stejná. Pak se všechno postupně uklidní a vrátí se do normálu.

    Je nebezpečné zvyšovat puls během těhotenství

    Obvykle se tělo zdravé mladé ženy s takovým přetížením vyrovná poměrně snadno. Další otázkou je, zda má žena již nějaké nemoci související s kardiovaskulárním systémem nebo zda se její věk ukáže být o něco starší než 30 let. V těchto případech je pravděpodobnost vzniku pozdní toxikózy těhotných žen - gestaza.

    Aby bylo možné zjistit, v jakém stavu jsou její srdce a krevní cévy, měla by žena nejprve vyšetřit terapeuta a poté v případě potřeby kardiolog. Aby se předešlo komplikacím a pokud existují vhodné indikace, měla by být žena od 29. týdne těhotenství přijata do nemocnice k dalšímu sledování.

    Pokud budete potřebovat lékařskou pomoc

    Pokud má těhotná žena během těhotenství vyšší tepovou frekvenci, a kromě stížností na tachykardii má těhotná žena i jiné znepokojující příznaky, a to:

    • závratě a mdloby;
    • potíže s dýcháním;
    • nevolnost;
    • obecná slabost

    pak byste samozřejmě měli být na stráži, poraďte se s lékařem a podrobit se úplnému vyšetření, které by umožnilo zjistit jejich příčinu. Je možné, že celá věc je nedostatek takových prvků, jako je draslík a hořčík, stejně jako nedostatek vitamínů a celkové oslabení těla. Někdy se však tyto stížnosti mohou ukázat jako důsledek obvyklé neurózy - těhotné ženy jsou totiž velmi emocionální. To však neznamená, že takové symptomy mohou být ponechány bez pozornosti - konec konců, může se ukázat, že důvod je mnohem vážnější, a navíc i neuróza může snadno vést ke značnému zhoršení zdraví. Nezapomeňte, že jakékoli sedativní léky během těhotenství mohou být užívány pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.

    Další články na toto téma:

    Zdroje: http://www.playing-field.ru/pregnancy/%D1%87%D1%81%D1%81%20%E2%80%93%20%D0%BD%D0%BE%D1%80 % D0% BC% D0% B0% 20% D1% 83% 20% D0% B4% D0% B5% D1% 82% D0% B5% D0% B9 /, http://mamyideti.com/osobennosti-pokazatelej- chss-u-beremennoj-zhenshhiny.html, http://www.medmoon.ru/beremennost/norma_pulsa_beremennoj.html

    Zatím žádné komentáře!

    Fetální srdeční tep v 32. týdnu

    Stav a vývoj plodu lze posuzovat pouze podle četnosti, rytmu a povahy kontrakcí srdce. Kontrola nad prací budoucího dítěte je prováděna od prvních týdnů těhotenství ženy. Tento orgán je položen bezprostředně po oplodnění a již v pátém týdnu se u plodu vyskytují první kontrakce svalové srdeční tkáně. A za devět týdnů má srdce strukturu jako dospělý.

    Srdeční tep prvního trimestru

    Gynekologka poslouchá srdce se stetoskopem, každé dva týdny je matka nabídnuta CTG a v případě detekce patologií v srdečním rytmu je lékařem předepsána echokardiografie. První ultrazvuk je v šestém týdnu, kdy lékař může slyšet výrazný srdeční tep plodu. Ale období těhotenství je stále malé, a proto můžeme slyšet srdce, ale není možné posoudit celkový vývoj či existující patologii pouze rytmem. Lékař změří srdeční frekvenci a porovnává odečty s níže uvedenou tabulkou. Při srdeční frekvenci můžete posoudit vývoj plodu, stanovit přesné trvání těhotenství a určit, zda se v srdci budoucího dítěte vyskytují abnormality.

    Při pohledu na čísla v tabulce, můžete vidět, že fetální tepová frekvence se liší od srdeční frekvence novorozence ve frekvenci. Do 8. týdne dochází k postupnému zvyšování rytmu a do 9. se již objevuje průměrná hodnota, kterou lékaři při porovnávání řídí. Do 14. týdne dosahuje rytmus vrcholu a odpovídá průměru 157 úderů / min, i když horní i dolní hodnoty jsou povoleny od 146 do 168 úderů / min.

