Elektrická osa srdce je odmítnuta doprava: symptomy projevu, diagnózy, léčby

Práce srdce závisí na frekvenci elektrických signálů přicházejících z buněk nervového systému.

Porušení nervových impulzů vede k problémům s kardiovaskulárním systémem.

Chcete-li otestovat fungování srdce, lékaři nasměrovat pacienta na ekg.

Podle celkového vektoru elektrických signálů pro jedno období kontrakce určuje odborník přítomnost nebo nepřítomnost problémů.

Pro zdravé srdce je charakterizováno diagonálním uspořádáním vektoru směřujícího dolů a doleva.

Pokud existují problémy, vektor se odchyluje, ale odchylka samotné čáry není považována za diagnózu, protože parametry os pro každou osobu jsou individuální.

U příliš tenkých lidí a dospívajících v období růstu může být vektor odchylky devadesát stupňů. V malých a velmi plných lidech - až do třiceti stupňů.

Následující parametry ovlivňují anomální polohu vektoru:

• vps;
• získané anomálie srdce;
• hypertrofie pravé nebo levé komory;
• srdeční blok;
• kardiomyopatie;
• hypertenze;
• srdeční selhání;
• plicní onemocnění;
• astma.

Tato onemocnění způsobují odchylku elektrické osy doprava.

Dočasné poruchy v poloze osy mohou způsobit následující jevy:

• onkologie břišních orgánů;
• hromadění tekutiny v břiše;
• těhotenství

Interpretace kardiogramu

Hlavním kritériem pro zkoumání srdce je umístění elektrické osy na elektrokardiogramu.

Dekódovací data jsou potřebná pro diagnostiku rizika srdečních problémů u dospělých a dětí.

Sklon osy ukazuje vlnu R ve třetím hrudníku nebo v prvním vodiči.

Jeho zvýšená amplituda označuje levostrannou nebo pravostrannou pozici, která sama o sobě není anomálií, ale pouze projevem poruchy kardiovaskulárního systému.

Odchylka vektoru vlevo nebo vpravo ukazuje ventrikulární hypertrofii, pro přesnou diagnózu pacienta je odeslána pro testy a vyšetření hardwaru:

Navíc je stav pacienta vyšetřován na EKG při zátěži. Tento postup je nezbytný, pokud je odchylka vektoru doplněna arytmií nebo ischemií.

Stanovení stavu koronárních tepen pomocí koronární angiografie. Odchylky osy mohou způsobit následující příčiny:

• ischemie;
• ucpané tepny;
• plicní stenóza;
• fibrilace síní;
• dmp u novorozenců;
• plicní srdce;
• zúžení mitrální chlopně;
• okluze plicní tepny;
• plicní hypertenze.

Pokud se neléčí, blokáda vede k srdečnímu infarktu rok nebo dva po blokování cév.

Kromě toho je nesprávná poloha vektoru způsobena předávkováním antidepresivy.

Co znamená eos pro dítě odmítnuté právo? Tato poloha osy indikuje možnou vrozenou stenózu tepny plic.

Anomálie interferuje s normálním průtokem krve a vede ke změně stavu myokardu u dítěte.

Defekty jsou u novorozenců korigovány, aby se zabránilo rozvoji těžkých komplikací, které jsou u kojenců fatální.

Neměli byste však sami diagnostikovat a paniku: u dětí v prvních třech měsících života je odchylka osy způsobena přirozenými příčinami:

• elektrofyzikální a anatomická primární poloha pravé komory;
• změna polohy srdce v hrudníku;
• změna poměru aktivity levé a pravé komory.

Tyto projevy zmizí, jak dítě roste a nejsou příznakem problémů.

Co dělat, když je elektrická osa vychýlena doprava

Ostrá odchylka osy může znamenat problémy s pravou komorou. Kardiolog předepisuje další diagnostické postupy a poté léčbu.

Nesprávná poloha EOS může indikovat rozvoj hypertrofie pravé komory, která bude vyžadovat identifikaci hlavního problému a léčby, samotná odchylka osy není léčena, není to nemoc.

Nemoci způsobující pravostranné uspořádání osy:

• vrozené srdeční vady;
• získané srdeční onemocnění;
• chronická obstrukce plic;
• bronchiální astma.

Příznaky doprovázející nemoci, které způsobují odchylky eos:

• přetrvávající bolest hlavy;
• bolest na hrudi;
• otoky;
• dušnost;
• noční kašel.

Pokud se objeví příznaky, poraďte se s kardiologem pro diagnostiku a léčbu.

Lékař předepisuje lékovou terapii ke zmírnění symptomů a obnovení hemodynamiky, v závažných případech je pacient poslán na operaci.

Konzervativní léčba může být doplněna lidovými prostředky, odvarem a bylinnými infúzemi.

Lidové léky pro léčbu hypertrofie pravé komory

Účinným lékem pro lidové léčitele je třezalka tečkovaná. Chcete-li připravit infuzi, musíte si vzít sto gramů suché suroviny na dva litry vody a držet ji na nízké teplo po dobu deseti minut.

Trvejte alespoň hodinu, pak napněte, přidejte několik lžíce medu a pijte jako čaj půl hodiny před jídlem. Infuze by měla být uchovávána v chladničce.

Pomáhá obnovit hemodynamiku směsi česneku a medu. V medu přidejte nasekaný česnek ve stejných částech a nechte jeden týden na tmavém místě. Dezertní lžičku si vezměte před jídlem třikrát denně.

Pomáhá vyrovnat se s patřičnou výživou, odmítáním cukrovinek, živočišných tuků, příliš slaných potravin, rychlého občerstvení a konzerv. Vyžaduje úplné odmítnutí cigaret a alkoholu.

Hlavní rysy normálního EKG u dětí

Článek prezentuje moderní pohledy na diagnostiku EKG v pediatrii. Tým zvažoval některé z nejvíce charakteristických změn, které odlišují EKG v dětství.

Normální EKG u dětí se liší od dospělých a má řadu specifických rysů v každém věku. Nejvýraznější rozdíly jsou pozorovány u malých dětí a po 12 letech se EKG dítěte blíží kardiogramu dospělého.

Vlastnosti srdeční frekvence u dětí

Pro děti je charakteristická vysoká srdeční frekvence (HR), novorozenec má nejvyšší HR a jak dítě roste, snižuje se. U dětí je pozorována značná labilita srdečního rytmu, přípustné výkyvy jsou 15–20% průměrného věku. Často označená sinusová respirační arytmie, stupeň sinusové arytmie může být stanovena pomocí tabulky 1.

Hlavní kardiostimulátor je sinusový uzel, ale průměrný síňový rytmus, stejně jako migrace kardiostimulátoru v atriích, patří mezi přijatelné možnosti věkového rozmezí.

Charakteristiky trvání intervalu EKG u dětí

Vzhledem k tomu, že děti mají vyšší tepovou frekvenci než dospělí, doba trvání intervalů, zubů a komplexů EKG se snižuje.