    Fetální srdeční tep ve druhém a třetím trimestru

    Počítání za 14 týdnů a konstantní srdeční rytmus v rozsahu od 140 do 160 úderů / min k přímému porodu indikují zdraví plodu. Indikátory srdeční frekvence by měly zůstat na stejné úrovni po 17, 22, 32 a 39 týdnech.

    Když je srdeční tep zmatený, v podobě připomínající tachykardii, lékař předepíše další studie, které pomohou určit přesnou diagnózu plodu. Rychlý rytmus je způsoben hladkým kyslíkovým hladem. Srdce může porazit vzácně, například při bradykardii, dítě postrádá kyslík (těžká hypoxie v důsledku fetoplacentární insuficience), a proto má ve většině případů srdeční zástavu: dítě zemře přímo v děloze. Když je plod 32 týdnů, může být ženě provedena nouzová císařský řez, čímž se zachrání život dítěte, v jiných situacích jsou předepsány umělé porody.

    Ve třetím trimestru žena podstoupí CTG proceduru, kde se společně se srdečním rytmem zaznamenávají kontrakce dělohy a pohyby plodu. Normální srdeční tep plodu po několik týdnů pomáhá sledovat stav vývoje dítěte. To platí pro těhotné ženy s dědičnými chorobami, chronickými chorobami, virovými infekcemi v minulosti. Při měření tepové frekvence by žena měla být v klidném stavu, protože její aktivita přímo souvisí s kontrakcemi srdce plodu. Dítě má také fázi spánku a bdělosti: jakmile máte pocit, že se dítě začalo pohybovat, jeho srdeční rytmus se zrychlí. Z tohoto důvodu, po 14. týdnu, diagnostičtí pracovníci zadali průměrné hodnoty do tabulky HR indexů.

    Fetální srdeční tep během těhotenství

    Není nic více dojemného, ​​něžnějšího a důležitějšího než klepání malého srdce v lůně budoucí mámy. To je hlavní signál lidského života v nás. Je to srdce, že člověk může určit stav, ve kterém je dítě: zda je zdravý, nervózní, ustaraný nebo šťastný. To je důvod, proč v období těhotenství na něj lékaři i maminka věnovali takovou pozornost.

    Frekvence a povaha srdečního tepu budoucího dítěte je vlastně zrcadlem jeho stavu. Srdce se vyvíjí tvrději a déle než jiné lidské orgány. Jeho primordium je položeno ve čtvrtém týdnu těhotenství a je navenek dutá trubka. Někde v 5. týdnu se objevují první kontrakce, a 8-9 týdnů se srdce malého muže v děloze stává ve struktuře jako dospělý: čtyřkomorový, sestávající ze dvou atria a dvou komor. Srdce plodu v lůně mámy je však stále jiné: má oválné okno (díra mezi pravou a levou atrií) a

    arteriální kanál (nádoba, která spojuje aortu a plicní tepnu), protože dítě nedýchá samo o sobě a tato struktura srdce umožňuje matce přijímat kyslík ve všech jeho orgánech. Oválné okno se uzavře a arteriální kanál odezní ihned po narození dítěte.

    Srdeční tep dítěte je hlavním indikátorem jeho životaschopnosti. Pokud je to méně než 85-100 úderů za minutu nebo více než 200 úderů - to je vážný důvod k obavám. Pokud dítě, když dosáhl své embryonální délky až 8 mm, vůbec neslyší srdce, znamená to, že těhotenství je s největší pravděpodobností zmrazeno.

    Kardiální kontrakce v důsledku fetální placentární insuficience a hypoxie plodu mohou být vzácné. To může být v pánevní prezentaci plodu. Je špatné, pokud dítě nemá více než 70 úderů za minutu déle než minutu.

    Čím delší je gestační věk, tím lépe je slyšet srdce. Lékař musí - při každém vyšetření - poslouchat tyto kohoutky. Naslouchal svému lékaři

    auskultační metodou. Mimochodem, je to nejjednodušší způsob. Lékař poslouchá dítě s porodnickým stetoskopem. To je taková malá trubka se širokým trychtýřem.

    Bod, kde je srdce slyšet, je nejlepší, pod pupkem: doprava nebo doleva, v závislosti na tom, kde se otočila záda. Ale to je jen s hlavní prezentací. Je-li previa příčná, pak je srdeční tep dobře slyšen na úrovni pupku: opět vpravo, vlevo, v závislosti na tom, kde se otočila hlava. Nad pupkem je srdce buzeno, když je dítě v pánevní poloze.

    Na samém počátku těhotenství je srdeční tep plodu stanoven ultrazvukem. S vaginální ultrazvuk, kontrakce srdce embrya jsou nalezeny v 5-6 týdnech těhotenství. Pokud má lékař na svém žaludku senzor, může být srdce slyšet za 6-7 týdnů. Frekvence kontrakcí se v prvním trimestru těhotenství nemění. Ale dále - jde ke zvýšení. V 6-8 - to je 110-130 úderů za minutu, v 9-10 týdnů - 170-190 beat, a od 11. týdnu do narození - 140-160. To vše souvisí s rozvojem té části nervového systému, která je zodpovědná za fungování vnitřních orgánů plodu.

    V pozdějších obdobích závisí četnost kontrakcí na pohybu dítěte a na nákladu, který jde do maminky (včetně nemoci, chladu a nadměrného tepla). Pokud plod nemá dostatek kyslíku, počet řezů se zvyšuje - nad 160 úderů za minutu (tachykardie). A pak - naopak - klesá na 120 úderů (bradykardie).

    V ideálním případě by dítě mělo mít rytmické tóny - vyskytovat se v pravidelných intervalech. Arytmie u dětí s vrozenými srdečními vadami nebo intrauterinní hypoxií. Tón tepu by měl být jasný: jsou velmi jasně slyšeni. Pokud jsou hluchí, pak má dítě hypoxii.

    Není dobré slyšet srdce dítěte a pokud se placenta nachází na přední stěně dělohy, nebo pokud má maminka dostatek vody nebo nedostatek vody. I to je možné u více dětí. nadměrná tloušťka přední stěny břicha s obezitou, nadměrná aktivita samotného dítěte.

    Ve druhém a třetím ultrazvuku se věnuje více pozornosti ne tolik srdečnímu tepu, jako správnému umístění srdce v hrudi.

    Můžete také provádět echokardiografii - to je podrobnější studium srdce dítěte. A v 32. týdnu si můžete prohlédnout srdce - kardiotokografii. Pak se současně zaznamenávají srdeční tepy plodu a kontrakce dělohy.

    Zvláště pro beremennost.net - Tatiana Argamakova

    Fetální srdeční frekvence

    Srdce plodu začne fungovat do šestého týdne těhotenství a v této době na ultrazvuku už můžete slyšet, jak malé srdce vašeho budoucího dítěte bije. Pomocí stetoskopu (zdravotnického zařízení pro poslech práce srdce a dýchacího ústrojí) je možno slyšet srdeční frekvenci (dále jen „fetální tepová frekvence“) od 16. do 20. týdne těhotenství, kdy se plod začíná projevovat. Mělo by být zřejmé, že hodnocení srdeční frekvence plodu je nejinformativnější metodou sledování jeho celkového stavu (plodu), ale neposkytuje žádné známky přítomnosti nebo nepřítomnosti určitých malformací, včetně srdce.

    Fetální srdeční frekvence: normální

    Normální pulz plodu se pohybuje od 120 do 160 úderů za minutu. Ale pod vlivem některých vnějších a / nebo vnitřních faktorů jsou krátkodobé epizody arytmie: bradykardie (vzácný puls) a tachykardie (rychlý pulz). Například, pokud zvýšíte tón dělohy, během horkého počasí, nervového nebo emocionálního vzrušení matky a tak dále. Tyto epizody jsou považovány za normální, ale zasahují do diagnózy plodu. Faktem je, že během ultrazvukového snímání se zaznamenává pouze specifický ukazatel okamžité srdeční frekvence plodu, který nemůže být absolutně spolehlivý. Totéž platí pro poslech fetálního pulsu pomocí stetoskopu, když je kromě okamžitého odstranění indikátoru přítomen i lidský faktor.