Změna napětí zubů komplexu QRS

Amplituda zubů EKG závisí na individuálních vlastnostech dítěte: elektrické vodivosti tkání, tloušťce hrudníku, velikosti srdce atd. V prvních 5–10 dnech života je pozorováno nízké napětí zubů komplexu QRS, což ukazuje na sníženou elektrickou aktivitu myokardu. V budoucnu se amplituda těchto zubů zvyšuje. Od dětství až do 8 let je odhalena vyšší amplituda zubů, zejména u hrudníku, což je spojeno s menší tloušťkou hrudníku, větší velikostí srdce vzhledem k hrudníku a srdcem se otáčí kolem os, stejně jako větší mírou přilnutí srdce k hrudníku.

Vlastnosti polohy elektrické osy srdce

U novorozenců a dětí v prvních měsících života je významná odchylka elektrické osy srdce (EOS) vpravo (od 90 do 180 °, průměrně 150 °). Ve věku 3 měsíců. až 1 rok u většiny dětí, EOS jde do vertikální pozice (75 - 90 °), ale ještě významné výkyvy úhlu? (od 30 k 120 °) být povolen. Ve věku 2, 2/3 dětí ještě má EOS vzpřímený, a 1/3 má normální pozici (30 - 70 °). V předškolním a školním věku, stejně jako u dospělých, převládá normální postavení EOS, ale mohou existovat možnosti ve formě vertikálních (častěji) a horizontálních (méně často) pozic.

Tyto rysy polohy EOS u dětí jsou spojeny se změnami hmotnostního poměru a elektrické aktivity pravé a levé komory srdce, stejně jako se změnami polohy srdce v hrudníku (otáčí kolem os). U dětí v prvních měsících života je zaznamenána anatomická a elektrofyziologická převaha pravé komory. S věkem, protože hmota levé komory roste rychleji a srdce se otáčí, s poklesem stupně přilnavosti pravé komory k povrchu hrudníku, se poloha EOS pohybuje zprava na gram na normogram. Změny, ke kterým dochází, mohou být posouzeny poměrem amplitudy zubů R a S ve standardu a vývody hrudníku, jakož i posunem přechodové zóny, měnící se na EKG. Takže s růstem dětí ve standardních vedeních vede amplituda R-vlny v I ke zvýšení a snížení ve III; amplituda S vlny, naopak, klesá v I lead a zvyšuje III. V hrudních vodičích se amplituda R-vln v levých hrudních vodičích (V4-V6) zvyšuje s věkem a klesá v přívodech V1, V2; zvyšuje hloubku zubů S v pravém hrudním vodiči a zmenšuje se vlevo; přechodná zóna se postupně přechází z V5 u novorozenců na V3, V2 po 1. roce. To vše, stejně jako zvýšení intervalu vnitřní odchylky v čele V6, odráží rostoucí elektrickou aktivitu levé komory s věkem a otočením srdce kolem os.

Novorozenci mají velké rozdíly: elektrické osy vektorů P a T jsou umístěny v téměř stejném sektoru jako dospělí, ale s mírným posunem doprava: směr vektoru P je v průměru 55 °, vektor T je v průměru 70 °, zatímco QRS vektor náhle vychýlen doprava (průměr 150 °). Velikost sousedního úhlu mezi elektrickými osami P a QRS, T a QRS dosahuje maximálně 80–100 °. To částečně vysvětluje rozdíly ve velikosti a směru vln P, a zejména T, stejně jako komplex QRS u novorozenců.

S věkem se významně snižuje velikost sousedního úhlu mezi elektrickými osami vektorů P a QRS, T a QRS: v prvních 3 měsících. život v průměru do 40–50 °, u malých dětí - do 30 °, v předškolním věku 10–30 °, stejně jako u školáků a dospělých (obr. 1).

U dospělých a dětí školního věku je poloha elektrických os celkového vektoru síní (vektor P) a ventrikulární repolarizace (vektor T) vzhledem k komorovému vektoru (vektor QRS) ve stejném sektoru od 0 do 90 ° a směr elektrické osy vektorů P (průměr 45). –50 °) a T (průměrně 30–40 °) se příliš neliší od orientace EOS (vektor QRS v průměru 60–70 °). Mezi elektrickými osami vektorů P a QRS, T a QRS je vytvořen sousední úhel pouze 10–30 °. Tato poloha uvedených vektorů vysvětluje stejný (kladný) směr zubů R a T s vlnou R ve většině vodičů na EKG.

Vlastnosti zubů intervalů a komplexů dětského elektrokardiogramu

Atriální komplex (P vlna). U dětí, stejně jako u dospělých, má P vlna malou velikost (0,5–2,5 mm), s maximální amplitudou v I, II standardních vodičích. Ve většině vodičů je kladná (I, II, aVF, V2-V6), v olově aVR je vždy záporná, u vodičů III, aVL mohou být vodiče V1 hladké, dvoufázové nebo negativní. U dětí je také povolena mírně negativní P-vlna v olově V2.

Největší zvláštnosti P vlny jsou zaznamenány u novorozenců, což je vysvětleno zvýšenou elektrickou aktivitou atrií v důsledku podmínek nitroděložní cirkulace a její postnatální restrukturalizace. U novorozenců, P vlna ve standardních vedeních, ve srovnání s velikostí R vlny, je relativně vysoká (ale ne více než 2.5 mm v amplitudě), špičatý, a někdy moci mít malý zářez na vrcholu jako výsledek non-simultánní excitační pokrytí pravé a levé atria (ale ne více než 0) t, 02–0,03 s). Jak dítě roste, amplituda vlny P mírně klesá. S věkem se také mění poměr zubů P a R ve standardních vývodech. U novorozenců je to 1: 3, 1: 4; jak amplituda R vlny se zvětší a amplituda R vlny se sníží, tento poměr se sníží k 1: 6 1 - 2 roky, a po 2 rokách to stane se stejné jako v dospělých: 1: 8; 1: 10. Čím menší je dítě, tím kratší je doba trvání vlny R. V průměru se zvyšuje z 0,05 s u novorozenců na 0,09 s u starších dětí a dospělých.

Charakteristiky intervalu PQ u dětí. Délka intervalu PQ závisí na srdeční frekvenci a věku. S růstem dětí dochází k výraznému nárůstu délky PQ intervalu: v průměru od 0,10 s (ne více než 0,13 s) u novorozenců na 0,14 s (ne více než 0,18 s) u dospívajících au dospělých 0,16 s. (ne více než 0,20 s).

Vlastnosti komplexu QRS u dětí. U dětí se doba pokrytí excitací komor (interval QRS) zvyšuje s věkem: v průměru od 0,045 s u novorozenců do 0,07–0,08 s u starších dětí a dospělých.

U dětí, stejně jako u dospělých, je Q vlna zaznamenána natrvalo, častěji u II, III, aVF, levého hrudníku (V4-V6) vede méně často v I a aVL vedeních. Ve vedení aVR je definována hluboká a široká Q vlna typu Qr nebo QS. V pravém hrudníku jsou Q zuby obvykle nezaznamenávány. U malých dětí, Q-vlna v I, II standardní vedení je často nepřítomná nebo špatně vyjádřená, au dětí v prvních 3 měsících. - také ve V5, V6. Četnost registrace Q vlny v různých vedeních se tak zvyšuje s věkem dítěte.

Ve standardním vedení III ve všech věkových skupinách je Q vlna také v průměru malá (2 mm), ale u novorozenců a kojenců může být hluboká a dosahuje 5 mm; v raném a předškolním věku - do 7–9 mm a pouze u žáků začíná klesat a dosahuje maximálně 5 mm. U zdravých dospělých se příležitostně zaznamenává hluboká Q vlna ve standardním vedení III (do 4–7 mm). Ve všech věkových skupinách dětí může velikost Q vlny v tomto vedení překročit 1/4 velikosti vlny R.

V olovu aVR má zub Q maximální hloubku, která se zvyšuje s věkem dítěte: od 1,5–2 mm u novorozenců do 5 mm v průměru (s maximem 7–8 mm) u kojenců a v raném věku, v průměru až 7 mm (maximálně 11 mm) u předškoláků a do průměru 8 mm (maximálně 14 mm) u žáků. Po dobu trvání Q vlny by neměla překročit 0,02–0,03 s.

U dětí, stejně jako u dospělých, jsou zuby R obvykle zaznamenány ve všech vývodech, pouze v aVR mohou být malé nebo nepřítomné (někdy v olově V1). Významné výkyvy v amplitudě zubů R jsou v různých vodičích od 1 do 2 mm až 15 mm, avšak maximální velikost zubů R ve standardních vodičích do 20 mm je povolena a v hrudních dutinách do 25 mm. Nejmenší velikost R zubů je pozorována u novorozenců, zejména ve vyztužených unipolárních a hrudních vývodech. Nicméně i u novorozenců je amplituda R-vlny v olověném standardu III poměrně velká, protože elektrická osa srdce je odmítnuta doprava. Po prvním měsíci amplituda zubu RIII se snižuje, velikost zubů R ve zbývajících vývodech se postupně zvyšuje, což je patrné zejména u standardů II a I a v levé části hrudníku (V4-V6) a dosahuje maxima ve školním věku.

V normální poloze se EOS u všech vodičů z končetin (kromě aVR) s vysokým R zuby zaznamenává s maximem RII. V hrudníku vede amplituda zubů R zleva doprava z V1 (r-vlna) na V4 s maximem RV4, pak mírně klesá, ale zuby R v levém hrudníku jsou vyšší než v pravých. Normálně v olově V1 může být R-vlna nepřítomna a pak je zaznamenán QS komplex. U dětí je QS komplex také zřídka povolen u vodičů V2, V3.

U novorozenců je povolena elektrická střídání - kolísání výšky zubů R ve stejném vedení. Mezi varianty věkové normy patří také respirační střídání zubů EKG.

U dětí dochází často k deformaci komplexu QRS ve formě písmen „M“ nebo „W“ ve standardu III a V1 ve všech věkových skupinách od neonatálního období. Současně doba trvání komplexu QRS nepřekračuje věkovou normu. Štěpení komplexu QRS u zdravých dětí ve V1 je označováno jako "syndrom zpožděného vzrušení pravé supraventrikulární lastury" nebo "neúplná blokáda pravého svazku jeho". Původ tohoto fenoménu je spojen s excitací hypertrofované pravé „supraventrikulární lastury“, která se nachází v oblasti plicního kužele pravé komory, která je excitována jako poslední. Důležitá je také poloha srdce v hrudníku a elektrická aktivita pravé a levé komory s věkem.

Interval interní odchylky (doba aktivace pravé a levé komory) u dětí se mění následovně. Doba aktivace levé komory (V6) vzrostla z 0,025 s u novorozenců na 0,045 s u žáků, což odráží rychlý nárůst hmotnosti levé komory. Doba aktivace pravé komory (V1) s věkem dítěte zůstává téměř nezměněna, což představuje 0,02–0,03 s.

U malých dětí dochází ke změně v lokalizaci přechodové zóny v důsledku změny polohy srdce v hrudníku a změny elektrické aktivity pravé a levé komory. U novorozenců je přechodová zóna v olově V5, která charakterizuje dominanci elektrické aktivity pravé komory. Ve věku 1 měsíce dochází k posunu přechodové zóny v přiřazeních V3, V4 a po 1 roce je lokalizován na stejném místě jako u starších dětí a dospělých, ve V3 s variantami V2-V4. Společně se zvýšením amplitudy zubů R a prohloubením zubů S v příslušných vedeních a zvýšením doby aktivace levé komory, to odráží zvýšení elektrické aktivity levé komory.

Stejně jako u dospělých i dětí se amplituda S vln v různých vodičích pohybuje v širokém rozsahu: od nepřítomnosti několika vodičů po 15–16 mm, v závislosti na poloze EOS. Amplituda zubů S se mění s věkem dítěte. Nejmenší hloubka zubů S má novorozence ve všech vedeních (od 0 do 3 mm), s výjimkou standardu I, kde je S vlna dostatečně hluboká (v průměru 7 mm, maximálně do 13 mm).

U dětí starších než 1 měsíc. hloubka S vlny v I standardní olově klesá a dále ve všech vedeních z končetin (kromě aVR) se zaznamenávají zuby S o malé amplitudě (od 0 do 4 mm), stejně jako u dospělých. U zdravých dětí ve vedeních I, II, III, aVL a aVF jsou zuby R zpravidla větší než zuby S. S rostoucím dítětem dochází k prohloubení zubů S v hrudníku vedoucích V1-V4 a v olovo aVR s maximální hodnotou ve věku školního věku. Na levé straně hrudníku vede V5-V6, naopak, amplituda S vln klesá, často nejsou vůbec zaznamenány. V prsních vedeních se hloubka zubů S zmenšuje zleva doprava z V1 na V4 a má největší hloubku ve vedeních V1 a V2.

Někdy u zdravých dětí s astenickou postavou, s takzvaným. Zaznamenává se "závěsné srdce", EKG typu S. Současně, S zuby ve všech standardu (SI, SII, SIII) a hrudník vede být stejný nebo překonat R zuby se sníženou amplitudou. To je věřil, že toto je kvůli rotaci srdce kolem příčné osy vrcholu zadní a kolem podélné osy pravé komory dopředu. Současně je téměř nemožné určit úhel α, proto není určen. Pokud jsou zuby S mělké a není zde žádný posun přechodové zóny doleva, pak můžeme předpokládat, že se jedná o variantu normy, častěji je v patologii stanoveno EKG typu S.

ST segment u dětí, stejně jako u dospělých, by měl být na isolinu. Je dovoleno posunovat segment ST nahoru a dolů na 1 mm v koncích od končetin a až do 1,5–2 mm v hrudníku, zejména v těch pravých. Tyto posuny neznamenají patologii, pokud na EKG nejsou jiné změny. U novorozenců není segment ST často vyslovován a S vlna, když se dostane na isolin, okamžitě přechází do jemně stoupajícího zubu T.

U starších dětí, stejně jako u dospělých, jsou ve většině případů pozitivní zuby T (standard I, II, aVF, V4-V6). Ve standardních III a aVL vedeních, T zuby mohou být hladké, dvoufázové nebo negativní; v pravém hrudníku vede (V1-V3) častěji negativní nebo vyhlazené; v olovu, aVR je vždy negativní.