    Nejvíce informativní metodou pro hodnocení stavu plodu je kardiotokografie (dále jen CTG).

    Jak je CTG

    Na břiše ženy jsou instalovány dva senzory, které zaznamenávají pohyby plodu, tepovou frekvenci plodu a kontrakci dělohy po dobu 30–60 minut. A v období po 32 týdnech je nejlepší měřit do hodiny. Toto je kvůli skutečnosti, že v tomto věku plod jasně definuje dvě období střídavě od sebe: 50-60 minuty aktivní fáze, když plod je vzhůru, a 20-30 minuty pasivní fáze, když plod spí. Fetální srdeční frekvence by měla být odstraněna v aktivní fázi, protože během spánku se může tvořit funkční bradykardie nebo monotónní pulzní rytmus a pak není jasné, zda je stav spojen s patologií nebo funkční normou. Provádění CTG po dobu jedné hodiny dává specialistovi jistotu, že spadne do aktivní fáze plodu a „proklouzne“ neindikativní intervaly.

    CTG je zcela bezbolestný a neškodný postup pro plod i matku.

    Podělte se se svými přáteli!

    Zdroje: http://pregnote.ru/serdcebienie-ploda-po-nedelyam/, http://beremennost.net/serdtsebienie-ploda-pri-beremennosti, http://www.happy-giraffe.ru/community/2 / forum / post / 12148 /

    Zatím žádné komentáře!

    Tabulka srdeční frekvence plodu podle týdne

    Obecné informace

    Každá matka chce co nejdříve slyšet zvuk srdce svého budoucího dítěte. Samozřejmě, během těhotenství je to jeden z nejpříjemnějších a nejzajímavějších zážitků. Koneckonců, pokud slyšíte, jak bije srdce, znamená to, že ovoce roste.

    Ale zvuk srdce plodu nejenže naznačuje, že se nový život aktivně vyvíjí, ale může také poskytnout mnoho důležitých informací o zdraví dítěte.

    Kdy můžete slyšet srdce embrya?

    Otázka, kdy se objeví srdeční tep plodu, je relevantní pro každou nastávající matku, stejně jako důležitý okamžik, jako je pohyb plodu během těhotenství, jehož rychlost pro každou ženu může být odlišná. Srdeční tep lze také sledovat poprvé v různých termínech.

    Ženy, které se zajímají o to, jak dlouho se objeví tlukot srdce, je třeba chápat tak, že srdce plodu nezačne v jednom okamžiku bít. Když začíná pokládání tohoto orgánu, část tkáně, která se následně vyvíjí do srdečních komor, provádí kontrakční pohyby. Samozřejmě, že doba, kdy je srdeční tep plodu slyšet na ultrazvuku, přichází později.

    Gynekolog vám řekne, o kterém týdnu je slyšet tento zvuk: někdy může být slyšet již v nejranějších termínech. Při kterém je hCG slyšitelný a v jaké době je „ultrazvuk„ vidět “, závisí také na síle přístroje, s nímž je výzkum prováděn. Pomocí obvyklého břišního ultrazvukového snímače může lékař slyšet srdeční tep již za 5 týdnů. S pomocí vaginálního senzoru mohou být rány slyšet již za 3-4 týdny, to znamená bezprostředně poté, co srdce začne bít v plodu.

    Srdeční frekvence závisí na tom, co týden bije srdce. V různých fázích těhotenství je to jiné.

    • Když doba 6 týdnů - 8 týdnů, fetální srdeční frekvence je 110-130 úderů za minutu.
    • Od 8 do 11 týdnů - tepová frekvence se může zvýšit na 190 úderů.
    • Již od 11 týdnů je frekvence 140-160 úderů.

    Níže uvedená tabulka ukazuje tepovou frekvenci v různých obdobích těhotenství. Je velmi snadné pochopit, kolik tepů za minutu musí srdce dítěte porazit během různých období těhotenství.