Největší rozdíly T vln jsou pozorovány u novorozenců. Ve standardních vedeních jsou zuby T nízké amplitudy (od 0,5 do 1,5–2 mm) nebo vyhlazené. V řadě vede, kde jsou zuby T u dětí jiných věkových skupin a dospělých normálně pozitivní, jsou u novorozenců negativní a naopak. Novorozenci tak mohou mít záporné T zuby ve standardu I, II, ve zpevněných unipolárních a na levé straně hrudníku; může být pozitivní v III standardní a pravé hrudi vede. Ve 2. až 4. týdnu. V životě dochází k inverzi T vln, tj. U standardů I, II, aVF a levého hrudníku (kromě V4) se stávají pozitivními, v pravém hrudníku a V4 - negativní, ve III standardu a aVL mohou být hladké, dvoufázové nebo negativní.

V následujících letech zůstávají negativní zuby T v olově V4 až do 5–11 let, v olově V3 - do 10–15 let, v olově V2 - do 12–16 let, i když u vedoucích V1 a V2 jsou v některých případech povoleny negativní zuby T u zdravých dospělých.

Po prvním měsíci V životě se amplituda T vln postupně zvyšuje, u kojenců od 1 do 5 mm ve standardních vedeních a od 1 do 8 mm u kojenců. U žáků dosahuje velikost T vln úrovně dospělých a pohybuje se v rozmezí od 1 do 7 mm ve standardních vývodech a od 1 do 12–15 mm v hrudníku. T-vlna v olově V4 má největší hodnotu, někdy ve V3, a ve svorkách V5, V6 její amplituda klesá.

QT interval (elektrická systola komor) umožňuje posoudit funkční stav myokardu. Lze rozlišit následující vlastnosti elektrického systolu u dětí, odrážející elektrofyziologické vlastnosti myokardu, které se mění s věkem.

Nárůst trvání QT intervalu u dítěte roste z 0,24–0,27 sekund u novorozenců na 0,33–0,4 sekund u starších dětí a dospělých. Věk, poměr mezi délkou trvání elektrické systoly a délkou změn srdečního cyklu, který odráží systolický index (SP). U novorozenců je doba trvání elektrické systoly více než polovina (SP = 55–60%) trvání kardiálního cyklu au starších dětí a dospělých - jedna třetina nebo o něco více (37–44%), tj. SP se s věkem snižuje.

S věkem se mění doba trvání elektrické systolické fáze: excitační fáze (od začátku Q vlny do začátku T vlny) a fáze obnovy, tj. Rychlá repolarizace (doba trvání T vlny). Novorozenci tráví více času na regeneračních procesech v myokardu než na excitační fázi. U malých dětí trvá tato fáze přibližně stejnou dobu. Ve 2/3 dětí předškolního věku a většiny žáků, stejně jako u dospělých, je více času věnováno fázi vzrušení.

Vlastnosti EKG v různých věkových obdobích dětství

Neonatální období (Obr. 2).

1. V prvních 7–10 dnech života je tendence k tachykardii (tepová frekvence 100–120 tepů / min), následovaná zvýšením tepové frekvence na 120–160 tepů / min. Výrazná labilita srdeční frekvence s velkými individuálními výkyvy.
2. Snížení napětí zubů komplexu QRS v prvních 5–10 dnech života s následným zvýšením jejich amplitudy.
3. Odchylka elektrické osy srdce vpravo (úhel α 90–170 °).
4. Zub P větší velikosti (2,5–3 mm) ve srovnání se zuby komplexu QRS (poměr P / R 1: 3, 1: 4), často špičatý.
5. Interval PQ nepřesahuje 0,13 s.
6. Q-vlna nestabilní, zpravidla chybí ve standardu I a v pravých hrudních (V1-V3) vodičích může být hluboká až 5 mm ve standardu III a aVF.
7. R zub ve standardním olovu I je nízký a ve standardním vedení III je vysoký, s RIII> RII> RI, vysokými zuby R v aVF a pravými hrudníky. S zuby hluboko v I, II standard, aVL a v levém hrudníku přiřazení. Výše uvedené odráží odchylku EOS vpravo.
8. V ose z končetin je nízká amplituda nebo hladkost zubů T. V prvních 7–14 dnech jsou zuby T pozitivní v pravém ošetrovatelském vedení a v I a v levém ošetřovatelském vedení jsou negativní. Ve 2. až 4. týdnu. V životě dochází k inverzi zubů T, tj. Ve standardu I a levém hrudníku, stávají se pozitivními a v pravém hrudníku a V4 negativními, které zůstávají v budoucnosti až do školního věku.

Věk: 1 měsíc. - 1 rok (obr. 3).

1. HR mírně klesá (v průměru 120–130 úderů / min) při zachování lability rytmu.
2. Zvyšuje napětí zubů komplexu QRS, často je vyšší než u starších dětí a dospělých vzhledem k menší tloušťce hrudníku.
3. U většiny kojenců EOS přechází do vertikální polohy, některé děti mají normální program, ale jsou povoleny výrazné výkyvy úhlu α (od 30 do 120 °).
4. Zub P je jasně vyjádřen ve standardních vodičích I, II a poměr amplitudy zubů P a R je snížen na 1: 6 zvýšením výšky zubu R.
5. Doba PQ intervalu nepřesáhne 0,13 s.
6. Zub Q je zaznamenán natrvalo, častěji chybí v pravém hrudníku. Jeho hloubka se zvyšuje u standardních vodičů III a aVF (až 7 mm).
7. Amplituda R zubů ve standardech I, II a na levé straně hrudníku (V4-V6) se zvyšuje a ve standardních přívodech III. Hloubka zubů S klesá ve standardu I a na levém hrudi vede a zvyšuje se v pravém hrudníku (V1-V3). Nicméně, v VI amplitudě R-vlny, zpravidla převažuje nad velikostí S-vlny, uvedené změny odrážejí posun EOS z gramogramu do vertikální polohy.
8. Amplituda vln T se zvyšuje a do konce prvního roku je poměr zubů T a R 1: 3, 1: 4.

EKG u malých dětí: 1–3 roky (Obr. 4).

1. Srdeční frekvence klesá v průměru na 110–120 úderů / min, u některých dětí se objeví sinusová arytmie.
2. Vysoké napětí zubů komplexu QRS zůstává.
3. Poloha EOS: 2/3 dětí si zachovává vertikální polohu a 1/3 má normogram.
4. Poměr amplitudy zubů P a R ve standardních vodičích I, II klesá na 1: 6, 1: 8 v důsledku růstu R vlny a po 2 letech se stává stejný jako u dospělých (1: 8, 1: 10).
5. Doba PQ intervalu nepřesáhne 0,14 s.
6. Q zuby jsou často mělké, ale u některých vodičů, zejména ve standardu III, je jejich hloubka ještě větší (až 9 mm) než u dětí prvního roku života.
7. Stejné změny amplitudy a poměr zubů R a S, které byly pozorovány u kojenců, ale jsou výraznější.
8. Dochází k dalšímu zvýšení amplitudy T vln a jejich poměr s vlnou R v vodičích I, II dosahuje 1: 3 nebo 1: 4, stejně jako u starších dětí a dospělých.
9. Negativní T zuby (varianty - dvoufázová, hladkost) ve standardu III a pravé hrudní dráze do V4 jsou zachovány, což je často doprovázeno posunem směrem dolů segmentu ST (až 2 mm).

EKG u dětí předškolního věku: 3–6 let (obr. 5).

1. Srdeční frekvence klesá v průměru na 100 úderů / min, často se zaznamenává střední nebo těžká arytmie sinusu.
2. Vysoké napětí zubů komplexu QRS zůstává.
3. EOS je normální nebo vertikální a velmi zřídka existuje odchylka doprava a horizontální poloha.
4. Doba trvání PQ nepřesahuje 0,15 s.
5. Q zuby v různých vede jsou zaznamenány častěji než v předchozích věkových skupinách. Relativně velká hloubka Q zubů je udržována ve standardních III a aVF vedeních (do 7–9 mm) ve srovnání se staršími dětmi a dospělými.
6. Poměr zubů R a S ve standardních vedeních se mění ve směru ještě většího zvýšení R vlny v I, II standardních vedeních a snížení hloubky S vlny.
7. Výška zubů R v pravých hrudních svodech se snižuje a v levém hrudním vodiči se zvyšuje. Hloubka zubů S klesá zleva doprava z V1 na V5 (V6).
EKG u žáků ve věku 7–15 let (Obr. 6).

EKG žáků se blíží dospělým, ale stále existují určité rozdíly:

1. Průměrná srdeční frekvence klesá v průměru pro mladší žáky na 85–90 úderů / min, u starších žáků - na 70–80 úderů / min, ale ve velkém limitu dochází ke kolísání tepové frekvence. Často je zaznamenána středně závažná a závažná sinusová arytmie.
2. Napětí zubů komplexu QRS je poněkud sníženo a blíží se napětí dospělých.
3. Poloha EOS: častěji (50%) - normální, méně často (30%) - vertikální, vzácně (10%) - horizontální.
4. Délka intervalu EKG se blíží délce dospělých. Doba trvání PQ nepřesahuje 0,17–0,18 s.
5. Charakteristiky zubů P a T jsou stejné jako u dospělých. Negativní T zuby zůstávají v olově V4 až 5–11 let, ve V3 až 10–15 let, ve V2 až 12–16 let, i když u vedoucích V1 a V2 jsou u zdravých dospělých povoleny negativní T zuby.
6. Q vlna je zaznamenána natrvalo, ale častěji než u malých dětí. Jeho velikost je menší než u dětí předškolního věku, ale u III olova může být hluboká (až 5–7 mm).
7. Amplituda a poměr zubů R a S v různých vedeních se blíží amplitudě a poměru u dospělých.

Závěr
Shrneme-li, můžeme si vybrat z následujících vlastností elektrokardiogramu pro děti:
1. Sinusová tachykardie, od 120–160 tepů / min v novorozeneckém období do 70–90 úderů / min do věku seniorské školy.
2. Velká variabilita HRV, často - sinusová (respirační) arytmie, respirační elektrická změna komplexů QRS.
3. Norma je považována za střední, nižší síňový rytmus a migraci kardiostimulátoru v atriích.
4. Nízké napětí QRS v prvních 5–10 dnech života (nízká elektrická aktivita myokardu), pak zvýšení amplitudy zubů, zejména v hrudníku vede (v důsledku tenké stěny hrudníku a velkého objemu zabíraného srdcem v hrudi).
5. Odchylka EOS doprava až do 90–170 ° v novorozeneckém období, ve věku 1–3 roky - přechod EOS do vertikální polohy, do dospívání v přibližně 50% případů je normální EOS.
6. Krátké trvání intervalů a zubů komplexu PQRST s postupným zvyšováním s věkem na normální hranice.
7. "Syndrom opožděné excitace pravé supraventrikulární hřebenatky" - štěpení a deformace komorového komplexu ve formě písmene "M" bez prodloužení jeho trvání ve vedení III, V1.
8. Špičková vysoká (až 3 mm) P vlna u dětí v prvních měsících života (vzhledem k vysoké funkční aktivitě pravého srdce v prenatálním období).
9. Často - hluboká (amplituda do 7–9 mm, více než 1/4 R vlny) Q vlna v přívodech III, aVF u dětí do dospívání.
10. Nízká amplituda zubů T u novorozenců, její růst do 2.-3. Roku života.
11. Negativní, bifázické nebo zploštělé zuby T v čele V1-V4, které přetrvávají do věku 10–15 let.
12. Posunutí přechodové zóny hrudníku vede doprava (u novorozenců - V5, u dětí po 1. roce života - ve V3-V4) (Obr. 2-6).

Odchylka elektrické osy srdce vpravo: proč vzniká a co je nebezpečné

Srdce, stejně jako každý lidský orgán, je řízeno impulzními pakety přicházejícími z mozku nervovým systémem. Jakékoli porušení kontrolního systému samozřejmě vede k vážným následkům pro tělo.

Elektrická osa srdce (EOS) je celkový vektor všech impulsů pozorovaných ve vodivém systému tohoto orgánu v jednom kontrakčním cyklu. Nejčastěji se shoduje s anatomickou osou.

Norma pro elektrickou osu je považována za polohu, ve které je vektor umístěn diagonálně, tj. Směřuje dolů a doleva. V některých případech se však tento parametr může lišit od normy. Podle polohy osy je kardiolog schopen se hodně naučit o práci srdečního svalu ao možných problémech.

Normální poloha EOS

V závislosti na těle osoby existují tři hlavní hodnoty tohoto ukazatele, z nichž každý je za určitých podmínek považován za normální.

• U většiny pacientů s konvenční stavbou se úhel mezi horizontální souřadnicí a vektorem elektrodynamické aktivity pohybuje od 30 ° do 70 °.
• U astenikov a tenkých lidí dosahuje normální hodnota úhlu 90 °.
• U nízkých, hustých osob je naopak úhel sklonu menší - od 0 ° do 30 °.

Možné umístění EOS je uvedeno na této fotografii:

Důvody změny

Odchylka vektoru elektrické aktivity srdečního svalu není sama o sobě diagnózou, ale může mimo jiné znamenat závažné poruchy. Jeho pozice je ovlivněna mnoha parametry:

• vrozené vady;
• získané změny v anatomii orgánu, vedoucí k hypertrofii levé nebo pravé komory;
• selhání vodivého systému těla, zejména blokáda jednotlivých úseků svazku Jeho, která je zodpovědná za vedení nervových impulzů do komor;
• kardiomyopatie způsobená různými příčinami;
• chronické srdeční selhání;
• dlouhodobá hypertenze;
• chronická respirační onemocnění, jako je obstrukční plicní onemocnění nebo bronchiální astma, mohou vést k odchylce elektrické osy doprava.

Jak zjistit na elektrokardiogramu

Úhel EOS je považován za jeden z hlavních parametrů, který je studován při dekódování EKG indikátorů. Pro kardiologa je tento parametr důležitým diagnostickým ukazatelem, jehož anomální hodnota jasně signalizuje různé poruchy a patologie.

Studiem EKG pacienta může diagnostik určit polohu EOS vyšetřením zubů komplexu QRS, které ukazují práci komor na grafu.

Zvýšená amplituda R vlny v hrudních vodičích I nebo III grafu signalizuje, že elektrická osa srdce je vychýlena doleva nebo doprava.

Diagnostika a další postupy

Jak již bylo zmíněno dříve, odchylka EOS doprava na EKG není považována za patologii sama o sobě, ale slouží jako diagnostický znak poruch v jejím fungování. V drtivé většině případů tento příznak ukazuje, že pravá komora a / nebo pravé síň jsou abnormálně zvětšeny a zjištění příčin takové hypertrofie umožňuje provést správnou diagnózu.

Pro přesnější diagnostiku lze použít následující postupy:

• ultrazvuk - metoda s nejvíce informativními změnami v anatomii orgánu;
• radiografie hrudníku může odhalit hypertrofii myokardu;
• denní monitorování EKG se používá, pokud kromě odchylky EOS existují také poruchy rytmu;
• EKG pod tlakem pomáhá při detekci ischémie myokardu;
• koronární angiografie (CAG) diagnostikuje léze koronárních tepen, což může také způsobit naklonění EOS.

Jaké nemoci způsobuje

Výrazná odchylka elektrické osy doprava může signalizovat následující onemocnění nebo patologie:

• Ischemická choroba srdeční. Vyléčitelná choroba charakterizovaná blokádou koronárních tepen, které dodávají krev do srdečního svalu. Když nekontrolovaný vývoj vede k infarktu myokardu.
• Vrozená nebo získaná plicní stenóza. Takzvané zúžení této velké cévy zabraňující normálnímu výstupu krve z pravé komory. Vede ke zvýšení systolického krevního tlaku a následně k hypertrofii myokardu.
• Fibrilace síní. Nerozlišující elektrická aktivita předsíní, která může nakonec způsobit mozkovou mrtvici.
• Chronické plicní srdce. Vyskytuje se v rozporu s patologií plic nebo hrudníku, což vede k neschopnosti levé komory plně fungovat. V takových podmínkách se významně zvyšuje zatížení pravé komory, což vede k její hypertrofii.
• Vada meziobratlové přepážky. Tato závada je vyjádřena přítomností děr v přepážce mezi síní, skrze kterou může být krev vypouštěna z levé strany doprava. V důsledku toho se vyvíjí srdeční selhání a plicní hypertenze.
• Stenóza mitrální chlopně - zúžení otvoru mezi levým atriem a levou komorou, což vede k obtížnosti diastolického pohybu krve. Vztahuje se na získané neřesti.
• Plicní embolie. To je způsobeno krevními sraženinami, které se po vzniku ve velkých cévách pohybují oběhovým systémem a ucpávají tepnu nebo její větve.
• Primární plicní hypertenze - trvalý vysoký krevní tlak v plicní tepně, který je způsoben různými příčinami.

Co dělat

Pokud elektrokardiogram ukázal sklon elektrické osy srdce doprava, mělo by být neprodleně provedeno rozsáhlejší diagnostické vyšetření lékařem. V závislosti na zjištěném problému s hlubší diagnózou lékař předepíše vhodnou léčbu.

Srdce je jednou z nejdůležitějších částí lidského těla, a proto by jeho stav měl být předmětem zvýšené pozornosti. Bohužel se často pamatuje jen tehdy, když to začne bolet.

Aby se předešlo těmto situacím, je nutné dodržovat alespoň obecná doporučení pro prevenci poruch srdce: jíst správně, nezanedbávat zdravý životní styl a minimálně jednou ročně vyšetřovat kardiolog.

Pokud se ve výsledcích elektrokardiogramu objevil záznam o odchylce elektrické osy srdce, měla by být okamžitě provedena hloubková diagnostika, aby se určily příčiny tohoto jevu.

Co to znamená, že EOS je odmítnuta doprava?

Datum zveřejnění článku: 06/29/2018

Datum aktualizace článku: 21/21/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Odchylka EOS od pravého registru je v rozsahu od +90 do +180 stupňů.

Podívejme se blíže na to, proč se to děje a jaká jsou normální čísla.

Co je to EOS?

Při dešifrování elektrokardiogramu je jedním z parametrů EOS - elektrická osa srdce. Tento ukazatel nepřímo odráží polohu tohoto orgánu v hrudníku.

Atria a komory srdce jsou řízeny impulsy, které se šíří systémem vedení. Při vyjímání kardiogramu se zaznamenávají elektrické signály, které procházejí uvnitř srdečního svalu.

Pro pohodlí měření je srdce schematicky znázorněno jako trojrozměrná osa souřadnic.

S celkovým přídavkem pulsy tvoří řízený elektrický vektor. Je promítán na přední vertikální rovinu. To je EOS. Obvykle se elektrická osa shoduje s anatomickou.

Jaká by měla být její pozice v normě?

Anatomická struktura srdce je taková, že levá komora váží více než pravá. Proto je elektrická excitace na levé straně orgánu silnější.

Graficky je to vyjádřeno skutečností, že osa směřuje šikmo doleva a dolů. Když se podíváte na projekci vektoru, pak je levá strana srdce v oblasti od +30 do +70 stupňů. To je normou pro dospělého.

Poloha osy závisí mimo jiné na individuálních vlastnostech fyziologie.

Směr EOS je ovlivněn následujícími faktory:

• Rychlost impulsu
• Schopnost srdečního svalu snížit.
• Vlastnosti struktury páteře, hrudníku, vnitřních orgánů, které interagují se srdcem.

S ohledem na tyto faktory se normální hodnota osy pohybuje od 0 do +90 stupňů.

U zdravého člověka může být EOS v jedné z následujících pozic:

• Normální - úhel odchylky od osy souřadnic je od +30 do +70 stupňů.
• Střední - od +15 do +60.
• Vertikální - mezi +70 a +90. To je typické pro tenké lidi s úzkým hrudníkem.
• Horizontální - od 0 do + 30 stupňů. Vyskytuje se u jedinců se širokým hrudníkem s nízkým růstem.

U novorozenců se EOS často pozoruje vpravo. O jeden až dva roky jde do vertikální polohy. Poté, co děti dosáhnou věku tří let, osa obvykle zaujímá normální pozici.

To je způsobeno zejména růstem srdce, zejména zvýšením hmotnosti levé komory.

Co způsobuje, že se posunuje doprava?

Ostrá odchylka elektrického vektoru od jeho osy je někdy způsobena procesy probíhajícími uvnitř těla (těhotenství, vývoj nádorů atd.).

Nejčastěji to však znamená přítomnost nesrovnalostí v práci srdečního svalu.

Posun osy může nastat z následujících patologických důvodů:

• Ischemická choroba Vzniká obstrukce tepen, které dodávají krev myokardu.
• Narušení průtoku krve ve větvích plicní tepny. Vyskytuje se v důsledku vazokonstrikce, která způsobuje tlak na pravé straně srdce.
• Infarkt myokardu. Na pozadí ischemického onemocnění se vyvíjí tkáňová nekróza v důsledku nedostatečného zásobování krví.
• Otvor mezi levým atriem a komorou (stenóza) je zúžen, což vede k významnému napětí na pravé straně orgánu a jeho následné hypertrofii.
• Okluze plicní tepny (trombóza).
• Arytmie - porucha srdečního rytmu, doprovázená chaotickou excitací atria.
• Vznik chronické plicní patologie, při níž dochází k hypertrofii pravé síně a komory. V lékařství se tato choroba nazývá "plicní srdce".
• Abnormální vývoj myokardu, při kterém dochází k posunu orgánu na pravou stranu. V tomto případě je také elektrická osa odmítnuta.

Pozoruje se také posun osy doprava z důvodu dlouhodobého užívání antidepresiv tricyklické série, v důsledku čehož je organismus vážně intoxikován. To má negativní vliv na práci srdce.

Když EOS je odmítnuta na pravou stranu u novorozenců, to je zvažováno normální.

Nicméně, jestliže posun je spojen s blokádou svazku jeho svazku (porušení průchodu elektrického pulsu přes svazky srdečních buněk), pak další vyšetření dítěte je děláno.

Srdeční patologie jsou vrozené nebo získané po celý život, které se vyvíjejí v důsledku dříve utrpěných vážných onemocnění nebo v důsledku zvýšené fyzické námahy.

Například profesionální atleti často diagnostikují zvýšení hmotnosti a objemu levé komory (hypertrofie).

Známky zkreslení na EKG

Úhel elektrické osy a její směr jsou hlavními charakteristikami při dekódování EKG.

Interpretaci kardiogramu podává kardiolog. K tomu používá speciální schémata a tabulky určené k určení posunu EOS.

Diagnostik zkoumá zuby QRS na elektrokardiogramu. Jedná se o sadu symbolů ukazující sinusový rytmus srdce a zobrazující polarizaci komor.

Zuby QRS charakterizují jejich kontrakci nebo relaxaci. R - nahoru (pozitivní) zub, Q, S - negativní, nebo dolů. Q je před R a S je za ním. Z těchto důvodů kardiolog posuzuje, jak se osa posouvá.

Odchylka elektrické osy srdce vpravo se vyskytuje, pokud ve třetím vedení je R větší než v prvním. Pokud je nejvyšší amplituda R ve druhém vodiči, EOS odpovídá normální poloze.

Další diagnostické metody

Pokud má pacient na EKG tendenci posouvat EOS doprava, provede se další vyšetření, aby bylo možné provést přesnou diagnózu.

Tento indikátor v podstatě indikuje zvýšení hmotnosti pravé strany srdce.

Používají se následující diagnostické metody:

• X-ray hrudníku. Obrázky výrazně zvyšují srdeční sval, pokud je.
• Ultrazvuk srdce. Metoda umožňuje získat úplný vizuální obraz o stavu myokardu.
• Holter monitoring. Používá se v přítomnosti sinusové arytmie, tachykardie u pacienta.
• Elektronický kardiogram s dodatečnou zátěží (například na stacionárním kole) - k určení koronárního onemocnění.
• Angiografie - odhaluje nesrovnalosti v práci koronárních cév.
• MRI

Mám si dělat starosti a co dělat?

Posunutí elektrické osy srdce není samo o sobě nemocí, pouze naznačuje možnou přítomnost patologií. Kardiologové se domnívají, že hypertrofie srdečního svalu je jedním z hlavních důvodů odchylky srdeční osy doprava.

Pokud je zjištěn posun na pravou stranu, je třeba neprodleně provést další vyšetření. Na základě jejich výsledků lékař předepíše léčbu, pokud se zjistí jakákoliv porucha.

Ostrá odchylka EOS od elektrokardiogramu obvykle neznamená ohrožení života. Pouze silná změna úhlu vektoru (až do +900) může lékaře upozornit. S tímto indikátorem může dojít k zástavě srdce. Pacient je okamžitě převezen na jednotku intenzivní péče.

Aby se předešlo závažným následkům, doporučuje se v přítomnosti předsudků EOS vyšetřit každý rok kardiologem.

EOS odmítnuta vpravo: komplikace, diagnostika a léčba

Elektrická osa srdce (EOS) je běžným konceptem kardiologů a specialistů při testování funkčnosti srdce. Zobrazuje elektrické procesy probíhající v těle.

Kardiologové představují varhany ve třech rozměrech, které ji ukládají na osu souřadnic, pro kterou je hrudník obvykle přijímán. To umožňuje nastavit úhel osy. Úhel osy může být odlišný.

EOS je například odmítnuta doprava. Může mít sklon vlevo a zaujmout vodorovnou nebo svislou polohu. Změny v bioelektrickém charakteru doprovázející příští kompresi a expanzi se odrážejí ve sklonu vektoru.

Jaká je elektrická osa srdce (EOS)

V případě kardiovaskulárních patologií může elektrická osa srdce změnit svou polohu

Mechanismus, který přenáší tyto impulsy, je svalová vlákna. Začnou se stahovat do sinusového uzlu a přijímají signál z nervového centra mozku.

Proto říkají během vyšetření: srdeční sval je normální, je sinusový rytmus. Ten muž je zdravý.

Pulzní oscilace, pohybující se systémem, dosáhne srdečního orgánu a způsobí, že se stahuje. Když nastanou odchylky, EOS změní své umístění.

Levý komorový orgán je mnohem větší napravo. Existují silnější impulsy. Proto se osa ve svém směru silněji odchyluje.

Odchylka osy srdce

Převod projekce srdečního svalu na imaginární souřadnicový systém předpokládá, že osa má u zdravých osob úhel odchylky od 0 do + 90 stupňů. Lidé jsou hubení a vysoký (astenický typ) mají úhel od +70 do +90 stupňů.

Malí lidé silné stavby (hypersthenický typ) mají úhel, odchylky od 0 do + 30 stupňů. Čistý vzhled těchto typů lidí v přírodě je vzácný.

Lidé se smíšeným typem těla mají EOS s polo-vertikální nebo polo horizontální polohou. EOS má pět pozic:

1. Je normální
2. Horizontální
3. Umístěna v polo horizontální poloze
4. Vertikální stav
5. Semi-vertikální uspořádání

Všechny podmínky nejsou nemocí.

Patologický posun doleva

Elektrická osa srdce se může hluboce nadechnout.

Neexistuje žádná patologie, ale EOS se může lišit vlevo v následujících situacích:

• Když se muž zhluboka nadechl
• Když je tělo horizontální. Membrána je pod tlakem vnitřních orgánů.
• S velkou clonou u malých lidí

Právo EOS je posunuto bez přítomnosti zjevných patologií v následujících případech:

• Když skončí hluboký dech
• Když je lidské tělo ve svislé poloze
• Dělejte vysoké štíhlé lidi

Tyto odchylky od normálního stavu nejsou považovány za nemoc. To jsou předpoklady pro nástup destrukce v srdečním orgánu a v přístroji pro vedení, které hovoří o možných vyvíjejících se onemocněních:

1. Zesílení stěn levé komory.
2. Přerušení ventilů levé komory.
3. Blokáda srdce.
4. Porucha vedení elektrických signálů levé komory.

Patologie ve správné pozici

Na základě EKG mohou kardiologové určit povahu onemocnění podle polohy elektrické osy srdce

Srdeční orgán je regulován impulsy poslanými mozkem podél nervových vláken. Pravidelně svaly organu stahují. Jakékoliv porušení nervových impulzů vede ke změnám v orgánech.

Srdce v tomto případě není výjimkou. EOS obvykle zaujímá diagonální polohu - směřující dolů a doleva. Na základě těchto ustanovení, která se odrážejí na elektrokardiogramu, mohou odborníci určit povahu onemocnění.

Pro každou osobu závisí umístění osy na postavě a osobnosti.

Jak můžete nezávisle rozluštit výsledky EKG, viz následující video:

Když má pravici, je považována za normální výskyt u právě narozených dětí. U dospělých je to považováno za indikátor závažného onemocnění.

Například hypertrofie pravé komory. Může nastat z následujících důvodů:

• Nemoci plicního systému a průdušek: prodloužené bronchiální astma.
• Chronická bronchitida, obstrukční bronchitida, plicní emfyzém.
• Onemocnění srdce se změnou ventrikulárního ventilu vpravo.
• Čím silnější je zesílení stěn pravého úseku, tím větší je úhel sklonu v tomto směru.

Posunutí osy doprava mluví o takových onemocněních jako:

1. Poruchy oběhového systému myokardu. Hladovění kyslíkem. Při prudkém zvýšení obstrukce v koronárních tepnách. Vzniká nebezpečí infarktu myokardu.
2. Stenóza plicní tepny, vrozená, získaná. Jedná se o pokles lumen plicní cévy, když je obtížné, aby krevní tok vycházel z části srdce vpravo. Na tomto pozadí se rozvíjí zesílení stěn a nárůst pravé části.
3. Fibrilace síní. V atriu dochází k porušení elektrických procesů, které je doprovázeno blokádou nebo prasknutím mozkové cévy.
4. Chronické plicní srdce. Výkon plic je narušen, dochází k patologickým změnám, vznikají potíže s fungováním levé strany srdce. Proto je další oddělení nuceno pracovat s dvojitou silou, a to je způsob, jak zahušťovat stěny orgánu.
5. Vada nebo vada filmové tkáně na okraji atria. To je způsobeno existujícím otvorem v přepážce mezi atriemi, kdy je krev vyhozena z levého atria vpravo, což je vyloučeno. Dochází k srdečnímu selhání, zvýšení krevního tlaku v tepnách plic.
6. Stenóza mitrální chlopně. To je snížení vnitřního průměru kanálu mezi atriem na levé straně a srdcovým úsekem. To brání pohybu krevního oběhu a selhání rytmické funkce srdečního orgánu. To je považováno za získané vice.
7. Plicní embolie. Při tvorbě trombózy v cévách tepny. Pohybují se v krevním řečišti, blokují tepnu plic a větví.
8. Primární plicní hypertenze. Zvýšený tlak v plicních tepnách z různých důvodů.
9. Otrava některými antidepresivy.

Příznaky patologií

Náhlé astmatické záchvaty mohou znamenat odchylku EOS, a tedy i kardiovaskulární onemocnění.

Měli byste vážně přemýšlet o následujících příznacích:

1. Přítomnost bolestí hlavy
2. Pocit těsnosti v hrudi
3. Bolest na hrudi
4. Přítomnost otoků nohou
5. Otok obličeje
6. Dyspnea útoky
7. Náhlé udušení
8. Problémy s dýcháním

Diagnostika kardiovaskulárních lézí

Pokud zjistíte dva nebo tři příznaky, musíte být vyšetřeni.

Kardiolog proto předepisuje speciální výzkumné metody pro stanovení existujících onemocnění:

1. Ultrazvukové vyšetření srdečního svalu pro podrobné vyšetření anatomie orgánu.
2. Holter monitoring. Jedná se o speciální snímače a záznamové zařízení, které jsou připojeny k tělu pacienta. Po určitou dobu může vést normální život. Obvykle je to 1 až 7 dní. Někdy je pacient požádán, aby provedl několik fyzických cvičení, aby určil odpověď srdečního svalu na zátěž.
3. X-ray hrudníku.
4. Odstranění kardiogramu pod zátěží.
5. Koronární angiografie - postup pro zjištění stavu koronárních cév.

Léčba

Pro podporu srdce při detekci abnormalit EOS lze aplikovat lidovou terapii.

Jsou-li zjištěny abnormality EOS, jsou zjištěna existující onemocnění a léčba je předepsána v závislosti na mnoha faktorech stavu těla. Po ošetření se osa zpravidla dostane do normální polohy.

Další léčba je omezena na prevenci a udržení těla ve stabilním stavu, což zabraňuje poškození. V léčbě hypertrofie obou komor jsou předepsány verampil a beta-blokátory.

Chirurgický zákrok není vyloučen, pokud je postižená část orgánu odstraněna.

K obnově a podpoře srdečního svalu používejte také tradiční recepty:

1. Aplikujte vývar s následujícím složením: vezměte řasenku a divoký rozmarýn do 2 částí; 3 části - travní tráva; 1 díl ledvinového čaje, vše promíchejte. Polévková lžíce se sklíčkem směsi nalijte studenou vodu v objemu jednoho a půl šálku, přiveďte k varu a nechte vařit 5 minut. Infuzní zábal a trvá 4 hodiny. Projděte přes tenké plátno. Jezte půl sklenice teplého čaje přesně 20-30 minut před jídlem třikrát denně.
2. Velmi příznivý účinek při požívání brusinek s cukrem po požití lžičky.
3. Odvar bylina Hypericum. Suchá tráva v množství 100 g nalijte dva litry studené vody. Vařte a udržujte oheň po dobu 10 minut. Odstraňte, zabalte a vyluhujte asi hodinu. Filtruje se, rozpustí se 200 ml medu. Skladujte ve skle. Take před jídlem půl hodiny 3 lžíce ne více než třikrát.
4. Česnek Nakrájejte stroužky česneku mixérem, přidejte med v poměru 1: 1. Nechte působit 7 dní na tmavém místě a neustále třepejte. Půl hodiny před jídlem vypijte třikrát polévkovou lžíci. Pijte po celý rok, s přestávkami 7 dní každých 30 dní. Tinktura pomáhá při hypertenzi, ateroskleróze a hypertrofii levé komory.
5. Pokud je dýchavičnost krátká, pomáhejte kopřivy čerstvé. Umyjte a sekejte mladé stonky a listy rostliny. Vezměte 5 lžíce surovin ve skleněné nádobě smíchané s 5 lžíce. Já medu Dejte na místo, které není ve světle, třepání denně. Po 14 dnech produkt parní. Když se lék stane tekutým, přetáhněte se přes tenké plátno a uchovávejte na chladném místě. Vezměte 1 lžičku. 3 krát denně před jídlem.

Lidské srdce pracuje bez zastavení a vyžaduje pečlivý přístup. Je nutné neprodleně konzultovat a provádět průzkumy a ošetřovat preventivní opatření. Pak srdce a celé tělo budou fungovat jako laděný mechanismus.